新疆医科大学学报

专题研究

  • 人类8型疱疹病毒K8.1基因原核表达重组质粒的构建

    何方平;王星;林仁勇;卢晓梅;冯晓辉;张亚楼;张跃新;何斌;温浩;

    目的:构建人类8型疱疹病毒(HHV-8)K8.1基因原核表达重组质粒,获得HHV-8外壳蛋白重组融合蛋白,为制备检测抗原建立平台。方法:根据基因库K8.1全长基因序列和pET41a载体的多克隆位点设计引物,分别在引物两端添加特异酶切位点,以pGEM-Teasy/K8.1质粒为模板,PCR扩增K8.1基因全长序列,克隆入原核表达载体pET-41a,构建原核表达质粒pET41a-K8.1;转化大肠杆菌DH5α,经酶切、测序鉴定其插入序列的正确性。结果:酶切鉴定表明在约500bp处可见酶切片段,测序结果表明构建的pET41a-K8.1原核表达质粒连接正确,插入的K8.1基因片断为494bp。结论:成功构建了pET41a-K8.1原核表达质粒,为获得重组融合HHV-8外壳蛋白建立了平台。

    2007年02期 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 人类8型疱疹病毒K8.1N基因编码包膜糖蛋白的原核表达及其抗原特异性分析

    赵淑君;何方平;王星;陈晓;何斌;温浩;

    目的:制备人类8型疱疹病毒(HHV-8)K8.1N基因编码包膜糖蛋白的原核表达融合蛋白,并鉴定其抗原特异性。方法:将重组质粒pET41a-K8.1N转化大肠杆菌BL21感受态细胞,异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导表达谷胱甘肽S转移酶(GST)/K8.1N融合蛋白,经Glutathione Sepharose4B亲和层析柱纯化。采用Western blot法观察GST/K8.1N融合蛋白(作为抗原)与新疆地区、法国卡波西肉瘤(KS)患者血清以及四川健康儿童血清的血清学反应。结果:IPTG诱导后的菌体裂解蛋白,经12%聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)后,显示有一个46kD的融合蛋白表达,经Westernblot法鉴定此融合蛋白能被KS患者血清特异性地识别,新疆地区KS患者血清检出率为78.6%,法国KS为12.0%,四川健康儿童血清无一例与GST/K8.1N融合蛋白发生反应。结论:HHV-8包膜糖蛋白编码基因在大肠杆菌BL21中获得正确表达,并与KS患者血清具有特异识别性。

    2007年02期 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 人类8型疱疹病毒小衣壳蛋白ORF65基因的原核表达及其生物信息学分析

    热依汗·谢以提;克迪亚;阿斯哈尔;王星;何方平;温浩;何斌;

    目的:构建人类8型疱疹病毒(HHV-8)小衣壳蛋白(ORF65)基因重组原核表达质粒并诱导表达,获得其重组融合蛋白。方法:软件设计引物,在引物两端添加特异性酶切位点,以pGEM-Teasy/ORF65为模板,PCR扩增基因序列,克隆入原核表达载体pET-41a中,构建原核表达质粒pET41a-ORF65,转化大肠杆菌(E.coli)DH5x,经酶切、测序鉴定其插入序列的正确性,转入E.coli BL21(DE3),并诱导表达,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)方法以及序列分析软件DNAMAN 5.0、Vector NTI Suite 6、Primer Primier 5对表达蛋白进行生物信息学分析。结果:测序结果表明所构建pET41a-ORF65原核表达质粒连接正确,SDS-PAGE表明ORF65基因获得成功表达,生物信息学分析显示该蛋白含有1个N糖基化位点,2个蛋白激酶C磷酸化位点,4个胆碱激酶Ⅱ磷酸化位点,4个N肉豆蔻酰化位点,1个酰胺化位点。BlastP数据库的相似性检索发现有与之有较高同源性的蛋白。结论:成功表达HHV-8病毒小衣壳蛋白ORF65,该蛋白与疱疹病毒衣壳蛋白的同源性较高,是疱疹病毒衣壳蛋白家族中的一员。

    2007年02期 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 新疆地区200例汉族HHV-8重组抗原血清流行病学调查分析

    何方平;王星;张跃新;惠艳;林仁勇;卢晓梅;何斌;温浩;

    目的:了解新疆地区汉族人群人类8型疱疹病毒(HHV-8)流行状况。方法:随机选择新疆地区2所三级甲等医院收治的155例汉族肿瘤患者,同时采集45例门诊就诊10岁以下汉族儿童血清,以77例四川儿童血清作为对照。采用组合抗原酶联免疫(ELISA)方法对277例样本血清进行HHV-8特异性抗体的流行病学调查。结果:155例肿瘤患者中41例血清HHV-8抗体呈现阳性反应,阳性率26.5%,45例新疆儿童8例血清阳性,阳性率17.8%,77例四川儿童中1例血清阳性,阳性率1.3%。结论:新疆地区汉族人群为HHV-8高流行区,儿童感染率高于其他地区,性传播途径可能不是新疆地区普通人群HHV-8主要传播途径。

    2007年02期 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 新疆地区487例肿瘤患者HIV血清流行病学调查分析

    何方平;王星;张跃新;张朝霞;林仁勇;卢晓梅;何斌;温浩;

    目的:了解新疆地区肿瘤患者艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法:随机收集新疆地区487例肿瘤患者血清,盲法检测HIV抗体,HIV(+)者行蛋白印迹(Western-blot)确诊试验,对HIV(+)的肿瘤患者分别从病种、年龄、性别、族别、吸毒史、地域、临床诊断等方面进行分析。结果:487例肿瘤患者中检出HIV(+)14例,检出率2.88%,其中维吾尔族、汉族HIV(+)检出率分别为3.64%(12/330)和1.27%(2/157),男性、女性HIV(+)分别为4.07%(7/172)、2.22%(7/315),女性7例中4例为宫颈癌患者。结论:新疆地区普通人群HIV传播以性传播为主要途径。

    2007年02期 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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论著

  • 缺血后适应对再灌注小鼠心肌梗死面积、心肌酶以及血流动力学的影响

    张健发;马依彤;杨毅宁;高晓明;刘芬;向阳;

    目的:探讨缺血后适应对小鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的影响,为临床急性心肌缺血事件发生后的心肌保护措施提供可靠的实验依据。方法:成年60只雄性KM小鼠随机分为缺血后适应、I/R、假手术3组,每组20只。后适应组采用开胸手术结扎左冠状动脉缺血45min,建立急性心肌梗死模型,在完全再灌注早期给予反复短暂再通/闭塞的后适应;I/R组为同期开胸完成I/R,在结扎冠状动脉前后不做任何特殊处理;假手术组开胸不结扎冠状动脉。采用伊文思蓝(Evans blue)和三苯基氯化四氮唑(TTC)染色的方法确定缺血心肌范围[缺血心肌重量(AI)/左室重量(LV)]以及梗死心肌范围[梗死心肌重量(AN)/AI],并测定血清磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平以及血流动力学指标主动脉平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室压力变化最大、最小速率(dp/dtmax、dp/dtmin)。结果:缺血后适应组与I/R组小鼠AI/LV、AN/AI均大于假手术组(P<0.05),缺血后适应组AN/AI明显小于I/R组(P<0.05);缺血后适应组血清CK、LDH、AST水平均明显低于I/R组(P<0.05);与I/R组比较,缺血后适应组MAP、LVSP、dp/dtmax、dp/dtmin明显升高而LVEDP明显降低(P<0.05)。结论:在恢复冠脉血流的早期施行缺血后适应可以有效地减少小鼠再灌注心肌梗死面积,降低血清心肌酶的水平,并改善心功能的恶化。

    2007年02期 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 糖脂益片质量标准的研究

    韩荣;薛洁;张海英;

    目的:建立糖脂益片的质量标准。方法:采用薄层色谱法定性鉴别糖脂益片中黄芪、黄连、山楂,采用高效液相色谱法(HPLC)测定糖脂益片中盐酸小檗碱含量。结果:薄层色谱法可检出黄芪、黄连、山楂,盐酸小檗碱在0.00624~0.03120mg/ml浓度范围内线性关系良好,r=0.9992,平均加样回收率为98.89%。结论:薄层色谱鉴别方法和HPLC法简便,易于操作,重现性好,结果稳定,可有效控制糖脂益片的质量。

    2007年02期 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 寰椎椎弓根骨性标志的应用解剖学研究

    张华;甘子明;盛伟斌;胡英江;

    目的:研究寰、枢椎旋转脱位或二者间有较大移位时确定寰椎椎弓相关骨性标志,为术中定位寰椎椎弓根提供解剖学依据。方法:100具寰椎干燥标本,标记寰椎椎弓根轴线(M线),采用游标卡尺和量角器测量M线与寰椎椎弓根上方及内外侧骨性标志的各相关参数,并采用尸体标本进一步验证寰椎椎弓根骨性标志的定位效果。结果:寰椎椎弓根轴线内倾角平均(17.67°±4.21°),进钉点距寰椎后弓后侧皮质与后正中线的交点间距平均(25.00±2.33)mm,距横突外缘平均(22.33±2.77)mm。寰椎上关节突后凸尖较为突出,其下的骨质弧形隆起,经此弧形隆起顶点的垂线与上关节突后凸尖的垂线基本重叠,上关节突后凸尖的垂线与M线在后弓处的重叠率左侧为48%,右侧为65%,其余的垂线均位于M线外(0.89±1.16)mm。出钉点位于M线与侧块前缘相交处的侧块前缘垂线的中点,左右出钉点连线(BB线)与前结节顶点有36%的重叠率,其余前结节顶点大部位于BB线下(3.37±1.80)mm。结论:寰椎后结节中点及上关节突后凸尖下的骨质隆起的顶点可作为寰椎椎弓根螺钉进钉点的准确标志,上关节突后凸尖及横突尖可作为寰椎椎弓根螺钉进钉点的大体标志;沿寰椎椎弓根轴线进钉较为安全,内倾17.67°,仰角变异大,出钉参照寰椎前结节顶点。

    2007年02期 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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经验交流与短篇报道

论著

  • 肝缺血/再灌注损伤与高胆红素血症关系的研究

    吴秀玲;王红梅;卞文安;孙湛;马小娟;

    目的:探讨大鼠肝缺血/再灌注(I/R)损伤致高胆红素血症发生的可能机制。方法:健康Wistar大鼠48只随机分为对照组、缺血30min组(I组)、缺血30min即刻再灌注组(I/R组)及I/R1、2、4h组共6组,每组8只,测定各组肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量及髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XO)、丙二醛(MDA)的活性和血清总胆红素(TB)、结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB)、总胆汁酸(TBA)的含量,并对各组各项指标进行比较。结果:肝组织TNF-α、IL-6含量及MPO、XO、MDA的活性和血清TB、CB、UCB、TBA的含量随着I/R时间的延长而有逐渐升高和增强的趋势。与对照组、I组相比,I/R及I/R1、2、4h组各指标均明显升高和增强,差异有统计学意义(P<0.05);I/R1、2、4h组亦明显高于I/R组(P<0.05)。经相关性分析,TNF-α与IL-6、MPO、XO、MDA,MDA与TB、CB、UCB、TBA呈正相关。结论:肝I/R损伤可引起肝细胞XO活化,中性粒细胞浸润,释放的氧自由基及产生的TNF-α和IL-6可能参与了肝细胞损伤的发生机制,并导致高胆红素血症的发生。

    2007年02期 119-121+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 齐墩果酸新型前体脂质体大鼠小肠吸收实验研究

    王梅;高晓黎;

    目的:考察齐墩果酸新型前体脂质体大鼠小肠吸收情况,探讨制备齐墩果酸新型前体脂质体的可行性。方法:采用新型前体脂质体制备方法制备齐墩果酸前体脂质体,采用大鼠离体外翻肠囊法、高效液相色谱法测定齐墩果酸前体脂质体的大鼠小肠吸收,以齐墩果酸溶液同法考察吸收情况作为对照。结果:齐墩果酸前体脂质体给药后大鼠浆膜侧药物浓度-时间曲线下面积显著大于对照组(P<0.01)。结论:齐墩果酸前体脂质体可增加齐墩果酸的大鼠小肠吸收,初步表明齐墩果酸前体脂质体这一剂型的可行性。

    2007年02期 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 改良高脂乳剂诱导2型糖尿病模型大鼠实验研究

    李桂荣;李琳琳;毛新民;刘晓燕;张嫣之;王烨;

    目的:建立一种短时、简单、经济的2型糖尿病(T2DM)大鼠模型。方法:Wistar大鼠随机分为正常组和模型组,正常组以纯净水灌胃,模型组以改良高脂乳剂灌胃,10d后用毛细管法测定2组大鼠胰岛素抵抗性并进行比较;模型组大鼠按两次给药法腹腔注射四氧嘧啶(ALX)诱发高血糖症,连续9周监测T2DM模型大鼠空腹血糖(FBG)的动态变化,比较2组大鼠FBG的差异。结果:正常组与模型组大鼠胰岛素敏感性指数(KITT)分别为5.8±0.5和2.8±0.9,模型组明显低于正常组(P<0.01)。T2DM模型大鼠FBG的动态变化呈现一定的规律性:第1周FBG开始升高,第3周降至最低(仍>11.1mmol/L),第4~9周FBG继续上升并保持在17.0~20.9mmol/L,1~9周FBG均明显高于正常组(P<0.05)。结论:改良高脂乳剂给Wistar大鼠灌胃,结合两次给药法腹腔注射ALX,15d即可造模成功,该方法耗时短、操作简便、经济可靠,可作为研究T2DM及其并发症的理想动物模型。

    2007年02期 125-126+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • HPLC法测定蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的含量

    马桂芝;孙殿甲;李军;

    目的:建立蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin含量的高效液相色谱(HPLC)检测方法。方法:采用HPLC法检测蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的含量,kromasilODSC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇—水(35∶65),流速0.8ml/min,检测波长210nm,柱温35℃。结果:蔷薇红景天抗冠心病有效部位中rosiridin的线性范围为5.5~550μg/ml(r=0.9996),平均回收率(n=9)为98.5%,RSD=1.3%。结论:HPLC法简便、准确、重复性好,可为蔷薇红景天抗冠心病有效部位的质量控制提供一定的依据。

    2007年02期 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 维吾尔族和汉族人群CYP2C19基因多态性分析

    阿力木·卡德尔;阿木提·托呼提;牛春燕;罗金燕;

    目的:研究新疆地区健康维吾尔族人群CYP2C19基因多态性分布情况。方法:选取96例维吾尔族和104例汉族健康志愿者,抽取静脉血5ml,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法进行CYP2C19基因多态性分析,并对维吾尔族与汉族人基因表型和基因频率进行比较。结果:外显子5长度为284bp,突变发生在SmaⅠ的酶切位点,外显子4长度为375bp,突变发生在BamHⅠ的酶切位点,维吾尔族强代谢型基因(wt/wt、wt/m1、wt/m1+wt/m2)的总频率为95.83%,明显高于汉族(77.88%)(P<0.05),弱代谢型基因(m1/m1)的总频率为4.17%,明显低于汉族(11.54%)(P<0.05)。维吾尔族、汉族wt、m1、m2的等位基因频率分别为0.5104、0.6058,0.4818、0.3333,0.0078、0.0686,维吾尔族与汉族差异均有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论:我国维吾尔族人群CYP2C19弱代谢型(m1/m1)频率为4.17%,明显低于汉族,其中m1等位基因频率为m2的60倍,远高于汉族。

    2007年02期 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • ASICs阻断剂对脑I/R大鼠神经行为学和梗死体积的影响

    展群岭;张小宁;呼海燕;李华;

    目的:探讨酸敏感离子通道(ASICs)阻断剂阿米洛利(amiloride)对脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)大鼠神经行为学和梗死体积的影响。方法:参照ZeaLonga线栓法建立SD大鼠局灶性脑I/R模型。将32只大鼠随机分为4组,即假手术组、I/R模型对照组、amilorideⅠ组和amilorideⅡ组,每组8只,再灌注24h时间点行神经功能缺损评分,之后进行脑梗死灶体积测定和组织细胞HE染色。结果:I/R模型对照组神经功能缺损评分和脑梗死灶体积均明显大于amilorideⅠ组和amilorideⅡ组(P<0.05),amilorideⅠ组明显大于amilo-rideⅡ组(P<0.05)。结论:ASICs阻断剂amiloride对大鼠脑I/R损伤具有保护作用,其作用机制可能主要为amiloride阻断ASICs,抑制Ca2+超载,减轻脑I/R损伤。amiloride药理作用具有剂量效应关系。

    2007年02期 133-135+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 血清胆红素水平与冠状动脉病变严重程度相关性分析

    陈刚;古孜丽·吾热孜木;刘刚;李国庆;雷建新;戴晓燕;任澎;姚娟;王钊;阿木提·阿不都;穆叶塞·尼加提;米日古丽·阿不都热合曼;阿德尔江·买买提;陈晓阳;

    目的:探讨血清胆红素水平与冠状动脉病变严重程度以及血脂水平的相关性。方法:冠状动脉造影患者92例,冠心病(CHD)患者67例,其中急性心肌梗死(AMI)17例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,稳定型心绞痛(SAP)20例;正常对照组25例。采用比色法测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)水平;采用酶联免疫吸附法测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)水平。对胆红素水平与冠状动脉狭窄程度、病变支数、病变积分及TC、TG、LDL-C的关系进行分析。结果:CHD患者血清TB及IB水平明显低于对照组(P<0.01),TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05~0.01)。血清TB、IB、DB水平与冠状动脉病变支数、病变积分、病变程度及LDL-C呈负相关,与TG、TC无明显相关。结论:血清胆红素代谢紊乱可能参与了冠心病的发生和发展,其水平在一定程度上与冠状动脉病变的严重性及血脂水平有关。

    2007年02期 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

    焦克岗;戴月梅;孙峰;

    目的:分析拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:36例晚期非小细胞肺癌患者每天给予拓扑替康2mg静滴,连续4~6d,第1天加用顺铂70mg/m2,21d为一周期,评价患者症状改善情况和1、2年生存率及药物毒副反应。结果:36例患者完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率达38.9%。除2例尚存活外,34例已死亡,存活3~28个月,平均16~21个月,1、2年生存率分别为47.2%、13.9%。毒副反应的发生率为69.4%,其中胃肠道反应占44.4%,白细胞下降占41.7%。结论:拓扑替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,毒副反应可以耐受。

    2007年02期 139-140+143页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 降纤酶对ACI患者血清sCRP的影响及改善神经缺损的作用

    吴秀珍;侯慧;

    目的:探讨降纤酶对急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(sCRP)水平的影响及其在改善神经功能缺损方面的作用。方法:46例ACI患者随机分为2组,对照组23例,静脉滴注曲克芦丁注射液,0.6g/d;治疗组23例,入院后立即给予降纤酶10IU溶入250ml生理盐水静脉滴注,1~1.5h滴完,第3、5天各给予降纤酶5IU,其他用药同对照组;应用免疫比浊法检测2组治疗前及治疗后第7天、14天的血清sCRP水平变化,并对神经功能缺损进行评分。结果:2组sCRP水平在治疗后第7天最高,随后逐渐降低。治疗组治疗前血清sCRP水平和治疗前、第7天的神经功能缺损总分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后第7天、14天sCRP水平分别为(7.73±2.16)、(2.92±2.24)mg/L,对照组分别为(10.18±3.16)、(4.66±2.42)mg/L,治疗组明显低于对照组(P<0.05~0.01);第14天治疗组神经功能缺损总分为(10.68±4.08)分,明显低于对照组[(16.81±4.86)分](P<0.01)。结论:降纤酶能明显降低ACI患者血清sCRP水平,有利于减轻炎症反应,改善神经功能缺损程度。

    2007年02期 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 逆行小隐静脉-腓肠神经血管筋膜皮瓣修复足踝部缺损

    白合提叶尔·吐尔干;艾合买提·玉素甫;马少林;艾尔肯·日介甫;陈刚;

    目的:观察腓肠神经及其皮瓣血供特点,探讨吻合或不吻合小隐静脉的逆行腓肠神经血管筋膜皮瓣修复足踝部缺损的手术方法及临床应用效果。方法:对8具新鲜尸体(16侧)下肢进行腓肠神经腓动脉营养血管美蓝灌注,标本进行显微解剖,切取皮瓣约5cm×6cm~8cm×16cm。逆行腓肠神经血管筋膜皮瓣修复21例踝关节开放骨折、脱位并肌腱外露、足跟软组织缺损、跟腱断裂的患者,其中16例不吻合小隐静脉,5例吻合小隐静脉。结果:21例中19例皮瓣完全成活,其中16例未吻合小隐静脉者中,2例部分坏死,3例创面感染病例皮瓣覆盖后,脓性渗出增加,经再次清创后治愈,11例成活。5例吻合小隐静脉者,皮瓣质地优良,皮瓣完全成活,足踝部外形与功能均改善。结论:逆行小隐静脉-腓肠神经血管筋膜皮瓣供区稳定可靠,变异少,不需要牺牲主要血管,且操作简便。皮瓣切取时出现静脉回流障碍时,宜采用吻合小隐静脉的皮瓣修复,是足踝部皮肤软组织缺损的理想方法。

    2007年02期 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K]
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  • 58例急性胆源性胰腺炎外科治疗分析

    尹卫东;雒平胤;尹卫军;

    目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的治疗方法。方法:回顾性分析58例AGP患者的临床资料,轻症急性胆源性胰腺炎(MAGP)46例,急诊后期手术2例,非手术治疗44例;重症急性胆源性胰腺炎(SAGP)12例,均行急诊手术。结果:本组病例均痊愈,无死亡。结论:按照AGP病因、临床表现和分型选择恰当的治疗方法。对伴有化脓性胆管炎和梗阻型SAGP者早期宜行急诊手术,其它类型AGP早期宜非手术治疗,后期治疗胆石病,可以降低病死率,减少并发症的发生。

    2007年02期 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 切开复位内固定治疗26例Pilon骨折疗效分析

    杨德盛;加莎热特·杰力勒;杨广忠;张晓岗;

    目的:探讨切开复位内固定治疗Pilon骨折的手术疗效。方法:对26例Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析,采用切开复位内固定的方法对26例患者进行治疗,评价治疗效果。结果:26例患者中优6例,良13例,差7例,总优良率达73.1%。4例出现伤口并发症,7例术后出现创伤性关节炎。结论:切开复位内固定治疗Pilon骨折效果良好,病残率较低。充分的术前准备和计划,熟练、精细的操作技术,固定可靠的材料,早期功能练习是获得满意疗效的基础和保证。

    2007年02期 149-150+153页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 妇科腹腔镜手术467例临床分析

    刘开江;唐杰;刘青;李庭芳;

    目的:探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应证及其并发症。方法:回顾性分析467例妇科腹腔镜手术患者的临床资料。467例患者均行腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术和附件切除术214例,子宫肌瘤剜除术58例,子宫切除术185例,广泛全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术10例,分析不同术式手术相关指标及术后并发症的发生率。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的比例逐渐升高。广泛全子宫+盆腔淋巴结清扫术患者手术时间、出血量、术后住院时间均明显高于其它术式患者(P<0.05),不同术式患者术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术并发症发生率为0.64%(3/467例)。结论:腹腔镜手术指征拓宽,手术并发症的发生率降低,合理把握手术适应证,可发挥腹腔镜技术在肿瘤专科医院的优势。

    2007年02期 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 31例妊娠期糖尿病妊娠结局分析

    腊晓琳;李芳;古丽夏希·木合提江;

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法:对31例GDM患者(GDM组)和120例正常妊娠孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果:对照组、GDM组剖宫产率分别为60.0%、93.5%,有手术指征者分别占18.3%、51.6%,早产率分别为9.2%、22.6%,巨大儿发生率分别为6.7%、19.4%,GDM组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。

    2007年02期 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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护理园地

论著

  • 45岁以下子宫内膜癌34例临床分析

    邓朝红;

    目的:探讨年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床、病理特点及诊治方法。方法:对34例年龄45岁以下的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析。10例行全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,23例行(次)广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,1例未行手术,29例同时辅以放、化疗。对≤35岁、36~45岁患者的临床病理特征进行比较。结果:31例平均随访6个月~10年,3例失访,5例≤35岁患者中2例死亡,1例复发,26例36~45岁患者中有8例死亡,2例复发。≤35岁者和36~45岁者在临床分期、细胞分化、病理类型及肌层浸润深度方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄45岁以下的子宫内膜癌患者临床期别较早,病理类型主要为子宫内膜样癌,35岁以下者预后较好。分段诊刮是诊断内膜癌的有效方法。治疗以手术为主,对有高危因素者辅以放、化疗。

    2007年02期 157-158+161页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 手用镍钛器械ProTaper根管预备系统的根管预备效果分析

    吴佩玲;阮晓慧;张蕾;

    目的:评价手用镍钛器械ProTaper根管预备系统的根管预备效果和近期疗效。方法:将60例牙髓病患者随机分为镍钛锉组与K形锉组,每组30例,分别采用手用镍钛器械ProTaper根管预备系统和传统K形锉进行根管预备,采用冷牙胶侧方加压充填技术进行一次性根管充填,临床观察比较2组的根管预备时间、预备质量和近期效果。结果:手用镍钛器械ProTaper根管预备系统预备时间平均为2.9min,明显较传统K形锉时间(10.2min)缩短(P<0.05),镍钛锉组与K形锉组术后疼痛发生率分别为6.67%、3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。镍钛锉组成功26例,进步4例;K形锉组成功28例,进步2例。结论:手用镍钛器械ProTaper根管预备系统可以快速、简便地完成根管预备,临床近期疗效好。

    2007年02期 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 颞下颌关节内紊乱症关节盘前后界限改变的磁共振定位研究

    夏依扎·卡玛力;阿曼·艾克热木江;贾文霄;巴哈提·哈立亚;古丽沙拉·热西丹;

    目的:确定颞下颌关节内紊乱症(TMJ ID)患者关节盘移位改变的范围,探讨其临床意义。方法:17例(34个颞下颌关节)TMJ ID患者(病例组),使用GE Signa Excite Ⅱ1.5T超导型MR扫描仪,采用颞下颌关节MRI表面线圈对病例组双侧颞下颌关节进行斜矢状闭口位、开口位和斜冠状闭口位自旋回波(SE)T1WI、T2WI、PDWI扫描,与15例(30个颞下颌关节)正常人(正常对照组)的MR影像进行对比分析。结果:2组64个关节均获得清晰的MR图像,T1WI和PDWI图像斜矢状闭口位时,病例组关节盘前缘位于关节结节最低点垂直线前约0.42mm,而正常对照组则位于其前约0.14mm,2组间差异有统计学意义(P<0.05);病例组关节盘后带与双板区交界处约位于髁状突12点位垂直线14.4°处,而正常对照组则位于其3.19°处,2组间差异有统计学意义(P<0.05);2组盘分界线角及盘前分界线差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:采用颞下颌关节表面线圈进行MRI扫描能非常清晰地显示关节盘位置、形态及相关组织的结构状态,可准确诊断TMJ ID。TMJ ID患者在斜矢状闭口位时关节盘前后缘均有明显前移,关节盘移位是判断TMJ ID的重要指征。

    2007年02期 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K]
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  • 钼靶X线检查在以钙化为唯一征象的乳腺癌诊断中的价值

    黎星;伍尧泮;汪湍;刘艳;李鸿涛;

    目的:探讨钼靶X线检查在以簇状微小钙化为唯一征象的乳腺癌诊断中的意义。方法:34例乳腺病变患者先行钙化灶钼靶立体定位,细针穿刺注射美蓝染色,手术切除染色区域,切除标本取材,作冰冻切片及蜡片的病理诊断,比较良、恶性病变钙化的范围、单位面积(cm2)内钙化的数量以及钙化的形态、大小、分布,短期随访钙化数量的变化。结果:34例患者中乳腺癌18例,其中导管原位癌6例,早期浸润性癌4例,局部浸润性癌8例;良性乳腺病变16例。单位面积内钙化的数量:乳腺癌中83.33%>20颗,良性病变中68.75%≤20颗;钙化类型:66.67%恶性病变为混合型,68.75%良性病变为细沙型;44.44%乳腺癌钙化的同时伴有导管分布,良性病变的钙化不伴导管分布;8例进行随访,4例钙化数量增多者均为乳腺癌,2例钙化数量减少者均为良性病变,2例钙化数量不变者,乳腺癌、良性病变各1例。结论:混合型簇状钙化、簇状钙化同时伴有导管分布、单位面积内钙化的数量大于20颗、短期内钙化数量增多,是乳腺癌的特征性钙化征象。

    2007年02期 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 329K]
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  • 糖尿病患者健康教育的实施及效果评价

    彭巧君;樊勇;陈勤;

    目的:了解乌鲁木齐市糖尿病患者对糖尿病知识的认知程度,提高患者对糖尿病的认识水平和自我监护能力。方法:对乌鲁木齐市1562例糖尿病患者进行有计划、循环式糖尿病知识讲座和护理技能的教育,健康教育前、后进行问卷调查,比较教育前、后患者糖尿病知识的掌握程度及血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化。结果:患者糖尿病知识35.78%来源于医院医护人员;糖尿病患者掌握有关疾病知识程度与自身文化素质及对疾病关心程度密切相关;健康教育前、后患者的糖尿病知识得分≥60分者分别占13.98%、68.06%,差异有统计学意义(P<0.05);教育后血糖、血压、糖化血红蛋白等指标有不同程度改善(P<0.05),自我护理技能得到提高。结论:定期进行系统、科学的健康教育可提高糖尿病患者对疾病的认识水平和自我监护能力,有利于控制血糖,预防和延缓急慢性并发症的发生。

    2007年02期 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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