- 西尔扎提·艾海提;汤萌;谭峻杰;袁洁;沈静;姚军;
目的 采用超高效液相线性离子阱-静电场轨道阱高分辨质谱(Ultra-high performance liquid chromatography-linear trap quadrupole-orbitrap high resolution mass spectrometry, UPLC-LTQ-Orbitrap HRMS)技术分析厚叶岩白菜[Bergenia Crassifolia(L.) Fritsch]甲醇提取物的成分。方法 以50%甲醇为溶剂，按1 g/25 mL的料液比对厚叶岩白菜粉末进行超声辅助提取。基于UPLC-LTQ-Orbitrap HRMS技术，采用Waters ACQUITY UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm; 1.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相，流速为0.3 mL/min,进样体积为10μL,线性梯度洗脱，使用电喷雾离子源，数据采集范围为50～1 500/(m/z),利用Xcalibur 4.2软件，根据化学成分的二级质谱碎片离子、保留时间等信息，结合相关文献与数据库信息进行解析，并推测化学成分的裂解途径。结果 从厚叶岩白菜甲醇提取物中共分析出15种成分，涵盖2种黄酮类成分，包括维采宁-2和异荭草素；6种糖及糖苷类成分，包括葡萄糖酸、蔗糖、Cuneataside C、beta-(3,4-dihydroxyphenyl)ethyl-3-O-E-caffeoyl-O-[beta-D-apiofuranosyl-(1->2)]-beta-D-glucopyranoside、钙化草苷A和大车前苷；7种有机酸类成分，包括奎宁酸、对羟基苯甲酸、咖啡酸、壬二酸、阿魏酸、9,12,13-三羟基-10-十八碳烯酸和dimorphecolic acid。结论 本研究分析了厚叶岩白菜甲醇提取物的化学成分，为其药用物质基础提供了数据参考。
2025年10期 v.48 1315-1321+1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1810K] [下载次数：83 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] - 程煜凤;汤萌;古丽斯坦·阿不来提;沈静;姚军;
目的 探究金雀花总黄酮(Total flavonoids of Caragana sinica,TFCS)对肾性高血压大鼠的治疗作用和血管内皮细胞损伤的保护作用，并推测其机制。方法 取10只SD大鼠为空白对照组(蒸馏水，6.7 mL/kg)。采用两肾一夹法建立肾性高血压大鼠模型，将成功造模的50只大鼠随机分为5组：模型组(蒸馏水，6.7 mL/kg)、TFCS低、中、高(100、200、400 mg/kg)剂量组、阳性对照组(卡托普利，30 mg/kg),每组10只，每天灌胃给药1次，连续28 d。每7 d检测1次大鼠体重和收缩压，给药28 d后通过酶联免疫吸附试验检测各组大鼠血清中血管紧张素Ⅰ(AngiotensinⅠ,AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(Aldosterone, ALD)和一氧化氮(Nitric oxide, NO)含量。使用苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin, HE)染色法考察大鼠肾脏组织病理学变化。培养人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells, HUVECs),使用棕榈酸(Palmitic acid, PA)建立细胞损伤模型，将细胞分为正常对照组、模型组(PA,0.2 mmol/L)、TFCS低、中、高剂量组(PA,0.2 mmol/L;TFCS,10、50、100 mg/L)、渥曼青霉素(Wortmannin, WT)干预组(PA,0.2 mmol/L;TFCS,100 mg/L;WT,100μg/L)、WT对照组(WT,100μg/L)。使用细胞计数试剂盒-8法检测细胞活力，通过酶联免疫吸附试验检测HUVECs细胞中乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase, LDH)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、NO的含量。结果 动物实验结果显示：与空白对照组比较，模型组大鼠收缩压、AngⅡ、ALD水平升高(P<0.05);大鼠左侧肾小动脉管壁变厚，管腔变得狭窄，肾小球和肾小管萎缩。与模型组比较，阳性对照组和TFCS低、中、高剂量组大鼠收缩压下降，AngⅠ含量升高(P<0.05);TFCS中、高剂量组大鼠AngⅡ含量降低(P<0.05);TFCS高剂量组和阳性对照组大鼠ALD含量下降(P<0.05),TFCS高剂量组血管壁损伤有明显改善。细胞实验结果显示：与空白对照组比较，模型组细胞活力、SOD、NO水平下降，LDH水平上升(P<0.05)。与模型组比较，TFCS低、中、高剂量组细胞活力、SOD、NO水平上升，LDH水平下降(P<0.05)。结论 TFCS可降低肾性高血压大鼠血压，减轻由于左侧肾动脉狭窄引起的右侧肾脏代偿性肥厚及左肾脏血管壁损伤，推测与TFCS抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统中血管紧张素转化酶的活性和保护血管内皮细胞有关。
2025年10期 v.48 1322-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 1782K] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] - 汤萌;古丽斯坦·阿不来提;沈静;姚军;
目的 基于核磁共振氢谱(Nuclear magnetic resonance hydrogen spectrum,~1H-NMR)技术分析金雀花总黄酮(Total flavonoids of caragana sinica, TFCS)治疗肾性高血压大鼠血清代谢物的变化情况。方法 采用两肾一夹法建立肾性高血压大鼠模型，将造模成功的SD大鼠随机分为模型组(蒸馏水，6.7 mL/kg)、给药组(TFCS,400 mg/kg)、卡托普利组(卡托普利，30 mg/kg),每组10只大鼠，另取10只未造模大鼠作为假手术组(蒸馏水，6.7 mL/kg),每天灌胃给药1次，给药28 d。每7 d使用全自动大小鼠无创血压测量系统检测1次大鼠收缩压；28 d后使用~1H-NMR检测血清代谢物的表达水平；采用正交偏最小二乘法-判别分析筛选出差异代谢物；通过MetaboAnalyst 6.0进行差异代谢通路的分析和富集。结果 与假手术组比较，模型组大鼠收缩压升高(P<0.05);与模型组相比，卡托普利组和给药组收缩压下降(P<0.05)。确定了30种发生变化的生物代谢物。与假手术组比较，模型组柠檬酸盐、亮氨酸、苏氨酸、α-葡萄糖、酪氨酸、肌酐、异亮氨酸、肌醇含量增加，精氨酸含量降低(P<0.05);与模型组比较，给药组胆固醇、脂质甘油含量下降，赖氨酰白蛋白、酪氨酸、异亮氨酸、不饱和脂肪含量增加(P<0.05);与模型组比较，卡托普利组脂质、胆固醇、脂质甘油、不饱和脂肪、瓜氨酸含量下降(P<0.05)。TFCS治疗肾性高血压大鼠与氨基酸代谢、初级胆汁酸、类固醇合成等生物过程有关。TFCS治疗肾性高血压大鼠涉及初级胆汁酸生物合成，酪氨酸和色氨酸的生物合成，苯丙氨酸、酪氨酸代谢，类固醇生物合成等通路。结论 TFCS可以治疗肾性高血压大鼠，作用机制与抑制PI3K/Akt信号通路及三羧酸循环相关。
2025年10期 v.48 1329-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1652K] [下载次数：25 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] - 姚军;程煜凤;摆雅文;
唐松草属(Thalictrum)为毛茛科多年生草本植物，是一种传统的药食两用资源，其药用部位多以根及根茎为主。近年来，随着天然产物研究的深入，该属的化学成分逐渐得到解析，主要包括生物碱类、黄酮类、萜类、皂苷类和香豆素类等类的化学成分。现代药理学研究表明该属具有抗肿瘤、抗病毒、心血管保护、抗菌、抗氧化、杀虫以及治疗急性肺损伤等多种药理作用。然而，现有研究较多集中于异喹啉类生物碱(包括小檗碱、唐松草碱等)及其二聚体，而对其他生物碱类、黄酮类、皂苷类等其他类型成分的研究仍较为缺乏。本文系统地综述了唐松草属植物的化学成分及相关药理作用，以期为该属植物的深入研究和药物开发提供科学依据。
2025年10期 v.48 1337-1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K] [下载次数：26 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 赵倩;杨旺;乌木提·巴合提;陈亚婷;林晨;
目的 探讨不同浓度镁离子(Mg~(2+))对人宫颈癌细胞株SiHa和HeLa增殖、迁移、侵袭和凋亡的作用。方法 体外培养SiHa和HeLa细胞，经不同浓度Mg~(2+)(10、30、50 mmol/L)处理后培养72 h,采用CCK-8法、5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EdU)法和集落形成实验检测细胞增殖；划痕实验检测细胞迁移；Transwell实验检测细胞侵袭；流式细胞术检测细胞凋亡；Western blot检测促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结果 不同浓度Mg~(2+)(10、30、50 mmol/L)处理宫颈癌SiHa和HeLa细胞后，细胞存活率与Control组相比均下降，差异有统计学意义(P均<0.01),EdU染色结果显示，不同浓度Mg~(2+)处理后EdU阳性细胞数逐渐减少，与Control组相比，差异有统计学意义(P均<0.001)。与Control组相比，不同浓度Mg~(2+)处理SiHa和HeLa细胞后，其克隆形成率均降低，差异有统计学意义(P均<0.01);同时，与Control组相比，不同浓度Mg~(2+)处理SiHa和HeLa细胞后，迁移距离和侵袭细胞数量均减少，差异有统计学意义(P均<0.01);与Control组相比，经30、50 mmol/L Mg~(2+)处理的SiHa和HeLa细胞凋亡率升高(P均<0.01),可诱导宫颈癌细胞SiHa和HeLa的凋亡，促进Bax的表达，降低Bcl-2的表达(P<0.05)。结论 Mg~(2+)能抑制宫颈癌细胞SiHa和HeLa的增殖、迁移和侵袭并促进凋亡。
2025年10期 v.48 1347-1353+1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 2453K] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] - 段春燕;李久怡;章瑶;刘煊;
目的 探讨雷公藤甲素(TPL)通过调控DNA损伤诱导转录本4(DDIT4)在非小细胞肺癌中的功能和作用机制。方法 利用TNMplot和TCGA等公共数据库，分析DDIT4在非小细胞肺癌组织中的表达水平及其与患者预后的相关性。在体外实验中，采用不同浓度雷公藤甲素(TPL)处理人非小细胞肺癌A549细胞，通过逆转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测DDIT4在mRNA和蛋白水平的表达变化。为进一步探究DDIT4在TPL抑制非小细胞肺癌进展中的功能，在A549细胞中对DDIT4进行敲低，并加入不同浓度的TPL,设置对照组(Si-NC+DMSO)、DDIT4敲低组(Si-DDIT4+DMSO)、TPL处理组(Si-NC+20 nmol/L TPL)和联合处理组(Si-DDIT4+20 nmol/L TPL)。通过CCK-8法和Transwell实验评估其对细胞增殖与侵袭能力的影响。此外，对DDIT4敲低组与对照组的细胞进行RNA-seq转录组测序，结合生物信息学方法分析差异表达基因及其所富集的信号通路。同时，基于STRING、BioGRID等公共数据库，预测DDIT4的互作蛋白网络，探讨其可能参与非小细胞肺癌进展的蛋白相互作用机制。结果 DDIT4在非小细胞肺癌组织中高表达且与患者不良预后相关。与Si-NC+DMSO组相比，Si-DDIT4+DMSO组的细胞增殖和侵袭能力下降(P<0.01),Si-NC+20 nmol/L TPL组细胞增殖和侵袭能力进一步下降(P<0.000 1),Si-DDIT4+20 nmol/L TPL组细胞增殖和侵袭抑制效果最为显著，差异有统计学意义(P<0.000 1)。RNA-seq分析表明，敲低DDIT4影响1 512个差异表达基因，这些基因显著富集于细胞黏附、分裂及血管生成等肿瘤相关通路。此外，蛋白互作网络分析提示，DDIT4可能与KRT18、YWHAH、LDHA等关键蛋白相互作用，共同影响非小细胞肺癌进程。结论 本研究揭示了TPL通过靶向下调DDIT4,进而调控下游靶基因或通过相关蛋白互作来抑制非小细胞肺癌细胞的增殖与侵袭的新机制，为非小细胞肺癌的治疗提供了新的思路和潜在的药物靶点。
2025年10期 v.48 1354-1363页 [查看摘要][在线阅读][下载 2007K] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周昱川;穆扎帕尔·木合塔尔;麦迪娜·伊马木;王冰;龚忠诚;
目的 探讨Piezo1在静脉畸形(Venous malformations, VM)组织中的表达情况以及对血管发育的作用影响。方法 通过调取诊断为VM的临床病例及病理切片作为VM组，正常静脉血管组织作为Control组，应用三重荧光免疫组织化学染色的方法检测兔多克隆抗体血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、小鼠单克隆抗体α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)及Piezo1的表达水平及定位；通过CRISPR-Cas9基因编辑技术，构建Piezo1突变基因，显微注射入Tg(fli1a:EGFP)斑马鱼的受精卵中，注射分组为Mutant Piezo1-KD组和Control组，随后在不同胚胎发育时期使用荧光显微镜观察记录血管的发育表型，采用RT-qPCR实验方法分析Piezo1、PI3K、AKT、mTOR基因的表达改变。结果 三重荧光染色的结果提示，Control组与VM组中CD31表达无明显差异(P>0.05);Control组中α-SMA表达高于VM组，且VM组中绿色荧光标记提示血管平滑肌细胞(VSMCs)稀疏纤薄(P<0.01);Piezo1在Control组中可见红色荧光表达明显，广泛分布于内皮细胞(ECs)与VSMCs中，而VM组中可见红色荧光分布明显少于Control组(P<0.05)。动物实验结果提示，Control组斑马鱼胚胎尾静脉丛窦腔分布广泛，窦腔形态大小均一，尾动脉发育正常，Mutant Piezo1-KD组斑马鱼胚胎尾静脉丛窦腔分布稀疏不均一，血管发育畸形，与Control组相比，Mutant Piezo1-KD组Piezo1低表达，差异具有统计学意义(P<0.000 1),而PI3K、AKT、mTOR在Mutant Piezo1-KD组中表达高于Control组，差异具有统计学意义(P<0.000 1)。结论 本研究从临床病理出发，验证了Piezo1在VM组织中表达降低，再通过敲降Piezo1基因，构建斑马鱼动物模型，进一步验证了Piezo1的降低影响血管发育，导致PI3K-AKT-mTOR信号通路相关分子的过表达。
2025年10期 v.48 1364-1370页 [查看摘要][在线阅读][下载 1601K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王鹏;艾力亚力·艾力;胡利萍;李海霞;玛力帕提·艾尔肯江;孙晓风;
目的 探讨乙型肝炎病毒DNA聚合酶反式调节蛋白1(HBV DNA polymerase trans activated protein 1,HBVDNAPTP1)在羧酸酯酶1(carboxylesterase 1,CES1)介导的单核细胞凋亡信号通路中的作用机制。方法 利用Phyre2在线工具预测得到CES1三级结构，分别用pCMV-Myc载体构建HBVDNAPTP1基因、pCMV-HA载体构建CES1基因及其截短体219-264aa和265-303aa的真核细胞表达质粒。分别转染细胞后通过免疫荧光和免疫共沉淀法确定HBVDNAPTP1和CES1互相作用的区段。后通过HBVDNAPTP1和CES1单独转染及共转染，检测其对细胞凋亡率的影响；同时在分离人外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell, PBMC)上转染上述质粒，以确定CES1和HBVDNAPTP1对单核细胞形态的影响。利用qRT-PCR和Western blot检测不同质粒转染后下游Janus激酶-1(Janus kinase, JAK1)和信号传导及转录激活蛋白3(Signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)的基因和蛋白的表达情况。结果 HBVDNAPTP1与CES1有靶向关系，其中HBVDNAPTP1与CES1全长靶向结合效果最好，故后续实验以CES1全长序列为对象开展。CCK-8和PBMC电镜实验结果表明，与Control组和NC组相比，ov-HBVDNAPTP1组、ov-CES1组和ov-HBVDNAPTP1+ov-CES1组THP-1细胞的凋亡率均升高(P<0.001),细胞受损；与ov-HBVDNAPTP1组和ov-CES1组相比，ov-HBVDNAPTP1+ov-CES1组细胞凋亡率进一步升高(P<0.01),凋亡细胞、坏死细胞的数量增多。qRT-PCR和Western blot结果显示，HBVDNAPTP1和CES1均可以在转录水平和翻译水平上显著上调JAK1和STAT3的表达，且二者同时作用时上调趋势更加明显。结论 本研究证实HBVDNAPTP1与CES1二者可协同抑制THP-1细胞增殖并诱导细胞损伤；还可协同上调JAK1/STAT3信号通路在转录和蛋白水平的表达来调控单核细胞凋亡。该发现为深入理解HBV感染相关免疫调控机制提供了新的理论依据。
2025年10期 v.48 1371-1377页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 葛亚娟;高军喜;刘怡彬;李智铭;付强;宋涛;
目的 探讨术中超声引导下影响脑胶质瘤术后5年复发的因素，建立预测指数模型并评价该模型的预测价值。方法 收集2014年1月至2019年10月在本院住院并在超声引导下行脑胶质瘤手术切除的患者的临床资料，对所有相关因素进行Kaplan-Meier和Log-rank单因素分析和多因素Cox回归分析，得出预测因子以及回归系数并建立影响脑胶质瘤术后5年复发情况的预测指数(Predictive index, PI)模型，对PI模型进行区分度和校准度的评价，绘制时间依赖ROC曲线，评价该模型对于判断影响脑胶质瘤术后5年复发情况的预测价值。结果 单因素分析结果显示，年龄、肿瘤边界、液化坏死、瘤体周围水肿、病理级别、Ki67与胶质瘤术后5年复发情况相关(P<0.05),多因素结果显示，年龄(β=0.744,HR=2.104)、液化坏死(β=0.466,HR=1.593)、病理级别(β=1.106,HR=3.022)是增加胶质瘤术后5年复发风险的独立危险因素(P<0.05)。根据预测因子以及回归系数建立PI预测模型：PI=0.861×年龄+0.476×液化坏死+1.125×病理级别，时间依赖ROC曲线显示，1年、2年、3年、 5年期复发预测AUC分别为0.7、 0.77、 0.87、0.85,一致性指数(C-Index)为0.745(95%CI:0.692～0.799)。结论 术中超声引导下影响脑胶质瘤术后5年复发的PI模型具有实际区分能力且结果稳健，可为临床脑胶质瘤术后复发情况的评估提供参考依据。
2025年10期 v.48 1388-1393+1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] - 向忱洁;何峰艺;
目的 探讨急性脑栓塞患者CT灌注成像(Computed tomography perfusion, CTP)参数与溶栓治疗后神经功能恢复及血管再通率的相关性，评估CTP在预测治疗结局中的价值。方法 回顾性分析103例接受静脉溶栓(Intravenous thrombolysis, IVT)或机械取栓(Mechanical thrombectomy, MT)治疗的急性脑栓塞患者。所有患者于治疗前完成CTP检查，测定脑血流量(Cerebral blood flow, CBF)、脑血容量(Cerebral blood volume, CBV)及平均通过时间(Mean transit time, MTT)。采用美国国立卫生研究院卒中(National institutes of health stroke scale, NIHSS)量表评估疗效，患者治疗前后评分ΔNIHSS≥8分为疗效良好。血管再通评估采用脑梗死溶栓(Thrombolysis in cerebral infarction, TICI)分级，TICI 2b-3级为再通成功。采用多元Logistic回归分析影响疗效与血管再通的因素。采用Pearson相关性分析评估CTP参数(CBF、CBV、MTT等)与溶栓治疗效果(NIHSS评分变化)和血管再通率(TICI评分)的相关性。结果 CBF和CBV是急性脑栓塞患者疗效良好及再通成功的独立保护因素(P<0.05),MTT是独立危险因素(P<0.05)。年龄和高血压史与治疗效果相关(P<0.05)。CBF和CBV较高的急性脑栓塞患者神经功能改善更显著，与血管再通成功率呈正相关(P<0.05);MTT延长与神经功能恢复程度及再通成功率呈负相关(P<0.05)。结论 CTP参数(CBF、CBV、MTT)是预测急性脑栓塞患者溶栓后神经功能恢复和血管再通效果的可靠影像学标志物，可为个体化治疗决策提供重要依据。
2025年10期 v.48 1394-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] - 洪世英;葛巧宾;徐弘扬;
目的 构建基于自进化学习算法(Self-evolutionary learning algorithm, SWSELM)的急性心力衰竭(Acute heart failure, AHF)患者院内心血管不良事件(Major adverse cardiovascular events, MACE)风险预测模型，并采用多因素Logistic回归分析验证其预测价值及明确其独立危险因素程度，为MACE的早期防控提供指导依据。方法 回顾性分析2022年4月至2025年1月广德市中医院收治的848例AHF患者的临床资料，根据是否发生MACE分为MACE组(n=103)及无MACE组(n=745)。比较两组NT-proBNP、白细胞、尿素氮、BMI、室间隔舒末厚度、年龄、合并糖尿病、合并脑卒中、合并房颤、体温。运用SWSELM算法构建MACE风险预测模型，并对MACE发生的相关预测因子进行初步筛选，再通过多因素Logistic回归分析进一步确定MACE发生的独立危险因素及其风险水平，最终建立SWSELM风险预测模型。结果 本研究所构建的SWSELM预测模型性能优异，训练集中SWSELM的受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.976、精确率-召回率(Precision-recall)的AUC为0.962,测试集中SWSELM的AUC为0.939、PR的AUC为0.939。SWSELM算法筛选出10个与MACE发生的相关预测因子。多因素Logistic回归分析验证并量化了SWSELM算法筛选出的关键预测因子，结果显示NT-proBNP(OR=3.614)、白细胞(OR=2.500)、尿素氮(OR=2.650)、脑卒中史(OR=2.931)和合并房颤(OR=1.885)是AHF患者发生院内MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论 本研究构建的SWSELM预测模型结合多因素Logistic回归分析，不仅能有效识别AHF患者院内MACE的预测因子，更能进一步验证和量化各因素的独立风险水平，为临床早期精准识别高风险患者并提供干预重点提供了循证依据。
2025年10期 v.48 1400-1405页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈丹;王红爱;
目的 研究脑小血管病(Cerebral small vessel disease, CSVD)患者中miR-106b-5p和高迁移率族蛋白B1(High mobility group B1,HMGB1)的表达特点，及其与血脑屏障(Blood-brain barrier, BBB)损伤的关系。方法 选取2023年10月—2024年10月来中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心就诊的95例CSVD患者为病例组，剔除5例临床资料不全，最终纳入90例CSVD患者。同时选取同期年龄、性别匹配的90例健康体检人群为健康组。分析2组miR-106b-5p和HMGB1的表达特点。根据病例组是否发生BBB损伤，分为有损伤患者(26例)、无损伤患者(64例)。多元Logistic分析CSVD患者发生BBB损伤的影响因素；ROC分析影响因素的预测效能；利用Pearson分析影响因素与BBB损伤的相关性；生物信息学分析miR-106b-5p、HMGB1的靶向关系。结果 健康组miR-106b-5p、HMGB1显著低于病例组(P<0.05);BBB有损伤患者的miR-106b-5p、HMGB1水平显著高于无损伤患者(P<0.05);有损伤患者具有年龄、患高脂血症、脑微出血和脑白质疏松占比、基线NIHSS、深部白质Fazelus评分以及胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、miR-106b-5p、HMGB1水平高的特点(P<0.05)。多元Logistic分析显示，年龄、高脂血症、基线NIHSS评分、CSVD脑白质疏松表型、深部白质Fazelus评分、miR-106b-5p、HMGB1是CSVD患者发生BBB损伤的危险因素；构建综合预测模型，ROC分析显示其具有较高的预测价值。Pearson相关性分析显示，基线NIHSS评分、CSVD脑白质疏松表型、深部白质Fazelus评分、miR-106b-5p、HMGB1均与BBB损伤呈正相关(P<0.05)。生物信息学分析表明，miR-106b-5p、HMGB1之间存在靶向关系。结论 miR-106b-5p、HMGB1在CSVD患者中表达上调，并与BBB损伤呈正相关，且miR-106b-5p与HMGB1之间存在靶向关系，可作为潜在的早期诊断标志物用于临床防控和检测。
2025年10期 v.48 1406-1413+1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] - 齐丽艳;李弘;王树君;刘煜;张为佳;
目的 探讨急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke, AIS)患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)溶栓治疗后出血转化(Hemorrhagic transformation, HT)的多因素预测，为临床风险评估和治疗决策提供参考依据。方法 回顾性分析2021年8月至2024年11月在华北理工大学附属医院急诊科确诊AIS并接受rt-PA溶栓治疗的AIS患者临床资料。根据是否发生HT分为HT组和非HT组，比较两组患者的临床资料、实验室及影像学检查结果，采用单因素分析筛选潜在的危险因素，通过多因素Logistic回归分析确定独立危险因素，绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析相关危险因素对HT发生的预测价值。结果 175例溶栓患者中，37例(21.1%)发生HT。HT组和非HT组患者在年龄、入院收缩压、梗死面积比较差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析表明，年龄>79岁、入院收缩压>179 mmHg、脑梗死面积>3 cm~2及三者联合预测对AIS患者rt-PA溶栓后HT的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.695(95%CI:0.612～0.777)、0.714(95%CI:0.628～0.801)、0.621(95%CI:0.522～0.719)、0.803(95%CI:0.732～0.875),联合预测的价值更高(P<0.05)。结论 年龄>79岁、入院收缩压>179 mmHg、梗死面积>3 cm~2预测是AIS患者rt-PA溶栓治疗后HT的危险因素，且对HT的发生有一定的预测价值，上述指标联合应用时的预测价值更高。
2025年10期 v.48 1414-1418页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] - 惠楷;邱杰;李西荣;张文丽;王龙;王佳伟;葛维鹏;
目的 探讨氢吗啡酮患者自控皮下镇痛(Patient-controlled subcutaneous analgesia, PCSA)治疗难治性带状疱疹相关性疼痛(Herpes-zoster associated pain, ZAP)的疗效及其对患者生活质量的影响。方法 选取胜利油田中心医院疼痛科住院治疗的难治性ZAP患者128例，根据治疗方式分为研究组(氢吗啡酮PCSA联合PRF组)和对照组(单纯PRF组),每组64例。比较两组治疗前、PCSA治疗后1 d、PRF治疗后1 d、7 d、30 d、180 d的数字模拟评分(Numeric rating scale, NRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)和简明健康状况调查量表(The MOS Item Short Form Health Survey, SF-36)评分，比较两组治疗前后各时间点的前24 h内爆发痛次数及不良反应(头晕、心动过速、嗜睡、恶心和肌肉痉挛等)发生情况。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者的NRS评分均下降，差异有统计学意义(P<0.05);治疗后的各个时间点，研究组的NRS评分及24 h爆发痛次数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、30 d、180 d时，研究组的PSQI评分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氢吗啡酮PCSA用于治疗难治性ZAP安全有效，且可提高患者远期的生活质量。
2025年10期 v.48 1419-1424页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K] [下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙健;梁盼盼;龚珊珊;程怡;林雪容;陈晓春;
目的 探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)水平对急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期复发的预测价值，为早期复发的风险预测及制定个体化干预策略提供依据。方法 选取405例AIS患者作为研究对象，根据1年内是否复发分复发组(n=40)、未复发组(n=365)。两组均经酶联免疫吸附法检测血清IL-1β、AIM2水平。采用多因素Logistic回归分析AIS患者早期复发的影响因素，限制性立方样条(RCS)分析IL-1β、AIM2水平与AIS患者早期复发的剂量-反应关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析AIS患者血清IL-1β、AIM2水平对早期复发的预测价值。对比不同血清IL-1β、AIM2水平的AIS患者1年内复发率。结果 入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及IL-1β、AIM2水平升高是AIS患者早期复发的独立危险因素(P<0.05)。IL-1β(P<0.001)、AIM2(P<0.001)与AIS患者早期复发风险存在正性的剂量-反应关系。IL-1β、AIM2及两者联合预测AIS早期复发的AUC分别为0.786、0.761、0.839,两者联合的预测价值大于IL-1β、AIM2单独预测价值(Z=2.117、2.766,P均<0.05)。高水平IL-1β、AIM2的AIS患者早期复发率高于低水平者(P<0.05)。结论 IL-1β、AIM2水平升高是AIS患者早期复发的独立危险因素，检测IL-1β、AIM2水平对AIS早期复发具有较高的预测价值。
2025年10期 v.48 1425-1429+1437页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘晓青;郝鹏翔;郭冠英;王文亮;武聪聪;
目的 研究影响儿童口腔龋活跃性的因素及口腔龋活跃性与致龋菌活性之间的关系。方法 选取2021年5月至2023年5月在本院口腔科就诊的儿童100例，按照龋活跃性分为低龋活跃性组(n=31)、中龋活跃性组(n=33)、高龋活跃性组(n=36),有序Logistic回归分析儿童口腔龋活跃程度的影响因素；Probit回归分析贡献值，评估预测价值并验证；Lowess分析相关性；分析致龋菌水平在龋失补牙数(DMFT)与儿童龋活跃性关系中的交互作用。结果 变异链球菌、黏性放线菌和乳酸菌活性、父母帮助/监督儿童刷牙频率、DMFT是龋活性程度加重的危险因素(P<0.05)。列线图DMFT对龋活跃性程度加重风险影响最大，列线图对儿童龋活跃性加重预测的曲线下面积AUC为0.836。致龋菌活性与龋活跃性均呈正相关关系。在变异链球菌高活性组(活性≥0.003 5 CFU/mL)、黏性放线菌高活性组(活性≥0.292 1 CFU/mL)及乳酸菌高活性组(活性≥0.015 3 CFU/mL)亚组中，DMFT与儿童龋活跃性有统计学意义(P<0.05)。结论 影响儿童口腔龋活跃性的因素有致龋菌活性、父母帮助/监督儿童刷牙频率和DMFT,且致龋菌水平在DMFT与儿童龋活跃性的关系中存在显著交互作用。
2025年10期 v.48 1430-1437页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ]