新疆医科大学学报

2010, v.33;No.171(03) 310-313

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不同剂量芬太尼对靶控输注异丙酚诱导时药效学的影响
Effects of different doses of fentanyl on the pharmacodynamics during combined with target controled infusion of propofol anesthesia induction

孙虎;徐志新;张蕾;

摘要(Abstract):

目的观察不同剂量芬太尼对异丙酚靶控输注(TCI)全麻诱导时药效学的影响。方法全麻患者84例,按芬太尼不同诱导剂量随机分成芬太尼2、4、6、8μg/kg组。麻醉诱导:静脉注射不同剂量芬太尼,靶控输注异丙酚,当(脑电双频谱指数)BIS达到(45±5)时静脉注射维库溴铵0.1mg/kg4min后气管插管、机械通气。观察麻醉前(T0)、静注芬太尼4min后(T1)、意识消失时(T2)、BIS数值降至(45±5)时(T3)、气管插管即刻(T4)、插管后3min(T5)、插管后5min(T6)时收缩压(SP)、心率(HR)、BIS值和T2、T3时异丙酚的靶控输注浓度(Ce)值和用药剂量。同时记录T1~T2(T1~2)、T1~T3(T1~3)的时间及麻醉期间不良事件发生率和气管插管反应发生情况。结果在T2、T3时芬太尼4、6、8μg/kg组患者所需异丙酚Ce、用药剂量、所需时间均较芬太尼2μg/kg组低(P<0.05);T2时,T1~2时间和用药剂量在6μg/kg组较4μg/kg组减少(P<0.05);T3时,T1~3时间和用药剂量在6μg/kg组和4μg/kg组比较差异无统计学意义(P>0.05);气管插管反应发生率芬太尼2μg/kg组较其它3组高(P<0.05),心动过缓/呛咳反应的发生率6、8μg/kg组较2、4μg/kg组高(P<0.05)。结论4种剂量的芬太尼都能增强异丙酚的镇静作用,减少麻醉诱导时间,其中4μg/kg麻醉诱导时芬太尼的协同作用较为明显且循环稳定。

关键词(KeyWords): 芬太尼;二异丙酚;靶控输注;血流动力学

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 孙虎;徐志新;张蕾;

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