新疆医科大学学报

专题研究

  • Cox-2蛋白在宫颈癌中的表达及与细胞凋亡的关系

    古丽娜·库尔班;阿依努尔·买买提;赵峰;金华;

    目的:研究Cox-2蛋白在宫颈癌放疗及放化疗过程中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系,以指导临床治疗。方法:60例患者随机分成2组,单纯放疗(radiotherapy RT)组30例给予10 Gy放疗,放化疗(synchronal radiochemotherapy CRT)组30例先行一次化疗,再给予10 Gy放疗,两组放疗前后均取活检,采用免疫组织化学法和脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,分别检测30例单纯放疗和30例放化疗联合宫颈癌患者治疗前后宫颈肿瘤细胞凋亡率及Cox-2蛋白的表达。结果:在RT组和CRT组中治疗前Cox-2蛋白的表达分别为50%和53.33%,治疗后分别为30%和23.33%,表达阳性率治疗后较治疗前都有明显降低,CRT组治疗前后阳性率有统计学差异(P<0.05),但RT组治疗前后阳性率对比无统计学差异(P>0.05)。RT组放疗前和放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为33.33%和66.67%,有统计学差异(P<0.05);CRT组治疗前和先行一次化疗再放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为36.67%和93.33%,两者有统计学差异(P<0.01)。治疗后组间对比,放化疗组凋亡阳性率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,肿瘤细胞中治疗前及治疗后细胞凋亡与Cox-2表达均呈显著等级负相关。结论:Cox-2可能通过调控肿瘤细胞的凋亡发挥作用,并在肿瘤恶性转化中可能起着重要作用。因此,检测Cox-2蛋白的表达有可能作为判断宫颈癌的生物学行为和临床预后的指标之一。

    2008年06期 No.150 637-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • Cox-2蛋白在宫颈癌中的表达及与细胞凋亡的关系

    古丽娜·库尔班;阿依努尔·买买提;赵峰;金华;

    目的:研究Cox-2蛋白在宫颈癌放疗及放化疗过程中的表达及其与肿瘤细胞凋亡的关系,以指导临床治疗。方法:60例患者随机分成2组,单纯放疗(radiotherapy RT)组30例给予10 Gy放疗,放化疗(synchronal radiochemotherapy CRT)组30例先行一次化疗,再给予10 Gy放疗,两组放疗前后均取活检,采用免疫组织化学法和脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,分别检测30例单纯放疗和30例放化疗联合宫颈癌患者治疗前后宫颈肿瘤细胞凋亡率及Cox-2蛋白的表达。结果:在RT组和CRT组中治疗前Cox-2蛋白的表达分别为50%和53.33%,治疗后分别为30%和23.33%,表达阳性率治疗后较治疗前都有明显降低,CRT组治疗前后阳性率有统计学差异(P<0.05),但RT组治疗前后阳性率对比无统计学差异(P>0.05)。RT组放疗前和放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为33.33%和66.67%,有统计学差异(P<0.05);CRT组治疗前和先行一次化疗再放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为36.67%和93.33%,两者有统计学差异(P<0.01)。治疗后组间对比,放化疗组凋亡阳性率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,肿瘤细胞中治疗前及治疗后细胞凋亡与Cox-2表达均呈显著等级负相关。结论:Cox-2可能通过调控肿瘤细胞的凋亡发挥作用,并在肿瘤恶性转化中可能起着重要作用。因此,检测Cox-2蛋白的表达有可能作为判断宫颈癌的生物学行为和临床预后的指标之一。

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  • β-cat、cyclin D1和c-myc在CIN及宫颈鳞癌中的表达及意义

    古丽娜·库尔班;李小文;赵峰;李庭芳;

    目的:研究β-连环蛋白(β-cat)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)和c-myc基因(c-myc)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润性鳞癌中的表达是否与宫颈癌发生及发展有关。方法:采用PV-9000二步法免疫组化检测试剂,检测正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性鳞癌组织中β-cat、cyclin D1和c-myc的表达。结果:β-cat在正常宫颈组织胞膜中的表达呈强阳性,而在CIN和宫颈浸润性鳞癌胞膜中的表达明显减低,表现为胞质或胞核的异常表达增强,同时cyclin D1和c-myc在CIN和宫颈浸润性鳞癌中表达增强,且与CIN和宫颈浸润性鳞癌发生发展有关。三者在正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性鳞癌中的表达率[分别为4%(2/50)、40%(20/50)、76%(38/50);2%(1/50)、32%(16/50)、58%(29/50)和8%(4/50)、40%(20/50)、68%(34/50)]差异有统计学意义(P均<0.01)。β-cat胞质胞核的异常表达与cyclin D1和c-myc的高表达在CIN和宫颈浸润性鳞癌中均呈显著正相关(相关系数r=0.999)。结论:β-cat的异常表达参与宫颈浸润性鳞癌的发生,并有可能通过激活cyclin D1和c-myc引起细胞增殖和分化失控,促使肿瘤发生、发展。在宫颈癌的发生、发展机制中可能起重要作用。三者同时检查可以作为预测宫颈癌的发生、发展的分子生物学指标。

    2008年06期 No.150 641-644页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K]
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  • β-cat、cyclin D1和c-myc在CIN及宫颈鳞癌中的表达及意义

    古丽娜·库尔班;李小文;赵峰;李庭芳;

    目的:研究β-连环蛋白(β-cat)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)和c-myc基因(c-myc)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润性鳞癌中的表达是否与宫颈癌发生及发展有关。方法:采用PV-9000二步法免疫组化检测试剂,检测正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性鳞癌组织中β-cat、cyclin D1和c-myc的表达。结果:β-cat在正常宫颈组织胞膜中的表达呈强阳性,而在CIN和宫颈浸润性鳞癌胞膜中的表达明显减低,表现为胞质或胞核的异常表达增强,同时cyclin D1和c-myc在CIN和宫颈浸润性鳞癌中表达增强,且与CIN和宫颈浸润性鳞癌发生发展有关。三者在正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性鳞癌中的表达率[分别为4%(2/50)、40%(20/50)、76%(38/50);2%(1/50)、32%(16/50)、58%(29/50)和8%(4/50)、40%(20/50)、68%(34/50)]差异有统计学意义(P均<0.01)。β-cat胞质胞核的异常表达与cyclin D1和c-myc的高表达在CIN和宫颈浸润性鳞癌中均呈显著正相关(相关系数r=0.999)。结论:β-cat的异常表达参与宫颈浸润性鳞癌的发生,并有可能通过激活cyclin D1和c-myc引起细胞增殖和分化失控,促使肿瘤发生、发展。在宫颈癌的发生、发展机制中可能起重要作用。三者同时检查可以作为预测宫颈癌的发生、发展的分子生物学指标。

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  • 细胞凋亡与宫颈癌临床治疗效果关系的研究

    古丽娜·库尔班;钟薇;李小文;

    目的:研究宫颈癌中细胞凋亡与放疗和放化疗临床效果的关系。方法:采用免疫组织化学法和脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,检测60例宫颈癌患者治疗前后宫颈肿瘤细胞凋亡率。结果:在宫颈癌组织中,单纯放疗(radiotherapy,RT)前和放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为33.33%和66.67%,有统计学差异(P<0.05);放化疗(synchronal radiochemotherapy,CRT)组治疗前和先行一次化疗再放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为36.67%和93.33%,两者有统计学差异(P<0.01)。治疗前组间对比阳性率无统计学差异(P>0.05),治疗后组间对比,放化疗组凋亡阳性率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05),且细胞凋亡与近期临床疗效呈正相关(r=0.823,P<0.05)。结论:化疗对放射线诱导的宫颈癌细胞凋亡具有协同作用,细胞凋亡可作为宫颈癌放疗和放化疗疗效的预测指标,。

    2008年06期 No.150 645-648页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 细胞凋亡与宫颈癌临床治疗效果关系的研究

    古丽娜·库尔班;钟薇;李小文;

    目的:研究宫颈癌中细胞凋亡与放疗和放化疗临床效果的关系。方法:采用免疫组织化学法和脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)技术,检测60例宫颈癌患者治疗前后宫颈肿瘤细胞凋亡率。结果:在宫颈癌组织中,单纯放疗(radiotherapy,RT)前和放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为33.33%和66.67%,有统计学差异(P<0.05);放化疗(synchronal radiochemotherapy,CRT)组治疗前和先行一次化疗再放疗10 Gy后,肿瘤细胞凋亡率分别为36.67%和93.33%,两者有统计学差异(P<0.01)。治疗前组间对比阳性率无统计学差异(P>0.05),治疗后组间对比,放化疗组凋亡阳性率明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05),且细胞凋亡与近期临床疗效呈正相关(r=0.823,P<0.05)。结论:化疗对放射线诱导的宫颈癌细胞凋亡具有协同作用,细胞凋亡可作为宫颈癌放疗和放化疗疗效的预测指标,。

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  • 细胞凋亡、Fas、Cox-2在宫颈癌放疗敏感性中的研究进展

    古丽娜·库尔班;钟薇;

    2008年06期 No.150 648-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 细胞凋亡、Fas、Cox-2在宫颈癌放疗敏感性中的研究进展

    古丽娜·库尔班;钟薇;

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论著

  • 草棉花花瓣不同提取物对实验性肝损伤小鼠的保护作用

    巴吐尔·买买提明;帕尔哈提·克里木;古丽热·玉苏甫;闫冬;

    目的:研究草棉花花瓣采用不同工艺提取的产物提取物Ⅰ和提取物Ⅱ(FGF-Ⅰ、FGF-Ⅱ)对扑热息痛引起的实验性肝损伤是否有保护作用。方法:选用昆明种小鼠,采用腹腔注射扑热息痛的方法造成肝损伤动物模型;观察FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ对血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平的影响。结果:FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ对小鼠血清ALT、AST活性均有降低作用。FGF-Ⅰ对肝组织SOD、GSH-PX活性没有影响,但可以降低肝组织MDA含量。FGF-Ⅱ可以增加肝组织SOD活性、降低MDA含量、增加GSH-PX活性。结论:FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ均有一定的保肝作用,但是FGF-Ⅱ作用优于FGF-Ⅰ。

    2008年06期 No.150 651-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 草棉花花瓣不同提取物对实验性肝损伤小鼠的保护作用

    巴吐尔·买买提明;帕尔哈提·克里木;古丽热·玉苏甫;闫冬;

    目的:研究草棉花花瓣采用不同工艺提取的产物提取物Ⅰ和提取物Ⅱ(FGF-Ⅰ、FGF-Ⅱ)对扑热息痛引起的实验性肝损伤是否有保护作用。方法:选用昆明种小鼠,采用腹腔注射扑热息痛的方法造成肝损伤动物模型;观察FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ对血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性及肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平的影响。结果:FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ对小鼠血清ALT、AST活性均有降低作用。FGF-Ⅰ对肝组织SOD、GSH-PX活性没有影响,但可以降低肝组织MDA含量。FGF-Ⅱ可以增加肝组织SOD活性、降低MDA含量、增加GSH-PX活性。结论:FGF-Ⅰ和FGF-Ⅱ均有一定的保肝作用,但是FGF-Ⅱ作用优于FGF-Ⅰ。

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  • 新疆产中国沙棘挥发油成分的GC-MS分析

    胡兰;热娜·卡斯木;

    目的:研究新疆产中国沙棘(Hippophae rhamnoides L.Subsp.Sinensis Rousi)果实挥发油的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分离鉴定新疆尼勒克县产中国沙棘果实挥发油组分,并用峰面积归一化法计算各组分的相对含量。结果:尼勒克县产中国沙棘鉴定出50种化合物。结论:中国沙棘挥发油以分子量较小的烷烃为主要成分。

    2008年06期 No.150 654-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 新疆产中国沙棘挥发油成分的GC-MS分析

    胡兰;热娜·卡斯木;

    目的:研究新疆产中国沙棘(Hippophae rhamnoides L.Subsp.Sinensis Rousi)果实挥发油的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术分离鉴定新疆尼勒克县产中国沙棘果实挥发油组分,并用峰面积归一化法计算各组分的相对含量。结果:尼勒克县产中国沙棘鉴定出50种化合物。结论:中国沙棘挥发油以分子量较小的烷烃为主要成分。

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  • 富铁牛初乳粉防治铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的动物实验研究

    赵效国;李莉;梁颖;

    目的:评价富铁牛初乳粉改善铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的效果,研究富铁牛初乳粉的生物利用率,为牛初乳进一步开发利用提供理论依据。方法:建立IDA Wistar大鼠模型,随机选取32只IDAWistar大鼠,分为4组,饲以低铁饲料,饮纯净水。灌胃剂量按照含铁量0.25 mg.kg-1.只-1.d-1。试验组给予富铁牛初乳粉0.1 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,牛初乳组给予牛初乳粉16.7 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,硫酸亚铁组以硫酸亚铁1.25 mg.kg-1.只-1.d-1灌胃,空白对照组饮纯净水,18 d后检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH),观察体重变化,并根据血红蛋白恢复试验计算富铁牛初乳粉中铁的相对生物利用率。结果:富铁牛初乳粉的相对生物利用率为104%,牛初乳的相对生物利用率为95%。干预后富铁牛初乳组各项指标增加明显(P<0.05);与牛初乳组相比,RBC差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,各项指标均明显增加(P<0.05)。结论:富铁牛初乳粉改善铁缺乏和IDA效果明显,血红素铁相对生物利用率高,可以作为良好的铁剂强化食品。合理使用富铁牛初乳粉是一项有效防治铁缺乏和IDA的营养干预措施。

    2008年06期 No.150 656-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 富铁牛初乳粉防治铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的动物实验研究

    赵效国;李莉;梁颖;

    目的:评价富铁牛初乳粉改善铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)的效果,研究富铁牛初乳粉的生物利用率,为牛初乳进一步开发利用提供理论依据。方法:建立IDA Wistar大鼠模型,随机选取32只IDAWistar大鼠,分为4组,饲以低铁饲料,饮纯净水。灌胃剂量按照含铁量0.25 mg.kg-1.只-1.d-1。试验组给予富铁牛初乳粉0.1 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,牛初乳组给予牛初乳粉16.7 g.kg-1.只-1.d-1灌胃,硫酸亚铁组以硫酸亚铁1.25 mg.kg-1.只-1.d-1灌胃,空白对照组饮纯净水,18 d后检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH),观察体重变化,并根据血红蛋白恢复试验计算富铁牛初乳粉中铁的相对生物利用率。结果:富铁牛初乳粉的相对生物利用率为104%,牛初乳的相对生物利用率为95%。干预后富铁牛初乳组各项指标增加明显(P<0.05);与牛初乳组相比,RBC差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,各项指标均明显增加(P<0.05)。结论:富铁牛初乳粉改善铁缺乏和IDA效果明显,血红素铁相对生物利用率高,可以作为良好的铁剂强化食品。合理使用富铁牛初乳粉是一项有效防治铁缺乏和IDA的营养干预措施。

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  • 一阶导数分光光度法测定复方蛋黄乳膏中VitB_2的含量

    罗兰;林筱琦;阿不都克依木·扎依提;胡梦颖;

    目的:建立复方蛋黄乳膏中VitB2的含量测定方法。方法:采用一阶导数分光光度法测定复方蛋黄乳膏中的VitB2含量,VitB2的检测波长范围为386~554 nm。结果:浓度范围为0.011 9~0.023 8 mg/ml,测定振幅D与浓度呈良好的线性关系(γ=0.999 2),回收率为99.4%,RSD为0.4%。结论:本法可消除其它组分的干扰,简便、易行、准确,适合医院制剂的质量控制。

    2008年06期 No.150 660-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 一阶导数分光光度法测定复方蛋黄乳膏中VitB_2的含量

    罗兰;林筱琦;阿不都克依木·扎依提;胡梦颖;

    目的:建立复方蛋黄乳膏中VitB2的含量测定方法。方法:采用一阶导数分光光度法测定复方蛋黄乳膏中的VitB2含量,VitB2的检测波长范围为386~554 nm。结果:浓度范围为0.011 9~0.023 8 mg/ml,测定振幅D与浓度呈良好的线性关系(γ=0.999 2),回收率为99.4%,RSD为0.4%。结论:本法可消除其它组分的干扰,简便、易行、准确,适合医院制剂的质量控制。

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  • 新疆引种地黄的质量评价

    谭秀芳;石明辉;刘强;李晓瑾;

    目的:评价新疆引种地黄的质量。方法:依据《中国药典》(2005版)"地黄"项下指标检测,对阜康九运街、滋泥泉、伊犁察布查尔县产地黄进行检测。结果:阜康九运街、滋泥泉、伊犁产的地黄中梓醇含量分别为3.34%、2.90%、2.54%;水浸出物分别为83.29%,82.67%,81.85%。水分、总灰分及酸不溶物含量均符合药典标准。结论:新疆引种地黄质量符合药典规定,适宜引种。

    2008年06期 No.150 662-663+666页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 新疆引种地黄的质量评价

    谭秀芳;石明辉;刘强;李晓瑾;

    目的:评价新疆引种地黄的质量。方法:依据《中国药典》(2005版)"地黄"项下指标检测,对阜康九运街、滋泥泉、伊犁察布查尔县产地黄进行检测。结果:阜康九运街、滋泥泉、伊犁产的地黄中梓醇含量分别为3.34%、2.90%、2.54%;水浸出物分别为83.29%,82.67%,81.85%。水分、总灰分及酸不溶物含量均符合药典标准。结论:新疆引种地黄质量符合药典规定,适宜引种。

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  • 生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢关系研究

    钱毅;刘继文;

    目的:研究生活事件对代谢综合征患者血糖、血脂代谢的关系。通过分析生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢之间的关系,为该病的预防及临床治疗提供科学的依据和策略。方法:采用生活事件量表(LES),随机抽取代谢综合征患者500例为观察组进行问卷调查,以乌鲁木齐市某些单位的非该病患者500例为对照组。并对观察组中250例患者进行血糖、血脂浓度的实验室检测。对患者的生活事件刺激量与血糖、血脂浓度之间的关系进行相关性分析。结果:观察组的生活事件刺激量高于对照组(P<0.05);生活事件刺激量与血浆总胆固醇、血浆甘油三酯、高密度脂蛋白呈正相关。结论:代谢综合征患者在生活事件方面受到的精神心理压力较大,生活事件对精神心理上的刺激与代谢综合征患者血脂代谢的异常有一定的关联。

    2008年06期 No.150 664-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢关系研究

    钱毅;刘继文;

    目的:研究生活事件对代谢综合征患者血糖、血脂代谢的关系。通过分析生活事件与代谢综合征患者血糖、血脂代谢之间的关系,为该病的预防及临床治疗提供科学的依据和策略。方法:采用生活事件量表(LES),随机抽取代谢综合征患者500例为观察组进行问卷调查,以乌鲁木齐市某些单位的非该病患者500例为对照组。并对观察组中250例患者进行血糖、血脂浓度的实验室检测。对患者的生活事件刺激量与血糖、血脂浓度之间的关系进行相关性分析。结果:观察组的生活事件刺激量高于对照组(P<0.05);生活事件刺激量与血浆总胆固醇、血浆甘油三酯、高密度脂蛋白呈正相关。结论:代谢综合征患者在生活事件方面受到的精神心理压力较大,生活事件对精神心理上的刺激与代谢综合征患者血脂代谢的异常有一定的关联。

    2008年06期 No.150 664-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 老年急性肾功能衰竭患者50例临床特点分析

    孙岩;马昆;刘健;

    目的:分析老年急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者病因特点、临床经过以及预后特点,以期探讨老年急性肾功能衰竭临床特点。方法:159例ARF患者分为老年组(50例)和非老年组(109例),两组间进行ARF病因分类、临床经过、预后转归的比较。结果:ARF肾前性、肾性、肾后性病因方面,老年组分别占60.0%、26.0%、14.0%,非老年组分别占29.4%、64.2%、6.4%。2个以上器官衰竭者,老年组占40.0%,非老年组分别占16.0%。合并慢性疾病方面,老年组高血压、糖尿病和慢性肾脏疾病分别占38.0%、24.0%、26.0%,非老年组分别占17.4%、2.8%、3.7%。病情转归方面,老年组病死率48.0%,非老年组病死率22.0%。结论:老年ARF与非老年组ARF比较,肾前性病因多见,合并症与脏器衰竭增加,病死率高。

    2008年06期 No.150 667-669+673页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 老年急性肾功能衰竭患者50例临床特点分析

    孙岩;马昆;刘健;

    目的:分析老年急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者病因特点、临床经过以及预后特点,以期探讨老年急性肾功能衰竭临床特点。方法:159例ARF患者分为老年组(50例)和非老年组(109例),两组间进行ARF病因分类、临床经过、预后转归的比较。结果:ARF肾前性、肾性、肾后性病因方面,老年组分别占60.0%、26.0%、14.0%,非老年组分别占29.4%、64.2%、6.4%。2个以上器官衰竭者,老年组占40.0%,非老年组分别占16.0%。合并慢性疾病方面,老年组高血压、糖尿病和慢性肾脏疾病分别占38.0%、24.0%、26.0%,非老年组分别占17.4%、2.8%、3.7%。病情转归方面,老年组病死率48.0%,非老年组病死率22.0%。结论:老年ARF与非老年组ARF比较,肾前性病因多见,合并症与脏器衰竭增加,病死率高。

    2008年06期 No.150 667-669+673页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 连续性血液透析滤过在多器官功能障碍综合征犬中的器官支持作用

    陈继红;刘健;张建龙;

    目的:探讨连续性血液透析滤过(CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(MODS)犬的多器官支持治疗作用。方法:15只雄性Beagle犬,采用失血性休克+复苏灌注+内毒素血症复制MODS模型,随机分为CVVH-DF组(n=8)和MODS组(n=7),CVVHDF组在内毒素注射完毕后给予CVVHDF治疗12 h,MODS组不给予CVVHDF治疗。观察两组动物体温、血压、心率、全血白细胞计数和各器官的功能指标变化。结果:体温、血压、心率、全血白细胞计数指标在CVVHDF治疗后均明显好转;CVVHDF组治疗过程中,平均动脉压(MAP)基本保持在正常水平,尤其在T5、T6及T7时间点显著高于MODS组(P<0.01);PaO2逐渐升高,与MODS组在T4、T5、T6及T7时间点相比差异有统计学意义(P<0.05);血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平与MODS组在T4、T5、T6及T7时间点相比显著降低(P<0.05);结论:CVVHDF对MODS不但有肾代替作用,而且有呼吸、循环、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。

    2008年06期 No.150 670-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 连续性血液透析滤过在多器官功能障碍综合征犬中的器官支持作用

    陈继红;刘健;张建龙;

    目的:探讨连续性血液透析滤过(CVVHDF)对多器官功能障碍综合征(MODS)犬的多器官支持治疗作用。方法:15只雄性Beagle犬,采用失血性休克+复苏灌注+内毒素血症复制MODS模型,随机分为CVVH-DF组(n=8)和MODS组(n=7),CVVHDF组在内毒素注射完毕后给予CVVHDF治疗12 h,MODS组不给予CVVHDF治疗。观察两组动物体温、血压、心率、全血白细胞计数和各器官的功能指标变化。结果:体温、血压、心率、全血白细胞计数指标在CVVHDF治疗后均明显好转;CVVHDF组治疗过程中,平均动脉压(MAP)基本保持在正常水平,尤其在T5、T6及T7时间点显著高于MODS组(P<0.01);PaO2逐渐升高,与MODS组在T4、T5、T6及T7时间点相比差异有统计学意义(P<0.05);血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平与MODS组在T4、T5、T6及T7时间点相比显著降低(P<0.05);结论:CVVHDF对MODS不但有肾代替作用,而且有呼吸、循环、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。

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  • 蔗糖铁注射液联合促红素治疗难治性肾性贫血30例临床观察

    郭立东;景艳丽;马昆;

    目的:观察蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法:46例口服铁剂联合促红素治疗不理想的尿毒症维持性血液透析患者30例(治疗组)改用静脉滴注蔗糖铁100 mg,2次/周,总量达1 000 mg,后改为100 mg,1~2次/周;16例(对照组)继续口服速力菲0.2 g,3次/d,促红细胞生成素的使用剂量和方法两组相同,总疗程均为8周。结果:治疗组较对照组血红蛋白显著升高(P<0.001),红细胞压积显著升高(P`<0.001),血清铁蛋白显著增加(P<0.001);患者精神、食欲、体力、生活质量等均明显改善。偶有恶心、呕吐、皮肤刺痒,均无明显副作用;对照组血红蛋白水平上升幅度有限,多数有恶心、上腹不适,影响食欲。结论:蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效优于口服铁剂联合促红素治疗,不良反应较少。

    2008年06期 No.150 674-675+678页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 蔗糖铁注射液联合促红素治疗难治性肾性贫血30例临床观察

    郭立东;景艳丽;马昆;

    目的:观察蔗糖铁注射液联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法:46例口服铁剂联合促红素治疗不理想的尿毒症维持性血液透析患者30例(治疗组)改用静脉滴注蔗糖铁100 mg,2次/周,总量达1 000 mg,后改为100 mg,1~2次/周;16例(对照组)继续口服速力菲0.2 g,3次/d,促红细胞生成素的使用剂量和方法两组相同,总疗程均为8周。结果:治疗组较对照组血红蛋白显著升高(P<0.001),红细胞压积显著升高(P`<0.001),血清铁蛋白显著增加(P<0.001);患者精神、食欲、体力、生活质量等均明显改善。偶有恶心、呕吐、皮肤刺痒,均无明显副作用;对照组血红蛋白水平上升幅度有限,多数有恶心、上腹不适,影响食欲。结论:蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效优于口服铁剂联合促红素治疗,不良反应较少。

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  • 激素、雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效观察

    孙晓红;李红建;韩斐;李保华;

    目的:探讨激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法:将42例老年原发性肾病综合征患者随机分成两组,其中联用激素、雷公藤、川芎嗪治疗组22例,单用激素对照组20例,分别观察其缓解率及复发率,检测两组在治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂及肾功能等指标的变化。结果:治疗组总缓解率为90.9%,复发率为20%。对照组总缓解率为60%,复发率为41.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂指标均改善,但治疗组比对照组改善更为明显。结论:激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单用激素治疗。

    2008年06期 No.150 676-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 激素、雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效观察

    孙晓红;李红建;韩斐;李保华;

    目的:探讨激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征的疗效。方法:将42例老年原发性肾病综合征患者随机分成两组,其中联用激素、雷公藤、川芎嗪治疗组22例,单用激素对照组20例,分别观察其缓解率及复发率,检测两组在治疗前后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂及肾功能等指标的变化。结果:治疗组总缓解率为90.9%,复发率为20%。对照组总缓解率为60%,复发率为41.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血脂指标均改善,但治疗组比对照组改善更为明显。结论:激素合用雷公藤、川芎嗪治疗老年原发性肾病综合征疗效优于单用激素治疗。

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  • 系统性红斑狼疮心脏瓣膜病相关因素分析

    赵春梅;罗德梅;

    目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏瓣膜病的相关因素。方法:对100例有心瓣膜损害的SLE患者进行回顾性分析,并与同期住院的84例无心脏损害的SLE患者作对照,所有实验室检查均采用标准方法。结果:SLE心脏瓣膜病患者占同期住院患者的35.9%,与无心脏瓣膜病的SLE患者作对照,其发病年龄、病程、性别、族别4个方面无统计学差异(P>0.05)。实验室指标对比表明,抗心磷脂抗体(aCL)在SLE心脏瓣膜病组有较高的阳性率,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),而抗核糖核蛋白抗体(nRNP)在SLE心脏瓣膜病组阳性率较低,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。SLE心脏瓣膜病组SLEDAI≥9阳性率与对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:抗aCL抗体阳性是SLE心脏瓣膜病发生的危险因素,抗nRNP抗体是SLE心脏瓣膜病的保护性因素。

    2008年06期 No.150 679-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 系统性红斑狼疮心脏瓣膜病相关因素分析

    赵春梅;罗德梅;

    目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏瓣膜病的相关因素。方法:对100例有心瓣膜损害的SLE患者进行回顾性分析,并与同期住院的84例无心脏损害的SLE患者作对照,所有实验室检查均采用标准方法。结果:SLE心脏瓣膜病患者占同期住院患者的35.9%,与无心脏瓣膜病的SLE患者作对照,其发病年龄、病程、性别、族别4个方面无统计学差异(P>0.05)。实验室指标对比表明,抗心磷脂抗体(aCL)在SLE心脏瓣膜病组有较高的阳性率,与对照组相比有统计学差异(P<0.05),而抗核糖核蛋白抗体(nRNP)在SLE心脏瓣膜病组阳性率较低,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。SLE心脏瓣膜病组SLEDAI≥9阳性率与对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:抗aCL抗体阳性是SLE心脏瓣膜病发生的危险因素,抗nRNP抗体是SLE心脏瓣膜病的保护性因素。

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  • 大鼠肾缺血再灌注损伤时脑组织自由基的变化

    代红燕;张建龙;马琪;张荣;王新星;

    目的:观察探讨大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤过程中脑组织自由基的变化规律,探讨其可能的机制。方法:40只健康雄性SD大白鼠随即分为对照组和肾I/R组,检测和比较肾缺血30、60、90、120 min再灌注60 min后血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾系数、血浆、肾和脑组织中丙二醛(MDA)和谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量。结果:与对照组相比,在肾I/R后血浆的BUN、Cr含量、肾系数及血浆、肾和脑组织中MDA含量均升高(P<0.05),肾I/R组血浆、肾和脑组织GSH-PX活性降低(P<0.05)。结论:肾I/R损伤后,血浆和脑组织中代谢产物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。

    2008年06期 No.150 682-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 大鼠肾缺血再灌注损伤时脑组织自由基的变化

    代红燕;张建龙;马琪;张荣;王新星;

    目的:观察探讨大鼠肾缺血再灌注(I/R)损伤过程中脑组织自由基的变化规律,探讨其可能的机制。方法:40只健康雄性SD大白鼠随即分为对照组和肾I/R组,检测和比较肾缺血30、60、90、120 min再灌注60 min后血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾系数、血浆、肾和脑组织中丙二醛(MDA)和谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)的含量。结果:与对照组相比,在肾I/R后血浆的BUN、Cr含量、肾系数及血浆、肾和脑组织中MDA含量均升高(P<0.05),肾I/R组血浆、肾和脑组织GSH-PX活性降低(P<0.05)。结论:肾I/R损伤后,血浆和脑组织中代谢产物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。

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读者·编者·作者

论著

  • 影响喉癌患者预后的Cox回归分析

    郑超;毛睿;包永星;

    目的:探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法:回顾性分析77例喉癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、族别、肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期和治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果:本组患者总的1年、3年、5年生存率分别为98.7%、73.4%、54.1%。单因素分析提示肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期、治疗方式对患者预后的影响均有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现肿瘤部位(P<0.05)、病理学分级(P<0.05)、临床分期(P<0.05)、治疗方式(P<0.01)对预后的影响有统计学意义。结论:影响喉癌患者预后的独立因素是肿瘤部位、病理学分级、临床分期和治疗方式。

    2008年06期 No.150 686-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 影响喉癌患者预后的Cox回归分析

    郑超;毛睿;包永星;

    目的:探讨影响喉癌患者生存率的相关因素。方法:回顾性分析77例喉癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、族别、肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期和治疗方式。应用Kaplan-Meier进行生存分析,组间比较用Log rank检验,多因素分析采用Cox比例风险模型。结果:本组患者总的1年、3年、5年生存率分别为98.7%、73.4%、54.1%。单因素分析提示肿瘤部位、病理学分级、T分期、N分期、临床分期、治疗方式对患者预后的影响均有统计学意义(P<0.05);多因素分析发现肿瘤部位(P<0.05)、病理学分级(P<0.05)、临床分期(P<0.05)、治疗方式(P<0.01)对预后的影响有统计学意义。结论:影响喉癌患者预后的独立因素是肿瘤部位、病理学分级、临床分期和治疗方式。

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  • 新辅助化疗治疗Ⅲ期胃癌的临床研究

    王琦三;王海江;王静东;杨新辉;尹东;

    目的:评估Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法:选择Ⅲ期胃癌病人102例,随机分为两组:常规手术组和新辅助化疗+手术组,每组51例,入院后均经B超和CT检查。新辅助化疗+手术组进行2个周期的新辅助化疗,再行CT复查,对比后进行手术治疗。结果:常规手术组肿瘤切除率为82.35%,获得根治性切除率为47.06%,剖腹探查率为17.65%,新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为92.16%,获得根治性切除率为70.59%,剖腹探查率为7.84%。两组患者均无手术死亡,并发症发生率无明显差异。结论:Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术切除率和根治率。

    2008年06期 No.150 689-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 新辅助化疗治疗Ⅲ期胃癌的临床研究

    王琦三;王海江;王静东;杨新辉;尹东;

    目的:评估Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再手术的临床疗效。方法:选择Ⅲ期胃癌病人102例,随机分为两组:常规手术组和新辅助化疗+手术组,每组51例,入院后均经B超和CT检查。新辅助化疗+手术组进行2个周期的新辅助化疗,再行CT复查,对比后进行手术治疗。结果:常规手术组肿瘤切除率为82.35%,获得根治性切除率为47.06%,剖腹探查率为17.65%,新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为92.16%,获得根治性切除率为70.59%,剖腹探查率为7.84%。两组患者均无手术死亡,并发症发生率无明显差异。结论:Ⅲ期胃癌病人新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术切除率和根治率。

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  • 皮片在不同保存液中短期储存活力变化的临床研究

    李九智;何春华;郭文平;

    目的:探讨在4℃条件下短期皮片储存方法对皮片活力的影响,以期找到一种简便、有效、实用的短期储皮方法,利于临床应用。方法:在4℃条件下,分为生理盐水、红霉素盐水和复方氨基酸(18AA)红霉素混合液3个实验组,普通冰箱储存手术中剩余皮片,在储存1、3、5、7 d共4个时间点分别采用氢电子受体氯化碘硝基四唑(in-donitrotetrazolium chloride,INT)法测定皮片活力值。结果:4℃条件下短期储存皮片活力测定比较,复方氨基酸红霉素混合液组优于红霉素盐水组和生理盐水组。3个处理组间皮片活力及不同时间皮片活力的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将术中剩余皮片浸泡在复方氨基酸红霉素混合液内普通冰箱短期储存是一种简便、有效、实用的方法,在临床中有实用价值。

    2008年06期 No.150 692-694页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 皮片在不同保存液中短期储存活力变化的临床研究

    李九智;何春华;郭文平;

    目的:探讨在4℃条件下短期皮片储存方法对皮片活力的影响,以期找到一种简便、有效、实用的短期储皮方法,利于临床应用。方法:在4℃条件下,分为生理盐水、红霉素盐水和复方氨基酸(18AA)红霉素混合液3个实验组,普通冰箱储存手术中剩余皮片,在储存1、3、5、7 d共4个时间点分别采用氢电子受体氯化碘硝基四唑(in-donitrotetrazolium chloride,INT)法测定皮片活力值。结果:4℃条件下短期储存皮片活力测定比较,复方氨基酸红霉素混合液组优于红霉素盐水组和生理盐水组。3个处理组间皮片活力及不同时间皮片活力的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将术中剩余皮片浸泡在复方氨基酸红霉素混合液内普通冰箱短期储存是一种简便、有效、实用的方法,在临床中有实用价值。

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  • Mirizzi综合征21例诊治分析

    胡毅;杨旭;刘胜;荣亮;

    目的:总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点。方法:对经手术证实的21例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病人均手术治疗,恢复良好,无严重并发症发生。结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。

    2008年06期 No.150 695-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • Mirizzi综合征21例诊治分析

    胡毅;杨旭;刘胜;荣亮;

    目的:总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点。方法:对经手术证实的21例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病人均手术治疗,恢复良好,无严重并发症发生。结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。

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读者·编者·作者

论著

  • 支气管结核介入治疗的研究

    王剑云;陈秀芬;艾合买提·乃买提;宋晓平;

    目的:观察纤维支气管镜介入在支气管结核治疗中的有效性和安全性。方法:52例确诊为支气管结核病人采用随机方式分为治疗组(n=26例)和对照组(n=26例),两组抗结核方案均为2HRZE/4HRE。治疗组实施介入治疗。结果:3个月后治疗组痰菌阴转率和肺不张治愈率均为100%,复查病变支气管总有效率80.8%,明显高于对照组。结论:应用纤维支气管镜对支气管结核病人进行介入治疗是一种安全、有效的方法。

    2008年06期 No.150 697-698+700页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 支气管结核介入治疗的研究

    王剑云;陈秀芬;艾合买提·乃买提;宋晓平;

    目的:观察纤维支气管镜介入在支气管结核治疗中的有效性和安全性。方法:52例确诊为支气管结核病人采用随机方式分为治疗组(n=26例)和对照组(n=26例),两组抗结核方案均为2HRZE/4HRE。治疗组实施介入治疗。结果:3个月后治疗组痰菌阴转率和肺不张治愈率均为100%,复查病变支气管总有效率80.8%,明显高于对照组。结论:应用纤维支气管镜对支气管结核病人进行介入治疗是一种安全、有效的方法。

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  • 下腰椎后路手术硬脊膜损伤和脑脊液漏的防治

    盛军;李国庆;彭理斌;

    目的:探讨下腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的处理方法。方法:24例硬脊膜损伤患者术中给予不同的修复,其中术后10例脑脊液漏患者进行蛛网膜下腔引流。结果:24例患者均痊愈出院,无一例发生脑脊髓炎和脑脊液囊肿等并发症。结论:硬脊膜损伤根据不同程度给予相应的修复是首选方法,持续蛛网膜下腔置管引流是治疗脑脊液漏的有效方法。

    2008年06期 No.150 699-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 下腰椎后路手术硬脊膜损伤和脑脊液漏的防治

    盛军;李国庆;彭理斌;

    目的:探讨下腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的处理方法。方法:24例硬脊膜损伤患者术中给予不同的修复,其中术后10例脑脊液漏患者进行蛛网膜下腔引流。结果:24例患者均痊愈出院,无一例发生脑脊髓炎和脑脊液囊肿等并发症。结论:硬脊膜损伤根据不同程度给予相应的修复是首选方法,持续蛛网膜下腔置管引流是治疗脑脊液漏的有效方法。

    2008年06期 No.150 699-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 探讨雷公藤对血栓闭塞性脉管炎的初步影响

    张建勇;于中丽;

    目的:探讨雷公藤对血栓闭塞性脉管炎(TAO)的初步影响。方法:将研究对象随机分为两组,即TAO实验组与对照组,每组12例。实验组采用雷公藤+基础治疗45 d,对照组基础治疗45 d。比较两组治疗前、后血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趾端皮肤温度(TTS)及MRI下肢动脉流出道检查显影分数(OTVC)差异。结果:TAO实验组与对照组治疗前血清IL-1、TNF-α、TTS及OTVC差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第45天血清IL-1、TNF-α及TTS差异均有统计学意义(P<0.05),TAO实验组及对照组病例OTVC差异无统计学意义。结论:雷公藤对TAO血清IL-1、TNF-α有抑制作用,对缺血肢体动脉侧支再生有一定的影响,可提高缺血趾端皮肤温度。

    2008年06期 No.150 701-702+705页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 探讨雷公藤对血栓闭塞性脉管炎的初步影响

    张建勇;于中丽;

    目的:探讨雷公藤对血栓闭塞性脉管炎(TAO)的初步影响。方法:将研究对象随机分为两组,即TAO实验组与对照组,每组12例。实验组采用雷公藤+基础治疗45 d,对照组基础治疗45 d。比较两组治疗前、后血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趾端皮肤温度(TTS)及MRI下肢动脉流出道检查显影分数(OTVC)差异。结果:TAO实验组与对照组治疗前血清IL-1、TNF-α、TTS及OTVC差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第45天血清IL-1、TNF-α及TTS差异均有统计学意义(P<0.05),TAO实验组及对照组病例OTVC差异无统计学意义。结论:雷公藤对TAO血清IL-1、TNF-α有抑制作用,对缺血肢体动脉侧支再生有一定的影响,可提高缺血趾端皮肤温度。

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  • 骶神经的MRI显像技术及其临床应用研究

    田征;白靖平;锡林宝勒日;陈宏;

    目的:探讨展现骶神经的MRI扫描技术及其正异常MRI解剖特点,并探询其对临床手术的指导意义。方法:选择健康志愿者20例,骶神经损伤患者20例,分别行两种技术的MRI扫描,得到骶骨的斜冠状位影像,并将正异常影像进行分析对比。结果:经两种不同的扫描技术,得到的骶骨斜冠状位影像均可将骶神经清晰展现。结论:骶骨斜冠状位MRI可理想展现骶神经,是较理想定位、定性诊断骶神经损伤、异常的影像学技术。

    2008年06期 No.150 703-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 骶神经的MRI显像技术及其临床应用研究

    田征;白靖平;锡林宝勒日;陈宏;

    目的:探讨展现骶神经的MRI扫描技术及其正异常MRI解剖特点,并探询其对临床手术的指导意义。方法:选择健康志愿者20例,骶神经损伤患者20例,分别行两种技术的MRI扫描,得到骶骨的斜冠状位影像,并将正异常影像进行分析对比。结果:经两种不同的扫描技术,得到的骶骨斜冠状位影像均可将骶神经清晰展现。结论:骶骨斜冠状位MRI可理想展现骶神经,是较理想定位、定性诊断骶神经损伤、异常的影像学技术。

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  • 改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折23例

    吾米提·艾拜都拉;赵岩;买买提艾力·艾则孜;艾尔西丁·阿不来提;

    目的:评价改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:对23例尺骨鹰嘴骨折采用张力带固定切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果:所有病人均获随访,随访时间6~18个月(平均12个月),根据Broberg和Morrey评估标准:优20例,良3例,优良率100%。结论:改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折是一种安全、有效的方法。

    2008年06期 No.150 706-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折23例

    吾米提·艾拜都拉;赵岩;买买提艾力·艾则孜;艾尔西丁·阿不来提;

    目的:评价改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:对23例尺骨鹰嘴骨折采用张力带固定切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价。结果:所有病人均获随访,随访时间6~18个月(平均12个月),根据Broberg和Morrey评估标准:优20例,良3例,优良率100%。结论:改良张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折是一种安全、有效的方法。

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  • 术中应用纤维胆道镜对术后残余结石率的影响

    张新峰;司彤;田野;郭俊刚;

    目的:探讨术中使用纤维胆道镜对胆道残余结石率的影响。方法:按术中是否使用纤维胆道镜取石分组,其中术中胆道镜组43例,对照组41例,然后对两组的手术时间、术后住院天数、残余结石率进行比较分析。结果:43例术中使用胆道镜患者,术后有残余结石3例,残余率6.98%。41例术中未使用胆道镜患者,术后有结石残余11例,残余率26.86%。两组比较术后残余结石率存在统计学差异(P<0.05),两组手术时间及住院天数无明显统计学差异(P均>0.05)。结论:术中应用纤维胆道镜探查取石可降低残余结石的发生率,同时可了解胆道解剖形态,术后并发症亦无增加,具有推广价值。

    2008年06期 No.150 708-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 术中应用纤维胆道镜对术后残余结石率的影响

    张新峰;司彤;田野;郭俊刚;

    目的:探讨术中使用纤维胆道镜对胆道残余结石率的影响。方法:按术中是否使用纤维胆道镜取石分组,其中术中胆道镜组43例,对照组41例,然后对两组的手术时间、术后住院天数、残余结石率进行比较分析。结果:43例术中使用胆道镜患者,术后有残余结石3例,残余率6.98%。41例术中未使用胆道镜患者,术后有结石残余11例,残余率26.86%。两组比较术后残余结石率存在统计学差异(P<0.05),两组手术时间及住院天数无明显统计学差异(P均>0.05)。结论:术中应用纤维胆道镜探查取石可降低残余结石的发生率,同时可了解胆道解剖形态,术后并发症亦无增加,具有推广价值。

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  • 328例宫颈细胞学ASCUS诊断的临床意义及处理

    袁建林;程静新;房新志;

    目的:探讨性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义及处理。方法:对宫颈液基细胞学检查(LCT)中328例被诊断为ASCUS的患者进行阴道镜检查,对可疑病灶行多点活检。结果:宫颈细胞学ASCUS患者中宫颈上皮内瘤样病变(CIN)阳性91例(27.7%),35岁以下CIN检出率明显高于35岁以上者,差异有统计学意义。结论:对ASCUS患者应行阴道镜下活检,进一步明确诊断,特别是35岁以下患者更应重视。

    2008年06期 No.150 710-711页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 328例宫颈细胞学ASCUS诊断的临床意义及处理

    袁建林;程静新;房新志;

    目的:探讨性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义及处理。方法:对宫颈液基细胞学检查(LCT)中328例被诊断为ASCUS的患者进行阴道镜检查,对可疑病灶行多点活检。结果:宫颈细胞学ASCUS患者中宫颈上皮内瘤样病变(CIN)阳性91例(27.7%),35岁以下CIN检出率明显高于35岁以上者,差异有统计学意义。结论:对ASCUS患者应行阴道镜下活检,进一步明确诊断,特别是35岁以下患者更应重视。

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  • 硬膜外自控镇痛对前列腺电切患者术后凝血功能的影响

    李霞;唐梅芳;

    目的:探讨前列腺手术患者电切除术后凝血功能的变化。方法:择期行前列腺电切除患者50例,ASAⅡ~Ⅲ级。随机分为两组,即对照组(A组)和观察组(B组),每组25例。术前查部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板聚集率(PAgt)和红细胞压积(HCT)。结果:两组APTT术后变化无统计学差异,但B组APTT在术后T3(术后1 d)、T4(术后3 d)时间点较A组延长(P<0.05)。A组的PAgt在术后逐渐升高,而B组术后逐渐降低,术后各时间点与A组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后PT差异无统计学意义。B组HCT在T3时间点与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺手术患者术后采用0.125%布比卡因和0.000 2%芬太尼液行硬膜外自控镇痛(PCEA),能有效减轻机体应激反应,防止术后血凝功能亢进和深静脉血栓的形成。

    2008年06期 No.150 712-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 硬膜外自控镇痛对前列腺电切患者术后凝血功能的影响

    李霞;唐梅芳;

    目的:探讨前列腺手术患者电切除术后凝血功能的变化。方法:择期行前列腺电切除患者50例,ASAⅡ~Ⅲ级。随机分为两组,即对照组(A组)和观察组(B组),每组25例。术前查部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板聚集率(PAgt)和红细胞压积(HCT)。结果:两组APTT术后变化无统计学差异,但B组APTT在术后T3(术后1 d)、T4(术后3 d)时间点较A组延长(P<0.05)。A组的PAgt在术后逐渐升高,而B组术后逐渐降低,术后各时间点与A组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后PT差异无统计学意义。B组HCT在T3时间点与A组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺手术患者术后采用0.125%布比卡因和0.000 2%芬太尼液行硬膜外自控镇痛(PCEA),能有效减轻机体应激反应,防止术后血凝功能亢进和深静脉血栓的形成。

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  • 利多卡因与芬太尼用于预防丙泊酚注射痛的比较性研究

    张秦;郑宏;

    目的:比较两种剂量利多卡因和芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果。方法:将200例择期行手术的女性病人随机分成4个组,每组50例。前臂扎止血带后分别静脉注A组:利多卡因0.5 mg/kg,B组:利多卡因40 mg,C组:芬太尼50μg,D组:生理盐水2 ml。60 s后松止血带,静脉注射丙泊酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。麻醉清醒后使用VAS评分法对注射痛再次评分。结果:4组注射痛发生率分别是38%(19例)、50%(25例)、64%(32例)、80%(40例)。VAS评价4组注射痛发生率分别是32%(16例)、44%(22例)、60%(30例)、74%(3例)。结论:扎止血带后静脉注射利多卡因0.5 mg/kg或40 mg并保留止血带1 min,均可降低丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。

    2008年06期 No.150 714-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 利多卡因与芬太尼用于预防丙泊酚注射痛的比较性研究

    张秦;郑宏;

    目的:比较两种剂量利多卡因和芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果。方法:将200例择期行手术的女性病人随机分成4个组,每组50例。前臂扎止血带后分别静脉注A组:利多卡因0.5 mg/kg,B组:利多卡因40 mg,C组:芬太尼50μg,D组:生理盐水2 ml。60 s后松止血带,静脉注射丙泊酚。注射期间使用4分法对注射痛评分。麻醉清醒后使用VAS评分法对注射痛再次评分。结果:4组注射痛发生率分别是38%(19例)、50%(25例)、64%(32例)、80%(40例)。VAS评价4组注射痛发生率分别是32%(16例)、44%(22例)、60%(30例)、74%(3例)。结论:扎止血带后静脉注射利多卡因0.5 mg/kg或40 mg并保留止血带1 min,均可降低丙泊酚注射痛的发生率和严重程度。

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  • 凝聚胺法交叉配血2067例检测分析

    杨社霞;贺斌;尤兰;沙蕾;方春富;

    目的:检查受血者和献血者血清是否存在与对方红细胞不相合的不规则抗体,以保障受血者安全输血。方法:受血者血清与献血者红细胞及献血者血清与受血者红细胞用凝聚胺试剂做交叉配血。结果:2 067例患者中检出Rh不规则抗体5例。其中抗-E 3例、抗-c 1例、抗-cE 1例。结论:Rh血型系统抗-D以外不规则抗体导致配血不合比较多见,这些由输血和(或)妊娠免疫而产生的免疫性抗体能引起迟发性溶血反应,是否也应把E抗原列为常规检测值得探讨。

    2008年06期 No.150 717-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 凝聚胺法交叉配血2067例检测分析

    杨社霞;贺斌;尤兰;沙蕾;方春富;

    目的:检查受血者和献血者血清是否存在与对方红细胞不相合的不规则抗体,以保障受血者安全输血。方法:受血者血清与献血者红细胞及献血者血清与受血者红细胞用凝聚胺试剂做交叉配血。结果:2 067例患者中检出Rh不规则抗体5例。其中抗-E 3例、抗-c 1例、抗-cE 1例。结论:Rh血型系统抗-D以外不规则抗体导致配血不合比较多见,这些由输血和(或)妊娠免疫而产生的免疫性抗体能引起迟发性溶血反应,是否也应把E抗原列为常规检测值得探讨。

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  • 64层螺旋CT冠状动脉血管造影的临床应用

    陈文静;刘文亚;党军;邢艳;赵圆;

    目的:分析冠状动脉CT表现,探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的综合应用价值。方法:对398例行64层螺旋CT冠状动脉成像的结果进行综合分析,针对每个病例逐一进行冠状动脉13个节段的影像分析,以评价64层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值。结果:本组398例中,共有5 038个节段显影,能达到诊断要求的4 399个节段,649段因运动或钙化、完全闭塞未进行血管评价;309例存在不同程度的冠状动脉狭窄,LAD(Left Anterior Descendy Artery)有病变276例,LCX(Left Circumflex Artery)有病变163例,RCA(Right Coronary Artery)有病变154例;208例冠状动脉有钙化,钙化积分<400有158例,400~1 000之间有42例,>1 000有8例;32例同时行冠状动脉造影,其结果与冠状动脉造影结果比较,对病变诊断的敏感度为95.70%,特异度为90.91%,阳性预测值为82.40%,阴性预测值为97.94%;支架术后63例,共142段血管段上有支架;搭桥术后7例,共17支桥血管。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像作为一种无创的检查手段,在诊断中有较高的敏感性和特异性,可应用于冠状动脉病变的筛查和冠状动脉支架术后的随访。

    2008年06期 No.150 719-721页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 64层螺旋CT冠状动脉血管造影的临床应用

    陈文静;刘文亚;党军;邢艳;赵圆;

    目的:分析冠状动脉CT表现,探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的综合应用价值。方法:对398例行64层螺旋CT冠状动脉成像的结果进行综合分析,针对每个病例逐一进行冠状动脉13个节段的影像分析,以评价64层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值。结果:本组398例中,共有5 038个节段显影,能达到诊断要求的4 399个节段,649段因运动或钙化、完全闭塞未进行血管评价;309例存在不同程度的冠状动脉狭窄,LAD(Left Anterior Descendy Artery)有病变276例,LCX(Left Circumflex Artery)有病变163例,RCA(Right Coronary Artery)有病变154例;208例冠状动脉有钙化,钙化积分<400有158例,400~1 000之间有42例,>1 000有8例;32例同时行冠状动脉造影,其结果与冠状动脉造影结果比较,对病变诊断的敏感度为95.70%,特异度为90.91%,阳性预测值为82.40%,阴性预测值为97.94%;支架术后63例,共142段血管段上有支架;搭桥术后7例,共17支桥血管。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像作为一种无创的检查手段,在诊断中有较高的敏感性和特异性,可应用于冠状动脉病变的筛查和冠状动脉支架术后的随访。

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  • 磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病中的诊断价值

    张建;李晶;陆非;邓建华;

    目的:探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiography,MRCP)对胰胆管疾病的诊断价值。方法:用快速自旋回波(TSE)、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)和常规T1加权快速小角度激发梯度回波(FLASH)序列完成169例MRCP检查,其中74例经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),95例经手术病理证实,其余为B超和CT证实。结果:全部检查均获得成功。MRCP技术结合B超和CT图像对胰胆管疾病的早期诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值。良、恶性胰胆管疾病在MRCP图像上具有一定的特征性。MRCP定位及定性准确率分别为100%和95.8%。结论:MRCP是无创性的有效检查手段,能清楚显示正常或异常的胰胆管结构,定位和定性准确率高,能为临床提供十分有意义的诊断资料。

    2008年06期 No.150 722-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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  • 磁共振胰胆管成像在胰胆管疾病中的诊断价值

    张建;李晶;陆非;邓建华;

    目的:探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiography,MRCP)对胰胆管疾病的诊断价值。方法:用快速自旋回波(TSE)、半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)和常规T1加权快速小角度激发梯度回波(FLASH)序列完成169例MRCP检查,其中74例经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),95例经手术病理证实,其余为B超和CT证实。结果:全部检查均获得成功。MRCP技术结合B超和CT图像对胰胆管疾病的早期诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值。良、恶性胰胆管疾病在MRCP图像上具有一定的特征性。MRCP定位及定性准确率分别为100%和95.8%。结论:MRCP是无创性的有效检查手段,能清楚显示正常或异常的胰胆管结构,定位和定性准确率高,能为临床提供十分有意义的诊断资料。

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  • 40层螺旋CT诊断冠状动脉疾病的临床应用

    夏晓莉;张朝新;齐玲俊;路航;杜国新;陈秀梅;古丽米热·肉孜;

    目的:评价40层螺旋CT(40 MSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉疾病的临床价值。方法:对使用40MSCT冠状动脉成像的40例患者同时实施选择性冠状动脉造影(CAG),以其结果为金标准,对40 MSCT显示的冠状动脉主支及主要分支情况进行狭窄程度评估。结果:40例患者可用于评估的冠状动脉489段血管中,共显示病变血管205段,其中83段得到CAG证实。22段血管MSCT诊断为狭窄而CAG显示正常,另15段CAG确诊存在病变而在MSCT尚未能显示。40 MSCT诊断冠状动脉病变的敏感性为91.8%,特异性为92.8%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为95%。经配对χ2检验,两种检查方法在发现冠状动脉疾病的方面差异无统计学意义(P<0.05)。结论:40 MSCT在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,对于病变程度的评估也比较准确,适合于临床怀疑冠心病的患者CAG前的筛选检查。

    2008年06期 No.150 726-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 40层螺旋CT诊断冠状动脉疾病的临床应用

    夏晓莉;张朝新;齐玲俊;路航;杜国新;陈秀梅;古丽米热·肉孜;

    目的:评价40层螺旋CT(40 MSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉疾病的临床价值。方法:对使用40MSCT冠状动脉成像的40例患者同时实施选择性冠状动脉造影(CAG),以其结果为金标准,对40 MSCT显示的冠状动脉主支及主要分支情况进行狭窄程度评估。结果:40例患者可用于评估的冠状动脉489段血管中,共显示病变血管205段,其中83段得到CAG证实。22段血管MSCT诊断为狭窄而CAG显示正常,另15段CAG确诊存在病变而在MSCT尚未能显示。40 MSCT诊断冠状动脉病变的敏感性为91.8%,特异性为92.8%,阳性预测值为88.4%,阴性预测值为95%。经配对χ2检验,两种检查方法在发现冠状动脉疾病的方面差异无统计学意义(P<0.05)。结论:40 MSCT在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,对于病变程度的评估也比较准确,适合于临床怀疑冠心病的患者CAG前的筛选检查。

    2008年06期 No.150 726-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 用Excel电子表格制作多规则室内质控图、表的方法

    张琼;朱有森;杨春荣;

    目的:提供一个Excel电子表格制作Westgard多规则室内质控图、表对临床质控进行实时判读的方法,用于基层医院实验室室内质控数据的自动化管理。方法:利用Excel电子表格强大的数据处理及逻辑运算功能,制作多规则室内质控图、表,对室内质控数据进行处理。结果:Microsoft Excel系统应用于实验室室内质量控制,直观、简洁、明了,也便于对质控数据作全面的分析,大大方便了实验室室内质控数据的管理。结论:应用Mi-crosoft Excel系统来处理实验室质量控制中复杂烦琐的数据统计和质控图的绘制工作,可以减轻实验室人员的工作量,提高质量管理。

    2008年06期 No.150 730-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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  • 用Excel电子表格制作多规则室内质控图、表的方法

    张琼;朱有森;杨春荣;

    目的:提供一个Excel电子表格制作Westgard多规则室内质控图、表对临床质控进行实时判读的方法,用于基层医院实验室室内质控数据的自动化管理。方法:利用Excel电子表格强大的数据处理及逻辑运算功能,制作多规则室内质控图、表,对室内质控数据进行处理。结果:Microsoft Excel系统应用于实验室室内质量控制,直观、简洁、明了,也便于对质控数据作全面的分析,大大方便了实验室室内质控数据的管理。结论:应用Mi-crosoft Excel系统来处理实验室质量控制中复杂烦琐的数据统计和质控图的绘制工作,可以减轻实验室人员的工作量,提高质量管理。

    2008年06期 No.150 730-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 409K]
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中医

  • 2型糖尿病中医证型血栓前状态的研究

    金伟;李凯利;哈木拉提·吾甫尔;

    目的:探讨2型糖尿病患者中医证型血栓前状态的变化和意义。方法:分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测2型糖尿病中气阴两虚证组、痰瘀交阻证组、燥热津伤证组和正常对照组血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)以及凝血四项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:(1)与对照组比较,气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证组CD41表达均无统计学差异(P>0.05),CD62P表达均升高(P<0.01),PAI-1含量均升高(P<0.05),PT时间缩短(P<0.05),痰瘀交阻证组t-PA含量下降(P<0.05),气阴两虚证、痰瘀交阻证组Fib含量升高(P<0.05),痰瘀交阻证、燥热津伤证组APTT时间缩短(P<0.05),TT在各组间均无统计学差异(P>0.05)。(2)与气阴两虚证组相比,痰瘀交阻证组CD62P表达升高(P<0.05),t-PA含量下降(P<0.05),而在CD41、PAI-1、PT、Fib、TT和APTT上无统计学差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证均存在不同程度的血栓前状态,而且以痰瘀交阻证最为明显,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。

    2008年06期 No.150 733-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 2型糖尿病中医证型血栓前状态的研究

    金伟;李凯利;哈木拉提·吾甫尔;

    目的:探讨2型糖尿病患者中医证型血栓前状态的变化和意义。方法:分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测2型糖尿病中气阴两虚证组、痰瘀交阻证组、燥热津伤证组和正常对照组血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)以及凝血四项指标:血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:(1)与对照组比较,气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证组CD41表达均无统计学差异(P>0.05),CD62P表达均升高(P<0.01),PAI-1含量均升高(P<0.05),PT时间缩短(P<0.05),痰瘀交阻证组t-PA含量下降(P<0.05),气阴两虚证、痰瘀交阻证组Fib含量升高(P<0.05),痰瘀交阻证、燥热津伤证组APTT时间缩短(P<0.05),TT在各组间均无统计学差异(P>0.05)。(2)与气阴两虚证组相比,痰瘀交阻证组CD62P表达升高(P<0.05),t-PA含量下降(P<0.05),而在CD41、PAI-1、PT、Fib、TT和APTT上无统计学差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病气阴两虚证、痰瘀交阻证、燥热津伤证均存在不同程度的血栓前状态,而且以痰瘀交阻证最为明显,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。

    2008年06期 No.150 733-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 试论益气活血法治疗肺间质纤维化

    杨惠琴;李风森;

    2008年06期 No.150 737页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 试论益气活血法治疗肺间质纤维化

    杨惠琴;李风森;

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