胡芦巴粗提物对血糖和血脂作用的实验研究

目的: 探讨胡芦巴粗提物对血糖、血脂的作用。方法: (1)观察胡芦总皂苷(TFGs)对正常小鼠及肾上腺素(Adr)诱发高血糖小鼠空腹血糖(FBG)的影响;(2)利用化学物质链脲佐菌素(STZ)+高脂饲料建立类似于人类2型糖尿病的大鼠模型,实验组分别给予20、40、80、160 mg/kg TFGs,观察TFGs对大鼠FBG、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的影响。(3)利用STZ诱发糖尿病大鼠,观察25、50、100 mg/kg TFGs及300 mg/kg DIA、4 mg/kg文迪雅对糖尿病大鼠FBG 的影响。结果: 与正常对照组比较, 40、80、160 mg/kgTFGs可降低小鼠FBG水平, 差异具有统计学意义(P均<0.01); 与Adr诱发高血糖小鼠FBG相比,Adr+10、20、40、80、160mg/kg TFGs组FBG明显降低(P<0.01)。20、40、80 mg/kg TFGs可降低2 型糖尿病模型组TG、LDL,提高空腹血清胰岛素(FINS)水平(P<0.01);TFGs对STZ诱发的糖尿病大鼠的动态血糖的研究中,100mg/kg TFGs组于第6周明显降低血糖(P<0.05),与二甲双胍作用相似,于第7周FBG降低更明显(P<0.01),与文迪雅作用相似且优于二甲双胍的作用(P<0.01)。结论: 胡芦巴粗提物具有较好的降糖和降脂作用。

高糖高脂饮食诱导的2型糖尿病模型大鼠血脂的特点

目的:建立发病过程类似人类2型糖尿病(T2DM)的动物模型。方法: 制备T2DM动物模型,模型1:高糖高脂饲料喂养Wistar雄性大鼠诱发胰岛素抵抗(IR), 然后用亚致病剂量链脲佐菌素(STZ)静脉注射,诱发高血糖症;模型2:STZ静脉注射,空腹血糖(FBG)≥10 mmol/L大鼠喂以高糖高脂饲料1 个月;测定T2DM大鼠FBG、血清胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子(TNF)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素分泌指数(IS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平。结果:与模型2 比较, 模型1 大鼠FINS升高明显(P<0.05),且模型1的造模过程更类似人类T2DM的发病过程,故确定模型1为本实验动物模型。与正常对照组比较,模型1大鼠除第3周外,1~9周FBG均明显低于正常对照组(P<0.05~0.01),FINS、TG、TC、LDL明显升高(P<0.05),ISI、IS、HDL明显降低(P<0.05)。结论: 用高糖高脂饮食喂饲结合小剂量STZ注射可成功制备T2DM大鼠模型,并可作为研究T2DM及其慢性血管并发症的理想动物模型。

伊犁地区哈萨克族糖尿病及其危险因素抽样调查分析

目的: 调查伊犁地区哈萨克族糖尿病、高血压、高血脂患病情况,为糖尿病的防治工作提供依据。方法:采用随机抽样的调查方法对伊犁巩留县及昭苏县233 例哈萨克族居民进行了糖尿病及相关因素的研究。结果:巩留县、昭苏县两地区间哈萨克族居民糖尿病、糖耐量减损、高血压、高血脂检出率差异无统计学意义(P>0.05);超重人群(体重指数>25 kg/m2) 空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均高于正常人群(体重指数18~25 kg/m2),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压、高血脂、肥胖已成为伊犁地区哈萨克族人群的重要公共卫生问题,作为糖尿病及心血管疾病的危险诱发因素危害当地居民的健康,加强健康教育,提倡合理的饮食结构,对糖尿病的防治具有重要意义。

三氧化二砷诱导子宫颈癌HeLa细胞凋亡的初步研究

目的:研究三氧化二砷(As2O3)诱导子宫颈癌细胞系HeLa细胞凋亡,探讨As2O3 对子宫颈癌的临床应用意义。方法:采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测浓度分别为1.0、2.0、5.0、10.0μmol/L的As2O3 作用1、2、3、4 d后HeLa细胞的存活率,并进行形态学观察;采用细胞凋亡原位检测(TUNEL)法进行细胞凋亡的检测。结果:2.0μmol/L As2O3 处理HeLa细胞48 h后,可见细胞的存活率明显降低(P<0.05),处理96 h后,细胞的存活率进一步降低(P<0.01),经5.0μmol/L As2O3 处理的HeLa细胞24 h后就明显可见细胞的存活率降低;As2O3 作用后,HeLa细胞具有明显的凋亡特征性改变;TUNEL法检测可发现HeLa细胞有DNA的断裂。结论:As2O3 可以诱导子宫颈癌HeLa细胞凋亡,抑制细胞增殖,随着As2O3 浓度增加,作用时间延长,效果越明显,其作用具有浓度和时间依赖性。

失血性休克过程家兔皮层诱发电位的动态变化

目的:观察失血性休克过程中家兔大脑皮层电位变化的规律,了解失血性休克过程脑电位变化的病理生理基础。方法:按血压分组记录不同血压点诱发电位的幅度,血压每下降10 mmHg为一组,记录各时点皮层诱发电位的正波值、负波值及峰峰值,并进行组间比较。结果:皮层诱发电位随血压下降正波、负波、峰峰值均有下降趋势,各血压组比较差异均有统计学意义(P<0.01),正波值在90~70 mmHg (9.31~11.97 kPa) 时较平稳,70 mmHg(9.31 kPa)以下明显下降;负波值在90~80 mmHg (11.97~10.64 kPa)、70~60 mmHg (9.31~7.98kPa)时变化不大,随后不断下降。结论:失血性休克过程中随血压下降诱发电位幅度的变化有一定规律,有利于临床治疗和监测。

脓毒血症过程中大鼠心功能及心肌酶指标的动态变化

目的: 研究脓毒血症过程中大鼠心功能及心肌酶指标的动态变化,了解二者在病程进展中的作用,探讨脓毒血症早期心功能不全的病理生理学机制。方法: 60只Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,实验组采用盲肠结扎穿刺法(CLP)复制脓毒血症动物模型,并根据术后不同时点将大鼠分为CLP术后3、5、7、9 h 共4 个组,每组12只,观察术后心功能指标:平均动脉压(MAP) 、左室收缩内压(LVSP)、左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)以及血清心肌酶指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH 1、α羟丁酸脱氢酶(αHBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的动态变化。对照组行假手术,检测指标同实验组。结果:CLP术后3 h组LVSP、MAP升高,与其余各组相比差异有统计学意义(P<0.05);CLP术后3、5、7 h组±dp/dtmax升高,与对照组CLP 9 h相比差异具有统计学意义(P<0.05)。CLP术后7、9 h组AST升高,与其他各组比差异有统计学意义(P<0.05);CLP术后3 h以后CK、CKMB升高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CLP所致大鼠脓毒血症过程中出现心功能先增强后减弱的趋势,这可能是脓毒血症引起心功能不全甚至心力衰竭的机制之一。血清心肌酶学指标的变化,可能为临床早期发现心功能改变提供参考依据。

胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的临床观察

目的: 探讨胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的效果。方法: 65 例持续性房颤患者电复律前服用负荷量胺碘酮,房颤转复服用小剂量胺碘酮0.2 g,每天1次维持。结果: 62例患者均转为窦性心律, 3 例患者转复后窦性心律不能维持,早期有效率为95.4%。结论: 胺碘酮联合电复律是治疗持续心房颤动的有效方法。

肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞MRP1的表达

目的:探讨肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞(PBL)多药耐药相关蛋白1(MRP1)的表达,寻找检测肺癌多药耐药的新途径。方法:应用流式细胞免疫学方法,检测10 例健康人和30 例肺癌患者化疗前后PBL的MRP1表达,并比较了肺癌患者化疗前后PBL的MRP1表达;根据化疗疗效评价标准将肺癌患者分为有效组和无效组,比较了两组患者化疗前后PBL的MRP1表达。结果:健康人PBL的MRP1表达为(2.01±0.68)%;肺癌患者化疗前与化疗后PBL的MRP1表达相比差异有统计学意义( t=-4.051, P<0.05);有效组化疗前后PBL的MRP1表达差值与无效组的比较差异无统计学意义( t=-1.145, P>0.05)。结论:(1)流式细胞免疫法检测PBL的MRP1表达具有简便、可操作性;(2)化疗后肺癌患者PBL的MRP1表达与化疗前相比有增高趋势,提示存在化疗后的继发耐药;(3)PBL的MRP1表达与化疗疗效无关,尚不能预测化疗疗效。

大鼠原位肝移植动物模型的建立

目的:建立稳定的大鼠原位肝移植模型,为移植免疫学研究提供动物实验技术平台。方法:采用远交系Wistar和远交系SD大鼠,用二袖套一吻合法(门静脉和肝下下腔静脉行袖套法,肝上下腔静脉行吻合法)建立大鼠原位肝移植模型。结果:共行大鼠原位肝移植30例次,其中Wistar Wistar大鼠移植20例次,大鼠6~7 d死亡,平均生存5.1 d。SD Wistar大鼠移植10例次,大鼠4~5 d死亡,平均生存3.8 d。结论: 二袖套一吻合法操作简便,手术成功率高,可作为肝移植试验的有效方法。

AFP、AFP-L_3和AFU联合检测在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨3种血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、AFP异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法:对我院2003年7月~2004 年3 月收治的49例PHC、50例慢性乙型肝炎和20 例正常对照联合检测AFP、AFP-L3 和AFU水平,采用电化学发光法测定AFP和AFP-L3 水平,采用速率法测定AFU水平。结果:PHC组与慢性乙型肝炎组、正常对照组血清AFP水平相比差异有统计学意义(P<0.01);PHC组与慢性乙型肝炎组和正常对照组的AFP均数相比差异有统计学意义;3项标志物单项检测的敏感性分别为65.3%、85.7%、49.0%;联合检测AFP和AFP L3 或AFU可使检出率提高至92.1%和83.2%;3项指标联合检测PHC的检出率高达97.0%。结论:联合检测AFP、APF-L3 和AFU -3项指标可提高HPC尤其是AFP阴性HPC的诊断效率,对HPC的早期诊断有一定的指导意义。

腹膜后纤维化1例并国内文献分析

目的: 分析国内对腹膜后纤维化(RPF)的诊断、治疗状况,以提高对RPF的早期诊断率。方法: 回顾总结了我院1例和国内报道的114例RPF患者的诊断、治疗和预后情况。结果: (1) 该病患者男∶女为1.8∶1,腰背部疼痛80 例(69. 57%),肾积水87 例(75. 65%),肾功能损害60 例(52. 17%),上段输尿管扩张49 例(42.61%),下肢水肿29例(25.22%),高血压26例(22.61%),少尿、无尿24例(20.87%)。(2) CT对诊断腹膜后软组织异常、B超对诊断肾积水和输尿管扩张非常有价值。本组96.52%的患者是依靠剖腹探查、组织学检查确定诊断的。(3) 外科治疗的主要目的是解除输尿管梗阻和防止再狭窄,应用糖皮质激素是内科治疗的主要手段。结论: RPF起病隐匿,临床表现无特异性,需依靠剖腹探查和组织学检查确诊;早期应用糖皮质激素治疗效果较好,免疫抑制剂和他莫西芬的应用尚在探索中;晚期出现器官压迫和梗阻时需手术治疗。

947例早产临床分析

目的:了解早产的原因及其对母儿的影响。方法:对我院1998年1月~2003年12月分娩的947 例早产及947例对照组产妇的临床资料进行了回顾性分析。结果:早产发生率为9.6%,其中不明原因占37.5%,胎膜早破占25.7%,双胎占11.2%。早产组新生儿低体重、窒息、病死发生率明显高于对照组产妇(P<0.05)。结论:引起早产的主要原因尚不清楚,胎膜早破及双胎较常见;防治早产是减少新生儿不良结局的重要手段。

5种肿瘤标志物在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用

目的: 鳞状上皮细胞癌抗原( SCC)、癌胚抗原( CEA)、细胞角质素19 ( CYFRA21 1)、癌抗原125(CA125)、糖链抗原19-9(CA19 9)在宫颈癌检测中的信息提示和临床应用价值。方法:本组107 例,分为3 组,宫颈癌组63例,宫颈上皮内瘤变(CIN)组16 例,正常对照组28 例,采用放射免疫分析法检测3 组的血清CA125、CA19-9和CYFRA21-1水平,并采用酶联免疫吸附法检测血清SCC、CEA水平。结果:(1)宫颈癌组CYFRA21-1、SCC水平高于CIN组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)宫颈癌组CYFRA21 1、SCC、CEA阳性检出率随临床分期进展增高,Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期与Ⅰ期比较差异有统计学意义(P<0.05)。CA19-9、SCC和CEA阳性检出率随分化程度增高而降低,高分化与低分化比较差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈腺癌CA125、CA19 9阳性检出率高于鳞癌(P<0.05),宫颈鳞癌SCC阳性检出率高于腺癌(P<0.05),CYFRA21 1+SCC+CA19-9联合检测可提高宫颈癌的检出率。结论:5 种肿瘤标志物在宫颈癌患者血清中均有阳性分布,其中CYFRA21-1和SCC对宫颈癌患者的辅助诊断、病情估计具有较高的临床价值。

芍丹乙肝颗粒澄清工艺的研究

目的:优选芍丹乙肝颗粒的澄清工艺。方法:分别采用高速离心法、乙醇沉淀法、吸附澄清技术对芍丹乙肝颗粒进行除杂,以水浸出物收率、总多糖保留率及芍药苷保留率作为评价指标,并与自然沉降法进行比较。结果:3种澄清工艺对3个指标均有不同程度的影响,其中吸附澄清技术中加入4%药液量B组分和8%药液量A组分的正天成(ZTC)1+1 Ⅱ型天然澄清剂,能使水浸出物收率降至18%左右,有效成分保留率分别在80%和90%以上。结论:吸附澄清技术中加入ZTC1+1 Ⅱ型天然澄清剂可作为芍丹乙肝颗粒的澄清工艺。

耳针配合加碘盐治疗地方性甲状腺肿疗效分析

目的: 探讨耳针配合加碘盐治疗青少年地方性甲状腺肿大(地甲肿)的疗效。方法:选择居住在碘缺乏地区5 年以上、年龄12~17岁、经触诊法证实为甲状腺肿大Ⅰ度以上的患者75 例为观察对象。75 例随机分为耳针配合加碘盐治疗组和单纯食用加碘盐对照组,治疗组给予耳针治疗,采用毫针针刺,7 d 为一疗程,共治疗3 个疗程,比较2组治疗前后尿碘的变化及治疗效果。结果:治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率63.64%,2 组总有效率相比差异有统计学意义(χ2=9.780 7,P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后尿碘降低(P<0.05)。结论:缺碘地区在加碘盐食用量相对恒定的情况下,应用耳针治疗地甲肿:可促进已肿大的甲状腺缩小或消退;提高机体对碘的吸收、储存;可促使失调的脏腑功能恢复正常;弥补单纯食用加碘盐治疗地甲肿的不足。

宫腔镜诊治妊娠组织残留49例临床分析

双胎妊娠145例临床分析

血管内皮功能障碍的研究进展

我校实施学分制管理的思考

加强实习工作管理,培养新型医学人才