经阴道二维联合三维超声造影诊断子宫内膜癌的初步研究Preliminary research of combined 2D and 3D transvaginal contrast enhanced ultrasound in the diagnosis of endometrial carcinoma
周慧丽,刘慧,向红,古丽娜尔·沙海,牟瑞雪
摘要(Abstract):
目的探讨经阴道二维超声造影(2D-CEUS)联合三维超声造影(3D-CEUS)诊断子宫内膜癌的应用价值。方法对68例疑似子宫内膜癌的患者进行前瞻性试验诊断研究。分析声像图表现,计算并比较2D-CEUS及3D-CEUS诊断子宫内膜癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率及二者判断子宫内膜癌肌层浸润深度与病理结果的符合率。结果子宫内膜良性病变42例,2D-CEUS多表现与正常子宫灌注顺序一致,以均匀高或等增强为主。3D-CEUS多表现以Ⅱ、Ⅲ型血管分型为主。子宫内膜癌26例,2D-CEUS主要表现为"早进早退"的灌注顺序,以不均匀高增强为主,3D-CEUS表现以Ⅲ、Ⅳ型血管分型为主。子宫内膜良性病变及子宫内膜癌3D-CEUS的中心血管显示,血管走形及血管分型差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道2D-CEUS及2D-CEUS联合3D-CEUS诊断子宫内膜良性病变及子宫内膜癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为73.8%、76.9%、83.8%、64.5%、75.0%和83.3%、84.6%、89.7%、75.9%、83.8%。经阴道2D-CEUS及2D-CEUS联合3D-CEUS诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为77.8%、75.0%、87.5%、60.0%、76.9%和94.4%、87.5%、94.4%、87.5%、92.3%。结论经阴道3D-CEUS能清晰地显示子宫内膜癌的血管构筑、空间关系及肌层浸润深度,使诊断准确率进一步提高。
关键词(KeyWords): 超声造影;三维超声;子宫内膜癌
基金项目(Foundation): 新疆维吾尔自治区自然科学基金(2013211A085)
作者(Author): 周慧丽,刘慧,向红,古丽娜尔·沙海,牟瑞雪
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