血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的相关性研究

目的:研究血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族原发性高血压(EH)的相关关系。方法: 采用多聚酶链式反应法及限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对新疆哈萨克族 198 例EH患者(EH组)及130例正常血压者(对照组)的外周血白细胞DNA进行AT1R基因 A1166C多态性检测,观察AA、AC和CC不同基因型以及该位点A、C不同等位基因频率在EH组和对照组中的分布。结果:AA、AC和CC基因型在EH组的分布频率为0.772 8、0.222 1和0.005 1,在对照组为0.761 5、0.238 5 和 0,两组对比差异无统计学意义(P>0.05); A1166 与 C1166 等位基因频率在高血压组中分别为 0.883 8、0. 116 2,对照组中分别为0.880 8和0.119 2,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AT1R基因 A1166C分子变异与新疆哈萨克族原发性高血压无相关关系。

β_2-肾上腺素能受体基因+46位多态性与新疆哈萨克族人超重肥胖的关系

目的:通过观察β2 肾上腺素能受体基因(β2 adrenergic receptor,β2 AR、ADRB2)+46A→G (Arg16/Gly)多态性与体重指数(BMI)的关系,研究其与哈萨克族人超重肥胖的关系。方法: 采集 120 例 35~65 岁哈萨克族人的遗传标本,按WHO超重和肥胖划分标准以BMI<25 kg/m2、25~29.9 kg/m2、≥30 kg/m2将人群划分为正常、超重及肥胖3组,采用allele specific PCR方法检测和分析该人群β2 AR基因+46A→G多态性,观察各基因型和等位基因频率在不同BMI水平的分布及其与超重肥胖的关系。结果:该人群β2 AR+46位基因型频率为AA0.39,AG 0.37,GG 0.24;A等位基因频率为0.58,G等位基因频率为 0.42;3 组间相应 AA、AG、GG及 A、G基因型和等位基因频率分别为 0.37、0.39、0.24、0.56 、0.44;0.47、0.33、0.20、0.63、0.37 和 0.29、0.38、0.33、0.48、0.52,3组基因型及等位基因频率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 哈萨克族人群β2 AR基因存在+46 A→G (Arg16/Gly)多态性,但该位点多态性与哈萨克族人群超重肥胖无关。

心钠素基因与心血管疾病的研究现状

新疆鼠尾草叶化学成分的基础研究

目的: 研究新疆鼠尾草叶的化学成分。方法: 采用色谱法分离化合物,用波谱和化学方法鉴定结构。结果: 从新疆鼠尾草叶中分离得到4种化合物:β 谷甾醇(Ⅰ)、齐墩果酸(Ⅱ)、熊果酸(Ⅲ)、5 羟基 4′,6,7 三甲氧基黄酮(Ⅳ)。结论: 除β 谷甾醇、齐墩果酸、5 羟基 4′,6,7 三甲氧基黄酮外,其余均为从新疆鼠尾草的地上部分中首次得到。

替加氟脂质体在大鼠结肠中的分布

目的:研究替加氟脂质体在Wistar种大鼠结肠中的分布。方法:替加氟脂质体(T LPO)和替加氟片剂混悬液(T TAB)大鼠灌胃给药,用RP HPLC法测定结肠中替加氟的浓度。结果:替加氟脂质体与替加氟片剂混悬液相比,结肠中药物浓度明显提高。结论:替加氟脂质体改变了药物在结肠中的分布,具有一定的结肠靶向性。

大鼠精原细胞的分离纯化

目的: 探讨大鼠精原细胞的分离纯化。方法: 采用酶消化法制备 10 d Wister大鼠睾丸单细胞悬液;Percoll液不连续密度梯度分离精原细胞;用贴壁速度的差异纯化精原细胞。光电镜观察精原细胞的形态结构特征;应用酪氨酸蛋白激酶(c kit)免疫化学鉴定精原细胞。结果: 精原细胞主要分布在28%~36%(Ⅱ带)间的 Per coll梯度;分离纯化的精原细胞形态结构与组织切片上精原细胞一致,其纯度达 55.68%;c kit在精原细胞呈阳性表达,在睾丸体细胞呈弱阳性或阴性表达。结论: 利用酶消化法、Percoll液不连续密度梯度及细胞贴壁速度的差异,分离纯化的精原细胞满足体外实验要求;精原细胞表达特异的c kit受体。

供体脾脏对大鼠移植胰腺细胞凋亡的影响

目的: 观察供体脾脏对胰腺移植大鼠免疫反应的影响。方法: 制作异基因大鼠胰、脾、十二指肠联合移植模型,观察供体胰腺的病理学改变,测定供体胰腺组织中细胞凋亡的变化、转化生长因子β1 (TGF β1 )mRNA的表达及CD4+ T淋巴细胞和CD8+ T淋巴细胞的变化。结果: 胰、脾、十二指肠联合移植组:术后 3 d胰腺小叶间质水肿,腺泡细胞和胰岛细胞轻度水肿;术后5 d炎细胞浸润,腺泡细胞灶状坏死;术后7 d腺泡细胞和胰岛细胞部分坏死、自溶。胰、十二指肠移植组:术后3 d胰腺腺泡细胞片状坏死;术后 5 d胰腺小叶和部分胰岛细胞坏死;术后7 d腺泡细胞大片坏死,胰岛结构消失。胰、脾、十二指肠联合移植组供体胰腺组织中凋亡细胞数和 TGF β1mRNA的表达于术后各时点均高于胰、十二指肠移植组(P<0.001);其 CD4+ 和 CD8+ T细胞数高于正常对照组,但低于胰、十二指肠移植组(P<0.001)。结论: 细胞凋亡和 TGF β可减轻受体大鼠对供体胰腺的免疫排斥反应;调高供体胰腺组织TGF βmRNA的表达是供体脾脏发挥免疫抑制作用的机制之一。

红花有效成分提取工艺研究

目的: 筛选红花有效成分的提取工艺。方法: 以 RP HPLC法测定红花提取物中羟基红花黄色素 A为定量指标,应用单因素及均匀实验设计,筛选红花有效成分的提取工艺。结果: 以水为提取溶媒,回流 2 次,每次20 min,每次加水量为药材量的13倍。每克红花药材中提取的羟基红花黄色素A含量最高。结论: 提取工艺稳定、可行。

主动脉夹层分离30例的临床诊治

目的: 探讨主动脉夹层分离(AD)的临床诊疗特点,提出减少对其的误诊率,加强治疗成功率的措施。方法: 回顾性总结1996年1月~2002年5月本院收治30例主动脉夹层分离患者的临床资料,29例行内科重症监护治疗,其中3例行外科治疗,1例行介入治疗。使用四格表确切概率法比较A、B两型AD的院内死亡率。结果:门诊误诊6例(20%),其中2例误诊为急性心肌梗死,4例误诊为急腹症。院内死亡11例(A型9例,B型2 例),A型死亡率(60%)高于B型(14.29%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 重视高危人群,熟悉临床特征,擅选辅助检查,可有效降低AD的误诊率,提高生存率。

和美新治疗小细胞肺癌的临床观察

目的: 观察和美新联合化疗治疗小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法: 52 例患者均为病理确诊的小细胞肺癌。其中初治组32例,复治组20例,和美新 2 mg 静脉点滴 30 min(第 1~4 天),顺铂 30 mg/m2 (第 1~3天),21 d为1个周期,平均使用2个周期。结果: 初治组CR 7例,PR 15例,有效率68.8%,1年生存率36.3%;复治组CR 1例,PR 9例 ,有效率52.6%,1年生存率23.1%,两组有效率、1年生存率及毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 和美新联合化疗治疗小细胞肺癌疗效好,毒副反应可耐受,主要毒性为骨髓毒性,非血液系统毒性较轻。

非体外循环下冠状动脉旁路移植术60例临床分析

目的: 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术的治疗经验。方法: 对60例冠状动脉硬化性心脏病患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB),均采用 OCTOPUSⅡ型负压心脏稳定器辅助控制局部心肌运动,阻断冠状动脉下进行血管吻合。结果: 共行移植物与冠状动脉吻合 192 支(3.2 支/例)。手术后死于呼吸功能衰竭1例,出现围术期心肌梗死1例。25 例患者未输入库血。结论: OPCAB有明显的优越性,若无同期矫治心内病理改变,大多数病人可应用OPCAB。术中应维持稳定的血液动力学指标。冠状动脉吻合程序应先行前降支系统,狭窄最严重的血管宜先吻合。体外循环应提前准备。

多发性大动脉炎8例临床分析

目的: 探讨头臂型大动脉炎的诊断和治疗方法。方法: 回顾性分析8例多发性大动脉炎的临床资料,在8例头臂型大动脉炎患者中重症头臂型5例,其中双侧颈总动脉、锁骨下动脉闭塞 3 例,行升主动脉—双侧颈总动脉—双侧锁骨下动脉与人造血管搭桥。一侧颈总动脉、双侧锁骨下动脉闭塞 1 例,行升主动脉—左侧颈总动脉—双侧锁骨下动脉与人工血管搭桥。左侧颈总动脉及左侧锁骨下动脉闭塞 1 例,行锁骨动脉—锁骨下动脉—左颈总动脉与人造血管搭桥。其余3例单侧锁骨下动脉闭塞行锁骨下动脉—锁骨动脉与人造血管旁路术。结果: 8例大动脉炎患者随防5个月~9年,1 例手术后第 3 年复发,行第二次手术,7 例患者的脑缺血及上肢缺血症状消失,能进行正常生活和工作。结论: 大动脉炎活动期最好用皮质激素,扩张血管,降低血液粘滞度抗血小板聚集等药物保守治疗,病情稳定后,根据病变的血管情况来选择血管重建术和术后继续抗凝治疗是治疗大动脉炎的有效方法。

47例胸腺瘤临床分析

目的: 分析胸腺瘤的分期、病理类型、临床特点及治疗方法,总结47例胸腺瘤的外科治疗经验。方法:对1991年1月~2003年10月收治的47例胸腺瘤患者进行临床分析,按Masaoka分期法进行分期,Ⅰ期16例,Ⅱ期23例,Ⅲ期8例,无Ⅳ期患者,回顾性分析胸腺瘤分期和治疗方法。结果: 手术治疗29例(29/47),其中根治性切除22例,姑息性切除5例,探查术3例。放疗31例(31/47),单纯放疗11例。结论: 胸腺瘤诊断主要依靠临床及病理学判断,治疗原则应尽可能广泛切除肿瘤及胸隔脂肪清除,术后根据具体情况辅以放疗。浸润型胸腺瘤术后接受放射治疗是必要的。

腹式筋膜内全子宫切除102例临床分析

目的: 观察腹式筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变患者的临床疗效,寻找一种更安全、简捷的术式。方法: 102例子宫良性病变患者(实验组),采取筋膜内电刀旋切全子宫术,100 例(对照组),采取筋膜外全子宫切除术。记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数及随访情况。结果: 实验组的术中出血量明显少于对照组(P<0.01),术后排气时间及住院天数明显短于对照组(P<0.01)。实验组术中直肠陷凹病变率明显高于对照组(P<0.005)。结论: 筋膜内电刀旋切全子宫术优于传统术式,对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者,尤其是直肠陷凹有病变及有手术史的患者,筋膜内电刀旋切全子宫术可作为一种更安全、更简捷的全子宫切除术术式。

晚期肺癌疼痛的家居治疗随访研究

目的: 探讨肺癌疼痛在家中治疗的用药种类、疗效及其常见毒副作用,以期进一步提高晚期肺癌患者的生活质量,探索最佳的止痛治疗方式。方法: 由宁养院专业医师对111例晚期肺癌疼痛病人在家中实施止痛治疗,根据疼痛程度的不同,分别服用相应的止痛药物;以定期上门探访、电话随访为主要服务形式;以止痛治疗、心理疏导、护理指导等为主要服务内容。结果: 患者疼痛缓解率达 100%,生活质量有不同程度的提高。其中止痛药物的主要副作用表现为便秘、恶心、呕吐、尿潴留、头晕、嗜睡等。结论: 家居止痛治疗能使晚期肺癌疼痛患者达到满意的止痛效果,提高生活质量,可作为失去根治性治疗机会患者疼痛的主要治疗方式之一。

电子结肠镜及活检诊断大肠癌200例分析

尿微量蛋白检测在小儿肾脏病中的临床意义

纤维支气管镜下治疗声带息肉和声带小结137例

视觉电生理检查的护理配合

医用化学教学中存在的问题及改革措施

老年单纯收缩期高血压患者血压变异性的相关研究