新疆医科大学学报

专题研究

  • 调强放射治疗脊柱转移瘤的初步疗效分析

    白靖平;曹明宇;锡林宝勒日;江仁兵;何祖胜;徐万龙;

    目的:分析调强放射治疗对脊椎转移瘤的临床治疗价值。方法:选择2005年2月~2007年9月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受调强放疗的12例患者进行分析研究。所有患者均采用5野调强放射治疗,处方剂量为28~48Gy,平均剂量37.5Gy,中位剂量40Gy,2Gy/次,3~5次/周,总疗程16~28d。放疗期间加强放射性损伤的监测。结果:止痛效果明显,总有效率达100%。所有合并有脊髓及神经功能损伤的患者,其神经功能在放疗后3个月内都得到了不同程度的缓解。所有的患者均未出现放射性脊髓炎、放射性肺炎等严重的放射性损伤。截止到2008年3月,3例生存3个月,1例生存10个月,1例生存17个月,1例生存25个月,6例已生存39个月。12例患者1、2、3年脊柱肿瘤局控率分别为87.5%、87.5%、52.5%。结论:调强放射治疗对于脊柱转移瘤是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床治疗中推广。

    2009年12期 v.32;No.168 1641-1644页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 犬脊柱IMRT和普通放疗对脊髓神经元凋亡的影响

    锡林宝勒日;徐万龙;王若峥;刘浩;张瑾熔;白靖平;

    目的:通过比较脊柱适形调强放疗(IMRT)和普通放疗对犬脊髓神经元凋亡的影响,证明脊柱IMRT的生物安全性。方法:选取纯种比格犬16只并随机分为IMRT组和普通放疗组,模拟犬胸9~10椎体肿瘤,以IM-RT和普通放疗2种方式分别对2组比格犬胸9~10椎体给予50、70Gy剂量的放疗,于放疗3个月后活杀取材,取相同部位、相同位置的胸9~10节段脊髓材料行HE染色、电镜观察后,免疫组织化学法定量检测脊髓中凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法定量检测脊髓中凋亡神经元。结果:照射3个月后可观察到脊髓损伤,IMRT组脊髓神经元以可逆性损伤为主,而普通放疗组以凋亡为主。相同剂量的放疗,IMRT组细胞凋亡指数[放疗剂量为50、70Gy时分别为(1.2±0.7)%、(2.5±0.8)%]均低于普通放疗[放疗剂量为50、70Gy时分别为(7.3±1.1)%、(11.3±1.4)%];凋亡蛋白Caspase-3表达量IMRT组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(3.2±0.6)、(5.1±1.0)]明显低于普通放疗组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(13.6±3.1)、(18.9±2.4)]。结论:照射3个月后脊髓中存在着明显的放疗迟发反应。通过放疗后脊髓神经元形态学、神经元凋亡指数、凋亡蛋白Caspase-3表达等指标的测定结果提示脊柱IMRT的脊髓安全性远优于普通放疗。

    2009年12期 v.32;No.168 1644-1647页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • Tomita评分系统在脊柱转移瘤中的应用及评价

    锡林宝勒日;白靖平;江仁兵;何祖胜;买买提·艾力;徐万龙;

    目的:探讨Tomita预后评分法对脊柱转移瘤的临床应用价值。方法:对49例脊柱转移瘤应用Tomita预后评分法进行评估,根据评分结果选择治疗方法。结果:有43例获得随访,随访4~27个月,1例4个月后发现内固定物松动,1例术后10d死亡。手术组疼痛缓解平均2.6分。脊髓及神经根损害术后均改善。结论:原发肿瘤性质及重要脏器转移情况影响患者预后。Tomita预后评分法可有效判断预后,指导制定治疗方案。对于单发、生存期较长的脊柱转移瘤采取积极手术治疗,可取得较满意的疗效。

    2009年12期 v.32;No.168 1648-1650页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 犬脊柱放疗对脊髓血管形态及血流量的影响

    锡林宝勒日;徐万龙;王若峥;刘浩;张瑾熔;白靖平;

    目的:观察成年比格犬脊柱放射治疗对脊髓血管形态及血流量的影响。方法:将20只比格犬以随机数字表法随机分为二组,空白对照组4只,放射治疗组16只。在10~14d内,对放射治疗组比格犬胸9~10椎体给予平均总剂量为60Gy的放疗。放射治疗结束3个月后,采用放射性生物微球技术对二组犬胸9~10节段相同部位、相同位置脊髓血流量进行测定。取二组犬胸9~10节段相同部位、相同位置脊髓,用电镜观察二组犬血管超微结构变化;血管免疫组化染色后,测量脊髓血管平均管径和平均截面积。结果:放射治疗组的脊髓组织的血管平均直径、平均截面积和血流量显著低于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。透射电镜观察显示放射治疗组的脊髓血管形态及内皮细胞超微结构同空白对照组相比均有明显的病理改变。结论:放射治疗可影响脊髓血管形态及血流量,这可能是放疗所致脊髓功能障碍的重要原因之一。

    2009年12期 v.32;No.168 1650-1652页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 脊柱转移癌预后因素的Cox回归分析

    周洋;锡林宝勒日;白靖平;江仁兵;何祖胜;刘春玲;徐万龙;

    目的:探讨脊柱转移癌患者的预后因素、预计生存时间,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:我院2004年1月~2006年6月收治并有随访资料的99例原发灶不同的恶性肿瘤发生脊柱转移的病例,将每位患者进行Tomita及Tokuhashi评分,并将上述两种评分及性别、年龄、病人一般状况(KPS)评分、原发肿瘤性质、脏器转移情况、骨转移情况等其它临床指标作为预后因素,进行单因素和多因素Cox回归分析,筛选预后因素。结果:单因素分析结果显示Tomita评分(P=0.008)、Tokuhashi评分(P=0.027)、原发肿瘤性质(P=0.000)以及KPS评分(P=0.005)是影响预后的独立因素。上述4个指标经多因素Cox回归分析结果显示,KPS评分(P=0.012)、原发肿瘤性质(P=0.000)影响预后的独立因素。结论:KPS评分、原发肿瘤性质可作为脊柱转移癌患者的预后指标,并且可通过预后指数评估预后,指导临床治疗。

    2009年12期 v.32;No.168 1653-1656页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 继发性脊髓损伤中细胞凋亡的基因调控

    徐万龙;白靖平;

    2009年12期 v.32;No.168 1657-1658页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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基础研究

  • 刺山柑果实超临界CO_2流体萃取物脂肪酸及挥发性成分分析

    任远;徐建国;赵军;徐芳;杨伟俊;刘亚婷;

    目的:研究刺山柑果实超临界CO2流体萃取物脂肪酸及挥发性成分。方法:采用超临界CO2流体萃取法对刺山柑果实进行萃取,以气相色谱-质谱联用(GC-MS)法对其脂肪酸及挥发性成分进行分析。结果:检测出11种脂肪酸,其中亚油酸、油酸、棕榈酸占脂肪酸总含量的97.80%;分离出了14种挥发性成分,确定了其中13种化合物的结构。结论:刺山柑果实超临界CO2流体萃取物中富含多种活性成分,可广泛应用于医药、食品等行业。

    2009年12期 v.32;No.168 1659-1660+1663页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 瘤果黑种草子超临界CO_2流体萃取物的GC-MS分析

    刘亚婷;徐建国;赵军;徐芳;杨伟俊;任远;

    目的:研究瘤果黑种草子超临界萃取物的化学成分。方法:采用气相色谱-质谱(GC-MS)法对瘤果黑种草子超临界CO2流体萃取物的化学成分进行分析,并通过面积归一化法对各色谱峰进行定量分析。结果:从瘤果黑种草子超临界CO2流体萃取物中共鉴定出26种化合物,其中挥发性成分16种,脂肪酸10种。结论:挥发性成分以烯酸、酮为主,脂肪酸以不饱和脂肪酸为主,与其活血通经等药理作用相符。

    2009年12期 v.32;No.168 1661-1663页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 维药伊木萨克片对半去势雄性大鼠性行为学的影响

    徐磊;阿地力江·伊明;沙地克·沙吾提;潘建春;努尔巴提·波拉提;顾亚楠;

    目的:研究维药伊木萨克片对半去势雄性大鼠性行为学的影响。方法:从60只性功能正常的雄性SD大鼠中随机取10只为正常对照组,余50只行右侧睾丸摘除后随机分为半去势空白组、男宝对照组及伊木萨克低、中、高剂量(78、156、313mg/kg)组,相应药物干预6周后,进行性行为学检测。结果:半去势空白组骑跨、插入、射精潜伏期较正常对照组显著延长(P<0.05),骑跨、插入、射精次数较正常对照组显著减少(P<0.05)。伊木萨克低、中、高剂量组骑跨、插入、射精潜伏期均短于半去势空白组和男宝对照组(P<0.05),长于正常对照组(P<0.05);伊木萨克低、中、高剂量组骑跨、插入、射精次数较半去势空白组和男宝对照组显著增多(P<0.05),但少于正常对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。伊木萨克各剂量组在插入潜伏期,低中剂量组在插入、射精次数与男宝对照组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)半去势可显著影响雄性大鼠的交配能力,并可导致雄性大鼠性功能减退。(2)伊木萨克片能够显著提高半去势雄性大鼠的交配能力。

    2009年12期 v.32;No.168 1664-1666页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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读者·作者·编者

基础研究

  • 细菌内同源重组法快速制备重组腺病毒

    陈邦党;马翔;马依彤;杨毅宁;刘芬;

    目的:探讨细菌内同源重组两步转化法快速构建重组腺病毒质粒和制备重组腺病毒的方法。方法:将腺病毒骨架质粒pAdEasy-1转化BJ5183高效感受态,制备pAdEasy-1的大肠杆菌BJ5183感受态,将线性化的腺病毒穿梭质粒pAdtrack-CMV转化至含pAdEasy-1的BJ5183感受态,筛选获得重组腺病毒载体pAdEazy-CMV。获得的重组腺病毒载体线性化后转染HEK293细胞,包装、扩增出重组腺病毒RAd-CMV,氯化铯梯度离心法进行纯化,采用电镜负染鉴定重组腺病毒,用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白GFP的表达并检测重组腺病毒的滴度。继而用纯化的重组腺病毒感染HeLa细胞,测定转染效率。结果:成功构建了重组腺病毒载体pAdEazy-CMV,透射电镜和绿色荧光鉴定证实病毒包装成功,并且具有感染力,病毒的滴度可达2.0×1010pfu/ml。结论:细菌内同源重组两步转化法可以快速构建重组腺病毒质粒,为后续构建携带不同目的基因的重组腺病毒奠定基础。

    2009年12期 v.32;No.168 1667-1669页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 壳聚糖/Ⅰ型胶原复合支架材料的制备及其性能的研究

    龚忠诚;龙星;魏丽丽;吴杨;刘慧;凌彬;林兆全;

    目的:探讨壳聚糖/I型胶原复合物作为软骨组织工程支架材料的物理性能和生物学特性。方法:将壳聚糖溶液与I型胶原溶液混合,梯度冷冻后通过冷冻干燥法制备成复合支架。以纯壳聚糖支架材料作为对照。扫描电镜检测支架材料的形貌,检测支架材料的孔径、孔隙率和吸水率。酶消化法培养滑膜细胞,将第3代滑膜细胞接种于支架材料中,检测滑膜细胞在支架材料中的粘附情况,并通过噻唑蓝(MTT)法检测支架材料对滑膜细胞增殖的影响。结果:制备的支架材料呈孔隙分布均匀的海绵状。支架材料的平均孔径为(119.32±38.67)μm,孔隙率为(91.40±1.41)%,吸水率为(69.10±5.61)水g/支架干重g。滑膜细胞在壳聚糖/Ⅰ型胶原支架材料中的粘附率为98.73%,并且该支架材料对滑膜细胞的增殖具有明显促进作用。结论:壳聚糖/Ⅰ型胶原支架材料可作为细胞载体应用于软骨组织工程。

    2009年12期 v.32;No.168 1670-1673页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • MMP-7、MMP-2在新疆维吾尔族食管癌中的表达及其相关性研究

    缪文强;李惠武;王洪江;李卉;郭文佳;庞作良;

    目的:探讨基质金属蛋白酶7(MMP-7)基因、基质金属蛋白酶2(MMP-2)基因在维吾尔族食管癌和正常组织中的表达及相互关联性。方法:采用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法检测MMP-7、MMP-2在30例食管癌组织及其相应30例正常组织中的表达。结果:MMP-7、MMP-2在30例癌组织中的阳性表达率均为90.0%(27/30),在30例正常组织中的阳性表达率均为56.7%(17/30),MMP-7、MMP-2的表达在癌组织与正常组织中的差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-7和MMP-2mRNA的表达与肿瘤大小、分化程度、分期及淋巴结转移之间差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-7和MMP-2mRNA在癌组织中的表达有正相关性。结论:MMP-7、MMP-2基因的表达可能与维吾尔族食管癌的发生、发展有关,两者之间可能具有协同作用,共同促进食管癌的发生及发展。

    2009年12期 v.32;No.168 1674-1676页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 白芍总苷对佐剂性关节炎模型大鼠外周血中TNF-α及sICAM-1的影响

    周晓涛;朱明;牟超;王会霞;王亚男;何佳颖;陈蓉;高翔;杨睿;丁剑冰;

    目的:观察白芍总苷(TGP)对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠外周血中细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及免疫细胞间粘附分子(sICAM-1)的影响。方法:建立AA模型大鼠,观察白芍总苷对AA大鼠足肿胀、踝关节组织病理变化及血清中促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1水平的影响。结果:白芍总苷能有效抑制AA大鼠的关节肿胀及减轻炎症的发展,降低AA大鼠血清中促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平。结论:白芍总苷抗RA作用与抑制促炎细胞因子TNF-α及sICAM-1的水平有关。

    2009年12期 v.32;No.168 1677-1679页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 川芎嗪对油酸-内毒素序贯损伤大鼠心、肺的干预作用

    刘金学;于文燕;马琪;邹方林;李金涛;郑天源;余杰;马涛;

    目的:探讨川芎嗪对油酸-内毒素序贯致伤大鼠肺脏及心脏的干预作用。方法:采用油酸(OleicacidOA)-内毒素序贯注射复制ARDS大鼠模型,32只健康Wistar大鼠分为对照组(C组)、实验组(OA组)、654-2对照组(OA+654-2组)、川芎嗪干预组(OA+川芎嗪组),在不同时间点观察左室收缩末压(LVSP)、左室舒张末期压力(LVEDP)、左心室最大上升速率及最大下降速率(±dp/dtmax)、动脉血pH、PaO2和PaCO2。结果:OA组PaO2明显低于C组,达到ARDS的标准,OA+654-2组与OA+川芎嗪组大鼠PaO2、左室收缩未压、+dp/dtmax(kPa/s)均明显高于OA组(P<0.05)。OA+654-2组与OA+川芎嗪组大鼠左室舒张末压力、-dp/dtmax(kPa/s)均低于OA组(P<0.05)。结论:川芎嗪对油酸-内毒素序贯ARDS大鼠的心、肺功能有改善作用。

    2009年12期 v.32;No.168 1680-1682页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 黑木耳粗提物对大鼠感染性休克过程中肠道内毒素的吸附作用

    马琪;刘熠雯;马小娟;王燕杰;郭文;王珍;李晶;郑魁;

    目的:探讨黑木耳粗提物对大鼠感染性休克过程中肠道内毒素的吸附作用,以及对内毒素性休克致心功能障碍的保护作用。方法:将48只健康Wistar大鼠随机分为4组,每组12只。假手术黑木耳灌注组(对照组)向胃灌注黑木耳粗提物,开腹找出盲肠但不进行穿孔,关腹后立即和3h后分别灌注黑木耳粗提物。感染性休克组(实验组)向胃灌注等量生理盐水,结扎盲肠穿孔复制感染性休克模型。思密达(蒙脱石散)、黑木耳灌注组向大鼠胃中分别灌注思密达及黑木耳提取物,造模与灌注方法同实验组。各组在造模6h后行右侧颈总动脉插管,观察心功能指标。测定门静脉和动脉血内毒素(ETX)含量、动脉血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CKMB)。观察心肌细胞和肝细胞形态。结果:与对照组比较,实验组、思密达灌注组和黑木耳灌注组静脉及动脉血内毒素浓度升高,差异有统计学意义(P<0.01)。黑木耳灌注组静脉及动脉血血清内毒素低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组、思密达灌注组血清CK和CKMB较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。黑木耳灌注组CK低于实验组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组LDH经比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组、思密达灌注组各项心功能值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。思密达灌注组及黑木耳灌注组各项心功能值高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。光镜观察:肝小叶结构正常,肝细胞大小形态正常,肝索排列整齐,核圆,位于细胞中央,胞质均匀;心肌组织基本正常。结论:黑木耳粗提物对大鼠感染性休克过程中所产生的内毒素具有一定的吸附作用,可降低肠道及内毒素含量,对内毒素所致的心功能的损害具有保护作用。

    2009年12期 v.32;No.168 1683-1685+1689页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • FAK与β-catenin在子宫内膜癌中的表达及临床意义

    张艳丽;丁岩;孟炜;

    目的:探讨粘着斑激酶(FAK)和β-连环素(β-catenin)在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学二步法,研究FAK和β-catenin在63例子宫内膜癌、30例正常子宫内膜组织中的表达情况。结果:FAK和β-catenin在子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别为84.1%、63.5%,在正常子宫内膜组织中的阳性表达率分别为16.7%、13.3%,在子宫内膜癌组织中的表达均高于正常内膜组织(P<0.05)。FAK与β-catenin的表达在不同肌层浸润深度、淋巴结转移及FIGO分期的子宫内膜癌中差异有统计学意义(P<0.05)。β-catenin的表达在不同组织病理分级的子宫内膜癌中差异有统计学意义(P<0.05)。在63例子宫内膜癌患者中,FAK与β-catenin的表达呈正相关(r=0.3653,P=0.0018)。结论:FAK和β-catenin在子宫内膜癌的侵袭与转移中起重要作用,二者的表达异常可以作为预测子宫内膜癌浸润转移及评估预后的指标。

    2009年12期 v.32;No.168 1686-1689页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
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  • 新疆妇女宫颈病变中MCM7、CDC6蛋白的表达及其意义

    路娜;拉莱·苏祖克;刘鑫;

    目的:探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)中微小染色体维持蛋白7(MCM7)、细胞周期分裂蛋白6(CDC6)的表达及其意义。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测宫颈癌31例、CIN50例、慢性宫颈炎10例中MCM7蛋白和CDC6蛋白的表达。结果:(1)MCM7在宫颈癌中的阳性表达率(93.6%)明显高于CIN(CINⅠ为60.0%,CINⅡ~Ⅲ为85.0%)和慢性宫颈炎(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05);CDC6在宫颈癌中的阳性表达率(90.3%)明显高于CIN(CINⅠ为50.0%,CINⅡ~Ⅲ为77.5%)和慢性宫颈炎(30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在宫颈癌、CIN和慢性宫颈炎中,MCM7和CDC6的表达呈正相关(r=0.7356,P<0.05)。(3)MCM7的阳性表达率在宫颈癌不同分化程度间差异无统计学意义(P>0.05);CDC6在宫颈癌高分化组的阳性表达率(72.7%)明显低于中-低分化组(100.0%),差异有统计学意义(P<0.05);MCM7和CDC6的表达在不同年龄、民族间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MCM7和CDC6在宫颈癌的发生、发展中具有协同作用,对宫颈癌的早期诊断具有重要参考价值。

    2009年12期 v.32;No.168 1690-1692页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 宫颈癌中CD147、MMP-3的表达及其临床意义

    刘鑫;拉莱·苏祖克;路娜;

    目的:探讨基质金属蛋白酶诱导剂(CD147)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的表达与宫颈癌浸润、转移的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测50例宫颈癌、30例宫颈上皮内瘤变(CIN)和10例轻度慢性宫颈炎组织中CD147、MMP-3的表达。结果:宫颈癌组织中CD147的阳性表达率为82.0%,高于轻度慢性宫颈炎组织(40.0%),(P<0.01)。MMP-3在宫颈癌中的阳性表达率为86.0%,在CIN中的阳性率为83.3%,明显高于轻度慢性宫颈炎组织中的阳性表达率(20.0%),(P<0.05~0.01);CD147、MMP-3的表达与组织分化程度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与年龄、民族、肿块大小无关(P>0.05)。宫颈癌组中CD147和MMP-3的表达呈正相关(r=0.441,P<0.01)。结论:CD147可能促进了MMP-3的表达,CD147和MMP-3可共同作为宫颈癌浸润、转移的评价指标。

    2009年12期 v.32;No.168 1693-1695页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 芪红胶囊醇提工艺的研究

    刘兆龙;聂继红;夏昌隆;

    目的:优选芪红胶囊醇提工艺。方法:以红景天苷提取量和干膏得率为指标,采用L9(34)正交设计试验,对提取时间、乙醇浓度、乙醇倍量因素进行考察,以确定最优提取工艺。结果:最优工艺为用14倍量95%乙醇,回流提取2次,每次1h。结论:优选得到的芪红胶囊醇提工艺稳定、可行。

    2009年12期 v.32;No.168 1696-1697页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 散结明目片醇提工艺的研究

    张艳君;聂继红;王萍;

    目的:优选散结明目片的醇提工艺。方法:以芍药苷含量和干膏得率为考察指标,采用L9(34)正交设计试验,对提取时间、提取次数、乙醇浓度、乙醇倍量等因素进行考察,以确定最优提取工艺。结果:最优工艺为用10倍量80%乙醇,回流提取3次,每次1h。结论:优选得到的散结明目片醇提工艺简易、稳定,可作为散结明目片的提取工艺使用。

    2009年12期 v.32;No.168 1698-1699+1703页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 头孢拉定对正常及缺血模型兔浦肯野纤维细胞动作电位的影响

    姚明達;闫冬;黄亮;程路峰;

    目的:观察不同浓度头孢拉定对正常状态和缺血状态兔浦肯野纤维细胞动作电位的影响。方法:采用标准微电极技术,观察不同浓度头孢拉定对正常钾台氏液灌流和模拟缺血液灌流的离体兔浦肯野纤维标本动作电位电生理参数0期去极化幅值(APA)、最大除极速率(Vmax)、90%动作电位时程(APD90)及有效不应期(ERP)的影响。结果:(1)模拟缺血液灌流,APA、APD90、ERP以及Vmax均呈下降趋势。(2)正常钾台氏液中加入不同浓度头孢拉定灌流,APA呈增大趋势,在药物浓度为10mmol/L时变化有统计学意义。随着药物浓度增大,APD90呈现明显的缩短趋势,ERP也缩短,故ERP相对延长。Vmax值也有较为明显的变化,从药物浓度为0.03mmol/L时开始呈增大趋势,具有浓度依赖性。(3)模拟缺血液中加入不同浓度的头孢拉定对标本灌流,APA先明显上升,至浓度增大到10mmol/L时略有下降趋势,但仍明显大于正常值,并且变化差异有统计学意义(P<0.05)。APD90随着浓度的增大进行性缩短,而ERP随浓度增加略缩短,ERP相对延长,并且延长程度与单独给药比较更为显著。Vmax在药物浓度为0.01~0.3mmol/L时明显增大,药物浓度增大到1mmol/L后,略微下降。结论:在头孢拉定的作用下,浦肯野细胞动作电位易发生平台期抬高以及ERP的相对延长,平台期抬高的现象在单独给药时更显著,而ERP的相对延长在缺血给药时更明显。

    2009年12期 v.32;No.168 1700-1703页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 乌鲁木齐市收教女性高危人群梅毒流行病学调查

    马玲;马燕;瞿世和;

    目的:了解乌鲁木齐市收容教育女性中高危人群梅毒感染情况,为制定防治规划和进行干预活动提供准确信息。方法:对乌鲁木齐市收容教育所2006年1月1日~2008年12月31日新入所的具有高危行为的女性进行梅毒血清学检测和行为学调查。结果:337例目标人群中,梅毒阳性反应者17例,梅毒阳性检出率5.04%。2006年、2007年和2008年梅毒阳性检出率分别为7.84%、1.91%、11.69%。维吾尔族梅毒感染率为25.80%(8/31),汉族为2.88%(8/278),差异有统计学意义(P<0.05)。高危人群与商业性性伴发生性行为时,每次都使用安全套的比例高于固定性伴,与固定性伴发生性行为时,从不使用安全套的比例高于商业性性伴,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:2006年~2008年乌鲁木齐市收教女性高危人群中维吾尔族女性感染梅毒的风险要高于汉族,高危人群在不同性伴间安全套使用率不平衡,与固定性伴容易忽视安全套的使用,应加强维汉双语宣传教育,防治梅毒由高危人群向一般人群蔓延。

    2009年12期 v.32;No.168 1704-1706页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 新疆护理人力资源分布及公平性研究

    宁艳辉;代亚丽;

    目的:了解新疆护理人力资源分配现状,为制定符合新疆实际情况的护理发展规划及相关卫生改革政策提供实证依据。方法:参考《新疆统计年鉴》对新疆护理人力资源配置和城乡分布进行描述性分析,运用卫生经济学中的洛伦兹曲线与基尼系数对新疆护理人力资源人口与地理分布的情况进行分析。结果:新疆不同地区之间护理人力资源人口与地理分布的洛伦兹曲线均分布在对角线附近,人口分布的基尼系数为0.13,地理分布的基尼系数为0.42。新疆农牧区人口占人口总数61%,而所拥有的护理人力资源还不足全省护理人力资源总量的11%,每千农业人口注册护士的比例仅为0.3。结论:(1)新疆整体护理人力资源配置不足,城乡之间护理人力资源的分布极不均衡,农村护理人力资源数量明显不足。(2)区域之间护理人力资源人口配置处于公平状态,地理配置处于不公平状态。

    2009年12期 v.32;No.168 1707-1709页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 新疆高速公路交通事故的伤害流行病学分析

    沙吾拉西;迪丽达尔·伊地热斯;孙春梅;

    目的:探讨吐鲁番、乌鲁木齐、大黄山(简称吐乌大)及乌鲁木齐、奎屯(简称乌奎)两大高速公路交通事故发生的时间特征和人群分布状况。方法:对新疆高速公路支队记录的1999~2004年高速公路交通事故月报表进行整理,计算事故发生的频数和构成比,分析事故分布情况及原因。结果:1999~2004年共发生1592起交通事故,其中367人死亡,1942人受伤,直接经济损失达1655.4万元,2002年是人员伤亡最严重、事故发生最多的年度。农村城市受伤人数之比为91.5:1,农村城市死亡人数之比为121.3:1。因机动车因素导致的事故为1442起,占90.58%。结论:应充分重视道路交通事故的危害,并根据其流行病学特点,采取综合治理措施,缔造安全的交通环境。

    2009年12期 v.32;No.168 1710-1711+1714页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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临床研究

  • 乳腺癌术后化疗方案TAC与AC→T近期不良反应比较

    吴涛;倪多;朱丽萍;欧江华;

    目的:比较乳腺癌化疗方案TAC(多柔比星,环磷酰胺,多西他赛,6个周期)与AC→T(多柔比星,环磷酰胺4周期后行多西他赛4周期)近期不良反应。方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科2007年5月~2008年10月期间60例乳腺癌术后接受化疗患者,分为TAC组和AC→T组,每组30例。两组均在手术后第7天行化疗,均为锁骨下静脉注射给药。TAC组化疗方案为:多西他赛75mg/m2,多柔比星50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2,21d为1个周期,共6个周期。AC→T组化疗方案为:多柔比星60mg/m2,环磷酰胺600mg/m2,21d为1个周期,4个周期后给予多西他赛100mg/m2,21d为1个周期,共4个周期。分别记录两组患者化疗期间的不良反应,包括中性粒细胞减少、口腔粘膜炎、腹泻、恶心、呕吐、乏力/虚弱、中性粒细胞减少性发热。记录手术后腋窝淋巴引流量,并进行回顾性比较分析。结果:AC→T组中性粒细胞减少、口腔粘膜炎、腹泻、恶心、呕吐、乏力/虚弱、中性粒细胞减少性发热发生率均低于TAC组,术后腋窝淋巴引流量也低于TAC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AC→T方案与TAC方案相比近期不良反应少,并且有利于手术后切口愈合。

    2009年12期 v.32;No.168 1712-1714页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄20例报告

    张涛;张永琴;马彬;杨鑫;杜恒;李纪夫;贺毅;

    目的:探讨输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄的初步临床结果。方法:采用输尿管镜联合钬激光技术治疗20例尿道狭窄,观察其临床疗效及并发症的发生情况。结果:20例均一次手术成功。有5例患者拔管后1个月内出现尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,另15例患者无需尿道扩张,排尿通畅。结论:钬激光联合输尿管镜技术为尿道狭窄提供一种低创的手术方法。

    2009年12期 v.32;No.168 1715-1716页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 异位妊娠保守治疗疗效的影响因素

    闫泓霖;谢晓绘;姚丽艳;

    目的:探讨药物保守治疗影响异位妊娠治疗效果的临床特征,为进一步临床研究提供资料。方法:选择2003年1月1日~2007年12月31日5年间我院收治确诊为异位妊娠并采用保守治疗的患者75例,采用单用米非司酮与米非司酮和甲氨蝶呤序贯用药两种方法治疗,分析采用药物保守治疗的疗效与年龄、停经天数、血β-HCG值、包块最大径线、有无阴道流血及盆腔积液的关系。结果:两种治疗方法疗效比较差异无统计学意义(P<0.05)。血β-HCG≤10ng/ml及包块直径≤4cm者治愈率均高于血β-HCG>10ng/ml及包块直径>4cm者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。血β-HCG>10ng/ml及包块最大径线>4cm都是增加异位妊娠药物保守治疗失败的危险因素。停经天数是异位妊娠药物保守治疗失败的保护因素。结论:患者血β-HCG水平及包块大小是药物保守治疗疗效的影响因素。

    2009年12期 v.32;No.168 1717-1719页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 玻璃纤维桩在前牙残根残冠修复中的应用

    王媛媛;汪振华;

    目的:比较玻璃纤维桩和铸造金属桩核冠修复前牙残根残冠的临床效果。方法:随机选取13~56岁的病例82例(95颗)上前牙残根残冠进行修复,包括12颗下前牙、83颗上前牙。其中41颗牙采用铸造金属桩核修复,54颗牙采用玻璃纤维桩加树脂核修复,对比两种修复方法的效果。结果:经过0.5~3年的随访观察,铸造金属桩组出现5颗牙根折,2颗牙修复体松动脱落,2颗牙慢性根尖周炎复发,成功率为78.05%。玻璃纤维桩组出现1颗牙根折,1颗牙修复体松动脱落,1颗牙慢性根尖周炎复发,1颗牙桩折,成功率为92.59%。玻璃纤维桩核修复的成功率高于铸造金属桩核修复的成功率,二者比较差异有统计学意义。结论:玻璃纤维桩修复前牙残根残冠比铸造金属桩核美学效果好,根折机率低。

    2009年12期 v.32;No.168 1720-1721页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果分析

    王莉;周英;

    目的:观察高频震荡通气(HFOV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:对1997年1月~2007年6月本科收治的848例早产儿肺透明膜病(NRDS)和248例新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿进行临床对照研究,采用HFOV治疗的患儿为病例组(包括NRDS516例,ARDS156例),将给予持续低流量吸氧、面罩吸氧或持续气道正压(CPAP)治疗的患儿列为对照组(包括NRDS332例,ARDS92例)。分别比较2组患儿治疗前及治疗后24、72h血气分析结果、住院天数、治愈率及并发症发生的差异。结果:病例组患儿上机后24、72h氧分压(PaO2)、pH值较对照组明显上升,二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)明显下降,治愈率较对照组明显增加,且住院天数及并发症发生率明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HFOV改善通气效果明显,氧合指数改善快,可提高治愈率,缩短住院时间,减少并发症,是一种安全、有效的新型通气方式。

    2009年12期 v.32;No.168 1722-1724+1727页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 颈动脉粥样硬化斑块MSCTA特点与脑梗死的关系研究

    何桂茹;刘文亚;倪瑞玲;

    目的:观察颈动脉粥样硬化斑块多层螺旋CT血管造影(Multislice spiral CT angiography,MSCTA)特点,探讨颈动脉硬化斑块与脑梗死的关系。方法:对342例怀疑脑部缺血或颈动脉病变患者进行颈动脉多层螺旋CT血管造影检测和颅脑扫描。调查样本分为脑梗死组(98例)和非脑梗死组(244例),分析比较两样本颈动脉粥样硬化斑块的发病部位、性质及动脉狭窄程度的关系。结果:脑梗死组患者颈动脉狭窄以颈内动脉虹吸段、颈内动脉颈段最多见,且颈内动脉虹吸段和颈内动脉颈段斑块的出现与脑梗死发生有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者颈动脉狭窄以颈内动脉虹吸段、颈动脉膨大最多见;颈动脉狭窄发生在颈内动脉虹吸段、颈内动脉颈部与脑梗死有联系。

    2009年12期 v.32;No.168 1725-1727页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 胃肠道间质瘤多层螺旋CT特点与恶性分级相关性研究

    赵艳萍;文智;刘文亚;阿里甫·依马木;马继文;贾志强;

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT征象与恶性分级的相关性。方法:回顾性分析64例胃肠道间质瘤的资料,所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描,并经病理免疫组织化学检查证实。结果:间质瘤以胃部多见,占62.50%(40/64),其次为小肠,占18.75%(12/64)。GIST多表现为类圆形实性,边界清楚(47/64),以外生性生长为主(32/64)。密度多不均匀,坏死(47/64)、溃疡(31/64)常见,以不均匀强化、延迟强化为主。肝脏和腹腔为主要转移部位,转移灶坏死常见,也呈延迟强化。11例GIST伴发其他肿瘤。GIST的部位、坏死与溃疡的存在、强化方式及转移灶的有无与恶性分级呈正相关(P<0.05)。结论:胃肠道间质瘤的螺旋CT表现具有一定特征,并且不均匀强化方式,CT图像上坏死与溃疡的检出、转移灶的出现以及发生部位有助于对恶性间质瘤的判定。

    2009年12期 v.32;No.168 1728-1731页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 类风湿关节炎患者抗环瓜氨酸肽抗体检测的临床应用价值

    罗德梅;赵春梅;张朝霞;魏丽;

    目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体的检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA法)、间接免疫荧光法、速率散射比浊法分别检测RA组202例、非RA组(其他风湿病患者)103例和正常对照组(正常献血人员)20例的抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)。结果:RA组抗CCP抗体的阳性率为82.67%(167/202),非RA组为3.83%(4/103),正常对照组为0%(0/20)。抗CCP抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为82.67%、94.17%,RF对RA诊断的敏感性和特异性分别为86.63%、71.84%,AKA对RA诊断的敏感性和特异性分别为8.91%、99.03%。在RA患者中抗CCP抗体与AKA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),抗CCP抗体与RF比较差异无统计学意义(P>0.05),3种方法的检测结果间存在相关性。结论:用ELISA法检测血清中抗CCP抗体简便、结果可靠,对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。

    2009年12期 v.32;No.168 1732-1734页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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