西北燥证证候类型分析

目的探讨西北燥证的证候类型构成情况,为病因和防治研究提供证候学依据。方法以西北燥证流行病学调查资料为依据,从众多症状中通过因子分析拟合适宜证候类型,并用聚类分析进行样本间证候类型比较。结果西北燥证由7组证候构成,其中主证为肺卫孔窍皮肤燥证;兼证6组,分别为肝肾精血不足证、肺心脾风火燥证、心肾阴虚证、脾胃阴虚证、冲任血虚证和脾胃蕴湿证。各调查地区证候类型构成和田7证皆备,以外燥阴虚内湿证为标志,吐鲁番为外燥阴虚风火证,哈密为外燥内湿阴虚证,乌鲁木齐为外燥阴虚证,伊犁为外燥血虚证,石河子拾棉工以外燥证为主,乐山、上海则无燥证可言。各单元组主兼证构成情况之相似程度,同地区间>同民族间>同为城市(或乡村)间;和田地区由于燥证程度重,内部各组间差异相对较大。结论西北燥证是以燥邪为主的自然环境因素引发的地域性综合病证,外燥为其主要证候,不同地区及不同民族居民所患西北燥证其兼证各具特点。

新疆和田、吐鲁番地区人群亚健康状态分布规律及其与西北燥证关系的研究

目的探讨新疆地区人群亚健康状态分布规律及其与西北燥证的关系,了解新疆地区人群健康状况构成、体质特点和致病因素。方法以中医理论为指导,对新疆和田、吐鲁番地区居民进行西北燥证及亚健康流行病学调查,并进行比较分析。采用多因素logistic回归分析法分析非健康状态的危险因素。结果(1)新疆和田、吐鲁番地区人群亚健康状态的总发生率为71.9%,和田地区居民高于吐鲁番地区居民。非健康状态的危险因素有吸烟、饮酒,而不同地区、不同居住环境、不同民族亚健康及疾病的发生状况亦有所不同。(2)西北燥证人群与非西北燥证人群的健康状况分布差异显著,西北燥证人群健康状况差。结论(1)新疆和田、吐鲁番地区人群亚健康状态发生率较高,不同地区、城乡、民族间差异显著。(2)西北燥证是新疆地区亚健康的主要表现形式,更是新疆地区多发疾病的危险因素。

西北燥证与心理素质关系探讨

目的探讨西北燥证罹患者的心理健康水平及心理素质相关因子分布特征,以及西北燥证与心理素质的关系。方法以中医整体观念和辨证论治理论为指导,采用现代流行病学的研究方法,以问卷调查为主要形式,结合运用中医望、闻、问、切四诊合参法对新疆和田、吐鲁番地区居民心理健康状况、心理素质相关因子等进行调查,并与常模进行比较分析。结果(1)西北燥证罹患者中70.3%的人心理健康水平良好;29.7%的人心理存在障碍。(2)西北燥证罹患者心理素质相关因子与未罹患者及常模比较差异有统计学意义。(3)西北燥证罹患者中不同性别之间心理素质相关因子差异有统计学意义。(4)西北燥证症状得分与心理素质相关因子得分有相关性,差异有统计学意义。结论(1)西北燥证罹患者心理健康等级水平显著低于正常人群,其心理异常者的比例明显高于正常人群。(2)西北燥证罹患者的心理素质明显低于正常人群。(3)西北燥证罹患者的心理素质存在明显性别差异。(4)西北燥证罹患者的燥证症状得分与相关心理因子有关联,西北燥证罹患者易伴有情志病变。

西北燥证病因病机简析

目的分析探讨西北燥证的主要致病因素、次要致病因素及机体感受燥邪后的病机转化,为西北燥证主症状筛选与临床分型奠定基础。方法通过研究古代文献、当代论燥的相关文章,并结合新疆特殊的自然气候环境,综合分析西北燥证的病因病机。结果西北燥证的主要病因为燥邪,其次为风、寒、热邪。在社会因素方面,饮食偏嗜及居处环境对燥证的形成也起到一定作用。结论明确西北燥证的病因、病机转化,对西北燥证的防治有重要意义。

新疆哈萨克族人β_2-肾上腺素受体基因G(-1023)A多态性与高血压的关联分析

目的探讨新疆哈萨克族人β2-肾上腺素受体(β2-AR)基因G(-1023)A多态性与原发性高血压的关系。方法用直接测序法对β2-AR基因进行测序,寻找和验证单核苷酸多态性(SNP)在哈萨克族高血压群体中的存在;应用多聚酶链反应、限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)对新疆哈萨克族人β2-AR基因编码区起始点上游1023(-1023)位点进行基因分型。结果(1)在β2-AR基因调控区-1023位点存在一高频SNP;(2)β2-AR基因-1023位点多态基因型频率在该群体中分布符合Hardy-Weinberg平衡;(3)该位点各基因型频率和等位基因频率在哈萨克族高血压组和正常对照组的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论β2-AR基因-1023位点多态性可能与新疆哈萨克族人高血压相关。

中药小茴香对肝硬化腹水大鼠利尿作用机制实验研究

目的探讨中药小茴香对肝硬化腹水大鼠的利尿作用及其作用机制。方法将健康的SD雄性大鼠随机分为正常对照组(A组,8只)和肝硬化腹水造模组,造模组随机分为生理盐水组(B组)、双氢克尿塞组(C组)、中药小茴香组(D组),每组11只。用药4周后,收集24h的总尿量。取血进行肝功丙氨酸氨基转移酶(ALT)和醛固酮(ALD)放免检测。取肝、肾组织固定,进行HE染色和一氧化氮合酶(NOS)免疫组织化学切片。结果(1)造模后,大鼠腹腔内可见大量腹水,肝脏表面凸凹不平,有大小不等的结节。组织学检测可见大量假小叶形成,门管区炎细胞浸润。(2)双氢克尿塞(C组)和中药小茴香(D组)对肝硬化腹水大鼠总排尿量有明显的促进作用,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)肝功能检测表明,B、C、D组大鼠血清ALT水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组ALT水平低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)B、C、D组ALD水平均高于A组(P均<0.05);D组ALD水平降低,与B组和C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)肝组织HE染色显示,D组假小叶明显减少,汇管区炎症明显减轻。(6)NOS免疫组化显示,B组和C组有阳性结果,D组为阴性。结论(1)中药小茴香对肝硬化腹水大鼠有明显的利尿消腹水、改善肝纤维化的程度及肝功能的作用;(2)中药小茴香具有降低肝硬化腹水大鼠ALD、NOS水平的作用。

谷慷太林注射液促进大鼠骨折愈合的实验研究

目的探讨骨组织提取的可溶性多肽片段药物谷慷太林注射液对大鼠骨折愈合的影响。方法将48只SD大鼠制成双侧桡骨闭合性骨折模型,随机分为谷慷太林组和模型对照组,术后24h开始给药。分别于给药后第7、14、28、42天处死,对其桡骨骨折端行X线摄片观察、骨密度(BMD)测定及组织学观察。结果X线片示谷慷太林组骨缺损骨小梁多,桥接骨缺损多。谷慷太林组各时段骨密度均高于模型对照组。组织学检查显示谷慷太林组骨性骨痂多,软骨性骨痂少,骨痂改建塑形和临床愈合快,优于模型对照组。结论谷慷太林注射液具有明显促进骨折愈合的作用。

肉苁蓉总苷前体脂质体的研制

目的探讨肉苁蓉总苷前体脂质体的各项理化性质及水溶性天然药物提取物制成前体脂质体的可行性。方法采用新型前体脂质体制备技术,将水溶性药物肉苁蓉总苷制成肉苁蓉总苷前体脂质体;采用透射电镜观察形成的脂质体形态;采用粒径测定仪测定脂质体粒径;采用葡聚糖凝胶柱洗脱法测定脂质体包封率。结果电镜下脂质体呈球形,外层隐约可见有多层。脂质体粒径小,粒度分布均匀,脂质体稀释倍数越大,粒径越小,ξ电位在-21.05mV,包封率值为(24.98±0.76)%。结论新型前体脂质体制备技术可将水溶性天然药物提取物肉苁蓉总苷包封在脂质体内,初步说明前体脂质体制备具有可行性。

三步法直立倾斜试验诊断不明原因晕厥89例临床分析

目的探讨三步法直立倾斜试验(HUT)诊断血管迷走性晕厥(VVS)的可行性。方法对临床不明原因晕厥的89例患者行HUT,试验分3个步骤,即基础倾斜试验(BHUT)、舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)、异丙肾上腺素倾斜试验(IHUT)。结果89例患者中HUT阳性61例,阳性率为68.54%,其中基础直立倾斜试验阳性13例(14.61%),舌下含服硝酸甘油阳性44例(57.89%),含服硝酸甘油阴性的11例中静点异丙肾上腺素阳性4例(36.36%)。结论三步法直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的可行方法。该方法可靠简便,可提高阳性率。

神经松解减压治疗前臂缺血性肌挛缩49例临床分析

目的探讨前臂缺血性肌挛缩行早、晚期神经松解减压手术的临床疗效。方法选择1999年1月~2005年10月收治的49例行神经松解减压术的前臂缺血性肌挛缩患者,按手术时间分为早期手术组(3个月内)和晚期手术组(3个月以上),根据手功能评价标准比较2组患者术后手内在肌挛缩程度和手部感觉功能恢复情况。结果获随访33例,随访时间6个月~5年。早期手术组14例中优7例,良5例,可1例,差1例,优良率为85.71%;晚期手术组19例中优5例,良4例,可1例,差9例,优良率为47.37%。早期手术组优良率明显高于晚期手术组(P<0.05)。结论神经松解减压术宜早期施行。早期手术能够有效解除组织缺血,防止挛缩纤维化,减轻神经压迫和损害,有利于手功能的恢复。

牙种植体龈沟液中骨钙素水平检测分析

目的研究牙种植体周围组织不同状态与牙种植体周围龈沟液(PISF)中骨钙素(OC)的关系。方法根据临床及影像学标准,将30例51枚牙种植体分为牙种植体健康(HI)组、牙种植体龈缘炎(GI)组和牙种植体周围炎(PI)组,考察牙种植体周袋深度(PPD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mBI)和骨丧失(BL)情况,用放射免疫分析法检测PISF中OC水平。结果HI组、GI组及PI组牙种植体PISF中OC水平分别为(228.00±161.42)ng/ml、(241.48±141.09)ng/ml、(572.98±161.88)ng/ml,3组的OC水平差异有统计学意义(P<0.05),其中PI组OC水平大于HI组和GI组,差异有统计学意义(P<0.05),HI组和GI组之间差异无统计学意义(P>0.05)。OC水平同PPD、mBI、mPLI、BL均呈显著正相关,分别为r=0.68,P<0.01;r=0.45,P<0.01;r=0.34,P<0.05;r=0.62,P<0.01。以OC水平≥410ng/ml作为诊断牙种植体周围炎的诊断截割点时,诊断实验的灵敏度为85%,特异度为78%,阳性预报值为60%,阴性预报值为93%。结论PISF中OC水平可以在一定程度上反映牙种植体周围组织的炎症状况及骨组织的变化,并且有可能作为预测牙种植体周围炎的指标。

血小板相关抗体检测在血小板减少症中的临床意义

目的探讨血小板相关抗体(PAIg)检测在血小板减少症中的临床意义。方法选择110例血小板减少症患者及10例外周血系均在正常范围的健康体检者(正常对照组),采用ELSIA法进行PAIgG、PAIgA、PAIgM3项联合检测。结果特发性血小板减少性紫癜(ITP)、再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、血液系统肿瘤、肝病患者PAIg阳性率均明显高于正常对照组。ITP、AA、血液肿瘤组及肝病组患者的PAIgG、PAIgA、PAIgM值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PAIg的检测有助于了解血小板减少症的发生机制。

血清CA125检测对恶性肿瘤的临床诊断价值

目的探讨血清CA125检测对恶性肿瘤的临床诊断价值。方法选择经病理确诊的717例恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)和健康体检者50例(正常对照组)。采用电化学方法检测恶性肿瘤患者治疗前的血清CA125水平。结果CA125在肝癌(47例)、卵巢癌(97例)、肺癌(92例)、非霍奇金淋巴瘤(27例)、胃癌(42例)、鼻咽癌(13例)、宫颈癌(180例)、乳腺癌(67例)、甲状腺癌(32例)、食管癌(120例)CA125阳性检出率分别为59.57%、36.08%、31.52%、29.63%、23.80%、23.07%、21.11%、13.43%、12.5%、10.83%。肝癌、卵巢癌、肺癌CA125阳性检出率和均数与正常对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论术前血清CA125测定对肝癌、卵巢癌、肺癌的临床诊断具有参考价值。术前CA125水平异常的肿瘤患者,术后定期复查CA125水平有助于病情监测。

宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变365例临床分析

腹部术后胃瘫综合征12例临床分析

184例中老年患者动态血压昼夜节律状况分析

浅谈保健护士应具备的素质

超声评价左心房功能方法的研究进展

全冠修复后牙髓病变的影响因素及防护

我校临床医学专业学位研究生临床能力考核工作探讨