FISH检测宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的临床意义Clinical significance of genetic amplication of the human telomerase gene in cytologic specimens of cervices detected by FISH
刘开江,张桃林,唐杰,刘青,马晓梅,赵峰
摘要(Abstract):
目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌患者hTERC基因扩增的临床意义。方法收集2008年2月~2009年2月新疆医科大学附属肿瘤医院120宫颈脱落细胞标本,按细胞学分组分为正常细胞组20例,无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)组15例,低度鳞状上皮细胞内病变(LSIL)组25例,高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)20例,鳞状细胞癌(SCC)组40例;按组织学分组正常细胞学妇女20例,CIN患者60例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者40例,荧光原位杂交(FISH)方法检测宫颈脱落细胞hTERC基因扩增情况。结果(1)在正常细胞组、ASCUS组、LSIL组、HSIL组和SCC组患者宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的阳性率分别是0%、33.3%、52.0%、80.0%和100%;正常细胞、ASCUS、LSIL、HSIL和SCC比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过调整检验水准(α=0.005)后,进行组间两两比较,随细胞学病变程度增加,hTERC基因扩增的阳性率增加。(2)在CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增的阳性率分别是30%、67.5%和92.5%;CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组比较,hTERC基因扩增的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),其中,CINⅠ与CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ与SCC、CINⅡ/Ⅲ与SCC比较差异有统计学意义(P<0.05),其中SCC组hTERC基因拷贝数也明显增加。(3).维、汉族CIN患者hTERC基因的扩增阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论hTERC基因在CIN和SCC中异常扩增,且随病变程度增加扩增阳性率增加,可作为宫颈病变进展的生物学监测指标;hTERC扩增在维、汉族CIN患者中无明显差异性。
关键词(KeyWords): 荧光原位杂交;宫颈上皮内瘤变;宫颈癌;端粒酶RNA组分
基金项目(Foundation): 卫生部科研基金资助项目新疆子课题(WKJ2007-3-001)
作者(Author): 刘开江,张桃林,唐杰,刘青,马晓梅,赵峰
参考文献(References):
- [1]Parkin DM,Bray F,Ferlay J,et al.Global cancer statis-tics2002[J].CA Cancer J Clin,2005,55:74-108.
- [2]彭玉华,拉莱.苏祖克,周康,等.子宫颈癌4504例临床分析[J].中华妇产科杂志,2003,38(12):764-765.
- [3]张国庆,刘开江,赖小军,等.1989~2002年住院病人恶性肿瘤分布[J].新疆医科大学学报,2003,26(4):393-394.
- [4]乐杰,谢幸,丰有吉.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2006:413-414.
- [5]Sakamoto M,Toyoizumi T,Kikuchi Y,et al.Telomerase ac-tivityin gynecological tumors[J].Oncol Rep,2000,7:1003-1009.
- [6]陈道桢,耿金花,薛文群,等.染色体不稳定性及其与妇科肿瘤形成关系的研究进展[J].东南大学学报(医学版),2004,23:355-357.
- [7]Kloth JN,Oosting J,VanWezel T,et al.Combined array com-parative genomic hybridization and single-nucleotide polymor-phism-loss of heterozygosity analysis reveals complex geneticalterations in cervical cancer[J].BMC Genomics,2007,8:53-66.
- [8]Sugita M,Tanaka N,Davidson S,et al.Molecular definitionof a small amplication domain within 3q26 in tumora of cervix,ovary,and lung[J].Cancer Genet Cytogenet,2000,117:9-18.
- [9]Heselmeyer-Haddad K,Janz V,Philip E,et al.Detection ofgenomic amplification of the human telomerase gene(TERC)in cytologic specimens as a genetic test for the diagnosis of cer-vical dysplasia[J].Am J Pathol,2003,163:1406-1416.
- [10]Wilting SM,Snijders PL,Meijei GA,et al.Increased genecopy numbers at chromosome 20q are frequent in both squo-mous cell carcinomas and adenocarcinomas of the cervix[J].Pathology,2006,209:220-230.
- [11]Heselmeyer-Haddad K,Sommerfeld K,White NM,et al.Ge-nomic amplification of the human telomerase gene(TERC)inpap Smears predicts the development of cervical cancer[J].Am J Pathol,2005,166:1229-1238.
- [12]李静然,魏丽惠,刘宁,等.FISH检测宫颈脱落细胞hTERC基因的表达及其临床意义[J].现代妇产科进展,2008,10:725-728.