新疆医科大学学报

专题研究

  • 新疆慢性鼻-鼻窦炎及变应性鼻炎的基础及临床治疗研究

    <正>慢性鼻-鼻窦炎及变应性鼻炎是耳鼻喉科临床常见病、多发病,严重影响患者的生活质量,对患者的生活、工作、学习等都造成极大困扰。"新疆慢性鼻-鼻窦炎及变应性鼻炎的基础及临床治疗研究"主要包括:(1)慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发相关危险因素的研究;(2)难治性鼻炎的治疗;(3)新疆部分地区变应性鼻炎患儿变应原谱分析;(4)苏黄止咳胶囊及益生菌再辅助治疗变应性鼻炎的疗效分析。本课题旨在通过试验设计研究找到变应性鼻炎与慢性鼻窦炎最佳药物组合,控制复发,同时观

    2018年06期 v.41 665页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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专题研究_新疆慢性鼻-鼻窦炎及变应性鼻炎的基础及临床治疗研究

  • 难治性变应性鼻炎68例疗效探讨

    阳玉萍;冯娟;王燕;王玲玲;雍军;张华;

    目的通过比较2种不同方案治疗难治性变应性鼻炎的疗效分析,为临床诊疗提供较优治疗方案的经验。方法病例选取新疆医科大学第一附属医院门诊收治难治性变应性鼻炎68例,采用随机数字表法随机分为A、B2组,充分治疗1个月后疗效评估;A组方案:鼻腔冲洗+糠酸莫米松2喷/鼻1次/d+地氯雷他定5mg口服1次/d;B组方案:鼻腔冲洗+糠酸莫米松2喷/鼻1次/d+依巴斯汀10mg口服2次/d治疗。结果 2组患者均获得不同程度症状好转,A组方案痊愈率优于B组,B组方案显效率优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。针对鼻痒症状,B组方案优于A组,在比较成本-效果分析中B组方案优于A组,用药风险评估方面,B组不良反应发生率低。结论难治性变应性鼻炎对单一药物疗效较差,一般需要联合用药,2种抗组胺药均取得良好疗效,但也各有特点,坚持使用安全范围内较大剂量药物可以在短期内达到鼻炎控制目的,大部分难治性变应性鼻炎在长期规范用药治疗后可以达到控制目标。

    2018年06期 v.41 665-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后复发的危险因素分析

    冯娟;王燕;阳玉萍;周伟;张波;阿依恒·曲库尔汗;张华;

    目的探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后息肉复发的相关危险因素。方法回顾性分析2010年1月-2016年5月在新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科住院的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者459例,根据病情将其分为初发组和复发组,其中初发组344例,复发组115例。采集患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、病程、是否伴有变应性鼻炎、哮喘、血中嗜酸性粒细胞百分比、鼻息肉病理组织类型共9个指标进行统计学分析,筛选出有统计学意义的指标,将入选指标进行多因素Logistic回归分析,得出影响慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者术后复发的危险因素。结果 2组患者病程、哮喘、变应性鼻炎、嗜酸性粒细胞浸润型鼻息肉差异具有统计学意义(P<0.05),采用多因素Logistic回归分析显示,哮喘、嗜酸性粒细胞浸润型鼻息肉的是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后息肉复发的危险因素(P<0.05)。结论伴有哮喘及嗜酸性粒细胞浸润型鼻息肉是慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后复发的危险因素。

    2018年06期 v.41 670-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]
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  • 益生菌在辅助治疗变应性鼻炎中的效果分析

    王燕;冯娟;张华;

    目的探讨益生菌辅助治疗变应性鼻炎的效果分析。方法选取84例变应性鼻炎患者,随机分为病例组和对照组,对照组采用鼻用糠酸莫米松喷雾剂联合盐酸西替利嗪片治疗,病例组在对照组治疗的基础上加用培菲康,两组疗程均为4w。比较观察2组治疗前、治疗2w、治疗4w后,患者的视觉模拟量表及生活质量评分。结果在治疗2w及4w时,两组的视觉模拟量表(VAS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),鼻结膜炎相关生活质量问卷调查表(RQLQ)评分在日常活动、睡眠、非鼻-结膜炎症状、心里情感反应4个方面评分均显著下降(P<0.05)。结论采用益生菌联合鼻用糠酸莫米松喷雾剂及盐酸西替利嗪片治疗变应性鼻炎,可显著改善患者的症状,提高临床总有效率,且安全性高。

    2018年06期 v.41 674-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 390例变应性鼻炎患儿变应原谱分析

    张华;王燕;

    目的分析就诊新疆医科大学第一附属医院390例变应性鼻炎患儿的变应原谱,为本地区的儿童变应性鼻炎的防治提供参考。方法收集新疆医科大学第一附属医院就诊的变应性鼻炎患儿390例,进行皮肤点刺试验,分析其变应原种类及分布,并对不同性别患儿变应原阳性率进行比对分析。结果通过对390例患儿进行检测,得出排在前3位的变应原分别是藜属162例(58.46%)、梯牧草158例(40.51%)、柳树150例(38.46%)。不同性别患儿变应原阳性率无明显差异。结论就诊新疆医科大学第一附属医院390例变应性鼻炎患儿主要的变应原分别是藜属、梯牧草、柳树。并且男女间变应原谱无统计学差异。

    2018年06期 v.41 677-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 苏黄止咳胶囊辅助治疗变应性鼻炎合并上气道咳嗽综合征的疗效观察

    王玲玲;王松;张华;

    目的探讨苏黄止咳胶囊联合变应性鼻炎(AR)常规用药方案,在短期内控制以咳嗽为主要症状的上气道咳嗽综合征(UACS),为临床治疗提供参考方案。方法选取2017年5-8月在新疆医科大学第一附属医院就诊确诊为单纯性变应性鼻炎伴咳嗽的患者110例,随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,给予变应性鼻炎(AR)常规用药(鼻腔冲洗+糠酸莫米松鼻用激素+孟鲁司特钠)+苏黄止咳胶囊;对照组52例,仅给予变应性鼻炎(AR)常规用药方案。连续用药7、14d后随访,比较鼻炎总症状和咳嗽症状改善状况,评估疗效。结果治疗7d后,2组患者临床症状均明显改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2w后,鼻炎总症状改善,治疗组与对照组无统计学差异;咳嗽症状改善,治疗组于第7天、第14天明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊可以明显缓解咳嗽症状,并且在短期内可以辅助缓解变应性鼻炎鼻部症状,提高患者生活质量。

    2018年06期 v.41 680-682+688页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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临床医学研究

  • 自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性Meta分析

    曲悦;王顺;热西旦·扎克尔;韩媛媛;桑晓红;李素华;

    目的比较化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性患者的疗效。方法计算机检索数据库,筛选化疗药物联合自体干细胞移植与自体干细胞移植治疗免疫球蛋白轻链型淀粉样变性的中文或英文的随机对照试验及单臂前瞻性研究,提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果纳入2篇随机对照试验及5篇单臂前瞻性研究,共纳入369例患者。2项随机对照试验研究中与自体干细胞移植组相比,化疗药物联合自体干细胞移植组治疗淀粉样变性患者的血液学完全缓解率、肾脏反应、移植相关死亡率及总生存期均无统计学差异(HR=1.41,95%CI:0.72~2.77,P=0.32;HR=1.30,95%CI:0.77~2.19,P=0.33;HR=0.76,95%CI:0.54~1.07,P=0.12;HR=1.11,95%CI:0.69~1.77,P=0.68)。单臂前瞻性研究中化疗药物联合自体干细胞移植可以提高血液学完全缓解率(OR=2.33,95%CI:1.06~5.11,P=0.03);肾脏反应无统计学差异(OR=1.36,95%CI:0.91~2.05,P=0.13)。结论化疗药物联合自体干细胞移植可以提高血液学完全缓解率,但与自体干细胞移植治疗相比对肾脏反应、移植相关死亡率及总生存期无显著改善。

    2018年06期 v.41 683-688页 [查看摘要][在线阅读][下载 1849K]
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  • 橡皮障在儿童口腔根管治疗中的应用价值

    黄晓琳;

    目的探讨橡皮障在儿童口腔根管治疗中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年5月于乌鲁木齐市第一人民医院(儿童医院)口腔科行口腔根管治疗的患儿为研究对象。本研究共纳入43例患儿,男26例,女17例,年龄8~16岁,平均10.3岁,共47颗年轻恒后牙。按治疗顺序将其分为观察组(22例,24颗患牙)和对照组(21例,23颗患牙)。实验组在操作中放置橡皮障,对照组在根管治疗中未放置橡皮障,使用棉卷和强吸隔湿。其他所有治疗步骤2组均按常规进行。患者治疗后,医护人员对患者进行Nege评分。7d后患者随访时检查X线,对患者进行疗效的评价,对填充效果进行评价。结果观察组患者每颗患牙的治疗平均操作时间为(17.3±2.3)min,对照组平均每颗患牙操作时间为(23.4±3.7)min,观察组患者的平均治疗操作时间明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(t=-7.186,P=0.000)。各级Nege结果所占比例差异有统计学意义(χ~2=10.651,P=0.014)。发生急性炎症反应情况比较结果显示,观察组发生急性炎症反应患儿(即Nege评级为3~4级)比例明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(χ~2=10.000,P=0.002)。对照组恰填17颗,欠填3颗,超填2颗。观察组恰填15颗,欠填2颗,超填1颗。2组填充效果比较差异无统计学意义(χ~2=0.659,P=0.720)。结论利用橡皮障技术辅助口腔治疗患儿根管,能明显减少患者的术后炎症反应,与不放置橡皮障的根管治疗的填充效果相当,该技术在辅助治疗口腔方面有一定的优势。

    2018年06期 v.41 689-691+696页 [查看摘要][在线阅读][下载 530K]
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  • 不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响

    迪丽拜尔·安外尔;刘念;古丽娜·阿巴拜克力;

    目的观察不同分娩方式对产后早期盆底肌力的影响,分析盆底肌力异常与产科因素的相关性。方法通过问卷调查的方式获取从2017年6-10月就诊新疆医科大学第一附属医院的产后42d的妇女的产科相关信息,选取260例产后愿意行盆底肌检测的妇女(阴道分娩组130例,选择性剖宫产组130例),通过徒手和仪器检测盆底肌力,观察压力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脱垂(POP)的发生情况,比较不同分娩方式对产后盆底肌损伤程度。结果选择性剖宫产组盆底肌前后静息状态均值、持续收缩力、耐力均值均高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);阴道分娩组盆底肌前后静息状态异常率低于选择性剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05);不同分娩方式产后早期发生SUI与产科因素没有统计学差异(P>0.05);产后早期发生POP与分娩方式、年龄、产次、孕期增加体质量均有显著相关性(P<0.05);产妇年龄>35岁、产次>1次、孕期体质量增加>15kg都会增加产后发生POP的风险。结论不同分娩方式的妇女产后早期盆底肌损伤的类型不同。产后早期发生SUI与分娩方式无关。分娩方式、高龄、多产、孕期增加体质量过高跟产后早期发生POP有关,和其他产科因素无关。盆底肌力检测可作为评估产后盆底肌力和盆底康复治疗疗效评价中客观、实用的参考指标。

    2018年06期 v.41 692-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 限制性内衬翻修治疗髋关节置换术后反复脱位的7例报道

    胥伯勇;郭文涛;穆文博;杨德盛;曹力;

    目的探讨在人工髋关节翻修术中应用限制性内衬治疗术后反复脱位的短期临床疗效及其可行性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2011年10月-2013年5月采用限制性内衬翻修治疗髋关节置换术后反复假体脱位的7例患者病例资料,其中男性2例,女性5例,收集患者初次置换前、初次脱位后、翻修术前、翻修术后的Harris评分、髋关节活动度及VAS疼痛。结果所有患者均获随访,随访时间12~36个月,平均24.6个月。至末次随访,所有患者的Harris评分、髋关节活动度及VAS疼痛评分均较翻修术前显著改善。结论使用限制性内衬行髋关节翻修术是治疗髋关节置换术后反复脱位的一种可行方案,早期临床效果良好,但此种方式应作为髋关节置换术后脱位的补充治疗方式,而非常规治疗方式,其长期临床疗效尚需进一步研究证实。

    2018年06期 v.41 697-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • 经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

    庞渊;张庆;赵光宇;李钊;阿不都克尤木·麦麦提依明;

    目的观察经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法收集2015年6月-2017年6月在乌鲁木齐市中医医院骨伤科住院的跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型手术治疗患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,经跗骨窦入路复位钢板内固定手术治疗者为观察组,采用"L"形切口切开复位内固定手术者为对照组。比较2组患者术前和术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角;平均手术时间、术后引流量、住院时间及骨折愈合时间;切口感染、皮缘坏死、腓肠神经损伤、创伤性关节炎术后并发症发生率;采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分评价术后6个月的优良率。结果 2组患者术前和术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后3个月的跟骨Bohler角、Gissane角比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者平均手术时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后引流量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为9.99%;对照组术后并发症发生率为16.66%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为93.33%,对照组采用踝-后足评分系统(AOFAS)评分优良率为90.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经跗骨窦入路复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折能较好的恢复跟骨正常结构和关节功能,与"L"形切口切开复位内固定术相比具有术后引流量少、住院时间短、术后并发症低的优点。

    2018年06期 v.41 702-705+710页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K]
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  • PCNL治疗不同年龄组肾结石单中心研究

    马涛;王静;哈木拉提·吐送;马军;王峰;

    目的通过单中心大样本资料探讨不同年龄组肾脏生长变化特点对经皮肾镜取石术(PCNL)手术操作的影响。方法搜集2012年4月-2017年3月收治于新疆医科大学第一附属医院各年龄组肾及输尿管上段结石患者的临床资料,年龄分组如下,Ⅰ组:0~3岁,Ⅱ组:4~7岁,Ⅲ组:8~14岁,Ⅳ组:≥14岁。记录数据包括:结石负荷及位置,肾穿刺位点、肾造瘘通道大小及数量、手术时间(min)、清石率、并发症。使用方差分析以及趋势性卡方检验对不同年龄组数据构成比进行分析。结果收集上尿路结石患者1 216例共计手术肾单元1 273个,Ⅰ组93个(7.3%)、Ⅱ组41个(3.2%)、Ⅲ组36个(2.8%)、Ⅳ组1 103个(86.6%)。所有患者经一期PCNL术。穿刺点位于12肋下的例数分别是:Ⅰ组90例(96.8%)、Ⅱ组21例(51.2%)、Ⅲ组8例(19.5%)、Ⅳ组217例(18.0%),其余在11~12肋间穿刺。随着年龄的增大,穿刺位置越来越靠近第11~12肋间(χ_(MH)~2=283.553,P=0.000)。平均穿刺通道:Ⅰ组(14±0.00)F、Ⅱ组(15.6±0.80)F、Ⅲ组(21.3±3.62)F、Ⅳ组(22.1±3.12)F,Ⅲ组和Ⅳ组通道大小差异无统计学意义(F=43.576,P=0.122),其余各组之间对比通道大小差异有统计学意义(F=260.064,P=0.000),Ⅰ~Ⅳ组平均手术时间分别为33.3、39.2、54.7、79.5min,清石率分别为96.7%、87.8%、83.3%、77.7%,主要并发症发生率分别为1.1%、0.0%、5.7%、4.5%,次要并发症发生率分别为10.3%、20.5%、20.0%、18.0%,随着年龄组增大,PCNL手术时间逐渐延长,清石率逐渐下降(χ_(MH)~2=208.173,P=0.000),并发症有增多的趋势(χ_(MH)~2=11.866,P=0.001)。结论 PCNL手术可以安全地用于任何年龄段人群,随着肾脏生长特点变化,PCNL操作细节方面发生相应的变化,年龄越小,尤其是3岁以下年龄组,PCNL治疗综合获益越大。

    2018年06期 v.41 706-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • TRβ1蛋白在肾透明细胞癌组织和癌旁组织中的表达及临床意义

    毕兴;陈海霞;牛越;杨峰;陈鹏;

    目的探索TRβ1蛋白在肾透明细胞癌组织和癌旁组织中的表达差异及其临床意义。方法收集40例肾透明细胞癌组织及癌旁组织,使用免疫组化方法检测肾透明细胞癌组织及癌旁组织中TRβ1蛋白的表达情况。结果肾透明细胞癌组织中未发现TRβ1蛋白表达,癌旁正常肾组织中有50%呈现阳性表达,差异有统计学意义(P<0.001)。肾透明细胞癌旁组织中TRβ1蛋白表达情况与病理分期、肿瘤是否有坏死无相关性,与肾透明细胞癌组织Furman分级呈正相关(r=0.425,P=0.006),与术后是否发生转移呈负相关(r=-0.386,P=0.014)。结论应用免疫组化PV二步法检测TRβ1蛋白可能有助于肾透明细胞癌的病理鉴别诊断。TRβ1蛋白缺失与肾透明细胞癌的发生、发展相关。肾透明细胞癌旁组织中TRβ1蛋白表达情况可能与预后相关。

    2018年06期 v.41 711-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • miR-146a在早期乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义

    付明刚;迪丽米娜·伊拉木;郭丽英;

    目的探讨微小RNA(miR-146a)在早期乳腺浸润性导管癌组织中的表达并分析其与临床病理特征之间的联系。方法收集新疆医科大学第一附属医院2014年1月—2016年8月乳腺浸润性导管癌患者手术标本60例,以癌旁组织作为对照,采用原位杂交技术检测乳腺癌及癌旁石蜡组织中miR-146a的表达,分析其表达水平与乳腺癌临床病理参数之间的关系。结果原位杂交检测显示,在乳腺癌组织中miR-146a阳性表达率为26.7%,明显低于癌旁对照组的阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05);miR-146a在有淋巴结转移的乳腺癌中的表达率明显低于无淋巴结转移者(P<0.05),其表达水平与患者年龄、乳腺肿瘤的大小、组织学分级和激素受体状态等无明显关系(P>0.05)。结论 miR-146a在乳腺浸润性导管癌中的低表达可能与乳腺癌的侵袭、转移等恶性生物学行为有关,可能是乳腺癌新的预后分子判断标志及治疗靶点。

    2018年06期 v.41 715-717+723页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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基础医学研究

  • 依普利酮对慢性心衰患者免疫应答的改变及对CD4~+CD25~+ Treg细胞Kv1.3钾离子通道的影响

    武洋;伊力哈木江·克尤木;李少华;邵培培;程路峰;

    目的通过观察慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者外周血免疫因子、Th17/Treg比例及CD4~+CD25~+调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)电压依赖性Kv1.3钾离子通道电流的变化,为探究心力衰竭发生、发展的免疫学机制提供一定理论依据。方法密度梯度磁性分选Treg细胞后使用流式液相多重蛋白定量技术(Cytometric Bead Array,CBA)测定CHF组与正常对照组外周血血浆中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、TNF、IFN-γ荧光强度(Mean fluorescence intensity,MFI);流式法检测CHF组与正常对照组全血中Th17/Treg比例的变化;使用ELISA法测定TGF-β、IL-10的浓度;膜片钳实验分4组:Psora-4组、CHF组、正常对照组、CHF+EPL组。Psora-4组使用Kv1.3通道阻断剂Psora-4灌流正常对照组细胞,CHF组与正常对照组细胞不做干预直接检测,CHF+EPL组使用依普利酮(eplerenone,EPL)灌流CHF患者Treg细胞,通过全细胞膜片钳技术记录各组Treg细胞Kv1.3钾离子通道的电流变化。结果 CHF组IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、TNF、IFN-γ的MFI明显强于正常对照组(P<0.05);Th17/Treg比例有统计学差异:CHF组vs正常对照组[(2.97±0.86)vs(0.95±0.12)],(P<0.01);CHF组TGF-β、IL-10的浓度明显大于正常对照组(P<0.01);Psora-4组Treg细胞Kv1.3钾离子通道电流密度峰值较正常对照组明显减小[(35.6±3.51)vs(106.11±10.47)]pA/pF,(P<0.01);CHF组外周血Treg细胞Kv1.3钾离子通道电流密度峰值较正常对照组明显增大[(259.57±19.07)vs(106.11±10.47)]pA/pF,(P<0.01);CHF+EPL组CD4~+CD25~+ Treg细胞Kv1.3钾离子通道电流密度峰值较CHF组明显减小[(41.21±3.61)vs(259.57±19.07)]pA/pF,(P<0.01)。结论 CHF组较正常对照组各免疫因子明显增多,Th17/Treg细胞比例变高,CD4~+CD25~+ Treg细胞Kv1.3钾离子通道电流密度增大且依普利酮可降低心衰组电流密度,提示Kv1.3钾离子通道可能参与慢性心力衰竭的发生和发展。

    2018年06期 v.41 718-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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  • 在实验室完成细粒棘球绦虫生活史小鼠模型的建立

    王甜;郑雪婷;齐文静;何黎;张文宝;李琳琳;李军;

    目的用体外培养结合小鼠模型生产细粒棘球绦虫原头蚴,完成细粒棘球绦虫在实验室的循环。方法通过腹腔注射细粒棘球绦虫微囊建立继发BALB/c小鼠感染模型,在不同感染阶段解剖小鼠,收集并计量小鼠体内的包囊,光学显微镜鉴定包囊中是否有原头蚴。病理检测分析包囊的生长情况,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定不同感染阶段小鼠血清中抗体水平。结果感染12个月的小鼠体内所有包囊均产生原头蚴,且包囊角质层的厚度较感染3个月包囊明显增加。感染小鼠3个月后产生抗包虫囊液抗原的特异性抗体,随感染时间延长小鼠血清中抗体水平明显增强。结论本实验成功建立了细粒棘球绦虫实验室循环的模型,确定BALB/c小鼠在感染12个月后可生产出原头蚴,为建立克隆细粒棘球绦虫及其生物学和医学研究奠定了基础。

    2018年06期 v.41 724-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 753K]
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  • 质谱-色谱技术在早产儿蛋白质代谢中的应用研究

    马丽霞;郑晓玲;朱小敏;

    目的利用气相色谱-质谱技术分析早产儿尿液中重要的蛋白质代谢产物(赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、鸟氨酸、延胡索酸、苹果酸)水平,进而探讨早产儿尿代谢产物特点,为早产儿实现合理的肠道内、外营养提供依据。方法收集2016年7月-2017年12月的47例早产儿(胎龄28~36w)及45例同期分娩的正常足月儿(胎龄37~41w)的尿液标本,利用尿素酶预处理-气相色谱-质谱法(UP-GC-MS)测定2组新生儿尿液中的赖氨酸、苯丙氨酸、组氨酸、鸟氨酸、延胡索酸、苹果酸的水平。结果早产儿组的尿液中赖氨酸、苯丙氨酸以及组氨酸水平均明显低于足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。早产儿组的尿液中鸟氨酸、延胡索酸及苹果酸水平均明显低于足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿体内存在低水平蛋白质分解代谢,而足月儿的分解代谢水平较早产儿高。测定尿代谢产物可在临床工作中用于评估新生儿体内代谢状况,从而进一步指导临床实施合理的营养支持方案。

    2018年06期 v.41 728-730+736页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 慢性犬阻塞性睡眠呼吸暂停并发心房颤动模型的构建及对心房电生理和超微结构的影响

    张玲;孟庆军;贾索尔·肖克热提;李杨;王雪生;周贤惠;汤宝鹏;

    目的构建犬慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSA)并发心房颤动(atrial fibrillation,AF)的动物实验模型,观察慢性OSA对犬心房电生理特性及组织结构的影响。方法在麻醉下气管插管的6只比格犬行人为的反复气道阻塞,每天4h,共持续3个月,建立慢性呼吸暂停模型。通过程序刺激(S1S2)诱导AF模型,观察造模前、造模后第1、2、3个月气管插管堵塞前、后pH值、二氧化碳分压(PCO_2)、氧分压(PO_2)及观察造模前、造模后第1、2、3个月右心房有效不应期(effective refractory period,ERP)和AF持续时间。通过HE及电镜观察右心房大体及超微结构的变化。6只比格犬麻醉气管插管,但不堵塞气管插管,作为对照取组织进行HE及电镜。结果所有犬均造模稳定,动物状态良好,与干预前相比较,3个月后PO_2和pH值逐月降低,PCO_2逐月增加,提示造模成功。犬心房ERP逐渐缩短和AF持续时间逐渐延长(P<0.05)。心房肌组织结构明显紊乱,部分心肌纤维断裂、溶解,坏死部位肌间质线粒体聚集,线粒体大小、形态不一,部分线粒体肿胀,脊膜结构不清晰,部分线粒体萎缩、体积缩小。结论本方法能够成功构建稳定、可重复性好的犬慢性睡眠呼吸暂停并发心房颤动的动物模型,犬心房ERP逐渐缩短和AF持续时间逐渐延长,心房肌结构明显紊乱。本AF模型可应用于慢性OSA病理生理机制及相关研究。

    2018年06期 v.41 731-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K]
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  • 神香草提取物对哮喘模型大鼠血清代谢物的影响

    阿依先木·海比布;麦合苏木·艾克木;阿依古·吐热克;买买提江·阿依丁;巴图尔·伊明;阿不都热依木·玉苏甫;

    目的探讨神香草提取物(总黄酮含量高于50%以上,SXCF)对哮喘模型大鼠及其血清代谢物变化的影响。方法在建立哮喘模型大鼠的基础上干预SXCF,将60只SD大鼠随机分为正常对照组(生理盐水0.3mg/kg体质量)、哮喘模型组(生理盐水0.3mg/kg体质量)、阳性对照组(醋酸地塞米松0.3mg/kg体质量)、SXCF低、中、高剂量组(SXCF0.2、0.4、0.8g/kg体质量),每组10只,观察各组大鼠肺组织病理改变,测定大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)水平,进行模型评价,观察SXCF对哮喘模型大鼠的影响。收集各组大鼠血清,采用核磁共振波谱(1 H-NMR)技术测定大鼠血清,建立大鼠血清代谢指纹图谱,运用偏最小二乘判别式(PLS-DA)法,正交偏最小二乘判别式(OPLS-DA)法分析大鼠血清中代谢物的差异。结果与正常对照组比较,哮喘模型组大鼠支气管壁及血管周围有炎细胞浸润,淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,支气管黏膜皱壁增多,有黏膜脱落现象,平滑肌增厚,管腔狭窄痉挛,融合成肺气肿及肺大泡,符合哮喘的病理学改变,大鼠血清总IgE水平升高。与哮喘模型组比较,SXCF组大鼠肺组织病理改变情况减轻,大鼠血清IgE水平下降。哮喘模型组大鼠血清中亮氨酸、丙氨酸、乙酸、谷氨酸、肌酸、甘氨酸、肉碱、α葡萄糖、β葡萄糖含量降低,乳酸、不饱和脂类、丙酮含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与哮喘模型组比较,SXCF各剂量组大鼠血清中亮氨酸、肌酸、谷氨酸、肉碱、β葡萄糖含量升高,乳酸、丙酮含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SXCF对哮喘大鼠血清代谢有一定的影响,SXCF能改善哮喘大鼠的一般情况,减轻肺组织病理改变,降低大鼠血清IgE水平,并对哮喘大鼠血清代谢物有影响,从而起到治疗哮喘的作用。其作用机制可能是通过作用于哮喘大鼠体内氨基酸、能量、脂肪和糖代谢途径而发挥预防抗哮喘作用。

    2018年06期 v.41 737-743页 [查看摘要][在线阅读][下载 3393K]
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药学研究

  • 游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚致小鼠精子畸形效应的生殖毒性研究

    周梦宇;李海芳;武钰;姚军;

    目的研究游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚的生殖毒性。方法采用小鼠精子畸变实验,将60只小鼠随机分为5组,空白组(40mg/kg,超纯水)、阳性对照组(40mg/kg,环磷酰胺)、四甲氧基棉酚的高(180mg/kg)、中(90mg/kg)和低(45mg/kg)剂量组,每组小鼠灌胃体积(20mL/kg体质量),每天1次,连续给药5d。取小鼠副睾制成精子涂片观察和计算各组小鼠精子畸形率。结果与正常小鼠精子相比,四甲氧基棉酚可导致小鼠精子形成香蕉型、胖头型和双尾型畸形类型。与空白组相比,阳性对照组小鼠精子畸形率为(8.20±0.31)%,四甲氧基棉酚高剂量组小鼠精子畸形率为(4.40±0.51)%、中剂量组小鼠精子畸形率为(3.00±0.33)%、低剂量组小鼠精子畸形率为(1.80±0.44)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离棉酚降解产物四甲氧基棉酚可导致小鼠精子畸形,具有生殖毒性。

    2018年06期 v.41 744-746页 [查看摘要][在线阅读][下载 576K]
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  • 药桑叶多糖的体外抗氧化活性研究

    何新苗;孟磊;李欣;孙莲;马晓丽;

    目的研究药桑叶多糖的体外抗氧化活性。方法采用水提醇沉法(热水)提取药桑叶水溶性多糖并测定多糖含量。利用二苯代苦味酰基(DPPH·)、二铵盐自由基(ABTS·)、羟自由基(·OH)以及超氧阴离子自由基(O_2~-·)清除试验综合评价药桑叶多糖的体外抗氧化活性。结果药桑叶多糖在质量浓度0.2~1.2mg/mL范围内对DPPH·、ABTS·、·OH、O_2~-·的最高清除率分别为21.77%、25.16%、91.3%和85.94%。结论药桑叶多糖对4种自由基均具有一定的清除能力,其呈现一定剂量关系。

    2018年06期 v.41 747-750+755页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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  • SDS-PAGE法测定蒜酶相对分子质量及含量

    李心雨;朱丽;李新霞;

    目的采用还原型SDS-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)法测定蒜酶的相对分子质量及含量。方法建立测定蒜酶的凝胶电泳条件:分离胶12%,浓缩胶5%,初始电压80V,进入分离胶时电压调至100V,测定经提取纯化后的蒜酶和大蒜样品中蒜酶的分子质量及含量。结果通过SDS-PAGE法确定以磷酸盐缓冲液为溶剂,蒜酶供试品浓度27.2 mg/mL进行蒜酶含量和相对分子质量测定;蒜酶供试品中蒜酶平均相对分子质量50.84KDa,蒜酶供试品中蒜酶在总蛋白条带中平均相对含量为52.39%,大蒜中蒜酶在总蛋白条带中平均相对含量为6.28%。结论 SDS-PAGE法测定蒜酶含量及其相对分子质量,方法简便易行、结果准确可靠。

    2018年06期 v.41 751-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K]
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  • GC-FID法测定倍美力片中10种结合雌激素组分的含量

    梁丽薇;高鹏;罗俊;黄群;高晓黎;

    目的建立GC-FID法测定倍美力片中10种结合雌激素组分含量的方法。方法采用气相色谱法分析,以25%氰-25%苯基-50%甲基聚硅氧烷为固定相,色谱柱RTX-225(15m×0.25mm×0.25μm),分流比28︰1,氢火焰离子检测器温度260℃,进样口温度260℃,柱温208℃,柱流量2.0 mL/min,进样量1μL,采用程序升温。结果倍美力片中雌酮在2.39~478.47μg/mL(r=0.999 6)、马烯雌酮在2.45~210.03μg/mL(r=0.999 6)、17α-双氢马烯雌酮在0.74~148.05μg/mL(r=0.999 6)浓度范围内线性良好,雌酮硫酸钠、马烯雌酮硫酸钠、雌酮硫酸钠与马烯雌酮硫酸钠总和的平均加样回收率分别为99.6%(RSD=1.4%)、100.2%(RSD=0.9%)、99.9%(RSD=1.1%),精密度、重复性、稳定性的RSD均<2%。倍美力片中雌酮硫酸钠标示含量为54.90%~56.60%,马烯雌酮硫酸钠标示含量为25.80%~25.90%,17α-雌二醇硫酸钠标示含量为3.56%~3.67%,17β-雌二醇硫酸钠标示含量为1.20%~1.23%,17α-双氢马烯雌酮硫酸钠标示含量为14.66%~15.25%,17β-双氢马烯雌酮峰硫酸钠标示含量为1.42%~1.52%,17α-双氢马萘雌酮硫酸钠标示含量为1.75%~1.81%、17β-双氢马萘雌酮硫酸钠标示含量为0.24%~0.26%,△8,9脱氢雌酮硫酸钠标示含量为3.89%~3.96%,马萘雌酮硫酸钠标示含量为1.95%~2.02%。结论该方法测定结果准确度、灵敏度高,简便、重复性好,适用于倍美力片中10种结合雌激素组分的含量测定。

    2018年06期 v.41 756-759+765页 [查看摘要][在线阅读][下载 511K]
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  • 意大利牛舌草不同极性溶剂萃取物对大鼠缺氧/复氧心肌细胞氧化应激损伤作用的研究

    马桂芝;滕亮;盖敏涛;万琪臻;代己果;

    目的研究意大利牛舌草(Anchusa italica Retz)不同极性溶剂萃取物对大鼠对缺氧/复氧心肌细胞(myocardial cells,MCs)氧化应激损伤保护作用的影响。方法模拟缺血再灌注损伤,建立体外培养心肌细胞缺氧/复氧模型,分为12组,正常对照组,缺氧/复氧模型组,阳性对照组,处理组包括:高、中、低剂量乙酸乙酯萃取物+缺氧/复氧模型组;高、中、低剂量正丁醇萃取物+缺氧/复氧模型组;高、中、低剂量水萃取物+缺氧/复氧模型组。采用MTT法测定心肌细胞存活率;酶标仪检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)水平及细胞内的丙二醛(MDA)含量和细胞内超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果与缺氧/复氧模型组比较,意大利牛舌草乙酸乙酯萃取物高剂量组、正丁醇萃取物高剂量组、水萃取物高剂量组心肌细胞存活率升高,LDH水平及MDA含量降低,SOD活力提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论意大利牛舌草乙酸乙酯萃取物、正丁醇萃取物、水萃取物对缺氧/复氧心肌细胞的损伤具有保护作用,其机制可能与平衡氧化应激产物和抗氧化应激的酶系统有关。

    2018年06期 v.41 760-765页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 新疆红芪多糖的含量测定及抗氧化活性研究

    阿依夏古丽·巴卡斯;白杰;海仁古丽·麦麦提;海力茜·陶尔大洪;

    目的测定新疆红芪中多糖的含量及其抗氧化活性。方法采用紫外分光光度法,以苯酚-浓硫酸法为显色剂,以5%葡萄糖为对照品绘制标准曲线,测新疆红芪根中多糖含量。以V_C为阳性对照,测定红芪多糖对羟自由基、DPPH自由基的清除能力以及对Cu~(2+)的还原能力。结果新疆红芪多糖浓度在0.019 8~0.058 7mg/mL范围内(Y=15.45 X+0.057 8,r=0.996 9)线性关系良好,新疆红芪中多糖含量为13.77%。对DPPH清除率红芪多糖的IC_(50)为0.208 8μg/mL,V_C的IC_(50)为2.394 0μg/mL。对羟自由基清除率红芪多糖的IC_(50)为0.104 4μg/mL,V_C的IC_(50)为4.788μg/mL。对Cu~(2+)还原能力红芪多糖的IC_(50)为0.069 6μg/mL,V_C的IC_(50)为7.182μg/mL。新疆红芪根中多糖对羟自由基的清除率为81.23%,对DPPH自由基的清除率为83.37%,对铜离子的还原能力为100%。结论本方法快速简便、灵敏度高,适用于新疆红芪中多糖的含量测定。3个抗氧化活性实验结果表明新疆红芪多糖具有较好的抗氧化活性。

    2018年06期 v.41 766-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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公共卫生学与预防医学

  • 布鲁氏菌病患者生活质量与临床症状的相关性分析

    张甜;关建萍;康俊婷;侯尚妍;彭巧君;

    目的探讨布鲁氏菌病患者生活质量与不同临床症状的相关性,为临床医护人员实施干预提供理论依据。方法采用单纯随机抽样方法,使用一般资料调查表、疼痛评分表(NRS)及健康状况调查表(SF-36),对某传染病医院2017年1月-2017年6月收住入院的498例布鲁氏菌病患者进行问卷调查,分析临床症状与生活质量的相关性。结果 498例调查对象中,出现疼痛患者与无痛患者比较,在生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、情感职能及精神健康6个领域有统计学意义(P均<0.01);出汗患者与无出汗患者相比,在生理机能、生理职能、躯体疼痛(P均<0.01)及情感职能4个领域有统计学意义(P<0.05);疲乏无力患者与无疲乏无力患者比较,生理机能、生理职能、躯体疼痛(P均<0.01)及情感职能领域差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛与生理功能、生理职能和躯体疼痛呈中度相关(r=0.380、0.325、0.460,P均<0.01),与社会功能及心理健康领域呈弱相关(r=0.281、0.136,P均<0.01);出汗与生理功能、生理职能、躯体健康、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康这8个维度呈负相关;疲乏无力与生理职能及躯体疼痛(r=-0.117、-0.127,P均<0.01)、生理功能及情感职能(r=-0.102、-0.102,P均<0.05)呈弱相关。疼痛评分和疼痛分级与患者的生活质量呈负相关,疼痛评分越高、疼痛程度越严重,生活质量量表得分越低(P均<0.01)。结论不同疾病症状的发生对患者的生活质量各个领域的影响有所不同,其生活质量水平与疾病症状及疼痛程度相关,提示临床医疗工作者应重视其对患者生活质量的影响,采取针对性的干预措施。

    2018年06期 v.41 769-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 2型糖尿病“三一模式”管理现状及分析

    魏君;苏银霞;李豫凯;朱筠;王淑霞;王育珊;孙高峰;周红;姚华;

    目的评价乌鲁木齐市新市区实施"三一模式"(医院-社区-体化)管理2型糖尿病患者(T2DM)的效果。方法对乌鲁木齐市新市区2017年3-9月已经成功建档并参与"三一模式"管理的7 872名2型糖尿病患者,随访6个月,知晓其管理的现状,并对建档时、3个月、6个月随访结果的血糖、血脂和血压指标进行分析。结果 7 872例研究对象中随访失访321人,T2DM研究人群中合并高血压的有3 067名,占总人群的40.62%。自建档至3个月以及6个月的随访结果显示,FBG与2 h PBG差异有统计学意义(P<0.01),血糖管理降糖有效;SBP、TG、HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05),DBP、TC、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),收缩压管理有效,血脂管理效果不明显。一周运动>4次,每次运动时间>30min,以及不吸烟为随访结果满意的保护因素,主食摄入量>200g为危险因素。结论医院-社区一体化管理2型糖尿病在乌鲁木齐市新市区有效,可为后续实施该模式提供合理指导。

    2018年06期 v.41 774-776+780页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 参与式健康教育对COPD并发肺部感染住院患者认知、满意度及焦虑状态的影响

    陆影;章美华;

    目的探讨参与式健康教育对COPD并发急性肺部感染患者的认知、满意度及焦虑状态的影响。方法采用随机数字表随机抽取2015年1月-2017年1月在新疆医科大学第一附属医院呼吸内科住院治疗的COPD并发肺部感染患者共120例作为研究对象,根据是否实施参与式健康教育分为干预组(63例)和对照组(57例),观察2组住院时间、疾病认知得分、焦虑及满意度指标的变化。结果 (1)干预组住院时间短于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05);(2)干预组疾病认知总分、专科护理维度及自我健康管理维度得分高于对照组(P<0.05);(3)干预组焦虑总分及状态焦虑得分高于对照组(P<0.05);(4)影响干预效果的独立因素包括文化程度、病程及是否有并发症(P<0.05)。结论参与式健康教育可以提高COPD肺部感染患者满意度及疾病认知水平、减少焦虑,可以推广实施。但在实施过程中,对文化程度较低、病程短及无并发症的患者应加强力度,以保证干预效果。

    2018年06期 v.41 777-780页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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中医中药

  • 中药清痤方干预痤疮动物模型金黄地鼠皮脂腺斑的实验研究

    李思琪;俞若熙;肖连宇;姜厚望;王琦;

    目的研究中药清痤方干预痤疮动物模型金黄地鼠皮脂腺斑的作用机制。方法选取60只SPF级雄性金黄地鼠随机分为5组,空白对照组(生理盐水),阳性对照螺内酯组(螺内酯0.7 mg/mL),低剂量组(清痤方1.14g/mL)、中剂量组(清痤方2.28g/mL)、高剂量组(清痤方4.56g/mL)灌胃30d。观察金黄地鼠皮脂腺斑面积变化及组织结构改变情况。结果 3个剂量的清痤方和螺内酯均能缩小金黄地鼠皮脂腺斑面积,与空白组比较,高剂量组金黄地鼠皮脂腺斑面积缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。显微结构显示,螺内酯组、清痤方低、中、高剂量组金黄地鼠的皮脂腺变薄、分布松散,腺体变小。结论中药清痤方能抑制皮脂腺的增生和过度分泌,改善皮脂腺结构。

    2018年06期 v.41 781-784页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K]
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大学生科技园地

  • 灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠胃黏膜微循环屏障相关因子作用的影响

    赫吉铭;霍新慧;郭梓杰;康家豪;冯逸杰;热爱拉·加纳提;

    目的观察灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠胃组织一氧化氮(nitric oxide,NO)和内皮素(endothelin,ET)的影响,探讨灸预处理对大鼠胃黏膜保护中胃黏膜微循环屏障相关因子的调节作用。方法将40只SPF级健康SD大鼠随机分为4组,正常组、模型组、灸预处理组和灸预处理非穴位组。首先灸预处理组选取足三里、中脘进行艾条温和灸7d,灸预处理非穴位组选取非穴位的对照点行相同灸治。之后采用无水乙醇结合阿司匹林混悬液灌胃法进行造模。以Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),酶免法检测胃黏膜组织匀浆中NO、ET的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠UI指数显著增加,胃组织NO含量明显降低,ET含量明显降低(P<0.01);与灸预处理非穴位组比较,灸预处理组大鼠UI指数显著降低(P<0.05),胃组织NO含量明显降低(P<0.05),ET含量明显降低(P<0.01)。结论灸预处理足三里、中脘可减轻无水乙醇结合阿司匹林混悬液灌胃造成的大鼠急性胃黏膜损伤,可能是通过上调胃黏膜微循环屏障相关保护因子NO,下调其损伤因子ET,以达到加强胃黏膜微循环屏障,抵抗胃黏膜损伤的作用。

    2018年06期 v.41 785-788页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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护理园地

  • Donabedian结构-过程-结果模式在提高ICU患者深静脉血栓预防效果中的初探

    丁留敏;秦君玫;王艳梅;张秀敏;

    目的探讨Donabedian结构-过程-结果模式应用于ICU患者深静脉血栓的预防效果,以提高护理人员对深静脉血栓患者的有效干预及患者的满意度。方法选取2014年1-12月入住新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科的205例术后患者作为实施前的资料,2015年1-12月入住新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科的252例术后患者作为实施后的资料,以Donabedian的结构-过程-结果模式为理论框架,构建ICU患者深静脉血栓预防的方案;评价深静脉血栓预防护理措施项目的结构、过程及结果并对其开展结构-过程-结果模式。结果实施干预前后,深静脉血栓的预防措施落实率由干预措施实施前的52.20%提高到实施后的88.10%,DVT发病率由实施前的5.36%降低到实施后0.79%,实施后Autar评分表上报率(90.22%)较实施前(72.49%)有显著的提高,实施后护理人员深静脉血栓预防相关知识分值较实施前均有明显的提高,实施后患者有效健康宣教达标率(93.65%)和患者满意度(94.84%)均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Donabedian的结构-过程-结果模式是提高ICU深静脉血栓预防效果的有效干预手段,便于护理人员实施深静脉血栓预防的相关干预措施,并大大提高了患者的满意度。

    2018年06期 v.41 789-794页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 正畸托槽间接粘接法的护理配合

    纪永芳;刘丽庆;

    目的探讨托槽粘接过程中四手操作护理配合的要点。方法选取2015年3月-2016年3月就诊于乌鲁木齐市口腔医院正畸科需固定正畸矫治的患者共40例,随机分为间接粘接试验组(20例)和直接粘接对照组(20例),四手操作下完成2组托槽的粘接,比较2组托槽粘接时间、脱落率及患者的满意度。结果试验组粘接单个托槽及上颌托槽所需时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组24h托槽脱落率为1.56%,对照组为2.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者在护理操作和医护配合方面的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在人文关怀方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论托槽间接粘接配合四手操作能提高医生的工作效率及患者的满意度,医护之间应形成统一的标准化操作,以扩大托槽间接粘接的应用前景。

    2018年06期 v.41 795-798页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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医学教育

  • PBL在重症监护室规培生教学的应用效果分析

    拜合提尼沙·吐尔地;马燕;

    目的探究PBL在重症监护室(ICU)规培生教学的应用效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院重症医学科和呼吸重症监护室100例2015和2016级规培生,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组采用传统教学,观察组实行PBL教学方法,对2组规培生考试成绩、教学效果、ICU病房了解程度及对教学方法的认可程度等进行比较。结果观察组规培生操作考试、理论考试、病历书写等的考试成绩均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对于ICU病房了解程度及对教学方法的认可程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生自学能力、学习兴趣、综合分析能力、团队合作意识、创新能力及问题解决能力等教学效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专业知识调查问卷结合PBL在重症监护室规培生教学的应用,能够让规培学生增加亲身体验,提升自身各项能力,提高学习兴趣和积极性,提高学习效果和教学质量。

    2018年06期 v.41 799-802页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 重视规范化培训住院医师的心理问题与疏导

    钟红;

    目的总结并审视规范化培训住院医师的心理问题和疏导方式方法。方法对206名参加住院医师规范化培训的学员(简称规培医师)进行逐一调查,采取问卷调查形式初步分析规陪医师可能存在的心理困扰和问题,采用谈心、关怀等形式探索疏导途径。结果规培医师满意度调查显示,规培医师普遍存在学业压力大(92%)、临床工作任务繁重(84%)、专业理论培训欠缺(55%)问题;规培医师业余生活调查显示,学习任务压力大、无业余活动者占80%,业余活动每周1~2次者占36%,业余活动3~4次者占5%。结论在规范化培训过程中,应重视规培医师的心里问题,并培养良好心态来完成培训。

    2018年06期 v.41 803-804页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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