新疆医科大学学报

  • 《新疆医科大学学报》再次入选“中国科技核心期刊”

    本刊讯;

    <正>本刊讯《新疆医科大学学报》再次入选"中国科技核心期刊"。我校学报自2012年入选中国科技核心期刊,目前已连续8年被中国科技核心期刊收录,重要期刊评价指标扩展影响因子提高至1.405,比去年提升38%;在56种医药大学学报核心期刊中稳居第28位;学科扩散指标12.87,较去年提升79%,红点指标0.52,与去年持平;地区分布数16,比去年提升14%;机构分布数93,较去年提升52%。

    2020年06期 v.43 676页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K]
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专题研究——基于硫化氢供体药物的大蒜含硫化合物成分研究

  • HPLC-RID法测定蒜酶提取物中PEG含量

    李心雨;刘红;宋百灵;李新霞;

    目的建立高效液相-示差折光检测器(HPLC-RID)法测定蒜酶提取物中聚乙二醇(PEG)含量的方法,并进行方法学考察。方法高效液相色谱法色谱柱为TSK gel G3000PWXL(7.8 mm×300 mm,7μm),流动相为纯水,柱温25℃,流速0.7 mg/mL,检测器为示差检测器,进样量15μL进行PEG含量检测。结果 PEG在浓度为0.05~15 mg/mL时,呈良好线性,相关系数r=1;精密度实验峰面积RSD分别为0.32%(日内精密度)和1.35%(日间精密度);重复性实验峰面积RSD为0.35%;稳定性实验峰面积RSD为1.27%;低、中、高浓度回收率分别为101.077%、100.045%、99.213%,RSD值分别为1.05%、1.08%、1.58%。6批蒜酶提取物中PEG平均含量为456.4mg/g。结论建立的HPLC-RID法各项检测指标均符合要求,可用于测定蒜酶提取物中PEG含量。

    2020年06期 v.43 681-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 437K]
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  • 大蒜中低聚糖的TLC鉴别和HPLC-RID含量测定

    李瑞瑞;马雪红;刘红;李心雨;宋百灵;李新霞;

    目的建立大蒜中低聚糖的薄层色谱(TLC)法和高效液相-示差折光检测器(HPLC-RID)法,用于大蒜中低聚糖的鉴别和含量测定。方法采用TLC法大蒜中果糖、蔗糖、蔗果三糖和蔗果四糖进行鉴别,以冰乙酸-氯仿-水(21/18/4)为展开系统,苯胺-二苯胺溶液为显色剂;采用HPLC-RID法测定大蒜中果糖、蔗糖、蔗果三糖和蔗果四糖的含量,色谱柱为碳水化合物分析柱(4.6×250 mm,4μm);流动相:乙腈-水(75/25),柱温:35℃,流速:1.0 mL/min,进样量:15μL。结果薄层色谱中可以检测到果糖、蔗糖、蔗果三糖和蔗果四糖4种低聚糖。果糖、蔗糖、蔗果三糖和蔗果四糖分别在0.03~0.81、0.5~16.04、0.02~0.65、0.02~0.64 mg/mL范围线性关系良好。4种糖类低、中、高浓度平均回收率(n=3)分别为98.0%、99.7%、100.3%和98.2%;测定新疆5种不同海拔(1 733、1 680、1 250、2 800、2 300 m)大蒜中果糖、蔗糖、蔗果三糖、蔗果四糖的含量分别为0.34~0.54、6.54~8.74、0.45~0.61、0.04~0.15 mg/g。结论本研究建立的大蒜中低聚糖的定性、定量分析方法准确可靠、重现性好,可用于大蒜中低聚糖的鉴别和含量测定。

    2020年06期 v.43 686-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 447K]
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  • 大蒜乳膏中有效成分的含量测定及止痒作用研究

    马雪红;张春子;谢湘菲;马伟建;阿丽耶·安拉拜尔迪;李自然;范志博;李新霞;

    目的建立大蒜乳膏中有效成分的含量测定方法,初步评价该乳膏的止痒效果。方法采用高效液相色谱法(HPLC),甲醇-1%甲酸(60/40)为流动相;流速:0.8 mL/min;柱温:40℃,检测波长:254 nm,进样量10μL为色谱条件进行含量测定;采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)丙酮溶液连续给药7d建立大鼠瘙痒模型。结果建立的HPLC方法专属性符合要求,乳膏中大蒜辣素在14.20~114.83μg/mL范围内呈良好的线性关系,得回归方程Y=0.006 6C+0.013 9(r=0.999 0),低、中、高浓度大蒜辣素平均回收率分别为82.3%、85.4%、92.4%,相对标准偏差(RSD)分别为14.1%、6.8%、2.6%;大鼠瘙痒模型给予大蒜乳膏后,与正常组及阳性对照组比较,皮肤肿胀度及皮肤变应性评分降低。结论本实验建立的HPLC法可用于大蒜乳膏中有效成分大蒜辣素的含量测定;大蒜乳膏对大鼠湿疹瘙痒有一定的止痒效果。

    2020年06期 v.43 692-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K]
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  • 大蒜主要化学成分及检测标准

    李新霞;史荣梅;刘睿婷;

    <正>大蒜为多年生广义百合科(Liliaceae)或葱科(Allioideae)葱属(Allium)植物蒜(Allium Sativum L.)的地下鳞茎,为药食两用植物。《名医别录》《新修本草》《本草纲目》等均有记载,大蒜具有"通五脏、达诸窍、去寒湿、避邪恶、消臃肿、化积食"的功能[1]。大量现代医学研究表明,大蒜在心血管疾病、感染性疾病及肿瘤的预防与治疗方面具有活性作用[2],目前较为公认的机制,是大蒜中的活性成分通过免疫与抗炎发挥其生理

    2020年06期 v.43 697-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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基础医学研究

  • RhoA/ROCK通路在2型糖尿病大鼠心肌纤维化形成中的作用及法舒地尔的干预效果

    黄柳;贾妍;郭炳彦;刘素云;李拥军;

    目的研究RhoA/ROCK通路在2型糖尿病(T2MD)大鼠心肌纤维化形成中的作用及法舒地尔的干预效果。方法将30只SD大鼠随机分为正常组、模型组、法舒地尔干预组,每组10只,除正常组外,其他组均给予高糖高脂饲料,并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病模型,造模完成24 h后,法舒地尔干预组给予盐酸法舒地尔注射液10 mg/kg注射,1次/d,模型组和正常组大鼠给予等量生理盐水注射,持续4周,4周后处死大鼠,取心脏进行称量并计算心脏肥厚指数(HWI),用10%甲醛固定后,光镜及电镜下观察心肌纤维化情况;检测心肌中胶原含量及胶原面积;利用qRT-PCR检测心肌组织中I型前胶原、Rho激酶1(ROCK1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA的相对表达水平;利用Western blot检测心肌磷酸化肌球蛋白磷酸酯酶靶点亚单位1(p-MYPT1)、细胞自噬相关蛋白(LC3-I、LC3-II、p62)表达情况。结果与正常组相比,模型组大鼠光、电镜可见心肌组织病理纤维化严重,同时HWI、胶原含量、胶原面积均升高,I型前胶原、ROCK1、TGF-β1的mRNA相对表达水平升高,LC3-II/LC3-I比例降低,p62蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,法舒地尔干预组大鼠光、电镜下心肌组织病理纤维化减轻,同时HWI、胶原含量、胶原面积均降低,I型前胶原、ROCK1、TGF-β1的mRNA相对表达水平降低,LC3-II/LC3-I比例升高,p62蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2MD通过激活RhoA/ROCK通路上调心肌细胞中促纤维化细胞因子表达及抑制心肌细胞自噬促进心肌纤维化,法舒地尔可以通过抑制RhoA/ROCK通路干预T2MD引起的心肌纤维化。

    2020年06期 v.43 701-706页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K]
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  • lncRNA基因芯片技术筛选膝骨性关节炎差异性基因表达的初步研究

    刘振峰;方锐;孟庆才;王振斌;

    目的利用基因芯片技术初步筛选膝骨性关节炎(KOA)差异表达的lncRNA,并分析其生物学功能及相关的代谢通路。方法收集新疆医科大学第四附属医院骨科住院患者(KOA组)以及同期健康体检者(对照组),各15例,采用lncRNA基因芯片对两组观察对象的外周静脉血样本进行检测,借助Feature Extraction软件、Genespring软件处理图像和进行相关数据提取,将筛选出的差异基因进行基因本体(GO)功能分析、基因组面科全书(KEGG)通路富集分析及非监督层次聚类等高级分析,构建lncRNAs和mRNAs的共表达网络,最终确定差异基因和差异lncRNA及其相关的生物学功能和信号通路。结果通过基因芯片在KOA组与正常对照组之间筛选出具有差异性mRNA表达总数为840个(约占总差异基因总数的44%),其中上调的mRNA个数为160个(约占差异性mRNA数量的19%),下调的mRNA个数为680个(约占差异性mRNA数量的81%);两组之间具有差异性的lncRNA为1063个(约占总差异基因总数的56%),其中上调的差异性lncRNA为290个(约占差异性lncRNA数量的27%),下调的差异性lncRNA为773个(约占差异性lncRNA数量的73%)。GO分析结果显示差异表达的lncRNAs主要参与金属离子结合、细胞组分、蛋白结合等;KEGG分析结果显示主要参与的通路有Wnt通路、细胞粘附分子(CAMs)、NF-κB信号通路等。结论通过基因芯片技术筛选出差异性mRNA表达总数为840个,差异性的lncRNA为1063个,在靶基因预测结果显示可能有2条lncRNAs(lncRNAs MEG3、lncRNAs CIR)参与了KOA的发病,此次研究结果可为今后该病机制的研究与靶向治疗研究提供一定参考。

    2020年06期 v.43 707-710+716页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • TBX21、GATA3基因与囊性包虫病所致过敏性休克易感性分析

    戴庆;马岩;李杰;于晓东;叶建荣;

    目的探讨T细胞转录因子TBX21、GATA3基因与囊性包虫病患者所致过敏性休克易感相关性。方法选取2015年1月-2017年12月于新疆医科大学第一附属医院就诊的30例囊性包虫病患者作为研究对象,将其中10例囊液外溢后出现过敏性休克的患者作为过敏性休克组(A组),20例囊液外溢但未发生过敏性休克的患者作为无过敏性休克组(N组)。另选取同期的健康体检者30例作为对照组(C组)。采集3组患者的外周血样本并抽提基因组DNA,设计并合成引物,通过Sequenom分型技术分别对样本DNA的不同SNP位点进行分型。通过实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测3组样本TBX21、GATA3基因拷贝数及mRNA的表达水平,酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测3组细胞因子白介素-2(interleukin-2,IL-2)和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)的表达水平并比较异同。结果 SNP位点分型结果显示,TBX21、GATA3的25个SNP位点基因型与等位基因频率在3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。A组中携带有高TBX21拷贝数(TBX21>2)的频率较C组低,差异具有统计学意义(P=0.001),高TBX21拷贝数(TBX21>2)与过敏性休克有关(OR=2.5,95%CI:1.3~5.9);N组患者中携带有低GATA3拷贝数(GATA3≤2)较C组低,差异具有统计学意义(P<0.05),GATA3低拷贝(GATA3≤2)与包虫病易感性相关。qRT-PCR检测结果显示,高TBX21拷贝数的个体有TBX21 mRNA的高表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。ELISA检测结果显示,高TBX21拷贝数(TBX21>2)的个体与低TBX21拷贝数(TBX21≤2)的个体比较具有高表达的IL-2和IFN-γ水平(P<0.05)。结论 TBX21、GATA3基因拷贝数的变异与囊性包虫病所致过敏性休克病的发病风险显著相关。TBX21拷贝数变异影响可能是通过调控TBX21 mRNA表达以及影响IL-2和IFN-γ的产生来实现的。

    2020年06期 v.43 711-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K]
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  • TGF-β1和miR-21在子宫内膜异位症患者血浆中的表达及miR-21对子宫内膜间质细胞增殖和转移能力的影响

    丁屹;袁霞;顾文文;高红艳;倪息兰;林菊芳;陈继明;

    目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和miR-21在子宫内膜异位症(edommometriosis, EMS)患者血浆中的表达水平,及miR-21对EMS间质细胞增殖和转移能力的影响。方法收集正常对照患者血浆30例(对照组)以及EMS患者血浆80例(EMS组),通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血浆TGF-β1水平和荧光定量(PCR)法检测血浆miR-21的水平,分离培养异位子宫内膜基质细胞,并使用miR-21抑制剂对细胞内的miR-21进行干扰,通过CCK-8法和创伤愈合实验检测miR-21对子宫内膜基质细胞增殖和迁移能力的影响。结果 TGF-β1在EMS组血浆中的浓度[(44.80±1.185) ng/mL]较对照组[(34.42±1.253) ng/mL]显著升高(t=4.980,P<0.000 1),TGF-β1在轻度患者(I-II期)血浆中的浓度[(37.68±1.886)ng/mL]低于重度患者(III-IV期)浓度[(47.85±1.297) ng/mL];miR-21在EMS组血浆中的相对表达量(2.640±0.089)较对照组(1.332±0.098)显著升高(t=8.322,P<0.000 1),miR-21在轻度患者(I-II期)血浆中的相对表达量(2.033±0.146)低于重度患者(III-IV期)表达量(2.901±0.091),EMS患者血浆miR-21与TGF-β1表达水平呈正相关(r=0.766 9,P<0.01);抑制miR-21后EMS基质细胞的增殖速度和迁移能力减弱;miR-21能够抑制EMS基质细胞中Smad7的表达量。结论 TGF-β1和miR-21在EMS患者血浆中表达水平较正常对照组明显升高,两者呈正相关的关系,miR-21具有促进EMS基质细胞增殖和迁移的能力,有望成为EMS的新的治疗靶点。

    2020年06期 v.43 717-721+727页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
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  • OCT参数评价兔颈动脉粥样硬化斑块性质的实验研究

    许振坤;任丽玮;原涛;王献忠;

    目的分析光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)参数对兔颈动脉粥样硬化斑块性质的评价价值。方法取28只新西兰大白兔分为3组。高脂组予以高脂饲养,球囊损伤+高脂组予以球囊拉伤+高脂饲养,对照组予以标准饲料。结果干预后球囊损伤+高脂组、高脂组干预后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)均升高(P<0.05),且均高于对照组P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)均下降(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05);球囊损伤+高脂组明显小于其余2组(P<0.05),且高脂组明显小于对照组(P<0.05);球囊损伤+高脂组纤维帽厚度薄于高脂组(P<0.05),管腔偏心指数、脂质池角度均高于高脂组(P<0.05);球囊损伤+高脂组可见典型颈动脉粥样硬化病变和斑块形成特征,高脂组有轻微特征;球囊损伤+高脂组、高脂组和3组(球囊损伤+高脂组、高脂组、对照组)中不稳定斑块纤维帽厚度均薄于稳定斑块(P<0.05),脂质池角度均大于稳定斑块(P<0.05);OCT检查评价斑块性质与病理结果的一致性均较高。结论球囊损伤+高脂饲养、单纯高脂饲养均可诱导兔颈动脉粥样硬化斑块形成,OCT参数可见明显异常,与病理结果的一致性较高。

    2020年06期 v.43 722-727页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
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  • 组织源性HMGN2对人膀胱移行细胞癌的抗瘤作用研究

    岳进巧;王剑;乔魏;李明;尚帅;荆新鑫;吴桂霞;

    目的组织源性高迁移率蛋白N2(HMGN2)对人膀胱移行细胞癌T24细胞及裸鼠移植瘤的抑制肿瘤作用。方法采用高氯酸萃取方法提取组织源性HMGN2。人膀胱移行细胞癌T24细胞与不同浓度(1、3、5μg/mL)的组织源性HMGN2共孵育后,流式细胞术检测T24细胞凋亡的变化;建立裸鼠移植瘤模型,将清洁雄性BALB/c裸鼠30只分为阴性对照组,药物治疗组及阳性对照组,每组10只。分别于瘤体周边注射PBS、HMGN2和顺铂(DDP),20 d后处死裸鼠,检测各组肿瘤质量,HE染色观察瘤组织的坏死情况。结果流式细胞检测结果表明,1、3、5μg/mL HMGN2对T24细胞总凋亡率分别为(17.79±0.53)%、(28.54±0.99)%、(33.92±1.79)%,与阴性对照组(5.95±0.30)%比较,差异具有统计学意义(P<0.0001)。裸鼠移植瘤动物实验中,药物治疗组(0.15±0.01) g与阳性对照组(0.15±0.01) g的肿瘤重量显著小于阴性对照组(0.22±0.01) g,差异具有统计学意义(P<0.05);HE染色结果表明,组织源性HMGN2显著促进了肿瘤细胞的坏死。结论组织源性HMGN2对人膀胱移行细胞癌的抑制肿瘤作用可能与促进肿瘤细胞的凋亡坏死有关。

    2020年06期 v.43 728-731页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K]
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  • 人低级别胶质瘤IDH1基因突变与临床病理参数的关系

    薛晶;桑伟;王嵌;苏丽萍;高海霞;张巍;

    目的通过对人低级别胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变检测,探讨IDH1突变与临床病理参数及预后的关系。方法收集143例低级别胶质瘤(WHOⅡ级94例、WHOⅢ级49例)患者的石蜡组织标本进行DNA提取,经聚合酶链反应扩增后用Sanger测序法对IDH1基因第132位密码子进行突变检测,同时分析患者性别、年龄、肿瘤位置及最大径、组织学类型及WHO分级、无进展生存期(PFS)等临床病理参数与IDH1突变的关系。结果 143例低级别胶质瘤患者中,检测出IDH1基因R132突变型118例,野生型25例,突变率为82.52%。IDH1基因R132突变与较低年龄(P<0.001)、肿瘤组织学分型(P=0.018)、WHOⅡ级(P=0.03)、Ki-67指数较低(P=0.018)、随访期间无复发(P<0.001)呈正相关。生存分析Kaplan-Meier生存曲线显示,IDH1基因突变对患者预后有影响(χ~2=14.948,P<0.001),Cox回归多因素分析显示,IDH1基因突变和WHO分级具有统计学意义(P均<0.001),而肿瘤位置、最大径、肿瘤是否全切除、术后有无辅助治疗、Ki-67指数等因素差异无统计学意义。结论低级别胶质瘤IDH1基因突变率为82.52%,IDH1突变与年龄、肿瘤组织学分型、WHO分级、Ki-67指数及有无复发相关,IDH1突变型低级别胶质瘤比IDH1野生型预后相对较好,可作为判断胶质瘤患者预后的指标并为胶质瘤治疗提供潜在靶点。

    2020年06期 v.43 732-737页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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临床医学研究

  • 血小板输注无效患者血小板抗体阳性的相关因素研究

    梁静;刘雯;叶海燕;

    目的研究血小板输注无效(PTR)患者输注血小板制品后血小板抗体的产生情况对其输注疗效的影响。方法采用固相凝集法和ELISA法对185例PTR患者进行血小板特异性和组织相关融性抗体检测及血小板膜糖蛋白抗体(抗-CD36抗体)检测,比较不同病种及不同性别的患者血小板抗体产生情况。结果 185例PTR患者中检出血小板抗体阳性患者69例。不同血小板抗体种类PTR患者血小板抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.346,P<0.05),单一抗HLA-Ⅰ类抗体的PTR发生率最高,为15.7%。不同血液疾病种类PTR患者血小板抗体阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.473,P>0.05)。不同性别PTR患者血小板抗体阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.440,P<0.05),男性患者血小板抗体阳性率为26.17%,女性患者血小板抗体阳性率为52.56%。结论 PTR患者血小板抗体阳性率与患者血小板抗体种类和患者性别有关, PTR患者应采用最匹配的血小板制剂输注,降低PTR的发生率,保证患者输血安全,有效节约血小板资源。

    2020年06期 v.43 738-740+744页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者激素水平、月经及子宫肌瘤复发的影响

    赵骏达;梁凌云;马俊旗;

    目的探讨曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果,观察其对患者激素水平、月经量以及子宫肌瘤复发的影响。方法选取2016年8月-2018年8月在新疆医科大学第一附属医院行手术治疗的多发子宫肌瘤患者98例,随机分为研究组49例和对照组49例。研究组给予曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗。观察两组患者的临床疗效、激素水平、月经情况、子宫体积以及子宫肌瘤复发率。结果研究组的治疗有效率为95.92%,显著高于对照组的75.51%(P<0.05)。治疗后,研究组患者的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E_2)水平显著下降(P<0.05)。研究组术后1个月、6个月月经及子宫体积正常率均显著高于对照组(P<0.05);截至治疗后6个月,两组患者均未发生子宫肌瘤复发情况。结论曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤具有更好的临床治疗效果,可降低雌激素水平,有助于月经恢复正常和术后恢复。

    2020年06期 v.43 741-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 胎儿生长受限与小于胎龄孕妇心输出量和全身血管阻力的差异研究

    倪俊红;陈程;

    目的比较妊娠合并胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)和妊娠合并小于胎龄(small for gestational age,SGA)孕妇心输出量(cardiac output, CO)和全身血管阻力(Systemic vascular resistance,SVR)的差异。方法选择2016年5月-2019年7月在中国人民解放军联勤保障部队第901医院孕检和分娩的孕妇,102例诊断为FGR的孕妇(FGR组),64例诊断为单纯SGA的孕妇(SGA组),401正常孕妇(对照组),均为孕28周以上,进行血流动力学进行评估,比较3组产妇的CO和SVR的组间差异,并分析这些指标与新生儿出生体质量的相关性。结果 FGR组的心率(heart rate, HR)和CO低于SGA组,而平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、SVR和子宫动脉搏动指数高于SGA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,SGA组CO和SVR差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿出生体质量百分位数与CO呈正相关,与SVR和子宫动脉搏动指数呈负相关(P<0.05)。结论合并FGR的孕妇,其母体血流动力学特征表现为SVR增加,CO减少。单纯SGA胎儿产妇具有基本正常的CO和SVR。

    2020年06期 v.43 745-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • PHCC合并2型糖尿病患者血清中IGF-1、FPG、AFP的改变及其临床意义

    石光英;杨丽丽;谢敬东;

    目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、空腹血糖(FPG)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHCC)合并2型糖尿病患者血清中的改变及其临床意义。方法收集正常人群组、2型糖尿病组、PHCC组和PHCC合并2型糖尿病组人群基本资料及血液样本,检测外周血IGF-1、FPG、AFP水平的变化;并对PHCC合并2型糖尿病组患者治疗前后血清IGF-1、AFP水平变化进行分析。结果与正常人群组、2型糖尿病组及PHCC组相比,PHCC合并2型糖尿病组患者血清IGF-1水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),且期别越晚IGF-1水平越低。与正常人群组相比,PHCC组、PHCC合并2型糖尿病组患者血清FPG、AFP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与同期治疗前相比,治疗后PHCC合并2型糖尿病组患者外周血清IGF-1水平升高,AFP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PHCC患者血清IGF-1水平低于正常人群,PHCC合并2型糖尿病组患者血清IGF-1水平低于正常人群及2型糖尿病组患者, IGF-1可作为2型糖尿病患者肝癌发生的预测指标。

    2020年06期 v.43 749-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 康复新液联合二线药物对老年耐多药结核病患者影响的临床研究

    康冠楠;侯莉莉;马清艳;耿书军;刘晓飞;党萍;

    目的分析康复新液联合二线药物对老年耐多药结核病的影响。方法选取2015年1月1日-2018年12月31日在河北省胸科医院结核四科接受治疗的老年耐多药结核病患者316例,随机数字表法分成对照组(158例),采用常规二线药物治疗,观察组(158例)在对照组基础上使用康复新液治疗。对比2组患者的咯血症状变化情况、痰菌阴转情况、空洞闭合情况、临床疗效及药物不良反应发生状况。结果观察组患者在治疗3个月时咳血症状变化总有效率为100%,对照组为91.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月末时的痰菌转阴率为89.87%和100%,高于对照组的82.91%和91.57%(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者空洞闭合的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者出现不良反应例数合计26例,占比16.46%,对照组出现不良反应例数合计30例,占比18.99%,治疗前后2组无明显差异(P>0.05),但观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组。结论康复新液联合二线药物可有效治疗老年耐多药结核病,显著提高患者的痰菌阴转率,有效控制咳血,促进空洞闭合,降低患者胃肠道反应发生率,临床效果较好。

    2020年06期 v.43 754-757+762页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • EpCAM表达水平与HNSCC放疗疗效的相关性

    赵娟;李心红;

    目的探讨上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)表达水平与头颈部鳞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)放疗疗效的相关性。方法选择2015年8月-2017年10月内蒙古医科大学附属医院放疗科收治的NHSCC患者127例,应用免疫组化染色测定肿瘤组织中EpCAM的表达水平,据此分为低表达组和高表达组,分析两组患者临床资料,随访2年,比较两组患者2年无进展生存率(progression free survival,PFS);采用logistic回归方程分析影响NHSCC放疗后复发和死亡的独立相关因素。结果 EpCAM高表达组在肿瘤直径、淋巴结转移、分化程度与低表达组比较差异有统计学意义(P<0.05);EpCAM高表达组2年PFS(42.55%vs 66.67%,Log-rankχ~2=10.662,P=0.001)低于EpCAM低表达组;进展病例在肿瘤直径、分化程度、临床分期、淋巴结转移情况及EpCAM表达与未进展病例比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,EpCAM高表达(OR=3.674)、临床分期高(OR=1.822)、肿瘤低分化(OR=4.005)、淋巴结N2转移(OR=3.508)是影响患者2年无进展生存率的独立相关因素(P<0.05)。结论 EpCAM表达水平与NHSCC放疗预后相关,可作为评价NHSCC放疗预后的预测指标。

    2020年06期 v.43 758-762页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
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  • 青少年肾病综合征合并急性肾损伤病理与临床特征分析

    庄乙君;陈文;王名法;李佳;林叶;汪水连;

    目的探究青少年肾病综合征合并急性肾损伤患者的病理与临床特征。方法选取2015年2月-2019年2月海南医学院第二附属医院肾内科收治的203例青少年肾病综合征患者为研究对象,根据是否合并有急性肾损伤将其分为合并急性肾损伤组与未合并急性肾损伤组,比较两组患者临床特征与病理特征,采用Logistic回归分析研究青少年肾病综合征患者合并急性肾损伤的影响因素。结果 203例青少年肾病综合征患者中合并急性肾损伤56例(27.58%),其中原发性肾病综合征50例(89.29%),继发性肾病综合征6例(10.71%);两组患者在年龄、性别、血压、使用中药、合并高血压情况差异无统计学意义(P>0.05)。与非急性肾损伤组比较,急性肾损伤组患者住院时间长,利尿剂和糖皮质激素的使用以及基线eGFR<60 mL的患者比例升高,患者血液中白细胞计数、中性粒细胞计数、尿素氮、肌酐、尿酸、胱抑素C、C反应蛋白升高,白蛋白降低,患者尿液指标中镜下血尿阳性率和镜下白细胞阳性率升高,24 h尿量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者病理特征存在差异(χ~2=41.307,P=0.000),合并急性肾损伤的肾病综合征患者病理特征以急性肾小管-间质损伤为主(28例,占50.00%),非合并急性肾损伤的肾病综合征患者病理特征以微小病变型肾病为主(63例,占45.57%)。Logistic回归分析表明中性细胞升高、血尿素氮升高、利尿剂使用率升高以及镜下血尿阳性是青少年肾病综合征患者并发急性肾损伤的危险因素(OR=2.03、1.94、3.02、2.13,P<0.05)。结论青少年肾病综合征患者合并急性肾损伤的发病率较高,影响因素以中性细胞升高、血尿素氮升高、利尿剂使用率升高以及镜下血尿阳性为主。

    2020年06期 v.43 763-767页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 妊娠期高血压患者血常规指标变化及其与炎性标记物的相关性研究

    潘亚静;邓文秋;

    目的考察妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)患者的血液学指标特征及其与炎性细胞因子之间的关系。方法研究组(HDP组)由2018年2月-2019年4月在贵港市中医医院确诊为HDP的76例孕妇组成,包括14例妊娠期高血压、44例先兆子痫和18例子痫患者。另招募77例正常妊娠女性作为对照组(即正常妊娠组)。检测两组受试者的血液学参数和白细胞介素-6(interleukin 6, IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)。比较两组受试者上述指标的组间差异,考察血液学参数与炎性细胞因子间的相关性。结果与正常妊娠组女性相比,HDP组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞分布宽度(RDW)、IL-6和IL-10均升高,差异有统计学意义(P<0.001);HDP组患者血红蛋白水平、血小板计数、嗜酸性粒细胞计数均低于正常妊娠组女性,差异有统计学意义(P<0.001)。IL-6与中性粒细胞、单核细胞之间存在显著正相关,与血红蛋白、嗜酸性粒细胞、血小板计数、红细胞压积之间存在显著负相关(P<0.05)。IL-10与嗜酸性粒细胞、TNF-α与血红蛋白之间均存在较弱的负相关(P<0.05)。结论 HDP患者的血液学参数、细胞因子发生显著变化,且部分血液学参数与细胞因子之间有一定的相关性,说明妊娠期HDP患者存在炎症反应和免疫应答的失衡。血液学联合炎性细胞因子的检测,在临床医疗和护理中对HDP的发生和发展具有一定的预测价值。

    2020年06期 v.43 768-772页 [查看摘要][在线阅读][下载 704K]
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  • 鞘内注射联合冲击疗法治疗系统性红斑狼疮脑病的疗效与安全性评价

    罗寰;阮海玲;任占芬;陈苗苗;杨金良;郑学军;

    目的研究并分析地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法治疗系统性红斑狼疮的疗效以及安全性。方法收集于2014年9-2018年8月在河北北方学院附属第一医院确诊为系统性红斑狼疮性脑病的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各50例。其中对照组仅接受甲基强的松龙冲击治疗,观察组接受地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法治疗,比较两组患者脑脊液变化、细胞因子水平、临床疗效良反应以及病死率。结果接受治疗后,两组患者的脑脊液压力、总蛋白、白细胞较治疗前均有明显改善,并且观察组患者显著优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05);接受治疗后,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、胸腺活化调节趋化因子(TARC)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)等细胞因子的水平较治疗前均有明显改善,并且观察组患者显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后未出现高血压、消化道出血、感染等不良反应,对照组治疗后并发上消化道出血1例,肺部感染3例,不良反应发生率为8.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);随访12个月内,观察组患者复发率为22.00%,对照组患者复发率为34.00%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松以及甲氨蝶呤鞘内注射联合甲基强的松龙冲击疗法能够有效改善系统性红斑狼疮脑病患者的脑脊液环境,调节局部细胞因子水平,缓解临床症状,疗效明确,不良反应少,值得临床推广应用。

    2020年06期 v.43 773-776页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 不同年龄青少年长期配戴角膜塑形镜对眼球参数及泪液的影响

    段海霞;蒋兆荣;董超;张艺曦;李欢;

    目的探讨不同年龄青少年长期配戴角膜塑形镜眼球参数及泪液的影响。方法选取2017年11月-2018年11月珠海市中西医结合医院眼科进行配戴角膜塑形镜的68例近视青少年为研究对象,根据年龄分为8~10岁组22例、11~13岁组23例和13~16岁组23例,比较不同年龄段青少年在配戴角膜塑形镜配戴前、配戴3个月后、配戴6个月后以及配戴12个月后对眼球参数和泪液影响情况。结果青少年男性眼轴长度和中央前房深度大于青少年女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别青少年角膜内细胞密度、眼压、中央角膜厚度、屈光度等眼球参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。配戴角膜塑形镜前各年龄段青少年BUT水平相当,配戴角膜塑形镜3个月、6个月、12个月后BUT较配戴前下降,且8~10岁年龄段BUT下降,低于11~13岁组和14~16岁组青少年,差异有统计学意义(P<0.05)。配戴3个月后各年龄段组青少年BUT趋于稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。与配戴前比较,配戴后3、6、12个月各年龄段组青少年泪液基础分泌量无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段组青少年相同配戴时间点泪液基础分泌量组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。与配戴前比较,配戴12个月后不同年龄段组青年少年眼轴长度、屈光度均减小,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。8~10岁组眼轴长度程度低于11~13岁组和14~16岁组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与配戴前相比,配戴12个月后各年龄段组青少年角膜内细胞密度、中央前房深度、眼压、中央角膜厚度较配戴前略有降低,差异无统计学意义(P>0.05);配戴角膜塑形镜后的青少年均出现不同程度的角膜上皮点状染色、角膜压痕、视觉异常、角膜病毒感染等并发症,8~10岁组、11~13岁组以及14~16岁组并发症发生率分别为16.67%、36.17%、54.55%,3组间并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期配戴角膜塑形镜可有效降低青少年屈光度,预防眼轴变长,减缓近视的进展,年龄较小的青少年不宜过早配戴角膜塑形镜,避免对结膜造成损害。

    2020年06期 v.43 777-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 磁共振弥散张量成像结合弥散张量纤维束成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值研究

    冯俊峰;

    目的探讨在脑胶质瘤分级诊断中应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)联合弥散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography, DTT)的临床价值。方法选择2016年1月-2017年6月就诊于邯郸市眼科医院并经病理证实为脑胶质瘤的80例患者作为研究对象。根据恶性程度将研究对象分为低级别组(n=38)和高级别组(n=42)。分别测量2组患者瘤周水肿带、瘤体的平均各向异指数(average fraction anisotropy,rFA)值、表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient, rADC)值,并通过DTT对肿瘤周围白质纤维束发生的变化进行观察。结果同组患者中,周围水肿带、瘤体rFA值均明显低于健康对照区,差异具有统计学意义(P<0.05),低级别组与高级别组患者在3个部位的rFA值未见明显差异(P>0.05);同组患者中,周围水肿带、瘤体rADC值均明显高于健康对照区,差异具有统计学意义(P<0.05),组间对比,2组患者健康对照区无明显差异(P>0.05),但周围水肿带及瘤体的rADC值有明显差异,差异有统计学意义(P<0.001);DTT结果显示,相较于低级别组,高级别组出现纤维束浸润、推移和破坏的程度更为严重(Z=4.278,P<0.001)。而通过与病理检查的金标准进行比较,DTI的诊断符合率93.75%(75/80)与DTI+DTT的诊断符合率96.25%(77/80)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTI联合DTT尚不足以明确脑胶质瘤的分级诊断,但是却能够全面详细地显示出周围脑白质神经纤维改变、与肿瘤的关系,从而为胶质瘤术前评估、手术结果观察以及远期预后判断提供科学有效的影像学依据,仍然值得临床借鉴参考。

    2020年06期 v.43 782-785+791页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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药学研究

  • 两色金鸡菊提取物对胰岛素抵抗小鼠肠道菌群的影响

    张旭华;王烨;李琳琳;宋志鹏;冉峥;谷娇娇;毛新民;

    目的探索两色金鸡菊提取物对胰岛素抵抗小鼠肠道菌群的影响。方法采用高脂饲料诱导胰岛素抵抗小鼠模型,造模成功后给予不同剂量两色金鸡菊提取物以及二甲双胍干预,采用实时荧光定量PCR检测肠道P.distasonis、B.ovatus、Sutterella菌的变化。结果凝胶成像分析仪观察结果表明B.ovatus、P.distasonis、Sutterella菌目的片段条带单一,引物特异性好。B.ovatus、P.distasonis、Sutterella普通PCR扩增产物测序后,与GenBank数据库比对,各目的片段分别与Bacteroides ovatus ATCC 8483、Parabacteroides distasonis ATCC 8503、Parasutterellaexcrementihominis YIT 11859 Scfld40最为接近。干预8周后与正常组相比,模型组B.ovatus、P.distasonis、Sutterella含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,两色金鸡菊提取物各剂量组和二甲双胍组B.ovatus含量升高,两色金鸡菊提取物高、中剂量组和二甲双胍组P.distasonis含量升高,二甲双胍组Sutterella含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。P.distasonis与空腹血糖(r=-0.327,P=0.042)水平呈负相关,B.ovatus与空腹血糖(r=-0.310,P=0.021)水平呈负相关。结论两色金鸡菊提取物可影响胰岛素抵抗小鼠肠道中的P.distasonis、B.ovatus菌是其发挥降糖作用的机制之一。

    2020年06期 v.43 786-791页 [查看摘要][在线阅读][下载 4045K]
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  • 毛菊苣不同部位中菊苣酸、绿原酸、单咖啡酰酒石酸的含量测定

    杨建;何倩;吴娜;阿吉艾克拜尔·艾萨;马晓丽;

    目的测定毛菊苣不同部位(根、茎、种子)中菊苣酸、绿原酸和单咖啡酰酒石酸的含量。方法采用依利特Hypersil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.3%磷酸为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为328 nm,柱温为35℃,进样量为10μL。结果菊苣酸、绿原酸、单咖啡酰酒石酸分别在3.22~51.60、1.33~42.56、0.256~8.208μg/mL浓度范围内线性关系良好;平均回收率分别为93.0%、101.3%、105.6%,RSD分别为3.0%、3.6%、2.6%。毛菊苣根中单咖啡酰酒石酸、绿原酸、菊苣酸的含量分别为0.024、0.092、0.143 mg/g;茎中单咖啡酰酒石酸、绿原酸、菊苣酸的含量分别为0.032、0.058、0.287 mg/g;种子中单咖啡酰酒石酸、绿原酸、菊苣酸的含量分别为0.197、1.714、1.247 mg/g。结论本法简单方便、重复性好、准确可靠,可用于毛菊苣的质量控制。

    2020年06期 v.43 792-795页 [查看摘要][在线阅读][下载 573K]
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中医中药

  • 浮针联合腰突颗粒治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的疗效研究

    彭新;李俐依;俞华;

    目的研究浮针联合腰突颗粒治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的临床效果。方法将156例腰椎间盘突出症气滞血瘀证病例随机分为对照组、浮针治疗组、腰突颗粒治疗组和联合组,各39例。所有入选者均实施常规西医康复治疗,浮针治疗组另给予浮针治疗,腰突颗粒治疗组另给予腰突颗粒治疗,联合组另给予浮针联合腰突颗粒治疗。对比4组治疗前后症状评分、临床疗效、治疗前后腰椎功能及不良反应。结果与治疗前比较,治疗后4组主症、次症评分、评分总和、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组、浮针治疗组和腰突颗粒治疗组主症、次症评分、评分总和、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与浮针治疗组治疗后比较,联合组主症、次症评分、评分总和、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与腰突颗粒治疗组治疗后比较,联合组主症、次症评分、评分总和、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,联合组、浮针治疗组、腰突颗粒治疗组总有效率均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与浮针治疗组比较,联合组总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05);与腰突颗粒治疗组比较,联合组总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05);4组间不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论浮针联合腰突颗粒对腰椎间盘突出症气滞血瘀证患者有较好的临床疗效,可减轻临床症状,改善患者腰椎功能。

    2020年06期 v.43 796-799+807页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 清热化痰散结方内服联合青宝散外敷对非哺乳期乳腺炎患者血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α的影响

    王敦英;张军;

    目的探讨清热化痰散结方内服联合青宝散外敷对非哺乳期乳腺炎患者血清中相关炎症因子的影响。方法将60例非哺乳期乳腺炎患者按照数字表法分组,对照组30例予以青霉素静滴治疗,观察组30例予以清热化痰散结方内服联合青宝散外敷治疗。比较两组临床疗效,统计治疗前后临床症状评分,检测治疗前后患者血清中CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α的水平,血常规指标及不良反应。结果与对照组治疗后比较,观察组临床疗效总有效率增大,患者痛感、乳房脓肿、乳房肿物、乳房瘘管、乳房凹陷的临床症状评分降低,血清CRP、IL-6、IL-1β及TNF-α水平均降低,白细胞计数(WBC)和中性粒细胞计数(N)均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均无明显肝肾功能异常、过敏性休克、皮疹、皮炎等不良反应发生。结论清热化痰散结方内服联合青宝散外敷对非哺乳期乳腺炎有较好的治疗效果。

    2020年06期 v.43 800-803页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 行气通腹饼灸外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效分析

    王倩;沙志惠;王捷虹;

    目的探讨中医外治创新行气通腹饼灸辅助治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选择2017年12月-2019年8月陕西中医药大学附属医院门诊、急诊诊断的66例粘连性肠梗阻(既往有手术病史,且排除消化道肿瘤)患者为研究对象,采用数字表法随机分为对照组33例,研究组33例。对照组给予常规治疗方法,包括上注下灌中药汤剂、胃肠减压、禁食水、补液、抗炎及维持水、电解质平衡等;研究组在此基础上给予中医外治创新行气通腹饼灸治疗。治疗结束后分析比两组患者相关指标的差异。结果与对照组比较,研究组患者首次排便排气时间、腹痛缓解时间、拔管时间、平均住院日、腹部平片气液平面消失时间均缩短(P<0.01);与对照组比较,研究组患者干预后第7天,SAS、SDS评分显著减少(P<0.05);与对照组比较,研究组患者的出院时躯体功能及角色、肢体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色及心理卫生评分均显著提高(P<0.01);与对照组比较,研究组患者的临床疗效总有效率显著提高(P<0.05)。结论行气通腹饼灸辅助治疗操作简便,疗效可佳,适用于粘连性肠梗阻的治疗。

    2020年06期 v.43 804-807页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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公共卫生与预防医学

  • 非肥胖非酒精性脂肪肝病患者心血管疾病危险因素分析

    陈文婧;阿依古丽·玉素甫;程蕊蕊;杨娟;诸葛瑾慧;张明琛;姚华;

    目的探讨非肥胖非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者临床特征及其心血管疾病传统危险因素。方法选取于2019年1-6月在新疆医科大学第一附属医院进行健康体检、信息完整且完成腹部B超及颈部超声检查的2 886例体检者,记录一般临床指标,分析NAFLD相关危险因素;将确诊为NAFLD的患者进一步分为非肥胖NAFLD组(141例)、超重NAFLD组(256例)、肥胖NAFLD组(94例),将年龄、性别与非肥胖NAFLD患者1∶1匹配后,选取141例正常体重非NAFLD患者作为对照组,分析非肥胖NAFLD患者一般指标特征及其心血管疾病危险因素。结果 NAFLD检出率为17.01%,非肥胖NAFLD检出率为8.39%,占所有NAFLD患者的28.72%。非肥胖NAFLD组比超重/肥胖NAFLD组血压低、HDL-C高。正常体重人群中LDL-C和TG升高以及BMI增加是该人群发生非肥胖NAFLD的主要危险因素。女性、LDL-C和TG升高、BMI增加是发生NAFLD的主要危险因素,颈动脉内膜增厚与NAFLD存在相关性;心血管危险因素中,非肥胖NAFLD组比超重/肥胖NAFLD组及对照组血脂异常检出率高,颈动脉内膜增厚及斑块形成的检出率较肥胖NAFLD组高。回归分析表明,高血压是NAFLD患者发生颈动脉斑块形成的危险因素;吸烟是非肥胖NAFLD人群发生颈动脉内膜增厚的危险因素。结论非肥胖NAFLD占NAFLD的25%以上,非肥胖NAFLD患者存在多种心血管疾病危险因素;故需重视正常体重人群的NAFLD筛查及非肥胖NAFLD患者心血管疾病危险因素的评估,加强对非肥胖NAFLD人群的戒烟教育。

    2020年06期 v.43 808-814页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 工作家庭冲突对煤矿工人职业倦怠的影响研究

    林昕;李新楠;祖丽皮努·木台力甫;邓慧君;李富业;

    目的了解工作家庭冲突对煤矿工人职业倦怠的影响,为调节煤矿工人职业倦怠提供科学理论依据。方法采用分层整群随机抽样法抽取新疆5家煤矿共1 500名一线煤矿工人作为研究对象,采用职业倦怠量表和工作家庭冲突量表测量煤矿工人职业倦怠及工作家庭冲突水平,并分析二者的关系。结果不同性别、年龄、工龄、学历、倒班制度、婚姻状况和工种的煤矿工人职业倦怠得分差异有统计学意义(P<0.05);不同倒班制度和工种的煤矿工人在工作家庭冲突得分差异有统计学意义(P<0.05);工作家庭冲突基于时间、压力和行为的三个方面得分与情感耗竭呈正相关,压力和行为两方面与人格解体呈正相关,时间和行为方面与成就感降低呈负相关(P<0.05);家庭工作冲突基于时间、压力和行为的三个方面得分与情感耗竭和人格解体均呈正相关(P<0.05),压力和行为方面与成就感降低呈负相关(P<0.05)。结论工作家庭冲突是煤矿工人职业倦怠的影响因素,煤矿企业应合理安排工作,缓解煤矿工人工作家庭冲突,从而有效改善煤矿工人职业倦怠水平。

    2020年06期 v.43 815-820页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 围术期应用维生素C对预防心脏外科术后房颤疗效的Meta分析

    杜欣欣;李建;于湘友;

    目的系统评价围术期应用维生素C对预防心脏外科术后房颤的疗效。方法用计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方医学数据库、PubMed、Springer、Embase、Web of Science、Cochrane数据库自建库以来至2019年6月关于接受心脏外科手术的患者围术期应用维生素C的随机对照试验。由2名研究人员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价,应用Rev Man 5.2软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,共有患者1 671例,其中试验组803例,对照组868例。Meta分析结果显示:试验组术后房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.35, 0.55),Z=6.95,P<0.000 01]。试验组重症监护病房住院(intensive care unit, ICU)时间[MD=-0.21,95%CI(-0.27,-0.14),Z=5.97,P<0.000 01]和住院时间[MD=-1.06,95%CI(-1.13,-0.99),Z=30.45,P<0.000 01]低于对照组,差异有统计学意义。漏斗图显示纳入文献分布基本对称,提示发表偏倚较小。结论围术期应用维生素C可降低接受心脏外科手术的患者术后房颤发生率,缩短患者ICU住院时间和住院时间。

    2020年06期 v.43 821-826页 [查看摘要][在线阅读][下载 2511K]
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  • TOPSIS法和秩和比法在某三甲医院大型仪器设备效益评价中的运用研究

    彭理斌;廖容;梁敏;赵锋;古瑞娟;李力;安海蓉;

    目的研究新疆某三甲医院16台500万以上大型仪器设备使用效益,为医院大型仪器设备管理提供参考。方法选择设备收支结余率、安全边际率、百元固定资产收益率和投资收益率4个指标,采用优劣解距离法(TOPSIS)和秩和比(RSR)法进行综合评价。结果该院16台大型仪器设备中A、B、K设备为低应用组, O、D、N、P设备为高应用组;其他设备为中等利用组。结论该院部分仪器设备使用效益低,医院设备管理水平有待进一步提升,医院应不断完善大型仪器设备的管理考核指标体系,提升大型仪器设备的管理水平。

    2020年06期 v.43 827-829+836页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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综述

  • 免疫学在包虫病研究中的应用

    艾麦提·牙森;温浩;

    <正>包虫病(又称棘球蚴病)是由棘球绦虫的幼虫寄生于人兽体内所致的一种寄生虫病,临床致病主要有两种类型:一是由细粒棘球绦虫的虫卵(细粒棘球蚴,Echinococcus granulosus sensu lato,Eg)感染所致囊型包虫病(Cytic Echinococcosis,CE),二是由多房棘球绦的虫卵(多房棘球蚴,Echinococcus multilocularis,Em)感染所致泡型包虫病(Alveolar Echinococcosis,AE),严重危害人民身体

    2020年06期 v.43 830-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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医学教育

  • 混合式教学中翻转课堂线上线下在《诊断学》中的应用研究

    马荣辉;王岩;韩有溪;罗琴;

    目的分析通过微信平台结合翻转课堂实现混合式线上线下教学法应用于西医《诊断学》中心脏查体部分的教学效果,探讨结合微信平台翻转课堂线上线下教学模式的可行性及实用性。方法选择新疆医科大学2017级9-12月麻醉学专业学生1班,2班作为研究对象,1班为实验组,采用微信平台结合翻转课堂线上线下的教学方法;2班为对照组,采用传统教学方法。在教学结束时,通过问卷调查和理论技能评估对学生学习效果及综合能力提升情况进行综合评价。结果经考核实验组理论成绩,技能考核成绩均高于对照组(P<0.05)。其中实验组综合成绩在85分以上有29人,高于对照组(P<0.05)。调查问卷提示:实验组学生普遍认为微信快速、实用,并将其与翻转课堂相结合,更容易掌握知识,激发学习兴趣,提高学习效率。结论通过微信平台结合将翻转课堂实现混合式线上线下教学方法应用于西医《诊断学》教学是可行的。该方法突破了传统课堂的局限,增加了师生之间的有效沟通,激发了学生的自主学习能力,有效地提高了教学效果。

    2020年06期 v.43 837-840页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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