新疆医科大学学报

专题研究_T细胞免疫与肿瘤

  • T细胞免疫与肿瘤

    <正>手术、放疗、化疗被称之为肿瘤三大传统治疗手段。但是,近年来,肿瘤免疫疗法取得了令人瞩目的临床效果,成为目前最有潜力治愈恶性肿瘤的手段。尤其与T细胞免疫相关的免疫检查点阻滞剂(如,抗CTL-A4单抗、抗PD-1单抗),快速获得美国FDA的批准,应用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈肿瘤、尿路上皮癌、霍奇金淋巴瘤的临床实践;同时在肝癌、胃癌、结直肠癌和其他肿瘤也显示出了可喜的前景。随着人们对机体抗肿瘤免疫应答及肿瘤免疫逃逸机制的深入认识,对肿

    2017年07期 v.40 857页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 头颈部肿瘤外周血HPV特异性CTL免疫反应分析

    黄莉;范佩文;刘凯;王若峥;

    目的探讨头颈部肿瘤患者特异性细胞免疫反应水平,为头颈部肿瘤细胞免疫治疗提供实验依据。方法选择2013年3月-2014年7月新疆医科大学附属肿瘤医院病理明确诊断的头颈部肿瘤初治患者55例(头颈部肿瘤组)和同期健康体检者100例(健康对照组),用酶联免疫斑点法(ELISpot法)检测研究对象外周血T细胞对HPV全基因组序列表达的E1、E2、E4、E5、E6、E7、L1及L2全部蛋白抗原肽池的特异性细胞免疫反应水平。结果头颈部肿瘤组在E1-L2各肽池中CTL免疫阳性反应频率明显高于健康对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);头颈肿瘤组T细胞对HPV抗原肽E6、E7肽池特异性CTL免疫在反应强度上都显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV抗原E6、E7蛋白可能为导致头颈部肿瘤发生、发展的致瘤蛋白及头颈部肿瘤免疫治疗的潜在优先靶点。

    2017年07期 v.40 857-861页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K]
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  • ELISPOT与Cultured ELISPOT检测宫颈癌HPV16抗原多肽特异性CTL反应分析

    马苗苗;常雪梅;DONG Tao;王若峥;

    目的比较酶联免疫斑点法(ELISPOT)和Cultured ELISPOT检测宫颈癌HPV16全基因组抗原多肽特异性CTL反应水平差异。方法选择2015年9月-2017年3月新疆医科大学附属肿瘤医院病理明确诊断宫颈鳞状细胞癌32例患者,采用ELISPOT试验(19例,ELISPOT组)和Cultured ELISPOT试验(13例,Cultured ELISPOT组),比较2组HPV16抗原多肽特异性CTL反应频率及强度差异。观察HPV16全基因组抗原多肽E1-1、E1-2、E2、E4、E5、E6、E7、L1及L2刺激后的免疫反应。结果 Cultured ELISPOT组各孔HPV16抗原多肽E1-1、E1-2、E2、E4、E5、E6、E7、L1及L2斑点数高于ELISPOT组。ELISPOT组与Cultured ELISPOT组各肽段间特异性CTL反应频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cultured ELISPOT组特异性CTL细胞数显著高于ELISPOT组,2组E1-1、E1-2、E2、E4、E6、E7、L1及L2肽段特异性CTL反应强度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从反应频率及强度观察,L1肽段略高于其他肽段。结论 Cultured ELISPOT检测法与ELISPOT相比有较高的灵敏性,该方法可用于特异性优势肽段筛选。

    2017年07期 v.40 862-865+870页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K]
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  • Cultured ELISPOT试验在检测肿瘤-睾丸抗原特异性CTL反应中的初步应用

    董丹宁;达春丽;胡云辉;DONG Tao;王若峥;

    目的探讨Cultured ELISPOT试验检测肿瘤-睾丸抗原特异性CTL反应的能力。方法选择2016年1月-6月新疆医科大学附属肿瘤医院头颈放疗科确诊头颈部鳞癌肿瘤住院患者26例,采用ELISPOT试验(ELISPOT组),选择2016年10月-2017年2月新疆医科大学附属肿瘤医院头颈放疗科确诊头颈部鳞癌肿瘤住院患者17例,采用Cultured ELISPOT试验(Cultured ELISPOT组)。用合成的肿瘤-睾丸抗原(CTAs)NYESO1、SSX2、SALL4、MAGEA1、MAGEA3特异性CTL抗原表位肽刺激患者外周血单个核细胞(PBMC),分别检测两组患者分泌IFN-γ的CTL细胞的频率及强度,并比较两组差异。结果 (1)Cultured ELISPOT组患者特异性CTL平均反应频率高于ELISPOT组患者,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Cultured ELISPOT组患者平均反应强度明显高于ELISPOT组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),且Cultured ELISPOT组患者平均反应强度至少高于ELISPOT组患者25倍以上。结论 Cultured ELISPOT试验可以部分提高特异性T细胞免疫反应的平均反应频率及强度,有助于T细胞免疫在肿瘤中的研究。

    2017年07期 v.40 866-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 细胞毒性T淋巴细胞免疫与肿瘤相关研究进展

    刘凯;王多明;王若峥;

    肿瘤患者T淋巴细胞识别肿瘤抗原,而细胞毒性T淋巴细胞通过其表面T细胞受体与抗原肽-MHC表位多肽复合物特异性结合,诱导CTL杀伤肿瘤细胞,被认为是肿瘤免疫治疗的核心。本文探讨肿瘤与免疫应答之间分子机制、诱导及调节肿瘤微环境内部平衡,包括清除或控制免疫抑制细胞及其细胞因子,增强细胞毒性T淋巴细胞等免疫细胞的抗肿瘤特异性免疫应答及肿瘤抗原的免疫原性,以利于提供更好、更完善的肿瘤免疫治疗策略。

    2017年07期 v.40 871-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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临床医学研究

  • 下肢骨折术后深静脉血栓形成相关危险因素分析

    李辰阳;李鸿斌;罗雪峰;乌鲁汉;谢增如;

    目的探讨下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)形成危险因素。方法收集2012年1月1日-2015年12月31日因下肢骨折在新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗患者的围手术期临床资料,以术后2w内是否发生DVT分为血栓组和非血栓组,对围术期各相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析以筛选出独立危险因素。结果 228例患者中下肢骨折术后2w内发生DVT94例(41.2%),非DVT134例(58.8%),男性138例(60.5%),女性90例(39.5%),胫腓骨73例(32.0%),膝关节28例(12.3%),股骨干16例(7.0%),股骨颈41例(18.0%),转子间39例(17.1%),踝关节31例(13.6%)。两组患者糖尿病病史和术后感染差异有统计学意义。单因素Logistic回归分析显示两组体重指数(BMI)、糖尿病病史、术后感染、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、D-二聚体(D-D)、术后使用抗凝药物(UAT)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示:糖尿病病史、PLT、MPV、D-D为术后2w内发生DVT的独立危险因素,其OR值分别为1.69、1.95、1.49、2.16;而术后UAT为术后2w内DVT形成的独立保护因素,其OR值为0.18,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢骨折术后2~5a的PLT、MPV、D-D可有效预测术后2w内DVT的形成,对于高危人群有效抗凝治疗可预防术后DVT的发生。

    2017年07期 v.40 876-879+884页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 穴位埋线联合西药对活动期类风湿关节炎患者的临床观察

    李小兰;杜燕;赵会娟;郭锦龙;

    目的观察穴位埋线联合西药对活动期类风湿关节炎患者的临床疗效及对血沉、C-反应蛋白、类风湿因子及抗-CCP抗体的影响。方法将100例类风湿关节炎(RA)患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各50例。两组患者均予以甲氨蝶呤片15mg/w、醋酸泼尼松片5mg/d,两组患者共服药8w,治疗组在此基础上,予以穴位埋线治疗。观察并比较两组患者治疗前后关节疼痛个数和肿胀数、患者晨僵时间、中医症状积分、血沉、C-反应蛋白、类风湿因子及抗-CCP抗体及类风湿关节炎疾病活动度。结果 (1)治疗1个月时,两组患者临床症状及中医症状积分均较同组治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组患者在中医症状积分和关节疼痛数改善方面优于对照组(P<0.05),但关节肿胀数及晨僵时间两组差异无统计学意义(P>0.05),两组临床症状改善相当。在治疗2个月时,两组患者临床症状及中医症状积分均较同组治疗1个月时改善明显(P<0.05)。治疗组患者在关节肿胀数、中医症状积分及关节疼痛数等方面均优于对照组(P<0.05),治疗组与对照组患者在晨僵时间改善方面,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者在治疗2个月时,各实验室指标均较同组治疗前有明显改善(P<0.05)。治疗组与对照组组间比较发现,两组患者血沉(ESR)、类风湿因子(RF)及C-反应蛋白(C-CRP)差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者抗CCP抗体水平差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组;(3)治疗结束时,治疗组有40例患者RA疾病活动度处于缓解期,对照组有34例,治疗组患者临床疾病活动度缓解率优于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线联合西药治疗相比单纯西药治疗RA,能够较快地控制患者的疾病活动,缓解患者病变关节疼痛和肿胀,降低血清抗CCP抗体含量,改善患者生活质量。今后应加强对于本病的远期临床观察,更加规范临床研究设计,以期为临床治疗本病提供更多选择。

    2017年07期 v.40 880-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 新疆地区早期宫颈癌患者根治术后肺转移的临床危险因素分析

    范志勤;申明霞;

    目的探讨影响早期宫颈癌患者根治术后发生肺转移的临床危险因素。方法选择于2012年1月-2015年12月就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院的28例根治术后发生肺转移的早期宫颈癌患者为研究组,选择同期收治的120例术后未发生肺转移的早期宫颈癌患者为对照组,收集2组临床病理资料,采用χ~2检验分析2组患者临床病理特征的差异,采用Logistic回归法分析与早期宫颈癌术后肺转移相关的临床危险因素。结果单因素分析结果显示,研究组与对照组患者术前血清肿瘤标志物异常、肿瘤直径、病理类型、脉管瘤栓、间质浸润深度、盆腔淋巴结转移差异有统计学意义(P<0.05),2组患者初诊年龄、神经侵犯、临床分期、肿瘤生长方式、宫旁或切缘阳性差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,肿瘤直径、病理类型及盆腔淋巴结转移是早期宫颈癌患者根治术后发生肺转移的独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径>4cm并发生盆腔淋巴结转移的非鳞癌早期宫颈癌患者行根治术后发生肺转移可能性大。

    2017年07期 v.40 885-887页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 术前血清促甲状腺激素水平联合多普勒超声诊断分化型甲状腺癌的相关性分析

    张润晓;白超;吾哈力·吐鲁甫;杨雯雯;张丽;

    目的探讨术前血清促甲状腺激素(TSH)水平联合多普勒超声诊断分化型甲状腺癌(DTC)的相关性及临床诊断意义。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科行甲状腺切除术并经病理检查确诊的200例分化型甲状腺癌(DTC)患者(DTC组)和200例甲状腺良性结节患者(对照组)的术前血清TSH及多普勒超声结果,比较两组患者的一般资料、血清TSH水平与超声指标的异同,并分析术前血清TSH与多普勒超声指标联合检测诊断DTC的ROC曲线下面积、最佳临界值、敏感性及特异性。结果 DTC组与对照组在年龄、性别、民族方面差异无统计学意义。DTC组术前血清TSH水平高于对照组(P<0.05),两组患者的超声指标中边界、形态比较差异无统计学意义(P>0.05);而数目、大小、有无沙粒样钙化灶比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前血清TSH诊断DTC的ROC曲线下面积为0.688(P<0.05),且其最佳临界值为2.515 mIU/L,敏感度为57.5%,特异度为75.5%;而术前血清TSH联合超声指标诊断DTC的ROC曲线下面积为0.751(P<0.05)且TSH的最佳临界值为3.153mIU/L,敏感度为70.1%,特异度为80.2%。结论确诊为甲状腺结节患者完善术前血清TSH与多普勒超声诊断DTC的准确性较单独检测高,对进一步制定治疗方案有一定的指导意义。

    2017年07期 v.40 888-890页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 鼻咽癌EBNA3A、3B及3C特异性CTL免疫反应分析

    刘凯;张典刚;耿晓涛;胡云辉;王若峥;

    目的探讨酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测鼻咽癌患者放疗前后EBNA3A、3B及3C特异性细胞免疫水平,为免疫治疗靶点的选择及放疗前后免疫状态的判定提供实验室依据。方法选择2014年1月-2015年7月新疆肿瘤医院收治的鼻咽癌初治患者62例为初治组,放疗后6个月组、1年组及1年以上组患者各76例、46例及77例,用ELISPOT法检测EBNA3A、3B及3C特异性CTL水平。结果 (1)初治组汉族和维吾尔族EBNA3C特异性CTL反应频率分别为45.8%和54.2%(χ~2=4.438,P=0.035),分化型和未分化型非角化性鼻咽癌EBNA3C特异性CTL反应频率分别为20.8%和79.2%(χ~2=4.890,P=0.027),EBNA3C特异性CTL反应频率在民族和病理分型比较中差异有统计学意义,在其他临床特征比较中差异无统计学意义;EBNA3C特异性CTL反应强度在临床特征比较中差异无统计学意义,EBNA3A、3B特异性CTL反应频率和强度在年龄、性别、民族、病理分型、T分期、N分期及临床分期各组比较中差异均无统计学意义;(2)初治组与放疗后6月组、1年组及1年以上组在EBNA3A、3B及3C特异性CTL反应频率和强度比较中其差异均无统计学意义。结论 EBNA3C特异性CTL反应可能与病理类型及不同民族免疫状态的判定有关联性,EBNA3A、3B及3C特异性CTL反应可能不能作为评价鼻咽癌放疗前、后判定免疫状态的指标。

    2017年07期 v.40 891-896+901页 [查看摘要][在线阅读][下载 412K]
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  • miR-21与miR-375在维吾尔族、哈萨克族及汉族食管癌患者组织和血浆中的表达

    杜同心;罗洞波;吕红博;何占鳌;薛亚斌;尚自强;王洪江;

    目的探讨微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-375(miR-375)在维吾尔族、哈萨克族及汉族食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)患者组织及血浆中的表达情况及发病风险。方法选取180例经病理确诊的食管鳞癌患者,术前采集其血液标本,术后分别采集食管癌及癌旁组织,采用实时荧光定量PCR法检测miR-21、miR-375在组织及血液标本中的表达;应用配对样本的卡方检验分析癌和癌旁组织中miR-21和miR-375的表达差异;应用单因素方差分析血浆中miR-21和miR-375在不同民族间的表达水平。结果 miR-21在食管组织中表达水平较癌旁组织高(P<0.05),且3个民族间无明显差异;食管鳞癌组织中miR-375表达水平较癌旁组织低(P<0.05),但3个民族间无明显差异;哈萨克族和维吾尔族食管鳞癌患者血浆中miR-21表达水平较汉族高(P<0.05)。结论miR-21、miR-375参与食管鳞癌的发生、发展,miR-21、miR-375或可成为食管鳞癌早期诊断的潜在肿瘤标志物。

    2017年07期 v.40 897-901页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 逆向溶栓联合PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的1年随访观察

    郭自同;刘伟;沈鑫;穆叶赛·尼扎提;李国庆;

    目的观察逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌的1a随访结果。方法将116例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成逆向溶栓联合PCI组(56例)和直接PCI组(60例),逆向溶栓联合PCI术经微导管将尿激酶原注射至闭塞段以远进行逆向溶栓,然后再行PCI,直接PCI组对靶病变血管行常规PCI术,术后进行为期1a的随访,比较2组术后即刻冠状动脉血流及心肌灌注情况,1a内主要心脏不良事件(MACE)发生率及左心室收缩功能变化。结果逆向溶栓联PCI组出现慢复流所占比例(3.6%)明显低于直接PCI组(20%)(P=0.003);逆向溶栓联合PCI组2h心电图ST段回落>50%患者所占比例(60.7%)高于直接PCI组(38.3%)(P=0.016);住院期间逆向溶栓联合PCI组射血分数[(49±9)%]高于直接PCI组[(45.8±8.6)%],2组比较差异有统计学意义(P=0.018);住院期间逆向溶栓联合PCI组左心室舒张期末内径(LVEDd)[(44.5±7.4)mm]低于直接PCI组[(46.4±8.2)mm],2组比较差异均有统计学意义(P=0.016);逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的左心室射血分数(LVEF)均高于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05),逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的LVEDd、脑钠肽(NT-proBNP)均低于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者随访1a后心源性死亡、严重心力衰竭的发生率,差异无统计学意义。结论对于ST段抬高性心肌梗死,采用逆向溶栓联合PCI术治疗可能降低慢血流、无复流的发生率,改善左心室收缩功能,对改善患者的长期预后可能有一定的帮助。

    2017年07期 v.40 902-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 维吾尔族类风湿关节炎患者外周血miR-155的表达水平及其与疾病活动度的相关性研究

    陈慕芝;孙学斌;巴哈尔古丽·力提甫;史睿;

    目的探讨维吾尔族类风湿关节炎(RA)患者外周血中miR-155的表达水平及其与RA疾病活动度的相关性。方法选取在新疆医科大学附属中医医院风湿科就诊的维吾尔族初发RA患者30例(RA组)及健康体检者30例(对照组),采用实时荧光定量PCR法检测2组外周血中miR-155的相对表达量,并且与RA患者临床指标进行相关性分析。结果 miR-155在RA组外周血中的相对表达水平(1.24±0.31)较对照组(1.02±0.21)明显升高,差异有统计学意义(t=3.27,P=0.0019)。RA组外周血中miR-155的相对表达量与类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血小板、病程、关节功能分级等临床指标无相关性(P>0.05)。结论维吾尔族RA患者外周血中miR-155的表达上调,其表达水平与RA疾病活动度无相关性。

    2017年07期 v.40 906-908+940页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 首发卒中患者6年后预后及其危险因素的前瞻性研究

    朱蕾;张梅;余亮;余传庆;薛敏;

    目的分析脑卒中患者复发及生存的影响因素,为脑卒中的二级预防的改善提供科学依据。方法以2010年1-12月淮南市第一人民医院神经内科就诊的880例脑卒中首发病例为研究对象,前瞻性随访患者患病后6年的复发、死亡及其他结局。成运用COX模型分析影响该地区首发脑卒中患者复发的危险因素及生存率。结果随访期间共144例患者脑卒中复发,6年累积复发率为16.38%;在144例复发患者中65例死亡,占总复发患者的45%。其中1年生存率为89.19%,3年生存率为82.24%,6年生存率为79.17%。影响患者复发的危险因素包括:年龄≥65岁、房颤、吸烟、饮酒、高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)血症、糖尿病、高血压;同时合并3个及以上危险因素的卒中患者具更高的复发危险;服用他汀类药物及抗凝、抗血小板药物可减少随访期间内的脑卒中复发(P<0.01)。影响患者复发死亡的主要因素有年龄、文化程度、诊治医院级别、病情严重程度、出院时情况、再次复发和脑卒中类型及社会家庭支持等(P<0.01)。患者多于复发后死亡,且大多数为院外死亡(P<0.01)。结论出院后坚持二级预防规范化治疗者预后好;复发患者生存率比未复发者低。

    2017年07期 v.40 909-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 3.0T磁共振功能成像在乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用研究

    黎星;赵志伟;刘艳;朱丽娜;杨爱梅;

    目的探讨乳腺癌新辅助化疗前后3.0T磁功振功能成像各项指标变化特点,为新辅助化疗疗效和预后的评价提供更多依据。方法选取经活检穿刺病理证实并接受新辅助化疗的50例进展期乳腺癌患者,分别计算化疗前、后的肿瘤退缩率、扩散加权成像表观扩散系数(ADC)值及时间-信号强度曲线(TIC)的变化。化疗全程结束后所有患者均进行手术治疗,依照最终病理结果,分为完全缓解组(MHR)和非完全缓解组(NMHR)两组。以术后病理反应性分级作为"金标准",采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,分别计算癌灶肿瘤退缩率(△LD%)及ADC值的变化,以新辅助化疗病理反应性评估的ROC的曲线下面积判断MHR与NMHR的诊断截断点。结果术后病理反应性分级示MHR共19例,NMHR共31例。25例患者TIC从Ⅲ/Ⅱ型转变为Ⅱ/Ⅰ型,15例保持不变,10例从Ⅱ型转变为Ⅲ型。MHR组△LD%及ADC值高于NMHR组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC分析,癌灶△LD%ROC曲线下面积为0.801,按照统计学原则,选取截断点LD%>52.3%,敏感性为68.4%,特异性为83.9%;癌灶ADC值ROC曲线下面积为0.933,取ADC值截断点>74.5%,敏感性为84.2%,特异性为90.3%。结论乳腺癌新辅助化疗后,TIC类型以Ⅲ型为主;肿瘤退缩率及ADC值的变化均可以较好地预测最终化疗结束后肿瘤的病理反应情况,并且ADC值的改变早于形态学的变化。

    2017年07期 v.40 913-917页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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基础医学研究

  • 榅桲多糖对3T3-L1小鼠胚胎成纤维细胞增殖及胰岛素抵抗的作用

    帕丽扎·吐尔滚;周文婷;阿尔孜古丽·吐尔逊;古再努尔·买买提;艾尼瓦尔·吾买尔;

    目的探讨维药榅桲多糖对3T3-L1小鼠胚胎成纤维细胞增殖及胰岛素抵抗的作用。方法培养3T3-L1脂肪细胞,通过噻唑蓝比色(MTT)法观察不同浓度榅桲多糖对细胞增殖的影响;通过油红O染色法并测定甘油三酯(TG)的含量,评价前脂肪细胞是否诱导为成熟脂肪细胞;采用地塞米松为诱导剂建立3T3-L1胰岛素抵抗细胞模型,分别给予不同浓度榅桲多糖进行干预后,以葡萄糖氧化酶法检测培养液中葡萄糖残留量。结果与正常对照组比较,榅桲多糖能明显抑制3T3-L1脂肪细胞增殖;油红O染色法判定前脂肪细胞成功诱导为成熟脂肪细胞,TG含量测定结果表明,与正常对照组相比成熟3T3-L1细胞中脂质含量增多(P<0.01);在3T3-L1胰岛素抵抗细胞模型中,与正常对照相比榅桲多糖可明显增加葡萄糖利用率(P<0.05)。结论榅桲多糖具有抑制脂肪细胞增殖的作用并可明显改善地塞米松诱导的胰岛素抵抗。

    2017年07期 v.40 918-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K]
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  • 腺病毒介导的热休克蛋白70对新生大鼠肺组织热休克蛋白70表达水平的影响

    王乐;赵婷;李明霞;

    目的探讨腺病毒介导的热休克蛋白70(HSP70)在新生大鼠肺组织内最佳转染途径、转染量和转染时间。方法选取150只Wistar新生大鼠,按照随机数字表法分为:(1)转染途径组:将纳入的48只新生大鼠分为A组(尾静脉注射组)和B组(腹腔注射组)。将5μL×10~(10) PFU/mL腺病毒热休克蛋白(HSP70)转染液注入新生大鼠体内,分别于注射24、48、72、96h将各组新生大鼠处死,留取肺组织标本,用荧光显微镜判断HSP70转染到新生大鼠肺组织的最佳转染途径。(2)转染剂量组:将54只新生大鼠随机分为:空病毒组、病毒HSP70组、对照组,分别给予2.5μL×10~(10) PFU/mL、5μL×10~(10) PFU/mL、10μL×10~(10) PFU/mL的转染液剂量,经过尾静脉注射转染后72h将各组新生大鼠处死,留取肺组织标本,用RT-PCR及Western blot检测HSP70的mRNA及蛋白质水平,确定腺病毒介导的HSP70转染的最佳转染量。(3)按照不同转染观察时间将48只新生大鼠随机分为24h组、48h组、72h组、96h组,同时设立盐水空白对照组,分别于不同转染时间点处死新生大鼠,留取肺组织标本,采用RT-PCR及Western blot检测HSP70的mRNA及蛋白质水平,明确HSP70在新生大鼠肺组织内表达的最佳转染时间。结果 (1)尾静脉注射组新生大鼠48h荧光显微镜下见少量绿色荧光信号标记蛋白,72h及96h见明显的绿色荧光信号标记蛋白。(2)5μL×10~(10) PFU/mL Ad-HSP70转染剂量的新生大鼠肺组织内HSP70mRNA及蛋白质表达量增高。(3)转染新生大鼠72h组肺组织内HSP70mRNA及蛋白质表达量较24、48h增高(P<0.05),与96h比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论确定腺病毒介导的HSP70在新生大鼠体内转染的最佳途径为尾静脉,最佳转染量为5μL×10~(10) PFU/mL,转染后最佳观察时间点为72h。

    2017年07期 v.40 923-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 676K]
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  • 大鼠骨髓间充质干细胞诱导血管内皮细胞的实验研究

    李新喜;吾甫尔·依马尔;王护国;

    目的探讨诱导大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向血管内皮细胞(VEC)分化的方法和VEC的生物学特性。方法采用贴壁筛选法收集SD大鼠股骨及胫骨骨髓细胞中的BMSCs,孵育至第三代细胞汇合90%后分为2组:实验组在含10%胎牛血清(FBS)的M199培养液中添加诱导剂血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF);对照组加入含10%FBS的M199培养液,继续培养、孵育。观察2组细胞生长形态特征,应用CCK8试剂盒检测细胞增殖,绘制细胞生长曲线。采用流式细胞仪检测2组细胞表面特异性标记物CD29、CD44、CD90、CD31、CD34和血管性假血友病因子(vWF),免疫组织荧光法检测2组vWF。结果 P3代细胞表达CD29、CD44、CD90的阳性率分别为74.8%、84.4%、95.5%,提示在P3代时已可以得到相对较纯的MSCs。实验组细胞表面特异性标记物CD31、CD34、vWF分别为0.1%、0.4%、6.8%,对照组细胞表面特异性标记物CD31、CD34、vWF分别为3.3%、0.1%、5.5%。实验组免疫荧光染色vWF阴性。结论在无菌环境下SD大鼠全骨髓细胞通过换液、传代培养得到相对较纯的P3代细胞,方法简单易行,但大鼠BMSCs添加VEGF和bFGF诱导后未能分化为VEC。

    2017年07期 v.40 928-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 1760K]
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  • 铃铛刺花提取物对便秘小鼠排便功能的实验研究

    赵义勇;李姝漩;赵虎;席秋红;金晓艳;

    目的研究铃铛刺花提取物(LDCH)对复方地芬诺酯所致便秘小鼠润肠通便的作用。方法昆明种小鼠72只随机分为空白对照组、模型对照组、阳性药物组和铃铛刺花提取物(高、中、低)剂量组,每组12只,除空白对照组外其余各组小鼠造便秘模型。造模后,空白对照组、模型对照组小鼠给予生理盐水,阳性药物组小鼠给予麻仁丸,铃铛刺花提取物(高、中、低)剂量组小鼠分别给予不同浓度的铃铛刺花提取物,每天灌胃给药1次,连续3d。观察各组小鼠的首次排便时间、6h内排便粒数、6h内排便重量,并测定小肠碳墨推进率和胃排空率。结果与模型对照组小鼠比较,铃铛刺花提取物(高、中、低)剂量组小鼠首次排便时间缩短,6h内排便粒数和6h内排便量增加,小肠碳墨推进率和胃排空率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。铃铛刺花提取物高剂量组润肠通便作用接近阳性药物组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论铃铛刺花提取物具有润肠通便的作用。

    2017年07期 v.40 934-936+956页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 紫草素对Cx32蛋白组成的细胞缝隙连接功能的影响

    艾力拜·阿布力孜;买尔旦·马合木提;韩静;

    目的探究紫草素对宫颈癌Hela细胞缝隙连接通讯功能(gap junctional intercellular communication,GJIC)和缝隙连接蛋白32(Cx32蛋白)表达水平的影响。方法将细胞分成两组培养,加多西环素为诱导组,不加多西环素为非诱导组,采用CCK-8(Cell Counting Kit-8)法检测不同浓度紫草素对Hela细胞毒性的影响;采用细胞接种荧光示踪法(parachute assay)观察不同浓度紫草素对缝隙连接(gap junction,GJ)功能的影响;采用蛋白免疫印迹法(western-blot)研究紫草素在影响GJ功能浓度范围内对Cx32蛋白表达的影响。结果紫草素在0~4μmol/L浓度时对非诱导组Hela细胞无毒性作用;紫草素在0~3μmol/L浓度时对诱导组Hela细胞无毒性作用;诱导组细胞在紫草素1~3μmol/L浓度时荧光传递量会随浓度增加;紫草素(1~3μmol/L)能浓度依赖性增强GJ功能及Cx32蛋白表达量。结论紫草素能够增强Cx32组成的细胞GJ功能,这种增强作用可能与其增加Cx32蛋白表达水平有关。

    2017年07期 v.40 937-940页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K]
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  • 腔内离断术对不稳定膀胱犬尿动力学影响的研究

    李飞;吴越;闫振;

    目的探讨腔内手术离断部分小梁结构对不稳定膀胱(overactive bladder,OAB)犬尿动力学的影响。方法将9只不稳定膀胱犬模型随机分成实验组和对照组(2组),实验组(n=5)行解除膀胱出口梗阻,再行膀胱逼尿肌小梁连续全层离断术,对照组(n=4)仅解除膀胱颈口梗阻。2组于术后3个月、6个月分别行最大尿流率、逼尿肌压力、最大膀胱容量、膀胱最大顺应性、残余尿量等尿动力学检测。结果实验组术后第3个月的最大尿流率低于对照组(P<0.05),术后第6个月2组间最大尿流率差异无统计学意义(P>0.05)。实验组术后第3、6个月最大膀胱容量明显大于对照组(P<0.05)。2组犬模型术后第3、6个月逼尿肌压力、膀胱顺应性、残余尿量差异无统计学意义(P>0.05),实验组有1只犬发生膀胱穿孔不良事件。结论腔内手术离断部分逼尿肌小梁纤维化结构,风险及创伤较小,对提高最大膀胱容量效果明显,可为开展人类治疗OAB提供理论基础及平台,或不失为治疗OAB临床症状的一种新方法。

    2017年07期 v.40 941-942+946页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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药学研究

  • 在线富集流动注射-光纤传感光度法测定饮用水中Cr(VI)铬的含量

    木娜瓦尔·艾合买提;艾尔肯·依不拉音;

    目的采用在线富集流动注射-光纤传感光度法测定水样品中Cr(VI)的含量。方法以0.50mol/L的硝酸溶液为洗脱液,0.16mol/L的二苯基碳酰二肼溶液为显色剂,1.0×10~(-5) mol/L的硝酸铈溶液为沉淀剂,反应管长度1.50m,样品-试剂-沉淀剂的进样速度为2.00 mL/min,富集时间为30 min,检测波长为545nm。结果回归方程为:Y=0.244 8 X+0.024 7,线性范围:0.05~0.50μg/L(r2=0.998 9),相对标准偏差RSD为1.5%,检测限为0.009 8μg/L,回收率为98.3%,自来水、甜驰桶装水、雪白真桶装水、渃减瓶装水、农夫山泉瓶装水、娃哈哈瓶装水、纯水乐瓶装水、爱夸瓶装水水样品中Cr(VI)含量分别为0.852、0.240、0.185、0.071、0.141、0.163、0.051、0.104μg/L。结论方法灵敏度高,样品在线分析无需前处理,适用于水样品中Cr(VI)的含量测定。

    2017年07期 v.40 943-946页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 阿拉套大戟石油醚部位GC-MS分析

    茹仙古丽·肉孜买买提;马依努尔·拜克力;

    目的测定阿拉套大戟小极性部位的化学成分。方法将阿拉套大戟全草经溶剂提取法提取并采用硅胶柱层析得到阿拉套大戟石油醚油性部位,然后用气相色谱-质谱对其组成进行定性定量分析。结果共检出39个成分,鉴定了其中的31个成分,主要成分为α-亚麻酸,正十六烷酸,环鸦片甾烯醇,9,10,12十八碳三烯酯,相对含量分别为34.21%,7.86%,11.79%和6.72%,这些成分均为首次从该植物中鉴定出来。结论阿拉套大戟石油醚部位是一种较新的α-亚麻酸陆生植物资源,具有较高的开发和应用前景。

    2017年07期 v.40 947-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K]
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  • 天山岩黄芪总黄酮含量的测定及抗氧化活性研究

    热孜亚木·吾甫尔;刘海;陈卓尔;古丽巴哈尔·艾力;黄春燕;凌培;海力茜·陶尔大洪;

    目的测定天山岩黄芪总黄酮含量及其抗氧化活性。方法采用回流提取法,料液比为1∶30,70%乙醇70℃回流3h,提取天山岩黄芪中总黄酮,并以紫外分光光度法测定其中总黄酮含量;以Vc为阳性对照,测定天山岩黄芪总黄酮对DPPH·(超氧阴离子)与·OH(羟基自由基)的清除作用。结果回归方程为Y=11.663 X+0.007 9,r=0.999 6,线性范围:19.3~67.6μg/mL;方法精密度良好,RSD=1.2%;方法重现性良好,RSD=2.0%;在0~75min内样品稳定性良好,RSD=1.1%;样品回收率为99.9%,RSD=1.6%。天山岩黄芪中总黄酮含量为11.25mg/g,RSD=1.2%。天山岩黄芪总黄酮对DPPH·与·OH的清除率有浓度依赖性,当总黄酮浓度为50μg/mL时,对DPPH·的清除率为59.821%,对·OH的清除率为25.782%。结论方法简单易行、准确可靠,适用于天山岩黄芪总黄酮的含量测定,天山岩黄芪总黄酮具有较好的抗氧化活性。

    2017年07期 v.40 950-953页 [查看摘要][在线阅读][下载 298K]
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  • 消渴健脾颗粒制粒工艺的研究

    李燕;吴皓东;杨明霞;兰卫;

    目的建立消渴健脾颗粒的制粒成型工艺。方法以吸湿率为指标筛选颗粒成型最佳辅料,以颗粒成型率为指标筛选最佳润湿剂和粘合剂;采用固定漏斗法,测定颗粒休止角;采用量筒法,测定颗粒堆密度;以吸湿量对相对湿度作图的吸湿平衡曲线,在拐点作两切线,切线焦点对应的相对湿度,计算临界相对湿度(CRH)。结果消渴健脾颗粒最佳成型工艺为:浸膏粉与可溶性淀粉以2∶1混合,以95%乙醇作为润湿剂,2%PVP K3095%乙醇为粘合剂制粒。颗粒休止角为25.46°,堆密度为0.405 8g/mL,临界相对湿度为73%。结论该制粒工艺简单易行、稳定可靠,所制颗粒流动性好、吸湿性弱、质地疏松。

    2017年07期 v.40 954-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • 有机山药中多糖及其他成分的含量测定

    王莹;蒋洁;郝宇薇;刘婧怡;兰卫;安冬青;

    目的测定有机山药中多糖、脂肪、浸出物含量及折干率。方法以硫酸-蒽酮为显色剂,采用分光光度法测定有机山药中多糖的含量;采用索氏抽提法,测定有机山药中脂肪的含量;采用重量法测定机山药中浸出物含量及折干率。结果多糖在203.8~662.4μg/mL浓度范围内线性良好(r=0.999 3),精密度、稳定性、重现性的RSD均<5.00%,加样回收率为100.7%,有机山药中多糖含量为28.32%,脂肪含量为1.30%,折干率为12.80%,水浸出物为23.62%,醇浸出物为9.67%。结论多糖测定方法简单易行,稳定可靠;有机山药的脂肪和浸出物含量符合国家药典规定,为建立有机山药的质量标准提供依据。

    2017年07期 v.40 957-958+962页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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公共卫生学与预防医学

  • 野外油田作业工人职业紧张与睡眠质量的关系研究

    李新楠;刘继文;张艳霞;连玉龙;李富业;

    目的了解野外油田作业工人职业紧张水平与睡眠质量,分析职业紧张与睡眠质量之间的关系,为制定提升野外油田作业工人身心健康水平和改善睡眠休息质量的政策提供科学依据。方法随机抽取719名工龄≥1a,常规体检均为正常的油田公司工人,通过职业紧张测量问卷和睡眠质量指数量表调查石油作业工人职业紧张和睡眠休息质量情况,比较不同职业紧张程度组睡眠质量的差异。结果高、中和低度职业紧张程度组的油田作业工人在主观睡眠质量、入睡时间、催眠药物使用和日间功能障碍得分上差异均有统计学意义(P<0.05);职业任务评分、个体紧张反应评分与睡眠质量各项指标评分均呈正相关(P<0.05),个体应对资源评分与睡眠质量总分呈负相关(P<0.05);Cox回归分析中度职业紧张和高度职业紧张工人发生睡眠障碍的风险分别是低度紧张者的1.806倍和2.165倍;中度和高度个体紧张反应者发生睡眠障碍的风险分别是低度紧张者的1.814倍和2.629倍。结论睡眠质量随紧张程度的增高而降低,应采取相应措施预防职业紧张,提高睡眠质量。

    2017年07期 v.40 959-962页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 乌鲁木齐市养老福利院160例长期卧床老年人便秘现状及影响因素

    茹克亚古丽·买买提;高彩云;帕丽达·买买提;

    目的探讨乌鲁木齐市养老福利院长期卧床老年人便秘的发生及影响因素。方法采用一般资料问卷和罗马Ⅲ标准中功能性便秘的诊断标准于2016年7月对乌鲁木齐市养老福利院160名长期卧床的老年人进行问卷调查。结果 160人中发生便秘的有100人,便秘发生率为62.5%,排便费力、排便每周少于3次、有排便不尽感是便秘最主要的症状。便秘的发生与长期卧床老年人的年龄、性别、学历、民族、饮水量、排便习惯、睡眠情况、社会支持情况等因素有关(P<0.05)。结论乌鲁木齐市养老福利院长期卧床老年人便秘的发生率高,便秘的发生与多种因素有关。可以通过改善养老福利院的饮食结构和护理服务模来减轻长期卧床的老年人便秘的发生率。

    2017年07期 v.40 963-966+970页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 乌鲁木齐市某体检中心脑卒中高危人群生活方式及膳食习惯分析

    丁一;王育珊;江艳;刘畅;徐晓璐;高鹏程;李链;宋美勤;邵将;詹浩苏;姚华;

    目的调查乌鲁木齐市某体检中心脑卒中高危人群生活方式及膳食习惯,为早期干预提供依据。方法对2015年11月-2016年4月在乌鲁木齐市新疆医科大学健康管理院的1 086例体检人群进行脑卒中高危人群风险评估和筛查,其中脑卒中高危人群661例,健康人群425例,对两组人群的生活方式以及膳食习惯进行描述和比较,并分析实验室指标的差异。结果男性脑卒中高危人群检出率高于女性,年龄越大检出率越高,年龄≥50岁的脑卒中高危人群检出率高于其他年龄段,差异均有统计学意义(P<0.01)。脑卒中高危人群吸烟、经常大量饮酒以及运动缺乏的检出率高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.01)。除了奶制品摄入不足以外,脑卒中高危人群口味偏油、偏咸以及蔬菜、水果摄入不足的检出率均高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.01)。除了高密度脂蛋白胆固醇以外,脑卒中高危人群尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标水平均高于健康人群,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应对脑卒中高危人群提供科学合理的指导,戒烟戒酒,合理膳食。

    2017年07期 v.40 967-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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维医维药

  • 新疆维吾尔族结核病患者血清差异表达miRNA筛选及功能分析

    孟存仁;葛金莲;王家路;张朝霞;

    目的了解结核病患者血清miRNA差异表达谱,并分析其功能,探索miRNA参与结核病易感性的作用机制。方法选取新疆喀什市维吾尔族活动性肺结核患者30例(病例组)和维吾尔族健康人28例(对照组),用Agilent表达谱芯片对病例组和对照组中的各9例血清miRNA进行检测,筛选差异表达的miRNA,并用qRTPCR进行验证,用生物信息学方法预测差异miRNA的靶基因,并对靶基因进行基因本体论(GO)分析和通路富集分析。结果芯片筛选出86个差异miRNA,其中43个表达上调,43个表达下调。对其中2个差异miRNA(miR-223-3p和miR-23a-3p)进行qRT-PCR验证,结果表明2个miRNA均在病例组中表达下调(P<0.05)。生物信息学软件预测到交集靶基因1 200个,GO分析表明预测的靶基因主要富集在蛋白质结合、蛋白磷酸化、转录调控、细胞周期调控及信号转导等生物学过程。通路分析表明靶基因主要参与到PI3K-AKT信号通路、癌症中的转录误调节、NF-κB等信号通路调节。结论新疆维吾尔族结核病患者血清中存在差异表达的miRNA,差异miRNA通过其靶基因参与多个生物学过程和信号通路调节,与结核病感染和宿主免疫调控有关。

    2017年07期 v.40 971-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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护理园地

  • 综合护理干预对养老机构老年人预防跌倒认知水平及行为的影响研究

    张毓;王艳;代亚丽;

    目的探讨综合护理干预和大众集体健康教育两种不同的干预方法对乌鲁木齐市养老机构老年人预防跌倒认知水平和行为的影响。方法采用分层随机整群抽样的方法抽取乌鲁木齐市8家养老机构,将不同规模的养老机构随机等分为干预组(80例)和对照组(80例)。干预组采用综合护理干预措施,如发放维汉双语知识图册,开展有针对性的防跌倒健康教育,包括日常生活、饮食、运动、环境指导等。对照组采用大众集体健康教育。对两组老年人接受两种干预方法后的防跌倒认知水平、行为进行评价。结果干预组跌倒发生率(12.5%)明显低于对照组跌倒发生率(38.8%),差异有统计学意义(χ~2=14.426,P<0.001)。干预组老年人在慢性病,骨质疏松或缺钙,服用镇静催眠药物,情绪变化,睡眠情况等跌倒危险因素方面的认知率高于对照组老年人,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组老年人在合理膳食补充钙、vitD,遵医嘱服药,服药前检查药品有效期,按药品说明书保管药品,体能训练,平衡力训练,勤扶扶手,经常检查鞋子防滑情况,生活中做到3个30秒,不穿拖鞋等预防跌倒的行为措施方面优于对照组老年人,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效地提高老年人防跌倒认知水平、促进老年人防跌倒的行为改变。

    2017年07期 v.40 977-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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医学教育