新疆医科大学学报

专题研究

  • pcDNA3.0-PTEN质粒转染15dPGJ2对乳腺癌MCF-7细胞体外培养的影响

    马斌林;耿中利;阿力比亚提·艾尼;徐虓;孙刚;董朝;

    目的:探讨15dPGJ2和PTEN质粒转染对人乳腺癌细胞株MCF-7体外培养的抑制作用,为临床靶向和基因治疗提供基础试验依据。方法:取生长良好的乳腺癌MCF-7细胞株,按5.0×10~6/L接种96孔板,按析因试验设置试验组,分别给予过氧化物酶体增殖物受体d然激动剂15dPGJ2,用野生型抑癌基因PTEN真核表达载体pcDNA3.0-PTEN质粒转染(脂质体转染法)MCF-7乳腺癌细胞株。采用MTT比色法观察15dPGJ2和野生型PTEN质粒转染对体外培养的MCF-7细胞系生长的抑制作用;用倒置光学显微镜观察MCF-7细胞用药前后的形态学变化;取生长良好对数生长期的MCF-7乳腺癌细胞株,调整细胞浓度至2.0×10~7/L接种于6孔板,设置3个复孔。连续培养3 d;待细胞生长超过40%时,用15dPGJ2 40μmol/L,pcDNA3.0-PTEN质粒2μg/ml转染后连续培养3 d常规消化收集细胞,离心,70%酒精固定,应用流式细胞仪检测凋亡细胞和细胞周期变化。结果: 15dPGJ2和PTEN质粒转染能有效的抑制体外培养的乳腺癌细胞株MCF-7的生长(P<0.05),两者联合使用抑制效果更好(P<0.05)。pcDNA3.0-PTEN质粒转染、15dPGJ2 40μmol/L和两者联合干预在MCF-7乳腺癌细胞株连续72 h时即达到有效抑制率,联合处理组处理MCF-7乳腺癌细胞株细胞生长抑制率最大(P<0.05)。pcDNA3.0 -PTEN质粒转染72 h能将60.6%的MCF-7乳腺癌细胞阻滞在G0-1期(DNA合成前期)周期阻滞效果最为明显(P<0.05)。与对照组相比pcDNA3.0-PTEN质粒转染、15d-PGJ2干预及联合用药均不能有效的诱导乳腺癌细胞MCF-7凋亡(P<0.05))。联合用药细胞凋亡率低于单用1 5d-PGJ2(P<0.05),pcDNA3.0-PTEN质粒转染可降低MCF-7乳腺癌细胞的凋亡率(P<0.05)。结论:体外培养抑制试验证明pcDNA3.0-PTEN质粒转染、15dPGJ2 40μmol/L能有效的抑制乳腺癌细胞株MCF-7的生长,pcDNA3.0-PTEN质粒转染能抑制MCF-7乳腺癌细胞的恶性表型,pcDNA3.0-PTEN质粒转染抑制MCF-7乳腺癌生长的机制是周期阻滞,联合15d-PGJ2不增加周期阻滞作用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 833-838页 [查看摘要][在线阅读][下载 567K]
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  • B超引导下Mammotome微创旋切技术在乳腺良性肿块外科治疗应用研究

    马斌林;耿中利;单美慧;徐虓;

    目的:探讨B超引导下Mammotome微创旋切技术在乳腺良性肿块外科治疗当中的应用价值。方法:在B超引导下应用Mammotome微创旋切系统对35例病人38个乳房良性肿块施行微创旋切术,并进行随访3个月。结果:所有肿块均被准确、完全切除。每个肿块的切除时间平均15 min,皮肤切口0.3~0.5 cm,无手术并发症发生。结论:B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、创伤小,外观效果好,是一项值得推广的乳腺微创技术。

    2009年07期 v.32;No.v.32 839-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 保留肋间臂神经在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的意义

    耿中利;王进;阿里比亚提·艾尼;任光辉;马斌林;

    目的:探讨保留肋间臂神经在早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法:70例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术病人被分为两组,其中肋间臂神经保留组32例,肋间臂神经切除组38例。术后对病人上臂内侧感觉功能进行对比分析。结果:保留肋间臂神经与不保留肋间臂神经两组患者术后2周时,切除ICBN者36例均有上臂内侧和腋部皮肤麻木,其中12例有持续疼痛;而32例保留ICBN者中仅4例产生麻木,2例疼痛。结论:在早期乳腺癌(Ⅰ、Ⅱ期)改良根治术中施行保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,改善病人的生活质量,具有一定临床价值。

    2009年07期 v.32;No.v.32 842-844页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K]
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  • 甲状腺癌手术后低钙血症的预防及处理(附80例临床分析)

    阿力比亚提·艾尼;王薇;耿中利;马斌林;徐虓;

    目的:探讨甲状腺癌手术后低钙血症的发生发展规律及治疗方法。方法:对80例因甲状腺癌而做甲状腺全切除或次全切除的病人进行术后随访,监测血清钙及对症处理。结果:80例病人均出现不同程度的低钙血症,其中无症状低钙血症发生率为91.2%,术后需静脉补钙治疗1~3 d。有症状低钙血症的发生率为8.2%,需口服及静脉补钙治疗,1例病人发生永久性甲状旁腺功能低下,予以钙片口服及定期肌注维生素D_2缓解低钙血症。结论:(1)有症状低钙血症发生在手术后3 d之内,甲状腺癌手术后3 d应常规监测血钙,血钙低于1.80 mmol/L,高度警惕持续性低钙症状出现。(2)暂时性低钙血症病人经及时补充钙剂后,症状迅速改善,并往往在术后7 d内消失。(3)血钙的高低与甲状旁腺的保留量有必然联系。

    2009年07期 v.32;No.v.32 845-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 患侧腺叶+峡部切除在隐匿性甲状腺癌手术中的运用

    耿中利;任光辉;阿里比亚提·艾尼;马斌林;

    目的:探讨隐匿性甲状腺癌的外科手术方式。方法:对2004年1 2月~2009年4月行患侧腺叶+峡部切除的35例隐匿性甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并随机抽取我院行患侧腺叶+峡部+对侧大部的20例隐匿性甲状腺癌患者进行对比分析。结果:行患侧腺叶+峡部切除的35例隐匿性甲状腺癌患者减少相关并发症,随访2~72个月未见肿瘤局部复发和颈部淋巴结转移。结论:对于原发灶未侵破甲状腺包膜、颈部淋巴结未见转移的隐匿性甲状腺癌仅行原发灶腺叶加峡部切除术即可。

    2009年07期 v.32;No.v.32 848-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 带蒂背阔肌肌皮瓣修复头颈部软组织缺损

    耿中利;马斌林;任光辉;王进;王薇;董朝;

    目的:探讨带蒂背阔肌肌皮瓣在头颈部大面积软组织缺损的修复应用。方法:对我科2001年3月~2007年8月采用带蒂背阔肌肌皮瓣修补治疗6例头颈部大面积软组织缺损的患者的临床资料进行回顾行分析。结果:6例患者术后背阔肌肌皮瓣均存活,患者的修复部位外形和功能得到明显的改善。结论:带蒂背阔肌肌皮瓣血管蒂位置恒定,存活率高,可提供较大的供区面积,适用于头颈部大面积的软组织缺损的修复。

    2009年07期 v.32;No.v.32 850-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 甲状腺癌的靶向治疗

    杜江;马斌林;

    <正>甲状腺癌(Thyroid Carcinoma)是较为常见的内分泌恶性肿瘤,发病率较低,但是近年来有逐渐上升的趋势。对于手术无法完整切除、放射性碘抵抗以及促甲状腺素抑制治疗无效的甲状腺癌通常缺乏有效的治疗手段。而近年来靶向治疗药物的出现,为临床治疗提供了新的选择,有的已进入临床实验阶段,并取得较好的效果。

    2009年07期 v.32;No.v.32 852-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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论著

  • 甲醛和苯联合染毒对雌性小鼠骨髓细胞DNA损伤的研究

    万勇;晓开提·依不拉音;

    目的:探讨甲醛和苯联合作用对小鼠骨髓细胞DNA的损伤作用。方法:选用90只雌性昆明小鼠为研究对象,采用2×3析因设计,随机分为9组,即阴性对照组、甲醛低浓度组(F_1:10 mg/m~3)、甲醛高浓度组(F_2:20 mg/m~3)、苯低浓度组(B_1:200 mg/m~3)、苯高浓度为(B_2:400 mg/m~3)、甲醛低+苯低组(F_1:10mg/m~3+B_1:200 mg/ m~3)、甲醛低+苯高组(F_1:10 mg/m~3+B_2:400 mg/m~3)、甲醛高+苯低组(F_2:20mg/m~3+B_2:200 mg/m~3)、甲醛高+苯高组(F_2:20 mg/m~3+B_2:400mg/m~3),对各组小鼠进行静式染毒,2 h/d,连续3个月,染毒期结束后将其全部处死,利用彗星试验检测小鼠骨髓细胞彗星细胞率(DNA受损伤的细胞的率)和彗星细胞的尾长(损伤程度)。结果:各染毒组小鼠骨髓细胞彗星细胞率、彗星细胞的尾长均高于对照组彗星细胞率和彗星细胞尾长(P<0.05),小鼠骨髓细胞的彗星细胞率和彗星细胞尾长随甲醛或苯剂量的增加而增加(P<0.05),高剂量联合组慧星细胞率和彗星细胞尾长高于其余各组(P<0.05)。结论:甲醛和苯对骨髓细胞的彗星细胞率和彗星尾长的作用高于其余各组,甲醛和苯表现为相加作用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 856-857+860页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 醒酒保肝胶囊对酒精性肝损伤保护作用的实验研究

    苏德奇;马龙;刘涛;杨浩峰;

    目的:探讨醒酒保肝胶囊对大鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法:60只健康雄性Wistar大白鼠随机分为对照组、造模组、醒酒保肝胶囊低(200 mg/kg)、中(400 mg/kg)、高剂量(1 200 mg/kg)组,实验周期2个月,测定并比较各组实验动物体重增长情况,血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清中甘油三酯(TG)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平;肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量和活性。结果:(1)醒酒保肝胶囊各剂量组动物与造模组动物比较体重增长无统计学意义。(2)醒酒保肝胶囊各剂量与造模组比较血清TP、Alb含量升高,ALT、AST、TG含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01)。(3)醒酒保肝胶囊中、高剂量组与造模组动物比较,肝组织匀浆中MDA含量明显下降(P<0.05~0.01),醒酒保肝胶囊高剂量组肝组织匀浆中GSH、GSH-Px活性和血清SOD的含量明显上升(P<0.01)。结论:醒酒保肝胶囊对大鼠酒精性的肝损伤有一定保护作用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 858-860页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛疗效观察

    李华贵;曹晓滨;

    目的:探讨三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛的临床疗效。方法:将90例偏头痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(40例),2组分别采用三棱针点刺阿是穴治疗和口服尼莫地平治疗,观察2组疗效及治疗前后疼痛程度、头痛指数、持续时间以及血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量的变化,评定临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为94%,而对照组为72.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前头痛程度、持续时间、头痛指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前头痛程度、持续时间、头痛指数均高于治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后头痛程度、持续时间、头痛指数差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前5羟色胺和-氧化氮的含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量较对照组治疗后升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三棱针点刺阿是穴治疗偏头痛有较好临床疗效,能减轻失痛程度、缩短头痛的时间、降低头痛指数,能提高血浆中血浆5-羟色胺和一氧化氮的含量。

    2009年07期 v.32;No.v.32 861-863页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 三黄消渴片的药效学研究

    王纤汝;张彦;李娟;

    目的:研究三黄消渴片对链脲佐菌素(STZ)造Wistar大鼠糖尿病动物模型的治疗效果。方法:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射加喂高脂饲料造模,观察三黄消渴片对模型大鼠血糖(TC)、血脂(TG)、糖耐量、糖化血红蛋白以及糖尿病足等体症的改善作用。结果:三黄消渴片能明显降低模型大鼠的血糖、血脂及糖化血红蛋白,改善糖耐量异常,改善糖尿病大鼠"三多一少"症状及糖尿病足等体症。结论:三黄消渴片能改善糖尿病患者的中医临床症状,能明显降低血糖,调节血脂和体重。

    2009年07期 v.32;No.v.32 864-866+869页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K]
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  • Galectin-3、CD44v6在滤泡上皮起源甲状腺肿瘤中的表达及意义

    哈斯也提·木明;尼加提·热合木;张丽;

    目的:研究Galectin 3、CD44v6在滤泡上皮起源甲状腺肿瘤中表达及其意义。方法:应用Envision二步免疫组织化学方法检测Galectin 3、CD44v6在30例甲状腺乳头状癌、11例甲状腺滤泡癌、3例甲状腺未分化癌及9例甲状腺滤泡腺瘤中的表达。甲状腺肿瘤旁甲状腺组织作为阴性对照组。结果:Galectin-3在乳头状癌、滤泡癌、未分化癌及滤泡腺瘤各组中的阳性表达率分别为100.00%(30/30)、100.00%(11/11)、100.00%(3/3)、33.33%(3/9),各组与对照组的阳性表达(100%)差异有统计学意义(P<0.01)。CD44v6阳性表达率分别为90.00%(27/30)、81.81%(9/11)、66.67%(2/3)、66.67%(6/9),各组与对照组的阳性表达(100%)差异有统计学意义(P<0.01)。Galectin-3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中的表达呈正相关(r=0.69,P<0.05)。在甲状腺滤泡癌中的表达也呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论:联合检测Galectin-3、CD44v6可能是滤泡上皮起源甲状腺肿瘤病理鉴别诊断及临床预后的重要生物学标记物。

    2009年07期 v.32;No.v.32 867-869页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 肾脏原发性淋巴瘤临床病理分析

    刘霞;张巍;王玻玮;李巧新;

    目的:对肾脏原发性淋巴瘤的临床病理特点、组织学起源、诊断及鉴别诊断等进行分析。方法:对1例手术切除的肾脏原发性淋巴瘤标本做HE染色和S-P免疫组织化学染色。结果:左肾脏中下极见界限不清的肿块,与肠管粘连。镜下见肾实质内有弥漫大片淋巴样细胞浸润,免疫表型瘤细胞表达LCA、L26及IgA。病理诊断为肾脏原发弥漫大B细胞淋巴瘤。结论:肾脏原发淋巴瘤甚为罕见,确诊需依赖病理组织学检查。

    2009年07期 v.32;No.v.32 870-872页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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  • 高效毛细管电泳法测定大蒜中蒜氨酸含量

    马晓丽;常军民;孟磊;陈坚;

    目的:建立高效毛细管电泳测定大蒜中蒜氨酸含量的方法。方法:检测条件:熔融石英毛细管50 cm×50μm,未涂层;磷酸氢二钠和磷酸二氢钠缓冲溶液20 mmol/L,pH6.0;分离电压20 kV(+)→(-);电泳时间10 min,电泳温度25℃,压力进样0.5psi×10sec,柱上检测UV 196 nm(二极管阵列检测器)。结果:样品可在8 min内出峰,测得蒜氨酸浓度在80~200μg/ml范围内与峰面积的线性关系良好,相关系数r=0.996 8,平均回收率为97.4%,批内RSD为3.6%。结论:本方法准确、简单、快捷,适用于大蒜中蒜氨酸含量的检测,以控制大蒜药材的质量。

    2009年07期 v.32;No.v.32 873-874+877页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 新疆维吾尔族慢性胃炎人群中HLA-DRB1*08等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

    德里夏提·依米提;刘玉梅;王亚男;布海里且木·吾甫尔;刘素辉;斯坎德尔·努尔买买提;

    目的:研究新疆维吾尔族慢性胃炎人群HLA DRB1*08等位基因与幽门螺杆菌感染的关系。方法:采用幽门螺杆菌分离培养技术检测慢性胃炎汉族36例,维吾尔族33例人群的幽门螺杆菌感染情况,并采用PCRSSP检测HLA-DRB1*08等位基因。结果:(1)新疆维吾尔族慢性胃炎人群H.pylori(Hp)阳性率为79%,高于汉族慢性胃炎人群(56%)(P<0.05)。(2)两组慢性胃炎人群Hp阳性组中HLA-DRB1*08等位基因频率在汉族为10.0%,在维吾尔族为15.4%,HLA-DRB1*08等位基因在汉族与维吾尔族慢性胃炎人群中检出频率无差异,维吾尔族与汉族慢性胃炎人群中HLA DRB1*08等位基因与Hp感染无关(P>0.05)。结论:(1)维吾尔族Hp感染率高于汉族慢性胃炎人群(P<0.05)。(2)维吾尔族与汉族慢性胃炎人群中HLA DRB1*08等位基因与H.pylori感染率无关。

    2009年07期 v.32;No.v.32 875-877页 [查看摘要][在线阅读][下载 255K]
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  • 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于纤维胃镜检查时的效果观察

    吴艳;张希;

    目的:研究小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法:ASAⅠ~Ⅲ级要求无痛胃镜检查的患者100例,年龄24~70岁,随机分为2组,即单纯应用丙泊酚组(A组)50例、复合小剂量舒芬太尼组(B组)50例,观察并记录检查前和给药后1、3、5 min患者平均血压(MBP),心率(HR),血氧饱和度(SpO_2)等生理指标的变化和出现的不良反应,及意识恢复时间、用量及不良反应。结果:A组与B组麻醉效果及氧饱和度(Sp_O2)无显著差异,各组给药后平均血压(MBP)、心率(HR)与给药前相比均有统计学意义(P<0.05),意识恢复时间A组与B组相比明显延长(P<0.05),用量A组比B组增加(P<0.05)。结论:复合小剂量舒芬太尼不仅可以减少丙泊酚用量,而且可以有效降低呼吸抑制副反应,缩短苏醒时间使麻醉更加平稳。

    2009年07期 v.32;No.v.32 878-879页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢的流行病学调查分析

    鲜木斯娅·肉孜;哈丽达·木沙;阿依努尔·木合它尔;

    目的:采用流行病学调查,比较和田地区维吾尔族和汉族的糖脂代谢特点。方法:采用整群抽样,按国际糖尿病联盟(IDF)MS的诊断标准,调查分析新疆和田地区维吾尔族和汉族人群糖脂代谢指标及代谢异常人群的百分数。40岁以上的健康人群糖尿病筛查总人数1 017例其中维吾尔族684例,汉族433例。结果:维吾尔族体重(WT)、腰围(WC)、甘油三脂(TG)明显高于汉族组(P<0.01),维吾尔族组的平均体质指数(BMI)为(29.39±16.08)kg/m~2,如按IDF的腹型肥胖的腰围标准,维吾尔族男性有78.8%,女性有74.6%腰围超标。而汉族易出现胆固醇(TC)的升高,维吾尔族组的空腹血糖(FPG)胆固醇低于汉族组,甘油三脂(TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于汉族组,维吾尔族更须关注TG水平,本研究还发现汉族组如拟FPG≥5.6 mmol/L为糖代谢异常标准时有43.6%的异常,如拟FPG≥6.1 mmol/L为糖代谢异常标准时只有23.3%的异常,差异显著。结论:维吾尔族较汉族存在较严重的肥胖和代谢综合征。

    2009年07期 v.32;No.v.32 880-881+884页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 新疆“塔克拉玛干沙漠人”高血压与摄盐量、摄钠量相关性研究

    陈凤辉;程祖亨;玛依拉·吾甫尔;朱鹏程;玉素甫江·阿不拉;李晋新;牛文全;邱长春;周哲;

    目的:探讨新疆塔克拉玛干沙漠人高血压与摄盐量、摄钠量的相关性。方法:应用WHOMONICA方案,采取随机抽样的方法,对508名≥16岁塔克拉玛干"沙漠人"进行高血压流行病学调查,运用24 h膳食回顾法进行膳食营养调查。将≥30岁282名"沙漠人"与随机抽取新疆和田于田县≥30岁成年人151名进行对照分析。结果:两组间膳食中摄盐量、摄钠量进行比较均有显著差异(P<0.001)。进行二分类非条件性Logistic逐步回归法分析结果为:膳食中摄盐量、摄钠量为≥30岁沙漠人组高血压的危险因素,其中膳食中摄盐量OR= 1.724,钠OR=1.002。膳食中摄钠量为≥30岁于田组高血压的危险因素,其OR=1.001。结论:"沙漠人"以食用土盐为主,膳食中钠的摄入量偏低,摄盐量、摄钠量是高血压的危险因素,处于低盐环境的人群高血压检出率低,减少摄盐量可预防高血压及减少发病率。

    2009年07期 v.32;No.v.32 882-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 骆驼奶对促进慢性乙型肝炎患者康复的临床研究

    沙丽塔娜提·贺纳亚提;姜莹;李辉;王杰;刘芳;耿新惠;

    目的:研究骆驼奶对促进慢性乙型肝炎患者康复作用并探讨其可能的机制。方法:44例慢性乙型肝炎患者喝骆驼奶1年后观察其临床疗效及检测患者血清乙型肝炎病毒DNA复制载量(HBV-DNA)、乙肝病毒血清标志物、谷丙转氨基酶(ALT)、相关细胞因子白介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的水平及观察其临床疗效。结果:喝骆驼奶组患者的血清HBV-DNA转阴率为90.91%(40/44),未喝骆驼奶组患者的血清HBV-DNA转阴率为3.23%(2/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者血清HBsAg转阴率为54.55%(24/44),未喝骆驼奶组转阴率1.61%(1/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者的ALT均转为正常44(100.00%),未喝骆驼奶组ALT转为正常者7例(11.29%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者血清中Th1类细胞因子IFN-γ的水平为(19.33±5.63)ng/L高于未喝骆驼奶组为(15.10±4.34)ng/L (P<0.05);Th2类细胞因子IL-4的水平为(29.79±1.20)ng/L低于未喝骆驼奶组为(48.90±4.30)ng/L(P<0.01),两者均接近于正常对照组(P>0.05)。结论:骆驼奶通过调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络,增强细胞免疫及调节免疫功能,抑制病毒DNA复制,促进慢性乙型肝炎患者康复。

    2009年07期 v.32;No.v.32 885-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 焦虑抑郁情绪对高血压患者血压昼夜节律及心率变异性的影响

    邢红云;徐新娟;王永志;

    目的:探讨焦虑抑郁(AD)情绪对原发性高血压(EH)患者血压昼夜节律及心率变异性(HRV)的影响以及血压昼夜节律与HRV的关系。方法:对106例EH患者行焦虑、抑郁评定(SAS、SDS),分为EH+AD组及EH+nonAD组,比较两组的相关临床资料、动态心电图、动态血压及血压昼夜节律情况。结果:(1)EH+AD组24 h平均血压、白昼平均血压、夜间平均血压均明显高于EH+nonAD组(P均<0.01),尤以夜间血压增高更为明显(P均<0.001),血压昼夜节律消失,非勺型的血压昼夜节律发生率明显高于EH+nonAD组(73.08%比31.48%,P<0.01)。(2)EH+AD组HRV时域指标(SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50)明显低于EH+nonAD组(P<0.01);(3)Logistic回归分析显示EH伴AD患者血压昼夜节律消失的危险与合并AD及SDNN降低相关(OR值分别为4.120、8.631,P均<0.01)。结论:AD增加EH患者非勺型的血压昼夜节律,可能与自主神经损害严重有关。

    2009年07期 v.32;No.v.32 889-892页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • 维药西帕依溃结安对大鼠溃疡性结肠炎实验模型细胞超微结构改变的研究

    郭霞;库热西·玉努斯;阿孜古力·克热木;贺捷;哈木拉提·吾甫尔;

    目的:探讨维药西帕依溃结安对大鼠溃疡性结肠炎实验模型细胞超微结构改变。方法:采用2,4二硝基氯苯(DNCB)与乙酸复合灌肠法制备大鼠溃疡性结肠炎实验模型,实验动物分为溃疡性结肠炎模型组、正常组、西帕依溃结安大剂量组、西帕依溃结安中剂量组、西帕依溃结安小剂量组、5-氨基水杨酸(5-ASA)阳性对照组、生理盐水(NS)阴性对照组共7组。取结肠组织,运用透射电镜观察结肠粘膜细胞超微结构。结果:与正常组相比,溃疡性结肠炎模型组结肠组织中细胞超微结构发生改变,包括绒毛脱落、稀疏,细胞间隙增宽,线粒体肿胀、嵴模糊,内质网扩张。而维药西帕依溃结安干预组绒毛排列整齐,无脱落,并且随着药物剂量的增加修复作用增强。结论:维药西帕依溃结安能减轻溃疡性结肠炎实验模型结肠粘膜上皮细胞超微结构病变,其对结肠粘膜损伤有显著保护作用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 893-894+897页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 69例继发性脑室出血临床分析

    李颖;

    目的:分析69例继发性脑室出血患者的临床特点和CT表现,探讨其预后。方法:回顾性分析69例继发性脑室出血病人的临床的表现,通过死亡、存活及4~5周后ADL评分情况来判定预后。结果:伴意识障碍、呕吐、瞳孔不等大、白细胞计数增高、血压显著升高者预后差,而原发出血部位、破入脑室范围是判定预后的重要参数:存活者ADL评分显示恢复满意率达71.4%。结论:继发性脑室出血急性期病死率高:存活者恢复良好,致残率低。

    2009年07期 v.32;No.v.32 895-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K]
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  • 不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响因素相关性的比较研究

    郗慧;夏宇;齐曼古力·吾守尔;刘晖;叶红;

    目的:比较不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的发病危险因素及阻塞点截面积与睡眠呼吸参数的相关性,证实OSAHS病情程度最密切的影响因素。方法:将126例经多导睡眠监测确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按照病情严重程度分组,比较各测量因素与睡眠呼吸参数的相关系数。结果:(1)重度OSAHS的影响因素主要是阻塞点截面积、体重指数(BMI)和颈围(P<0.05);(2)中度OSAHS的夜间平均血氧饱和度仅与阻塞点截面积存在一定相关性(P<0.05);(3)轻中度OSAHS的呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度与各指标均无相关性(P>0.05)。结论:阻塞点截面积是评价中重度OSAHS更加敏感的指标。

    2009年07期 v.32;No.v.32 898-900页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 多西紫杉醇联合顺铂与联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    王强;单利;

    目的:观察多西紫杉醇联合顺铂化疗方案与多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(Ⅲ_B、Ⅳ期)非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应。方法:62例中晚期非小细胞肺癌患者,其中多西紫杉醇联合顺铂化疔方案组(A组)32例,多西紫杉醇联合奈达铂方案组(B组)30例。结果:A组有效率(37.5%) B组有效率(38.7%)无显著差异(P>0.05);A组胃肠道反应(77.4%)发生率明显高于B组(60%)(P<0.01);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为50%和76.67%,条达铂组明显(P<0.05);血小板下降A组(6.3%)较B组(26.67%)显著(P<0.05)。结论:多西紫杉醇联合奈达铂方案治疗中晚期(ⅢBⅣ期)非小细胞肺癌的有效率不低于多西紫杉醇联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。

    2009年07期 v.32;No.v.32 901-903+905页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 嗜铬细胞瘤肾素水平变化的观察与分析

    周克明;李南方;王新玲;祖菲娅;周玲;张艳敏;张德莲;努而古丽;王梦卉;孔见琼;

    目的:观察嗜铬细胞瘤患者血浆肾素水平与原发性高血压患者之间有无差异性。方法:回顾分析1 997~2004年间在我科住院手术病理证实嗜铬细胞瘤患者(嗜铬细胞瘤组)的临床资料,选择同期住院患者以性别、年龄、民族为匹配的原发性高血压患者(原发性高血压组)为对照,比较2组人群血浆肾素水平。结果:(1)嗜铬细胞瘤组与原发性高血压组在性别、族别、血压、年龄构成无差异。(2)嗜铬细胞瘤组患者肾素水平为(2.52±2.77)ng·ml~(-1)·h~(-1),原发性高血压组患者肾素水平为(1.99±3.08)ng·ml~(-1)·h~(-1),经统计学检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论:嗜铬细胞瘤患者与高血压患者血浆肾素水平可能无差异。

    2009年07期 v.32;No.v.32 904-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 赛尼哌预防肾移植术后急性排斥反应的应用研究

    热衣汉·西里甫;刘健;桑晓红;米娜瓦尔·玉诺斯;

    目的:探讨赛尼哌诱导治疗,预防同种异体肾移植术后急性排斥的有效性和安全性。方法:回顾分析已随诊1年的46例应用赛尼哌的肾移植患者(赛尼哌组)临床效果,并以同期肾移植患者未用赛尼哌治疗的66例作为对照组,对照组未进行其它治疗。赛尼哌组(商品名:达利珠单抗;由上海罗氏制药有限公司提供)。所有患者均在术中血管开放前1 h使用,第2剂用法相同,在术后第14天给药。对2组术后急性排斥反应、术后感染、白细胞减少等并发症发生情况。结果:赛尼哌组在3个月内急性排斥反应发生率8.6%。显著低于对照组(21.2%,P<0.05),差异有统计学意义。2组在感染及副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对2剂赛尼哌加上CsA、Pred,联合应用的急性抑制方案可以有效预防同种尸体肾移植患者的急性排斥反应的发生,能明显降低而不增加肾移植术后急性感染、白细胞减少等并发症。

    2009年07期 v.32;No.v.32 906-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 经颅超声诊断新生儿脑室周围-脑室内出血343例分析

    赵琴;宋涛;杨磊;姚兰辉;

    目的:分析经颅超声诊断高危新生儿脑室周围脑室内出血(PIVH)的超声表现。方法:对2006年7月~2008年2月在我院住院的817例高危新生儿应用新生儿颅脑专用探头行经颅超声检查,并对结果进行回顾性分析。结果:发观PIVH 343例(42.0%)。Ⅰ度PIVH 69例,表现为尾状核头区团块,病灶较小。Ⅱ度PIVH 233例,可见脑室内强回声团块,不伴有脑室扩张。Ⅲ度PIVH 35例,除脑室内强回声团块外可见脑室扩张。Ⅳ度PIVH 6例,除具有Ⅲ度表现外可见脑实质内出血团块。出血病灶首次检测呈强回声区233例(67.9%),呈低回声区72例(21.0%),出现囊腔38例(11.1%)。结论:经颅超声对PIVH临床诊断有重要意义,可作为诊断PIVH的首选方法。

    2009年07期 v.32;No.v.32 909-910+913页 [查看摘要][在线阅读][下载 331K]
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  • 重症急性胰腺炎急性反应期液体复苏的临床经验

    吐逊江·托乎地外力;季学闻;陈启龙;

    目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)急性反应期液体复苏治疗的经验。方法:回顾性分析我院1 998年6月~2008年8月收治的资料完整的127例SAP,将病人分为死亡组(32例)和治愈组(95例)。比较2组发病急性反应期血流动力学变化,分析液体复苏参数及其对预后的影响。结果:2组病例入院时均呈休克或休克前期状态,但死亡组的低平均动脉压、低中心静脉压(CVP)、尿量少和高红细胞压积(HCT)状态均较治愈组持续时间明显延长(P<0.05)。入院72 h内2组总液体静脉输入量无显著差异(P>0.05),但治愈组输入的胶体与晶体总量及比值,以及输液速度均较死亡组显著升高(P<0.05);2组的APACHEⅡ评分在入院第1天和第2天无差异(P>0.05),而在第3天死亡组的1 8.21±6.20,明显高于治愈组的15.78±4.31,两者有统计学差异(P<0.05);在发病14 d内,死亡组的MODS发生率为和累计器官功能障碍个数分别为100%和3.21±0.41,而治愈组的这两项指标分别为43.1 6%和2.56±0.37,有统计学差异(P<0.05)。死亡组呼吸机使用率、CRRT使用率和ACS发生率显著高于治愈组(P<0.05):死亡组ICU滞留时间为19±5 d,明显较治愈组(14±4 d)延长(P<0.05)。结论:液体复苏治疗是维持重症急性胰腺炎急性反应期血流动力学稳定的基础,必须强调胶体和晶体合理的比例及输注速度。

    2009年07期 v.32;No.v.32 911-913页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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  • 低碳水化合物饮食对肥胖2型糖尿病患者体重和血糖的影响

    王玉玲;姚亚妮;杨新玲;

    目的:观察在低碳水化合物饮食情况下,肥胖2型糖尿病患者体重、血糖的变化。方法:采用随机对照研究,40例肥胖2型糖尿病患者分配至低碳水化合物饮食+双胍类药物治疗组和常规糖尿病饮食+双胍类药物治台疗组,各20例。结果:治疗6周后研究组与对照组体重的平均值较基线相比分别下降了10.91、3.37 kg(P<0.05);体重指数的均值较基线相比分别下降了7.04、2.16 kg/m~2(P<0.05);空腹血糖的均值较基线相比分别下降了5.04、2.1 8 mmol/L(P<0.05);糖化血红蛋白的均值较基线相比分别下降了5.05%、2.08%(P<0.05)。结论:低碳水化合物饮食可以改善肥胖2型糖尿病患者的体重、体重指数、空腹血糖及糖化血红蛋白,且疗效优于常规糖尿病饮食。因此,低碳水化合物饮食也是治疗肥胖2型糖尿病患者的一种有效的方法。

    2009年07期 v.32;No.v.32 914-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 电张调整性T波改变患者误诊为急性心肌梗塞7例分析

    姜述斌;李岚;帕尔哈提·吐尔逊;张保俭;毛拉提;马俊;许力舒;

    目的:探讨电张调整性T波改变患者被误诊为急性心肌梗塞的原因。方法:对7例显性预激综合征患者成功射频消融术后出现电张调整性T波改变,而被误诊为急性心肌梗塞的患者进行镇静、止痛治疗,而不进行溶栓治疗。并观察其临床表现、心电图、肌钙蛋白T、肌酸磷酸激酶的同工酶(CK-MB)。结果:7例患者均为显性预激综合征,其中右后间隔旁道3例、左侧游离壁旁道4例,所有患者术后心电图T波的方向与术前心脏激动顺序改变时QRS波群方向一致。3例右后间隔旁道患者下壁导联T波倒置深度Ⅲ>aVF>Ⅱ,出现ST压低;4例左侧游离壁旁道患者高侧壁导联T波倒置深度aVL>Ⅰ,V1~V6导联出现不同程度J点抬高、J波和ST段水平抬高;镇定和止痛等对症治疗2~3 d,心前区疼痛消失,肌钙蛋白T阴性(射频消融术后4~6 d),CK-MB均正常,随访8~10 w后心电图恢复正常。结论:急诊专业的医师对电张调整性T波改变缺乏认识;医生没有仔细询问病史,对射频消融术治疗预激综合征认识不足;对急性心肌梗塞的诊断认识不全面。以上是导致错误诊断的重要的原因。

    2009年07期 v.32;No.v.32 917-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 手足口病37例临床分析

    阿依吐拉·买买亚;古力达丽哈·波帝;

    目的:探讨手足口病37例临床分析。方法:对2007~2008年我院门诊和住院部收治的37例手足口病的临床资料进行了回顾性分析,即对患者的性别、年龄、首发症状、皮疹形态、发展过程、部位,并发症辅助检查结果、疗效及死亡原因等进行分析。结果:37例患儿中11例(29.7%)发生在人员聚集单位,62.2%的皮疹与口腔粘膜疱疹同时出现,先为玫瑰色红斑或斑丘疹,24h后转为疱疹,好发于手掌、足底、指趾的屈面等表皮厚而容易受到摩擦的部位,在口腔、手掌同时出现皮疹者为23例,口腔、手掌、足底同时出现者为14例(37.8%;血常规检查:白细胞总数正常18例(48.4%),白细胞总数升高5例(1 3.0%),白细胞总数下降14例(37.8%);淋巴细胞增高占23例(62.1 6%),中性粒细胞较低5例(1 3.51%),中性粒细胞增高8例(21.62%)。心电图检查:心电图异常11例,窦性心动过速8例(21.6%),心肌炎2例(8.11%)。肝功异常即单项转氨酶增高3例(8.1%)。胸片检查,支气管炎4例(10.8%),支气管肺炎3例(8.1%),合并扁桃体炎5例(16%),脑电图广泛异常1例(4%)。结论:本病系由病毒感染性疾病,呈自限性,经抗病毒及对症治疗,支持疗法后预后良好,很少有并发症,但重症患者可合并心肌炎及脑膜炎危及生命。预防本病传播流行的关键是及时发现并隔离患儿。

    2009年07期 v.32;No.v.32 919-920+923页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K]
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  • 新疆地区汉族遗传非综合征型耳聋人群GJB3基因突变分析

    杜瑞莉;李惠武;李卉;赵学信;李彦华;

    目的:探讨新疆汉族地区缝隙连接蛋白编码基因31(GJB3)突变在中国遗传非综合征型耳聋人群中的特征。方法:应用聚合酶链反应产物直接测序方法对新疆地区对非综合征型遗传性聋患者50名、对照组55名进行GJB3基因编码区突变检测及鉴定编码区突变检测及鉴定。结果:在50名患者中发现GJB3基因的2种单核苷酸改变,其中有1种碱基变化导致了氨基酸的改变,其中一个突变(357C→T)与夏家辉等报道相同;另一个突变形式(766G→A)为本研究首次发现。55名正常对照组中未发现同样突变。结论:国人非综合征型遗传性聋者GJB3基因突变筛查研究发现了一个GJB3基因新的突变形式(766G→A),为进一步开展耳聋相关基因的筛查研究打下了基础。

    2009年07期 v.32;No.v.32 921-923页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K]
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  • 离体猪肝体外循环灌注用于治疗急性肝衰模型的建立

    任新英;徐志新;陈春玲;庞云;

    目的:设计建立一套体外循环离体肝脏灌注模型用于治疗急性肝功能衰竭的动物实验灌注方法。方法:选用品质优良的健康杂种猪10只,分为5对,分为受体猪和供体猪,受体猪股静脉插管,引流静脉血灌注至供体猪的离体肝脏,血液经氧合后回输入受体猪上肢静脉系统。通过监测离体肝动脉压力和门静脉压力,调整离体肝脏的灌注量和受体猪的血流动力学稳定,每个离体肝脏建立体外循环灌注维持6~8 h。结果:体外循环灌注期间离体肝脏颜色红润,质地柔软,胆汁排泄通畅;受体猪血流动力学稳定。结论:离体肝脏体外循环支持灌注,可为治疗急性肝功能衰竭或等待肝移植的体外循环相关实验研究提供可靠的动物模型和理论支持。

    2009年07期 v.32;No.v.32 924-926页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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护理园地

  • 谈护士素质在医疗服务中的作用

    唐秀花;

    <正>护士除了要掌握必备的医学护理常识外,还要自觉地加强社会科学和人文科学的学习,以促进护患之间的良好关系的建立。护士的素质水平永远都不能忽视,我们应时刻强调护士良好的形象和语言本身对患者有很大的心理抚慰和医学治疗作用,它可以改善病人对于疾病的消极心理,增强病人向疾病的作斗争的主观能动性;它还可导向病人对治疗过程的完美配合。因此,护士的素质的高低直接影响着治疗的进程,也决定了医院的整体医疗水平。

    2009年07期 v.32;No.v.32 926页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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论著

  • 肝囊型包虫病术后残腔并发症的治疗体会

    赵晋明;李海涛;白磊;吐尔干艾力;邵英梅;温浩;

    目的:探讨肝囊型包虫病内囊摘除术后残腔并发症的治疗方法。方法:回顾性分析我院2003~2008年收治的肝囊型包虫病内囊摘除术后残腔出现各种并发症的患者共48例,其中1例行介入治疗,21例行外囊剥离术,11例行肝叶、段的切除,10例行外囊大部分切除,其中合并胆瘘的8例加行胆囊管减压引流,5例行残腔至皮肤窦道的切除加残腔的开放引流。结果:48例患者除1例合并布-加氏综合征介入治疗无效死亡外,根治性切除者32例痊愈,15例非根治性手术治疗者临床治愈,治疗效果良好。结论:肝囊型包虫病内囊摘除术后不同的残腔并发症针对性的手术治疗可改善患者的生存、生活质量,临床疗效显著。

    2009年07期 v.32;No.v.32 927-929页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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经验交流与短篇报道

  • 硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎25例分析

    张懿;杨锦明;

    <正>毛细支气管炎主要是由呼吸道合胞病毒引起的以喘憋为主要临床表现的一种特殊类型的肺炎,多见于2岁以内,以6个月以内多见,患儿喘憋严重易并发心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。我科采用硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎25例,取得了良好效果,现报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 929页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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论著

  • 手术治疗右室双出口35例临床分析

    李立勇;木拉提·米吉提;迪力夏提·马木提;兰智新;李永军;于鹏;何志杰;

    目的:探讨应用手术治疗右室双出口疾病的临床效果。方法:2000年5月~2008年10月我院对35例右室双出口患者实施手术治疗,男性22例,女性13例,年龄5个月~12岁,平均(6.5±2.6)岁。室缺位于主动脉瓣下24例;肺动脉瓣下5例,其中Taussig-Bing畸形2例;靠近两大动脉开口4例,远离两大动脉开口2例。合并肺动脉狭窄30例,无肺动脉狭窄伴肺动脉高压5例。采用左心室-主动脉心内隧道连接28例,全腔静脉肺动脉连接2例,经典Rastelli手术(即左心室-主动脉心内隧道并右心室肺动脉心外连接管道)3例,Glenn分流术2例。结果:术后早期死亡2例,死亡率5.71%,治愈出院33例。随访6月~5年,平均(3.2±1.5)年,3例有轻度流出道梗阻,室缺残余分流1例,心功能均达到Ⅰ~Ⅱ级。结论:根据右室双出口的不同解剖类型选择最佳手术方案是外科治疗成功的重要因素,重建通畅的右室流出道是提高手术成功率的关键因素。

    2009年07期 v.32;No.v.32 930-931页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 食管异物的外科治疗

    李德生;张力为;伊力亚尔·夏合丁;张铸;张昌明;朱辉;邓彦超;

    目的:探讨食管异物的诊断及外科治疗。方法:回顾性分析我科1988年1月~2009年1月收治的48例食管异物病例。结果:48例痊愈,其中12例发生颈部食管瘘,经禁食、引流、清洁换药,营养支持治疗而痊愈。结论:对已有穿孔、嵌顿、异物较大或异物锐利、食管镜取出困难或有穿孔危险的食管异物,应积极手术治疗。

    2009年07期 v.32;No.v.32 932-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 犬脊柱适形调强放疗后MBP的动态变化及意义

    梁冰;锡林宝勒日;白靖平;

    目的:研究犬脊柱三维适形调强放疗后脊髓损伤的程度以及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的动态变化和意义。方法:选用雄性比格犬10只随机分成3组,A组(4只,每只放射总剂量均为70 GR),B组(4只,每只放射总剂量均为50 GR),C组2只为正常对照组。对比格犬胸9、胸10椎体进行适型调强放疗,分别于放疗前、放疗结束后第3天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月抽取静脉血4 m1,用酶联免疫吸附定量测定法(ELISA法)测定MBP浓度值。结果:本研究通过对比格犬胸9、胸10椎体适形调强放疗后用ELISA法测定MBP浓度值的动态变化,结果发现:实验各组在放疗前血清MBP浓度值非常低,可以看作为正常临界值,实验各组放疗前到放疗结束后3 d务血清MBP浓度值均有明显增高,从放疗结束后第3天到3个月血清MBP浓度值实验各组均有所下降,但仍明显高于放疗前血清MBP浓度值。放疗前A组与B组间血清MBP浓度值比较,无显著性差异(P>0.05)。放疗后各时间段A组血清MBP浓度值均高于B组,有显著性差异(P<0.01)。结论:本课题用血清髓鞘碱性蛋白(MBP)浓度来判定脊柱适形调强放疗后对脊髓损伤的程度,方法可靠,检测简单,能动态的、准确的反映放疗对脊髓损伤的程度。

    2009年07期 v.32;No.v.32 934-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 438K]
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  • 关节镜下应用同种异体骨-腱-骨重建前交叉韧带21例疗效观察

    乔为民;闫涛;邓迎杰;黎立;张凯;梁治权;

    目的:观察应用同种异体骨腱骨移植物在关节镜下重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法:对21例膝关节前交叉韧带断裂的患者,在关节镜下应用由山西骨组织库提供的同种异体骨-腱骨移植物进行膝关节前交叉韧带重建,同时处理膝关节合并损伤。观察患者手术前、后生化、免疫指标的变化情况以及患者全身状况和膝关节局部的反应,定期检查康复锻炼、关节功能情况,并应用Lysholm评分进行关节功能评定。结果:术后所有患者均未见排异反应及感染发生,并都获得随访。所有患者膝关节屈伸活动正常,术后Lysholm评分1明显低于术前(t=24.211,P<0.01),差别有统计学意义。结论:应用同种异体骨腱-骨在关节镜下重建前交叉韧带有良好的临床疗效,同时也验证了股骨外髁中点是前交叉韧带等距重建的理想位置和手术疗效的重要保证。

    2009年07期 v.32;No.v.32 938-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 外翻三种治疗方法的比较研究

    王鑫;艾尔肯;罗斌;

    目的:探讨改良McBride术式与Keller术式及滑囊骨赘切除术式治疗外翻适应证和疗效。方法:回顾性分析36例52足外翻的临床资料,其中改良McBride术18例26足,Keller术14例18足,滑囊骨赘切除术4例8足,对切口长度、生物力学特征、并发症及关节功能恢复情况等进行比较。结果:改良McBride术式具有稳定足弓,瘢痕平坦,易于骨性融合和不易复发的优点,但步骤多,切口长。随访结果,三组优良率分别为94.67%、72.55%和42.86%。结论:正确掌握手术适应证,术中按技术要领操作,改良McBride术式临床效果明显优于其他两种术式。

    2009年07期 v.32;No.v.32 941-942+945页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段前内侧软组织缺损

    买买提明·赛依提;阿不来提·阿不拉;艾合买提江·玉素甫;阿里木江·阿不来提;

    目的:总结应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段前内侧皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿中下段前内侧皮肤软组织缺损27例,在术中进一步采用多普勒血流探测仪探测皮瓣蒂再次确定其旋转点及切取覆范围,选择旋转点以外踝上5~7 cm;在显微镜下腓肠神经近端与受区感觉神经吻合,小隐静脉与大隐静脉或局部静脉吻合。结果:术后皮瓣全部成活,随访2年以上,功能良好,外形满意。结论:腓肠神经近端与受区感觉神经吻合,制成感觉皮瓣,为小腿中下段提供良好的覆盖及感觉功能,采用吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿中下段前内侧创面。

    2009年07期 v.32;No.v.32 943-945页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
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  • 小鼠肺癌模型的建立及其在顺铂、恩度对比试验中的应用

    张国明;庞作良;罗洞波;

    目的:构建Lewis肺癌C57BL/6小鼠皮下移植瘤模型,研究恩度与顺铂及联和用药对Lewis肺癌C57BL/6小鼠皮下移植瘤的生长抑制作用。方法:使用C57BL/6小鼠作为实验动物,培养小鼠Lewis肺癌细胞,收集对数生长期的肿瘤细胞,调整细胞悬液浓度至1×107/ml。于小鼠右侧腋部皮下注射细胞悬液0.2 ml(细胞总数为2×10~6),建立Lewis肺癌小鼠皮下移植瘤动物模型。待接种后第8天,能扣及肿瘤时(约8 mm)肝始实验。将40只荷瘤小鼠随机分为四组。A组:生理盐水组;B组:顺铂组;C组:恩度组;D组:恩度与顺铂联用组。C组、D组每日给予恩度3 mg/kg,腹腔注射给药,每日1次,连续14 d;B组、D组腹腔注射顺铂0.2 m1(按照1 mg/kg给药),每天1次,连续2周。A组给予生理盐水0.2 ml/只腹腔注射,每日1次,连续二周后处死。观察各组小鼠的生存质量情况,每3天称取体重一次并测量肿瘤长短径,描绘肿瘤生长曲线;称量瘤重,计算抑瘤率。结果:各治疗组小鼠移植瘤生长较生理盐水组相对缓慢,联合治疗组肿瘤体积明显小于生理盐水组、顺铂组和恩度组;顺铂组、恩度组和联合治疗组抑瘤率分别为32.19%、21.96%、55.08%。顺铂与恩度联用对小鼠移植瘤具有协同抑制作用(Q>1.15)。结论:在实验条件下,恩度与化疗药物顺铂均对Lewis肺癌皮下移植瘤生长有明显抑制作用。恩度与顺铂对Lewis肺癌移植瘤具有较好的协同抑制作用,同时能够改善小鼠的生存质量,在肺癌治疗中具有一定潜力。

    2009年07期 v.32;No.v.32 946-948+951页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K]
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  • 对比分析单发脑转移瘤与高级别星形细胞瘤MRI征象的鉴别要点

    刘艳;张越;黎星;

    目的:探讨单发脑转移瘤与高级别星形细胞瘤的磁共振成像(MRI)鉴别要点,以提高常规MRI的鉴别诊断能力。方法:对17例单发脑转移瘤(SBM)和21例高级别星形细胞瘤(HGA)的MRI平扫与增强资料进行回顾性对照分析,总结二者MRI表现的个性特点。结果:单发脑转移瘤与高级别星形细胞瘤鉴别在于:(1)瘤体与瘤周水肿的界限:前者清晰;后者以"晕"征为典型表现。(2)环形强化的壁:前者厚薄不均但完整;后者壁不完整局部松散或破溃。(3)"癌性卫星灶"、胼胝体受侵、沿脑脊液播散前者均未见;后者分别见于13例、15例、10例。结论:认识单发脑转移瘤与高级别星形细胞瘤鉴别要点,有助于鉴别诊断。

    2009年07期 v.32;No.v.32 949-951页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]
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  • 2005~2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

    李素萍;陈军辉;

    目的:调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据。方法:采用回顾性调查的方法,从我院病案室2005年1月~2007年12月间11631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查。结果:432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历为1.85%,基本合理的为18.98%,不合理的为79.1 7%,三年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%,用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%。结论:我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。

    2009年07期 v.32;No.v.32 952-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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经验交流与短篇报道

  • 毛细支气管炎50例临床分析

    岳阳;杨锦明;

    <正>毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染,主要见于2岁以内的小儿,多数是小于6个月的婴儿,常发生于冬春季,我科2005年10月~2009年2月收治50例毛细支气管炎患儿,治疗效果好,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料50例患儿。男性29例,女性21例,年龄2个月~6个月32例,6个月~1岁13例,1岁~2岁5例。

    2009年07期 v.32;No.v.32 955页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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论著

  • 多层螺旋CT在心肌桥和壁冠状动脉中的诊断价值

    齐玲俊;努尔斯曼·吐尔地;杜国新;古力米热·肉孜;

    目的:探讨40层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉的价值及临床意义。方法:应用40层螺旋CT对298例无症状患者体检、可疑冠心病患者及确诊冠心病患者行冠状动脉成像检查。由两名CT诊断医师独立判断是否为心肌桥-壁冠状动脉。结果一致判定为心肌桥-壁冠状动脉疾病。并测量心肌桥厚度,壁冠状动脉长度,分析心肌桥-壁冠状动脉的血管特点与临床关系。结果298例患者检出80例心肌桥壁冠状动脉122处,检出率26.8%。前降支近段、中段心肌桥比例最高(51.6%)心肌桥厚度1~2 mm组比例占61.2%。壁冠状动脉100 mm以下长度组为53.3%,疑有冠心病组检出单纯心肌桥(不合并有血管动脉硬化)多发生在前降支近段及中段且心肌桥厚度>10 mm以上。结论:40层螺旋CT可以较准确判断出心肌桥壁冠状动脉,检出率高。壁冠状动脉发生的部位、长度及心肌桥厚度可能与患者的临床症状负相关。

    2009年07期 v.32;No.v.32 956-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 各向同性容积CT扫描在鼻窦部检查中应用

    党军;刘文亚;杨文;

    目的:探讨各向同性扫描在鼻窦检查中的应用价值。方法:使用GE Lightspeed VCT机,随机抽取30例鼻窦区CT扫描样本同时进行各向同性容积CT扫描与横断扫描加冠状扫描检查的两组患者,将原始图像数据减薄后用Batch模式行多平面重建。由2名高年资放射科医师将各向同性扫描与横断扫描加冠状扫描图像,从图像质量和放射剂量两方面进行对比分析。结果:各向同性容积CT扫描图像质量优良的30例,与横断扫描加冠状扫描的图像质量一致。2组间统计学差异无意义(P>0.05)。放射剂量的比较:各向同性容积CT扫描图像总辐射剂量(380 mGy/cm)小于横断扫描加冠状扫描总辐射剂量(760 mGy/cm)。结论:各向同性容积CT扫描检查观察全面、诊断信息更丰富,病人的辐射剂量减少,可作为鼻窦检查首选影像检查方法。

    2009年07期 v.32;No.v.32 959-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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经验交流与短篇报道

  • 146例糖尿病患者微量白蛋白检测结果分析

    李玉华;李宏;范金元;

    <正>糖尿病是由于多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起。久病可引起多系统损害,导致多种糖尿病并发症,其中以糖尿病肾病为常见,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖尿病肾病起病隐匿,早期无明显症状和体征,尿蛋白常规检查多为阴性,这给早期诊断带来困难。

    2009年07期 v.32;No.v.32 961页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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论著

  • 腹腔镜Dixon手术8例报告

    杨新辉;赵为民;孟涛;王海江;范川文;

    目的:探讨腹腔镜直肠前切除术(Dixon)治疗中低位直肠癌的可行性、手术方式及其应用价值。方法:对8例中低位直肠癌患者经腹腔镜Dixon术的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者均成功完成手术,其中5例行双吻合器吻合,3例行经肛门脱出吻合。手术时间160~280 min,平均210 min,术中出血20~80 ml,平均出血量50 ml。术后胃肠功能恢复时间24~72 h,无手术死亡、输尿管损伤、骶前出血、吻合口瘘、切口感染等并发症。术后住院(不包括化疗时间)6~14 d,平均9 d。患者术后随访至今3~16个月,无复发转移情况。结论:腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌安全有效,应依据患者病情选择合适的手术方式。

    2009年07期 v.32;No.v.32 962-963页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 正畸-正颌联合治疗骨性Ⅲ类牙颌面畸形术后软硬组织变化的研究

    关晓航;陈雅;丁锐;袁方;

    目的:评估骨性Ⅲ类牙颌面畸形患者正畸正颌联合治疗后软硬组织的变化。方法:1 2例骨性Ⅲ类患者,分别在治疗前和治疗后6个月拍摄头颅定位侧位片,对17个软硬组织标志点的变化进行测量统计学分析,评估患者软硬组织的变化。结果:治疗后上颌各软硬组织标志点向前移位,而下颌均向后移位。结论:患者经正畸-正颌联合治疗后侧貌改善明显。

    2009年07期 v.32;No.v.32 964-965页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 生物补片应用于女性盆底重建手术19例临床分析

    万晓慧;张树丽;丁岩;古丽娜·阿巴拜克力;

    目的:初步探讨生物补片用于阴道前、后壁修补手术的安全性和有效性。方法:我科于2007年5月至2008年8月为子宫脱垂、阴道前、后壁脱垂19例患者施行生物补片阴道前、后壁修补术。患者平均年龄57.6±11.4(38~74)岁,阴道前、后壁脱垂19例,伴子宫脱垂6例,同时伴有张力性尿失禁3例。结果:19例患者手术时间平均87.7±8.9(80~130)min,术中平均出血量46.3±7.5(20~50)ml,术后患者平均住院7.2±4.5(6~11)d。术中未见并发症;术后感染补片脱落1例,后壁再次脱垂1例。19例患者随访平均9.1±5.8(3~16)个月,随访时行盆腔检查再次POP-Q评分,结果表明,解剖结构得到明显恢复(P<0.05),提示患者术后较术前排尿、排便困难有所改善,性生活的质量有所提高(PISQ),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物补片可用在阴道前、后壁脱垂修补手术中,术后随访,解剖结构均恢复达到客观治愈,患者术后性生活的质量有所提高。

    2009年07期 v.32;No.v.32 966-968页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 两种手术体位对乳管镜检查术的效果分析

    史志良;刘丽;

    目的:探讨并比较坐位与平卧位在乳管镜检查术中的效果。方法:将100例乳管镜检查忠者随机分成坐位组与平卧位组,每组50例,观察2组患者围手术期心率、血压、血氧饱和度的波动情况及虚脱、手术巾污染情况并分析2组手术体位存在的问题。结果:检查术前、术中的心率、血压、血氧饱和度与其基础值比较(P<0.05),有差异性,说明平卧位时患者心率、血压、血氧饱和度等各项指标均优于坐位。结论:坐位和平卧位均为乳管镜检查术常用的体位,平卧位时心率、血压、血氧饱和度波动较坐位时小,明显降低了手术风险和管理风险。

    2009年07期 v.32;No.v.32 969-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 新疆不同区域沙枣中总糖、多糖与鞣质的含量比较研究

    努尔墩·麦麦提尼亚孜;买尔旦·马合木提;古丽仙·胡加;

    目的:对新疆不同区域沙枣中总糖、和鞣质的含量进行测定并比较。方法:本人用苯酚-硫酸法测定沙枣中总糖、多糖的含量,以磷钼钨酸-干酪素比色法测定鞣质的含量,以沙枣中总糖、多糖和鞣质的含量为考察指标。结果:苯酚-硫酸法和磷钼钨酸-干酪素的各项方法学指标符合要求,可做为测定沙枣药材质量研究的方法。沙枣中总糖、多糖和鞣质的平均含量分别为(59.7±3.14)%、(9.76±0.74)%和(0.34±0.03)%。结论:新疆不同产地沙枣中多糖,总糖,鞣质含量没有较大的差异。

    2009年07期 v.32;No.v.32 971-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 非脱垂子宫阴式切除术临床应用

    袁建林;沈谷群;程静新;

    目的:探讨非脱垂子宫阴式切除的临床特点。方法:对2006年10月至2008年10月实施TVH的30例病例进行分析总结。结果:TVH手术时间45~180 min,平均70 min,n出血估计50~200 ml,平均150 ml,术后住院时间6~8 d,平均6.5 d,术后疼痛轻且发热率低。术后无并发症发生。结论:对子宫中等大小,活动,阴道宽松行TVH是安全可行的,而且TVH更适合基层应用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 974-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 135例2型糖尿病患者神经内分泌免疫网络紊乱状态的分析

    帕力旦·吾布尔;穆塔里甫·吾布力哈斯木;哈木拉提·吾甫尔;热娜古丽·艾则孜;

    目的:研究135例2型糖尿病患者神经-内分泌-免疫网络的紊乱状态。方法:收集2型糖尿病患者共135例,正常对照组33例。对所有研究对象进行以下指标的测定:血清辅助/抑制T细胞比值(CD3+CD4+/CD3 +CD8+)及自然杀伤(NK)细胞数;血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNFα)和皮质醇(CORT),血浆促肾上腺皮质激素(ACTH);血浆多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)。结果:2型糖尿病患者CD4、CD8、NK细胞数及ACTH、CORT均低于正常对照组(P<0.01);IL-1β、IL 6和TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01);NE、DA均高于正常对照组(P<0.05);CD4/CD8比值与正常对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:机体神经内分泌免疫网络功能的紊乱是糖尿病发生和发展的重要因素之一。

    2009年07期 v.32;No.v.32 976-978页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K]
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经验交流与短篇报道

  • 川芎嗪注射液治疗慢性肺心病心力衰竭30例临床观察

    吴莉雯;

    <正>慢性肺源性心脏病(肺心病)是内科常见病及多发病之一。每逢诱因常反复急性加重,并合并严重的心力衰竭,其急性发病期的治疗往往是预后的关键。我院自2000年~2003年在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液治疗肺心病心力衰竭(心衰)急性加重期30例,取得较好的疗效,现报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 979页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 门诊普查高度近视眼眼底并氩激治疗高度近视眼视网膜退行性改变

    乌兰格丽;

    <正>临床上常因患者一眼视网膜脱离后,才重视预防另一眼视网膜脱离,即使视网膜脱离复位术成功率很高,但是术后视力的恢复难尽人意。视网膜退行性改变在高度近视眼中占有相当的比例。在出现视网膜脱离之前及时发现并采取积极的预防措施,可以收到良好效果。笔者自2006年1月~2007年12月,对门诊就诊高度近视(-6.00D以上)眼的患者382人760眼(除外高度近视眼引起视网膜脱离者)执行三面镜普查眼底并给予氩激光凝变性区及裂孔周围封闭治疗,现报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 980-981页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 防风祛痹丸治疗痛风性关节炎60例临床体会

    照日格图;伍镝;王海云;

    <正>痛风是一种代谢性疾病,其突出的临床表现为因血尿酸增高而导致肾脏以及机体其他部位出现尿酸盐沉积,从而引起关节炎症,尿酸结石,间质性肾炎以及痛风石等症状。痛风见于世界各地区,各民族。在西方欧美国家是一种常见病,在欧美地区痛风患病率为0.13%~0.37%。以前在我国少见,近年来我国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,这可能与我国经济发展,生活方式和饮食结构有关。防风祛

    2009年07期 v.32;No.v.32 981页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 腹腔镜全膀胱切除原位乙状结肠代膀胱术的麻醉

    谢丽帕·艾比布拉;

    <正>随着腹腔镜技术顺速发展,泌尿外科领域不断开展全新手术方法。中晚期膀胱癌施行腹腔镜全膀胱切除术盆腔淋巴结清扫加原位乙状结肠代膀胱手术,是近年来开展的一种手术方式,对麻醉要求较高。2005年4月~2007年2月,我院施行12例,麻醉处理报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 982页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 低钙透析在维持性血液透析患者骨化三醇冲击治疗中的应用

    阿达来提·阿布都热合曼;张磊;何瑜;谢丽;祈凤梅;

    <正>由于血液透析技术的完善、透析病人寿命的延长,患者体内的钙、磷代谢的紊乱及肾性骨病的发生率升高,继发性甲状旁腺功能亢进是终末期肾脏病的常见并发症,随着活性维生素D及含钙的磷结合剂的广泛使用,继发性甲状旁腺功能亢进治疗中高血钙和转移性钙化的预防成为一个值得

    2009年07期 v.32;No.v.32 983页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 成人肱骨远端骨折手术治疗的分类及入路选择

    李峰;宋晓平;庞争取;

    <正>成人肱骨远端骨折发生率不高,约占总骨折的2%。此类骨折常伴有关节面完整性破坏,属于关节内粉碎性骨折,且有肘关节囊和周围软组织广泛损伤,处理比较困难。治疗应尽可能恢复肘关节功能,避免和减少病废,这不仅与内固定方法有关,也与手术入路有紧密关系。我院从2002年1月~2009年2月手术治疗成人肱骨远端骨折患者126例并

    2009年07期 v.32;No.v.32 984页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 重症宫外孕46例临床分析

    王家秀;刘月梅;

    <正>宫外孕系异位妊娠,是指受精卵种植于宫体以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,一旦破裂极易引起腹腔内出血,若不及时诊断和积极抢救,可危机生命。我院2002年~2006年共收治宫外孕471例,其中重症宫外孕46例,均以休克入院,报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 985页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 穴位刺激配合中医辨证施护治疗肛肠病术后疼痛175例临床观察

    阿丽艳·阿合麦提;张敏;

    <正>疼痛是肛肠术后病人最常见、最突出的症状,往往影响到术后患者的康复质量。患者术后术区疼痛难忍,辗转不安,临床单纯运用药物治疗疗效欠佳。我科从2004年采用在常规药物镇痛的基础上,用指压或毫针刺激穴位镇痛配合中医辨证施护,取得较好的疗效,现报道如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 986页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 尼莫同治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

    李玥莹;李群宝;

    <正>脑卒中是由各种脑循环障碍导致的局限性或弥漫性脑功能缺失。在发达国家是导致死亡的第三类常见疾病。发达国家发病率逐年降低,而在我国,该病现还处于持续上升。随着CT和MRI的广泛应用,脑卒中的快速检出率增加,但并未引起人们的足够重视。单纯的缺血性卒中的腔隙性脑

    2009年07期 v.32;No.v.32 987-988页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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护理园地

  • 胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理探讨

    王丽萍;董正惠;何丽;

    <正>近年来糖尿病发病率呈明显上升趋势,并成为严重威胁人类健康的世界性公共问题。随着科学技术的不断发展,人类医疗水平的不断提高,胰岛素特别是胰岛素泵正日益成为治疗糖尿病的强有力的武器,胰岛素泵又被称为"人工胰腺"。胰岛素泵由微型电子计算机控制,通过一条很细的软

    2009年07期 v.32;No.v.32 988-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • HIV阳性患者二次输卵管妊娠手术治疗的护理体会

    马晓梅;冯梅;耿丽红;

    <正>自1981年美国首次报道HIV,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病原体以来,随着我国改革开放的推进,出入境人员增多,HIV阳性患者逐年增加。近年来我国艾滋病疫情呈明显上升趋势,HIV阳性患者手术治疗也不断增加。在护理工作中,我们既要做好患者的各项护理工作,又要加强工作中的职业防护,防止职业暴露,杜绝医源性感染。HIV阳

    2009年07期 v.32;No.v.32 990页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 老年病房常见护理操作风险的因素与控制

    马雨果;

    <正>老年患者往往是各类疾病的高危人群。老年患者多病情复杂、自理能力缺失、反应迟钝,因此老年患者的治疗护理更为复杂。由于护士与患者接触最密切,各类医嘱及治疗手段主要通过护士来完成,要求护士在护理过程中要规范、勤查、周到、细心地施护,警惕各类风险事件。

    2009年07期 v.32;No.v.32 991页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 国产奈达铂使用过程中过敏反应的护理体会

    王咏梅;辛春燕;

    <正>奈达铂(英文名:Nedaplatinfor C njection,化学名:顺一二氨基甘醇酸铂)是第二带有机铂类药物,其抗癌作用与顺铂类似,主要是核苷反应生成核苷一铂结合物,与顺铂相同的途径与DNA结合,抑制DNA的复制,其溶出度大约是顺铂的10倍。主要用于头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睾丸癌等实体瘤。主要不良反应是骨髓

    2009年07期 v.32;No.v.32 992页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 孕期手术室工作人员的防护

    江平;陈瑛瑛;

    <正>手术室护理工作是一项较为特殊的职业,具有高负荷、高风险、责任重、压力大等特点。加之手术配合接触面广,人际关系错综复杂,同时又无法保证规律的工作时间和饮食休息。因此,极易造成手术室护理人员精神疲惫和体力透支。由于第一代独生子女目前已逐渐步入育龄阶段,如何生育一个健康、聪明的宝宝成为多数护理人员包括孕期护理人员及其家人关注的焦点。所以,怎样做好手术室孕期护士的人性化管理,帮助她们平稳度过这一特殊时期,成为手术室护士长的必修课题。

    2009年07期 v.32;No.v.32 993页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 高血压病人的心理分析及护理

    李文;霍文霞;

    <正>高血压病是危害人类身体健康的常见病之一,在我国成人高血压的患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿,它主要累及心、脑、肾等重要器官。目前,它在世界上的发病率和死亡率均占首位,随着医学模式由生物医学向生物—心理—社会医学模式的转变,人们越来越重视心理因素对健康的影响,患者的抑郁、焦虑等不良情绪越来越受到临床各科医生的重视,抑郁焦虑情况在心血管疾病普遍存在已成为共

    2009年07期 v.32;No.v.32 994-995页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 小儿肺包虫病的围手术期护理体会

    常海霞;赵琦;吴艳;

    <正>棘球蚴病又称包虫病,是细粒棘球绦虫的幼虫寄生于人体组织器官所致的疾病。小儿肺包虫病是肺部最常见的寄生虫病,其发病及诊治和临床护理另具特点。若治疗不及时或治疗不当可能导致包虫破裂造成患者窒息、过敏等不良后果,严重者可致患儿死亡。目前肺包虫病仍无特效治疗手段,手术仍然是现在最有效的治疗方法。我院自1997年6月~2007年6月收治肺包虫病患儿268例,现将其围手术期护理体会总结如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 995-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 5例骨科术后患者猝死原因分析及对策

    袁碧;何碧辉;杨琴;

    <正>大家普遍认为骨科的护理工作性质单一、危险性小、工作量不大,是众多护士向往的科室之一。然而在这"平静与轻松"之中却蕴藏着种种危机。本文对5例骨科手术后康复中猝死原因进行分析,目的是提高对患者护理水平,以期对预防护理纠纷能有所裨益。1临床资料选择本院2004年10月~2008年3月5例骨科术后康复中死亡者,男性2例,女性3例,年龄64~81岁,平均年龄

    2009年07期 v.32;No.v.32 996-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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综述

  • DD3基因在前列腺癌诊断中的应用

    丁强红;陈涤平;

    <正>前列腺癌(Prostatic cancer,PCa)是男性泌尿系统最常见的恶性肿瘤。据欧美国家男性泌尿外科文献报道,PCa的发病率居恶性肿瘤第二位,2005年新发现PCa患者232 090例,死于PCa患者30350例。因此,PCa是50岁以上男性的第三位癌症死因。据统计,中国现在PCa的发病率比

    2009年07期 v.32;No.v.32 998-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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医学教育

  • 招生工作如何防范不正之风对策研究

    哈斯也提·艾力;

    <正>高校作为优质教育资源的主要供应者,必将成为广大求学者及其家人极端关注的焦点。高校招生公平与否影响到高校形象与社会风气,关系到人民群众的根本利益,是教育公平的重要内容,也是社会公平的组成部分,因此高校招生工作中存在的不正之风是不容忽视的重大社会问题。招生

    2009年07期 v.32;No.v.32 1001-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 留学生骨科学临床理论教学的探索与思考

    曹力;帕尔哈提·热西提;张晓燕;赛格林;彭理斌;

    <正>近年来,我国高等教育的水平和国际地位不断提高,越来越多的外国留学生来华求学,其中包括大量的医学留学生。留学生教育已成为高等医学教育中一项崭新的、重要的教育类型,成为反映学校教育水平的重要标志,其教学模式、教学方法及教学手段等问题都具有极大的探索价值。骨科学作为临床外科学教学中的重要组成部分,由于其专科性强,涉及面广,搞好其理论课外语教学,深化和提高学生对骨科学知识的认知,使其扎实掌握临床教学内容,为将来成为一名合格的临床医师具有非常重要的作用。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1003-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 利用网络英语教学资源培养学生自主学习能力的实验研究

    梁莉;赵燕;练丽娟;

    <正>21世纪初的人类社会已经进入了信息社会。在网络高度发达的今天,网络知识与日俱增,教育已经由过去理解的单一的学校教育向网络教育延伸。在学习过程中,网络已经成为人人学习、处处学习、事事学习、时时学习的必选工具。但是有一点是共同的,那就是生活于社会上的人必须具有自主学习的意识,具备自主学习的能力,养成自主学习的习惯。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1005-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 实践教学改革在高校教育中的应用

    热娜古丽·努尔;王蕾;

    <正>努力促进先进生产力和先进文化的发展,不断满足人民群众日益增长的教育需要,实现我国高等教育的可持续发展,为社会经济建设培养具有创新精神和实践能力的高素质人才已成为当前高校的主旋律。在传统的高等教育中,不重视理论与实践的结合,更不可能特别关注学生观念、能力、创新等综合素质的培养和提高,随着市场经济对人才需求的转

    2009年07期 v.32;No.v.32 1008-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 浅谈西医院校针灸教学体会

    何春辉;马华;

    <正>针灸学是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸来防治疾病的一门学科。在我国西医院校,针灸学的教学只是作为《中医学》必修课程里的一部分而存在,并非单独的一门课程。我院承担中医针灸学教学工作已近四十余年,教学效果良好,但近几年由于教学课时极为有限,学生对针灸学的学习,仅能一带而过,浅尝辄之。为此,近年来我们在教学方法上进行了一定的改进,取得了较好的效果。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 留学生口腔医学教学体会

    刘奕杉;哈丽娅;龚忠诚;

    <正>口腔科学是研究口腔颌面部疾病的科学,是医学院校一门专业性和临床操作性很强的重要临床学科,是口腔颌面部解剖学、组织病理学、牙体牙周黏膜疾病、颌面外科等领域知识和临床实践活动的结合、深化和提高。我校已招收临床医学专业留学生8年,如何在有限的教学时间里传授专业课程并提高留学生教学质量,本着"以人为本、因需施教"的原则,从教法、教材和教师几方面浅谈一些教学体会。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1011-1012页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 对五种高等医学课程模式的探讨

    孙禾;张杰;陈荣;

    <正>国际高等医学教育界为适应不断发展的社会需求,积极进行课程改革,尤其对医学课程模式改革进行了不懈的探索和努力。纵观课程模式的发展变化过程,主要有五种类型:即基于带徒培训的课程模式(Apprenticeship based Curriculum Model,ABCM)、基于学科的课程模式(Discipline based

    2009年07期 v.32;No.v.32 1012-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 251K]
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  • 医院门诊实习护生规范化带教的探讨

    王淑霞;夏拥军;

    <正>临床实习是护理教育的一个重要阶段,也是促进护理基础和临床实践有机结合的一个重要时期,更是培养护士各种能力实现角色转变的重要环节。门诊是医院面向社会的窗口,由于门诊的工作特点,有些实习内容在病房是无法实现的。门诊实习是护理实习必不可少的一部分,是对临床护理实习的合理、有效补充。自2006年本科教学评估以来,我们

    2009年07期 v.32;No.v.32 1014-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • “人文关怀”在肾脏系统疾病医患沟通教学中的必要性探讨

    木拉提·热夏提;热娜古丽·努尔;

    <正>随着时代的发展,医学已进入人文时代,人们对医疗的需求,已经不仅仅限于高新技术,更需要对人的关怀和尊重,人文关怀式的医疗服务已成为现代医学文明和和谐社会的一个重要标志。随着疾病谱的改变,慢性疾病地位越来越重,随之而来的医患之间的长期沟通成为医疗活动中的重要环节。笔者主要从肾脏系统疾病的特征、肾脏病患者的身心特点及社会因素三方面分析,对人文关怀体现于肾脏系统疾病医患沟通教学中的应用的必要性作一浅述。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1016-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 高校档案鉴定工作的理念及对策

    张群;阿尔孜古丽·买买提;

    <正>在现代化办公条件下,电子文档应运而生,高校档案现阶段鉴定工作严重滞后,制约着档案资源建设乃至档案管理各项工作的开展和整体水平的提高。面对当今现代化管理的新形势解决档案鉴定难,已是刻不容缓的责任及义务。1正确认识档案鉴定,确定档案鉴定新理念1.1确立档案鉴定是档案工作核心的观念长期以来,档案界鉴定观念陈旧,影响着高校的档案鉴定。表现在档案法

    2009年07期 v.32;No.v.32 1017-1018页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 浅谈“以病人为中心”医疗安全百日专项检查工作体会

    廖泉森;张懿;

    <正>为进一步加强医疗机构安全管理保证医疗质量和安全,维护病人权益,卫生部下发了《2008年~2009年"以病人为中心"医疗安全百日专项检查活动方案》文件精神,卫生厅、地区卫生局、市卫生局下发了开展了"以病人为中心"医疗安全百日专项检查工作通知》及根据《方案》及《通知》的要求,我院医务科特制定医疗安全百日检查活动的实施方案,

    2009年07期 v.32;No.v.32 1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 论医学学报的学术质量的提高

    崔建中;

    <正>医学学报的学术质量主要是指所刊载论文的学术水平,它包括刊载论文的创新性、科学性、逻辑性、信息量、实用价值及所引用参考文献的及时性。医学论文的创新性是医学论文的灵魂,也是医学学报的生命,如何提高医学学报的学术质量,现结合医学学报的编辑出版工作实践分析如下。

    2009年07期 v.32;No.v.32 1020-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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