新疆医科大学学报

  • 2型糖尿病气阴两虚型患者生理参数和生化指标的相关性分析

    毛新民;鲁娜;马晓丽;马小芬;李琳琳;王烨;王丽凤;骆新;兰怡;

    目的 探讨2型糖尿病气阴两虚型患者生理参数与生化指标的相关性。方法 对新疆医科大学附属中医医院177例2型糖尿病(T2DM)志愿者进行资料采集,其中气阴两虚型患者89例,检测血清中空腹血糖(FBG)、葡萄糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(Lp(a))水平,分析2型糖尿病气阴两虚型患者身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHtR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与生化指标的相关性。结果 Pearson相关性分析显示,在2型糖尿病气阴两虚型患者中,性别与LDL呈显著性负相关,体质量与TG呈显著性正相关,体质指数(BMI)与TG呈显著性正相关,HC与VLDL呈显著性负相关(P <0.05),SBP与TG、ApoB、Lp(a)呈显著性正相关,与ApoA1呈显著性负相关,DBP与LDL、ApoB、Lp(a)呈显著性正相关,与ApoA1呈显著性负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚型患者的生理参数和生化指标之间具有显著的相关性,可为2型糖尿病气阴两虚型中医辨证论治提供思路。

    2019年02期 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
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  • 2型糖尿病气阴两虚型患者血清中氨基酸与相关指标的分析

    鲁娜;马小芬;马晓丽;李琳琳;王烨;王丽凤;骆新;毛新民;兰怡;

    目的 探讨2型糖尿病气阴两虚型患者血清中的氨基酸标志物与生理和生化指标的相关性。方法 对新疆医科大学附属中医医院177例2型糖尿病(T2DM)志愿者进行资料采集,其中气阴两虚型89例,检测血清中空腹血糖(FBG)、葡萄糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,分析2型糖尿病气阴两虚型患者血清中胱氨酸(Cys)、酪氨酸(Tyr)和亮氨酸(Leu)与生理和生化指标的相关性。结果 Pearson相关性分析显示,2型糖尿病气阴两虚型患者血清中,Cys与体质指数(BMI)呈显著性正相关,与腰围(WC)呈显著性负相关(P <0.05);Tyr与TG呈显著性正相关,与BMI、TC呈显著性负相关(P <0.05),Leu与BMI呈显著性正相关,与HDL、HC呈显著性负相关(P <0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚型患者血清中的Cys、Tyr、Leu水平与BMI、WC、TC、TG水平具有较强的相关性,这对T2DM的中医辨证分型具有一定的指导作用。

    2019年02期 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 高糖对人肾小管上皮细胞转分化的影响

    张楠楠;李凤祥;宋志鹏;康金森;李学军;毛新民;

    目的 探讨高糖对肾小管上皮细胞(HK-2)转分化(EMT)的影响,建立体外糖尿病肾病模型。方法 建立高糖诱导的HK-2细胞EMT模型。通过MTS细胞活性实验,显微镜观测细胞形态变化,以及Western blot方法检测高糖对HK-2细胞的影响,建立EMT模型。用Western blot法检测上皮表型标志物E钙素(E-cadherin)和间质表型标志物纤维连接蛋白(Fibronectin,FN)的表达情况。结果 随着高糖浓度的增加,HK-2细胞的凋亡愈加明显,且发生了明显的形态学改变,HK-2细胞中E钙素表达降低,FN表达升高。结论 高糖可以促进HK-2细胞发生上皮间质转化,造成其纤维化。

    2019年02期 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K]
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  • 2型糖尿病气阴两虚型患者尿液中氨基酸与相关指标的分析

    鲁娜;马晓丽;李琳琳;王烨;王丽凤;骆新;毛新民;兰怡;

    目的 探讨2型糖尿病气阴两虚型患者尿液中的氨基酸特征性代谢物与生理和生化指标的相关性。方法 对新疆医科大学附属中医医院177例2型糖尿病(T2DM)志愿者进行资料采集,其中气阴两虚型89例,检测血清中空腹血糖(FBG)、葡萄糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,分析2型糖尿病气阴两虚型患者尿液中赖氨酸(Lys)、蛋氨酸(Met)和异亮氨酸(Ile)与生理和生化指标的相关性。结果 Pearson相关性分析显示,2型糖尿病气阴两虚型患者尿液中,Met与体质指数(BMI)、TG呈显著性正相关,与身高呈显著性负相关(P <0.05),Ile)与BMI、腰围(WC)、腰臀比(WHtR)呈显著性正相关(P <0.05),Lys与BMI、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)呈显著性正相关(P <0.05)。结论 2型糖尿病气阴两虚型患者尿液中的Ile、Met、Lys与身高、BMI、TG、WC、WHtR、DBP、FBG密切相关,这对中医辨证分型治疗T2DM有一定的指导价值。

    2019年02期 153-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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  • 糖尿病中医证候的现代方法研究

    马小芬;毛新民;马晓丽;兰怡;

    糖尿病是由胰岛素分泌不足或生物学作用障碍导致的代谢性疾病,且以高血糖为特征。运用中医药治疗复杂代谢性疾病的理念在现代社会受到国内外患者的广泛关注,但是关于中医证候分型的科学辨证尚未完全阐释清楚,越来越多的现代化方法运用于中西医治疗及中医辨证分析的研究中。尤其新兴的代谢组学技术在探究糖尿病的发病机制以及中医辨证分型中得到了广泛的应用,不仅拓宽了中医的整体理论基石,也为现代生物学技术研究拓宽了思路。全文通过糖尿病及其中医证型、代谢组学量化结果可靠性等角度,阐述了糖尿病中西医领域的研究现状,为后续学者探索中西医结合治疗疾病提供理论支持。

    2019年02期 157-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 3DpCASL技术预测急性脑梗死后出血转化的临床价值

    常存;贾琳;贾宏宇;王云玲;贾文霄;

    目的 探讨三维准连续动脉自旋标记(three dimensional pulsed continuous arterial spin labeling,3DpCASL)技术在预测急性脑梗死后出血转化(hemorrhagic transformation,HT)中的临床价值。方法 收集2017年10月-2018年7月新疆医科大学第二附属医院神经内科单侧发病的急性脑梗死患者71例,分别选用标记后延迟时间(post labeling delay,PLD)1 525 ms(1.5s)、2 525ms(2.5s)的pCSAL成像,在T1WI、T2WI、SWI上将所有患者分为出血组与未出血组,测量所有患者患侧与健侧的PLD 1.5s、PLD 2.5s的脑血流量(cerebral blood flow,CBF),并进行统计学分析。结果 未出血组:患侧CBF1.5s与CBF2.5s、健侧CBF1.5s与CBF2.5s、患侧CBF1.5s与健侧CBF1.5s、患侧CBF2.5s与健侧CBF2.5s,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。出血组:患侧CBF1.5s与CBF2.5s、健侧CBF1.5s与CBF2.5s、患侧CBF1.5s与健侧CBF1.5s比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。患侧CBF2.5s与健侧CBF2.5s比较,差异无统计学意义(P=0.149)。出血组与非出血组比较:早到血流%、延迟到达逆向血流%,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论2个PLD的pCASL技术,可以评估颅内动脉侧枝循环,为预测急性脑梗塞后HT提供了可能性,具有重要的临床价值。

    2019年02期 162-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 阿托伐他汀对冠心病患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响

    叶海标;谢帝标;

    目的 探讨阿托伐他汀对冠心病患者血清炎症因子及血管内皮功能的影响。方法 选取2017年1-12月收治于陆河县人民医院ICU的冠心病患者90例,采用随机数字表法,将入选的90例患者分为对照组和观察组,每组45例。纳入本研究的所有患者按照《冠心病合理用药指南》给予冠心病二级预防基础治疗,观察组在以上治疗基础上口服阿托伐他汀钙片40mg,1次/d,2组患者均连续治疗4w。检测2组患者内皮素1 (ET-1)、一氧化氮(NO)和超敏C反应蛋白(hsCRP)的水平。治疗结束后,对2组患者进行为期1年时间的随访,记录随访患者的不良心血管事件(包括严重心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等)的发生率。结果 治疗前2组患者血管内皮功能指标(ET-1、NO)经比较差异无统计学意义;治疗后2组血流介导的血管扩张功能(flow-mediated dilation FMD)和NO水平明显高于治疗前,而观察组患者高于对照组。ET-1水平与FMD和NO相反,2组治疗后低于治疗前,而观察组明显低于对照组(P <0.05)。与治疗前比较,治疗后2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和(hsCRP)水平明显降低,而观察组明显低于对照组(P <0.05)。经1年的随访,观察组患者的心血管事件发生率(9.52%)低于对照组(16.28%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿托伐他汀可明显改善冠心病患者炎症因子水平和血管内皮功能,对病情恢复和预后作用明显,在临床上值得推广应用。

    2019年02期 166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 甲状腺乳头状癌与微量元素相关性研究

    白超;杨雯雯;张丽;罗军;张磊;杨镇玮;王亮;依地热斯·艾山;

    目的 探讨甲状腺乳头状癌的发生、发展与微量元素的相关性。方法 收集新疆医科大学第一附属医院2016年10月-2017年10月在甲状腺外科经病理诊断为甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿的患者各200例,检测2组术前甲状腺功能、甲状腺自身抗体、尿碘、血硒、血铜和血锌水平并进行统计学分析。结果 2组血清TSH、TPOAb检测水平差异有统计学意义(P <0.001),TT3、TT4和TgAb检测水平差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺乳头状癌组术前尿碘、血铜水平高于结节性甲状腺肿组,血硒、血锌水平低于结节性甲状腺肿组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 碘、硒、铜、锌微量元素水平可能与甲状腺乳头状癌的发生、发展相关,适宜的微量元素摄取可能对甲状腺癌的预防有一定作用。

    2019年02期 170-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 埃克替尼联合化疗在有EGFR敏感突变的初治非小细胞肺癌患者中的回顾性分析

    周欣;朱红革;范志勤;

    目的 本研究分析在有表皮生长因子受体(EGFR)突变的初治非小细胞肺癌(NSCLC)患者中埃克替尼与埃克替尼联合化疗或单独化疗的疗效,并分析实际中,不同的基因突变(EGFR外显子19缺失)和L858R突变在不同治疗方法中的疗效。方法 在2015年1月-2017年12月的回顾性分析中研究了191例患者。分析了患者的基线特征、疗效及不良事件。主要终点为无进展生存期(PFS)。结果 联合治疗组的PFS较长,总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)均优于埃克替尼组或化疗组。对于EGFR 19外显子缺失的患者,联合组的PFS、OS和ORR优于埃克替尼或化疗组。对于EGFR L858R突变的患者,联合组PFS和ORR较好,但OS没有明显延长。3级或4级不良事件最常见于联合治疗组或单独化疗组。未发生与药物有关的间质性肺病或与药物有关的死亡。结论 埃克替尼与化疗联合应用于有敏感EGFR突变的初治非小细胞肺癌患者,可改善PFS和OS,尤其是那些具有EGFR外显子19缺失的患者。

    2019年02期 174-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 781K]
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  • 神经外科住院患者抗菌药物临床用药分析

    李娟;袁圆;赵军;李维民;曾春;

    目的 探讨遂宁市中心医院神经外科住院患者抗菌药物的临床用药特点。方法 依据相关指导原则,综合评价分析遂宁市中心医院神经一病区2018年5-7月收治的171例患者住院时抗菌药物的临床应用情况。结果 171例患者使用抗微生物系统药物占比最高达29%,按金额排序前3位分别是注射用美罗培南、注射用丙戊酸钠、注射用乌拉地尔。抗生素使用排前3位的分别是注射用美罗培南、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。用药频度排序前3位的是左氧氟沙星注射液、头孢曲松注射液、注射用哌拉西林钠舒巴坦钠。结论 神经一病区院患者以脑出血和神经性疾病为主,用药以抗微生物和神经系统药物为主,药物使用与收治病人类型基本相符,临床用药基本合理。

    2019年02期 181-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 538K]
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  • 丙泊酚与七氟醚麻醉对胃癌患者围术期T淋巴细胞与血清肿瘤标志物的影响

    陈杰;闫睿;雷钟;程真珍;严竣英;帕提曼·帕拉提;张冰;

    目的 探讨丙泊酚和七氟醚麻醉对胃癌患者围术期T淋巴细胞与血清肿瘤性标志物的影响。方法 选择2016年6月-2017年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院准备择期在腹腔镜下行胃癌根治手术的患者40例,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分成丙泊酚组(P组,n=20例)和七氟醚组(S组,n=20例),丙泊酚组用TCI靶控泵注,七氟烷组持续吸入。于诱导前(T0)、手术开始30min(T_1)、术毕(T_2)、术后1d(T_3)和术后3d(T_4),使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)比率和CD~(4+)CD25~+调节性T细胞(Treg)水平;其次于诱导前(T_0)、术毕(T_2)、术后3d(T_4)和术后7d(T_5)时点,使用Swiss Roche ELECSY 2010化学发光免疫测定法测定CEA、CA19-9、CA72-4的表达,比较2组各项指标的差异。结果 (1)2组患者在各个时间点的CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)和Treg指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。七氟醚组T_2、T_3、T_4时点的CD~(3+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_1和T_2、七氟醚组T_1时点的CD~(4+)水平与T0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T4、七氟醚组T_1和T_3时点的CD~(8+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_1、T_2和T_4、七氟醚组T_1时点的CD~(4+)/CD~(8+)水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05);丙泊酚组T_4、七氟醚组T2时点的Treg水平与T_0比较,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)2组患者在各个时间点的血清CEA、CA199、CA724表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在临床剂量范围内,丙泊酚和七氟醚2种麻醉药物对患者免疫功能的影响未见明显差异。

    2019年02期 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K]
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  • 经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术治疗早期肾肿瘤的临床应用

    张平新;李前进;马涛;拜合提亚·阿扎提;王玉杰;王文光;

    目的 探讨经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术在治疗早期肾肿瘤中的临床应用及效果。方法 回顾性分析2016年12月-2018年1月新疆医科大学第一附属医院泌尿外科收治的15例肾肿瘤患者的临床资料,男性12例,女性3例,肿瘤直径(3.5±0.8)cm。11例患者术中均采用肾动脉分支阻断肾部分切除术。术前及术后1个月分别行核素扫描(ECT)检测肾小球滤过率(GFR),评价患者的分肾功能变化情况。10例采取经腹腹腔镜入路,5例采用后腹腔入路。观察手术时间、肾动脉分支阻断时间、术中出血量、术后住院时间、肾功能改变及并发症情况。结果 手术均顺利完成,手术时间为(125.8±13.2)min,术中肾动脉分支阻断时间为(22.4±5.6)min,术中出血量为(233.3±30.5)mL,术后住院时间为(6.8±1.7)d,手术前后患肾GFR无明显变化,术前为(45.2±3.1)mL/min,术后1个月为(43.5±2.7)mL/min,差异无统计学意义(P>0.05)。无输血及术中中转开放病例。术后随访3~15个月,无出血、漏尿等相关并发症发生。结论经腹腔镜肾动脉分支阻断肾部分切除术是一种新的手术方式,治疗早期肾癌安全可靠,可以更好地保护肾功能。

    2019年02期 191-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K]
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  • 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后IVF-ET结局的病例对照研究

    范莹露;祁静;腊晓琳;万晓慧;田海清;巩晓芸;

    目的 分析宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗黏膜下子宫肌瘤伴不孕症患者术后体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的疗效。方法 采用病例对照方法,回顾性分析2014年6月1日-2017年6月30日在新疆医科大学第一附属医院行宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术伴不孕症患者的临床及随访资料。共收集因输卵管因素和男性不孕行IVF-ET的不孕症患者伴子宫黏膜下肌瘤切除组60例(共60个周期)与无黏膜下肌瘤的患者71例(共71个周期)。统计并分析2组患者IVFET的妊娠结局及不良事件。结果 2组患者累积妊娠率、流产率及累积活产率差异无统计学意义(P <0.05),子宫黏膜下肌瘤切除组在宫腔镜术后异常月经改善37例,二次手术2例,其中1例宫腔轻度粘连,1例行二次肌瘤切除术。结论 合并黏膜下子宫肌瘤的不孕症患者在IVF-ET治疗前行宫腔镜下肌瘤切除术后不影响妊娠结局。

    2019年02期 195-197+202页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • Logistic回归分析高分别率CT的纹理特征对孤立性肺结节诊断价值

    孔令重;姜壮国;曹小江;彭昌勇;

    目的 通过对孤立性肺结节CT图像纹理参数提取进行多变量分析,建立用于早期肺癌诊断的数据模型。方法 选取泸州市中医医院72例经手术或穿刺活检病理证实的肺结节CT影像资料,其中恶性结节42例,良性结节30例。分析肺结节的形态学特征(大小、边界、边缘、有无分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜牵拉征、空气支气管征、空泡征、空洞),用FireVoxel软件自动提取肺结节CT图像的8种纹理参数,包括平均值、方差、偏度、峰度、能量、自相关、对比度及熵值。比较良性结节组和恶性结节组形态学特征及纹理参数的差异,以具有统计学差异的参数为自变量,进行多参数Logistic回归分析。构建ROC曲线分析Logistic回归模型的诊断效能。结果 多因素Logistic回归分析筛选出边界光整(OR=6.894,P <0.05)、毛刺征(OR=1.542,P <0.05)、分叶征(OR=3.846,P <0.01)、胸膜牵拉征(OR=8.467,P <0.001)、能量(OR=8.972,P <0.01)及熵(OR=4.578,P <0.001)为恶性肺结节患者的独立预测因子。根据独立预测因子建立的ROC曲线下面积为0.894,敏感度及特异度分别为93.43%和84.18%。结论 CT图像纹理分析结合影像学特征对早期肺癌有一定的预测价值。

    2019年02期 198-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 609K]
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  • 喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效观察

    戴晓燕;

    目的 探讨喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)精神行为症状的临床疗效。方法 选取2015年2月-2018年1月本中心收治的AD精神行为症状患者108例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各54例。对照组患者给予丙戊酸钠缓释片治疗,研究组患者给予喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗,治疗结束后评价2组患者的临床疗效,对比治疗前后阿尔茨海默病病理行为评分(BEHAVE-AD)、简明精神病评定量表(BPRS)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分、炎症因子及血管内皮指标水平,并观察2组患者不良反应发生情况。结果 研究组患者的总有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗后,2组患者的BEHAVEAD评分、BPRS评分均低于治疗前,MMSE评分高于治疗前(P <0.05);研究组患者的BEHAVE-AD、BPRS、MMSE评分改善情况均优于对照组(P <0.05);治疗后,2组患者的一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前升高,白介素(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低,且研究组患者的NO、VEGF水平高于对照组,IL-1、TNF-α水平低于对照组(P <0.05);研究组与对照组的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 喹硫平联合丙戊酸钠缓释片治疗AD患者的精神行为症状疗效显著,可有效控制患者精神行为症状,并能使患者智力提高,值得临床推广应用。

    2019年02期 203-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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  • 妇产康复治疗仪联合盆底训练对初产妇剖宫产术后泌乳、自护能力及生活质量的影响

    支会建;张玉芬;

    目的 研究妇产康复治疗仪联合盆底训练对初产妇剖宫产术后泌乳、自护能力及生活质量的影响。方法 选取山东省聊城市第三人民医院进行分娩的初产妇102例,采用数字表法随机分为对照组和试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上再给予妇产康复治疗仪联合盆底训练。比较2组产妇产后泌乳功能、自护能力及生活质量的差异。结果 试验组产妇产后泌乳始动时间、产后24h泌乳量、产后48h母乳喂养率及出院当天纯母乳喂养率均显著优于对照组,2组差异有统计学意义(P <0.05);与对照组相比,试验组在自护责任感、自我概念、自护技能和自护健康知识水平均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);出院时,试验组产妇的生理健康、心理健康、社会关系和周围环境方面与对照组产妇相比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论妇产康复治疗仪联合盆底训练能有效促进初产妇剖宫产后康复,可提高泌乳功能和自护能力,促进产后生活质量的提高。

    2019年02期 207-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 甲氨蝶呤通过抑制TLR2-NF-κB信号通路减轻类风湿关节炎大鼠滑膜炎的作用研究

    崔毅佳;王淑梅;金志国;

    目的 探讨甲氨蝶呤通过抑制Toll样受体2(TLR2)-核因子最终激活核因子-κB(NF-κB)信号通路减轻类风湿关节炎大鼠滑膜炎的作用。方法 SD大鼠120只,根据体质量随机分成6组:对照组、模型组、雷公藤多苷片组、甲氨蝶呤组各剂量组;模型组、雷公藤多苷片组、甲氨蝶呤组各剂量组构建类风湿关节炎滑膜炎模型,并于造模成功第1天开始给予相应药物灌胃,持续给予3个月。对照组和模型组给予等体积生理盐水。试验结束后,采用Hargreaves法测定机械痛阈(PWT)及热刺激潜伏期(PWTL),RT-PCR法测定TLR2、NF-кB mRNA水平,酶联免疫吸附(ELISA)法测定TLR2、NF-кB、白细胞介素2、6(IL-2、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)蛋白表达水平。结果 与对照组比较,甲氨蝶呤各剂量PWPT、PEL评分降低,关节炎症积分升高(P <0.05);与模型组比较,甲氨蝶呤各剂量PWPT、PEL评分升高,关节炎症积分降低(P <0.05),且随着甲氨蝶呤组给药剂量的增加,PWPT、PEL评分逐渐升高,关节炎症积分逐渐降低剂量-效应关系明显(P <0.05);与雷公藤多苷片组相比,甲氨蝶呤组低、中剂量组PWPT、PEL评分降低,关节炎症积分升高;高剂量组PWPT、PEL评分略微降低,关节炎症积分略微升高(P>0.05)。与对照组比较,甲氨蝶呤组各剂量组TLR2、NF-кB mRNA、蛋白、IL-2、IL-6、TNF-α蛋白表达水平明显升高(P <0.05);与模型组比较,甲氨蝶呤组各剂量组TLR2、NF-кB mRNA及蛋白,IL-2、IL-6、TNF-α蛋白表达水平明显降低(P <0.05),且随着甲氨蝶呤组给药剂量的增加,TLR2、NF-кB mRNA及蛋白,IL-2、IL-6、TNF-α蛋白表达水平逐渐降低,剂量-效应关系明显(P <0.05);与雷公藤多苷片组相比,甲氨蝶呤组组低、中剂量组TLR2、NF-кB mRNA及蛋白,IL-2、IL-6、TNF-α蛋白表达水平明显升高;高剂量组TLR2、NF-кB mRNA及蛋白,IL-2、IL-6、TNF-α蛋白表达水平略微升高(P>0.05)。结论 甲氨蝶呤能对类风湿关节炎滑膜炎具有一定程度的修复作用,其机制与甲氨蝶呤能通过抑制炎症信号通路TLR2、NF-кB mRNA、蛋白表达水平的表达,进而抑制炎症因子IL-2、IL-6、TNF-α的表达有关。

    2019年02期 211-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 483K]
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  • 男性痛风患者与TLR4基因rs10759932(C/T)和rs1927906(C/T)位点单核苷酸多态性的研究

    刘璐;陈程;姚华;王婷婷;加娜尔·巴合提江;苗蕾;

    目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)4基因rs10759932(C/T)和rs1927906(C/T)位点多态性与男性痛风的相关性。方法 收集新疆医科大学第一附属医院、新疆维吾尔自治区人民医院风湿科痛风住院患者(痛风组)103例和同期健康体检者(对照组)103例,对2组人群进行年龄配比,测量生化指标、身高、体质量、血压。并采用PCR技术检测TLR4基因rs10759932(C/T)和rs1927906(C/T)位点基因型,所有数据采用SPSS22.0进行统计分析。结果两个基因位点的基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05),群体具有代表性。rs10759932位点CC、CT、TT基因型在病例组的分布频率分别为10%,48%和42%,对照组中为6.1%,34.7%和59.2%,CC和CT基因型病例组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),TT基因型病例组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。rs1927906位点TT、CT基因型在病例组的分布频率为88%和12%,对照组中为89.8%和10.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rs10759932位点单核苷酸多态性与男性痛风的发病有关,尚不能认为rs1927906位点单核苷酸多态性和男性痛风发病有关。

    2019年02期 217-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K]
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  • Cullin7蛋白在原发性肝癌癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

    林兰;李乾;

    目的 探讨Cullin7蛋白在原发性肝癌癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 海口市人民医院原发性肝癌患者130例,采用酶联免疫吸附法及免疫组化法测定原发性肝癌癌组织(原发性肝癌组)及正常肝脏组织(癌旁组)中Cullin7蛋白的表达水平,分析其与临床病理参数和预后的关系。结果 原发性肝癌组Cullin7蛋白表达水平高于癌旁组(t=170.644,P <0.05);原发性肝癌组Cullin7阳性率高于癌旁组(χ~2=115.535,P <0.01);Cullin7蛋白表达与年龄不相关(χ~2=3.211,P>0.05);与浸润深度、淋巴结转移、TMN分期、复发、淋巴血管间隙浸润、病理学分级、肿瘤最大径相关性明显,且浸润深度越深、有淋巴结转移、TMN分期越高、有复发、有淋巴血管间隙浸润、病理学分期越高、肿瘤最大径≥5cm,Cullin7蛋白阳性表达率越高(χ~2=19.238、37.717、20.512、23.662、15.331、20.910、15.455,P <0.01);Cullin7阴性组3年生存率及生存期均明显高于Cullin7阳性组(χ~2=34.592,Z=19.764,P <0.01)。结论 Cullin7在原发性肝癌的发生发展过程中起促进作用;Cullin7蛋白在原发性肝癌癌组织中表达量增加,Cullin7蛋白低表达的原发性肝癌患者能获得较好的预后。

    2019年02期 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
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  • 采用人体静脉血体外模拟制备混合性血栓的试验研究

    史琪;关丽娜;麦培培;马婷;穆玉明;

    目的 探讨采用人体静脉血体外模拟制备混合性动脉血栓的试验方法。方法 抽取健康人静脉血18mL/人,根据血栓制备方法的不同分为4组:单纯静脉血组(A组)、静脉血+CaCl_2组(B组)、静脉血+CaCl_2+凝血酶组(C组)、静脉血+CaCl_2+凝血酶+腺苷二磷酸(ADP)组(D组)。每组均12个血栓,每个血栓大小重约(120.2±2.9)mg。对照组(E组)为急性心肌梗死患者发病2h内冠脉内抽取的混合性血栓。比较各组血栓形成后的病理改变并评价其溶栓效果。结果 仅有D组混合性血栓主要病理结构与E组一致,即表现为HE染色可见大量不规则连续条状粉染的血小板小梁生成;Masson染色可见大量不规则连续条状蓝染的纤维蛋白生成;扫描电镜可见大量粗大的纤维束相互交错形成致密的纤维网,内可见活化的血小板及红细胞。溶栓后裂解率最好的是D组,为(73.79±4.26)%。结论 体外应用人静脉血+CaCl_2+凝血酶+ADP能形成以血小板、纤维素为主的混合性血栓,其裂解率高,能为临床溶栓试验提供稳定、简便的血栓模型。

    2019年02期 226-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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  • 石榴皮多酚纯化物对LO2肝细胞的损伤影响

    郑欣;刘盟;常占瑛;马桂枝;聂昌宏;阿依居来克·卡得尔;李欣荣;高晓黎;

    目的 探究石榴皮多酚纯化物(安石榴苷含量高于80%)对LO2肝细胞的损伤影响。方法 将LO2肝细胞分为药物组(给予3.125、6.250、12.500、25.000、50.000、100.000、20.000μg/mL的石榴皮多酚纯化物)、阴性组(给予正常培养基),置于37℃、5%CO2环境下培养24h后,采用CCK8法测定OD值,计算抑制率;采用Elisa法检测细胞培养液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)释放量的变化;采用Hoechst荧光染色法观察LO2肝细胞的形态变化和凋亡情况。结果 与阴性组比较,不同浓度药物组OD值降低,LO2肝细胞存活率降低,差异有统计学意义(P <0.01);不同浓度药物组细胞培养液中ALT、AST、ALP含量降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 石榴皮多酚纯化物对体外培养LO2肝细胞无损伤作用。

    2019年02期 230-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
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  • 管花肉苁蓉药渣中多糖含量测定及抗氧化活性研究

    杨婷;艾拉旦·麦麦提艾力;陶义存;姚军;

    目的 测定管花肉苁蓉药渣中多糖含量及其抗氧化活性。方法 采用水提醇沉法提取管花肉苁蓉药渣中多糖成分,采用蒽酮硫酸法测定含量,利用二苯代苦味酰基(DPPH)、羟自由基(·OH)以及铜离子还原能力清除实验综合评价管花肉苁蓉药渣中多糖的体外抗氧化活性,通过红外光谱对多糖进行初步结构鉴定。结果 管花肉苁蓉药渣中多糖含量为0.025mg/g,当多糖浓度为0.04mg/mL时,对DPPH自由基清除率为59%,Vc的清除率为89%,当多糖浓度为0.03μg/mL时,对铜离子还原能力为64%,Vc的还原能力为88%,当多糖浓度为0.015mg/mL时,多糖对羟自由基清除率为70%,Vc的清除率为70%。红外光谱分析表明管花肉苁蓉药渣中多糖提取物中含有α-多糖。结论 管花肉苁蓉药渣中多糖含量较高,具有抗氧化活性。

    2019年02期 234-236+241页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 微乳薄层色谱法对桑叶桑枝中活性成分的鉴别

    孙莲;骈继鑫;李娟;

    目的 建立微乳薄层色谱法鉴别桑叶桑枝中活性成分的方法。方法 85%乙醇为溶剂,超声提取桑叶、桑枝中的活性成分。以聚酰胺薄膜作为固定相,微乳液为流动相,对桑叶桑枝中的活性成分进行定性鉴别,并考察微乳液的含水量、十二烷基硫酸钠(SDS)用量、助表面活性剂的种类及用量、微乳液中甲酸含量对分离效果的影响。结果 最佳展开系统为含水量75%的O/W型微乳液,成分和配比为m(SDS)∶m(正丁醇)∶m(正己烷)=2.7∶6.3∶1.0,V(微乳液)∶V(甲酸)=9.0∶1.0。分别鉴定出桑叶中含有绿原酸、芦丁和桑皮苷A3种活性成分,桑枝中含有桑辛素、东莨菪内酯、绿原酸、桑皮苷A4种活性成分。结论 本实验快速简单、点样量小、斑点清晰、重复性好,适用于桑叶桑枝中活性成分的鉴别。

    2019年02期 237-241页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 新疆某高砷饮水区对儿童智商及生长发育的影响

    马潘红;郑玉建;马艳;宋秋楠;

    目的 探讨高砷饮水区对儿童智商及生长发育的影响,为保护儿童健康提供理论依据。方法 于2018年6月在新疆某高砷饮水区进行横断面调查,按不同水砷浓度进行分组,即高砷组(>50μg/L)、低砷组(10~50μg/L)和对照组(<10μg/L),共抽取1~6年级359名7~15岁儿童作为调查对象,采用中国联合型瑞文测验农村修订版(CRT-C2)对儿童智商进行分析。发育水平采用儿童体格发育Z评分法。结果 3组间儿童智商水平差异具有统计学意义(F=12.42,P<0.05),儿童智商得分随水砷浓度升高而降低,高砷组和低砷组儿童智商均低于对照组(q=4.65,q=3.47,P均<0.05)。对照组、低砷组、高砷组男生与女生智商比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着年龄的增长各组儿童智商水平逐渐提高,对照组各年龄儿童智商水平均高于低砷组和高砷组。3组儿童身高、体质量、腰围发育指标无差异。年龄和饮用水源类型是该区儿童智商的主要影响因素(P <0.05)。结论 水砷暴露可影响儿童智商发育,应针对水源采取有效措施,促进儿童的健康发展。

    2019年02期 242-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K]
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  • 控烟课程对预防医学学生控烟态度的影响研究

    邢睿;阿迪拉·艾山;刘继文;

    目的 了解控烟课程开设前后控烟态度对预防医学专业大学生的影响,为高校开展有效的控烟课程提供参考依据。方法 以“中国公共卫生控烟倡导行动能力建设”项目为平台,根据统一编制的调查问卷,采用整群抽样的方法对国内6所大学预防医学专业332名大学生进行问卷调查,并对干预组实施一系列控烟干预措施,以评价干预效果。结果 预防医学专业大学生对烟草控制框架公约(Framework Conversion on Tobacco Control,FCTC)烟草控制关键措施的态度,干预组中包头医学院和徐州医科大学末期态度得分显著高于基线得分,差异有统计学意义(P<0.05);预防医学系学生对控烟活动的态度,干预组学校末期测量得分均高于基线得分,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 控烟课程有效影响了预防医学专业学生对控烟倡导的态度,为控烟课程在高校内的开展提供了参考依据。

    2019年02期 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • 基于数据包络法的新疆某公立医院2012—2017年运行效率分析

    阿曼古丽·艾合买提;马国芳;艾斯卡·艾尼娃;郑玉建;

    目的 了解新疆某公立医院的资源配置及运行效率,为该医院今后发展提供参考。方法 收集该医院2012—2017年投入产出的数据,指标分类以社会产出和经济产出角度为切入点,应用BBC模型的数据包络法和Spearman相关性进行分析。结果 该公立医院社会运行效率为:1、1、1、0.969、0.898、1,经济运行效率为:0.901、1、1、0.828、0.826、0.985。Spearman相关性分析结果显示:不同年份与门诊人次数、出院人次数和医疗总收入之间呈正相关,与平均住院日呈负相关。结论 某公立医院的社会运行效率大致平衡,目前已达到投入产出均衡,对于2015-2016年存在递减情况,建议提升纯技术效率;经济运行效率整体呈上升趋势,目前未达到投入产出均衡,需进一步观察规模效率使其提高。

    2019年02期 250-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 350K]
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  • 克拉玛依地区老龄人口医养结合需求现状及其影响因素分析

    刘维;周言;葛龙;王月;杨林;

    目的 了解克拉玛依地区老龄人口医养结合需求现状及其影响因素,为推进老龄人口科学养老提供理论支持。方法 在克拉玛依的4个区按照分层整群抽样的方法,共调查1 000名老年人并发放医养结合养老调查问卷,获得老龄人口学特征和医养结合需求等基线资料,采用单因素卡方检验、多因素Logistic回归方法分析医养结合需求现状及其影响因素。结果 知晓并了解医养结合养老的158人(16.11%),有医养结合需求者520人(53.01%),对现有的养老服务不满意者471人(48%)。希望能够得到家庭签约医生上门服务者600人(61.16%),希望有社区护理护士上门服务需求者617人(62.90%),希望将中医药传统养生保健融入养老生活者759人(77.37%)。选择“居家+社区”养老的517人(52.70%),选择养老机构内设医疗机构养老的112人(11.42%),选择医疗机构内养老的64人(6.52%)。子女是否支持、是否能承受重大疾病是老龄人口医养结合需求的影响因素(P <0.05)。结论 克拉玛依地区老龄人口医养结合知晓率较低,应积极探索以居家为基础的社区医养结合养老服务,不断强化老人的医疗质量和医疗需求。

    2019年02期 254-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
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  • 桑地更平丸对更年期高血压大鼠降压作用的药效学研究

    孟瑶;卢军;杨晓迷;郝梦;刘怡;姜林;

    目的 研究桑地更平丸对治疗更年期高血压的药效学机制。方法 取雌性SD大鼠40只,随机抽取8只作为空白组(蒸馏水,10.0mL/kg体质量),其余32只采用两肾一夹法与卵巢摘除术建立去势高血压大鼠复合模型,随机分为模型组(蒸馏水,10mL/kg体质量)、阳性组(缬沙坦胶囊,0.008 3g/kg体质量)、桑地更平丸高、低剂量组(10.8、5.4g/kg体质量),各组大鼠连续灌胃8w后,测量大鼠血压,按试剂盒说明检测大鼠血清中雌激素含量、氧化应激指标、NO含量以及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的浓度。结果 与模型组比较,桑地更平丸高、低剂量组和阳性组大鼠收缩压与舒张压均降低,差异有统计学意义(P <0.05);桑地更平丸高、低剂量组大鼠血清雌激素含量均升高,差异有统计学意义(P <0.05);阳性组、桑地更平丸高剂量组大鼠血清NO含量和eNOS浓度均升高,差异有统计学意义(P <0.05~0.01),桑地更平丸低剂量组大鼠血清NO含量升高,差异有统计学意义(P <0.01),eNOS浓度升高,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组、桑地更平丸高、低剂量组大鼠血清SOD、MDA浓度有所降低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑地更平丸具有一定的降压作用,其降压机制与增加雌激素分泌,促进NO的生成有关。

    2019年02期 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长相关性分析

    彭青;王慧慧;李雪;苏建萍;

    目的 探讨宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平,并分析两者之间是否存在相关性。方法 以2017年10月-2018年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院妇科肿瘤病区收治的115例宫颈癌老年患者为研究对象,采用问卷调查收集所有研究对象的年龄、住址、慢性病史、组织学类型、病理分期、化疗疗程等临床资料以及创伤后成长与创伤后应激障碍评分情况,分析宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平之间的相关性。结果115例宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍平均得分为(45.35±7.86)分,创伤后成长平均得分为(52.93±8.41)分;创伤后成长维度中除新的可能性与伤后应激障碍维度中的重新体验、麻木/回避和警觉性增高不具有相关性(P>0.05),其余各维度均与创伤后应激障碍总分及各维度具有相关性(P <0.05),创伤后成长水平可以独立解释创伤后应激障碍变异的19.2%。结论 宫颈癌术后化疗期老年患者创伤后应激障碍与创伤后成长水平成负相关,提示医护人员应结合宫颈癌术后化疗期老年患者的特殊心理和生理特点,从多角度出发制定心理干预对策,通过促进创伤后成长水平的提升来预防或减轻创伤后应激障碍症状。

    2019年02期 262-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]
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  • 巴林特小组团体心理干预方式对护士自我效能感和情绪劳动的作用研究

    王秦豫;邵利萍;王晶心;

    目的 探究巴林特小组团体心理干预方式对护士自我效能感和情绪劳动的作用效果。方法 以2017年4月-7月新疆医科大学附属中医医院内科护理单元、外科护理单元以及其他护理单元共计65名护士为研究对象,随机分为干预组(32名)和对照组(33名),干预组护士接受6周巴林特小组团体心理干预,对照组护士无干预。采用自我效能感量表和情绪劳动策略量表,对2组护士干预前后的自我效能感和情绪劳动状况进行分析比较。结果 与团体心理干预前比较,团体心理干预后干预组护士自我效能感、深层表演、自然感受行为得分均提高,表层表演得分降低,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,团体心理干预后干预组护士自我效能感、深层表演、自然感受行为得分均提高,表层表演得分降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 团体心理干预有助于提高护士的自我效能感水平,改善护士情绪劳动状况,值得在临床推广。

    2019年02期 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 翻转课堂在《环境卫生学》实验教学中的应用效果

    马小惠;张杰;于亚鹭;黄志超;吴军;郎曼;鲁英;

    目的 探讨翻转课堂在《环境卫生学》实验教学中的应用和实施效果。方法 以新疆医科大学2013级预防医学专业3个平行班139人为研究对象,预防2013-1班和预防2013-4班合并为一个班授课。每个班级分为2组,随机抽出一个组作为研究组,采用翻转课堂实验教学方法;另一组为对照组,采用传统的实验教学方法,对2组的实验教学效果进行评价,比较2组期末实验考核成绩。结果 研究组中84.28%的学生反馈翻转课堂有利于培养学生学习的自主性,90.0%的学生反馈翻转课堂中通过团队合作交流沟通更有利于学生分析和解决问题能力的培养和提升。对照组成绩为(75.50±9.45)分,研究组成绩为(82.51±7.82)分,2组期末实验考核成绩差异有统计学意义(t=-4.891,P <0.05)。结论 翻转课堂在《环境卫生学》实验教学中有利于提升教学效果和学生自主学习能力,值得进一步推广。

    2019年02期 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 微媒体模式下病理学翻转课堂的应用与效果

    马红;哈提拉·吐尔逊;塔拉甫·托坎;林晨;

    目的 探讨微媒体模式下的翻转课堂在病理学教学中的应用和效果。方法 随机选取我校2015级临床医学专业4个班级221名学生为试验组,采用翻转课堂教学模式;平行的4个班级218名学生为对照组,采用传统教学模式。比较2组学生期末综合成绩,并发放问卷,进行翻转课堂教学满意度调查。结果 试验组综合成绩平均值为70.47分,对照组为69.75分,2组差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查中,学生对“是否喜欢病理学”、“是否提高学习主动性”、“是否对翻转课堂教学模式满意”3个项目的满意度较高。结论 在病理学教学中采用微媒体模式下的翻转课堂教学,能提升课堂教学质量,但在内容设计、课堂组织和微媒体应用上还需进一步完善。

    2019年02期 272-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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