新疆医科大学学报

专题研究_变应性鼻炎的基础与临床研究

  • 基于SARIMA模型预测乌鲁木齐市变应性鼻炎发病趋势

    范宇琴;冯娟;阳玉萍;张华;阿依恒·曲汗;王燕;

    目的通过对变应性鼻炎SARIMA模型的建立,探讨乌鲁木齐市住院患者变应性鼻炎的发病趋势,为该病的预警及防控提供理论依据。方法应用SPSS20.0软件包对乌鲁木齐市2002年1月-2016年5月变应性鼻炎发病率进行初步平稳化处理并建立SARIMA模型。结果 2002年1月-2016年5月变应性鼻炎在乌鲁木齐某三甲医院住院患者处于不断上升趋势,且存在明显的季节周期性变化,每年平均高发月份为7~9月份,利用该模型对乌鲁木齐市2016及2017年各月发病率进行预测,2016年6月-2018年5月乌鲁木齐某三甲医院变应性鼻炎发病人数依然为7、8、9月3个月居多。结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型能够有效地预测变应性鼻炎的发病趋势,为变应性鼻炎诊治提供积极的指导作用及依据。

    2017年10期 v.40 1251-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 474K]
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  • 变应性鼻炎与下气道炎症联合治疗疗效探讨

    阳玉萍;王玲玲;冯娟;王燕;张华;

    目的比较单纯变应性鼻炎与合并下气道炎症的变应性鼻炎的抗炎治疗方案,探讨上、下气道联合治疗在短期内取得的疗效分析。方法选取2016年5-8月在新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科门诊确诊的变应性鼻炎103例,按照是否合并下气道炎症分为单纯变应性鼻炎(AR组)、变应性鼻炎合并气道高反应(ARAH组)、变应性鼻炎合并哮喘(AR+ATHMA组);AR组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗,ARAH组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗+沙美特罗氟替卡松吸入剂(100μg/50μg),AR+ATHMA组给予丙酸氟替卡松喷鼻+鼻腔冲洗+沙美特罗氟替卡松吸入剂(250μg/50μg),治疗1个月、3个月后随访对比,根据鼻内镜检查+症状体征评分、鼻阻力+肺功能测定结果评估疗效。结果治疗1个月、3个月后随访对比后发现,3组患者鼻部症状、体征都有不同程度的缓解,其中AR组较ARAH组和AR+ATHMA组药物疗效明显;丙酸氟替卡松与沙美特罗氟替卡松吸入剂联合应用治疗AR+ATHMA组患者症状控制短期疗效明显。结论变应性鼻炎应及早诊断或排除是否合并下气道炎症,确诊后根据不同类型实施治疗方案,必要时积极联合治疗,短期疗效显著;正确规范的诊疗流程可以减少临床误诊以及误治率,避免延误或过度治疗,能有效控制局部激素用量。

    2017年10期 v.40 1255-1258页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 变应性鼻炎与血清25-羟维生素D水平的相关性

    王燕;阳玉萍;范宇琴;王玲玲;张华;

    目的检测变应性鼻炎(AR)患者血清25-羟维生素D的含量,明确AR与血清25-羟维生素D的相关性。方法收集2015年5月-11月新疆医科大学第一附属医院就诊的60例AR患者(AR组)的临床资料,同时选取60例健康体检者(对照组),采用化学发光法检测其血清25-羟维生素D值的浓度。结果 AR组的25-羟维生素D浓度值[(55.7±8.94)nmol/L]明显低于对照组[(80.65±12.06)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05),AR组25-羟维生素D缺乏与不足所占的比例[8.3%(5/60)、91.7%(55/60)]明显高于对照组[71.7%(43/60)、28.3%(17/60)],差异有统计学意义(P<0.05),AR患者中-重度组25-羟维生素D的浓度值[(49.81±4.48)nmol/L]明显低于轻度组[(60.86±8.71)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AR与25-羟维生素D有关,AR患者25-羟维生素D的含量较正常人有所降低,且AR病情越重,25-羟维生素D的含量越低。

    2017年10期 v.40 1259-1260+1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • H2-Eb1+H2-Ab1双基因敲除小鼠的鉴定及繁育

    唐志元;王燕;吕靓;李林格;张华;

    目的饲养、繁殖和鉴定H2-Eb1+H2-Ab1双基因敲除小鼠,获得双纯合子H2-Eb1~(-/-)+H2-Ab1~(-/-)及双野生型H2-Eb1~(+/+)+H2-Ab1~(+/+)小鼠,为深入研究H2-Eb1、H2-Ab1的基因功能奠定基础。方法基因敲除小鼠经适应性饲养2w后,分别将雌性杂合子和雄性杂合子小鼠合笼饲养并繁殖,提取鼠尾DNA,利用PCR法鉴定其基因型。生产后代中的野生型和纯合子小鼠用于后续的生物学功能研究,杂合子小鼠用于繁殖及保种。结果小鼠成功繁殖,其中双纯合子H2-Eb1~(-/-)+H2-Ab1~(-/-)20只(20%),双野生型H2-Eb1~(+/+)+H2-Ab1~(+/+)26只(26%),未鉴定出基因型54只(54%)。成功获得H2-Eb1+H2-Ab1双基因敲除纯合子小鼠,并建立了饲养、繁殖和鉴定方法。结论采用雌性和雄性H2-Eb1+H2-Ab1双基因敲除杂合子小鼠交配,不仅可以获H2-Eb1+H2-Ab1双基因敲除纯合子小鼠,而且有利于长期饲养与繁殖。

    2017年10期 v.40 1261-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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临床医学研究

  • 2型糖尿病患者残余β细胞功能与代谢控制及慢性并发症的关系

    伊再提古丽·木提拉;艾扎提古丽·卡的尔;阿瓦古丽·托合提;帕它木·莫合买提;

    目的探讨2型糖尿病(Type 2diabetes mellitus,T2DM)患者残余β细胞功能与代谢控制及慢性并发症之间的关系。方法选取2015年5月-2016年5月在新疆某三甲医院就诊并确诊为T2DM的患者714例,其中男性407例,女性307例,根据血清空腹C-肽的三分位数由低到高分为C-P1组(<1.73ng/mL)、C-P2组(1.73~3.52ng/mL)和C-P3组(≥3.53ng/mL),比较3组一般资料、生理生化指标及相关并发症的发病情况,并分析血清C-肽水平与各代谢指标的相关性。结果 C-P1组T2DM诊断年龄、体质指数(Body Mass Index,BMI)、收缩压、舒张压、甘油三酯(Triacylglyceride,TG)水平显著低于C-P3组(P<0.05),而T2DM病程、糖化血红蛋白(HbAIc)、HDL-C水平及糖尿病视网膜病变的发病率显著高于C-P3组(P<0.05),而冠状动脉疾病、代谢综合征、脂肪肝发病率显著低于C-P3组(P<0.05)。在调整了相关因素后,血清空腹C-肽是糖尿病视网膜病变发生的保护因素,是冠状动脉疾病、代谢综合征、脂肪肝发生的危险因素。结论高水平的C-肽有利于控制血糖,降低糖尿病视网膜病变的发病率,而增加糖尿病冠状动脉疾病、代谢综合征和脂肪肝的发病率。

    2017年10期 v.40 1265-1268页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 维吾尔族女性宫颈糜烂患者阴道菌群及局部免疫研究

    朱玥洁;张峰波;赵静;陈志芳;丁剑冰;

    目的研究新疆维吾尔族宫颈糜烂女性阴道菌群及局部免疫状况。方法选取60例维吾尔族宫颈糜烂患者和60例正常维吾尔女性,无菌棉签拭子留取宫颈分泌物进行清洁度鉴定并进行细菌培养,ELISA检测阴道冲洗液上清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)。结果维吾尔族宫颈糜烂等级轻的患者阴道分泌物患有细菌量较多,以革兰氏阳性杆菌和革兰氏阳性球菌为主。维吾尔族宫颈糜烂等级严重患者阴道清洁度以Ⅲ-Ⅳ为主,阴道分泌物乳酸杆菌、棒状杆菌、加德纳菌检出率与正常对照组存在明显差异,阴道局部IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8水平增高。结论阴道菌群和局部炎症因子共同参与了维吾尔族女性宫颈糜烂的发生。

    2017年10期 v.40 1269-1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂代谢及炎症因子的影响

    王慧;顾文娟;郭瑄;

    目的探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂代谢及炎症因子的影响。方法按随机单盲、对照临床研究设计研究方案,入选病例为2015年1月-2016年6月西安市第一医院住院冠心病患者78例,分为试验组(39例)和对照组(39例)。2组患者均给予常规对症治疗。对照组患者给予瑞舒伐他汀10mg/d,试验组给予瑞舒伐他汀10mg/d+依折麦布10mg/d辅助强化调程,疗程为3个月。对入选病例进行门诊随访,每月1次,每病例随访时间为3个月,记录2组与用药相关的不良反应发生情况。观察2组治疗前及治疗后血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前、后hs-CRP、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。2组患者于治疗前和疗程结束时进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈总动脉粥样硬化斑块横切面的最大面积(Amax)。结果与对照组比较,治疗后试验组低密度脂蛋白(LDLC)、总胆固醇(TC)水平下降,但高密度脂蛋白(HLD-C)、甘油三酯(TG)水平无明显下降。与治疗前比较,对照组及试验组IL-6、TNF-α水平均在治疗后明显下降(P<0.05),2组治疗后Amax较治疗前明显缩小,以试验组Amax减少更为明显,与对照组比较差异有统计学意义。随访3个月,对照组和试验组主要不良心血管事件发生率经比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀药物与依折麦布联用可以达到积极的调脂目的,其对LDL-C的调节作用较明显,而对炎症因子的影响不明显,两其不良反应发生情况与单用瑞舒伐他汀相当。

    2017年10期 v.40 1273-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎免疫炎症的影响

    杨立新;梁伟;许华;贾依娜尔;权荣喜;

    目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对ICU重症肺炎患者免疫功能及炎症反应的影响。方法将新疆医科大学附属肿瘤医院住院的80例重症肺炎患者随机分为研究组(n=40)与对照组(n=40),2组患者均接受连续7d等氮、等热卡肠外联合肠内营养支持以及相应的常规治疗,其中对照组脂肪由20%中长链脂肪乳制剂提供,研究组脂肪由20%中长链脂肪乳制剂+ω-3鱼油脂肪乳提供,观察比较2组治疗前、后免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM、细胞免疫T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)和炎性反应因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)变化情况。结果研究组患者治疗7d后IgG、IgA、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+值明显高于对照组(P<0.05),2组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、PCT、CRP均明显低于治疗前,研究组降低幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳可改善ICU重症肺炎患者的免疫功能,减轻炎症反应,控制应激反应的发生。

    2017年10期 v.40 1277-1279+1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 拉米夫定对来氟米特联合甲泼尼龙治疗HBV阳性慢性肾小球肾炎患者的抗病毒效果及对血清IFN-γ水平的影响

    安文军;张席军;

    目的探讨拉米夫定抗病毒对来氟米特联合甲泼尼龙治疗乙肝相关性肾炎患者的病毒学、血清学应答情况及对血清γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法选择2013年1月—2016年1月延安市人民医院收治的80例乙肝相关性肾炎患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。两组患者均采用来氟米特联合甲泼尼龙治疗;观察组患者在此基础上采用拉米夫定抗病毒治疗。观察两组患者病毒学、血清学应答情况及治疗前后IFN-γ水平变化。结果治疗后,观察组的病毒学、血清学应答情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组患者的IFN-γ水平均明显下降,与同组治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.001);观察组患者血清IFN-γ水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定可以有效提高来氟米特联合甲泼尼龙治疗的HBV-GN患者的病毒学、血清学应答,抗病毒疗效好。

    2017年10期 v.40 1280-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 抗NMDA受体脑炎的临床特点分析

    韩登峰;殷立新;易蕾;王晓蓓;王芳;马建华;

    目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床表现、磁共振(MRI)图像、脑脊液特点及治疗转归。方法回顾性分析2016年3月-2016年12月在新疆医科大学第一附属医院神经内科确诊的6例抗NMDA受体脑炎患者的临床特点。结果 6例患者平均发病年龄为(18.6±12.2)岁,所有患者均有认知功能障碍和精神症状;4例出现癫痫发作;1例出现不自主运动。4例患者脑电图存在异常;2例患者有磁共振检查异常信号。结论以认知功能障碍、精神行为异常、癫痫发作为主要表现的患者,要警惕抗NMDA受体脑炎的可能,以免误漏。

    2017年10期 v.40 1284-1287页 [查看摘要][在线阅读][下载 413K]
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  • 经皮椎间孔镜TESSYS技术与开放手术治疗腰椎间盘突出症疗效及安全性比较

    王翀;姜飞;宋兴华;田征;艾克拜尔·尤努斯;徐磊磊;王腾飞;

    目的比较经皮椎间孔镜TESSYS技术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月新疆医科大学第一附属医院收治的88例腰椎间盘突出症患者资料。按手术方式不同分为2组:观察组(52例)行经皮椎间孔镜TESSYS技术,对照组(36例)行传统经后路开放性手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况,患者于术前1d、术后1d、术后1、3、6个月及术后1a随访时行疼痛视觉模拟评分(VAS)及oswestry功能障碍指数评定(ODI),根据MacNab标准评价临床疗效,对以上数据进行统计学分析。结果观察组手术时间、术中出血量及住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后1dVAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前1d、术后1、3、6个月及术后1aVAS评分及所有时间段ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05),根据改良的MacNab标准,观察组优良率为86.5%,对照组优良率为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开放性手术相比,经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗椎间盘突出症具有手术时间短,术中出血少,恢复时间短等优点。

    2017年10期 v.40 1288-1292页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 宫颈环形电切术后首次妊娠时间与妊娠结局的关系研究

    赵骏达;申明霞;殷艳;

    目的评价宫颈环形电切术(LEEP)后首次妊娠时间对患者妊娠结局的影响。方法收集2003年1月-2013年1月因宫颈上皮内瘤变在新疆医科大学第一附属医院妇科行LEEP并于术后妊娠的622例患者的临床资料,根据术后首次妊娠时间不同分为LEEP术后<6个月妊娠组,LEEP术后6~11个月妊娠组,LEEP术后12~23个月妊娠组,LEEP术后≥24个月妊娠组。比较4组患者妊娠结局(流产、早产、足月产)是否存在差异。结果 LEEP术后<6个月妊娠组患者平均年龄[(23±0.32)岁]、平均体质指数[(26.7±0.21)kg/m~2]均小于其余3个组,差异有统计学意义(P<0.01)。LEEP术后<6个月妊娠组不良妊娠结局发生率最高,与LEEP术后24个月妊娠组比较,其发生<12w流产的危险性是11.34倍(95%CI:3.37~38.15),发生12~28w流产的危险性是13.58倍(95%CI:2.66-69.44),发生<34w早产的危险性是3.68倍(95%CI:1.18-11.47)。结论 LEEP术后不足6个月妊娠者流产和早产的发生率高,LEEP术后至少1年以上妊娠可有效降低不良妊娠结局。

    2017年10期 v.40 1293-1295+1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 低剂量CT在健康体检肺结节病筛查中的临床应用

    周梅;杨文君;宋蓓;肖虎;乔星;

    目的探讨低剂量CT在健康体检肺结节病筛查中的临床应用。方法选择2013年6月-2015年6月新疆医科大学第一附属医院健康体检人群700例,根据随机原则分为实行常规CT检测的人群(对照组)和实行低剂量CT检测的人群(实验组),每组350例。比较2组人群肺结节的检出率、患者辐射剂量、图像质量及检测费用。结果实验组与对照组肺结节病检出率以及图像质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的辐射剂量中有效管球剂量、剂量的长度乘积、放射的容积剂量以及总管球剂量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的检测费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量CT与常规CT检测相比,低剂量CT检测的辐射剂量更少,更适用于健康体检中筛查肺结节病。

    2017年10期 v.40 1296-1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产产后出血的预防作用

    肖兰凤;孟海霞;

    目的探讨使用葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇对高危产妇剖宫产术后发生产后出血的预防效果。方法选取2013年2月—2015年9月内蒙古医科大学附属医院收治的184例具有明确剖宫产指征以及产后出血等高危因素的产妇,将入选产妇随机分为对照组和联合治疗组两组,每组92例。在胎儿出生之后,对照组给予缩宫素10~20U及卡前列甲酯栓10mg,而联合治疗组则在对照组的用药基础上联合运用卡前列素氨丁三醇注射液25μg以及静脉缓慢推注10%的葡萄糖酸钙溶液10 mL。观察分析两组产妇在剖宫产手术中及手术之后24h内的出血量以及不良反应情况。结果联合治疗组产妇在剖宫产手术中出血量[(216.8±54.5)mL]以及手术后24h之内的出血量[(127.8±28.9)mL]明显少于对照组术中的出血量[(361.8±53.4)mL]以及手术后24h内的出血量[(223.2±43.6)mL],两组差异具有统计学意义(P均<0.05)。联合治疗组产妇的不良反应发生率(6.5%)也明显低于对照组(13.0%)(χ~2=2.142,P<0.05)。结论葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合使用具有协同作用,可以有效预防和控制高危产妇在剖宫产手术中和手术后的出血情况发生,并且能够减少产妇的不良反应,值得在临床上广泛推广和使用。

    2017年10期 v.40 1299-1301+1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 实时超声造影在纵隔病变及肺周围型病变活检中的应用价值

    刘柯兵;赵萍;曾燕静;林小玲;

    目的探讨实时超声造影(CEUS)引导下的经皮肺穿刺活检对肺周围型及纵隔病灶诊断的应用价值。方法收集2012年5月-2014年5月经CT或MRI发现肺周围型或纵隔病变,于广州中医药大学第一附属医院超声科经常规超声引导下肺周围型或纵隔病灶穿刺活检患者62例为超声组(US),另收集2014年6月-2016年6月经CT或MRI发现肺周围型或纵隔病变,且于广州中医药大学第一附属医院超声科行超声造影同时进行超声引导下经皮胸穿刺活检患者78例为超声造影组(CEUS),对比2组的声像图特征、穿刺针数、取材成功率、并发症发生率的差异。结果 US组和CEUS组坏死检出率分别为8.1%和44.9%(P<0.001),病灶出现坏死的比例随着病灶体积增大而增加。US组穿刺平均针数为(2.6±0.6),CEUS组穿刺平均针数为(2.3±0.8),差异有统计学意义(P=0.015)。US组和CEUS组取材成功率分别为93.5%和100.0%,差异有统计学意义(P=0.036)。US组穿刺并发症发生率为4.8%,CEUS组穿刺并发症发生率为1.3%,2组比较差异无统计学意义(P=0.322)。结论实时超声造影在肺周围型及纵隔病灶的经胸穿刺的路线选择方面具有重要作用,可以提高穿刺成功率,降低操作风险。

    2017年10期 v.40 1302-1305页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K]
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  • 皮内针疗法治疗青少年近视的临床疗效观察

    韩莹;李上封;付竞;周钰;

    目的观察皮内针疗法对青少年近视患者的疗效。方法将2015年6月-2016年12月在新疆医科大学第一附属医院针灸推拿科门诊就诊的58例(105只患眼)青少年近视患者随机分为皮内针组(55只眼)及针刺组(50只眼)。其中皮内针组取睛明、阳白、瞳子髎、球后、承泣穴位进行皮内埋针治疗,每周治疗2次,4周为1疗程,共进行3个疗程;针刺组选穴同皮内针组,每日针刺1次,每周连续治疗5次休息2天,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察2组在治疗前、治疗1疗程、治疗2疗程、治疗3疗程后裸眼远视力和调节幅度的变化。结果与治疗前相比,治疗1疗程后、2疗程后、3疗程后,皮内针组和针刺组患者裸眼远视力均显著提高(P均<0.05),并且2组治疗2疗程后均高于治疗1疗程后,治疗3疗程后均高于治疗2疗程后(P<0.05)。治疗后各时间点2组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗3疗程后调节变化数值较治疗前显著提高(P均<0.05),皮内针组调节幅度变化差值优于针刺组(P<0.05)。结论皮内针疗法和传统针刺疗法在提高青少年近视患者裸眼远视力和屈光度调节变化上均有明显疗效,在屈光度的调节范围变化方面,皮内针较传统针刺有明显优势。

    2017年10期 v.40 1306-1308+1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 血型不规则抗体在良、恶性肿瘤患者中的分布

    姜芸;谢姆孜牙·买买提热夏提;阿迪力·萨来;亚力坤·穆罕默德;

    目的探讨肿瘤患者不规则抗体的检出率及良、恶性肿瘤分布特点。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2014年1月-2014年12月14 400例肿瘤患者行ABO血型不规则抗体的测定,比较良、恶性肿瘤患者血型不规则抗体的阳性率及血型不规则抗体在良、恶性肿瘤患者中的分布特点。结果共14 400患者进行血型不规则抗体测定,其中良性肿瘤患者12 220例,恶性肿瘤患者2 180例,恶性肿瘤患者不规则抗体阳性率高于良性肿瘤患者(P<0.05)。12 220例良性肿瘤患者中女性患者筛选出不规则抗体阳性率高于男性(P<0.05);有输血史患者不规则抗体阳性率高于无输血史患者(P<0.05);女性有妊娠史患者不规则抗体阳性率高于女性无妊娠史患者(P<0.05)。2 180例恶性肿瘤患者中女性患者不规则抗体阳性率高于男性(P<0.05);有输血史患者不规则抗体阳性率高于无输血史患者(P<0.05);女性有妊娠史患者不规则抗体阳性率高于女性无妊娠史患者(P<0.05);有化疗史患者不规则抗体阳性率与无化疗患者筛选出不规则抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不规则抗体阳性率与性别、输血、妊娠有关,恶性肿瘤患者更容易检出不规则抗体阳性,在工作中要对其提高重视,避免漏检,保障输血安全。

    2017年10期 v.40 1309-1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 甲状腺结节内钙化的三维超声特征在结节定性中的价值

    杨凌菲;宋涛;董建;范雪;龚烨;李新喜;姚兰辉;

    目的探讨甲状腺结节内钙化的三维超声特征在鉴别甲状腺结节性质中的价值。方法选取98例甲状腺结节患者(133个结节)行三维超声检查,术前均检出结节内伴有钙化,获得甲状腺结节内钙化的以下三维特征:结节内钙化数目、钙化的最大径、单位容积内钙化数以及钙化的分布、形态类型,按病理结果分为良性结节和恶性结节,比较良、恶性甲状腺结节的三维超声特征的差异。结果 133个甲状腺结节中,恶性结节47个,良性结节86个。良、恶性甲状腺结节内钙化数目的差异无统计学意义,良、恶性甲状腺结节内单位容积内平均钙化数和钙化最大径差异有统计学意义(P<0.05),恶性甲状腺结节单位容积内平均钙化数目明显高于良性甲状腺结节(P<0.05),而恶性甲状腺结节组钙化最大径小于良性甲状腺结节。良、恶性甲状腺结节钙化的分布类型差异有统计学意义(P<0.05),周边型的结节中良性结节病所占比例为91%(51/56),中央型中恶性结节病所占比例为86.1%(25/29)。良、恶性甲状腺结节钙化形态类型的差异有统计学意义(P<0.05),良、恶性甲状腺结节均以I型钙化所占比例最高,恶性甲状腺结节中I型钙化发生率[85.1%(40/47)]显高于良性甲状腺结节[47.7%(41/86)](P<0.05)。结论甲状腺结节内钙化的不同三维特征在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有一定的价值。

    2017年10期 v.40 1313-1316页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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基础医学研究

  • 异常黑胆质大鼠肝癌种植模型下丘脑垂体肾上腺轴功能紊乱的研究

    谢风莲;胡汉华;汤建安;张敏芳;王忠;朱虎虎;哈木拉提·吾甫尔;

    目的探讨异常黑胆质证肝癌种植模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱状态,诠释异常黑胆质肿瘤高发的生物学基础。方法选取雄性SD大鼠36只,稳定饲养3d,随机分为对照组、单纯肝癌种植组、异常黑胆质证肝癌种植组,每组12只,对照组给予普通鼠饲料饲养3w后行假肝癌种植术(肝内注射生理盐水),单纯肝癌种植组给予普通鼠饲料饲养3w后行肝内注射walker-256瘤细胞手术,异常黑胆质证肝癌种植组采用足底电击、干寒饲料、制动等多种因素刺激3w建立异常黑胆质证载体大鼠模型,再通过肝内注射walker-256瘤细胞手术建立异常黑胆质证肝癌种植大鼠模型,3组大鼠均于术后2w后取材,光镜观察各组大鼠下丘脑、垂体、肾上腺组织形态结构变化,并采用酶联免疫方法测定各组大鼠血浆中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ATCH)和皮质酮(CORT)的含量变化并进行统计分析。结果与对照组相比,异常黑胆质证肝癌种植组大鼠下丘脑、垂体、肾上腺组织均呈现不同改变,血浆CRH、ATCH含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),;与单纯肝癌种植组相比,异常黑胆质证肝癌种植组大鼠血浆CRH含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异常黑胆质证肝癌大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能处于亢进状态,其功能紊乱可能是影响异常黑胆质肿瘤发展的生物学基础。

    2017年10期 v.40 1317-1321页 [查看摘要][在线阅读][下载 1265K]
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  • 外源性脂联素对大鼠非酒精性脂肪肝病影响的研究

    李盛;朱求实;

    目的探讨外源性脂联素对大鼠非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的影响。方法成年SD(Sprague Dawley)远交群大鼠82只,分别予普通饮食(普通饮食组,n=12)、高脂饮食(高脂饮食组,n=70)。所有大鼠喂养4w,并处死2只大鼠做肝脏病理HE染色,以确定造模成功。将造模成功大鼠随机分为高脂饮食对照组(n=10)、脂联素给药组(10、20、30μg·kg~(-1)·d~(-1))腹腔注射,每组10只,持续4w,分组处理期间,大鼠仍继续给予高脂饮食。4w后以3%戊巴比妥腹腔注射麻醉(2mL/kg),腹主动脉采血。每只大鼠取50g肝脏备用,肝组织石蜡切片苏木素-伊红(HE)常规染色。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、检测各组大叔血清总胆固醇游离脂肪酸(TC)、甘油三脂(TG)、血丙氨酸转氨酶(ALT)水平。RT-PCR法检测AdipoR2mRNA表达。结果高脂饮食组大鼠肝细胞肿胀,体积较正常明显增大,出现脂肪变性,胞质内可见大小不等的脂滴空泡,以大泡性脂肪滴为主,汇管区有以单核、淋巴细胞为主的炎症细胞浸润,部分出现点状坏死和灶状坏死,已进展为NAFLD阶段,大鼠NAFLD的模型制备成功。高脂饮食对照组、脂联素10μg·kg~(-1)·d~(-1)组、脂联素20μg·kg~(-1)·d~(-1)组、脂联素30μg·kg~(-1)·d~(-1)组体质量、TG、TC、ALT高于普通饮食组(P<0.05)。脂联素20μg·kg~(-1)·d~(-1)组、脂联素30μg·kg~(-1)·d~(-1)组体质量、TG、TC、ALT低于高脂饮食对照组(P<0.05)。随着脂联素浓度的升高,大鼠体质量、TG、TC、ALT逐渐增加,但各给药组间以上指标差异无统计学意义(P>0.05)。与高脂饮食对照组比较,脂联素10μg·kg~(-1)·d~(-1)组、20μg·kg~(-1)·d~(-1)组、30μg·kg~(-1)·d~(-1)组AdipoR2基因表达均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。脂联素10μg·kg~(-1)·d~(-1)组AdipoR2mRNA表达量明显高于其他脂联素给药组(P<0.05)。高脂饮食对照组TNF-α明显升高,脂联素各给药组TNF-α低于高脂饮食对照组(P<0.05)。结论高脂饮食能使大鼠发生肝脂肪变性,具有脂肪细胞的特征,同时血脂、TNF-α水平升高。脂联素能降低大鼠血脂、TNF-α水平,改善肝功能,升高adipoR2 mRNA水平,脂联素可能在NAFLD的治疗中发挥作用。

    2017年10期 v.40 1322-1325+1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 维吾尔族长寿老人维医体液分型与AD的关联研究

    帕丽丹·吾术尔;帕力达·克立木;米热班·依明;热孜娅·艾合买提;努尔买买提·艾买提;

    目的对维吾尔族长寿老人进行维医体液辨证分型并进行Altheimer Disease(AD)病的诊断,查找不同体液型中AD患病分布趋势,探讨不同体液在AD的发病中所发挥的作用,从而为AD的维医辨证施治、药物干预提供依据。方法对新疆莎车县随机收集的维吾尔族90岁以上长寿老人共计200例进行维医体液辨证分型,并通过神经心理评估及相关神经系统检查诊断长寿人群中的AD病例。结果 200例长寿老人中AD患者占21.5%(43例),未罹患AD者(非AD)占78.5%(157例);原体液质以血液质和粘液质气质为主,黑胆质型体液者AD所占比例最高,血液质体质者所占比例最少,差异有统计学意义(P<0.01);异常体液的生成以异常黑胆质体液为主,占50.5%(101例),达50%以上;异常黑胆质体液生成者在AD人群中所占比例最高,异常血液质者中AD发病最少,不同异常体液质的生成在健康长寿和AD患者中所占比例差异有统计学意义(P<0.01)。结论长寿人群原体液类型为血液质及粘液质体液;长寿人群中生成的异常体液类型为异常黑胆质体液;异常黑胆质体液是长寿人群中AD患者的主要致病体液类型。

    2017年10期 v.40 1326-1329页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 氟化物干预下骨钙素对脂类代谢的影响

    冯晓;张亚楼;白肖;李可欣;仇雅靖;伊巴努尔·热合曼;陈龙;

    目的探讨氟化物干预下骨钙素对脂类代谢的影响及其作用机制。方法采用大鼠饮水染毒法建立氟中毒模型,按照饮水中氟化钠浓度不同分为4个剂量组的实验组,包括:高剂量组(150 mg/L)、中剂量组(100mg/L)和低剂量组(50mg/L)。另设空白对照组(0mg/L),每组8只。每2周测量大鼠体质量。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组大鼠血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、脂联素(ADPN)、低密度脂蛋白(LDL)、骨钙素(BGP)的含量。结果染氟第4周起实验组大鼠体质量低于对照组(P<0.05);染氟第8周起,高剂量组大鼠体质量低于低、中剂量组(P<0.05);对照组血清TC、TG水平高于实验组(P<0.05),实验组组间比较发现,高剂量组TC、TG水平均低于低剂量组(P<0.05),中剂量组TG水平低于低剂量组(P<0.05);对照组血清ADPN高于中剂量组和高剂量组(P<0.05),中剂量组和高剂量组ADPN水平降低(P<0.05);对照组血清LDL、BGP水平低于实验组(P<0.05),高剂量组血清BGP增加(P<0.05)。结论氟可能通过促进骨钙素的分泌参与调节脂类代谢。

    2017年10期 v.40 1330-1332+1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • Pin1蛋白与上皮间质转化相关蛋白在宫颈鳞癌中的表达及意义

    焦娟;徐丽秀;肖金宝;郭春凤;马俊旗;阿仙姑·哈斯木;

    目的探讨肽基脯氨酰顺反异构酶1(Pin1)蛋白在宫颈鳞癌(CSCC)组织中的表达及与上皮间质转化相关蛋白E-钙粘素(E-cadherin)、N-钙粘素(N-cadherin)、β-连接蛋白(β-catenin)和波形蛋白(Vimentin)表达关系及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测89例宫颈鳞癌组织及相应癌旁组织中Pin1、E-cadherin、Ncadherin、β-catenin和Vimentin蛋白表达。结果宫颈鳞癌组织中Pin1蛋白的阳性表达率(73.0%)明显高于正常宫颈组织(27.0%),且随着宫颈病变的进展,Pin1的表达逐渐增加,尤其在低分化鳞癌及伴有淋巴结转移的宫颈鳞癌中Pin1上调更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);β-catenin、E-cadherin、N-cadherin和Vimentin蛋白在宫颈鳞癌中阳性表达率分别为37.1%、20.2%、66.3%和75.3%,随着宫颈病变的进展,上皮表面标志物E-cadherin和β-catenin表达明显下调(P<0.05),而间质细胞表型N-cadherin和Vimentin蛋白表达明显上调(P<0.05)。在宫颈鳞癌中Pin1与E-cadherin和β-catenin蛋白的表达呈负相关(r=-0.450,P<0.001;r=-0.367,P=0.003),而与N-cadherin和Vimentin蛋白的表达呈正相关(r=0.491,P=0.001;r=0.299,P=0.017)。结论宫颈鳞癌组织中Pin1蛋白表达上调可能是影响肿瘤细胞上皮间质转化相关蛋白E-cadherin、N-cadherin、β-catenin和Vimentin在细胞表达的重要原因之一,其可能反映宫颈鳞癌的发病机制。

    2017年10期 v.40 1333-1337页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K]
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  • 高强度超声联合微泡开放血脑屏障对大鼠脑组织影响的研究

    王蓓;周娜;徐秀梅;翟虹;

    目的探究高强度超声联合微泡开放血脑屏障对大鼠脑组织的影响及形态学变化特点。方法将SD大鼠15只随机分为3组(对照组、微泡组、微泡+超声照射组),每组5只。对照组大鼠尾静脉注射生理盐水2mL,不用超声照射;微泡组大鼠注射造影剂0.2mL,尾静脉注射生理盐水2mL,不用超声照射;微泡+超声照射组大鼠注射造影剂0.2mL,尾静脉注射生理盐水2mL,用超声频率12 MHz的探头(机械指数设置为1.9)照射大鼠脑部颞窗,并用伊文思蓝作为追踪剂,肉眼观察各组大鼠伊文思蓝染色情况,荧光显微镜观察伊文思蓝荧光红斑情况,光镜观察各组大鼠脑组织的形态学变化。结果肉眼观察对照组和微泡组大鼠脑组织未见伊文思蓝染色,光镜观察未见脑组织水肿及形态学变化,荧光显微镜观察脑组织少见红色荧光光斑。肉眼观察微泡+超声照射组大鼠脑组织可见伊文思蓝染色,荧光显微镜观察脑组织可见多个卵圆形红色光斑,光镜观察可见脑组织水肿,红细胞渗出,个别细胞坏死。结论高强度超声联合造影剂能够成功开放大鼠血脑屏障,同时对大鼠脑组织有一定程度的损伤。

    2017年10期 v.40 1338-1341页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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药学研究

  • 阿尔泰金莲花中总黄酮含量测定的方法比较研究

    赵美;曾亚;周晓英;

    目的研究确定阿尔泰金莲花中总黄酮含量测定的方法。方法以荭草苷为对照品,采用紫外直接测定法、三氯化铝比色法、亚硝酸钠-硝酸铝比色法测定总黄酮的含量。结果不同方法测定的含量结果差异大。紫外直接测定法测得阿尔泰金莲花中总黄酮含量为7.36%,三氯化铝比色法测得阿尔泰金莲花中总黄酮含量为3.76%,亚硝酸钠-硝酸铝比色法测得阿尔泰金莲花中总黄酮含量为6.09%。结论以荭草苷为对照品,亚硝酸钠-硝酸铝比色法测定阿尔泰金莲花总黄酮含量最高,该方法的精密度、重现性、加标回收率均优于其他两种方法。

    2017年10期 v.40 1342-1345页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • HPLC法测定新疆阿尔泰锦鸡儿根、茎、叶、花中3种黄酮类化合物的含量

    迪里木拉提·毛里明;郭玉娟;程煜凤;任丽君;姚军;

    目的建立高效液相色谱法(HPLC法)测定新疆阿尔泰锦鸡儿根、茎、叶、花中槲皮素、山奈酚、异鼠李素含量的方法。方法将阿尔泰锦鸡儿根、茎、叶、花的75%乙醇提取物经酸水解处理制备成供试品溶液,采用HPLC法:Inertsil ODS-3色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-0.4%磷酸(48∶52),进样量10μL,柱温25℃,流速1.0mL/min,检测波长360nm。测定槲皮素、山奈酚、异鼠李素的含量。结果槲皮素、山奈酚、异鼠李素分别在6.16~123.14、3.99~79.76、2.40~48.10μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为96.40%、96.95%、93.48%,RSD分别为3.5%、3.7%、3.7%。阿尔泰锦鸡儿花中槲皮素、山奈酚、异鼠李素的平均含量分别为0.576 1、0.265 0、0.173 3mg/g,叶中槲皮素、山奈酚、异鼠李素的平均含量分别为1.502 9、1.345 8、0.450 4mg/g,茎中槲皮素的平均含量为0.128 0mg/g,未检出山奈酚和异鼠李素,根中均未检出这3种化合物。结论本研究建立的方法简便、稳定性、重复性良好,适用于新疆阿尔泰锦鸡儿药材中黄酮类化合物的含量测定。

    2017年10期 v.40 1346-1348+1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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公共卫生学与预防医学

  • 新疆煤矿工人职业性肌肉骨骼疾患的危险因素分析

    李富业;何鼎盛;王艳;杨俊;刘继文;

    目的探讨新疆煤矿工人职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的危险因素,为促进煤矿工人的身心健康提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对1 325名新疆煤矿一线作业工人进行职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的横断面调查,采用Logistic回归分析法了解职业因素与职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)的相关性。结果不同性别、民族、年龄、学历的煤矿工人WMSDs患病率差异均无统计学意义(P>0.05)。身体各部位WMSDs患病率随工龄的增长而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。动态负荷使WMSDs的患病风险上升1.300~2.723倍。静态负荷使WMSDs的患病风险上升1.759~2.967倍。体力负荷对WMSDs的患病OR值为2.068~2.655。每分钟多次重复动作使WMSDs的患病风险上升2.070倍。有时脚底打滑或跌倒、是否涉及寒冷或气温变化、没有足够空间、姿势不适使不上劲、无倚靠均会增加煤矿工人WMSDs的患病风险,其调整OR值分别达到2.744、2.688、2.203、2.122和2.099。很频繁的使用振动工具和驾驶车辆使WMSDs的患病风险分别上升1.681和1.433倍。人员短缺、经常加班使WMSDs患病风险分别上升2.817和2.392倍;休息时间充足、可以决定何时工间休息使WMSDs患病风险分别下降0.552和0.307倍。颈前倾、大幅度弯腰、涉及寒冷或气温变化、有时脚底打滑或跌倒、做短时间最大力操作、上臂或手指重复动作和人员短缺均是煤矿工人WMSDs的危险因素(P<0.05)。倒班制度中三班两倒相对于固定白班是煤矿工人WMSDs的保护因素(P<0.05)。结论煤矿工人的职业因素与职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)具有很强的相关性,应该采取相应的综合预防措施。

    2017年10期 v.40 1349-1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 乌鲁木齐市医养结合养老服务模式现状及对策研究

    田锐;杨林;王月;姚华;

    目的明确乌鲁木齐市"医养结合"养老服务模式现状、困境及需求,以期为推进乌鲁木齐市医养结合的发展做出贡献。方法通过问卷、访谈、实地考察、专家咨询等方法对乌鲁木齐市卫计委医养结合工作人员4名、医养结合专家库成员10名、乌鲁木齐市现有8家医养结合机构负责人以及机构工作人员25名进行医养结合现况调研。结果乌鲁木齐市年龄≥60岁人口数共计36.71万人,占户籍人口总数的16.18%,其中,失能老人4 134人,占常住老人的1.18%。各级各类医疗卫生机构1 784个,占新疆医疗卫生机构总数的11.38%。各类养老机构108个,养老床位6 179张,其中,暂无公立的老年护理院和老年病医院。执业医师和注册护士数分别为1.34万名和1.53万名。2016年乌鲁木齐市家庭医生签约达213.04万,签约率达65.77%。每千名老人机构养老服务床位17张。结论该地区医养结合养老服务的发展存在供需不平衡、医养结合总体政策体系尚未形成,缺乏政策联动体系、配套资金以及医护专业人才缺乏等现状。将医养结合养老服务延伸至社区及家庭、促进医养结合各项政策完善落实、加大医护人才培养力度等是推进该市医养结合养老服务发展进程的合理对策。

    2017年10期 v.40 1354-1357页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 新疆生产建设兵团结核病防治知识知晓率现况分析

    张英;邓亚利;刘新文;别凤赛;田珊珊;周玉兰;王玥;刘梦迪;向阳;

    目的了解新疆生产建设兵团公众对结核病防治知识的知晓现况,为今后兵团开展结核病健康教育工作提供科学依据。方法根据《全国结核病防治规划(2011-2015年)》知晓率调查方案,按照3阶段分层随机抽样方法,于2016年1月1日-12月31日抽取6个调查师共900例年龄≥15岁的城市或农村常住居民。使用统一设计的"新疆生产建设兵团全民结核病防治核心信息知晓率调查问卷"对肺结核防治核心知识总知晓情况、不同特征的调查对象结核病防治知识核心知识总体知晓情况及获取有关结核病宣传教育知识的途径进行分析。结果新疆兵团结核病防治知识总知晓率为71.44%,5条核心知识全部答对者占16.11%,全部答错为0。有关结核病"国家免费政策"和"是否可以治愈"知识的知晓率较低,分别为27.1%和48.1%。结核病核心知识知晓率在职业和教育方面差异有统计学意义(P均<0.05)。在校学生和机关、事业单位人员知晓率较高,分别为81.58%和78.73%,而农业劳动者和离退休人员知晓率较低,分别为66.68%和64.17%。受教育程度越高者结核病知识知晓率越高。居民获得结核病知识的途径主要是通过广播、传单、宣传画等。结论新疆生产建设兵团今后要加强对教育程度低及农业劳动者的结核病防治知识宣传,加大通过广播/电视/电影/网络/音像材料宣传结核病防治知识的力度,从而提高整个兵团的结核病防治水平。

    2017年10期 v.40 1358-1361页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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护理园地

  • 延续护理在人工髋关节置换术后康复效果的评价研究

    史凌云;陈莹;杨益;

    目的探讨延续护理对全髋关节置换术(THR)后患者髋关节功能康复的影响。方法选择2015年2月-2016年11月在新疆医科大学第一附属医院关节外科接受THR术治疗的患者84例,男性46例,平均年龄(54.12±7.96)岁,女性38例,平均年龄(53.68±8.13)岁。随机分成观察组和对照组,每组42例。住院期间,2组患者统一采用相同的常规治疗及护理方法;出院后,对照组患者不进行任何干预,观察组患者实施延续护理措施。比较2组患者出院时、出院3个月后和出院6个月后的Harris髋关节功能评分和Barthel指数评分,评价2组患者术后并发症发生率。结果出院时,观察组和对照组患者Harris髋关节功能评分分别为(43.85±7.07)、(42.12±7.48)分,差异无统计学意义(P>0.05);Barthel指数评分分别为(35.34±10.69)、(36.06±10.04)分,差异无统计学意义(P>0.05)。出院3个月后,观察组和对照组患者Harris髋关节功能评分分别为(58.76±8.64)、(54.69±8.78)分,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分分别为(71.22±9.89)、(62.89±10.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,观察组和对照组患者Harris髋关节功能评分分别为(77.09±10.15)、(70.67±9.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数评分分别为(85.59±9.72)、(78.24±7.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率观察组患者(0%)低于对照组(9.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术后的延续护理,可有效促进患者在术后髋关节功能的康复。

    2017年10期 v.40 1362-1364+1367页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 我区公立医院中老年病患者实施舒适性护理的满意度调研分析

    努尔曼·阿卜杜克力木;刘淑芬;巴哈尔·阿不拉;

    目的分析我区公立医院中老年病患者实施舒适性护理的满意度状况。方法采用随机抽签方式,2015年2月-2016年4月,选择我区公立医院中老年病患者2 200例,随机分为对照组(常规性护理)和研究组(舒适性护理),各1 100例。比较2组患者的护理满意度及生活质量状况。结果研究组患者的护理满意度(93.00%)高于对照组(81.09%),差异有统计学意义(χ~2=6.289,P=0.001);研究组患者生理状况、日常生活能力、心理状况和社会关系方面的得分优于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗中老年疾病时,在护理方式上可给予舒适性护理,作为适应新阶段患者各项需求而生的护理模式之一,值得在临床大力推广和应用。

    2017年10期 v.40 1365-1367页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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医学教育

  • 医学模拟教学法在医学伦理学实践教学中的应用

    赵兵;程晓萍;佟晓露;

    目的通过在某校临床医学专业学生《医学伦理学》实践教学中采用医学模拟教学法,探讨医学模拟教学法在该课程实践教学中的作用。方法选择2016-2017学年第一学期某校实施《医学伦理学》教学任务的两个临床医学专业三年级教学班作为实践教学研究对象,实验组进行模拟教学法,对照组采用传统教学法,进行实践教学效果比较评估。结果实践教学、案例分析题和总成绩等三方面,实验组成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用医学模拟教学法进行授课学生的满意度均高于传统教学法的学生(P<0.05)。结论医学模拟教学法在医学伦理学实践教学中的应用可以提高医学生自主学习能力和解决临床实践中医学伦理学问题的能力,同时培养医学生医学人文与职业精神,进一步提高教师的教学质量。

    2017年10期 v.40 1368-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 临床路径式教学方法在呼吸内科教学查房中的应用研究

    迪丽努尔·乌甫尔;克丽别娜·吐尔逊;

    目的探讨临床路径式教学方法(clinical pathway teaching method)在呼吸内科教学查房中的应用效果。方法选择自2016年8月-2016年12月在新疆医科大学第一附属医院呼吸中心轮转的68名实习生为研究对象,并按入科顺序随机分为实验组和对照组,每组34名,其中实验组采用临床路径式教学方法,对照组则采用传统教学方法。实习时间为4w,共计6个课时,实习结束后对两组实习生统一进行出科考核,包括:专业基础理论,病例处理能力,基本操作能力,并观察2组学生学习主动性和自觉性,查阅资料能力,专业理论知识理解能力,临床逻辑思维能力,有效沟通和交流能力及实习生教学满意度调查。结果实验组在专业基础理论考核,病例处理能力考核,基本操作能力考核,学习主动性、自觉性,查阅资料能力,专业理论知识理解能力,临床逻辑思维能力,有效沟通和交流能力得分及实习生教学满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论实施临床路径式教学方法在呼吸内科学教学查房中应用价值高,可以有效提高教学质量,提高实习医生对教学的满意度。

    2017年10期 v.40 1371-1373页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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