- 吴典;曹静;李明霞;
目的通过评价缺氧性肺动脉高压新生大鼠的右心功能,探讨其用于模拟新生儿缺氧性肺动脉高压右心室功能不全及右心衰竭的可行性。方法将新生大鼠随机分为缺氧性肺动脉高压(HPH)组与对照组,每组再按观察时间点分为3 d、7 d、10 d及14 d组,HPH组建立HPH模型后,同对照组分别于以上时间点测定右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、等容收缩期右心室内压力最大上升速率(+dp/dtmax)与等容舒张期右心室内压力最大下降速率(-dp/dtmax),并在光镜下观察右心心肌组织结构变化。结果与对照组相比,HPH组自缺氧第3天即可观察到RVSP与+dp/dtmax值升高(P<0.05),并在整个缺氧时间段内随缺氧时间的延长而增长,而-dp/dtmax则呈现先增长后降低的趋势。自缺氧第7天RVHI的差异有统计学意义(P<0.05),且光镜下可观察到HPH组右心心肌细胞肥大、肌原纤维增粗丰富,至缺氧14d时部分区域可见心肌纤维排列紊乱。结论缺氧性肺动脉高压新生大鼠在14天的缺氧时间内,主要表现为右心室心肌代偿性收缩力的增强,无明显右心衰竭表现,尚处于右心功能代偿期,因此缺氧性肺动脉高压新生大鼠可以反映HPH右心功能改变,但为期14天的缺氧不能理想地模拟新生儿缺氧性肺动脉高压右心功能不全及右心衰竭。
2020年10期 v.43 1286-1291页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K] [下载次数：149 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐凯悦;黄海茹;热孜完·吾甫尔;马海秀;康玲;
目的探讨Ce6-PDT对不同转移潜能结肠癌细胞SW480和SW620生物学行为及其外泌体的影响。方法体外培养SW480和SW620,分为对照组(未进行Ce6-PDT处理)、Ce6-PDT组(加入不同浓度Ce6)。光动力处理后,荧光倒置显微镜观察细胞形态;MTT法检测细胞存活情况并计算得到细胞生长抑制率;采用划痕实验检测细胞0、24、48 h迁移状况,分析得到划痕面积数据。用超速梯度离心法分离外泌体,通过透射电子显微镜观察外泌体形态,纳米颗粒示踪分析检测外泌体浓度及粒径。结果 Ce6-PDT处理后SW480和SW620细胞形态发生改变,且存在剂量依赖性。随着Ce6浓度的增加,SW480和SW620细胞生长抑制率逐渐增加,与对照组相比,Ce6-PDT组不同浓度Ce6干预的细胞生长抑制率差异均有统计学意义(P<0.01)。Ce6浓度为0.25、0.5、1.0μg/mL时,SW620细胞增殖抑制较SW480细胞更加明显。与对照组相比,SW480和SW620细胞经Ce6-PDT处理后,分泌的外泌体颗粒浓度明显减少。结论 Ce6-PDT对迁移潜能强的细胞有更强的效果,并且可明显抑制SW480和SW620细胞外泌体释放量。
2020年10期 v.43 1292-1297页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] [下载次数：137 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：310 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戴晓雯;马宁;王江;吴建江;
目的评价七氟醚后处理(sevoflurane postconditioning, SPC)对大鼠心肌缺血再灌注损伤中线粒体释放活性氧簇(reactive oxygen species, ROS)的影响。方法雄性SD大鼠36只,体重250～300 g,采用随机数字表法分为3组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)和七氟醚后处理组(SPC组),每组12只。心肌缺血/再灌注(I/R)损伤模型建立应用Langendorff离体心脏灌流装置。Sham组持续灌注重碳酸盐缓冲液(Krebs-Henseleit, K-H)170 min;I/R组平衡20 min,后全心灌注4℃St. Thomas停跳液,32℃下缺血30 min,后用K-H溶液灌注120 min;SPC组平衡20 min,同I/R组条件下缺血30 min,后用1.0最低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration, MAC)的七氟醚饱和的K-H溶液全心灌注15 min,后连续灌注K-H溶液105 min。测定线粒体ROS产生率(RPR)和ATP含量。再灌注结束时,取5只大鼠心脏,测定心肌梗死面积。结果与Sham组比较,I/R组心肌梗死面积增加,ROS生成增多,ATP合成减少(P<0.05);与I/R组比较,SPC组心肌梗死面积减小,ROS生成减少,ATP合成增加(P<0.05);Sham组和SPC组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠心肌缺血再灌注时,七氟醚后处理抑制线粒体ROS产生,减少心肌梗死面积,并增加ATP合成。
2020年10期 v.43 1298-1301+1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] [下载次数：149 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：230 ] |[网刊下载次数：0 ] - 樊琼玲;王家威;刘涛;俞金秀;马正文;由淑萍;
目的探讨压力超负荷心肌肥厚大鼠内皮素转换酶-1(ECE-1)基因启动子的甲基化状态及其调控蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶(AKT/eNOS)信号通路促进心肌肥厚发病的机制。方法雄性SD大鼠30只随机分成空白组、假手术组、实验组,每组10只。实验组通过腹主动脉缩窄术构建压力超负荷心肌肥厚模型,假手术组分离动脉但不结扎,空白组不手术;第43天检测心重比、心脏超声、心肌形态学改变; RT-qPCR检测心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)含量;免疫组化法检测ECE-1在心肌组织中的表达;MSP法检测ECE-1基因甲基化状态;Western blot法检测ECE-1、p-AKT、p-eNOS等表达。结果与假手术组比,实验组心重比、左室舒末后壁厚度增加,左室射血分数、左室短轴收缩率减小,形态学观察到实验组心肌明显肥厚(P<0.01),ANP和BNP mRNA表达升高(P<0.01)。与假手术组比,实验组大鼠心肌组织中ECE-1在细胞质表达上调(P<0.01);存在ECE-1非甲基化大鼠的ECE-1蛋白表达上调,p-AKT和p-eNOS蛋白表达下调(P<0.01)。结论压力超负荷心肌肥厚大鼠ECE-1基因启动子的非甲基化可能导致ECE-1表达增加,p-AKT、p-eNOS水平下降,其可能通过抑制AKT/eNO途径促进心肌肥厚的发生。
2020年10期 v.43 1302-1307页 [查看摘要][在线阅读][下载 472K] [下载次数：136 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：391 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈小翠;马依彤;孙明慧;陈邦党;
目的对小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术进行改进,以准确测定动脉粥样硬化小鼠主动脉壁斑块面积。方法选取普通饲料喂养10月龄雄性ApoE~(-/-)小鼠行整根主动脉剥离,显微弹簧剪去除主动脉外膜脂肪并纵向剖开整根主动脉,不同温度梯度下(25℃、45℃、65℃)油红O染料孵育10 min,吸水纸上铺展主动脉,用图像分析软件测定主动脉各部位的斑块面积。结果不同温度油红O染色发现,45℃较25℃孵育动脉斑块着色明显,呈血红色,易于测量,而65℃孵育条件下,斑块出现脱落现象,故45℃为最佳温度。油红O染色显示ApoE~(-/-)小鼠的主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉以及髂总动脉均可见明显的粥样硬化斑块,大体主动脉斑块面积为(29.8±3.2)%;主动脉弓部的斑块面积为(64.4±5.4)%,与其他部位的斑块面积相比较,弓部更易发生病变,是其他部位的2～4倍。结论全面改进小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术并准确测量小鼠大体及各部位主动脉斑块面积,为评估动脉粥样硬化病变程度提供技术指导。
2020年10期 v.43 1308-1311+1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K] [下载次数：1503 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：244 ] |[网刊下载次数：0 ] - 夏力旦·阿力甫;鲁英;王飞;
目的探讨乳腺癌患者外周血谷胱甘肽-S-转移酶P1(GSTPl)基因启动子区甲基化的意义,了解患者生活、饮食习惯、病理分型与多环芳烃负荷水平及GSTP1基因甲基化水平的关系。方法通过1∶1同民族、年龄相差±2岁配对的病例对照研究,选择入住于新疆某三甲医院的新疆常住各族女性原发性乳腺癌患者39例为病例组,无乳腺癌及肿瘤史的体检健康女性39例为对照组。收集患者晨尿和静脉血,采用液质联用法检测尿液中的多环芳烃代谢物的含量,焦磷酸测序法检测外周血中GSTP1基因启动子区甲基化。所获计数资料用χ~2检验或Fisher确切概率法进行统计分析,非正态计量资料进行配对秩和检验。结果病例组食用腌制、烧烤类食物人数占比较高(P<0.05);病例组初潮年龄较对照组更偏向年轻化(P<0.05)。尿中多环芳烃代谢产物检测结果显示,病例组尿中的1-羟基芘、9-羟基菲、2-羟基萘及1-羟基萘水平高于对照组(P<0.05)。尿中的2-羟基芴在乳腺癌患者的人表皮生长因子受体2 (Her-2)阴性组与阳性组之间差异有统计学意义(P<0.05)。三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌患者尿中9-羟基菲、2-羟基芴的浓度差异有统计学意义(P<0.05)。孕激素受体(PR)阴性组与阳性组的GSTP1 PM00151816 CPG-1甲基化程度差异有统计学意义, Her-2阴性与阳性组的GSTP1 PM00151816 CPG-3、CPG-4甲基化程度差异有统计学意义。结论体内多环芳烃的负荷可能与乳腺癌的发生有关,GSTPl基因CPG的甲基化可为不同分子分型乳腺癌的治疗与预后提供补充和参考。
2020年10期 v.43 1312-1317页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K] [下载次数：167 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 艾克拜尔江·艾尼娃尔;王江;马海平;
目的探讨心脏手术患者不同个体肝素敏感性的差异与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和凝血因子X(FX)的mRNA及蛋白水平之间的相关性,为临床实现个体化的肝素抗凝提供理论依据。方法根据心脏手术患者首次给予肝素剂量(2.5 mg/kg)后的抗凝血效应(ACT)的不同,将患者分为3组:A组:低敏感组(ACT<480 s),B组:敏感组(480 s<ACT<750s);C组:超敏感组(ACT>750 s)。分别在术前留取血标本,应用RT-PCR技术检测AT-Ⅲ和FX基因mRNA的表达,ELISA检测AT-Ⅲ和FX的血浆蛋白质水平。结果本研究共纳入实施心脏手术的成年患者195例,3组AT-ⅢmRNA表达量随肝素敏感性增高而增高,两者呈正相关,3组FXmRNA表达量与肝素敏感性呈负相关。C组与A组AT-ⅢmRNA和FXmRNA的表达量差异均具有统计学意义(P<0.05)。AT-Ⅲ和FX蛋白定量分析表明,3组FX蛋白水平间mRNA表达趋势一致并呈负相关,C组分别与A组和B组相比,FX的蛋白水平差异均具有统计学意义(P<0.05);而B组AT-Ⅲ蛋白水平显著低于A组和C组(P均<0.05);结论心脏手术患者不同个体间肝素敏感性的差异与AT-Ⅲ和FX基因的mRNA表达量及血浆蛋白水平差异有关。
2020年10期 v.43 1318-1322+1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K] [下载次数：56 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：225 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王潇;李岚;段俊超;赵丽君;姜述斌;
目的探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布对急性冠脉综合征(ACS)合并糖耐量异常(IGT)患者血脂、糖代谢的影响及用药安全性。方法收集2017年9月-2018年12月因ACS在新疆维吾尔自治区中医院心脏重症医学科(CCU)收治且合并IGT的患者共192例,随机分为观察组和对照组,每组各96例,共完成随访180例(观察组90例,对照组90例)。观察指标:(1)治疗前和治疗6个月、12个月后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;(2)入院第6天及治疗第12个月空腹血糖(FBG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPPG)、糖化血红蛋白(HbAlc%)、新发糖尿病数;(3)治疗12个月过程中是否出现:转氨酶升高>3 IU/L、服药后肌酸激酶升高>5 IU/L、急性肾功能不全、新发肿瘤性疾病。结果 (1)两组治疗前TC、HDL-C、LDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月、12个月后,两组TC、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前有统计学差异(P均<0.05)。治疗6个月、12个月后,治疗组与对照组TC、LDL-C水平差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组入院第6天与治疗12个月后FBG、2 hPPG、HbAlc%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后分别与本组入院第6天相比,FBG、HbAlc%差异无统计学意义(P>0.05),但2 hPPG差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组新发糖尿病7例,占7.8%,对照组6例,占6.7%,两组新发糖尿病发生率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组治疗12个月内均未出现肝酶升高、肾功能异常变化、新发肿瘤疾病,对照组发生1例肌酶升高病例,两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合依折麦布较单用瑞舒伐他汀在ACS合并IGT病例中具有更好的降脂效果,且两种降脂策略对糖代谢的影响及不良反应方面均无明显差异。
2020年10期 v.43 1323-1327页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：85 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘春燕;钟慈芳;罗春凤;魏霞;
目的评估慢性阻塞性肺病(COPD)患者的运动恐惧程度,并探讨COPD患者发生运动恐惧症的相关因素。方法 2019年3-9月收集珠海市人民医院收治的31例GOLDⅡ级和Ⅲ级的COPD患者(COPD组)的病例资料。同时招募31例健康志愿者作为对照组。采集患者的一般人口学和社会学资料。采用疲劳严重程度量表(FSS)评估疲劳程度,根据视觉模拟评分(VAS)(0～10 cm)记录有关慢性疼痛严重程度及其位置,采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评估患者呼吸困难水平,共病水平采用Charlson共病指数(CCI)进行评估,坦帕运动恐惧症量表(TSK)进行运动恐惧症评估。结果 90.3%的COPD患者发生运动恐惧症(TSK≥38)。COPD组受试者mMRC、CCI、TSK (P<0.001)得分均高于健康对照组。TSK评分与mMRC评分(r=0.676,P<0.001)、CCI指数(r=0.746,P<0.001)、FSS严重程度(r=0.524,P<0.005)显著相关。结论中/重度COPD患者运动恐惧症的发生率较高。运动恐惧症与COPD患者的疼痛、呼吸困难、疲劳严重程度、多系统共病密切相关。临床应常规评估中重度COPD患者是否发生运动恐惧症,以便及早开展有效的心理干预。
2020年10期 v.43 1328-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：1082 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张新梅;刘香锟;李红梅;安丽丽;
目的探究直接冠脉内注射替罗非班联合尼可地尔在急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)中的效果。方法选取2017年1月-2019年1月冀中能源华北医疗峰峰总医院心内科收治的168例AMI急诊PCI患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=84)和观察组(n=84)。对照组和观察组分别给予替罗非班及替罗非班联合尼可地尔治疗。比较两组患者术后左心室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左心射血分数(Left heart ejection, LVEF)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、N端前脑钠(N-brain sodium, NT-proBNP)水平,术后即刻肌酸激酶(Creatine kinase, CK)、心肌酶(Myocardial enzyme, CK-MB)、内皮素(Endothelin, ET)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive c-reactive protein, hs-CRP)峰值浓度、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor, vWF)、血栓溶解组织型PA(Thrombolytic tissue type Pa, T-PA)、抗凝血酶原Ⅲ(AntithrombinⅢoriginally, AT-Ⅲ)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(Plasma plasminogen activator inhibitor-1, PAI-1),并对两组的心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction, TIMI)血流分级情况和不良事件情况进行比较。结果术后4周,观察组的LVEDD、LVESD和NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻,观察组的CK、CK-MB、ET和hs-CRP峰值浓度均低于对照组,SOD峰值浓度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻,观察组的FIB、vWF、PAI-1水平低于对照组,T-PA、AT-Ⅲ水平高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后观察组的TIMI血流分级情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周观察组84例患者出现4例出血事件,1例心源性猝死,不良事件发生率为8.33%;对照组出现3例出血事件,2例心源性猝死,不良事件发生率为9.52%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者急诊PCI患者直接冠脉内注射替罗非班联合尼可地尔可改善心肌微循环,减轻心肌再灌注损伤,调节凝血纤维系统,且无严重不良事件发生,可在临床上进一步推广和使用。
2020年10期 v.43 1332-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：59 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] - 巩晓芸;王青丽;李霞;玛依热·吐尔逊;艾海权;
目的比较3种不同内膜准备方案在反复种植失败(RIF)患者再次冻融胚胎移植(FET)中的应用效果,旨在为RIF患者再次FET时选择合适内膜准备方案提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月-2019年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心行FET且年龄≤38岁的RIF患者158例共计256个FET周期临床资料,按照内膜准备方案分为3组:降调后人工周期组(GnRHa-AC组)93个周期、单纯人工周期组(AC组)74个周期及自然周期组(NC组)89个周期,比较3组患者一般资料、移植周期特点、妊娠结局及卫生经济学情况。结果 3组患者中GnRHa-AC组均未取消周期,AC组有3例取消周期,NC组有4例取消周期,纳入后续比较中GnRHa-AC组93个周期、AC组71个周期、NC组85个周期,3组患者一般资料及移植周期特点均无明显统计学差异(P>0.05)。GnRHa-AC组临床妊娠率、胚胎种植率、活产率均高于AC组及NC组,流产率均低于AC组及NC组,组间差异有统计学意义(P<0.05);NC组妊娠率、种植率及活产率略高于AC组,且流产率略低于AC组,但组间差异无统计学差异(P>0.05)。卫生经济学方面,GnRHa-AC组取消率低于后两组,操作性及可计划性均优于后两组。结论在反复种植失败患者再次冻融胚胎移植周期中,GnRHa-AC内膜准备方案可改善妊娠结局,同时因其取消率低、医患双方可计划性强,可能更加符合卫生经济学要求。
2020年10期 v.43 1337-1340+1344页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：221 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：218 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王利;方婷婷;马卿莲;杜景云;周士华;李亚梅;
目的探讨妊娠期亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血患者叶酸水平及叶酸干预对妊娠的影响。方法选取2018年1-11月在武汉市红十字会医院和上海市宝山区罗店医院产科门诊首次产检且孕12周的孕妇89例,根据血常规及甲状腺功能五项检测结果,分为观察组21例(无合并症孕妇)、研究I组35例(合并亚临床型甲状腺功能减退孕妇)、研究II组33例(合并亚临床型甲状腺功能减退并轻度贫血孕妇),所有研究对象进一步检测血清叶酸及铁蛋白水平,依据检测结果,研究I和II组均给予优甲乐治疗,另外,研究II组17例孕妇补充叶酸及铁剂、16例孕妇单纯补充铁剂。比较3组孕妇血清促甲状腺激素释放激素(TSH)、叶酸及铁蛋白水平的差异性,随访研究II组纠正贫血治疗的效果。结果研究I组和研究II组孕妇血清叶酸和铁蛋白水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);研究II组血清叶酸和铁蛋白水平低于研究I组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究II组单纯铁剂补充者贫血及低甲状腺素血症纠正效果显著低于叶酸联合铁剂补充者(P<0.05)。结论妊娠期亚临床型甲状腺功能减退影响体内叶酸及铁离子代谢,容易诱发妊娠期贫血,精准补充叶酸和铁剂对纠正贫血及低甲状腺素血症效果更佳。
2020年10期 v.43 1341-1344页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：133 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：237 ] |[网刊下载次数：0 ] - 才海燕;苗晓霞;高彩云;刘芳;陈宁;闫爱霞;朱洪斌;戴淑芳;
目的分析母乳库建立对早产儿在院期间母乳喂养率及远期预后的影响。方法选择秦皇岛市妇幼保健院母乳库建立后新生儿重症监护室(NICU)收治的140例早产儿作为观察组,并选择母乳库建立前1年NICU收治的100例早产儿作为对照组,比较两组早产儿住院期间母乳喂养情况,统计住院时间、达全肠道喂养时间及出院体重,比较两组新生儿期生长发育情况,记录两组早产儿并发症发生情况及1年预后状况。结果 (1)观察组首次母乳喂养日龄短于对照组,在院期间母乳喂养率、自体母乳喂养率与自体喂养母乳喂养量均高于对照组,其达全肠道喂养时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);(2)观察组与对照组出生28 d、出生1年身长、体重、头围均较其出生时增加(P<0.05),但两组间上述指标及Gesell表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组坏死性小肠结肠炎、胃肠道喂养不耐受、败血症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论母乳库建立可提高早产儿在院期间母乳喂养率,降低早产儿并发症发生率,促进其生长发育恢复正常。
2020年10期 v.43 1345-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：228 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张清华;徐长生;薄晓莉;
目的了解凝血因子Ⅻ(FⅫ)基因启动子区mRNA表达水平与不明原因复发性流产(URSA)的关系。方法选取2018年在新疆医科大学第二附属医院妇产科门诊就诊的URSA患者15例(URSA组),选取同期产检正常孕妇15例作为对照组,进行RNA提取、荧光定量PCR检测和比较。结果不明原因复发性流产组FⅫ基因mRNA相对表达量较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血因子Ⅻ基因表达降低可能是URSA的发病原因之一。
2020年10期 v.43 1349-1351+1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：54 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵亮;丁琼;冷晓玲;
目的探讨高频超声(high frequency ultrasound,HFUS)及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对于诊断不同分子分型乳腺癌的价值。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2017年9月-2018年12月接诊住院的136例乳腺肿瘤患者为研究对象,分别进行高频超声(HFUS)检查及超声造影(CEUS)检查,观察两种检查方法的图像特征。115例经病理证实的乳腺癌患者,根据免疫组织化学结果,将其分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2型、三阴性型,分析不同分子分型乳腺癌的超声图像特征,并分析高频超声(HFUS)、超声造影(CEUS)单独诊断及二者联合诊断不同分子分型乳腺癌的诊断价值。结果高频超声诊断的灵敏度95.65%、特异度52.38%、准确度88.97%;超声造影诊断的灵敏度96.52%、特异度61.90%、准确度91.18%;高频超声联合超声造影诊断的灵敏度98.26%、特异度85.71%、准确度96.32%。结论高频超声(HFUS)联合超声造影(CEUS)检查能够显著提高诊断正确率,根据超声特征表现可以预测乳腺癌的分子分型,为乳腺癌的术前诊断、治疗方案的制定及预后评估提供有价值的信息。
2020年10期 v.43 1352-1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 268K] [下载次数：210 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐春阳;戴峰;陈刚;姚煜;薛晨祺;
目的探讨CT纹理分析对非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的预测价值。方法收集312例经术后病理证实为NSCLC患者的临床资料,术前3个月内均进行了CT扫描,并进行EGFR基因突变测试。提取NSCLC的CT影像形态学征像(密度、大小、分叶、形态),构建诊断EGFR基因突变的主观预测模型。采用Fire Voxel软件提取NSCLC的CT纹理特征,并构建CT纹理特征预测模型。通过ROC曲线评估纹理特征模型、CT主观征像模型预测EGFR基因突变效能。结果多因素Logistic回归分析结果显示,分期、吸烟史、位置、密度及支气管空气征是NSCLC患者EGFR突变主观独立预测因子;而峰度、能量、自相关、熵值是EGFR突变的CT纹理预测参数。训练组中,CT主观征像模型ROC曲线下的面积为0.78,敏感度为72.3%,特异度为84.7%;纹理特征模型ROC曲线下的面积为0.85,敏感度为80.3%,特异度为87.1%;联合预测模型ROC曲线下的面积为0.89,敏感度为84.3%,特异度为92.1%。验证组中,联合预测模型同样显示最佳预测效能,ROC曲线下面积为0.88,其次为纹理特征模型,主观征像模型效能最低。结论多种CT纹理特征与NSCLC的EGFR基因突变状态有关,结合影像学特征,可以较好地预测NSCLC的EGFR基因突变状态。
2020年10期 v.43 1357-1362页 [查看摘要][在线阅读][下载 272K] [下载次数：145 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 吴雪莹;王敏;贾晓梅;叶晨航;姚萱;
目的了解乌鲁木齐市不同养老模式下居民对养老及健康相关知识的认知情况,分析其存在的问题,为提高乌鲁木齐市居民养老服务及居民健康相关知识认知能力提供理论依据。方法自行设计调查问卷,采用随机数字表法,随机抽取乌鲁木齐市的社区及养老机构居民905名,对乌鲁木齐市3种不同养老模式下居民养老及健康相关知识的认知情况进行问卷调查,分析居民认知情况。结果调查的905名居民中,居家养老居民347名(38.4%),机构养老居民325名(35.9%),医养结合型养老居民233名(25.7%)。居家养老居民年龄>80岁者占23.05%,机构养老和医养结合型养老居民年龄>80岁者分别占51.08%和60.1%。3种不同养老模式的居民对我国常见养老模式的知晓率均不高,居家养老的居民知晓率为51.9%,机构养老为31.7%,医养结合型养老为47.2%。3种不同养老方式下居民对每日盐摄取量正常值的知晓情况均不足50%,对每日油摄取量正常值的知晓情况均不足40%。3种不同养老模式下居民对高血压危险因素的认知率均高于对糖尿病危险因素的认知,居民对慢性病管理工作知晓率均不足30%,在健康出现状况时,3种不同养老模式下的居民均选择医院就诊的比例较高,依次为医养结合养老(78.5%)、机构养老(70.8%)和居家养老(55.4%)。结论 3种不同养老模式下的居民对养老及医疗服务相关知识认知情况均较差,对健康生活方式相关认知情况也不高。在未来应对养老问题上,应针对不同人群,多渠道多方面的将养老宣传年轻化,加强健康教育及宣传工作,以提高居民认知程度,带动居民基本公共卫生服务更好地开展,从而提升居民养老生活及生命质量。
2020年10期 v.43 1383-1388页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：610 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周洋;何佳佳;
目的分析研究新疆阿克陶县干眼病患者患病率及相关因素。方法以新疆阿克陶县1200例健康人作为研究组对象,采用多阶段抽样方法,通过计基线资料调查问卷调查纳入对象基线资料情况,为全部入组者行相关眼部检查,根据眼部检查结果判定干眼发生情况,根据性别、年龄、工作性质等分为不同亚组,分析比较不用亚组的干眼患病率,以及性别、年龄、工作性质等对泪膜稳定性的影响。结果 1 200例健康人经各眼部检查检出干眼者408例,检出率为34.00%;女性干眼检出率高于男性;45～65岁年龄亚组检出率高于其他两个年龄亚组、户外组检出率高于室内组、高强度用眼组检出率高于低强度用眼组,异均有统计学意义(P<0.05)。经非条件多项Logistic回归分析检验结果显示:女性、年龄45～65岁、日常生活习惯多在户外、工作性质多为高强度用眼均是新疆阿克陶县健康人群干眼症的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论新疆阿克陶县健康人干眼病受性别、年龄、日常生活习惯、工作性质等因素影响,该地区降水量少、昼夜温差大等气候特点导致的干旱生活环境可能是导致户外工作时间长、高强度用眼健康人群发生干眼的主要原因。
2020年10期 v.43 1389-1392页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：102 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：184 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭欣;古丽努尔·阿吾提;热西旦·扎克儿;帕力旦·吉拉;褚雪倩;热依达·阿斯哈提;李素华;
目的研究199例体检人群慢性牙周炎伴高血压患者的牙周状况、血压指数及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的水平,探讨成人慢性牙周炎及高血压与hs-CRP之间的关系。方法以2018年7月199例体检人群为研究对象,根据是否患有牙周炎和高血压,将研究对象分为健康对照组、慢性牙周炎组、高血压组和慢性牙周炎+高血压组,取血液样本,采用hs-CRP试剂盒测定血清hs-CRP水平,单因素方差分析4组间hs-CRP水平的差异性,Pearson相关性检验分析hs-CRP水平与慢性牙周炎和高血压的相关性,Logistic回归分析慢性牙周炎和高血压的危险因素。结果与HC组、CP组和HTN组比较,CP+HTN组的探诊深度、结石指数(Calculus Index,CI)、hs-CRP水平、收缩压、舒张压均升高,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP水平与PD、附着丧失、CI、龈沟出血指数(Sulcular Bleeding Index,SBI)、慢性牙周炎、高血压、收缩压和舒张压均成正相关,相关系数(r)分别是0.255、0.199、0.364、0.364、0.332、0.399、0.280、0.184。Logistic回归分析显示:慢性牙周炎的危险因素分别是肉类食用量{OR=0.830,95%CI(0.706,0.977),P=0.025)},血清hs-CRP水平{OR=2.027,95%CI(1.505,2.730,P=0.001)},文化水平(小学及以下){OR=-0.315,95%CI(0.151,0.658),P=0.002}。HTN的危险因素是hs-CRP的水平{OR=2.056,95%CI(1.562,2.708),P=0.001}。结论成人血清hs-CRP水平与慢性牙周炎和高血压相关,hs-CRP水平是慢性牙周炎和高血压的共同危险因素。
2020年10期 v.43 1393-1397页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：127 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ]