新疆医科大学学报

专题研究

  • 功能磁共振成像在语言功能区占位性病变中的临床应用

    贾文霄;王云玲;杨利霞;王红;班允清;丁爽;

    目的:利用fMRI成像技术研究语言功能区的定位并探讨其对脑肿瘤的临床应用价值。方法:对15例健康志愿者及15例邻近语言功能区的脑肿瘤患者进行常规及脑功能成像。通过语言任务刺激进行语言功能区成像,获得的数据传输至工作站经SPM5软件进行后处理。结果:15例健康志愿者语言刺激激活区均以左侧大脑半球为主,主要语言相关皮层为左侧额叶及双侧楔叶;15例脑肿瘤患者病变侧的语言功能区出现不同程度的变形、分散和移位。结论:语言认知任务的BOLD-fMRI成像可以有效地进行语言优势半球和语言相关功能区的定位,对语言功能区肿瘤的手术方案制定具有重要的指导价值。

    2009年06期 v.32;No.v.32 673-675页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 功能磁共振成像对脑梗死的研究

    班允清;贾文霄;杨利霞;王红;王云玲;丁爽;

    目的:对不同时期脑梗死所致偏瘫患者采用主动手运动任务模式进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI),研究运动功能区损伤及恢复特点,以指导临床康复治疗。方法:脑梗死患者40例,为脑梗死组。康复期行f MRI检查时间为发病后2个月。采用组块设计进行同步对指运动,所有患者均进行健侧和患侧手的主动运动实验。采用SPM99软件进行预处理和统计分析。同期选择健康体检者20例为正常对照组,均为右利手。结果:(1)健康志愿者单手运动激活对侧感觉运动皮质(SMC),双侧辅助运动区(SMA)。急性期患者患手运动时同侧半球脑激活增多;(2)急性期梗死灶累及皮层区组,健侧半球初级感觉运动区(SMC)激活范围明显大于患侧半球。皮层区组患侧半球SMC激活范围均小于基底节区组;(3)病例的纵向观察:患肢功能恢复较好的患者,患侧和(或)健侧半球SMC的激活范围有不同程度增强,同时激活脑区增多,均可见小脑半球的激活。结论:(1)f MRI能准确地判定脑梗死患者脑功能区的损伤程度及有无重组的脑功能区;(2)皮层区梗死患者运动功能受损较为严重,SMC起关键作用,其受累程度直接影响运动功能损伤的等级及恢复程度;(3)脑梗死偏瘫患者在运动功能康复治疗过程中,病变周围及远隔部位可出现功能和结构变化,提示存在脑功能区重组。

    2009年06期 v.32;No.v.32 676-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 功能磁共振成像在累及脑运动皮层区肿瘤手术前后的应用研究

    王云玲;贾文霄;杨利霞;王红;班允清;丁爽;

    目的:运用功能磁共振成像(fMRI)定位脑功能区,并探讨功能磁共振成像(fMRI)对脑运动皮层区肿瘤的临床应用价值。方法:对20例正常志愿者及30例脑运动皮层区或附近肿瘤患者进行常规及脑功能成像,功能成像方法采用复杂对指运动,并经过计算机后处理获得脑功能区的影像表现,分析肿瘤对功能区的影响。结果:20例健康志愿者均准确显示了运动皮层中枢形态和位置。30例脑肿瘤患者病变侧的运动功能区出现不同程度的减弱、分散,甚至消失。术后脑肿瘤患者运动功能皮层的位置基本恢复正常。结论:BOLD-fMRI是一种有效而无创的脑功能皮层定位方法,对脑功能皮层区肿瘤术前制定手术计划、降低手术风险、选择手术进路等非常有益。

    2009年06期 v.32;No.v.32 679-681页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 磁共振弥散张量成像在脑肿瘤中的应用价值

    丁爽;贾文霄;杨利霞;王红;王云玲;班允清;

    目的:探讨弥散张量成像(DTI)在脑肿瘤中的临床应用价值。方法:对10例正常人及18例脑肿瘤患者(5例胶质母细胞瘤,7例Ⅱ级星形细胞瘤,6例脑膜瘤)行弥散张量成像,并用后处理软件进行脑白质纤维束的三维显示。结果:全部志愿者和患者均可清楚显示白质纤维束的形态,18例脑肿瘤患者可以观察到病灶区白质纤维束不同程度的受压移位、中断、破坏、浸润等异常表现。结论:弥散张量成像可以无创性地为肿瘤分级提供有价值的信息;并可以在活体内立体观察白质纤维束的形态变化以及与颅内病灶之间的关系,具有重要的临床应用价值。

    2009年06期 v.32;No.v.32 682-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • BOLD与DTI图像融合技术初探

    杨利霞;王茜;贾文霄;丁爽;王红;王云玲;班允清;

    目的:探索一种实现血氧水平依赖与弥散张量成像图像融合的可行性方法。方法:运用事件相关功能磁共振成像技术,获得10名健康志愿者手指运动过程中大脑皮层功能图像,运用扩散张量成像技术获得运动区的下行纤维束的图像,采用磁共振分析软件对图像进行融合。结果:采用该方法可获得脑激活、纤维束和脑解剖的融合图像,运动区的激活模式及其下行的纤维束可同时在脑结构图上清晰显示。结论:应用磁共振分析软件可以实现功能磁共振成像与扩散张量图像的融合,为临床诊断和脑功能基础研究提供了新的途径。

    2009年06期 v.32;No.v.32 684-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 磁共振功能成像的成像原理及研究进展

    王云玲;贾文霄;

    2009年06期 v.32;No.v.32 687-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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论著

  • 小茴香对实验性肝纤维化大鼠细胞因子结缔组织生长因子(CTGF)的影响

    刘玉平;许晏;甘子明;

    目的:观察小茴香对实验性肝纤维化大鼠结缔组织生长因子(CTGF)的影响,分析小茴香抗肝纤维化的治疗作用并探讨其作用机制。方法:70只Wistar健康雄性大鼠随机分为5组,正常对照组、模型组、秋水仙碱治疗组、小茴香低剂量治疗组、小茴香中剂量治疗组、小茴香高剂量治疗组。采用腹腔注射CCl4及饮用乙醇建立肝纤维化模型,并用免疫组化、酶联免疫吸附法(ELISA)检测CTGF在组织、血清中的水平。结果:HE染色显示,经小茴香治疗后肝细胞脂肪变性程度减轻,纤维化程度好转。免疫组化和ELISA结果显示:正常对照组和模型组有统计学差异(P<0.05)。模型组和治疗组比较均有统计学差异(P<0.05)。小茴香高剂量治疗组降低细胞分泌CTGF的作用高于小茴香中、低剂量治疗组和秋水仙碱治疗组(P<0.05)。结论:小茴香低、中、高剂量治疗组均有降低CTGF的分泌、抑制大鼠肝脏炎症、改善肝脏纤维化的作用。

    2009年06期 v.32;No.v.32 690-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 白细胞计数与代谢综合征的关系

    安娜;马哈巴·吐尔逊;尹崎;朱筠;赵慧;曹丹;张铭辉;

    目的:探讨白细胞(WBC)计数与代谢综合征(MS)及其亚组分的关系。方法:采用多级整群抽样的方法,于2008年6月以有代表性的社区及工厂为单位进行糖尿病横断面调查。取资料完整、年龄在18岁以上的2329人列入本次MS分析。MS的诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会(CDS)于2004年提出的标准。结果:有MS者WBC计数明显高于无MS者(P<0.001),且WBC计数增高与肥胖、高血压、高血糖、高甘油三酯血症等MS亚组分均有关。此外,随着代谢紊乱数目的增加,WBC计数也增加(P<0.001)。结论:WBC作为炎症标志物,与MS及其亚组分关系密切,可作为MS的预测因子。

    2009年06期 v.32;No.v.32 693-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者静息能量和营养指标分析

    彭怀力;加孜那·托哈依;赵伟;董三军;孙峰;王在义;

    目的:通过比较不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和正常对照者之间的营养指标和静息能量消耗(REE)的变化,初步探讨它们在病程中的变化规律,为临床的营养干预治疗提供理论依据。方法:选择124例稳定期COPD患者(病例组)和45例健康对照者(对照组),分别检测其肺功能、REE、体重指数(BMI)、血清蛋白,并对其结果进行比较分析。结果:(1)REE在病例组和对照组间差别明显,并随阻塞程度加重而升高;(2)BMI随病情加重逐渐降低,在重度COPD组呈低体重状态;(3)血清蛋白随病情变化趋势不明显,但重度COPD组白蛋白仍明显低于其它各组。结论:COPD患者只有在到达重度阻塞程度时,才会表现出明显的营养不良;在COPD的早期阶段,也具有明显营养不良风险,因此对于轻、中度的COPD患者也应给予积极的预防营养不良措施。

    2009年06期 v.32;No.v.32 696-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 高尿酸血症与瘦素的相关性分析

    李玉华;王茜;苗蕾;

    目的:探讨瘦素(Leptin)水平与高尿酸血症相关关系。方法:从2007年1~7月新疆医科大学附属中医医院住院病人中筛选出400例为研究对象,其中高尿酸血症组190例,正常组为同期该院的无高尿酸血症及痛风、无血缘关系及年龄性别构成无差别者210例。分别检测一般身体指标及生化指标。通过现场问卷完成研究对象的一般情况、疾病史的调查,采用ELISA酶联免疫法检测血清Leptin水平。结果:高尿酸血症组血清尿酸(SUA),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C)及体重、体质指数(BMI)与正常组相比差异均有统计学意义,其中除HDL-C外均为高尿酸血症组高于正常组(P<0.05),Leptin与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、SUA均呈正相关。结论:Leptin参与代谢紊乱的病理机制,与代谢综合征指标密切相关,可能是高尿酸血症、肥胖、血脂异常等代谢综合征的共同发病基础。

    2009年06期 v.32;No.v.32 699-700+703页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • ADAM33基因多态性与新疆汉族哮喘的相关性研究

    朱红革;齐曼古力·吾守尔;王怀振;夏宇;克丽别那·吐尔逊;何元兵;米日古丽·司马义;

    目的:探讨新疆汉族支气管哮喘与ADAM33基因rs511898位点多态性的关系。方法:采用聚合酶链反应和限制片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对63例新疆汉族支气管哮喘患者病例组和70例无血缘关系的健康对照组进行ADAM33基因rs511898位点单核苷酸多态性(SNP)分析。结果:ADAM33基因rs511898位点病例组和对照组中基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律;病例组rs511898位点的基因型频数分布:GA为31(34.6),GG为28(24.2),AA为4(4.3),对照组该位点基因型频数分布为GA为42(38.4),GG为23(26.8),AA为5(4.7),2组间基因型频数分布无统计学意义(P>0.05)。G、A等位基因频数分布在2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ADAM33基因rs511898位点等位基因突变与新疆汉族支气管哮喘的发生没有明显的关联性。

    2009年06期 v.32;No.v.32 701-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 血清hs-CRP,mALB与LPa联合检测与心血管疾病相关性分析

    徐笛;薛冰;徐红萍;

    目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)、脂蛋白(a)Lp(a)与心血管疾病的关系。方法:测定了100例健康人(对照组)及30例急性心肌梗死(AMI)患者(心肌梗死组),60例冠心病患者(冠心病组)和75例原发性高血压患者(高血压组)hs-CRP、mALB和Lp(a)的水平。结果:3组心血管疾病患者中,急性心肌梗死组、冠心病组及高血压组血清hs-CRP、mALB和Lp(a)的水平高于对照组,而急性心肌梗死组明显高于冠心病组及高血压组。hs-CRP与mALB及Lp(a)呈正相关。结论:hs-CRP、mALB和Lp(a)的测定可辅助心血管疾病诊断,3项联合动态观察,可预测心血管疾病的发展及判断预后。

    2009年06期 v.32;No.v.32 704-705+708页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 伊木萨克片对半去势雄性大鼠睾丸及附属腺的影响

    徐磊;张盼盼;阿地力江·伊明;沙地克·沙吾提;潘建春;陈建欢;顾亚楠;努尔巴提·波拉提;

    目的:探讨维药伊木萨克片对半去势雄性大鼠睾丸及附属腺的影响。方法:正常雄性SD大鼠60只,随机取10只为正常对照组,50只行右侧睾丸摘除后随机分为半去势空白组,男宝对照组、伊木萨克片低、中、高剂量组,每组10只。相应药物干预6周后取左侧睾丸及附属腺,称湿重并计算系数。结果:(1)半去势空白组睾丸系数高于其它各组(P<0.05),伊木萨克低、中、高剂量组则小于半去势空白组(P<0.05),大于正常对照组(P<0.05);(2)半去势空白组的附睾、前列腺、精囊腺与球海绵体肌系数小于正常对照组(P<0.05);伊木萨克低、中、高剂量组的前列腺、精囊腺与球海绵体肌系数大于半去势空白组(P<0.05),但小于正常对照组(P<0.05)。结论:半去势可使雄性大鼠对侧睾丸系数增加,附属腺系数减低,但经伊木萨克片干预后可显著减缓半去势雄性大鼠睾丸的代偿性增大,并提高附属腺系数。

    2009年06期 v.32;No.v.32 706-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 116例维、汉甲状腺疾病临床病理分析

    夏米西努尔·伊力克;尼加提·热合木;马琦;阿布力孜·阿布杜拉;王新星;

    目的:探讨新疆维、汉两民族中甲状腺疾病的发病趋势。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2005年1月~2007年4月来收集的116例维、汉甲状腺疾病患者的临床病理资料。结果:汉族74例(63.82%),维吾尔族42例(36.18%)。患者女性发病率为男性3.3倍。女性50岁以下发病率为92.13%,而男性为33.33%。男性发病年龄高峰为60~69岁,女性为30~59岁。79例(68.10%)为良性肿瘤及肿瘤样病变,37例(31.90%)为甲状腺癌。良性肿瘤及肿瘤样病变中结节性甲状腺肿49例(62.02%),腺瘤23例(29.11%),桥本甲状腺炎5例(6.33%),亚急性甲状腺炎和乳头状增生各1例(1.27%)。甲状腺癌各分型病理学分析发现乳头状腺癌26例(70.27%),其次滤泡癌7例(18.92%),未分化和癌髓样癌各2例(5.41%)。女性发病率及发病年龄早于男性,女性患者主要是中青年。组织学类型以甲状腺肿的比例最高,其次为甲状腺癌,腺瘤的发病率较低,甲状腺炎最少。乳头状癌占甲状腺癌的比例大。维、汉两个民族甲状腺癌的发病率无显著性差异(P>0.05)。结论:提示新疆维、汉甲状腺疾病的发病率有上升趋势。

    2009年06期 v.32;No.v.32 709-710+713页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 胺碘酮与利多卡因在快速室性心律失常急性期治疗的比较

    吴宇红;郭念昆;刘永丽;

    目的:评价胺碘酮与利多卡因治疗快速室性心律失常急性期的疗效及安全性。方法:将130例患者分为胺碘酮治疗组70例,利多卡因治疗组60例,回顾比较两种药物对快速室性心律失常急性期的疗效、病死率、不良反应发生率。结果:在快速室性心律失常急性期治疗中,胺碘酮组优于利多卡因组(P=0.017),两组患者病死率差异无统计学意义(P=0.793),利多卡因组不良反应发生率低于胺碘酮组(P=0.037)。结论:胺碘酮是治疗快速室性心律失常急性期效果较好的药物,推荐作为首选药物。

    2009年06期 v.32;No.v.32 711-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 心理干预对更年期综合征患者服用雌激素剂量影响的研究

    张昱;孟凡荣;

    目的:观察心理干预对更年期综合征患者服用雌激素剂量的影响。方法:56例诊断为更年期综合征的患者,随机分为两组,干预组28例,每隔15d服用1mg尼尔雌醇1次和心理干预;对照组28例,每隔15d服用2mg尼尔雌醇1次。3个月后两组患者用量均减半,连续服用尼尔雌醇6个月后进行评价。结果:干预组与对照组的征状都明显改善,两者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:心理干预能降低更年期综合征患者雌激素使用剂量。

    2009年06期 v.32;No.v.32 714-715页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 新疆哈萨克族中老年人群代谢综合征流行病学调查

    迪丽达尔·斯地克;马依彤;马翔;杨毅宁;刘成;

    目的:了解新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族人群代谢综合征(MS)的发生率,分析其相关的危险因素及保护因素。提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率。方法:采用整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,有效调查人数为1274人,对全部样本人群测定空腹血糖、血脂、体重指数、血压等,运用IDF(2005)的定义对资料进行分析。结果:新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族中老年人群MS年龄性别调整患病率为13.50%,且MS患病率有随年龄增加而上升的趋势,MS构成成分中阳性率最高为高血压,其MS成分组合最高为"中心性肥胖+高血压+血脂紊乱"。结论:新疆伊犁哈萨克自治州哈萨克族≥45岁的人群是MS防治的重点对象,积极控制体重和血压是最重要的两项指标。

    2009年06期 v.32;No.v.32 716-718页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 原发性高血压患者脉压与眼底病变的关系

    张瑜;李南方;

    目的:观察原发性高血压患者脉压(PP)与眼底小血管的变化,以探讨脉压与小血管动脉硬化之间的关系。方法:测量209例原发性高血压患者24h动态血压,计算PP水平。根据PP水平分为两组:PP<50mmHg组和PP≥50mmHg组。用TOPCON50EX眼底照相机检查眼底病变的发生情况。结果:PP<50mmHg组和PP≥50mmHg组比较年龄、收缩压、脉压及眼底病变均有统计学差异(P<0.05)。结论:PP不仅可以反映大动脉的硬化的程度,也是反映眼底小动脉硬化的一个良好指标。

    2009年06期 v.32;No.v.32 719-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 膳食纤维治疗老年慢性功能性便秘症状、疗效评分观察

    张祥梅;王桂玲;芦波;张华;

    目的:观察膳食纤维治疗老年慢性功能性便秘(CIC)患者的症状及疗效评分变化。方法:63例接受膳食纤维治疗的老年CIC患者和64例服用安慰剂的同病患者(对照组)接受了"便秘症状及疗效评估问卷"评估。结果:两组患者治疗前便秘症状总分和各分项评分分布接近(P>0.05),膳食纤维组治疗后的便秘症状总分和各分项评分均明显低于治疗前和对照组(P<0.01)。结论:膳食纤维可明显改善老年CIC患者的症状及疗效评分。

    2009年06期 v.32;No.v.32 721-722页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 外科ICU深部真菌感染危险因素分析

    李育;肖东;于湘友;

    目的:探讨外科ICU深部真菌感染发生的相关危险因素。方法:采用回顾性巢式病例对照研究法设计对照组及病例组,单因素(χ2检验)及多因素Logistic回归进行统计分析。结果:广谱抗生素应用≥4d、侵入性操作、糖皮质激素使用是外科ICU发生深部真菌感染的独立危险因素(P值分别为0.006、0.032和0.039)。结论:通过对外科ICU独立危险因素的控制,降低深部真菌感染的发生率。

    2009年06期 v.32;No.v.32 723-725页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 不同民族护生实习前职业防护意识的调查与分析

    王息兰;孔瑞兰;王娜;

    目的:调查不同民族(汉族、维吾尔族)护生实习前职业防护意识的现状。方法:自行设计调查问卷于2008年3月~2008年6月对128名大专护生实习前职业防护意识进行调查,其中汉族护生60名,维吾尔族民考民护生68名。结果:不同民族实习护生在职业防护知识和职业防护行为两方面存在差别(P<0.01)。结论:汉族护生的职业防护意识大于民族护生。建议在实习前应加强对少数民族实习护生职业防护知识与职业防护行为方面的培训,提高少数民族护生的职业防护意识。另外,所有护生实习前职业防护培训的深度和广度都需要加强。

    2009年06期 v.32;No.v.32 726-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 新疆阿克苏地区维、汉族自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

    郭新文;王隽;冯慧;阿不力克木;许爱云;廖泉森;

    目的:探讨新疆阿克苏地区幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,HP)的感染情况,研究该地区自然人群中HP感染的相关流行病学特征。方法:采取整群随机抽样的方法在新疆阿克苏地区进行流行病学调查,共纳入5122例研究对象,年龄20~60岁,收集相关资料,抽取空腹静脉血2ml,现场立即离心,血清-20℃保存,采用血清金标免疫渗滤法检测血清中抗HP抗体,应用SPSS13.0统计软件包分析该地区HP感染的相关流行病学特征。结果:该地区HP感染率为61.99%;农村居民HP感染率高于城市居民,差异具有统计学意义;不同性别、年龄、民族间HP感染率差异无统计学意义;Logistic回归方程提示文化程度低、经济收入少、共用餐具对HP感染的OR值分别是1.298、1.533和1.980。结论:阿克苏地区HP感染率较高,且HP感染率农村高于城市,而文化程度低、经济收入少、共用餐具的就餐方式是HP感染风险增加的危险因素。

    2009年06期 v.32;No.v.32 728-730页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 2007年乌市部分游泳池水质监测结果分析

    茹建国;王红;成翎;张迈迟;杨浩峰;刘继文;

    目的:了解乌鲁木齐市游泳池的水质卫生状况,加强游泳场所的卫生管理。方法:2007年对乌鲁木齐市17家常年开放的游泳池水质进行检测,分淡季(11月至次年4月)、旺季(5~10月)检查。结果:合计检测水样74份,各项指标全部合格的21份,合格率为28.38%。检测项目合格率分别为:浑浊度为100%(仅在淡季检测),水温为50.00%(仅在淡季检测),pH值为100%(仅在淡季检测),尿素为81.08%,游离余氯为44.59%,菌落总数为90.54%,大肠菌群为94.59%,其中,水温及游离余氯合格率最低。结论:游泳淡季合格率总体高于旺季合格率,经卡方检验差别有统计学意义(χ2=26.88,P<0.01)。游离余氯及水温合格率偏低,应加强消毒及水温控制。

    2009年06期 v.32;No.v.32 731-732+736页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 复方甘草酸苷片的稳定性考察

    田莉;高晓黎;许红霞;

    目的:通过复方甘草酸苷片的稳定性考察,为有效期的确定提供依据。方法:对复方甘草酸苷片进行影响因素试验,加速试验和长期试验,并对各放置条件下的样品进行质量评价。结果:在影响因素试验,加速试验6个月,长期试验9个月时,各项质量指标的检测结果符合要求。结论:在市售包装条件下,两年有效期内复方甘草酸苷片质量稳定、可靠。

    2009年06期 v.32;No.v.32 733-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 紫外分光光度法测定维甲酸软膏中维甲酸的含量

    葛继红;张全梅;刘冰;闫波;

    目的:建立维甲酸软膏的质量控制方法。方法:采用紫外分光光度法在336nm处测定维甲酸的含量。结果:维甲酸检测浓度在1.0~6.0μg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为98.97%(RSD=0.80%)。结论:本法经济、安全。操作简便、快捷,重现性好,结果准确,适用于医院制剂的快速分析。

    2009年06期 v.32;No.v.32 737-738页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 临床生化检验室间质控三年结果的评价

    阎金香;徐超;周晓沪;丁玉松;

    目的:对室间质量评价的得分情况进行统计学分析,总结室内质控和室间质量评价的经验,以便更好地为临床服务。方法:将卫生部室间质控标本与常规标本用全自动生化分析仪在同样条件下进行测试,将得到的2005~2007年6次临床生化室间质评结果进行统计。结果:2005~2007年,质控检测21项临床生化指标,变异指数得分(VIS)优良率由59.52%提高至88.09%,不及格率由28.57%降至0。结论:通过室间质控,发现不足,经过改进,提高检验结果的准确度保证,保证了检验质量。因而质量控制对于临床生化检验结果的质量保证非常重要,只有做好室内质控和室间质量评价,才能为临床提供准确的诊断、治疗和预后观察的依据。

    2009年06期 v.32;No.v.32 739-740+743页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系超声检查回顾性分析

    杨少玲;唐琪;穆玉明;

    目的:对有三聚氰胺奶粉喂养史的婴幼儿行泌尿系超声筛查以排除泌尿系结石。方法:对1062例年龄60d~6岁(平均18.4个月),有三聚氰胺奶粉喂养史的儿童给予泌尿系超声检查。结果:1062例儿童中检出符合卫生部结石诊断标准的患儿34例,占体检儿的3%,另检出0.1~0.3cm强回声光斑80例(7.6%)。仅有3例伴有肾脏增大,局限性肾盏扩张,肾实质变薄(0.2%)。双侧肾脏同时可见强回声光斑的66例(57%)。一侧肾脏有强回声光斑的38例(33%)。一侧输尿管结石并肾盂扩张的10例(8%)。膀胱内未见结石。结论:本次研究结果显示问题奶粉所致的泌尿系强回声光斑有双侧多见、多个细小为主的特点。

    2009年06期 v.32;No.v.32 741-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 胎盘早剥的B超诊断及声像图分析

    张喜锦;王春霞;

    目的:探讨胎盘早剥的B超声诊断及声像图特征,提高诊断符合率。方法:总结分析18例胎盘早剥的超声图像,确定超声诊断的特征声像图。结果:18例胎盘早剥14例经手术证实,4例保守观察,转归良好。结论:超声检查是唯一评估胎盘早剥的定性准确的无创检查方法,对于临床急诊救治有重要意义。

    2009年06期 v.32;No.v.32 744-745页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 食管双重对比造影、螺旋CT在食管癌T分期中的对比应用

    郭小明;张国庆;

    目的:探讨食管双重对比造影、螺旋CT在食管癌T分期中的应用价值。方法:49例食管癌住院病人行食管双重对比造影检查及螺旋CT检查,所有影像学发现与术后病理进行对照以确定病变在食管壁的侵犯深度。结果:对于总的食管癌T分期,螺旋CT检查(73.5%)较食管双重对比造影检查(59.2%)有更高的准确率(P<0.05)。食管双重对比造影T1分期准确率为80%,而螺旋CT无法区别T1、T2期。螺旋CTT4分期准确率(87.5%)高于食管双重对比造影(25.0%)(P<0.05)。结论:食管双重对比造影对T1期食管癌的诊断较螺旋CT更有价值,而螺旋CT能更好显示T4期食管癌。

    2009年06期 v.32;No.v.32 746-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 腹腔镜下泌尿外科手术128例麻醉分析

    谢丽帕·艾比布拉;

    目的:探讨后腹膜腔镜手术对全身麻醉患者血流动力学、呼吸及动脉血气的影响。方法:选择了128例(ASAⅠ~Ⅱ)后腹膜腔镜下泌尿外科手术的患者,监测气腹前及气腹后30min血压(Bp)、心率(HR)、心电图(ECG)、脉搏、氧饱和度(SpO2)及动脉血气、气道压力的变化。结果:气腹前、后患者的血流动力学及气道压力变化不明显(P>0.05),动脉血气发生显著改变,出现高碳酸血症(P<0.05)。结论:后腹膜腔镜手术CO2气腹对全身麻醉患者血流动力学、呼吸及血气产生一定的影响,术中应加强麻醉的管理及监测。

    2009年06期 v.32;No.v.32 749-750页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 两种麻醉方法对冠心病患者行下肢手术安全性与有效性分析

    叶建荣;郑宏;陈林;余瑾;

    目的:评价两种不同的麻醉方法应用于老年冠心病患者实施下肢手术中安全性与有效性。方法:择期行下肢手术老年冠心病患者30例,随机分为硬膜外麻醉组(E组)和全身麻醉组(G组),每组15例。E组:选择L2~3间隙行连续硬膜外麻醉。G组:咪唑安定-芬太尼-维库溴铵实施麻醉诱导,麻醉维持使用丙泊酚。观察并记录各组入室、手术开始、手术开始后10、20、30、40min、手术结束时的收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),ECGST-T变化和心脏不良事件发生率及术后3dcTnI(肌钙蛋白Ⅰ)。结果:两种麻醉方法有效性间比较差异无统计学意义。E组与G组相比较,从手术开始直至结束,SBP均有统计学差异(P<0.05)。G组围术期高血压和窦性心动过速发生率分别为87%和80%,与E组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI术后第1天、第2天两组比较无统计学差异(P>0.05)。而术后第3天E组与G组比较有统计学差异(P<0.05)。围术期ECGST-T改变,G组与E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉对围术期血流动力学影响小,但围术期心脏不良事件发生率高,对ECGST-T和cTnI的影响较大。可以认为连续硬膜外麻醉较全身麻醉更为安全;可以安全、有效地应用于老年冠心病患者实施下肢手术。

    2009年06期 v.32;No.v.32 751-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 不同浓度七氟醚在择期手术病人全麻诱导时效果分析

    王龙;王天海;陈新萍;

    目的:评估两种不同浓度七氟醚对全麻诱导的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行胸腹颈部手术的病人随机分为两组:5%七氟醚+维库溴胺组及8%七氟醚+维库溴胺组,每组的病人给予相应的七氟醚浓度和5L/min的氧流量,插管前由面罩实施诱导,患者清醒后对七氟醚诱导的感受进行评价。结果:两组意识消失的时间间隔和睫毛反射消失的时间间隔有统计学差异(P<0.05),每组心率在诱导前和插管后有上升。每组诱导前和插管前收缩压和舒张压均有统计学意义(P<0.05),插管后与诱导前和插管前相比,收缩压、舒张压和心率均有统计学差异,两组同一时段相比收缩压,舒张压及心率无统计学差异(P>0.05)。不良反应发生率相似,对七氟醚诱导满意率也无差别(P>0.05)。结论:8%的七氟醚麻醉诱导对于成年人有更多的优势。

    2009年06期 v.32;No.v.32 755-757页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 氯胺酮东莨菪碱利多卡因合剂用于小儿唇裂手术的药效观察

    王小涛;杨帆;

    目的:评价用氯胺酮0.1g、东莨菪碱0.3mg、2%利多卡因5ml共8ml为一单元(简称KSL合剂)和单纯氯胺酮静脉麻醉对小儿唇裂手术进行用药的比较。方法:随机将唇裂患儿186例分二组。手术开始后二组分别静注KSL合剂(Ⅰ组)和单纯氯胺酮(Ⅱ组)进行麻醉维持,分别观察第二次相距第一次、第三次相距第二次及第四次相距第三次的用药间隔时间,氯胺酮用药的总药量及术后清醒的时间。结果:手术开始后第二次给药相距第一次给药的时间、第三次相距第二次给药时间及第四次相距第三次给药时间,KSL组(Ⅰ组)明显大于对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。KSL组(Ⅰ组)氯胺酮的总用量明显小于以对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。而KSL组(Ⅰ组)术毕的苏醒时间又明显小于对照组(Ⅱ组)(P<0.01)。结论:小儿单纯唇裂应用KSL合剂比单纯应用氯胺酮麻醉可减少氯胺酮的用药量,术后在较短的时间内即可清醒。

    2009年06期 v.32;No.v.32 758-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 棘球蚴抗原B诱导小鼠皮肤移植免疫逃避的实验研究

    黄河;温浩;赵晋明;李涛;

    目的:探索棘球蚴抗原B对小鼠皮肤移植的影响。方法:以近交系C57雄性小鼠60只为供体,Balb/c雄性小鼠100只为受体建立尾部皮肤移植实验模型。将100只受体小鼠随机分为5组,每组20只,于术后经肌肉注射给药。空白组给予生理盐水;实验组给予纯化后抗原B(100μg/10g);阳性对照组给予FK506(3μg/10g);手术Ⅰ组行同系间的皮肤移植(不予干预);手术Ⅱ组单纯切取与前几组相同大小的创口,不做移植操作。移植后观察移植皮片的存活时间及病理变化。结果:空白组皮片生存时间为(6.75±1.282)d,阳性对照组为(12.50±1.309)d,实验组为(10.25±1.669)d,三组生存时间比较,差异有统计学意义;空白组、阳性对照组、实验组移植皮片病理分析示差别有统计学意义(P<0.05)。结论:棘球蚴抗原B作用于小鼠皮肤移植可以延长移植皮片的存活时间,病理结果显示其可以延缓移植排斥的发生。

    2009年06期 v.32;No.v.32 760-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • 乳腺癌超声图像特点与腋淋巴结转移的相关因素分析

    肖红;赵刚;潘金强;段永亮;

    目的:观察乳腺癌患者原发灶的超声诊断图像和彩色多普勒特点,分析淋巴结转移(LNM)的相关因素,以获得术前诊断乳腺癌患者腋下LNM的指标。方法:超声观察133例乳腺癌患者的原发灶。观察原发灶的位置、最大径、数量、内部钙化灶、肿瘤内部的血流丰富程度分级(0~Ⅲ级)、阻力指数。以患者腋LN清扫的病理结果作为金标准,对与LNM相关的影像及临床因素进行分析。结果:133例乳腺癌患者的超声观察指标单因素分析及多因素分析(Logistic回归)结果显示,原发灶的最大径、数量、血流丰富度、有无钙化灶,对腋LNM有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明与腋LNM有关的影响因素为:原发灶的最大径、数量、血流丰富度。结论:对乳腺癌患者进行超声扫查,综合考虑原发灶的最大径、数量、血流丰富度,将有助于提高超声诊断腋LNM的正确率,较为准确地判断腋LN的状态。

    2009年06期 v.32;No.v.32 763-765页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 输尿管镜钬激光治疗输尿管纤维上皮息肉24例

    马彬;张涛;杜恒;杨鑫;张朝峰;李纪夫;

    目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管纤维上皮息肉的有效性和安全性,并复习有关文献。方法:应用输尿管镜钬激光技术治疗输尿管纤维上皮息肉24例,其中上段12例,中、下段各6例,合并结石22例。结果:术后随访3个月,22例疗效满意,肾积水改善,保护了肾功能;1例发生输尿管狭窄,1例残留结石。结论:输尿管钬激光技术是治疗输尿管纤维上皮息肉安全、有效的方法,但远期疗效尚需进一步研究。

    2009年06期 v.32;No.v.32 766-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 改良Parks在低位直肠癌保肛手术中的应用

    杨新辉;王海江;赵泽亮;赵为民;孟涛;

    目的:评价Parks术在治疗低位直肠癌保肛的临床疗效及意义。方法:回顾性分析2003年1月~2007年1月间应用改良Parks术式治疗47例低位直肠癌的临床病理资料,就改良Parks手术的外科效果、手术安全性、并发症、排便功能、保肛手术的适应症、保肛成功率及局部复发进行观察分析总结。结果:全组47例手术进程顺利,无手术死亡。3例(6.38%)出现术后并发症,吻合口瘘2例(4.25%),切口感染1例(2.12%)。术后全组病人均有不同程度的排便改变;术后1个月,2例患者(4.25%)控便功能优,25例(53.2%)控便功能良好,20例(42.5%)控便功能差,控便能力差的患者中肿瘤距肛缘<5.0cm12例,肿瘤距肛缘距离≥5.0cm8例。术后3个月,11例(23.4%)患者控便功能优,26例(55.3%)表现为控便功能良好,10例(21.3%)表现为控便功能差。术后6个月,35例(74.5%)控便功能优,8例(17.0%)表现为控便功能良好,4例(8.5%)控便能力差。随诊1~3年,无吻合口复发,局部复发3例(6.38%)。结论:Parks术式吻合简单、安全、有效,能提高低位直肠癌患者的保肛率,不增加局部复发率,同时患者可获得良好的生存质量。

    2009年06期 v.32;No.v.32 769-771页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗的疗效观察

    袁建林;程静新;房新志;

    目的:探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NAC)治疗的可行性,评价新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌治疗中的临床意义。方法:回顾性分析我科2003~2007年实施新辅助化疗的晚期上皮性卵巢癌共29例(NAC组)。选取同期住院晚期上皮性卵巢癌35例为对照(对照组),对照组常规行肿瘤细胞减灭术,分别对两组患者进行疗效评价分析。结果:新辅助化疗组中,晚期上皮性卵巢癌患者有效率为55.17%,手术基本切净率为82.76%,对照组中,手术基本切净率为51.43%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌的治疗中能明显缓解症状,改善患者术前状况,增加手术耐受性,增加手术的切净率,提高疗效。

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  • 阴道镜检查698例分析

    李清阳;玛依努尔·尼亚孜;

    目的:通过阴道镜检查早期发现宫颈上皮内瘤样病变,阻断向宫颈癌的发展途径,预防宫颈癌的发生。方法:经阴道镜检查拟为宫颈癌前病变(CIN)的698例患者进行多点取宫颈组织进行病理检查。结果:病理结果正常415例,宫颈炎181例;湿疣3例;CINⅠ53例;CINⅡ~CINⅢ34例;宫颈癌12例。结论:将阴道镜检查作为宫颈病变的筛查手段,有利于早期发现宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌。

    2009年06期 v.32;No.v.32 775-776+780页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 博州妇女对宫颈癌及其相关知识的认识程度调查

    古力努尔·阿不都可日木;祖拉牙提·加帕尔;唐努尔·阿布力米提;帕提曼·米吉提;古扎丽努尔·阿不力孜;

    目的:探讨博州妇女对宫颈癌及其相关知识的认识程度,为新疆宫颈癌防治工作提供健康教育干预基础。方法:对2008年3月~2008年6月来我院妇科门诊就诊的248例妇女进行有关宫颈癌知识的认知程度的问卷式调查后对她们的资料进行分析。结果:(1)汉族妇女对宫颈涂片重要性的认知程度比维吾尔族及其他民族高,差异有统计学差异(P<0.05);对宫颈癌、宫颈癌的高危因素及HPV相关知识的知晓率各民族之间无统计学差异(P>0.05)。(2)各民族定期做宫颈涂片的态度、对宫颈癌及其相关高危因素的认知程度与文化程度有关,即随着文化程度升高,对定期做宫颈涂片的态度和对宫颈癌及其相关高危因素的知晓率提高,差异有统计学意义(P<0.05),HPV的知晓率与文化程度无关(P>0.05)。(3)各职业与对宫颈癌及其相关高危因素的认知程度有关,差异有统计学意义(P<0.05);而与定期做宫颈涂片的态度及HPV的知晓率无关。结论:宫颈癌的知晓率与民族无关,而与她们的文化程度及职业有关,但绝大部分妇女对HPV及其相关知识几乎不知道,因此作者认为在新疆应首先提高妇女的文化层次,通过健康教育手段尽可能多地宣传宫颈癌有关知识,尤其是有关HPV的知识及其传播途径。

    2009年06期 v.32;No.v.32 777-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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读者·编者·作者

护理园地

经验交流与短篇报道

中医中药

  • 坤复康治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎43例临床研究

    李华贵;王卫群;张红;

    目的:通过超声观察研究坤复康治疗寒湿凝滞型盆腔炎的疗效。方法:选择符合慢性(寒湿凝滞型)诊断标准的病例83例,随机分为治疗组43例,对照组40例。治疗组服用坤复康;对照组静滴青霉素+甲硝唑静滴;治疗前和治疗3个疗程后分别以超声检查观察疗效。结果:治疗组总有效率88.3%,对照组总有效率62.5%。结论:坤复康治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎是一种方便有效的方法。

    2009年06期 v.32;No.v.32 781-782页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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综述

医学教育