新疆医科大学学报

专题研究——基于CD4~+T细胞亚群及免疫分子在棘球蚴感染致病机制中的研究

  • 多房棘球蚴感染小鼠外周血中TREM-1对Treg细胞及其相关因子变化的影响

    马海梅;张峰波;李玉娇;沙桐;赵骁;陈志强;丁剑冰;

    目的探讨多房棘球蚴感染小鼠外周血中髓系细胞触发受体-1(Triggering recepetor expressed on myeloid cells 1,TREM-1)对调节性T细胞及其相关因子表达的影响及意义。方法选用雌性BALB/c小鼠,采用腹腔接种多房棘球蚴原头蚴的方式建立小鼠模型后,分别给予抗TREM-1单克隆抗体(250μg/kg),TREM-1抑制剂(17个氨基酸组成的多肽—LP17合成短肽)(3.5 mg//kg)、生理盐水尾静脉注射,分为单抗处理组、LP17处理组、模型组,同时设立正常对照组。观察各组小鼠在感染早期(8 d)和感染晚期(180 d)大体改变及囊泡湿重;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血TREM-1、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)含量;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测外周血TREM-1、叉头样转录因子P3(fork-head transcription factor P3,FoxP3)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-βmRNA水平;流式细胞术检测CD~+_4CD~+_(25)FoxP3~+Treg细胞(regulatory T cell,Treg)比例,并分析TREM-1与CD~+_4CD~+_(25)FoxP3~+Treg细胞及关联因子的相关性。结果在感染晚期,单抗处理组与LP17处理组间囊泡湿重抑制率比较差异无统计学意义(P=0.071),但囊泡湿重较模型组有所减少;在感染早期和晚期,小鼠外周血中TREM-1、Foxp3、TGF-β、IL-10的含量及mRNA水平和CD~+_4CD~+_(25)FoxP3~+Treg细胞百分比均较正常组有明显升高,且感染早期升高的幅度较晚期大,差异有统计学意义(P<0.05);TREM-1与CD~+_4CD~+_(25)FoxP3~+Treg细胞及其特征转录因子Foxp3、细胞因子TGF-β、IL-10均呈正相关(P<0.05)。结论在感染多房棘球蚴后,激活TREM-1可通过上调CD~+_4CD~+_(25)FoxP3~+Treg细胞参与早期的炎症反应;而阻断TREM-1可使促炎因子小幅度下降,上调抗炎因子,来介导抗炎作用;随着病程的延长,TREM-1可能通过募集IL-10、TGF-β等来调节Treg细胞的动态平衡、肝脏纤维化和肝损伤的发生,但具体机制有待进一步探讨。

    2020年07期 v.43 841-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 510K]
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  • 细粒棘球绦虫rBCG-egG1Y162免疫保护性的研究

    李玉娇;赵骁;沙桐;陈志强;周彦霞;丁剑冰;

    目的研究以卡介苗为载体的细粒棘球绦虫egG1Y162融合蛋白(rBCG-egG1Y162)免疫小鼠的免疫应答改变,评价其在小鼠实验中发挥的动物免疫保护作用,为研究新型有针对性的囊型包虫病疫苗奠定基础。方法免疫保护性评价实验分为3组:rBCG-egG1Y162组、卡介苗(BCG)组和正常对照(NS)组,用重组疫苗免疫Balb/c小鼠,肌肉注射疫苗第8周后用攻虫实验感染各组一半数量小鼠,在第24周后获取小鼠相应的器官和血清标本。酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清中IgG亚类IgG1、IgG2a、IgG2b和IgE抗体水平变化,评价疫苗的体液免疫水平。计算小鼠感染模型中细粒棘球蚴的包囊数量及其大小,对包囊湿重进行称量,评价该重组疫苗对小鼠的免疫保护性。结果与BCG组和NS组相比,rBCG-egG1Y162免疫组小鼠血清中IgG2a、IgG2b和IgE抗体水平增高,差异有统计学意义(P<0.05),IgG1抗体水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各组小鼠在免疫后被动感染棘球蚴,rBCG-egG1Y162免疫组具有78.1%的囊泡抑制率,Eg囊湿重与BCG组和NS组相比差异有统计学意义(P<0.05),结论以BCG为载体的rBCG-egG1Y162疫苗免疫小鼠后,攻虫实验中的囊泡抑制率显著增高,小鼠体内寄生虫的数量也显著减少,初步认为rBCG-egG1Y162可以作为囊型包虫病的候选疫苗进行深入研究。

    2020年07期 v.43 848-851+857页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 细粒棘球蚴病患者Tim-3/Galectin-9对Th17/Treg的影响作用

    张峰波;李玉娇;沙桐;赵骁;陈志强;丁剑冰;

    目的探讨人细粒棘球蚴感染中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3/半乳糖凝集素-9(Tim-3/Galectin-9)与Th17/Treg关系。方法收集28例细粒棘球蚴感染患者(CE组)以及30例健康体检人员(正常对照组)外周血,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细粒棘球蚴感染患者外周血白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17A(IL-17A)、转化生长因子β(TGF-β)的水平,实时定量PCR检测Tim-3 mRNA、Galectin-9 mRNA以及Th17转录因子(RORγt)和Treg细胞转录因子(FOXP3),并进行相关性分析。结果细粒棘球蚴感染患者CD4~+T细胞上Tim-3表达水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,CE组患者外周血中TGF-β、IL-10含量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。CE组患者血清中Galectin-9水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而转录因子Foxp3在CE患者外周血单个核细胞(PBMC)中水平高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Tim-3~+CD4~+T和Galectin-9分别与TGF-β和IL-10呈正相关(P<0.05)。Tim-3mRNA、Galectin-9 mRNA分别与FOXP3呈正相关(P<0.05)。结论 Tim-3/Galectin-9参与了细粒棘球蚴感染患者的免疫应答,Tim-3/Galectin-9可能通过改变Treg细胞转录因子及细胞因子,促进Th17/Treg细胞平衡改变,导致细粒棘球蚴持续感染。

    2020年07期 v.43 852-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 421K]
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  • 警报素IL-25在泡球蚴感染小鼠肠粘膜中的变化研究

    赵骁;李玉娇;张峰波;王红英;周晓涛;丁剑冰;

    目的通过检测泡球蚴感染小鼠小肠白细胞介素-25(IL-25)及其mRNA表达水平的变化,探讨其在泡球蚴感染中的作用。方法将64只雌性BALB/c小鼠随机分为对照组与模型组。取泡球蚴保种鼠肝脏囊泡中的原头蚴,处理后通过腹腔注射建立泡球蚴小鼠动物模型,对照组注射生理盐水。在模型建立后,分别于第2天、第8天、第14天以及第30天各取8只感染的小鼠处死,在无菌条件下收集小肠组织,采用免疫组织化学法检测IL-25在小肠中的表达水平,采用qRT-PCR检测IL-25 mRNA相对表达量。结果在免疫组化实验中,与对照组比较,模型组小鼠小肠中IL-25表达水平在感染第2天后升高(P<0.05),感染第8天后继续上升,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01),感染第14天后再次出现明显上升(P<0.01),在第30天时IL-25的表达到达顶峰(P<0.01)。qRT-PCR实验中,小鼠小肠组织IL-25的mRNA表达水平与免疫组化趋势结果一致。结论小鼠感染泡球蚴后,小肠组织中IL-25的表达在感染早中期呈逐渐上升的趋势,提示小肠组织中IL-25是泡球蚴感染早中期的重要参与细胞因子之一。

    2020年07期 v.43 858-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 1107K]
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  • 警报素IL-25及IL-33在寄生虫感染中的作用研究

    丁剑冰;赵骁;张峰波;

    警报素(alarmins)是从受损或者受压细胞释放的直接警告免疫系统的一组免疫学调节分子。警报素参与了多种生理和病理生理过程,如宿主防御、细胞稳态、炎症、变态反应、自身免疫和致癌等。其中上皮来源的两种警报素白细胞介素-25 (interleukin-25, IL-25)和白细胞介素-33(interleukin-33, IL-33)在寄生虫疾病的Th2型免疫反应中发挥重要作用。但IL-25及IL-33如何参与不同寄生虫引发的免疫反应,以及这些寄生虫如何逃避宿主的免疫监督仍然需要继续进行研究。因此,本文对警报素IL-25及IL-33参与免疫应答的特点以及其在寄生虫疾病中的作用研究进行综述。

    2020年07期 v.43 863-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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基础医学研究

  • 贝母素乙联合奥沙利铂对胃癌MKN45细胞增殖和凋亡作用研究

    张静;王云飞;毛艳;聂勇战;顾政一;

    目的研究贝母素乙(PMI)联合奥沙利铂对胃癌MKN45细胞增殖和凋亡作用。方法 CCK8法检测PMI联用奥沙利铂处理24、48、72 h后胃癌MKN45细胞的OD值计算细胞增殖率以及凋亡率,筛选最佳作用浓度及作用时间;结晶紫染色法观察PMI联用奥沙利铂对胃癌MKN45细胞增殖的影响;Western blot检测PMI联用奥沙利铂处理后对细胞凋亡相关蛋白的表达。结果 PMI在浓度范围10~20μg/mL对胃癌MKN45细胞无抑制作用,与奥沙利铂组比较,PMI联用奥沙利铂组干预胃癌MKN45细胞48 h和72 h后抑制率升高,IC_(50)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PMI联用奥沙利铂可抑制胃癌MKN45细胞克隆,下调胃癌MKN45细胞Caspase 3蛋白表达量,增加Cleaved-parp和Cleaved-caspase 3蛋白表达量。结论奥沙利铂在体外实验抑制胃癌MKN45细胞增长,PMI联用奥沙利铂可产生协同作用。

    2020年07期 v.43 866-869+875页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • LINC00511在上皮性卵巢癌中的表达及对卵巢癌细胞株增殖和耐药性的影响

    吴洁;史玉霞;赵敏;

    目的探讨长链非编码RNA LINC00511在上皮性卵巢癌中的表达及对卵巢癌细胞株增殖和耐药性的影响及作用机制。方法 RT-qPCR法检测LINC00511在卵巢组织样本和卵巢癌细胞株中的表达,建立LINC00511干扰和过表达细胞株,CCK-8法检测调控LINC00511表达后卵巢癌细胞增殖和顺铂半抑制浓度(IC_(50))的变化,RT-qPCR法检测抗凋亡关键基因Bcl-2和耐药关键基因MRP1的表达水平变化。结果在卵巢癌组织中LINC00511的表达量是正常组织的5.24倍,在8例化疗耐药复发样本中,LINC00511表达水平较原发灶升高(P<0.05);将LINC00511低表达的SKOV3细胞进行过表达,高表达的A2780细胞进行敲低; LINC00511过表达后SKOV3细胞增殖能力提高,干扰表达后细胞增殖能力减弱(P<0.01);顺铂抑制实验显示,过表达LINC00511组细胞的IC_(50)是正常组织的2.19倍,LINC00511干扰表达的siRNA-#1和siRNA-#2组细胞的IC_(50)分别是正常组织的0.50倍和0.54倍。过表达LINC00511后Bcl-2和MRP1的表达水平分别是正常组织的(1.71±0.09)倍和(2.19±0.07)倍,而干扰LINC00511表达后,siRNA-#1和siRNA-#2中Bcl-2和MRP1的表达水平分别是正常组织的(0.46±0.05)、(0.42±0.03)倍和(0.26±0.04)、(0.31±0.02)倍。结论 LINC00511在卵巢癌中的表达升高,在复发耐药病灶表达高于原发灶,LINC00511能够促进卵巢癌细胞增殖和耐药性,其机制可能是通过促进Bcl-2和MRP1表达而发挥效应。

    2020年07期 v.43 870-875页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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  • 高尿酸血症合并2型糖尿病动物模型建立的实验研究

    史浩楠;王婷婷;张蕾;董惠娟;张羽珊;姚健;张鹏程;

    目的建立一种高尿酸血症联合2型糖尿病的大鼠模型,并从多方面探讨高尿酸血症合并2型糖尿病发病过程中各项指标的关联性。方法取96只SD大鼠随机分为A组(空白对照)、B组(每日脂肪乳1 mL/kg灌胃)、C组(每日腹腔注射200 mg/kg氧嗪酸钾)、D组(每日250 mg/kg腺嘌呤+150 mg/kg乙胺丁醇灌胃)、E组(每日腹腔注射200 mg/kg氧嗪酸钾并脂肪乳1 mL/kg灌胃)、F组(每日250 mg/kg腺嘌呤+150 mg/kg乙胺丁醇灌胃,间隔8 h后脂肪乳1 mL/kg灌胃),B组及E、F组于干预第14日及第15日分别按照120、100 mg/kg腹腔注射四氧嘧啶,于二次注射后第2日晚各组实验动物均禁食12 h,进行糖耐量试验。于第3日晚禁食12 h后,麻醉取血检测血尿酸(UA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),处死动物,取下肾脏、胰腺,制作相关脏器病理切片并进行比较。结果 E组大鼠GLU、UA、BUN、TG、TC水平较A组明显上升(P<0.05),F组GLU、UA、BUN、Scr、TC、TG较A组明显上升(P<0.05)。E、F组大鼠胰腺均出现了病理损伤, F组大鼠还出现了肾脏病理损伤。结论 E、F组高尿酸血症合并2型糖尿病大鼠的各项指标均符合2种疾病的临床表现,2种方法均可用于该模型的建立。

    2020年07期 v.43 876-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 3634K]
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  • 细粒棘球绦虫原头蚴对肝癌HepG2细胞增殖侵袭的影响

    田萍;张颖;王茂林;崔田润;冉博;

    目的研究细粒棘球绦虫原头蚴(EgPSCs)对肝癌HepG2细胞增殖和侵袭的影响。方法加入不同数量EgPSCs(0、50、100和200个/孔)与肝癌细胞HepG2共培养,采用MTT、细胞划痕实验和transwell检测,分别检测不同时间点,各实验组HepG2细胞的增殖、迁移与侵袭能力。结果 MTT结果表明,50、100和200个/孔的EgPSCs48、72、96 h的增殖能力均显著高于0个/孔的EgPSCs(P<0.05);细胞划痕实验结果表明,培养24、48 h时100、200个/孔的EgPSCs比0个/孔EgPSCs的剩余划痕面积显著减小(P<0.05);transwell结果表明,100个和200个/孔EgPSCs实验组的侵袭细胞数显著高于0个/孔EgPSCs实验组(P<0.01)。结论体外研究表明,EgPSCs和肝癌HepG2细胞共培养,能促进肝癌细胞的增殖、迁移、侵袭,为明确细粒棘球绦虫对肝癌的分子作用机制奠定基础。

    2020年07期 v.43 881-884+889页 [查看摘要][在线阅读][下载 2108K]
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  • GPC-3、HIF-1α和β-catenin在人肝细胞癌组织中的表达及临床意义

    桑伟;楚慧;古丽那尔·阿布拉江;张巍;

    目的研究磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)、低氧诱导因子-1(HIF-1α)和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白在人肝细胞癌(HCC)组织中的表达及临床意义。方法免疫组织化学方法检测GPC-3、HIF-1α和β-catenin 3种蛋白在96例HCC和28例正常肝组织石蜡标本的表达,分析3种蛋白表达的相关性,并结合HCC患者随访资料行临床病理参数与预后关系分析。结果 GPC-3、HIF-1α和β-catenin在HCC中的表达分别为85.4%(82/96)、86.5%(83/96)和83.3%(80/96),在正常肝组织表达分别为0%(0/28)、17.9%(5/28)和3.6%(1/28),3种蛋白在HCC和正常肝组织表达差异均具有统计学意义(P<0.05),Spearman相关检验显示3种蛋白之间表达均有显著正相关性(P=0.000)。单因素分析显示GPC-3表达、肿瘤结节数目和癌栓与患者预后较差相关,Cox多因素回归分析显示肿瘤结节数目和癌栓是影响HCC术后独立预后因素。结论 GPC-3、HIF-1α和β-catenin 3种蛋白在HCC中异常表达,并呈正相关。GPC-3可作为HCC预后评估的参考指标,肿瘤结节数目和癌栓是影响HCC患者预后的独立影响因素。

    2020年07期 v.43 885-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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  • 新疆鼠尾草中6,7-去氢罗列酮对凝血酶诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用及机制

    刘阳;帕提曼·肖开提;穆巴热科·吾普尔;王晓梅;胡君萍;王新玲;

    目的通过体外实验研究新疆鼠尾草中6,7-去氢罗列酮对凝血酶诱导损伤的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)的保护作用及可能的机制。方法对HUVEC进行体外培养,通过凝血酶诱导HUVEC建立损伤模型,分为空白组、模型组(30 U/mL凝血酶)、6,7-去氢罗列酮组(0.1、0.2、0.3 mg/mL)预孵育24 h、肝素组(1 mg/mL)预孵育24 h,分别采用噻唑蓝(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测6,7-去氢罗列酮对30 U/mL凝血酶损伤4 h的细胞活力;倒置显微镜下观察细胞形态;酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞裂解液中血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(Tissue plasminogen activator, t-PA)的含量以及t-PA/PAI-1的比值;实时荧光定量法(real-time quantitative PCR,QRT-PCR)检测vWF、PAI-1、t-PA的分泌及其mRNA的表达,并比较4组异同。结果与空白组比较,凝血酶损伤后的HUVEC活力明显受到抑制(P<0.05),细胞呈不规则形态;与模型组比较,肝素组和6,7-去氢罗列酮组明显提高细胞损伤后的活力,凝血酸损伤的HUVEC形态逐渐恢复至正常的纺锤形态,并能显著上调t-PA的含量及t-PA/PAI-1的比值(P<0.05)。6,7-去氢罗列酮高、中剂量组能够明显下调PAI-1和vWF的含量及其表达。结论 6,7-去氢罗列酮对凝血酶诱导损伤的HUVEC具有保护作用,其机制可能与提高细胞纤溶活性,维持血管内皮细胞的正常功能有关。

    2020年07期 v.43 890-894+900页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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临床医学研究

  • 内源性促红细胞生成素对冠心病患者心电参数昼夜调节的作用研究

    罗溶;段立楠;

    目的探讨内源性促红细胞生成素(EPO)对冠心病患者心电参数昼夜调节的作用。方法收集196例因疑诊冠心病而行冠脉造影术的患者为研究对象,根据造影结果,将患者分为冠心病组97例、非冠心病组99例。收集患者基线资料及实验室检查结果,并行动态心电图检查。根据EPO检测结果,将冠心病组患者进一步分为低EPO组、中EPO组及高EPO组,统计分析EPO对心电参数昼夜调节的影响。结果 (1)EPO水平与所有患者(r=0.291,P=0.000)、冠心病患者(r=0.432,P=0.000)的红细胞分布宽度(RDW)水平呈明显正相关关系。(2)与非冠心病患者相比,冠心病组患者的昼夜校正Q-T间期(QTc)差值显著较小,夜间QTc及昼夜的全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值的平方根(RMSSD)、相邻心动周期差>50 ms的次数占总心跳次数的百分比(PNN50)值均显著较小(P<0.05)。(3)3组不同EPO水平患者的昼夜QTc差值、夜间QTc、昼夜SDNN、RMSSD、PNN50值差异均具有统计学意义(P<0.05)。两两比较后发现,与低EPO组相比,中EPO组与高EPO组的昼夜SDNN、RMSSD、PNN50值明显较低(P<0.05),且高EPO组的昼夜QTc差值及夜间QTc显著更高(P<0.05)。(4)EPO水平与冠心病患者的昼夜QTc差值、昼夜SDNN、昼夜RMSDD、昼夜PNN50均呈负相关,但与昼夜SDNN、夜间QTc无明显相关性。结论冠心病患者心率变异性昼夜节律不明显,且心电参数与EPO水平存在显著的负相关关系。

    2020年07期 v.43 895-900页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]
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  • 糖皮质激素联合阿奇霉素对迁延性小儿支原体肺炎血清炎症因子及临床改善情况的研究

    韩聪莉;党媛媛;田庆玲;宋鹏;冯雪;杨硕;

    目的研究糖皮质激素联合阿奇霉素对迁延性小儿支原体肺炎血清炎症因子及临床改善情况。方法随机选取2017年6月-2019年6月唐山市妇幼保健院收治的98例迁延性小儿支原体肺炎患者,按随机数字表分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用地塞米松联合阿奇霉素治疗,连续治疗1周,检测患儿的炎症因子水平,测试患儿的肺功能指标,评价临床疗效并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为93.38%(46/49),明显高于对照组治疗有效率85.71%(42/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及基质金属蛋白酶(MMP-9)水平均明显降低,但观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组呼吸频率(RR)低于对照组,每公斤体质量潮气量(Vt/kg)、达峰容积比(VPTFF/tE)及达峰时间比(TPTFF/tE)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的退热时间、止咳时间、住院时间及湿啰音消失明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗迁延性小儿支原体肺炎,能明显改善患儿的炎症因子及肺功能指标,临床症状消失时间缩短,并可提高治疗有效率。

    2020年07期 v.43 901-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 支气管哮喘合并抑郁症患者IL-17、IL-6、TNF-α、5-HT变化水平研究

    迪丽努尔·乌甫尔;才开·沙热力;海迪娅·艾尔肯;克丽别娜·吐尔逊;

    目的:研究不同程度抑郁症合并支气管哮喘患者血清白介素细胞-17(IL-17)、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)水平的差异。方法以2017年4月-2018年6月新疆医科大学第一附属医院呼吸科确诊支气管哮喘合并抑郁症的127例患者为研究对象,另选取同时期在体检中心体检的40例健康者为对照组。参照Zung氏抑郁自评量表(SDS)、Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)标准将抑郁症患者轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁,采用ELISA法测定各组患者血清IL-17、TNF-α、IL-6表达水平,采高效液相色普法检测血清中5-HT水平。结果 127例支气管哮喘合并抑郁患者中,轻度抑郁者68例(53.5%),中度抑郁27例(21.3%),重度抑郁32例(25.2%)。与对照组比较,支气管哮喘合并中、重度抑郁组患者血清中5-HT含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与支气管哮喘合并轻度抑郁组患者比较,支气管哮喘合并中、重度抑郁组患者血清中5-HT含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,支气管哮喘合并轻、中、重度抑组郁患者血清中IL-17含量升高,差异有统计学意义(P<0.05);哮喘合并不同程度的抑郁组之间患者血清中IL-17含量差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,支气管哮喘合并轻、中、重度抑郁组患者血清中IL-6和TNF-α含量均升高,差异有统计学差异(P<0.05)。IL-17与SDS标准分呈正相关(r=0.23 1,P<0.05),IL-6、TNF-α及5-HT与SDS得分无相关性(P>0.05)。结论患者血清中IL-17、IL-6、TNF-α、5-HT水平与支气管哮喘合并抑郁的发生存在密切关系,其中IL-17和5-HT与支气管哮喘合并抑郁的发展及病情严重程度密切相关。

    2020年07期 v.43 905-908页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 床旁心肺联合超声监测重度左心衰伴肺动脉高压患者病情进展的临床效能

    李延伸;王姗姗;王宗庆;陈平;王文生;

    目的探讨床旁心肺联合超声监测重度左心衰伴肺动脉高压患者病情进展的临床效能。方法选择2017年10月-2019年5月沧州市人民医院本部重症医学科收治的100例重度左心衰伴肺动脉高压患者,随机分为常规监测组(A组)与联合监测组(B组),对比两组患者平均住院日、不良事件发生情况、复发情况,检测两组患者血清指标B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、肌钙蛋白I(troponin I, TnI)、胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP),以及两组患者心肺超声指标、血流动力学、血气分析值、平均液体出入量及心功能分级情况。结果治疗期间A组患者不良事件发生率、心力衰竭复发率、平均住院日高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前BNP、TnI、Cys-C、CRP表达水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者BNP、TnI、Cys-C、CRP表达水平均较治疗前显著下降,且B组均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前B线数目、左心室射血分数(ejection fractions,EF)、二尖瓣口舒张早期的血流速度和二尖瓣环舒张早期的运动速度比值(early diastolic blood flow velocity of mitral valve/early diastolic velocity of Mitral annulus,E/Ea)及肺动脉压(pulmonary arterial pressure, PAP)指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患B线数目、EF、E/Ea及PAP指标均较前显著下降,且B组均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前心排血量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)、动脉氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_2)、肺泡-动脉氧分压差(alveolar-arterial oxygen partial pressure difference,P(A-a)O_2)指标差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者CO、SV、PaO_2指标均较前上升,且B组高于A组,两组患者P(A-a)O_2指标均较前下降,且B组低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组患者住院期间平均液体出入量显著高于A组,差异具有统计学意义(t=65.579,P=0.000);经治疗后,B组心功能情况普遍优于A组,组间差异具有统计学意义(χ~2=8.270,P=0.041)。结论床旁心肺联合超声辅助监测重度左心衰伴肺动脉高压患者可提高有效改善患者病情,提高治疗效果。

    2020年07期 v.43 909-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 肺癌深静脉置管患者凝血与纤溶平衡改变临床意义分析

    成伟丽;陈媛;李金凤;

    目的分析肺癌深静脉置管患者凝血与纤溶平衡改变的临床意义。方法选取2017年1月-2019年2月期间在秦皇岛市第四医院就诊的肺癌深静脉置管患者98例,其中肺癌血栓栓塞患者27例(观察组),非血栓栓塞患者71例(对照组)。检测并对比分析两组患者血浆中凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)以及D二聚体(D-D)和血栓调节蛋白(TM)、抗凝血酶III(ATIII)、凝血酶-抗凝血酶III复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合物(t-PAIC)的水平。结果观察组患者D二聚体和纤维蛋白原降解产物水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血栓调节蛋白、凝血酶-抗凝血酶III复合物、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物、t-PAIC指标水平均高于对照组(P<0.05);血栓调节蛋白、凝血酶-抗凝血酶III复合物、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物、组织型纤溶酶原激活剂-抑制剂1复合物、D二聚体和纤维蛋白原降解产物的曲线下面积分别为0.769、0.770、0.698、0.682、0.821和0.822,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌深静脉置管患者凝血与纤溶平衡的变化可预测血栓的发生,早期监测对肺癌深静脉置管患者有重要指导意义。

    2020年07期 v.43 915-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 高分辨血管壁成像对健康人群豆纹动脉血管形态特征分析

    谢伊代·苏力坦;贾琳;王云玲;韩秉艳;贾文霄;

    目的采用高分辨率磁共振血管壁成像技术探讨不同年龄段健康人群中豆纹动脉数量及深度。方法招募60名不同年龄段健康受试者,按年龄分为A组(20~40岁)、B组(40~60岁)、C组(60~80岁)。对所有受试者进行高分辨磁共振血管壁成像(High resolution magnetic resonance vascular wall imaging)T1WI-3D VISITA序列成像,使用后处理应用Philips Intellispace portal软件对图像进行处理,以最小密度投影法(MinIP)重建血管图像进行分析,观察豆纹动脉分支的数量及深度,并使用SPSS21.0软件进行统计分析。结果 3组之间男女性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。同一年龄组左右侧比较显示,双侧豆纹动脉数量及深度差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组同一侧比较显示,豆纹动脉深度在左、右侧差异均具有统计学意义(P<0.05);通过LSD两两比较表明,A组与C组豆纹动脉数量差异具有统计学意义(P<0.05),而A与B组、B与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着年龄的增大,豆纹动脉深度及数量逐渐减少。高分辨率磁共振血管壁成像技术对豆纹动脉形态学特征分析具有一定的临床应用价值。

    2020年07期 v.43 919-922页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 对妊娠期肠梗阻误诊的探讨和13例临床分析

    张琚芳;李祥雯;朱启英;

    目的分析妊娠合并肠梗阻的临床特点,并对误诊原因进行分析,以期指导临床早期诊断、早期治疗,减少母儿不良结局发生。方法收集在新疆医科大学第一附属医院产科就诊的妊娠合并肠梗阻患者13例,入院时间2017年7-12月,总结其临床特点,分析其诊治经过及结局,讨论妊娠肠梗阻危险因素,并对其中误诊为子宫破裂的一例特殊病例的特点和诊疗经过进行分析,总结经验。结果 13例患者年龄25~30岁;发病孕周28周以上3例,28周以下10例;13例既往均有腹部手术史,次数1~3次。症状为腹部疼痛及腹胀感、恶心呕吐、停止排气排便或不畅,一例患者出现感染性休克脓毒症症状;11例患者保守治疗,2例患者手术治疗。其中一例患者误诊为子宫破裂,术中发现为"肠梗阻,腹内疝伴坏疽、肠坏死"。结论妊娠合并肠梗阻临床表现有时不典型,易误诊,延迟诊断、延误治疗可导致孕产妇和围生儿不良结局。既往腹部手术史是发生肠妊娠合并肠梗阻的高危因素。早期诊断、早期治疗,制定适宜方案,对保守治疗无缓解者应及时给予手术治疗是提高疗效的关键,可以明显减少并发症、改善母胎结局。

    2020年07期 v.43 923-925+930页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K]
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  • 多模态磁共振成像技术诊断前列腺癌的多因素分析

    葛建钢;陆健美;严佳;王静;

    目的采用多模态磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术对诊断前列腺癌的因素进行分析。方法选取2017年2月-2019年6月在南通市第二人民医院治疗的前列腺癌患者41例作为研究对象,以同期健康体检患者41例作为对照,对所有患者及健康人群分别进行磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced scanning,DCE-MRI)和不同b值扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)检查,分析不同病理类型患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线、不同b值DWI诊断的不同病理类型患者的表观扩散系数(apparent diffusivity coefficient,ADC)值以及DCE-MRI、DWI、联合检测对不同前列腺癌的病变程度进行诊断效能之间的差异,同时对不同TNM分期前列腺癌患者进行Logistic回归分析。结果不同TNM (Tumor Node Metastasis)分期以及不同类型前列腺癌患者的DCE-MRI扫描时间-信号强度曲线之间的差异存在统计学意义(P<0.05);随着患者病情严重程度的增加,患者的ADC值明显下降,且b值为1 000 s/mm~2的ADC值显著高于b值为2 000 s/mm~2的ADC值,通过对不同b值的诊断效能对比,当b值调整为2 000 s/mm~2,患者的诊断曲线下面积较大;联合检测的诊断曲线下面积高于DCE-MRI、DWI单独检测,联合检测的诊断灵敏度显著高于单独检测,差异存在统计学意义(P<0.05);通过对不同TNM分期前列腺癌患者的Logistic回归分析,年龄、疾病类型以及核磁共振ADC值均为前列腺癌患者诊断的独立影响因素。结论 DCE-MRI联合DWI检测,通过对患者的病灶部位血流动力学的特征以及局部水分子微观运动的描述,有助于对前列腺癌患者的病情发展进行有效监测,同时,患者年龄、疾病类型、ADC值对诊断具有独立影响作用。

    2020年07期 v.43 926-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 447K]
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药学研究

  • 榅桲子总三萜提取工艺及其DPPH·自由基清除作用的研究

    阿卜杜热合曼·努如拉;古丽巴哈尔·艾力;哈及尼沙;李改茹;

    目的研究超声波辅助提取榅桲子总三萜的工艺优化及其对DPPH·自由基清除作用。方法基于单因素试验结果,采用响应面法以料液比、提取温度和提取时间为影响因素,总三萜提取量为响应值,筛选最佳提取工艺;通过体外清除DPPH·自由基实验评价榅桲子三萜的抗氧化活性。结果榅桲子总三萜最佳提取条件为:料液比1∶20(g∶mL)、提取时间40 min、提取温度41℃,在此条件下榅桲子总三萜含量为72.32 mg/g。当榅桲子总三萜浓度为3 mg/mL时,对DPPH·的清除率为70.47%。结论本提取工艺操作简便,稳定可行,适用于榅桲子总三萜的提取,榅桲子总三萜具有较好的抗氧化活性。

    2020年07期 v.43 931-935页 [查看摘要][在线阅读][下载 865K]
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  • 近红外光谱技术快速测定孕马尿中雌酮硫酸钠的含量

    阿地力江·依米提;马晋芳;肖雪;黄群群;高晓黎;

    目的建立近红外光谱技术快速测定孕马尿中雌酮硫酸钠含量的方法。方法采用SupNIR-2600型近红外光谱仪采集孕马尿的光谱数据,用高效液相色谱法(HPLC)测定110个孕马尿样品中雌酮硫酸钠的含量作为参考值。根据HPLC法含量测定结果,划分为校正集样品88个,验证集22个,结合偏最小二乘法,建立孕马尿中雌酮硫酸钠近红外光谱定量校正模型。结果采用二阶卷积求导的光谱预处理方法,选择1000~1799 cm~(-1)波段进行孕马尿中雌酮硫酸钠近红外光谱定量校正模型的建立,主成分因子数为3,内部交叉验证决定系数为(R~2)为0.9443,校正标准偏差(SEC)为1.77,交互验证校正标准偏差(SECV)为4.16。预测集样品平均相对偏差为1.45%。结论该方法快速、准确、简便,可以用于孕马尿中雌酮硫酸钠含量快速测定。

    2020年07期 v.43 936-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
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  • 肉苁蓉苯乙醇总苷对庆大霉素诱导急性肾损伤大鼠的药效学研究

    马晓晴;王捷;胡君萍;杨建华;

    目的研究肉苁蓉苯乙醇总苷(phGs)对庆大霉素诱导大鼠急性肾损伤的保护作用。方法将54只雄性SD大鼠随机分为10 d、15 d空白对照组(生理盐水10 mL/kg体质量),10 d、15 d模型组(生理盐水10 mL/kg体质量),10 d、15 d phGs高剂量组(phGs 500 mg/kg体质量),10 d、15 d phGs低剂量组(phGs 250 mg/kg体质量)以及21 d模拟临床治疗组(生理盐水10 mL/kg体质量),每组6只,除10 d、15 d空白对照组外其他各组大鼠连续10 d腹腔注射庆大霉素(75 mg/kg体质量)建立急性肾损伤模型。各组实验结束后留取大鼠24 h尿液并记录尿量,腹主动脉取血,取双侧肾脏并计算肾脏指数。采用全自动生化分析仪测定各组大鼠血清中肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)含量,采用生化试剂盒检测各组大鼠肾脏组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)表达量。结果与空白对照组比较,10 d、15 d模型组大鼠血清Scr、BUN、24 h尿量及肾脏组织中MDA表达量均升高,肾脏组织中SOD、CAT、GSH-PX酶的活性均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,10 d、15 d phGs高、低剂量组大鼠血清Scr、BUN、24 h尿量及肾脏组织中MDA表达量均降低,肾脏组织中SOD、CAT、GSH-PX酶的活性均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肉苁蓉苯乙醇总苷对庆大霉素诱导的大鼠急性肾损伤具有一定保护作用。

    2020年07期 v.43 942-946+950页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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中医中药

  • 骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型OVCF患者术后骨代谢β-CTX、PINP影响的临床研究

    马玉梅;韩念荣;罗啸;莫军;胡炜;

    目的探究骨痿方对脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者术后骨代谢标志物的影响。方法选取2017年2月-2019年3月就诊于新疆医科大学第四附属医院脊柱二科的60例脾肾两虚兼血瘀型OVCF患者为研究对象,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组术后均给予常规抗骨质疏松治疗,治疗组在此基础上加服用骨痿方,治疗3个月后,分析比较两组患者服药前后骨吸收标志物β-CTX与骨形成标志物PINP、中医临床症状积分。结果与治疗前比较,两组患者治疗后β-CTX、PINP、中医临床症状积分均降低,差异有统计意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组β-CTX水平降低,中医临床症状积分降低,差异有统计意义(P<0.05), PINP水平降低,差异无统计意义(P>0.05)。结论脾肾两虚兼血淤型OVCF患者术后应采用骨痿方联合常规抗骨质疏松治疗,可有效改善骨代谢水平,减轻中医临床症状。

    2020年07期 v.43 947-950页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 复方一枝蒿滴鼻剂对变应性鼻炎小鼠炎症因子及免疫因子的影响

    古丽白热木·玉素因;唐成方;穆合塔尔·阿卜杜热合木;毛艳;刘燕;贺金华;顾政一;

    目的通过免疫因子水平变化考察复方一枝蒿滴鼻剂对卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)致小鼠变应性鼻炎模型的疗效及其作用机制。方法 50只BALB/c小鼠随机分为5组:对照组(PBS),模型组(OVA+PBS),阳性药组(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂0.008 mg/kg体质量),复方一枝蒿滴鼻剂低剂量组(64 mg/kg体质量)和复方一枝蒿滴鼻剂高剂量组(256 mg/kg体质量)。采用OVA全身致敏及局部攻击相结合的方法构建变应性鼻炎小鼠模型,分别滴鼻给于阳性药、复方一枝蒿滴鼻剂低剂量、复方一枝蒿滴鼻剂高剂量,观察小鼠抓鼻次数、喷嚏次数、脏器指数和鼻腔灌洗液细胞;ELISA法定量检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)的含量;显微镜观察鼻黏膜组织病理学变化;制备脾细胞悬液对比脾细胞悬液CD4~+CD25~+ T细胞变化。结果第25天时,与对照组比较,各组小鼠抓鼻与喷嚏次数增多,差异有统计学意义(P<0.01)。第28天时,与模型组比较,阳性药组、复方一枝蒿滴鼻剂高剂量组、复方一枝蒿滴鼻剂低剂量组小鼠抓鼻与喷嚏次数减少,差异有统计学意义(P<0.01)。第29天时,与对照组比较,模型组小鼠鼻腔灌洗液中嗜酸粒细胞和肥大细胞增多,血清IgE、IL-4、IL-10水平增大,IFN-γ水平和CD4~+CD25~+ T细胞含量减小,血清IFN-γ/IL-4比值增大,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,阳性药组、复方一枝蒿滴鼻剂高、低剂量组小鼠脾脏指数减小,嗜酸粒细胞和肥大细胞含量减少,血清IgE、IL-4、IL-10水平减小,血清IFN-γ水平增大,血清IFN-γ/IL-4比值增大,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,复方一枝蒿滴鼻剂高、低剂量组小鼠脾细胞悬液CD4~+CD25~+ T细胞比例增大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方一枝蒿滴鼻剂对变应性鼻炎具有一定的疗效,通过改善1型辅助性T细胞(Helper T cells 1,Th1)/2型辅助性T细胞(Helper T cells 2,Th2)平衡治疗变应性鼻炎。

    2020年07期 v.43 951-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 准噶尔阿魏挥发油的GC-MS指纹图谱及抗胃癌作用研究

    阎鲁娜;李伟;赵生俊;张海英;

    目的建立准噶尔阿魏挥发油的GC-MS指纹图谱和考察抗胃癌作用影响。方法采用有机溶剂提取法提取准噶尔阿魏根的挥发油,通过GC-MS分析其成分;通过细胞增殖抑制、细胞凋亡和检测细胞周期等实验研究其抗胃癌作用。结果从准噶尔阿魏挥发油中鉴别出54种成分,其中1-甲基-8-(1-甲基乙基)-三环[4.4.0.0(2,7)]癸-3-烯-3-甲醇含量居多;准噶尔阿魏挥发油对人胃癌SGC-7901细胞,人乳腺癌HeLa细胞、人表皮癌A-431细胞均有抑制增殖作用且对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用最强;细胞凋亡实验中发现准噶尔阿魏挥发油在高剂量37.5 mg/L,凋亡率为80.4%,流式细胞术检测发现高剂量37.5 mg/L与18.75 mg/L干预人胃癌SGC-7901细胞,处于G0/G1期细胞增多。结论准噶尔阿魏挥发油中含量最高的是醇类化合物;准噶尔阿魏挥发油对人胃癌SGC-7901细胞增殖抑制作用强;且对人胃癌SGC-7901细胞有较好地促进凋亡作用和细胞周期阻滞作用。

    2020年07期 v.43 957-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K]
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公共卫生学与预防医学

  • 终止高血压膳食疗法(DASH)对乌鲁木齐南山牧区牧民高血压前期的干预研究

    王家威;樊琼玲;张雪莲;杨菲;詹怀峰;王红军;陶宁;由淑萍;

    目的基于课题组前期研究的乌鲁木齐南山牧区牧民Cox比例风险模型中新发高血压预测因素,评价终止高血压膳食疗法(DASH)对乌鲁木齐南山牧区牧民高血压前期的干预效果。方法于2018年12月-2019年8月,采用随机对照实验研究设计,对符合纳入标准的牧民作为研究对象,对照组采用低盐低脂常规饮食,试验组实施DASH饮食模式,干预时间9个月。用重复测量方差分析比较干预开展前、开展后3、6、9个月(BMI、SBP、DBP)变化情况。用配对样本t检验分析DASH对高血压前期牧民生化指标的影响。结果重复测量方差分析结果显示:BMI、SBP、DBP在两组间的差异有统计学意义(P<0.05),且BMI、DBP存在分组与时间的交互作用(P<0.05)。试验组干预后TC和Glu水平与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后试验组TC和Glu水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组LDL水平干预后低于干预前,差异有统计学意义(t=2.563,P<0.05)。两组血压控制情况对比差异有统计学意义(χ~2=7.476,P=0.024)。结论对乌鲁木齐南山牧区高血压前期牧民采取DASH膳食进行干预可以明显降低血压,相比传统的低盐低脂饮食健康宣教更加有效, DASH膳食能够有效地预防高血压的发生。

    2020年07期 v.43 962-966+975页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K]
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  • 石河子市“医养结合”型养老机构入住居民养老需求多因素分析

    吴雪莹;武雨;叶晨航;王敏;贾小梅;姚萱;

    目的调查了解入住石河子市"医养结合"型养老机构老年居民需求,分析其存在的问题及影响因素。方法采用随机抽样法,随机抽取石河子市4家"医养结合"型养老机构中的2家共计322名入住老年居民,进行面对面问卷调查,采用多重线性回归分析老年居民的需求情况。结果入住"医养结合"型养老机构的老年居民的需求依次为医疗护理需求(58.98%)、精神心理需求(55.87%)、经济需求(54.9%)、日常生活需求(51.77%)和环境安全需求(41.38%)。其影响需求的因素主要是年龄、精神健康状况、用药及患病种数和生活自理能力。结论石河子市入住"医养结合"型养老机构的老年居民对医疗照护和精神心理照护的需求较大,说明入住"医养结合"型养老机构的老年居民主要寻求的是与健康相关的专业性服务。"医养结合"型养老机构尚需在一体化的专业医疗保健护理服务能力等方面加强建设。

    2020年07期 v.43 967-970+975页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 新疆某三甲医院2014-2018年中老年女性乳腺癌患者住院费用分析

    王瑞;刘志连;

    目的分析新疆某三甲医院2014-2018年中老年女性乳腺癌住院患者的医疗费用及其构成的发展趋势,为控制中老年人重大疾病医疗费用提供参考依据。方法收集新疆某三甲医院2014-2018年375例中老年女性乳腺癌患者的病历资料,对患者住院费用及构成进行描述性统计,分析其变化趋势。结果 5年间中老年女性乳腺癌患者的平均住院费用29 190.48元,平均增长速度为5.18%,日均住院费用2 263.53元,平均增长速度为9.94%,两者均呈上升趋势,平均住院天数为12.9 d,呈下降趋势,平均增长速度为-4.31%;住院费用主要由药品费(40.20%)、诊断费(25.66%)、耗材费(17.01%)、手术费(10.99%)这四项构成;不同年龄组的平均住院天数均呈下降趋势,年龄越大,下降速度越慢,平均住院费用呈上升趋势,年龄越大,费用增长速度越快。结论中老年乳腺癌患者的医疗负担较重,应对重点年龄人群开展长期的乳腺癌早期筛查,完善医保体系,控制药品费用,降低患者的经济负担。

    2020年07期 v.43 971-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 98例新疆农牧民脑卒中患者出院后延续性健康管理模式实施效果探讨

    李婷婷;史文莉;

    目的探讨新疆农牧民脑卒中患者出院后延续性健康管理模式的实施效果。方法选择2017年1月-2018年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院治疗的农牧民脑卒中患者98例作为研究对象,分为对照组52例和试验组46例,收集患者的一般基线资料及临床资料,随访一年后收集患者的MMSE量表评分、CSS量表评分、Barthel指数评分并记录随访期间复发情况,采用统计学方法分析两种健康管理方法的效果差异。结果 (1)试验组患者随访一年后MMSE、Barthel指数得分均高于对照组,CSS得分低于对照组,且Barthel指数还存在组间及交互差异性(P均<0.05)。(2)对照组复发人数为16人(36.36%),试验组复发人数为7人(14.00%),复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);以复发作为结局、复发累计时间为指标进行的生存分析结果显示两组复发累计时间存在差异(Log Rankχ~2检验值为5.171,P=0.023)。结论对新疆农牧民脑卒中患者实施出院后的延续性健康管理模式,可改善患者的认知、神经功能及日常生活能力,从而减少复发。但本研究样本量较少,且随访期间对混杂因素的控制较为困难,故结果仍需进一步验证。

    2020年07期 v.43 976-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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护理园地

  • 基于柯氏模型构建肠造口专科护士培训效果的评价体系

    裴祺;张宁宁;李伟东;李涛;

    目的分析基于柯氏模型构建肠造口专科护士培训的效果。方法选择2018年5月-2019年3月参与肠造口专科培训课程的进修护士43例为研究对象,依据柯氏模型对参训护士的培训情况进行评价,分析护士对培训教师满意度、培训内容满意度和培训组织满意度情况,比较培训前后理论及培训成绩,护士行为态度及岗位能力评分,临床护理服务质量情况。结果护士对培训教师满意度为93.02%、对培训内容满意度为90.70%、对培训组织满意度为86.05%。培训后,护士理论成绩及操作成绩评分均高于培训前(P<0.05)。培训后,护士行为态度及岗位能力评分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,患者满意度、医生满意度、健康教育能力、临床实践能力及总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柯氏模型可利于肠造口专科护士的规范化培训效果的评价,实现培训工作的持续改进,从而提高护士相关理论知识及临床实践技能。

    2020年07期 v.43 981-984页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • “双心医学”模式在经皮冠状动脉介入治疗术后伴抑郁患者护理中的应用分析

    刘媛媛;段咏梅;卡丽毕努尔·力提甫;杨益;

    目的探讨"双心医学"模式在经皮冠状动脉介入治疗术后伴抑郁患者中的应用效果。方法选取2019年1-10月在某三级甲等综合医院住院已行PCI术后的CHD患者579例,将汉密尔顿抑郁量表≥8分的患者110例纳入抑郁组,其余纳入非抑郁组(469例);其中抑郁组随机分为干预组和对照组,各55例。对照组给予常规护理及心理健康教育指导,干预组在常规护理的基础上给予双心照护,比较两组患者汉密尔顿抑郁量表评分差异。结果抑郁组与非抑郁组比较,既往心肌梗死病史是冠心病患者PCI术后发生抑郁情绪的独立危险因素(P=0.009)。进行双心护理干预4个月后,干预组HAMD总分干预后较干预前明显下降,差异有统计学意义(P=0.000)。干预后,干预组HAMD总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。进一步分层比较,既往心肌梗死阳性抑郁组患者双心照护后,HAMD总分明显下降,差异有统计学意义(P=0.002)。结论既往心肌梗死病史是经皮冠状动脉介入治疗术后发生抑郁的独立危险因素,积极地提供双心照护模式,有助于改善患者的抑郁情绪。

    2020年07期 v.43 985-988+992页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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医学教育

  • 新疆中医高等教育面对新型冠状病毒感染疫情下的思考

    肖连宇;晓开提·依布拉音;陈静波;刘新;陈阳;刘俊昌;燕雪花;叶生文;毛新民;

    <正>新年伊始,一场新冠肺炎疫情悄然而至,给中国乃至世界带来一场巨大灾难。在防控这场没有硝烟的战争中,以习近平为核心的党中央的坚强领导下,新疆医科大学党委在第一时间组织了新疆第一支援鄂医疗队,142名医护人员以"疫情就是命令,防控就是责任,生命重于泰山"的大无畏精神,星夜集结,逆行武汉,不计报酬,不论生死,勇往直前,书写着可歌可泣的英勇故事。新疆医科大学中医学院、第四临床医学院、乌鲁木齐市中医院等基础理论和临床教学单位的专家们研讨组方、书写论文指导临床,战

    2020年07期 v.43 989-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 《新疆医科大学学报》再次人选“中国科技核心期刊”

    本刊讯;

    <正>本刊讯《新疆医科大学学报》再次入选"中国科技核心期刊"。我校学报自2012年入选中国科技核心期刊,目前已连续8年被中国科技核心期刊收录,重要期刊评价指标扩展影响因子提高至1.405,比去年提升38%;在56种医药大学学报核心期刊中稳居第28位;学科扩散指标12.87,较去年提升79%,红点指标0.52,与去年持平;地区分布数16,比去年提升14%;机构分布数93,较去年提升52%。

    2020年07期 v.43 836页 [查看摘要][在线阅读][下载 414K]
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  • 《新疆医科大学学报》专题稿约

    本刊编辑部;

    <正>《新疆医科大学学报》是国内外公开发行的综合性医药卫生类学术期刊,以促进学术交流为宗旨,为教学、科研和人才培养服务。开设有"专题研究"栏目,符合专题报道计划的稿件经审稿通过后将优先刊发:

    2020年07期 v.43 993页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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