- 倪慧;张娟;卿德刚;贾晓光;
目的考察复方管花肉苁蓉片缓解体力疲劳的作用。方法 SPF级昆明种雄性小鼠160只,体质量18～22g。根据人体推荐量,设复方管花肉苁蓉片低、中、高剂量(0.167、0.333、1.000g/kg.bw)组和正常对照组,在给予受试物30d后测定各组小鼠的负重游泳持续时间、血清尿素、肝糖原含量变化以及血乳酸水平(游泳前、游泳后0min、游泳后20min值)。结果 1.000g/kg.bw剂量的复方管花肉苁蓉片能明显延长小鼠的负重游泳时间,增加小鼠肝糖原储备量,降低小鼠运动后血清尿素水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),各剂量复方管花肉苁容片对小鼠血乳酸曲线下面积未见明显影响(P>0.05)。结论复方管花肉苁蓉片具有抗疲劳的作用。
2012年07期 v.35 867-869+873页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：363 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张娟;卿德刚;贾晓光;倪慧;
目的评价管花肉苁蓉提取物的安全性。方法清洁级SD大鼠、昆明种小鼠,分别进行急性经口毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染细胞微核试验、小鼠精子畸形试验及致畸试验,观察管花肉苁蓉提取物毒性、致突变及致畸作用。结果管花肉苁蓉提取物急性经口毒性试验最大耐受剂量(MTD)均>10g/kg.bw,属实际无毒物;骨髓微核试验、精子畸形试验、Ames试验表明该样品无致突变作用;致畸试验结果为阴性,无致畸作用。结论管花肉苁蓉提取物有较好的安全性,可以用于保健食品的开发。
2012年07期 v.35 870-873页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：353 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭雄飞;贾晓光;倪慧;孙庆武;李晓瑾;
目的考察从管花肉苁蓉中提取、纯化苯乙醇总苷类物质的最佳工艺和条件。方法通过正交试验优化管花肉苁蓉中苯乙醇总苷的提取工艺,并通过筛选大孔吸附树脂、洗脱液,选择最适树脂和最佳纯化条件。结果苯乙醇总苷的最佳提取工艺为:12倍60%乙醇,超声提取3次,每次30min,提取率95%以上,从8种大孔吸附树脂中选出纯化效果最佳的DM130树脂,最大静态吸附量为344.49mg/g,用60%乙醇洗脱,解析率达96%,纯度达97%。结论该方法简单易行,周期短,成本低,所得苯乙醇总苷纯度高,对工业生产具有指导意义。
2012年07期 v.35 874-877页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：539 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 贾晓光;倪慧;张娟;卿德刚;
<正>我国有5种肉苁蓉,分别为沙苁蓉(C.sinensisBack von Mannag)、肉苁蓉(又称荒漠肉苁蓉)(C.deserticola.Ma)、兰州肉苁蓉(C.lanzhouensis Z.Y.Zhang)、盐生肉苁蓉[(C.salsa((C.A.Mey.)G.Beck.)]和管花肉苁蓉(C.tubulosa)[1-2]。荒漠肉苁蓉是历代本草记载的品种,也是《中国药典》最早收载的品种,其在新疆、内蒙、宁夏、甘肃广为分布,寄生于梭梭。盐生肉苁蓉在上述4个省区亦有分布,寄主有琵琶柴、盐
2012年07期 v.35 878-880页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数：618 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 姜涛;魏琴;兰卫;卓菲亚.克依木;张盼盼;张春;马嵋;段明军;
目的比较研究乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠和C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrowmesenchymal stem cells,BMSCs)的分离培养体系。方法采用贴壁培养法建立HBV转基因小鼠和C57BL/6小鼠BMSCs分离培养体系,通过在培养液中添加不同浓度的血清进行培养,分析HBV转基因小鼠和C57BL/6小鼠BMSCs细胞形态和数量的差异。结果 C57BL/6小鼠原代BMSCs生长迅速,按1∶3传代后呈漩涡状生长,形态类似成纤维细胞。HBV转基因小鼠原代BMSCs生长缓慢;以1∶2传代后生长缓慢,有明显的血清依赖性及密度依赖性。结论在相同的生长环境下,不同血清浓度的培养液中,HBV转基因小鼠BMSCs生长较正常C57BL/6小鼠的BMSCs生长明显缓慢。
2012年07期 v.35 902-905页 [查看摘要][在线阅读][下载 185K] [下载次数：86 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王毅;郗晓婧;于湘友;
目的探讨亚甲蓝(MB)在大鼠脓毒症不同时期对心、肺功能的影响及其作用机制。方法将56只SD大鼠随机分为早期组和晚期组。两组再分别分为假手术组(S组)、脓毒症组(CLP组)、亚甲蓝组(MB组),每组8只。使用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症模型。造模成功后在早期(造模后10h,早期组)与晚期(造模后20h,晚期组)分别给予MB 10mg/kg治疗,10～12h后测量大鼠血压、血气及血清一氧化氮(NO)水平。取心、肺组织做组织病理学检测。结果 CLP组和MB组大鼠的血压在脓毒症不同时期均较S组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。CLP组和MB组的MAP变化值在早期及晚期和S组比较变化幅度偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。CLP组和MB组的酸碱度(pH)在脓毒症晚期明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)在脓毒症不同时期均较S组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。CLP组和MB组在早期和晚期的NO值均较S组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期MB组和CLP组比较,NO值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。早期CLP组心、肺损伤较S组严重。晚期CLP组心、肺损伤较S组和早期CLP组严重。MB治疗后未明显改善损伤。结论 MB可明显改善脓毒症晚期大鼠的低血压,MB对脓毒症各期血气值影响不大。脓毒症不同时期使用MB治疗对组织损伤程度影响不大。
2012年07期 v.35 906-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K] [下载次数：80 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李瑜;王毅;孙晓靖;张向阳;
目的探讨阿托伐他汀预处理对异丙肾上腺素(ISO)诱导急性心肌损伤大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)浓度的影响。方法将32只普通级Sprague-Dawley雌性大鼠随机分为空白对照组(对照组,8只)、异丙肾上腺素组(ISO组,12只)和阿托伐他汀预处理组(预处理组,12只)。对照组和ISO组给予0.5mL/100g生理盐水灌胃,每日1次,间隔24h;预处理组给予阿托伐他汀钙30mg/kg(生理盐水溶解)灌胃,每日1次,间隔24h。3d后,ISO组和预处理组均给予ISO 300mg/kg皮下注射复制大鼠急性心肌损伤模型,对照组皮下注射等量的生理盐水0.3mL/100g。72h后每组随机抽取8只测定血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(mABP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室舒张压最大下降速率(-dp/dtmax),测定血浆中TNF-a、sTNFR的浓度,测量体质量(BW)后处死,同时测量左心室重量(LVW)、左室重量指数(LVWI),HE染色行心肌组织病理检查。结果 ISO组TNF-α及sTNFR浓度、HR、LVEDP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ISO组-dp/dtmax、BW低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预处理组TNF-α及sTNFR浓度、HR、LVEDP低于ISO组,差异有统计学意义(P<0.05),预处理组-dp/dtmax、BW高于ISO组,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义。mABP、LVSP、+dp/dtmax、LVW及LVWI在3组间差异均无统计学意义(P>0.05)。心肌组织病理标本显示ISO组心肌组织坏死灶呈片状分布,心肌纤维排列紊乱,肌浆肿胀,胞核聚积、溶解。预处理组心肌组织与对照组接近。结论 ISO诱导急性心肌损伤可升高TNF-α及sTNFR的浓度,影响HR、LVEDP及-dp/dtmax,损伤心肌细胞。阿托伐他汀预处理可有效抑制ISO诱导急性心肌损伤大鼠TNF-α及sTNFR浓度的升高,稳定血流动力学,保护心肌细胞。ISO诱导急性心肌损伤大鼠在72h内对LVW、LVWI影响不大。
2012年07期 v.35 912-917页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：62 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李巧稚;塔拉甫·托坎;程杰;高哈尔·阿依弹;王秋玲;赵文君;何佳奇;
目的研究Runx3、Smad4蛋白在胃腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学法检测Runx3、Smad4蛋白在56例胃腺癌组织(胃腺癌组)及40例正常胃黏膜组织中(正常对照组)的表达,分析其与胃腺癌分化程度的关系。结果 (1)胃腺癌组织中Runx3和Smad4蛋白阳性表达率分别为37.5%和44.6%,在正常胃黏膜组织中的阳性表达率分别为92.5%和87.5%,2种蛋白在正常胃黏膜组织与胃腺癌组织中表达差异有统计学意义(P<0.05)。Smad4和Runx3的表达与胃腺癌不同分化程度有关,高中分化组阳性率高于低分化组(P<0.05);(2)Runx3与Smad4在胃腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.426 4,P<0.05)。结论 Runx3、Smad4的低表达与胃腺癌的发生及分化程度密切相关。
2012年07期 v.35 918-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：108 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张泽高;史贵秀;肖琳;鲁晓擘;张跃新;
目的了解血管紧张素Ⅱ受体1型(angiotensinⅡtype 1receptor,AT1R)在肝纤维化大鼠肝脏的表达及其与胶原纤维含量和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的关系。方法将30只SD大鼠随机分成正常组(n=10)和肝纤维化组(n=20)。正常组正常饲养,肝纤维化组给予40%四氯化碳(CCL4)橄榄油0.4mL/100g体质量背部皮下注射,每3d注射1次,第5w末处死两组大鼠,肝组织制备成石蜡切片后进行Masson三色染色、AT1R和α-SMA免疫组织化学染色,采集图片后用image pro plus 6.0软件对阳性表达进行累计光密度测定。对所得数据进行相关和回归分析。结果 AT1R在正常组大鼠肝脏不表达或血管周围弱表达,在肝纤维化组肝脏汇管区周围和纤维间隔周围大量表达,其主要在肝细胞浆和(或)膜表达,肝星状细胞未见表达;半定量测定及相关分析结果显示,α-SMA与胶原纤维、AT1R与胶原纤维、AT1R与α-SMA的相关系数分别为0.958、0.971、0.990(P<0.01)。结论 AT1R在肝纤维化大鼠肝细胞大量表达,在肝星状细胞不表达,AT1R的含量与胶原纤维含量、α-SMA表达量存在正相关性。
2012年07期 v.35 921-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K] [下载次数：148 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 熊肇军;朱灿胜;梁莉;郑振达;李清;
目的探讨可溶性血管内皮生长因子受体1[sFlt-1(1-3)]对人单核细胞系THP-1细胞向血管内皮生长因子(VEGF)迁移的抑制作用。方法应用腺病毒包装系统构建携带人sFlt-1(1-3)/FLAG融合基因的重组腺病毒载体(Ad-sFlt-1/FLAG)。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫荧光分析所构建的重组腺病毒载体在L293细胞中的表达。通过Transwell实验观察sFlt-1(1-3)对THP-1细胞向VEGF迁移的抑制作用。分别观察5种浓度(0、0.1、1、10和100ng/mL)的VEGF对THP-1的趋化作用。观察4种浓度(0.1、1、10和100ng/mL)的sFlt-1(1-3)/FLAG表达上清对THP-1细胞向VEGF迁移的抑制作用。结果成功构建了Ad-sFlt-1/FLAG融合基因的重组腺病毒载体,通过ELISA和免疫荧光检测显示构建的腺病毒载体携带的sFlt-1(1-3)基因能够在L293细胞中得到表达。在感染重组腺病毒(Ad-sFlt-1/FLAG)的L929细胞培养上清可以检测到sFlt-1(1-3)/FLAG蛋白的表达,浓度为503.7ng/mL。VEGF终浓度为1、10和100ng/mL时,迁移的THP-1细胞数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。sFlt1(1-3)/FLAG浓度为100ng/mL时THP-1细胞迁移数约为sFlt1(1-3)/FLAG浓度为0ng/mL时的25.7%。结论 VEGF对THP-1细胞具有趋化作用,sFlt-1(1-3)可以有效地抑制THP-1细胞向VEGF迁移。
2012年07期 v.35 925-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：90 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 付玲;张海英;
目的建立眼明熏洗液中阿魏酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法。方法样品用70%甲醇超声提取,过滤,取续滤液,采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法直接测定。用Symmetry shield C18(3.9mm×150mm,5μm)分析柱,柱温:25℃;流动相:甲醇-1%醋酸溶液(35∶65);流速:1.0mL/min;检测波长:321nm;进样量10μL。结果阿魏酸在7.434～37.170μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.91%,RSD=1.19%(n=6)。结论 HPLC法测定眼明熏洗液中阿魏酸的含量,操作简单,重复性好,精密度高。
2012年07期 v.35 931-933+937页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：44 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李姝睿;赵峰;张银华;
目的探讨CD34和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在乳腺良恶性肿瘤间质中的表达情况及其意义。方法收集2008年1月-2011年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院住院行手术治疗并术后经病理科诊断为乳腺导管上皮普通型增生(50例)、乳腺导管上皮非典型增生(50例)、乳腺导管原位癌(50例)及乳腺浸润性导管癌(50例)标本。应用免疫组织化学PV-9000法检测乳腺间质细胞中CD34和α-SMA的表达。结果 CD34在乳腺导管上皮普通型增生、乳腺导管上皮非典型增生、乳腺导管原位癌及乳腺浸润性导管癌间质中的表达率分别为84%、78%、48%及32%,差异有统计学意义(χ2=40.430,P=0.000),乳腺浸润性导管癌CD34阳性表达率低于乳腺导管上皮普通型增生、乳腺上皮非典型增生及乳腺导管原位癌。α-SMA在乳腺导管上皮普通型增生、乳腺导管上皮非典型增生、乳腺导管原位癌及乳腺浸润性导管癌间质中的表达率分别为28%、46%、62%及86%,差异有统计学意义(χ2=56.772,P=0.000),乳腺浸润性导管癌α-SMA阳性表达率高于乳腺导管上皮普通型增生、乳腺上皮非典型增生及乳腺导管原位癌。结论富含α-SMA阳性表达而缺少CD34阳性表达的乳腺间质细胞更加有利于肿瘤的发生。
2012年07期 v.35 934-937页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：125 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 马兰英;唐勇;
目的探讨表皮生长因子受体2(Her-2)在胃癌原发灶、癌旁正常组织及淋巴结转移灶中的阳性表达及其与胃癌原发灶间的关系。方法应用免疫组织化学(PV-9000)方法检测56例胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁正常组织中Her-2蛋白的表达。结果胃癌癌旁正常组织、原发灶、淋巴结转移灶的Her-2蛋白的表达阳性率分别为3.4%、14.3%、12.5%。在56例病例中,癌旁正常组织、淋巴结转移灶的Her-2表达状态与原发灶的一致率分别为89.3%和94.6%,而在Her-2表达阳性的标本中,癌旁正常组织、淋巴结转移灶的阳性表达结果与原发灶的一致率分别为100.0%、85.7%。胃癌不同组织中Her-2蛋白表达在不同性别、民族、年龄、分化程度的患者间差异无统计学意义(P>0.05);结论胃癌癌旁正常组织和淋巴结转移灶不宜作为临床检测Her-2表达的标本,但在无法获得原发灶标本时,淋巴结转移灶的检测结果有一定的参考价值。
2012年07期 v.35 938-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：73 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 韩斐;王婷;
目的探讨阿魏酸钠(SF)联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将102例早期DN患者随机分成对照组(51例)和治疗组(51例),对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗的基础上给予贝那普利150mg/次,口服,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液0.3g+生理盐水100mL静脉滴注,1次/d,2w为1个疗程,每个疗程间隔2d,两组患者均治疗4个疗程。观察、记录治疗前后24h尿微量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和药物的不良反应。结果对照组总有效率为76.47%,治疗组总有效率为90.20%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后UAER、Scr、TC较治疗前下降,治疗组治疗后UAER、FBG、BUN、Scr、TG低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后UAER、FBG、Scr、TG、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.435,P=0.510)。结论阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗早期DN能显著降低尿微量白蛋白和血脂水平,改善微循环,减轻肾脏损害,延缓DN的发展,两药联合使用无明显不良反应。
2012年07期 v.35 942-945页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：41 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李晓岚;李新岩;李旭芳;
目的评价地特胰岛素分别联合阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)时血糖波动幅度(MAGE)和低血糖发生率的差异。方法采用病例对照研究,将72例2型糖尿病患者随机分为两组,阿卡波糖组使用每日1次地特胰岛素联合口服阿卡波糖,瑞格列奈组使用每日1次地特胰岛素联合口服瑞格列奈,采用动态血糖监测的方法,评价2种治疗方案下患者血糖波动情况和低血糖发生率的差异。结果阿卡波糖组平均血糖波动幅度及低血糖事件发生率低于瑞格列奈组,差异均有统计学意义(P<0.05);阿卡波糖组三餐后平均血糖及全天血糖最低值高于瑞格列奈组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组空腹血糖和糖化血红蛋白无明显差异(P>0.05)。结论地特胰岛素分别联合阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病患者均能有效控制血糖,但前者血糖波动幅度较小,低血糖事件较少,具有一定优势。
2012年07期 v.35 946-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [下载次数：47 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王晓波;庄小芳;郭峰;
目的探讨粪便Hp抗原(HpSA)及14 C-尿素呼气试验(14 C-UBT)2种非侵入性检测方法对幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值。方法采用胃黏膜快速尿素酶法(RUT)和活组织切片染色法联合检测的结果作为Hp感染诊断的"金标准",对2009年1月-2011年6月在新疆医科大学附属中医医院门诊就诊的因上消化道症状接受胃镜检查的132例患者进行粪便Hp抗原(HpSA)及14 C-尿素呼气试验(14 C-UBT)的检测,并与"金标准"进行对比分析。结果 132例患者中RUT法检出Hp阳性95例,组织切片染色法检出Hp阳性92例,其中81例2种方法检测均阳性,将此81例患者作为Hp感染的现症患者,26例2种方法均阴性者作为Hp非感染者。对"金标准"检测的81例Hp阳性患者及26例阴性患者再行HpSA及14 C-UBT检测。以"金标准"作为Hp感染的诊断标准,14 C-UBT检测的敏感性为95.06%(77/81),特异性为92.31%(24/26),阳性预测值为97.47%(77/79),阴性预测值为85.71%(24/28),准确性为94.40%(101/107);HpSA检测的敏感性为91.36%(74/81),特异性为88.46%(23/26),阳性预测值为96.10%(74/77),阴性预测值为76.67%(23/30),准确性为90.65%(97/107)。结论 HpSA及14 C-UBT检测是非侵入性诊断Hp感染的较理想的方法,值得在临床推广,临床医生可根据具体情况选择检测方法,也可以联合运用检测方法来减少假阴性或假阳性结果的出现。
2012年07期 v.35 949-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：101 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 贾斌;贾小莉;王在义;
目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发重症呼吸衰竭行有创机械通气患者,以"肺部感染控制窗"的出现为切换点序贯无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)进行撤机的效果。方法选择2009年1月-2010年9月新疆医科大学第一附属医院呼吸加强治疗病房(RICU)及急诊科加强治疗病房(EICU)收治的16例COPD急性加重行气管插管接有创机械通气的患者为序贯组,在临床上出现"肺部感染控制窗"后,立即拔除气管插管序贯经面罩无创正压通气渐至脱机。选取同期因COPD并发重症呼吸衰竭行有创机械通气并常规撤机拔管的15例患者为对照组,对照组患者在"肺部感染控制窗"出现后继续按常规行有创机械通气,以压力支持通气(PSV)方式撤机。观察两组病例治疗前后血气分析变化情况、有创和总机械通气时间、住RICU天数及复插率、院内死亡率的发生情况和总住院费用。结果与撤机前比较,对照组撤机后的pH值减低,PaCO2升高,差异有统计学意义(P<0.05)。撤机后1h序贯组PaCO2较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。撤机后24h序贯组的pH值高于对照组,而PaCO2低于与对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,序贯组再插管率降低,有创机械通气时间减少,RICU入住时间缩短,住院死亡率降低及总住院费用减少,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组总机械通气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对因肺部感染导致COPD急性加重并发呼吸衰竭插管上机的病例,在肺部感染控制窗出现后早期拔管,序贯面罩无创正压通气进行撤机,是一种安全、经济、有效的治疗策略。
2012年07期 v.35 953-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K] [下载次数：59 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张玉娟;杜云红;张红星;
目的观察度洛西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应。方法对54例符合ICD-10诊断标准的广泛性焦虑症门诊患者,分别给予度洛西汀(度洛西汀组,26例)和帕罗西汀(帕罗西汀组,28例)进行治疗,疗程6w。采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,于治疗前及第2、4、6w末进行评分,并于6w末用HAMA、SAS评价临床疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应,并作相关实验室检查。结果度洛西汀和帕罗西汀对广泛性焦虑症均有显著疗效,度洛西汀组显效率为73.1%,总有效率为88.5%;帕罗西汀组显效率为67.9%,总有效率为85.7%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗第6w末SAS、HA-MA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,起效快,毒副反应轻微。
2012年07期 v.35 959-961+966页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：85 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 耿中利;董朝;任光辉;阿力比亚提·艾尼;单美慧;李鸿涛;马斌林;
目的探讨分化型甲状腺癌颈淋巴结清扫术的手术入路。方法回顾性分析2008年12月-2011年7月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科进行保留颈丛皮神经颈淋巴结清扫术(即保留颈丛皮神经的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区清扫)的58分化型甲状腺癌患者临床资料,其中26例采用颈部两切口(两切口组),32例采用颈部"L"型切口(传统"L"型切口组)分别进行颈淋巴结清扫,所有患者均由同一组手术人员完成。并对两组患者手术效果、手术时间、出血量、有无皮瓣坏死、颈部有无积液、颈部水肿程度、瘢痕程度及功能障碍等与手术相关的并发症进行对比。结果两切口组26例甲状腺癌患者手术均顺利完成,无一例需改用其他方式颈淋巴结清扫,与传统"L"型切口组比较,手术时间、出血量、颈部淋巴漏未见增多,皮瓣坏死、颈部水肿程度、瘢痕程度及功能障碍明显减少。术后随访1.5～31个月未出现局部及颈部淋巴结复发。结论颈部两切口颈淋巴结清扫术不增加相关并发症,其在不影响颈淋巴结清扫效果的同时又兼顾了功能与美容,是甲状腺癌保留颈丛皮神经的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区域淋巴结清扫的一种较为理想的手术入路。
2012年07期 v.35 962-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：78 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王丽;
目的分析妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选择2005年1月-2011年10月在新疆喀什地区叶城县人民医院就诊的253例孕妇,将诊断为糖代谢异常的孕妇作为观察组,以同期在我院进行产检的糖代谢正常的孕妇为对照组,对两组孕妇的妊娠结局进行分析。结果 253例孕妇中50g葡萄糖耐量试验(50g GCT)阳性者74例,阳性率为29.24%(74/253)。阳性者经75g糖耐量试验(OG-TT)试验确诊GDM 6例,GIGT者15例,患病率分别为2.37%(6/253)和5.93%(15/253)。与对照组比较,观察组年龄、体质指数、体质量增长均高于对照组,观察组孕妇剖宫产率、早产发生率明显高于对照组孕妇,观察组围生儿的巨大儿、新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖代谢异常可引起妊娠及新生儿并发症,应有效控制妊娠期血糖,对孕妇进行GDM的筛查和规范化管理能减少母儿并发症的发生。
2012年07期 v.35 967-970页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：32 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 曾红春;王晓荣;王玉杰;王颖鑫;韩伟;木拉提·热夏提;姚兰辉;
目的探讨囊内分隔数目及厚度在超声鉴别诊断复杂性肾囊性病灶良恶性中的价值。方法回顾性分析70例(79个病灶)复杂性肾囊性病灶的超声表现,评价所有病灶的分隔数目和厚度,并将诊断结果与"金标准"(病理结果、CT检查、超声随访≥6个月)进行对照,用ROC曲线筛查特异性指标并确定界值。结果 ROC曲线显示分隔厚度对鉴别诊断复杂性肾囊性病灶的良恶性有很高的诊断价值(曲线下面积>0.9);囊内分隔数目对鉴别诊断复杂性肾囊性病灶良恶性有中等诊断价值(曲线下面积>0.7)。囊内分隔数>4条和分隔厚度>1.5mm是鉴别诊断复杂性肾囊性病灶良恶性的最佳界值。结论囊内分隔数目和厚度在鉴别肾复杂性囊肿的良恶性方面有诊断价值,囊肿分隔越多、越厚则恶性的可能性越大。
2012年07期 v.35 971-974页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：78 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李瑛晖;彭建平;边雪峰;
目的探讨外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值。方法回顾性分析42例外伤性膝关节隐性骨折的类型、发生部位以及韧带和半月板损伤的MRI表现。结果 42例共有79处隐性骨折,其中隐性骨皮质下骨折(Ⅰ型)29例(69.05%),隐性骨皮质骨折(Ⅱ型)10例(23.81%),隐性骨软骨骨折(Ⅲ型)3例(7.14%)。53处隐性骨折发生于胫骨平台外侧和股骨外侧髁,伴有膝关节韧带损伤38例(83处)处和半月板损伤36例(58处),其中前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和外侧半月板的损伤分别占40.96%(34/83)、31.33%(26/83)和55.17%(32/58)。MRI表现:Ⅰ型骨皮质下骨松质内范围较大的地图样、网格状和线状异常信号区。Ⅱ型关节软骨下骨皮质的低信号带中断,垂直或平行延伸于软骨下,与骨髓的高信号形成明显的对比。Ⅲ型关节软骨层次不清或者连续性中断,伴软骨下骨性关节面下陷变形。结论 MRI对外伤性膝关节隐性骨折具有较高的诊断价值,可成为首选的影像检查方法。
2012年07期 v.35 975-978页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K] [下载次数：80 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]