氯沙坦对原发性高血压患者左心室重塑的影响

目的 :探讨氯沙坦在治疗原发性高血压中对左心室重塑的预防和逆转的作用。 方法 :12 0例原发性高血压患者随机分为氯沙坦组和对照组 (波依定组 ) ,入院时行超声心动图测定室间隔厚度 (IVSd)、左心室后壁厚度(LVPW ) ,并计算左心室重量指数 (LVMI)。治疗 6个月后复查上述指标。 结果 :(1)对照组治疗后LVPW和IVSd有变薄的趋势 ,但差异无统计学意义 ,治疗 6个月后LVMI下降且具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;(2 )氯沙坦组治疗 6个月后LVPW、IVSd、LVMI均有改善 ,且具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;(3)两组间降压幅度差异无统计学意义。 结论 :降低血压可抑制和逆转左心室重塑 ,但血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂还具有降压外的消退和预防左心室肥厚及改善左心室舒张功能的作用 ,其抑制和逆转左心室重塑 ,保护心脏功能作用优于钙离子拮抗剂。

卡托普利与氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的 :评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)及两者合用治疗充血性心力衰竭的临床效果。 方法 :6 0例患者随机分为卡托普利组、氯沙坦组和联合用药组 ,于入院时行NYHA心功能分级 ,超声心动图测定左室射血分数 (LVEF)、左室收缩末容积 (LVESV)、左室舒张末容积 (LVEDV) ,治疗 1、3、6、12个月复查上述指标。 结果 :卡托普利组与联合用药组治疗 1个月时心功能、LVESV、LVEDV、LVEF值均有显著改善 ,优于氯沙坦组 ,卡托普利组LVEF和LVESV有随着服药时间的延长进一步好转的趋势 ,联合用药组用药 3个月后各项指标处于稳定状态 ,氯沙坦组服药 3个月各项指标才开始发生变化 ,服药 3、6、12个月 3组间比较差异无统计学意义。 结论 :血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与ACEI均可逆转左心室重塑和防治心力衰竭 ,在心力衰竭的长期治疗中可获得相同的益处 ,但心力衰竭急性期宜选用ACEI ,可尽快改善临床症状 ,联合应用两种药物并未显示出叠加的优势且增加了患者的经济负担。

半定量RT-PCR检测细胞因子表达的研究

目的 :建立一种客观、敏感的检测IL 2 /IL 4细胞因子基因表达变化的方法。 方法 :采用TRIzol试剂提取免疫排斥 /免疫耐受大鼠脾脏组织总RNA ,分光光度计法定量。取 2 μg总RNA ,采用RT PCR法逆转录 扩增IL 2、IL 4和内参照 β actincDNA ,扩增产物经电泳分离后 ,用凝胶图像分析仪照相和扫描分析 ,检测其相对表达量。 结果 :RT PCR产物经电泳后 ,β actin、IL 2和IL 4分别在 2 2 6bp、342bp和 332bp处出现明显条带 ,与预定条带大小相一致 ;免疫耐受组IL 4与免疫排斥组IL 2的表达有明显差异 ,在免疫耐受组中IL 4表达增高 ,而在免疫排斥组中IL 2表达增高 ,内参照 β actin扩增条带亮度在两组中相同 ,PCR产物量与扩增初始模板量之间存在良好的对应关系。 结论 :半定量RT PCR检测是一种从少量细胞中快速、简便、可靠地检测特异基因mRNA表达的方法

高效液相色谱法测定葡果酸胶囊中齐墩果酸含量

目的 :为葡果酸胶囊质量控制制定一种有效成分的定量测定方法。 方法 :将胶囊内容物用甲醇超声提取 ,采用高效液相色谱 (HPLC)法测定齐墩果酸的含量。 结果 :进样量在 0 .14～ 0 .70 μg范围内呈良好的线性关系 ,平均回收率为 10 1.4 9% ,RSD为 1.2 5 % (n =9) 。分析 3批样品 ,有效成分齐墩果酸的平均含量为 8.780 % ,RSD为 1.5 0 % (n =3) 。 结论 :HPLC法分离效率高 ,专属性好 ,可作为该药的含量测定方法

LD_(50)的加权概率单位法的改进和程序化

目的 :对计算LD50 的加权概率单位法进行改进和程序化。 方法 :以剂量对数与对应率的概率单位拟合的直线回归方程为基础 ,再用计算机程序搜索法选取拟合优度最好的回归方程 ,供加权概率单位法加工计算LD50 。结果 :搜索后的效果比搜索前好 ,具有稳定性和可行性。 结论 :程序搜索法代替目测法简便易行 ,效果较好。

HPLC法测定花生不同部位中白藜芦醇的含量

目的 :探讨测定花生不同部位中白藜芦醇含量的方法。 方法 :采用高效液相色谱 (HPLC)法测定花生的根、茎、花、果壳、种衣、叶、仁 7个部位中白藜芦醇的含量。 结果 :花生的根、茎、花、果壳、种衣 5个部位中含有白藜芦醇 ,其中花生根中含量最高。方法回收率为 98.7% ,RSD为 2 .39% ,花生叶、花生仁中不含白藜芦醇。 结论 :采用HPLC法测定花生中白藜芦醇的含量 ,方法简便 ,结果准确可靠

穴位注射治疗椎-基底动脉系统供血不足疗效观察

目的 :研究在经颅彩色多谱勒下穴位注射治疗椎 基底动脉系统供血不足的疗效。 方法 :6 0例椎 基底动脉系统供血不足的患者随机分为穴位注射组与尼莫地平组 ,穴位注射组 35例 ,给予复方丹参注射液穴位注射 ,尼莫地平组 2 5例 ,口服尼莫地平 2 0mg ,每天 3次 ,共 10d。 结果:穴位注射组对椎 基底动脉系统供血不足的疗效及在改善由此病引起的头晕等症状上都较尼莫地平组明显 (P <0 .0 1)。 结论 :药物穴位复合作用的注射疗法治疗椎 基底动脉系统供血不足疗效是肯定的。

小切口不停跳心内直视手术围术期心肌cTnT的变化

目的 :评价右胸前外侧小切口下不停跳体外循环心内直视手术中心肌保护情况。 方法 :12 0例病人 ,均经右前外侧小切口第 4肋间进胸 ,不阻断升主动脉 ,心脏不停跳下行心内直视手术。分别在插管后转流前、停转流后即刻及术后 2、6、12、2 4、4 8、72、96h各时点采集静脉血样本 ,测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)。 结果 :转流时间17～ 75min ,平均 (32 17± 18.72 )min。全部病人无一例死亡 ,无气栓、残漏。停转流后cTnT比转流前升高 (P <0 .0 5 ) ,但低于 0 .5 μg/L ,术后 6h达高峰 (P <0 .0 1) ,高于 0 .5 μg/L ,以后逐渐下降 ,术后 2 4h低于 0 .5 μg/L ,96h恢复到术前水平 (<0 .1μg/L)。 结论 :右胸小切口心脏不停跳心内直视手术具有切口小、术后美观、手术操作简捷、心肌保护好等特点 ,是一种很具优势的手术方式

小鼠腹部同种异体心脏移植模型的建立及改进

目的 :建立并改进小鼠腹部同种异体心脏移植模型。 方法 :在放大 2 6倍视野下用 10 0线将小鼠供体心脏的升主动脉和肺动脉分别与受体腹主动脉和下腔静脉行端侧吻合 ,术后观察移植心存活时间并做病理检查。结果 :手术成功率达 90 % ,平均取心时间和血管吻合时间分别为 (5 .9± 0 .97)min和 (38.5± 5 .5 )min ;Balb/c小鼠 昆明小鼠移植心平均存活时间为 (6 .2± 1.0 3)d ,昆明小鼠 昆明小鼠移植心存活时间超过 2 0d。 结论 :小鼠心脏移植模型与大鼠模型相比 ,技术操作难度大 ,术者需更长时间的训练 ,可作为大鼠心脏移植模型的补充 ,是利用纯系鼠进行移植研究的廉价选择

可控性肠代膀胱术的临床应用体会

目的 :探讨 3种可控性肠代膀胱术的手术方法 ,总结经验 ,逐步完善并推广该手术方法的应用。 方法 :13例患者中 ,10例施行去带可控盲升结肠膀胱术 (阑尾输出道 ) ,2例施行回肠可控膀胱术 (回肠输出道 ) ,1例施行回肠原位新膀胱术。 结果 :术后随访 2个月～ 2年 ,除 1例回肠新膀胱有尿失禁现象外 ,其余 12例均获得了良好的可控性。膀胱容量平均 30 0～ 4 0 0ml,白天 2～ 5h导尿 1次 ,夜间导尿 1～ 2次或夜间留置尿管 ,无插管困难。 1例去带可控盲升结肠膀胱术后 2个月时有一侧输尿管返流 ,1年后自愈。 结论 :(1)去除盲升结肠结肠带后 ,能有效地增加 3倍左右储尿囊容积 ,阑尾输出道可控性确切。 (2 )回肠可控膀胱 (回肠输出道 )亦取得了良好可控性 ,也是一种很好的可控膀胱方法之一。 (3)对合适病例施行回肠原位新膀胱术 ,是很理想的方法 ,符合生理排尿特点

妊娠高血压综合征胎盘细胞凋亡的研究

目的 :通过观察妊娠高血压综合征 (PIH)患者胎盘细胞凋亡的情况 ,了解细胞凋亡在PIH发病中的作用。 方法 :采用DNA缺口原位标记Tunel’s技术 ,测定 2 4例PIH患者胎盘不同部位细胞凋亡指数 ,以 2 4例正常妊娠妇女胎盘作为对照 ,并用电镜的超微结构改变来证实。 结果 :PIH组胎盘滋养细胞、合体滋养细胞、蜕膜细胞凋亡指数分别为 (5 .36± 2 .5 0 ) %、(6 .4 8± 3.70 ) %、(5 .6 3± 2 .80 ) % ,对照组分别为 (3.91± 1.6 5 ) %、(5 .39±1.76 ) %、(4.0 8± 1.97) % ,与PIH组相比差异均有统计学意义 (P <0 .0 1) ;电镜显示PIH患者胎盘滋养细胞与合体滋养细胞均有不同程度的异常形态变化。 结论 :细胞凋亡是PIH不良妊娠结局的重要因素之一 ,是影响胎盘功能的直接原因

妊高征胎盘中VEGF的表达和滋养细胞分泌功能的关系

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (PIH)胎盘中的表达及其与胎盘合体滋养细胞分泌胎盘生乳素 (HPL)的关系。 方法 :采用免疫组化SP法检测 2 5例重度PIH患者 (研究组 )及 2 5例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )胎盘VEGF表达及HPL分泌水平。结果 :与对照组比较 ,研究组胎盘VEGF表达降低 (T =5 10 .0 0 ,P =0 .0 0 34) ;胎盘合体滋养细胞分泌HPL下降 (T =5 2 3.5 0 ,P =0 .0 0 2 9) ;研究组胎盘VEGF表达与其产生的HPL呈正相关 (rs =0 .5 0 79) 。 结论 :妊娠晚期胎盘中VEGF主要由合体滋养细胞分泌 ,研究组胎盘VEGF表达下降 ,可能影响滋养细胞的分泌功能

子宫内膜息肉的宫腔镜诊断和治疗价值

目的 :阐明宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断和治疗价值。 方法 :对行宫腔镜检查的 16 76例患者中 36 0例子宫内膜息肉进行研究分析 ,对其中的 5 6例行经宫颈子宫内膜息肉电切术 (TCRP) ,术后 3个月常规复查。 结果 :子宫内膜息肉的患病率为 2 1.5 % (36 0 /16 76 ) ,绝经后子宫出血患者阳性病例为 186例 ,其中子宫内膜息肉 4 3例 (2 3.1% )。 结论 :(1)子宫内膜息肉的临床特征以不规则阴道出血为主 ,绝经期则以绝经后出血为主 ;(2 )绝经后妇女体内仍有雌激素持续作用 ;(3)宫腔镜是子宫内膜息肉诊断和治疗的首选方法。

肾上腺皮质激素治疗免疫性不育66例临床观察

目的 :探讨运用小剂量肾上腺皮质激素治疗免疫性不育的临床效果。方法 :6 6例免疫性不育妇女采用小剂量地塞米松配伍肠溶阿司匹林治疗 ,并观察其治疗效果。 结果 :经过 3个月治疗 ,31例相关抗体转为阴性 ,获得成功妊娠。结论 :对于免疫性不育妇女采用小剂量肾上腺皮质激素治疗 ,有一定疗效 ,值得在临床上应用研究

新疆4379名不同民族学龄儿童血压流行病学调查研究

目的 :了解新疆维吾尔族 (维族 )、哈萨克族 (哈族 )、回族和汉族不同年龄、不同性别学龄儿童的收缩压和舒张压情况 ,提供正常参考值及相应的血压回归方程式。 方法 :对阿勒泰、昌吉、和田地区 4 379名维、哈、回、汉族不同性别 6～ 15岁各年龄段学龄儿童的收缩压和舒张压进行测定。 结果 :在 7～ 14岁哈族儿童中男性和女性平均各年龄段血压均较回族和汉族高 (P均 <0 .0 5 ) ;维族儿童血压也较回族和汉族高 (P <0 .0 5 ) ;但哈族与维族之间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;回族与汉族之间差异也无统计学意义 (P >0 .0 5 )。从血压与年龄的回归方程式中得出 :哈族和维族学龄儿童出生时血压较回、汉族高 ,且回、汉族血压与年龄的增长系数平均较哈、维族低。 结论 :新疆维、哈、回、汉族学龄儿童血压随年龄增长而增高 ,其中哈、维族学龄儿童血压平均较回、汉族高 ,这可能是不同民族自然生存环境及世代生活习惯综合作用的结果。

两种浓度异氟醚低流量洗入半紧闭环路麻醉的临床观察

目的 :观察两种浓度异氟醚低流量洗入半紧闭环路的摄取规律 ,评价临床应用异氟醚低流量洗入的可行性。 方法 :选择 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期行上腹部手术的病人 ,随机分为A、B两组 ,两组洗入期新鲜气体流量均为 :氧气 1L/min ,异氟醚蒸发器设定浓度分别为 3%、5 %。维持期新鲜气体流量和蒸发器设定浓度均不变 ,预设目标浓度呼气末异氟醚体积分数 (FA)为 1.2 %。 结果 :A、B两组达到目标浓度的时间分别为 (4± 1)min、(16± 3)min(P <0 .0 5 ) ,6 0minFA 分别为 (1.4 5± 0 .32 ) %、(2 .4 2± 0 .5 6 ) % ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) 。 结论 :异氟醚低流量洗入半紧闭环路麻醉安全可行

寒天印模材料在烤瓷冠桥修复中的临床应用

目的 :探讨寒天印模材料在制取烤瓷冠桥印模修复中的临床应用效果。 方法 :选择修复门诊患者 12 0例 ,随机分为两组 ,实验组采用寒天印模材料制取印模 ,对照组采用医用藻酸盐印模材料常规取模 ,利用分规和游标卡尺对两组患者冠边缘与牙冠颈缘间间隙进行测量。 结果 :实验组 6 0例中边缘密合良好者占 95 % ,对照组边缘密合良好者占 73.3%。两组相比差异有统计学意义 (χ2 =7.3,P <0 .0 5 )。 结论 :寒天印模材料所获得印模的质量好、精度高 ,而且操作简单 ,价格适中 ,在临床上具有推广应用价值

老年结核性脑膜炎14例临床特点分析

小儿过敏性紫癜16例临床分析

甲硝唑冲洗在急诊剖宫产术中的应用

88例糖尿病患者血液流变学结果分析

62例糖尿病患者血液流变学分析

结肠黑变病1例

阿托品预防三叉神经射频治疗中心率降低的临床研究

重视实验技术人员的培养与考核

吸烟与生殖发育

Meta-分析的研究进展