新疆医科大学学报

专题研究

  • 食管癌浸润、转移相关信号通路及分子机制研究

    卢晓梅;

    <正>肿瘤微环境是一种复杂的细胞生态环境,在肿瘤发生和演进过程中不断向肿瘤细胞提供支持。被招募到微环境的各种免疫细胞中,以M2型肿瘤相关巨噬细胞数量最多,并存在于肿瘤发生、发展的各个阶段。此外,在多种肿瘤转移过程中,常发生JAK2/STAT3信号通路表达异常,其中包括食管癌。本研究探讨微环境中M2型肿瘤相关巨噬细胞对食管癌细胞迁移、侵袭能力的影响,检测JAK2/STAT3信号通路在食管癌中的表达及对患者预后的影响,为改善食管癌患者预后及肿瘤的靶向

    2018年03期 v.41 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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专题研究_食管癌浸润、转移相关信号通路及分子机制研究

  • MCP2促进食管癌细胞迁移和侵袭的实验研究

    卢晓梅;周剑;郑树涛;刘涛;刘清;马蓉;谭豆豆;陈玉梅;

    目的研究巨噬细胞趋化蛋白2(MCP-2)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞迁移和侵袭的作用。方法将食管癌细胞与M2型肿瘤相关巨噬细胞(M2TAMs)共培养(共培养组),用抗体芯片筛查共培养组与非共培养组(正常培养的食管癌细胞)培养液上清中表达差异的细胞因子。用筛查出的细胞因子MCP-2刺激ESCC细胞,观察MCP-2处理后ESCC细胞的迁移和侵袭能力。结果 MCP-2处理后ESCC细胞的迁移和侵袭能力均明显增加,与未处理组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MCP-2可促进ESCC细胞迁移和侵袭。

    2018年03期 v.41 267-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K]
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  • IL-1β表达与食管鳞状细胞癌患者临床病理参数关系的分析

    周剑;冯晨;郑树涛;刘清;刘涛;谭豆豆;马蓉;陈玉梅;卢晓梅;

    目的探讨白细胞介素1-β(IL-1β)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达和患者预后及临床病理参数的相关性。方法应用免疫组织化学Envision二步法检测IL-1β在ESCC组织及癌旁组织中的表达。结果食管癌组织IL-1β阳性表达的细胞明显多于癌旁组织(P<0.05)。IL-1β阳性表达与肿瘤淋巴结转移及T分期明显相关(P<0.05);与性别、年龄和临床分级无明显相关性(P>0.05)。生存分析结果显示,IL-1β阳性表达与患者预后明显相关(P<0.05)。结论 IL-1β阳性表达与ESCC淋巴结转移及T分期有关,且影响患者预后,提示IL-1β表达可能作为判断ESCC预后的指标。

    2018年03期 v.41 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 312K]
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  • IL-1β引起食管鳞状细胞癌细胞上皮-间质转化的实验研究

    周剑;刘涛;郑树涛;刘清;陈玉梅;马蓉;谭豆豆;卢晓梅;

    目的研究白细胞介素1-β(IL-1β)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞上皮-间质转化(EMT)的影响。方法在细胞培养基中加入IL-1β,观察IL-1β处理48h后ESCC细胞形态及EMT相关标志物的变化,另以加入PBS的ESCC细胞为阴性对照组。结果 IL-1β处理后ESCC细胞由上皮样形态转变为间质样形态。qRTPCR与Western blot结果显示,IL-1β处理后上皮标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达减少,间质标志物波形蛋白(Vimentin)和Slug表达增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β可引起ESCC细胞发生EMT。

    2018年03期 v.41 274-276+280页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K]
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  • IL-1β促进食管鳞状细胞癌细胞迁移和侵袭的实验研究

    李鲁;周剑;刘涛;刘清;郑树涛;谭豆豆;陈玉梅;马蓉;卢晓梅;

    目的研究白细胞介素1-β(IL-1β)对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞迁移和侵袭的影响。方法食管癌细胞与M2型肿瘤相关巨噬细胞(M2TAMs)共培养,食管癌细胞加M2TAMs作为共培养组,正常培养食管癌细胞作为非共培养组。用抗体芯片筛查共培养组与非共培养组培养液上清中表达差异的细胞因子。用筛查出的细胞因子IL-1β刺激ESCC细胞,培养基中加入IL-1β(100ng/mL)培养48h,作为IL-1β处理组,加入PBS代替IL-1β作为未处理组,观察IL-1β处理后ESCC细胞的迁移和侵袭能力。结果 IL-1β处理后ESCC细胞的迁移和侵袭能力均明显增加,与未处理组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β可促进ESCC细胞迁移和侵袭。

    2018年03期 v.41 277-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 466K]
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  • p-JAK2蛋白在食管鳞状细胞癌中的表达及意义

    谭豆豆;马蓉;刘涛;刘清;郑树涛;周剑;陈玉梅;申铜雪;张潇;卢晓梅;

    目的探讨JAK2/STAT3信号通路相关蛋白磷酸化的JAK2(p-JAK2)在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测食管鳞癌组织及对应癌旁组织中p-JAK2蛋白的表达。结果食管鳞状细胞癌组织p-JAK2阳性表达率明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。p-JAK2表达与肿瘤分化程度相关,差异有统计学意义(P<0.05);而与性别、年龄、病理形态、浸润深度、淋巴结转移及临床分期无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管鳞状细胞癌组织中p-JAK2的高表达与分化程度呈正相关,与肿瘤恶性程度呈负相关,可能为食管癌的预后判断提供新思路。

    2018年03期 v.41 281-283+287页 [查看摘要][在线阅读][下载 432K]
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临床医学研究

  • 炎症因子与静脉血栓栓塞症的相关性研究

    赵利;郭玉君;艾力曼·马合木提;

    目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)等炎症因子水平与静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的关系。方法选择2016年1月-2017年6月在新疆医科大学第一附属医院住院确诊VTE的患者230例作为病例组,以同期住院的体检无VTE、且性别及年龄相匹配的患者184例作为对照组,应用酶联免疫吸附法分别检测2组患者血清SAA、CRP、IL-6、TNF-α水平并进行比较。结果 VTE组吸烟者的比例和腰围[(83.31±10.13)vs(80.01±10.64)cm)]均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。VTE组的甘油三酯[(1.90±0.99)mmol/L]高于正常对照组[(1.59±1.14)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。VTE组IL-6、TNF-α、CRP、SAA均升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经非条件logistic回归分析,校正后,SAA、IL-6、TNF-α、高脂血症不是VTE的独立危险因素,而CRP水平、腹型肥胖、吸烟是VTE的危险因素。结论炎症因子与静脉血栓栓塞症密切相关,可用以辅助临床诊断和治疗。

    2018年03期 v.41 284-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 组蛋白去甲基化酶KDM3A在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义

    姚娟;郑树涛;马华;李欣欣;刘文亚;

    目的探讨组蛋白去甲基化酶KDM3A在浸润性乳腺癌中的表达与相关临床意义及对患者预后的影响。方法应用免疫组织化学的方法,分析浸润性乳腺癌中KDM3A与临床病理参数、雌激素受体、孕激素受体、原癌基因人类表皮生长因子受体2的相关性以及分析KDM3A对浸润性乳腺癌患者生存率的影响。结果KDM3A在乳腺癌组织中的表达与患者的年龄、临床分期、病理分级、淋巴结转移个数、肿瘤大小无统计学意义(P>0.05)。KDM3A蛋白在乳腺癌中的表达与人类表皮生长因子(HER2)的表达成正相关,与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)蛋白表达呈负相关,多因素生存分析中临床分期、PR、KDM3A可以作为乳腺癌生存的综合因素。结论在浸润性乳腺癌中KDM3A的表达水平与ER、PR、HER2表达水平无关,但可以作为综合因素为临床提供一个判断预后的指标。

    2018年03期 v.41 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 心率变异性对慢性心力衰竭病情评估及预后的应用价值

    刘玉;周利民;张军;

    目的探讨心率变异性指标对慢性心力衰竭病情评估及预后的应用价值。方法选取2015年3月-2016年9月在本院住院治疗的慢性心衰患者共249例为研究对象,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,将患者分为观察组(Ⅱ~Ⅲ级)和对照组(Ⅳ级)。选用世纪今科公司生产的动态心电检测系统,对两组患者的窦性心律进行24h连续自动分析,以HRV时域定量指标[心率总体标准差(SDNN)、全程每5分钟时间段RR间期平均值的标准差(SDANN)、心率差值均方的平均根(RMSSD)、三角指数]作为评价标准,以患者的风险事件发生情况作为预后指标。结果与对照组的SDNN(66.95±11.72)、SDANN(69.28±12.56)、RMSSD(14.37±3.94)、三角指数(11.79±5.44)相比,观察组的各项指标参数(71.92±16.59)、(75.32±14.23)、(17.10±6.38)、(14.39±7.32),均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与观察组NYHA分级Ⅲ级的指标参数SDNN(87.12±19.73)、SDANN(86.1±19.48)、RMSSD(19.42±8.36)、三角指数(16.04±9.32)相比,对照组NYHA分级Ⅱ级的SDNN(64.27±13.85)、SDANN(60.73±11.64)、RMSSD(15.03±4.28)、三角指数(10.95±4.46)显著低于Ⅲ级的指标参数,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组窦性心律失常发生62例(53.9%),心脏病事件22例(19.1%),窦性心律失常伴心脏病事件13例(11.3%);对照组的窦性心律失常发生37例(27.6%),心脏病事件11例(8.2%),窦性心律失常伴心脏病事件6例(4.5%),观察组患者心血管风险事件发生例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心率变异性的这一指标对评估慢性心衰患者病情的评价以及预后的评判具有重要的意义。

    2018年03期 v.41 291-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • FeNO、Dmin、FEV1%pred相关性及其在支气管哮喘诊断中的价值

    吐逊姑力·麦麦提;克丽别娜·吐尔逊;王惠妩;木叶沙尔·皮达义;迪丽努尔·乌甫尔;李雪;

    目的分析FeNO、Dmin、FEV1%pred关联性,探讨FeNO与支气管哮喘金标准之间的联系以及在支气管哮喘诊断中的价值。方法选择2016年12月-2017年5月新疆医科大学第一附属医院呼吸科就诊疑似哮喘病例共200例作为研究对象,进行肺功能检测、支气管激发试验或舒张试验及呼出气一氧化氮检测,分为哮喘组和非哮喘组。绘制ROC曲线,评价FeNO诊断哮喘的价值。结果研究对象200例,确诊支气管哮喘患者为128例,即哮喘组,其余72例为非哮喘组。哮喘组FeNO检测值显著高于非哮喘组,而Dmin、FEV1%pred检测值则显著低于非哮喘组(P<0.05)。FeNO与Dmin有显著负相关性(r=-0.318,P<0.001),与FEV1%无显著相关性(P>0.05)。ROC曲线下面积AUC为0.725,FeNO最佳截值为27.5,哮喘诊断中的灵敏度为65.60%,特异度为75.00%,阳性预测值为82.35%,阴性预测值为55.10%,准确度为69.00%。FeNO检测和支气管激发试验联合应用于支气管哮喘诊断,特异度可升高到91.67%,阳性预测值可升高到93.30%。结论 FeNO与Dmin呈负相关,与FEV1%pred无相关性。FeNO检测单独用于哮喘诊断与支气管激发试验相比有统计学差异,与支气管激发试验联合应用,可提高诊断哮喘的特异度与阳性预测值。

    2018年03期 v.41 295-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • COPD急性加重期血浆sTREM-1与肺功能及凝血功能的关系

    刘媛媛;克丽别娜·吐尔逊;赵伟;张春芳;李晗;如斯坦木·牙森;迪丽努尔·乌甫尔;李雪;王惠妩;

    目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells 1,sTREM-1)与肺功能及凝血功能之间的关系。方法将2016年6月-2017年6月新疆医科大学第一附属医院呼吸科收治的105例AECOPD患者作为试验组,同期30名健康体检者为对照组。收集一般人口学资料、动脉血气及肺功能的相关指标、血清sTREM-1、凝血酶时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血清D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)。对两组患者的sTREM-1、肺功能及凝血指标进行对比分析。结果 AECOPD组的sTREM-1、PT、APTT、FIB、D-D明显高于健康对照组,并且差异有统计学意义(P<0.05),但PLT未见明显差异;sTREM-1与PT、FIB呈明显正相关(P<0.05);随着肺功能的加重,sTREM-1增高。结论血浆sTREM-1具有评估AECOPD患者肺功能及凝血功能状态的潜在价值。

    2018年03期 v.41 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 急性心肌梗死患者行急诊与择期经皮冠状动脉介入术的临床疗效对比

    郭萌;刘利军;张春德;余传庆;

    目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)的时机对急性心肌梗死患者疗效、心脏事件发生率及心肌改善情况的影响。方法选择2012年8月-2016年8月在本院心血管科收治的108例急性心肌梗死患者,根据患者就诊时发病时间,其中发病时间在12~24h者为急诊组(n=59),发病超过24h者为择期组(n=49),急诊组患者予以就诊当日行急诊PCI术,择期组常规药物治疗,7~14d后行PCI术,观察两组患者治疗前后左心功能、PCI术后即刻有效率及住院期间、出院后3个月内心血管意外事件发生率。结果 (1)治疗后1个月,两组患者左心室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期容积(LVESV)均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。急诊组患者LVEF与LVESV改善优于择期组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)急诊组中PCI术后即刻成功率为96.61%;择期组为87.75%,两组患者术后即刻成功率比较差异具有统计学意义(χ~2=3.061,P=0.039);(3)住院期间急诊组中共有13例患者发生心脏意外事件,择期组中共有24例,两组心脏事件发生率比较差异具有统计学意义(χ~2=8.630,P=0.003)。在患者出院3个月随访期间,急诊组心脏意外事件总发生例数明显少于择期组,差异具有统计学意义(χ~2=6.007,P=0.014)。结论选择PCI术的时机对心肌梗死患者的临床疗效、心脏事件发生率以及心肌改善情况存在着较大的影响,为提高疗效、降低患者心脏事件发生率和改善心肌缺血,对于发病时间在12~24h的患者可考虑行急诊PCI治疗。

    2018年03期 v.41 304-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 结核感染T细胞斑点实验在结核病诊断中的价值

    徐茜;贺家勇;常炜;甫拉提·热西提;王松;

    目的探讨结核菌感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在结核病中的诊断价值,比较研究T-SPOT.TB、结核分枝杆菌DNA测定(TB-DNA)和结核菌素试验(TST)检测在肺结核诊断中的作用。方法收集新疆维吾尔自治区胸科医院痰菌阴性肺结核60例(痰菌阴性组),另纳入痰菌阳性肺结核患者(34例)为痰菌阳性组,以及肺癌、慢性阻塞性肺疾病和支气管肺炎患者(35例)为非结核病组。采用T-SPOT.TB、TB-DNA和TST实验方法对痰菌进行检测。结果 3组T-SPOT.TB阳性率经比较差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核组(包括痰菌阴性组、痰菌阳性组)的T-SPOT.TB阳性率均明显高于非结核病组(P<0.05)。痰菌阴性组和痰菌阳性组T-SPOT.TB阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.207,P>0.05)。单一指标检测肺结核,T-SPOT.TB的敏感性和特异型分别为88.3%和94.3%,其敏感性高于TST和TB-DNA;其特异性低于TST,高于TB-DNA。结论T-SPOT.TB对痰菌阴性肺结核病的敏感性和特异性都有明显的优势,可以作为痰菌阴性和阳性肺结核病早期诊断的一种辅助检查手段,具有快速、准确的诊断价值。

    2018年03期 v.41 308-310+314页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 剖宫产疤痕妊娠患者子宫动脉栓塞术前焦虑对术后疼痛影响的临床观察

    热孜万古力·热西提;马莉;彭巧君;

    目的探讨术前焦虑状态对剖宫产疤痕妊娠(CSP)患者子宫动脉栓塞术(UAE)后疼痛的影响。方法选取2017年3-7月新疆医科大学第一附属医妇科收治的剖宫产疤痕妊娠并实施子宫动脉栓塞术的67例患者为研究对象,给符合纳入标准的67例患者在知情同意书上签字后发放焦虑自评量表(SAS),并根据SAS评分结果分为焦虑组(34例)和无焦虑组(33例),子宫动脉栓塞术后利用数字疼痛评分法(NRS)给患者术后不同时间点(即术后0、2、6、12、24h)疼痛程度评分并记录并发症的发生和使用止痛药物情况。结果焦虑组患者术后2、6、12h疼痛评分均高于无焦虑组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后不同程度的疼痛发生比例差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生差异无统计学意义(P>0.05),但术后止痛药物使用人次数比较差异有统计学意义(P<0.05),焦虑组患者使用止痛药物人次数较无焦虑组多。结论剖宫产疤痕妊娠患者术前焦虑影响子宫动脉栓塞术后疼痛程度,增加术后使用止痛药物人次数,在子宫动脉栓塞术前充分评估患者心理状态有助于患者得到及时个性化的疼痛治疗和护理,提高患者满意度。

    2018年03期 v.41 311-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 对腹部外科手术患者实施FOCUS-PDCA循环管理模式的效果评价

    林春梅;吴志英;缪红莉;王护国;

    目的探讨FOCUS-PDCA循环管理模式对腹部外科患者术后的恢复效果。方法随机抽取2015年6月-2017年6月在新疆医科大学普外科手术的120例患者作为研究对象,根据是否实施FOCUS-PDCA循环管理模式分为干预组和对照组,比较2组患者住院时间、伤口愈合情况、并发症发生率、不良事件发生率及患者满意度。结果干预组术后伤口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示影响干预效果的独立危险因素包括学历、满意度、手术方式。结论 FOCUS-PDCA循环管理模式对腹部外科手术患者术后恢复效果明显,具有推广应用价值,但应加强对低学历、满意度较差、开腹手术及少数民族的干预力度。

    2018年03期 v.41 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆总管结石术式的探讨

    艾武;阿力木江·阿布都热衣木;麦冉穆尼沙·吐尔逊;

    目的研究腹腔镜联合胆道镜治疗继发性胆总管结石手术的疗效。方法选取2012年10月-2016年10月在新疆喀什地区第二人民医院普外科收治的胆管结石患者120例进行回顾性分析,根据胆管结石所在部位将其分为肝内组(32例)和肝外组(88例),2组患者均行腹腔镜和胆道镜治疗,对2组术后手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率、术后残石率进行比对分析,以确定胆管结石在具体部位下的适应症。此外,按照结石直径大小将218枚结石分别分为大直径组(>1cm)、小直径组(≤1cm)。比较行腹腔镜+胆道镜手术和行胆总管切开取石T管引流术的比例。结果肝内结石组与肝外结石组比较,患者手术时间分别为(155.6±17.2)min和(172.5±24.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(246.1±28.8)mL和(244.5±35.5)mL,差异无统计学意义(P>0.05);住院时间分别为(7.9±2.2)d和(8.1±1.8)d,差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率分别为0%和2.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术后残石率分别为0%和3.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。大直径组与小直径组比较,患者行腹腔镜+胆道镜手术的比例分别为0%和98.29%,差异有统计学意义(P<0.05);患者行胆总管切开取石T管引流术比例分别为100%和1.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜联合胆道镜手术对继发性胆管结石有较好的疗效,对于肝外胆管结石以及结石直径<1cm的患者,治疗效果更为明显。

    2018年03期 v.41 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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基础医学研究

  • 睡莲花isostrictiniin对CCl_4致小鼠急性肝损伤防护作用及其体外抗氧化活性研究

    麦尔旦·吐尔逊麦麦提;刘涛;李晨阳;徐芳;赵军;

    目的研究睡莲花isostrictiniin的体外抗氧化能力和对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的防治作用。方法采用总抗氧化能力测定(FRAP法)、DPPH·清除实验和还原能力测定探讨睡莲花isostrictiniin的抗氧化活性。通过CCl4所致小鼠急性肝损伤模型评价isostrictiniin的肝保护作用,将60只健康昆明种小鼠随机分为6个组:空白组、模型组、联苯双酯组(150mg/kg体质量)、isostrictiniin低、中、高剂量组(25、50、100mg/kg体质量),连续灌胃7d。最后次给药l h后,除空白组腹腔注射花生油溶液(0.1mL/10g体质量),其它各组小鼠腹腔注射0.10%的CCl_4花生油溶液按(0.1mL/10g体质量)。结果睡莲花isostrictiniin具有较好的总抗氧化能力,浓度范围在10~50μg/mL其FRAP值大于同浓度下Vc的FRAP值;且该化合物具有较强还原能力,随着浓度的增大,吸光值也增大。Isostrictiniin对DPPH·清除能力的IC_(50)值为8.95μg/mL,接近于Vc(IC506.33μg/mL)的清除能力。与模型组比较,isostrictiniin中、高剂量组(50、100 mg/kg)血清ALT、AST水平及肝脾脏指数降低,差异有统计学意义(P<0.01);肝组织匀浆中MDA和NO的含量降低,SOD和GSH的活性升高,差异有统计学意义(P<0.01)。病理组织学检查结果可知isostrictiniin中、高(50、100mg/kg)剂量可以降低CCl4对小鼠肝脏组织的病理损伤。结论睡莲花isostrictiniin有较好的抗氧化活性,对CCl4所致小鼠急性化学性肝损伤具有良好的防治作用。

    2018年03期 v.41 321-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 747K]
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  • 芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织SREBP-1、SREBP-2的影响

    王洁;陈俊玲;杨旋;乔治园;曾斌芳;

    目的探讨芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠肝组织中固醇调节元件蛋白1(SREBP-1)、固醇调节元件蛋白2(SREBP-2)表达的影响及作用机制。方法雄性SD大鼠72只,随机分成空白对照组、模型组、芪茵颗粒低、中、高剂量组和阳性药组硫普罗宁组,每组12只。除空白对照组正常进食、自由饮水外,其余5组大鼠予高脂乳剂进行灌胃,每日1次,共10w,造模成功后分别用芪茵颗粒低、中、高剂量及硫普罗宁灌胃治疗,共10w。观察大鼠的一般情况,记录各组大鼠体质量和肝指数,光镜观察肝脏病理组织学变化,酶联免疫法测定肝匀浆中SREBP-1、SREBP-2的含量。结果 (1)芪茵颗粒低、中、高剂量组治疗前、后大鼠体质量增长的速度明显低于模型组大鼠治疗前、后体质量的增长(P<0.05)。与模型组相比,芪茵颗粒中、高剂量组治疗后的体质量明显减少(P<0.05)。与空白对照组相比,模型组肝指数明显增高(P<0.05)。治疗后芪茵颗粒高、中、低剂量组肝指数与模型组相比均降低(P<0.05);(2)模型组大鼠肝脏NAS积分与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,芪茵颗粒高、中、低剂量组及硫普罗宁组均能不同程度的降低肝脏NAS积分;(3)与空白对照组比较,模型组、芪茵颗粒高、中、低剂量组及硫普罗宁组SREBP-1、SREBP-2含量均显著升高(P<0.05);与模型组比较,芪茵颗粒高、中、低剂量组及硫普罗宁组SREBP-1、SREBP-2含量均明显降低(P<0.05);与硫普罗宁组比较,芪茵颗粒高、中剂量组SREBP-1、SREBP-2含量明显降低(P<0.05)。结论芪茵颗粒可以控制NAFLD大鼠体质量增长,显著改善NAFLD大鼠肝指数和肝组织脂肪变性,有效降低肝组织匀浆中SREBP-1、SREBP-2的水平,从而发挥NAFLD的治疗作用。

    2018年03期 v.41 326-329+333页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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  • 老年大鼠海马TLR4通路在胫骨手术导致的术后认知功能障碍中的作用研究

    何毅;于婵娟;刘亚华;

    目的观察并比较胫骨骨折手术后老年Wistar大鼠的外周血炎性介质以及脑内海马组织Toll样受体4(TLR4)通路相关蛋白的表达量。方法建立Wistar大鼠胫骨骨折手术模型(手术组),对照组大鼠仅行单纯麻醉、镇痛处理。于术前、术后1~5d行水迷宫测试。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠术前、术后1、3及5d的外周血炎性物质白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白介素-10(IL-10)的表达量。用蛋白质印迹(Western blotting)法测定术后第5天海马区TLR4通路关键蛋白核转录因子-κB(NF-κB)和生存素(Survivin)的含量。结果与对照组相比,手术组大鼠术后第3天逃避潜伏期时间延长,寻找平台的游泳路径延长,第3象限停留时间延长(P<0.05),但是游泳速度2组比较差异无统计学意义(P<0.05)。手术组大鼠外周血IL-1β、TNF-α及IL-10的含量较对照组明显升高(P<0.05)。与对照组大鼠相比,术后5d,手术组大鼠海马NF-κB和Survivin蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论海马TLR4通路的关键蛋白的抑制与胫骨骨折手术后老年大鼠认知功能障碍有关。

    2018年03期 v.41 330-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 间歇性低压低氧预处理对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用

    徐丽;叶华;邹蕴;李文军;夏红娟;袁芳;

    目的探讨间歇性低压低氧预处理对SD大鼠放射性肝损伤的保护作用。方法将24只雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、4 000m低压低氧预处理组(IHHP组)、单纯照射组(R组)和低压低氧预处理联合照射组(IHHP+R组),每组6只,对照组大鼠在常规环境下饲养,IHHP组大鼠通过低压低氧舱模拟海拔高度4 000m的高原环境,6h/次/d,5次/w,照射组大鼠照射总剂量DT=60Gy,2Gy/次/d,5次/w,照射完成后6h采下腔静脉血检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),肉眼观察大鼠肝脏的变化,HE染色显微镜下观察肝组织的结构变化。结果 IHHP+R组与R组比较,2组间ALT、AST值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肉眼可见IHHP+R组大鼠肝脏轻度充血,HE染色IHHP+R组肝脏中央静脉、肝窦扩张充血,肝细胞空泡样变性数量及程度较R组明显减轻。结论间歇性低压低氧预处理后对放射造成的SD大鼠的肝损伤有保护作用。

    2018年03期 v.41 334-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 583K]
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  • 长链非编码MALAT1在宫颈癌转移中的作用

    张蕾;胡尔西旦·尼牙孜;赵化荣;忙尼沙·阿不都拉;迪丽达尔·斯地克;王静;张洋;叶建蔚;包永星;

    目的研究miRNA-143和长链非编码RNA MALAT1在HeLa细胞株中的表达,了解其在宫颈癌发生和转移中的作用。方法将miRNA-143、MALAT1的慢病毒转载至HeLa细胞株上,分为空白组(未经处理)、miRNA-143转染组、MALAT1转染组、miRNA-143抑制剂转染组和MALAT1抑制剂转染组五组,通过逆转录-聚合酶链反应,细胞增殖试验(MTT)分析细胞的增殖,采用west blot来分析波形蛋白等方法,测定miRNA-143和长链非编码RNA MALAT1是否促进细胞株的转移及侵袭。结果不同转染条件下HeLa细胞的增殖中,与miRNA-143转染组比较,miRNA-143抑制剂转染组侵袭性更强,差异有统计学意义(P<0.05)。与MALAT1抑制剂转染组比较,MALAT1转染组侵袭性更强,差异有统计学意义(P<0.05)。与miRNA-143转染组比较,miRNA-143抑制剂转染中,e-cadherin水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与MALAT1抑制剂转染组的比较,MALAT1转染组的vimentin水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低表达miRNA-143和长链非编码RNA MALAT1的高表达增强细胞入侵及迁移,是改变细胞水平波形蛋白和钙粘蛋白的新的肿瘤标志物。

    2018年03期 v.41 338-341+344页 [查看摘要][在线阅读][下载 392K]
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  • 青香茅黄酮对大鼠离体胸主动脉舒张作用的研究

    刘婧怡;王莹;耿直;郝宇薇;兰卫;

    目的研究青香茅黄酮提取物(CSF)对大鼠离体胸主动脉的舒张作用。方法采用离体血管环技术制备大鼠胸主动脉环模型,设置内皮完整组和内皮去除组,并放置于灌流槽中,两组同时使用累积加药法,记录CSF对去甲肾上腺素(PE)预收缩大鼠胸主动脉环张力的变化影响。结果 CSF对PE预收缩的胸主动脉环的内皮完整组和内皮去除组均具有浓度(0.2、0.4、0.6、0.8、1.0mg/mL)依赖性的舒张作用,内皮完整组和内皮去除组大鼠胸主动脉环的最大舒张效应分别为(70.80%±20.97%)和(65.90%±17.96%),两组作用效果相比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明青香茅黄酮提取物对大鼠离体胸主动脉环的最大舒张效应与血管上有无内皮细胞无依赖作用。在低浓度(0.4、0.6mg/mL)时,内皮完整组大鼠胸主动脉环的舒张效果强于内皮去除组,低浓度的CSF对大鼠胸主动脉环血管的舒张作用具有内皮依赖性。结论青香茅黄酮提取物具有良好的舒张血管的作用,其机制可能同时作用于血管内皮细胞和血管平滑肌上。

    2018年03期 v.41 342-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 海蛤片对乙酸诱导大鼠胃溃疡模型改善作用的研究

    陈紫依;卢军;聂继红;

    目的探讨海蛤片对乙酸诱导大鼠胃溃疡模型的影响及其相关机理,为临床应用提供实验依据。方法选择SD大鼠60只,除假手术组10只外其他大鼠采用乙酸致胃溃疡造模。造模1w后假手术组和模型组分别灌胃生理盐水,安胃片组(按1.2g/kg灌胃),海蛤片高、中、低剂量组分别按生药4.8、2.4、1.2g/kg灌胃14d;于末次给药1h后腹腔麻醉结扎幽门,8h后麻醉腹主动脉采血离心,分别测定并比较各组大鼠血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、前列腺素E2(PGE2)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)的含量。分离食管结扎,结扎贲门,将胃体取出,胃体内物质收集于塑料离心管内,比较胃液体积,测定上清液pH值;解剖并观察胃黏膜溃疡情况并做组织病理学检查及溃疡评分。结果与模型组比较,各给药组均能降低胃溃疡大鼠胃液的分泌量、升高胃液的pH值;与模型组比较,海蛤片能明显使胃溃疡模型大鼠血清中PGE2、SOD的水平升高(P<0.05),使MDA、NO、ET-1的水平降低(P<0.01或P<0.05)。病理结果显示:假手术组的胃黏膜层组织细胞排列层次清楚,黏膜肌层、下层及浆膜层完整;模型组的胃黏膜有部分腺体破坏,黏膜下层血管有瘀滞,黏膜下层及浆膜层有炎性细胞浸润;各给药组的胃黏膜上皮缺损程度及炎性浸润程度较模型对照组减轻,部分腺体紊乱。结论海蛤片对乙酸诱导大鼠胃溃疡模型具有确切的保护作用,其作用机制可能通过升高PGE2增强胃黏膜的防御功能,升高SOD、降低MDA水平提高机体抗脂质过氧化物歧化酶的能力,降低ET-1、NO的水平调节胃黏膜局部血供及胃酸分泌,从而起到保护胃黏膜的作用。

    2018年03期 v.41 345-348+356页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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药学研究

  • GC-MS法建立血液、尿液中安定类药物的定性、定量检测方法及应用

    阿力亚·阿西木;尔西丁·买买提;孙力扬;艾克拜尔·热合曼;

    目的运用气相色谱-质谱(GC-MS)法建立人体血液和尿液中安定类(苯二氮卓类,Benzodiazepines,BZDs)药物及其代谢物含量检测方法。方法将无任何服用安定类药物史的志愿者尿样或血样中安定类药物,经碱性条件下水解后固相萃取(solid phase extraction,SPE)法提取,以SKF525a作为内标,运用配有HP-5MS型弱极性色谱柱的GC-MS法并选择离子扫描模式(SIM)和全扫描模式(Full Scan)对14种安定类药物进行定性定量分析。结果血液:14种安定类药物在2~50ng/mL的范围内与峰面积呈良好的线性关系,R2>0.999 0,平均回收率为96.63~103.06,标准偏差(Standard Deviation,SD)为0.04~6.92,相对标准偏差(relative standard deviation,RSD)为0.33~8.16%。尿样:14种安定类药物在10~50ng/mL的范围内与峰面积呈良好的线性关系,R2>0.999 6,平均回收率为93.75~100.79,SD值0.04~3.56,RSD值为0.28%~10.13%。案件样品尿液中检测出地西泮及其代谢产物去甲地西泮成分,检出含量分别为0.34μg/mL和1.5μg/mL。结论本方法精密度、准确度以及检测灵敏度高,准确定性定量,适合于安定类药物在血液、尿液中的定性定量。

    2018年03期 v.41 349-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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公共卫生学与预防医学

  • 2011-2015年新疆手足口病流行病学特征分析

    刘万里;黄永迪;马会来;阿依古丽·伊尔哈力;邓红;

    目的分析2011-2015年新疆手足口病流行病学特征,为今后新疆手足口病的科学防控提供依据。方法根据2011-2015年新疆《传染病报告信息管理系统》报告的手足口病病例信息,采用描述性流行病学分析方法对2011-2015年新疆手足口病发病情况进行分析。结果 2011-2015年新疆平均报告发病率为27.89/10万,报告发病率最高的是6月份(9.2/10万);报告病例以7岁以下儿童为主(构成比为92.33%);所有报告病例中实验室确诊病例有5 157例,(构成比为17.31%),确诊病例中柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,Cox A16)占49%。结论新疆手足口病5-7月高发,呈现出6月和10月大小两个发病高峰;手足口病报告病例以散居儿童和幼托儿童病例构成为主;发病率及病例数北疆高于南疆。建议发病高峰前在幼托等儿童聚集场所开展手足口病等传染病知识宣传,开展儿童洗手专项活动,肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)疫苗覆盖人群建议为6月龄至5岁儿童。

    2018年03期 v.41 357-361+365页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 2009-2013年新疆县级公立医院住院费用结构变动度分析

    张涛;陈小东;赵大仁;霍建英;

    目的探讨2009-2013年新疆县级公立医院住院费用结构变动情况,分析影响住院费用结构的因素,为新疆县级公立医院不合理医疗费用控制与优化使用卫生资源提供参考。方法通过收集2009-2013年新疆县级公立医院住院费用相关数据,利用EXCEL建立数据库,采用经济学中的结构变动度方法,对新疆县级公立医院住院费用构成进行分析。结果 2009-2013年的住院费用总体结构变动度为45.100%。新疆县级公立医院住院费用结构中,药品费、化验费、检查费是引起住院费用结构变动的3个主要因素,三者累计贡献率为80.699%。结论 2009-2013年新疆县级公立医院住院费用结构中,药品费、检查费、化验费占比较大。今后应从宏观的政策层面进一步调整医疗服务价格,并与微观的医院管理层面相结合,使住院费用合理增长,体现医务人员的劳务技术价值。

    2018年03期 v.41 362-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 克拉玛依市油田女性职工干眼症患病情况调查

    何晓静;陈鑫;尹鸿燕;

    目的探讨新疆克拉玛依市油田女性职工干眼症患病率及相关因素分析。方法流行病学方法调查新疆克拉玛依市油田女性职工330人,对所有受检人员进行干眼症主观症状问卷、泪膜破裂时间测定、角膜荧光染色法、Schirmer Itest等检查,并选择41~45岁干眼症女性31例与30例对照组比较激素水平。结果女性职工330人,干眼症患病率为40.31%(129/330),干眼症女性与对照组相比,雌二醇(E2)明显降低,差异有统计学意义(t=4.844,P=0.000),睾酮(T)明显升高,差异有统计学意义(t=3.069,P=0.0032)。结论克拉玛依市油田职工女性干眼症患病率高与气候环境地理因素、激素水平有关。

    2018年03期 v.41 366-368+373页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 新疆某三甲医院老年患者住院费用分析

    卢裕陈;郑玉建;吕新;

    目的分析新疆某三甲医院2015年老年患者住院费用,研究住院费用影响因素,为科学降低患者直接医疗费用,提高医院效率提供理论参考。方法对收集到的某三甲医院老年住院患者信息进行统计学描述,分析其正序顺位前十病种的相关分布情况和住院费用分布情况,比较不同社会学特征、不同住院情况老年患者住院费用的差异,使用多元逐步回归方法来确定住院费用的影响因素。结果 (1)该院2015年各项住院费用占总住院费用构成比重较高的为西药费、材料费、化验费、检查费以及治疗费,依次为42.4%、16.3%、13.9%、13.3%、8.4%,5项费用占比和为94.3%。(2)前十病种中慢性缺血性心脏病(I25)、原发性高血压(I10)、未特指的糖尿病(E14)的住院费用较高,分别为3 805.9万元、1 654.9万元、1 271.8万元。(3)前十病种中均次费用较高的为慢性肾病(N18),均次费用为25 168.6元;不同社会学特征患者中,年龄≥80岁、男性、汉族、已婚患者均次费用较高,依次为17 995.7元、18 127.9元、16 571.6元、16 598.1元;不同入院情况患者中,急诊入院、1~3月入院、外科、住院次数>3次、非医保的患者均次费用较高,依次为19 748.8元、17 215.2元、20 409.8元、16 764.3元、16 779.7元。(4)多元回归结果显示,性别、年龄、入院途径、入院时间及入院科室均是影响该院老年患者住院费用的主要因素。结论建议医院可通过落实分级诊疗、强化门、急诊管理等措施来有效降低老年患者的住院费用。

    2018年03期 v.41 369-373页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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中医中药

  • 推拿联合外用药治疗肝郁气滞型乳腺增生症的疗效及对患者E_2、P、PRL、LH的影响

    李晶晶;李丹丹;

    目的分析推拿联合外用药治疗肝郁气滞型乳腺增生症的疗效及对患者E_2、P、PRL、LH的影响,探讨其临床适用性。方法选择2016年5月-2017年5月于新疆维吾尔自治区中医医院就诊的136例肝郁气滞型乳腺增生症患者,按简单随机住院号的方法分为治疗组(68例)和观察组(68例),观察组患者给予散结乳癖膏外敷治疗,治疗组患者在观察组基础上联合推拿疗法。治疗2个月观察2组患者的疗效改善情况。采用视觉模拟疼痛评价(VAS评分)评价2组患者治疗前后疼痛症状改善情况。同时观察2组患者治疗前后性激素水平主要包括黄体生成素(LH),雌二醇(E_2),催乳素(PRL)及孕激素(P)的改善情况及随访患者的复发情况。结果治疗组患者治疗后的总有效率为97.06%,观察组患者的总治疗有效率为82.35%,差异有统计学意义(χ~2=3.981 3,P=0.046 0)。2组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组VAS评分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分显著低于观察组患者(P<0.05)。2组患者治疗前LH,E_2,PRL及P水平均无明显差异(P>0.05),治疗后均明显改善(P<0.05),且治疗组患者各项激素水平均优于观察组患者(P<0.05)。治疗组患者治疗后5个月后复发率为41.18%(28/68),观察组组患者为17.65%(12/68),2组患者的复发率比较差异有统计学意义(χ~2=4.533 3,P=0.033 2)。结论推拿联合外用药治疗肝郁气滞型乳腺增生症的临床效果显著,可以有效改善患者的性激素水平,对改善乳腺增生症的预后较好。

    2018年03期 v.41 374-376+380页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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护理园地

  • 集束化护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响观察

    何文琼;张秀华;彭艳;李丽;

    目的探讨集束化护理干预对外科手术患者术后疼痛及生活质量的影响。方法收集2015年1月-2016年12月在新疆医科大学第一附院中心手术室行外科手术的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在此基础上实施集束化护理干预,比较两组患者术后疼痛程度、生活质量及护理满意度的差异。结果采用集束化护理干预后,外科手术患者术后疼痛症状改善,中度疼痛患者人数由24人降至12人,重度疼痛患者人数由9人降至4人,生活质量总分由(284.4±17.5)分提高到(313.7±19.8)分,护理满意度评分由(70.9±10.5)分提高到(83.6±7.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预应用于外科手术患者能有效缓解患者术后疼痛程度,提高患者术后生活质量和护理满意度。

    2018年03期 v.41 377-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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医学教育

  • 磁珠耳穴贴压缓解儿童口腔实习生焦虑症状研究

    孙大磊;刘杨;王璇;刘佳;李伯琦;热甫卡提·地力毛拉提;刘奕杉;

    目的尝试在儿童口腔临床实习中利用磁珠耳穴贴压方法辅助缓解实习生的焦虑并分析其效果。方法将48名符合纳入标准实习生随机分成试验组和对照组。试验组在实习期间运用磁珠耳穴贴压缓解焦虑,对照组在实习期间无抗焦虑干预。两组实习生分别在进入儿童口腔科实习的开始、第3周末、第6周末运用焦虑自评量表进行自我评价,并对两组比较。结果试验组和对照组在实习开始和第3周末的焦虑评分结果没有统计学差异(P>0.05);但是两组在实习的第6周末的焦虑评分有统计学差异(P<0.05)。结论磁珠耳穴贴压可以帮助缓解口腔实习生的焦虑症状,但是需要一定的作用时间。

    2018年03期 v.41 381-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • Seminar教学法联合案例教学法在重症医学规范化培训中的应用

    宋云林;潘鹏飞;张雄峰;白林林;郭驹;王毅;于湘友;

    目的探讨Seminar教学法联合案例教学法在重症医学规范化培训中的应用效果。方法选取103名在新疆医科大学第一附属医院重症医学科进行住院医师规范化培训的学员,将其随机分为对照组(n=52)与试验组(n=51)。对照组采用传统的教学模式,试验组采用Seminar教学法联合案例教学法的模式。出科时对两组学员进行问卷调查,并比较两组学员理论考试、操作考试以及临床病例分析的成绩。结果在问卷调查的各个项目中,试验组学员对联合教学法的评分均高于对照组学员对传统教学模式的评分(P均<0.05),试验组规培学员理论考试、操作考试、临床病例分析的成绩也均高于对照组(P均<0.01)。结论在重症医学规范化培训中联合应用Seminar教学法和案例教学法,可以提高培训的效果,值得应用和推广。

    2018年03期 v.41 384-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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