新疆医科大学学报

专题研究——早期非小细胞肺癌体部立体定向放疗基础和临床研究

  • 早期非小细胞肺癌体部立体定向放疗基础和临床研究

    <正>肺癌是威胁人类健康的常见病和多发病。2014年世界卫生组织最新发布信息宣称:2012年世界新增肺癌患者180万,其中159万人死亡,而中国约占此类病例的1/3以上。因此,对肺癌的预防和治疗研究任重而道远。体部立体定向(SBRT)放疗是近年发展起来的新型放疗技术,与常规放疗相比具有高精度、高剂量、高治疗增益比和靶周正常组织剂量低的优势,其最大的特点在于分割次数减少和单次治疗剂量增加,因此倍受国际关注。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,手术切除是早期周围型NSCLC标准治疗方式,但对于不能耐受手术或拒绝手术的患者,SBRT成为首选治疗手段。然而在此领

    2014年05期 v.37 513页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 不同照射剂量联合吉非替尼对肺癌细胞系H358的影响

    刘凯;张典刚;谭遥;葛红;王若峥;

    目的探讨不同剂量单纯照射及照射联合吉非替尼对非小细胞肺癌细胞系H358存活率、增敏比及细胞凋亡、细胞周期的影响。方法体外培养肺腺癌细胞H358分为空白对照组、单纯照射组、单纯吉非替尼(Iressa)组、照射+Iressa组,照射剂量为0、2、4、6、8、12、16、20Gy,药物浓度为1μmol/L。通过细胞克隆形成实验,观察4组H358细胞存活情况,描绘细胞存活曲线;采用四噻唑比色试验(MTT)观察两组细胞生长受抑制情况,计算增敏比(SER);运用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期。结果 (1)随着照射剂量增加细胞存活分数减小,单纯照射组单次剂量达到20Gy时,细胞克隆集落形成率为0,照射+Iressa组单次剂量达到16Gy时克隆集落形成率为0;(2)照射+Iressa组与单纯照射组相比,两组OD值差异有统计学意义(F剂量=62.644,P<0.001,F药物=233.572,P<0.001),两组OD值随着照射剂量的增高而减小,不同剂量之间OD值差异有统计学意义(F未加药=354.972,P<0.001;F加药=231.740,P<0.001),两组细胞放射增敏比(SER)与药物显著相关(P<0.001),照射+Iressa组SER较单纯照射组明显增高;(3)随着照射剂量的增加,凋亡率增高(P<0.001),H358细胞凋亡率与Iressa药物作用相关(P<0.001),单纯Iressa作用后细胞周期阻滞主要出现在G0/G1期,照射+Iressa组及单纯照射组主要出现G2/M期阻滞。结论增加单次照射剂量可降低H358细胞存活率,细胞凋亡与Iressa药物之间存在相关性,照射+Iressa能够增加细胞凋亡率,照射前使用Iressa能够增强照射对细胞的放射敏感性。

    2014年05期 v.37 513-518页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • VEGF、核内EGFR及CD105在早期非小细胞肺癌的表达及临床意义研究

    王月栋;刘凯;黄莉;葛红;王若峥;

    目的探讨VEGF、核内EGFR及CD105在早期非小细胞肺癌的表达情况及其与早期非小细胞肺癌临床病理特征的关系。方法选择30例手术切除的早期非小细胞肺癌组织及癌旁正常组织,应用免疫组化方法检测VEGF、核内EGFR及CD105的表达情况,分析3者之间的相互关系及临床意义。计量资料采用t检验,计数资料用卡方检验或四格表确切概率检验,两者相关性采用非参数Spearman等级相关性分析。结果 VEGF在30例早期非小细胞肺癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为53.5%和26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。核内EGFR在癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为16.7%和0%,差异无统计学意义(P>0.05),CD105标记的微血管密度值(MVD)在癌组织与癌旁正常组织中分别为(17.3±5.6)和(8.9±4.2),差异具有统计学意义(P<0.05)。VEGF与核内EGFR的表达与肿瘤复发转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05),VEGF、核内EGFR的表达及CD105标记的MVD值与与患者年龄、性别、吸烟、肿块大小、病理类型、临床分期、分化程度、解剖学类型差异无统计学意义(P>0.05)。VEGF在癌组织中的表达与MVD呈正相关性(r=0.516,P=0.004),VEGF的阳性表达与核内EGFR的阳性表达、核内EGFR的阳性表达与MVD之间无相关性(P>0.05)。结论 VEGF、核内EGFR及CD105在早期NSCLC均有表达,VEGF、核内EGFR的表达与早期非小细胞肺癌的复发转移有关。

    2014年05期 v.37 519-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 立体定向放疗与手术治疗早期非小细胞肺癌疗效的Meta分析

    徐丽;马栋辉;谭遥;葛红;王若峥;

    目的比较体部立体定向放疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT or stereotactic ablative radiotherapy,SABR)与手术治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,收集国内外公开发表关于SBRT与手术治疗早期NSCLC的相关文献,采取双人平行评价的方法对收集的文献进行评价,提取资料并交叉核对,应用统计软件RevMan5.2进行Meta分析。结果筛查后共纳入4项回顾性研究,均为英文文献,共1 265个患者,其中手术治疗914例(手术组),SBRT351例(SBRT组),根据研究内容将两组生存率分为A、B、C 3组进行Meta分析,4项研究综合评价2种治疗方法生存率作为A组,2项研究两组病例进行了1∶1配对,两组在年龄、合并症评分及肿瘤分期等因素方面差异无统计学意义,为B组;另外2项研究对两组病例也进行了1∶1配对,但两组在年龄、合并症及肺功能等因素方面差异有统计学意义,且手术组优于SBRT组,为C组。A组:1、2、3年总生存率差异均有统计学意义(P<0.000 1~0.000 01),手术组优于SBRT组;B组:1、2年总生存率差异无统计学意义(P=0.35;P=0.29),3年总生存率差异有统计学意义(P=0.02),手术组优于SBRT组;C组:1、2、3年总生存率差异均有统计学意义(P<0.01~0.000 01),手术组优于SBRT组。2项研究中两组肿瘤特异性生存率差异无统计学意义(P=0.46,P=0.19)。结论由于两组间存在年龄、肺功能及合并症等方面的差异,不能明确得出手术组优于SBRT组的结论,但两组间肿瘤特异性生存率无差异,两组疗效的比较还需要临床随机对照试验来进一步研究。

    2014年05期 v.37 524-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 非小细胞肺癌立体定向放疗后副反应的Meta分析

    马栋辉;刘凯;秦永辉;葛红;王若峥;

    目的系统评价体部立体定向放疗治疗非小细胞肺癌后常见毒副反应放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折的发生率。方法电子检索Medline、Pubmed、EBSCO等外文数据库及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方等中文数据库,检索时间均截至于2014年2月,阅读并筛选描述立体定向放射治疗后常见毒副反应发生的相关文献。通过R软件Meta软件包中的Metaprop函数进行统计学分析,记录立体定向放疗(SBRT)后放疗毒副反应的发生率。结果共纳入27篇文献,其中15篇为前瞻性研究,回顾性分析12篇,均为英文文献。常见毒副反应包括放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折等,其发生率分别为18.24%[95%CI(13.24%~24.59%)]、18.67%[95%CI(13.77%~24.11%)]、12.45%[95%CI(7.28%~20.47%)]。结论立体定向放射治疗后常见的毒副反应主要是放射性肺炎、胸壁疼痛、肋骨骨折,影响患者的预后及生活质量,制定计划的过程中应根据副反应发生的高危因素尽量降低其发生率,提高患者的生活质量。

    2014年05期 v.37 531-535+539页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 立体定向放疗在非小细胞肺癌治疗中的应用

    徐丽;刘凯;吾甫尔江·艾克尔;葛红;王若峥;

    <正>近年来随着放疗技术和放疗设备的不断发展和进步,体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT or stereotactic ablative radiotherapy,SABR)在临床上的应用越来越受关注,尤其对早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,SBRT已成为手术外的首选治疗手段。与其他放疗方式相比,SBRT对患者正常组织损伤小,毒性轻,患者耐受性良好。本文针对SBRT在早期NSCLC治疗中的临床应用和SBRT

    2014年05期 v.37 536-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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维医维药

  • STAT3基因在异常黑胆质型肝癌病证大鼠模型肝脏中的表达及意义

    依马木·麦麦提依明;热沙来提·阿不都瓦依特;买热艳木·艾尔肯;王延蛟;日斯拉特·艾力木;哈木拉提·吾甫尔;斯坎德尔·白克力;

    目的建立维吾尔医异常黑胆质型肝癌病证大鼠模型,探讨信号转导及转录活化因子3(STAT3)基因在异常黑胆质型肝癌病证发生发展中的作用及意义。方法利用异常黑胆质证造模法及二乙基亚硝胺诱导建立异常黑胆质型肝癌病证模型组、肝癌对照组,同时设立正常对照组。应用半定量PCR(RT-PCR)检测各组肝脏组织中STAT3基因的mRNA水平的表达,免疫组织化学SP法和蛋白免疫印记法(Western blot)检测各组肝脏组织中STAT3基因的蛋白水平的表达。结果肝癌对照组与正常对照组相比,STAT3基因的mRNA水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.01),异常黑胆质型肝癌病证模型组与肝癌对照组相比,STAT3基因的mRNA水平明显上调,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化SP法及Western blot结果显示肝癌对照组STAT3蛋白表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),异常黑胆质型肝癌病证模型组STAT3蛋白表达水平高于肝癌对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在异常黑胆质型肝癌的发生过程中,二乙基亚硝胺(DEN)是肝癌发生的主要原因,异常黑胆质体液起了促进作用。异常黑胆质体液可能通过对STAT3肝癌基因的影响,促进异常黑胆质型肝癌的发生、发展。

    2014年05期 v.37 540-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K]
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民族肿瘤学

  • 凋亡相关基因PDCD5启动子区甲基化在新疆汉族和维吾尔族食管鳞癌中的作用研究

    于鹏;孙伟;张国庆;

    目的探讨凋亡相关基因程序化细胞死亡分子5(PDCD5)启动子区CpG岛在新疆维吾尔族和汉族食管鳞状细胞癌(鳞癌)中的甲基化情况及其与临床病理特征的相关性。方法采用甲基特异性PCR(MSP)法检测40例食管鳞癌患者(维吾尔族20例,汉族20例)癌组织、癌旁组织中PDCD5基因甲基化情况。结果癌组织中PDCD5甲基化阳性率为80.0%(32/40),癌旁组织中甲基化阳性率为35.0%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05);PDCD5甲基化阳性率与食管鳞癌临床分期相关(P<0.05);不同民族、性别、年龄食管鳞癌中PDCD5甲基化阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管鳞癌癌组织中甲基化水平高于癌旁组织;PDCD5甲基化率与食管癌的临床分期有相关性,PDCD5在食管鳞癌中的甲基化率与民族、性别、年龄无相关性。

    2014年05期 v.37 545-547+552页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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基础医学研究

  • 新疆哈萨克族健康人群肾功能与中心动脉反射波增强指数和颈动脉内膜中层厚度的相关性分析

    雷红;刘海明;徐新娟;梁晓慧;

    目的探讨新疆哈萨克族健康人群的肾功能与中心动脉反射波增强指数(AIx)和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法从新疆塔城地区筛选临床健康居民546例,检测血压、血肌酐、血脂等指标,用中国人校正的MDRD公式计算肾小球滤过率(GFR),用PWA仪测定中心动脉压,彩色多普勒检测颈动脉内膜中层厚度,运用多元线性回归分析多种因素对GFR的影响,观察肾功能的改变与中心动脉反射波增强指数和颈动脉内膜中层厚度的关系。结果随着年龄的增长,肾功能随增龄逐渐减退,而中心动脉反射波增强指数呈增高的趋势;肾功能及中心动脉反射波增强指数的增龄改变存在性别差异(P<0.05);各年龄组女性的中心动脉反射波增强指数较男性升高更为明显(P<0.05);相关性分析结果显示GFR与中心动脉反射波增强指数呈负相关(r=-0.127,P<0.05)。多元线性回归分析显示年龄、Alx是新疆哈萨克族人群GFR的影响因素(β值分别为-0.272、-0.137,P均<0.01)。结论在新疆哈萨克族健康成年人中,年龄和中心动脉反射波增强指数可能是肾功能衰退的影响因素,而与颈动脉内膜中层厚度无关。

    2014年05期 v.37 548-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 维、汉急性冠脉综合征患者内皮细胞微粒表达与血脂的关系

    郭英惠;穆叶赛·尼加提;买买提祖农·买苏尔;李国庆;阿布拉江·阿木提;

    目的观察维吾尔族(维族)、汉族急性冠脉综合征(ACS)患者血液中内皮细胞微粒水平及其与血脂的关系,为ACS发生机制提供理论依据。方法选取2012年1月—2013年8月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院的ACS患者100例(维、汉族各50例)作为病例组,选取健康体检者100例(维、汉族各50例)作为对照组,采集血样,用流式细胞仪检测内皮细胞微粒(EMPs)的含量,使用全自动生化分析仪检测血浆中血脂相关指标的含量。结果维、汉族病例组血液中内皮细胞微粒水平高于对照组(P<0.05);但2个民族病例组和2个民族对照组间内皮细胞微粒的含量差别无统计学意义(P>0.05);多重线性回归显示内皮细胞微粒的水平与血脂相关指标存在明显相关(P<0.05),血脂相关指标对内皮细胞微粒的解释度为86.70%;路径分析显示,内皮细胞微粒主要受高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响(P<0.05)。结论 ACS血液中EMPs水平明显增高,而且HDL-C含量与EMPs水平之间呈负相关,急性冠脉综合征发病过程可能与血液中内皮细胞微粒水平增高相关,而且高密度脂蛋白胆固醇可能影响了内皮细胞微粒表达水平的变化。

    2014年05期 v.37 553-556页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 胰腺组织TLR4及其炎症因子在高脂饮食诱导小鼠胰岛素抵抗中的表达

    王晓静;魏琴;吴鸿涛;杨凯;娜仁花;王宁;

    目的观察高脂饮食模型小鼠胰腺组织Toll样受体4(Toll like receptor,TLR4)、核因子-kappa B(Nucler factor-κB)表达的变化,了解小鼠胰腺组织TLR4/NF-κB信号通路的变化,及其与胰岛素抵抗的关系。方法C57BL/6雄性小鼠80只,随机分为两组,分别给予普通饮食和高脂饮食喂养,每组又随机抽样分为8个亚组,每组各5只小鼠,分别于喂养12w后监测体质量、空腹血糖、血清胰岛素水平;处死后取胰腺组织,苏木精-伊红染色(Hematoxylin-Eosin staining,HE),观察胰岛细胞形态变化;Western blot法检测小鼠胰腺组织TLR4、NF-κB蛋白的表达。免疫组织化学法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)表达水平。结果高脂饮食成功诱导小鼠胰岛素抵抗模型,胰岛细胞大体体积显示先增大后缩小。胰腺组织TLR4/NF-κB蛋白从第7天出现高表达,第21天达高峰,随后逐渐下降,同时胰岛细胞中也出现TNF-α、IL-6的表达。结论高脂饮食可激活胰腺组织TLR4/NF-κB信号通路,并与胰岛素抵抗具有相关性。

    2014年05期 v.37 557-560+564页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 松补力口服液总多酚及总多糖的测定

    刘波;卢晓丽;周晓英;

    目的建立松补力口服液总多酚和总多糖测定方法,比较10批松补力口服液中总多酚和总多糖的含量。方法采用可见分光光度法测定松补力口服液中总多酚和总多糖的含量,总多酚检测波长为760nm,总多糖检测波长为610nm。结果以没食子酸为松补力口服液中总多酚的对照品,在浓度0.913~9.130μg/mL(r=0.999 1)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.2%,RSD为1.64%。以葡萄糖分别作为总多糖的对照品,在浓度0.015~0.105mg/mL(r=0.999 4)范围内呈良好的线性关系,平均回收率为96.62%,RSD为1.0%。10批松补力口服液总多酚的含量为0.617mg/mL,总多糖的平均含量为1.216mg/mL。结论该方法简便、快速、重现性好,可作为松补力口服液总多酚和总多糖的检测方法。本研究结果为松补力口服液质量评价提供了参考依据。

    2014年05期 v.37 561-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 基于FTIR的药桑主成分分析

    宋峰峰;倪雪雪;魏鸿;谢睆;张晖;马晓丽;

    目的利用红外光谱法结合主成分分析法建立药桑的指纹图谱,并对不同产地药桑的红外图谱进行模式识别。方法采用傅里叶红外光谱法(FTIR)绘制不同产地药桑果实及桑叶、桑枝的红外指纹谱图,应用主成分分析法进行模式识别分析。结果通过分析多个产地药桑以及桑叶、桑枝的红外指纹图谱,发现不同产地样品的红外光谱基本一致,有个别特征峰的相对吸收强度有所变化,指纹区小峰的微小差异,其主要化学物质在红外光谱吸收峰中的峰强和出峰位置上都很相似。结合主成分分析法,分布地不同会造成药桑在化学组成上存在着差异,即地理位置对药材质量是有影响的,只有采取对其复杂化学组分进行全面综合的评价方法,才能保障药桑产品质量的一致性,有效区分不同产地药桑。结论 FTIR法结合主成分分析可以区分不同地区的药桑果实及枝、叶,能为药桑的品质评价提供依据。

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  • 反相高效液相色谱法测定昆仑雪菊中木犀草素的含量

    赵文惠;朱雅琪;李新霞;

    目的建立昆仑雪菊中木犀草素的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法测定,色谱柱:Waters XBridge C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相A:乙腈;B:2%冰醋酸;C:水;梯度洗脱程序:0min,A∶B(15∶85);10min,A∶B(20∶80);15min,A∶B(35∶65);30min,A∶B(15∶85),柱温35℃,检测波长350nm,流速1.0mL/min。结果木犀草素在0.1~1.0μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为94.90%,RSD为0.69%。结论该方法简便,结果准确,可以用于昆仑雪菊中木犀草素的含量测定。

    2014年05期 v.37 567-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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临床医学研究

  • 58例胸段食管癌三维适形放疗长期疗效分析

    阿衣古丽·哈热;曾敏;阿合力·那斯肉拉;王海峰;吕茵;

    目的探讨三维适形放射治疗(3DCRT)食管癌的长期疗效及其影响预后的因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2003-2007年58例接受3DCRT的食管癌患者的临床资料,其中单纯放疗23例,序贯放化疗35例,临床分期为Ⅱ期24例,Ⅲ期34例。观察近期疗效、局部控制率、生存率。采用Kaplan Meier法计算局部控制率和生存率等,预后影响因素行Logrank单因素分析和Cox法多因素分析。结果随访率为96.6%,随访满7a者7例。全组患者治疗后总有效率(CR+PR)为93.1%。1、3、5、7a局部控制率分别为78%、61%、48%、39%。1、3、5、7a生存率分别为77.6%、46.6%、22.4%、12.1%。单因素预后分析显示,治疗前进食情况、病变部位、病变长度、临床分期、照射剂量为影响生存的因素(χ2=6.723、5.594、8.986、29.375、5.883,P=0.010、0.008、0.029、0.000、0.015);多因素预后分析显示,临床分期、治疗前进食情况、照射剂量是影响患者生存的独立因素(χ2=23.899、9.087、5.090,P=0.000、0.003、0.024)。结论食管癌3DCRT后局部控制率和长期生存率可以提高。治疗前进食情况、临床分期和照射总剂量为其预后影响因素。

    2014年05期 v.37 570-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 弥漫大B细胞淋巴瘤在化疗中期行~(18)F-FDG PET/CT的临床应用价值

    杨烨;李肖红;刘立水;秦永德;

    目的探讨18氟标记的脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(fluorie-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PEC/CT)在弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期疗效中的临床应用价值。方法分析经病理确诊的42例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗中期18F-FDG PET/CT显像结果;42例患者均在治疗前和化疗2~4个周期后行18F-FDG PET/CT显像,图像分析采用视图分析及测量病灶最大摄取值方法相结合。42例患者在化疗6个周期后根据影像学诊断结果和临床医师综合判断分为有效组和无效组,有效组31例,无效组11例。本研究所有数据采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析并评价qSUVmax(化疗前SUVmax)、zSUVmax(化疗中期即2~4个疗程后)以及△SUVmax(化疗前与化疗中期的SUVmax差值)。结果 (1)两组患者年龄、性别、临床分期与化疗前SUVmax值差异均无统计学意义。(2)两组间的zSUVmax、△SUVmax化疗中SUVmax值、△SUVmax差异均有统计学意义;相比治疗前,有效组的zSUVmax水平低,呈下降趋势;无效组的zSUVmax水平高,呈上升趋势。△SUVmax有效组呈下降趋势,无效组呈上升趋势。(3)△SUVmaxROC曲线显示曲线下面积0.918(P<0.01),差异均有统计学意义。结论在化疗中期对弥漫大B细胞淋巴瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像对临床疗效的评价有较大的临床应用价值。

    2014年05期 v.37 574-577页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 幼儿反复下呼吸道感染危险因素分析

    孙光辉;李敏;多力坤·木扎帕尔;张季红;

    目的分析幼儿反复下呼吸道感染(RLRTI)的危险因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院儿科收治的123例反复下呼吸道感染幼儿为RLRTI组,取同期117例非反复呼吸道感染幼儿作为对照组,对可能影响反复下呼吸道感染的因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果单因素分析显示IgA、IgG、营养不良、过敏体质、合并基础疾病及非正规治疗6个因素与幼儿反复下呼吸道感染相关(P<0.05);Logistic回归分析显示IgA、营养不良、过敏体质及合并基础疾病是幼儿反复下呼吸道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论提高幼儿免疫力、合理膳食加强营养、减少与过敏物质接触并及早治疗基础疾病可减少幼儿反复下呼吸道感染的发生。

    2014年05期 v.37 578-580+583页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 基于四维CT的呼吸门控技术分析呼吸运动对肺部肿瘤的影响

    王义海;潘广鹏;陆艳荣;张瑾熔;

    目的探讨应用呼吸门控技术行三维放疗的肺部肿瘤患者受呼吸影响后靶区几何中心在三维方向上的矢量变化。方法采用放疗专用Phlipis 16排大孔径CT定位机对48例需行胸部放疗、已行真空气垫体位固定的肺癌患者行辅以瓦里安实时位置管理系统的4D-CT模拟定位扫描,将每个呼吸周期的CT图像平均分为10个呼吸时相。每个时相勾画靶区,融合10个时相的CT图像,测定靶区中心点在三维方向上的最大运动矢量并进行分析。结果 (1)在平静呼吸状态下,肺的呼吸动度在X轴方向(左右)、Y轴方向(前后)、Z轴方向(头脚)分别为1.97、2.33、8.41mm;方向精度分别为1.31、1.50、1.92mm;平均误差分别为(1.00±1.28)mm、(1.19±1.49)mm、(1.67±1.89)mm,三维方向的呼吸动度差异有统计学意义(χ2=6.773,P=0.034)。(2)病灶位于左、右肺的呼吸动度在X轴方向(左右)、Y轴方向(前后)、Z轴方向(头脚)分别为1.96和1.99mm(t=0.79,P=0.94),2.49和2.18mm(t=0.72,P=0.48),8.49和8.18mm(t=1.21,P=0.23);三维方向的呼吸动度差异无统计学意义。结论呼吸门控技术可以定量测定肺部肿瘤受呼吸运动影响在三维方向的移动范围。

    2014年05期 v.37 581-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 主动脉内气囊泵辅助治疗不伴有心源性休克的高风险经皮冠状动脉介入手术有效性的Meta分析

    赵培新;马依彤;于子翔;叶远征;马翔;

    目的荟萃分析主动脉内气囊泵辅助治疗不伴有心源性休克的高风险冠状动脉介入术的临床疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、万方数据库,检索以主动脉球囊反搏辅助治疗高风险经皮冠状动脉介入术为主要内容的临床随机对照试验(RCT),检索时限为1990年1月-2013年4月,严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行统计学分析。结果共纳入7篇文献(6个研究)1 595例患者,其中接受主动脉球囊反搏(IABP)治疗组784例,未经IABP治疗组(对照组)811例。Meta分析结果显示:IABP治疗组30d的病死率与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.73,95%CI=0.43~1.23,P=0.24),IABP治疗组6个月的病死率与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.69,95%CI=0.49~1.05,P=0.09),IABP治疗组再次发生心肌梗死事件概率与对照组比较差异无统计学意义(RR=1.09,95%CI=0.77~1.53,P=0.63),IABP治疗组再次发生心肌缺血概率与对照组比较差异无统计学意义(RR=1.04,95%CI=0.71~1.51,P=0.85)。IABP组的治疗相关出血事件高于对照组(RR=1.44,95%CI=1.16~1.79,P=0.001)。结论与单纯经皮冠状动脉介入手术病人相比,在高风险的经皮冠状动脉介入患者中使用主动脉球囊反搏并不会降低其心梗后30d病死率、6个月病死率及主要不良心血管事件发病率。

    2014年05期 v.37 584-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 273K]
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  • 胰管内置入引流管降低胰头十二指肠切除术后并发症随机对照试验的Meta分析

    杨孙虎;罗蒙;阿不都斯木;郑建忠;马博;阿合体别克;

    目的对胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。方法计算机检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Cbmdisc的随机对照试验,利用统计软件为Cochrane协作网提供的Revman4.2.10分析胰十二指肠切除术中胰管内放置引流管与不放置引流管在胰瘘发生率等方面的结果。结果通过阅读文献摘要、全文,按照纳入排除标准和排除标准,筛选出3篇符合标准的RCT 542例患者。胰管内放置引流管组较不放置引流管组胰瘘发生率明显降低,差异有统计学意义(P=0.003),其他手术并发症、围手术期死亡率、住院时间方面差异无统计学意义。结论胰管内放置引流管能降低胰瘘发生率。

    2014年05期 v.37 591-595页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

    张萃丽;张明媚;

    目的评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例(48眼)眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例(48眼)行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果 48例(48眼)均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼(75.0%),视力不变者6眼(12.5%),视力下降者6眼(12.5%)。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。

    2014年05期 v.37 596-597+602页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 腹腔镜与开腹腹膜透析置管术式比较

    周成明;赵新;张金辉;邰沁文;热娜古丽·努尔;温浩;

    目的探讨腹腔镜与开腹腹膜透析置管的疗效及早期与晚期并发症。方法选择新疆医科大学第一附属医院2009年1月1日-2013年6月1日确诊为慢性肾功能衰竭(符合CKD5诊断标准)患者135例,根据患者意愿选择手术方式,43例行腹腔镜腹膜透析置管术(A组),92例行开腹腹膜透析置管术(B组),均采用标准Tenckhoff导管,比较两组患者手术前后生化指标水平、围手术期情况、腹膜透析导管(腹透管)使用寿命、术后早期与晚期并发症的差异。结果两组术后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血磷水平明显低于术前,而血红蛋白(Hb)、血钙水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后Scr、BUN、Hb、血钙及血磷水平比较差异无统计学意义(P>0.05);A组在手术时间、切口长度、术中出血量及围手术期疼痛方面优于B组,但A组手术相关费用明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组1个月及6个月腹透管使用寿命相同,差异无统计学意义(P>0.05),但A组1、2、3及4a腹透管生存率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后早期并发症明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),主要表现为早期移位及切口疼痛(P<0.05~0.01);B组晚期移位率、腹透管堵塞率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组腹膜炎、腹壁疝、腹透液渗漏、出口及隧道感染方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种腹膜透析置管术各有利弊。腹腔镜腹膜透析置管术具有创伤小、腹透管使用寿命长、术后近期与远期并发症发生率低等优点,值得在临床推广应用。但对经济条件差、心肺功能差而不能耐受全麻及合并症多的患者建议选择开腹置管术。

    2014年05期 v.37 598-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 卵巢功能低下者添加DHEA获卵数随机对照研究

    田海清;王青丽;巩晓芸;腊晓琳;

    目的评价接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗卵巢储备功能低下患者,经脱氢表雄酮(DHEA)治疗后的效果。方法采用随机对照研究,对符合卵巢功能低下(DOR)拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗的患者,随机分为两组(通过计算机产生随机数字表法)。试验组(n=53)为IVF-ET前接受DHEA治疗者,25mg,每日3次;对照组(n=51)为不进行DHEA治疗者。对两组基础内分泌激素、HCG日雌激素值、促排天数、Gn总量、获卵数、2PN数、可移植胚胎数、优胚数等进行比较。结果试验组与对照组患者年龄、不孕年限、基础内分泌激素FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者Gn用量少及获卵数、2PN数增加,差异有统计学意义(P<0.05);试验组促排天数少、可移植胚胎数及优胚数多,但差异无统计学意义(P>0.05);两组间HCG日雌激素水平无明显变化。结论 DOR的不孕妇女,经DHEA治疗后,Gn用量减少,获卵数增加,降低IVF-ET周期取消率,增加妊娠率。添加DHEA对接受IVF-ET的DOR患者是有益的。

    2014年05期 v.37 603-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 子痫前期重度肾功能损害的相关因素及对母儿预后的影响

    张弘雎;王冬梅;曲广第;

    目的探讨重度子痫前期肾功能损害的相关因素及对母儿预后的影响。方法回顾性分析2008年6月-2011年6月在新疆医科大学第一附属医院产科住院的孕28w以上的354例重度子痫前期患者,将重度子痫前期患者按有无肾功能损害分为肾功能损害组及无肾功能损害组。分析比较两组患者的一般资料、实验室检查及母亲、胎儿与新生儿预后情况。结果子痫前期重度肾功能损害组与无肾功能损害组相比,收缩压、发病孕周及定期产检差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇血清白蛋白、PT活动度、国际标准化比率、纤维蛋白原比较差异有统计学意义(P<0.05),在两组孕妇严重并发症的比较中,胎盘早剥、心衰、HELLP综合征发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),在胎儿及新生儿预后的比较中,胎儿窘迫、早产、胎儿生长受限、死胎差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期肾功能损害的相关因素为收缩压、发病孕周、定期产检、血清白蛋白及凝血功能的相关检查,重度子痫前期肾功能损害与母儿的多种严重并发症有关。

    2014年05期 v.37 606-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 丹参多酚酸盐注射液对血流动力学稳定肺栓塞的疗效

    左蕾;董正惠;郭晓枫;

    目的探讨丹参多酚酸盐注射液对血流动力学稳定的急性肺栓塞患者的疗效及安全性。方法按肺栓塞中危、低危标准将患者分为中危组(90例)和低危组(30例),每组再随机分为试验组和对照组,通过监测、对比试验组(常规抗凝治疗同时5%葡萄糖注射液250mL+丹参多酚酸盐注射液200mg静点,1日1次共静点14d)、对照组(仅常规抗凝)治疗前、后D-二聚体、脑钠肽、肺动脉压的差值,对比两组治疗后肺动脉完全再通率、有无出血风险等指标。结果中危试验组脑钠肽、D-二聚体、肺动脉压治疗前、后差值较对照组高(P<0.05),试验组治疗后肺动脉完全再通率较对照组治疗后高(P<0.05);而低危试验组D-二聚体治疗前后差值较对照组高(P<0.05),试验组治疗后肺动脉完全再通率与对照组治疗后完全再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),中危、低危试验组、对照组均无出血病例。结论丹参多酚酸盐对中危急性肺栓塞患者有明显疗效,且安全。

    2014年05期 v.37 610-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 医学图像处理软件Image J在评估正畸固定矫治后牙釉质脱矿白斑程度中的作用

    于海涛;古力巴哈·买买提力;陈文君;

    目的探讨医学图像处理软件Image J在评估正畸固定矫治后牙釉质脱矿白斑的发生率、平均覆盖率及严重程度中的作用。方法收集208例患者完成固定正畸矫治后的临床数码照片和口内检查患者的牙龈指数,应用医学图像处理软件Image J评估8颗上颌前牙颊面的牙釉质脱矿白斑发生率和平均覆盖率,分析比较好发白斑的牙位与白斑的面积及不同性别患者白斑发生率和白斑平均覆盖率的差异,综合评价白斑发生率和白斑平均覆盖率与患者牙龈指数的关系。结果在8颗上颌前牙颊面至少有1个白斑的发生率为31.3%,白斑的平均覆盖率为8.4%,白斑发生率由高到低的顺序为:侧切牙34.8%,尖牙28.8%,第一前磨牙26.9%,中切牙20.7%。不同性别患者的白斑发生率无统计学差异(P>0.05),牙龈指数越高的患者白斑发生率越高,牙釉质脱矿白斑的平均覆盖率级别越高。结论使用Image J图像处理软件可以评价正畸固定矫治后上颌前牙牙釉质脱矿白斑的发生率和严重程度。

    2014年05期 v.37 612-614+617页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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调查分析

  • 特殊环境下军人职业倦怠与神经内分泌指标变化的研究

    陶宁;白云峰;连玉龙;

    目的探讨特殊环境下军人职业倦怠与神经内分泌指标的关系。方法采用职业倦怠问卷(CMBI)对入伍1a以上的262名军人进行问卷调查,其中干旱沙漠环境军人75人,高原高寒环境军人91人,对照组军人96人,分别测定血清中去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、热应激蛋白HSP-70、血清皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素含量(ACTH)。结果 (1)高原高寒和干旱沙漠环境军人职业倦怠程度均高于对照组,且高原高寒环境军人高于干旱沙漠环境军人,差异有统计学意义(P<0.05);(2)干旱沙漠环境军人热应激蛋白HSP-70高于高原高寒环境和对照组,而高原高寒环境军人低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高原高寒和干旱沙漠环境军人促肾上腺皮质激素高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)相关分析表明,职业倦怠与热应激蛋白HSP-70呈负相关(r=-0.078,P<0.05),成就感降低与血清皮质醇和促肾上腺皮质激素呈负相关(r=-0.123,r=-0.126,P<0.05)。结论特殊环境下军人职业倦怠程度较高,特殊的环境会引起神经内分泌指标的变化。

    2014年05期 v.37 615-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 261名5~13岁维吾尔族儿童牙龈点彩调查

    刘佳;孙大磊;美日古丽·买明;李伯琦;刘奕杉;

    目的了解和调查维吾尔族儿童牙龈点彩发生情况。方法采用横断面调查研究方法,调查标准采用WHO口腔健康调查基本方法,随机抽取乌鲁木齐市第24小学1~4年级261名维吾尔族学生,其中男生116名,女生145名,进行口腔检查。结果在261名5~13岁儿童中,129名(49.43%)儿童可见牙龈点彩,其中男生55名(42.64%),女生74名(57.36%)。不同性别的学生点彩分布有统计学差异(χ2=6.460,P<0.05),不同年龄段儿童及上、下牙弓牙龈点彩分布差异无统计学意义。结论 5~13岁维吾尔族儿童部分发现牙龈点彩。男童点彩发生率低于女童。点彩仍不能作为诊断牙龈和牙周疾病的主要依据,应同时观察牙龈的颜色、外形、厚度、牙周袋深度、探诊出血指数等。

    2014年05期 v.37 618-619+622页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 维吾尔族医学生心理健康现状调查分析

    夏依旦·艾山;艾赛提·买提木沙;欧阳静;

    目的分析维吾尔族医学生心理健康状况及其影响因素。方法随机抽取329名新疆医科大学在校少数民族医学生(其中维吾尔族273名,哈萨克族51名,柯尔克孜族5名),采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,比较不同性别、不同族别及不同生源地医学生SCL-90各因子之间的差异。结果维吾尔族医学生SCL-90因子测评结果与国内常模比较,除人际关系敏感、抑郁、敌意因素外,其余差异均有统计学意义(P<0.01);男生和女生在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖其他因子得分间的差异有统计学意义(P<0.01);维吾尔族与哈萨克族、柯尔克孜族医学生在人际敏感、偏执、恐怖因子得分上差异有统计学意义(P<0.05~0.01);来自城市的少数民族医学生各因子的得分均低于来自农村的学生,人际关系敏感、偏执和精神病性因子得分间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论维吾尔族医学生心理健康水平与其他少数民族医学生相比存在差距,心理健康状况不容乐观,迫切需要进一步加强和改进维吾尔族医学生的心理健康教育。

    2014年05期 v.37 620-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 新疆克拉玛依市医疗机构卫生人员需求预测分析

    白思敏;欧阳静;张建华;许强;杨良佩;叶庆;朱朝刚;

    目的探讨新疆克拉玛依市2006-2010年医疗机构提供医疗卫生服务以及社会发展情况,测算2011-2015年医疗机构的卫生技术人员数量和机构,为合理配置与规划医疗机构的发展提供有效的依据。方法根据2006-2010的卫生服务需求数据,利用等维灰数递补动态模型预测2011-2015年的卫生服务需求数据,再利用卫生服务需求法计算2011-2015年的医生数,最后利用相应的指标推算其他人员的数据量。结果根据卫生服务需求法测算2011年克市医疗卫生机构总人数应为3 508名,其中医生926名、护士1 111名,2015年为3 663名,其中医生967名、护士1 160名;截止2010年底卫生人员是2 987名,与2011年测算的卫生人员总数相差521名,卫生技术人员2010年数量与2015年测算的卫生技术人员相差643名。结论克市医疗机构卫生人员总量不足,卫生人员结构不合理,工勤人员比例偏高,其他卫生技术人员比例偏低;2011-2015年克市卫生技术人才引进工作压力大。

    2014年05期 v.37 623-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 库车县维吾尔族女性艾滋病患者生存状况调查研究

    努日亚木·尼亚孜;古丽巴哈尔·卡德尔;祖丽胡玛尔·艾孜则;

    目的了解新疆库车县维吾尔族女性艾滋病患者生存质量、社会支持与歧视等情况,并分析影响维吾尔族女性艾滋病患者生存状况的因素,为改善其生存质量提供科学依据。方法采用匿名、自填问卷和访谈方式,对100例经新疆库车县疾病预防控制中心检验确诊为艾滋病感染者的维吾尔族女性患者(患病组)和社区同质未患艾滋病的维吾尔族女性100例(对照组)进行调查。结果患病组与对照组在文化程度、婚姻状况、职业及家庭月收入等方面差异有统计学意义(P<0.05);年龄及医疗费用支付方式差异无统计学意义(P>0.05)。在SF-36量表8个维度中,生理功能(PF)、社会功能(SF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)及情感职能(RE)5个维度差异有统计学意义(P<0.05),精神健康(MH)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)3个维度差异无统计学意义(P>0.05)。SSRS量表中,主观支持、客观支持及对支持的利用度差异均有统计学意义(P<0.05)。艾滋病患者认为医疗机构存在歧视的占12.83%,侵犯隐私权的占2.25%,就业歧视的占2.43%,教育排斥的占0.50%,社会利益歧视的占13.67%,不存在侵犯知情同意权的情况。结论库车县维吾尔族女性艾滋病患者的生存质量、社会支持等方面均较正常女性差,存在着对女性艾滋病患者歧视的情况,她们更容易受到不公正地对待。减少社会对女性艾滋病感染者的社会歧视和改善女性艾滋病患者的生存质量对艾滋病的防治具有特别意义。

    2014年05期 v.37 627-630+633页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 新疆村卫生室人力资源现状调查分析

    麦尔比亚·吾买尔江;麦尔当·艾力木;买买提·牙森;

    目的分析新疆村卫生室人力资源情况,为促进村卫生室的发展提供政策建议。方法定量资料收集采用国家及新疆卫生统计年鉴数据(2008-2012年)、新疆维吾尔自治区卫生厅信息中心网络直报系统数据及2011年新疆维吾尔自治区98个县中随机抽取11个县的99个村卫生室调查数据,运用Excel2007建立数据库,使用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果截至2011年底,新疆村卫生室卫生人员执业结构主要以乡村医生为主,占总卫生人员的90.44%;抽样地区村卫生室卫生人员中学历以中专为主(58.15%);2011年新疆村卫生室每千农业人口不同卫生人员与全国比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论政府应着力优化配置人力资源,强化人才队伍建设,切实提高村医医疗技术,稳定农牧区现有卫生队伍的同时增加农村卫生人力资源储备量。

    2014年05期 v.37 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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护理园地

  • 护理人员锐器伤与工作满意度关系分析

    于双杰;李文玉;邹艳艳;张晨;

    目的探讨护理人员锐器伤的相关因素及其与工作满意度的相关性,为制定有效的预防和干预对策提供依据。方法采用分层随机抽样方法,以新疆某三甲医院护理人员189人作为研究对象。将人口学资料、职业暴露和工作满意度编成问卷进行回顾性调查。结果锐器伤发生率为70.4%,工龄短、学历和职称低的护理人员锐器伤发生率高,次数多为2~5次;大多护理人员防护行为欠佳,知识主要来自学校教育;有过锐器伤的护理人员工作满意度低,工作满意度低的易发生锐器伤。结论除应加强护生岗前培训和职业防护管理外,还要通过提高护理人员工作满意度来减少锐器伤的发生。

    2014年05期 v.37 634-636+639页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 新疆医科大学第一附属医院儿科门急诊护理工作量分析

    董菊;赵琦;林素兰;

    目的分析儿科门急诊护理工作量变化及规律,为合理分配人力资源、指导护理排班提供依据。方法回顾性统计2010-2012年每月日平均输液人次变化,2013年9、10、11月3个月日不同时间段平均接收输液病人人次,3个月日上下午平均采血量,3个月日夜间门诊量分布。结果 1、2、7、8、9月每月日平均输液人次量少;每日12∶00~14∶00为接收输液病人的高峰时段;上午采血量明显高于下午;夜间门诊量上半夜多于下半夜。结论根据儿科门急诊护理工作量存在的规律指导排班,可节省人力资源,保证护理工作质量。

    2014年05期 v.37 637-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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综述

  • 帕金森病病因及发病机制的研究进展

    王赟;刘远新;李婕;张彪;

    <正>帕金森病(Parkinson disease,PD)又称为震颤麻痹,是一种常见的中老年渐进性中枢神经系统变性疾病,以锥体外系运动障碍为特征,主要表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动弛缓、体位不稳、自主神经功能障碍、感觉障碍、情绪及精神改变、智力改变及睡眠障碍[1]。PD已经成为严重影响人类特别是老年人健康的重要疾病之一。PD病因和发病机制迄今未明,可能与老龄化、经常接触或暴露于杀虫剂与某些金属、

    2014年05期 v.37 640-642+646页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 眼底病变与脑小血管病的相关性研究进展

    马娟;张小宁;

    目前世界范围内,脑卒中是最常见的致残、致死疾病之一的作为卒中主要病因之一,脑小血管病成为了人们研究的热点,其所导致的小卒中不仅发病率高,而且是导致大卒中、其他心脑血管事件及认知功能损害的重要因素。眼底血管是全身唯一可直观、无创了解小血管病变的窗口,其与颅内小血管在解剖、组织学上均有诸多相似性,研究眼底病变与脑小血管病之间的相关性将有助于对卒中发病风险的预测,同时也对脑小血管病的诊疗提供一定的指导意义。

    2014年05期 v.37 643-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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医学教育

  • 临床药学硕士研究生培养质量评价体系的构建

    董乐文;张彤;李玉华;王昊;

    在临床药学硕士研究生培养模式、培养目标指导下,通过文献查阅、专家访谈和问卷调查构建临床药学硕士研究生培养质量评价指标体系预案,经过两轮专家咨询并运用德尔菲法、层次分析法等科学方法,确立了包括综合素质、基础知识、临床能力、论文及科学创新共5项一级指标、11项二级指标、37项三级指标的临床药学质量评价体系。

    2014年05期 v.37 647-649+655页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 超声诊断学教学中问题教学法的应用及循证实践探讨

    李玲玲;潘燕;张桂萍;

    为改变传统教学模式,突出以培养学生创新能力和临床思维能力为中心的教学理念,在超声诊断学教学的过程中我们引入了循证医学的理念和基本原则,采取以问题教学法为中心教学,达到了良好的教学效果。本文通过案例讲述超声诊断学教学中问题教学法的具体实施措施,为培养出具有创新能力、自主意识,能独立解决问题的优秀医学生提供的实践经验。

    2014年05期 v.37 650-651页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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读者·作者·编者

  • 《新疆医科大学学报》质量现状及对策研究

    周芳;

    根据2013年《中国期刊引证报告》和万方数据知识服务平台《期刊统计分析与评价》数据库,运用文献计量统计的方法,对2003-2012年《新疆医科大学学报》的载文量及基金论文比、影响因子、总被引频次进行统计分析,以评价《新疆医科大学学报》的学报质量并提出提升本刊质量的对策。

    2014年05期 v.37 652-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • “同息通”临床应用有奖征文通知

    <正>"同息通"(曲安奈德注射液)为昆明积大制药有限公司生产的长效糖皮质激素,有强而持久的抗炎及抗过敏作用。该产品属医保乙类,临床适应证广,适用于类风湿性关节炎、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、慢性腰腿痛、支气管哮喘、过敏性鼻炎及多种皮肤病和眼病。为了更好地总结、交流临床使用的宝贵经验,《新疆医科大学学报》杂志编辑部和广东省医药进出口公司珠海公司联合举办"同息通"临床应用学术征文活动,现将征文事宜通知如下:征文内容:使用"同息通"的临床疗效和经验总结,主要方向是:①临床治疗进展、临床药物应用评价、临床实验结果分析等;②激素应用临床进展和评价;③独特的案例分析;④药物不良反应监测和对策。征文要求:论文包含为5000字以内的全文及300字左右的摘要。所有论文须有

    2014年05期 v.37 657页 [查看摘要][在线阅读][下载 314K]
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