新疆医科大学学报

专题研究

  • CYP4F2基因单核苷酸多态性与日本心肌梗死的相关性研究

    付真彦;马依彤;杨毅宁;张建发;谢翔;王迎洪;中山智祥;佐藤直之;菅间薰;

    目的:研究在日本不同性别中,CYP4F2基因单核苷酸多态性与心肌梗死的关系。方法:234例心肌梗死患者和248例年龄匹配的对照分别分为整体组,男性组,女性组。选择CYPF2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqMan SNP基因分型的方法进行基因分型,并应用病例对照分析的方法进行相关性研究。结果:对于男性,心肌梗死患者rs2108622的G等位基因频率远远高于对照(P=0.001)。结论:CYP4F2基因rs2108622的G等位基因与日本男性心肌梗死相关,可做为日本男性心肌梗死的易感基因标记。

    2008年09期 1119-1123页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • CYP4F2基因单核苷酸多态性与日本高血压的相关性研究

    付真彦;马依彤;杨毅宁;张建发;谢翔;王迎洪;中山智祥;佐藤直之;菅间薰;

    目的:研究在不同性别中,CYP4F2基因单核苷酸多态性与日本高血压的关系。方法:249例日本原发性高血压患者和207例年龄匹配的对照(日本人)分别分为整体组、男性组、女性组。选择CYPF2基因的5个SNPs(rs3093105、rs3093135、rs1558139、rs2108622、rs3093200),应用TaqManSNP基因分型的方法进行基因分型,分析CYP4F2基因单核苷酸多态性与高血压的相关性。结果:高血压患者和对照相比较,rs1558139基因型的显性模式分布(CCversusCT+TT)在整体组和男性组中显著不同(P=0.037,P=0.005),高血压患者的CC基因型频率显著高于对照的CC基因型频率。Logistic回归分析显示,在剔除高血压主要危险因素的干扰后,男性组rs1558139的CC基因型分布在高血压患者和对照之间仍然保持差异(P=0.026),而整体组高血压患者和对照之间CC基因型分布的差异消失(P=0.247)。对于男性,高血压组的C等位基因频率显著高于对照组(P=0.025)。结论:CYP4F2基因rs1558139的CC基因型和C等位基因可做为日本男性高血压的基因标记。

    2008年09期 1123-1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 原发性高血压及高血压合并糖耐量异常患者血管内皮依赖性舒张功能的研究

    李晓梅;孙惠萍;韩伟;杨毅宁;马依彤;

    目的:探讨原发性高血压及高血压合并糖耐量异常患者血管内皮依赖性舒张功能损伤的变化。方法:对单纯高血压(n=30)、高血压合并糖耐量异常(n=30)患者及正常人(n=20)采用高分辨率超声技术检测血流介导的肱动脉舒张功能(FMD),并分别测定血清一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:与正常对照组比较,单纯高血压、高血压合并糖耐量异常患者FMD、NO、SOD水平明显下降(P<0.05),MDA的水平明显升高(P<0.05);与单纯高血压组比较,高血压合并糖耐量异常组FMD、NO、SOD水平明显下降(P<0.05),MDA的水平明显升高(P<0.05)。经直线相关分析显示,血清NO、FMD与SOD呈正相关(P<0.05),血清NO、FMD与MDA呈负相关(P<0.05)。结论:原发性高血压及高血压合并糖耐量异常患者血管内皮明显受损,在高血压基础上合并糖耐量异常将进一步导致血管内皮依赖性舒张功能受损。

    2008年09期 1128-1130页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 新疆地区维汉民族CD14基因启动子区C(-260)→T多态性的分布特点及其与冠心病、血脂的关系

    谢玉霞;马依彤;布艾加尔·哈斯木;付真彦;马翔;贾志豪;

    目的:研究新疆地区维、汉民族患者CD14基因启动子C(-260)→T位点多态性的分布特点及其与冠心病、血脂的相关关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术的分析方法,检测390例新疆地区维、汉患者CD14基因启动子C(-260)→T多态性,同时检测其血脂水平;以冠状动脉造影为"金标准",区分冠心病组及对照组。结果:新疆地区维吾尔族与汉族患者中CD14基因启动子-260位点CC,CT和TT基因型频率在CHD组和对照组分别为20.33%、52.70%,26.97%和37.58%、43.63%、18.79%,等位基因C、T频率分别为46.68%、53.32%和59.40%、40.60%。该基因多态性的分布在维、汉民族间差异均无统计学意义;与国外不同种族相比,仅与捷克人群存在统计学差异(P<0.05)。同时该位点多态性与血脂水平间不存在相关关系(P>0.05)。结论:CD14基因C(-260)→T位点多态性与新疆地区维、汉人群CHD发病具有相关性,T等位基因可能是CHD的遗传易感基因;该位点多态性在维吾尔族与汉族间无种族差异;与其他不同种族相比,该位点多态性仅与捷克人群存在差异。该多态性致CHD机制可能与血脂代谢无关。

    2008年09期 1131-1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 血管紧张素Ⅱ-1型受体基因A(1166)→C多态性与新疆地区维汉民族冠心病、高血压病、糖尿病的相关性分析

    谢玉霞;马依彤;布艾加尔·哈斯木;付真彦;马翔;贾志豪;

    目的:观察血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A(1166)→C多态性与新疆地区维汉民族冠心病(CHD)、原发性高血压病(EH)、非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者的相关情况,并分析此多态性在新疆维、汉民族中的分布情况及其是否具有种族差异。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对新疆地区241例CHD患者及149例正常对照组患者AT1R基因A(1166)→C位点进行基因型分析。结果:(1)AT1R基因A(1166)→C多态性在维、汉民族间分布差异无统计学意义;(2)AT1R基因A(1166)→C多态性CHD及EH相关,但与NIDDM无明显相关性;(3)AT1R基因A(1166)→C多态性是引起EH的独立危险因素;C等位基因携带者患EH的风险是A等位基因的1.759倍;(4)AT1R基因A(1166)→C多态性在心梗与心绞痛组间分布无统计学差异。结论:AT1R基因A(1166)→C多态性在新疆维汉民族间分布无种族差异性;该位点多态性与新疆地区人群CHD、EH存在相关性;C等位基因可能是新疆地区人群CHD、EH的易感基因。

    2008年09期 1135-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 环氧化酶-2基因-765G>C多态性与新疆维吾尔族心肌梗死的相关性研究

    谢翔;马依彤;付真彦;杨毅宁;马翔;王迎洪;陈邦党;刘芬;

    目的:探讨环氧化酶2(Cycloxygenase,COX-2)基因-765G>C多态性与新疆维吾尔族心肌梗死的相关性。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对新疆维吾尔族178例心肌梗死患者和175例健康体检者COX-2基因-765G>C多态性进行检测,同时进行血压和生化指标的测定。结果:COX-2基因-765GG基因型在心肌梗死组为78.65%,明显高于对照组(55.43%),差异具有统计学意义(P<0.01),但-765GC和-765CC基因型在心肌梗死组分布频率(19.66%和1.69%)明显低于健康对照组(34.86%和9.71%),差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且等位基因频率差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:COX-2基因-765G>C多态性可能是新疆维吾尔族人群心肌梗死发生的保护因子。

    2008年09期 1139-1142页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 血红素加氧酶-1在心血管系统中的研究现状

    王迎洪;马依彤;

    2008年09期 1142-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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论著

  • 关于甲醛固定石蜡包埋组织提取DNA质量的探讨

    杜靖;古丽孜亚·卡克巴依;海米提·阿布都力木;

    目的:探讨甲醛固定石蜡包埋组织(FFPET)提取DNA后PCR扩增产物检测率的提高。方法:应用从FFPET提取的DNA,PCR反应扩增β-Globin(110bp),分析纯化前后DNAPCR产物的检测率。结果:纯化后的DNA模板PCR反应取得高质量目的基因。结论:纯化后能有效去除不能通过蛋白酶K消化和有机萃取法去除的PCR反应抑制因子,利于PCR反应成功。

    2008年09期 1146-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 罗勒水提物对内皮细胞损伤大鼠模型的保护作用

    蒋进;依巴代提·托乎提;艾尼瓦尔·吾买尔;

    目的:探讨罗勒水提物对肾上腺素(Adr)致血管内皮细胞损伤(VEC)的保护作用。方法:皮下注射Adr建立血管内皮细胞损伤大鼠模型,胸主动脉切片检查VEC损伤大鼠血管内皮受损情况,采用酶联免疫吸附测试法(ELISA)测定VEC损伤大鼠血浆血管性假血友病因子和组织型纤溶酶原激活物含量。结果:罗勒水提物能显著减轻VEC损伤大鼠动脉内皮层的损伤程度,明显降低血浆血管性假血友病因子水平,显著升高血浆组织型纤溶酶原激活物水平,与模型组相比有统计学差异。结论:罗勒水提取物对受损血管内皮细胞具有良好的保护作用。

    2008年09期 1148-1150页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 黄体酮乳膏皮肤安全性及初步药效学研究

    古丽巴哈尔·卡吾力;高晓黎;

    目的:观察黄体酮乳膏对新西兰白兔皮肤的刺激性及毒性反应及豚鼠皮肤对此药的过敏反应,并评价黄体酮软膏的主要药效学作用。方法:不同剂量的黄体酮乳膏用于白色新西兰兔,观察其产生急性毒性反应及刺激性情况;用健康豚鼠进行皮肤过敏试验;采用兔子宫内膜转化试验来检测孕激素的活性。结果:局部应用黄体酮乳膏后,它对新西兰白兔无毒性,对完整皮肤无刺激性,对破损皮肤有轻度刺激性,并且对豚鼠也不起过敏反应;新西兰雌性未成年白兔空白对照组、阳性对照组及黄体酮乳膏剂高、中、低剂量组的Mcphail指数分别为0、2.88±0.64、2.50±0.53、2.12±0.64、1.38±0.52。结论:外用黄体酮乳膏是安全的,不产生任何毒性反应,并有一定的孕激素活性。

    2008年09期 1151-1153页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • CK19、RET、Survivin在甲状腺乳头状癌及淋巴细胞性甲状腺炎中表达的意义

    张静;王莉;

    目的:探讨淋巴细胞性甲状腺炎(LT)与甲状腺乳头状癌(PTC)之间的关系。方法:选取手术切除并经病理证实的26例LT、26例PTC及28例LT合并PTC组织,应用免疫组织化学法检测细胞角蛋白19、RET、Sur-vivin蛋白的表达。结果:CK19、RET、Survivin在LT合并PTC中的癌组织与癌周淋巴细胞性甲状腺炎组织中的表达均无统计学差异(P>0.05)。在单纯PTC及LT合并PTC两组淋巴结转移状况的比较中,Survivin的阳性率在周围淋巴结转移组均高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)LT与PTC的关系密切,LT可被认为是一种癌前病变。(2)Survivin蛋白的表达与PTC及LT合并PTC的淋巴结转移呈正相关,可以作为判断其转移倾向的参考指标。

    2008年09期 1154-1155+1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 脑星形细胞瘤MMP-9表达与微血管密度的关系及其意义

    陈志琴;顾霞;

    目的:探讨不同类型脑星形细胞瘤组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与微血管密度(MVD)的关系及其意义。方法:采用免疫组织化学(EnVision)方法检测50例星形胶质细胞瘤组织中MMP-9和CD34的表达,并通过CD34免疫组化结果测定肿瘤组织中MVD。结果:MMP-9在各型脑星形细胞瘤中均有不同程度的表达;不同组织学类型其阳性表达的强度存在统计学差异(Р<0.01)。Ⅲ~Ⅳ级脑星形细胞瘤组织中MMP-9的阳性表达为(76.52±3.38)%,MVD为(87.00±4.18)/高倍视野(HPF);Ⅰ~Ⅱ级中MMP-9的阳性表达为(27.90±2.53)%,MVD为(48.62±4.05)/HPF。Ⅲ~Ⅳ级中MMP-9和MVD的阳性表达明显高于Ⅰ~Ⅱ级(Р<0.01);脑星形细胞瘤中MVD和MMP-9的表达呈正相关。结论:MMP-9的表达和MVD与脑星形细胞瘤的组织学类型及恶性程度相关,有可能做为判断肿瘤恶性程度及预后的辅助指标。

    2008年09期 1156-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 踝臂脉搏波传导速度的临床应用价值

    阿迪拉·阿扎提;布艾加尔·哈斯木;马依彤;

    目的:检测新疆医科大学第一附属医院臂踝脉搏波传导速度(baPWV);评价PWV的临床应用价值。方法:(1)收集受试患者的病史、生化检查和临床用药情况资料;(2)测定新疆医科大学一附院1500例30岁以上住院患者测定baPWV,根据结果分为两组:(1)baPWV<1400cm/s组(n=395);(2)baPWV≥1400cm/s组(n=1105)。通过多因素logistic回归分析baPWV的相关因素。结果:baPWV≥1400cm/s组平均年龄明显高于baPWV<1400cm/s组,身高明显低于baPWV<1400cm/s组。baPWV≥1400cm/s组更多伴有糖尿病、冠心病、脑卒中、高血压(P<0.05)。单因素分析提示总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压、舒张压、脉压与baPWV正相关,吸烟史与baPWV负相关;多因素logistic回归分析显示年龄、脉压增大、高血压是baPWV增快的危险因素。结论:年龄、脉压和身高是baPWV的主要影响因素;baPWV与全身性动脉粥样硬化具有相关性,应成为临床的常规检查。

    2008年09期 1159-1161页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • ABI与CAVI测定在新疆维吾尔族动脉硬化早期检测中的临床意义

    祖丽菲娅·木沙;侯月梅;努尔江·沙布开;

    目的:应用VS-1000血压脉搏测量仪测定踝-臂指数(ABI)与心-踝血管指数(CAVI),观察其在新疆维吾尔族人群动脉硬化早期检测中的意义。方法:采用VS-1000血压脉搏测量仪检测150例维吾尔族受试者的ABI和CAVI数值。结果:ABI右侧在正常值范围有109例(71.7%),其中26例(17.1%)0.8<ABI<0.9,有动脉闭塞的可能,14例(9.2%)ABI<0.8,动脉闭塞的可能性较高,3例(2%)ABI>1.3,血管有早期动脉硬化或有钙化现象。CAVI右侧在正常范围有112例(73.7%),其中10例(6.6%)有动脉闭塞的可能,30例(19.7%)动脉闭塞的可能性较高;左侧正常范围有112例(73.7%),其中11例(7.2%)有动脉闭塞的可能,29例(19.1%)动脉闭塞的可能性较高。结论:临床检测ABI与CAVI能有效发现心血管异常及早期动脉硬化等血管病变,是一种无创、有效、简易发现血管壁的硬度及弹性改变的检测方法。

    2008年09期 1162-1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 1057例不良孕产史患者细胞遗传学分析

    胡泊;马明生;段玲;蔡霞;

    目的:探讨不良孕产史夫妇染色体变化的有关特点和意义。方法:对1057例有自然流产、胚胎停育或生育畸形儿史患者进行外周血进行淋巴细胞培养,G显带染色体核型分析。结果:1057例患者中发现染色体核型异常88例,异常率8.33%。结论:染色体异常是导致不良生育的重要原因之一,所以对有不良生育史的患者进行染色体检查十分必要,有利于对优生优育进行指导。

    2008年09期 1164-1166页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 脊髓腹侧压迫损伤后c-Fos蛋白表达的实验研究

    韩雯;刘文娟;张富洪;许永华;许琴;李建瑛;

    目的:研究脊髓腹侧压迫损伤后脊髓内部构筑变化及c-Fos蛋白的表达情况。方法:取健康新西兰大白兔24只,建立脊髓腹侧压迫损伤模型,分为压迫组和对照组,依次于造模手术后0.5、1、2、4h取材。取脊髓作连续切片后,采用HE及免疫组化方法,观察压迫后不同时间脊髓内部的病理变化与脊髓前角c-FOS阳性神经元的表达情况。结果:(1)造模组脊髓内部构筑出现不同程度的位移、偏转和变形,尤以灰质Ⅷ、Ⅸ板层明显,病变程度随压迫时间的增加而加重。(2)脊髓腹侧损伤后c-Fos阳性神经元细胞在脊髓前角、中间带和中央管周围的大多角形细胞以及后角的小圆细胞均有表达,其表达尤以前角Ⅷ、Ⅸ板层显著。压迫组c-Fos阳性神经元细胞数量与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊髓腹侧压迫后,脊髓的外部形态和内部构筑均发生了变化、位移和不同程度的病理变化,尤以Ⅷ、Ⅸ板层比较明显,Ⅶ板层变化次之。c-Fos阳性神经元细胞在脊髓前角Ⅷ、Ⅸ板层的大多角形细胞呈高表达,提示c-Fos蛋白的表达可能与脊髓构筑变化有关。

    2008年09期 1167-1169+1172页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 体外受精—胚胎移植ACCESS数据库的建立及其应用价值探讨

    巩晓芸;胡泊;蔡霞;

    目的:建立体外受精-胚胎移植ACCESS数据库,并探讨其应用价值。方法:对172例不孕患者共177个IVF-ET周期资料进行回顾性分析,利用Microsoft Access 2003建立患者临床资料数据库。结果:在该软件平台上成功建立了172例IVF-ET患者的数据库,该库存储方便,信息量大,统计方便快捷,实现了资源共享。结论:体外受精-胚胎移植ACCESS数据库具有强大的处理能力,值得在临床上推广。

    2008年09期 1170-1172页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 52例帕金森病非运动症状临床分析

    孟新玲;杨新玲;

    目的:通过对帕金森病患者非运动症状发生率进行排序,探讨非运动症状的临床特征。方法:采用"帕金森病常见的非运动症状30题问卷"对52例帕金森病患者的非运动症状发生率进行排序,并结合性别、族别、临床类型、病程等可能的影响因素对非运动症状中发生率最高、最常见的临床症状进行评估,并进行统计学分析。结果:根据"帕金森病常见的非运动症状30题问卷"调查,具备上述临床表现任何一种症状的总发生率为90.4%(47/52),其中尿急、夜尿症的发生率为69.2%(36/52),为最高、最常见的非运动症状,此后依次为便秘、睡眠障碍、记忆力下降、多汗、焦虑、抑郁、夜间肢体不适感、流涎、不能解释的疼痛等。同时显示,男性尿急、夜尿症发生率(80.7%)较高,与女性相比,两者有统计学差异;病程>5年的28例中有24例出现尿急、夜尿症(85.7%),与病程≤5年的患者相比差异有统计学意义(P<0.05);而汉族与维吾尔族尿急、夜尿症的发生率差异无统计学意义;对于临床症状为僵直型或是震颤型的帕金森病患者其出现尿急、夜尿症的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:帕金森病患者非运动症状发生率非常高,其中尿急、夜尿症的发生率最高、最常见,性别及病程的长短是尿急、夜尿症发生的重要影响因素。因此在诊治过程中应重视帕金森病患者非运动症状,给予积极治疗,以改善帕金森病患者的生活质量。

    2008年09期 1173-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 罗格列酮对初诊肥胖型2型糖尿病患者纤维蛋白原的影响

    张丽;朱筠;张新惠;樊勇;彭巧君;

    目的:观察罗格列酮对初诊肥胖型2型糖尿病患者纤维蛋白原的影响。方法:48例初诊肥胖型2型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上,单用罗格列酮4mg/d,观察治疗12周前后的体重指数(BMI)、收缩压(SBP),舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(Fg)的变化。结果:罗格列酮治疗后BMI、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、Fg显著下降。结论:罗格列酮治疗初诊肥胖型2型糖尿病患者除了具有降糖、降脂及增加胰岛素敏感性的作用外,并能显著改善凝血功能,减轻炎症反应。

    2008年09期 1176-1177+1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 新疆和田地区维、汉两民族Apo-E基因多态性与糖尿病的关系

    鲜木斯娅·肉孜;樊勇;哈力达·木沙;齐齐格;

    目的:研究新疆和田地区维吾尔族(维族)、汉族两民族Apo-E基因多态性与糖尿病的关系。方法:收集新疆和田地区维吾尔族、汉族正常人群与糖尿病(DM),糖尿病肾病(DN)患者载脂蛋白E(Apo-E)的遗传多态性进行分析,比较两个民族正常及患病人群载脂蛋白E(Apo-E)基因频率的遗传差异。结果:本研究在新疆维吾尔自治区和田地区维吾尔族、汉族中共发现了5种基因型,其中包括两个以C和T碱基替换为特征的多态性突变。Apo-E的基因和基因频率在维、汉族中的差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。Apo-E的基因型和基因频率在正常对照组与糖尿病组之间的差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:我们研究了同一地区维、汉两民族间Apo-E等位基因及其频率分布的差异,这种差异在不同民族的糖尿病肾病(DN)早期诊断中有一定临床意义。

    2008年09期 1178-1180页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁的疗效观察

    潘燕;张晓宁;任生生;

    目的:观察帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将62例脑梗塞患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),在治疗前和治疗4周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,神经功能缺损量表评定神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗后HAMD评分(12.6±6.1)分,显著低于治疗前(25.3±11.2)分(P<0.01)及对照组(18.6±7.3)分(P<0.05),两组抑郁疗效有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(10.8±7.5)分,显著低于治疗前(24.9±7.5)分(P<0.05)及对照组(15.2±4.9)分(P<0.05),两组神经功能康复疗效经Ridit比较有统计学差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度,并能促进神经功能康复。

    2008年09期 1181-1182+1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • ~(18)F-FDG PET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌的研究

    刁晓洁;亚生江·托乎提;竺涵光;刘建军;阿地力·莫明;

    目的:探讨18F-FDGPET/CT融合显像的标准摄取值SUV在口腔颌面部鳞癌及转移癌诊断中的价值。方法:本研究选取23例口腔颌面部鳞癌及颈转移癌患者,进行18F-FDGPET/CT全身显像,并进行病理检查。结果:18F-FDGPET/CT诊断头颈鳞状细胞癌及颈转移癌的灵敏度100%,特异度80%,准确性91.30%。高中分化鳞癌组、低分化鳞癌组、非癌组织组SUV值差异有统计学意义(F=32.77,P<0.05)。两两比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:18F-FDGPET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌有重要价值。

    2008年09期 1183-1185页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 新疆肿瘤医院MICU获得性肺炎细菌分布和耐药性分析

    吴莉;刘春玲;

    目的:了解掌握新疆肿瘤医院内科重症监护室(Medical Intensive Care Unit,MICU)医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia,HAP)患者的细菌种类、分布和耐药状况,制定预防措施,指导临床合理用药。方法:对我院2006年5月~2007年5月医院获得性肺炎感染细菌菌株的种类、分布和耐药情况进行统计分析。结果:2006年5月~2007年5月我院MICU感染总菌株119株,痰菌株共98株,占总菌株的82%,革兰氏阴性杆菌58株,占总菌株的48.7%,革兰氏阳性球菌47株,占总菌株的39.4%,真菌14株,占总菌株的11.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占单菌种构成百分比的首位,占革兰氏阳性球菌的38%,对万古霉素,替考拉宁100%敏感。杆菌属中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌等为主要致病菌,对三、四代头孢菌素耐药性明显增加,亚胺培南,美洛培南,特治星敏感性高。结论:MICU肿瘤患者合并医院获得性肺炎,以革兰氏阴性杆菌的感染为主或较高,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌等为主要致病菌,对特治星,亚胺培南,美洛培南敏感性高。而MRSA占单菌种构成比的首位,对万古霉素、替考拉宁100%敏感。

    2008年09期 1186-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 新疆乌鲁木齐市汉族应届高中生咬合状况调查

    张琴;迪丽努尔·阿吉;古丽努尔·达吾提;

    目的:调查新疆乌鲁木齐市区恒牙中各类咬合接触状况的分布情况。方法:随机选取新疆乌鲁木齐市区应届高中生2246例,以个别正常和Angle错分类法为标准,设计统一的调查表格,由口腔高年资主治医师对受检学生进行口腔咬合状况分类,采用SPSS10.0统计软件对数据进行分析。结果:咬合关系正常者占28.85%,错患病率71.15%,安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错分别占41.85%、10.37%、和18.48%。前牙型分布中,拥挤占27.97%,覆覆盖异常者占65.99%。结论:错患病率较高,前牙型分布中拥挤及覆覆盖关系异常在调查总数中占2/3,应予以足够的重视。

    2008年09期 1190-1191+1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 银杏达莫注射液对高血压肾损害蛋白尿的疗效评价

    郭立东;张海燕;王朝民;

    目的:观察银杏达莫注射液对高血压肾损害患者尿蛋白的疗效。方法:采用前瞻性、随机对照试验。入选研究的患者55例,随机分为3组,A组19例,服用依那普利片,10mg/d;B组18例,给予银杏达莫注射液,20ml/d,加入生理盐水250ml静脉滴注;C组18例给予银杏达莫注射液,20ml/d,加入生理盐水250ml静脉滴注,同时服用依那普利10mg/d。疗程1个月。观察期间受试者血压控制在140/90mmHg左右,治疗过程中检测血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、肾功能、血肌酐、血电解质,并记录血压及不良反应情况。结果:患者治疗前尿蛋白定量为(2.08±0.53)g/24h,A、B、C组治疗1个月后尿蛋白分别(1.67±0.36)g/24h(P<0.05)、(1.23±0.31)g/24h(P<0.01)、(0.81±0.35)g/24h(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液可显著减少高血压肾损害患者蛋白尿并保护肾功能。

    2008年09期 1192-1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 左卡尼汀对尿毒症血液透析病人营养状况的改善作用

    高继玲;王长玲;张淑萍;刘晓红;刘黎明;

    目的:研究静脉注射左旋卡尼汀对维持血液透析(HD)患者肉碱缺乏症的治疗作用。方法:采用随机、对照的研究方法,选择HD患者54例,分为治疗组、对照组,每次透析结束后,治疗组静脉注射左旋卡尼汀1g,对照组注射生理盐水,为期3个月。结果:治疗组体力、精神状态、食欲、恶心、呕吐、透析耐受性、透析中肌痉挛或低血压等症状改善(P<0.01),治疗组与对照组相比变化差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血浆总蛋白、白蛋白和转铁蛋白等营养参数也明显升高。结论:左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持HD患者肉碱缺乏症。

    2008年09期 1195-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 复方维生素B_6霜的制备与质量控制

    葛继红;张全梅;刘冰;

    目的:建立复方维生素B6霜的制备与质量控制方法。方法:将维生素B6与乳酸依沙吖啶制成复方制剂,采用一阶导数光谱法(谷零法)在302nm处测定维生素B6的含量。另考察3批样品的稳定性。结果:维生素B6在10~35μg/ml的浓度范围内与D值呈良好的线性关系(r=0.9991),平均回收率为100.54%(RSD=0.81%)。制备的3批样品经留样试验考察,质量稳定。结论:本方法简单、方便,可用于该制剂的质量控制,质量在保质期内稳定可控。

    2008年09期 1198-1199页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 我院2005~2007年口服降糖药使用分析

    罗俊芳;张全意;杨珊;

    目的:评价我院口服降糖药应用现状与发展动向。方法:对2005~2007年我院口服降糖药用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析。结果:3年来我院口服降糖药用量呈逐年增长趋势,临床应用以双胍类和磺酰脲类药物为主。结论:我院口服降糖药的使用结构基本合理。药物疗效好、日均费用低、服用方便是患者能否规范、连续用药的重要因素。

    2008年09期 1200-1201+1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 妇科腔镜手术后恶心呕吐危险因素分析

    刘勇;孙欲敏;郑宏;

    目的:评估引起妇科腔镜手术术后恶心、呕吐(PONV)的潜在危险因素。方法:随机纳入需要全身麻醉的妇科腔镜手术患者167例,记录术后2h及24h的恶心程度视觉模拟评分(NVAS),对与恶心、呕吐相关的因素行统计学评价。检测因素包括:年龄、体重指数、麻醉方法(静脉全麻或静、吸复合全麻)、阿片类药物剂量、麻醉持续时间。结果:共有130(77.84%)例患者发生了一次或者多次PONV事件,使用吸入麻醉剂和麻醉时间延长均会显著地影响患者术后24h的NVAS评分(P<0.05),体重指数、年龄和阿片类药物剂量对NVAS评分无显著影响。结论:使用吸入麻醉剂(OR=3.10)和麻醉时间延长(OR=1.20)是影响妇科腔镜术后恶心呕吐发生率的危险因素,而体重指数、年龄与阿片类药物剂量在本研究中对NVAS评分无显著影响。

    2008年09期 1202-1204页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 瑞芬太尼和芬太尼用于不停跳冠状动脉搭桥术麻醉

    侯守琳;李玉虎;雷波;吴继奋;

    目的:研究瑞芬太尼用于不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)麻醉的可行性。方法:69例择期OPCABG病人,随机分为芬太尼组(F组,n=34)和瑞芬太尼组(R组,n=35),连续监测心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、肺血管阻力(PVR)、周身血管阻力(SVR)。结果:与芬太尼组相比,瑞芬太尼组的血液动力学参数无差异。结论:瑞芬太尼可安全地用于不停跳冠状动脉搭桥术麻醉。

    2008年09期 1205-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

    茹鲜·吾斯曼;张国庆;古丽娜·阿不都克里木;

    目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。

    2008年09期 1208-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 恩度联合化疗注射液治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

    上官新英;刘平生;

    目的:临床观察化疗联合恩度注射液治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经过病理组织学或细胞学确诊的晚期恶性肿瘤20例,分别为肺癌11例,大肠癌5例,胰腺癌2例,胃癌1例,右腹股沟纤维肉瘤1例,接受化疗联合恩度注射液治疗。其中恩度注射液15mg加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉点滴(≥3h),1~14d,连续给药,间歇一周重复,同时联合既往未使用过的或既往无交叉耐药的化疗药物,每21d为一周期,按照RE-CIST标准评价近期疗效,参照KPS评分变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。用药一周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组20例患者中可评价客观疗效18例及安全性评价20例,总共完成的周期数为48个周期,平均2.4个周期,20例患者中可评价客观疗效18例,获得CR:3例,PR:7例,SD:3例,PD:5例,即客观有效率(RR)为55.6%(10/18),疾病控制率(DCR)为72.2%(13/18),生活质量改善者有7例(38.9%),稳定者9例(50.0%),仅2例下降(11.1%),G3/4级毒性主要是与化疗药物有关,包括1例(1/20)白细胞下降,2例(2/20)血小板下降,1例(1/20)恶心呕吐及1例(1/20)腹泻,1例胸闷、心悸(1/20)。结论:化疗联合恩度治疗晚期恶性肿瘤是可以改善和稳定治疗多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分药物合用具有协同作用,毒性低,安全性好,值得临床推广使用和进一步深入观察。

    2008年09期 1211-1213+1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效分析

    郭莉;杨顺娥;

    目的:观察去甲长春花碱(NVB,诺维本)联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的近期疗效和毒副作用。方法:对38例转移性乳腺癌患者采用诺维本联合顺铂方案(NVB25mg/m2,静脉滴入,d1,d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1~3,21d为一周期)治疗。38例患者均可疗效评价,化疗共95周期,中位数为2.5周期(2~4周期)。结果:38例转移性乳腺癌患者中总有效率(CR+PR)为57.9%(22/38),其中CR4例,PR18例。中位缓解期6.8个月(1~17个月)。该方案的主要不良反应以骨髓抑制为主,白细胞减少的发生率为78.9%;其次为消化道反应;偶有静脉炎的发生。本组患者绝大多数采用深静脉给药方法(锁骨上静脉置管给药),故静脉炎的发生率低。无治疗相关死亡病例,耐受良好。结论:去甲长春花碱联合顺铂方案(NP方案)治疗转移性乳腺癌疗效较好,而且不良反应较轻,应用安全。

    2008年09期 1214-1217页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 乳腺癌术后放射治疗的临床分析

    帕丽达·阿皮孜;葛峰;张瑾熔;阿依古丽·卡力;

    目的:探讨乳腺癌术后放射治疗的临床效果。方法:回顾性分析250例乳腺癌患者的临床资料,行单纯根治术102例,行根治术加放射治疗148例。结果:(1)A组和B组总的3年生存率分别为57.6%(57/99)及56.8%(79/139):5年生存率分别为28.3%(28/99)及43.2%(60/139)。(2)A组和B组3年局部复发率分别为8.7%(5/57)及1.27%(1/79),5年局部复发率分别为39.3%(11/28)及0.7%(1/139):3年远处转移率分别为8.8%(5/57)及3.21%(9/28),5年远处转移率分别为7.59%(6/79)及3.33%(2/60)。结论:乳腺癌术后放射治疗可以提高5年生存率,降低复发率及转移率。

    2008年09期 1218-1219页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 维吾尔族与汉族非淋球菌性泌尿生殖系感染患者病原构成分析及耐药率比较

    于中丽;刘玉梅;

    目的:探讨性病发展动态,了解病原构成及耐药率的变化,为临床合理用药、提高诊治水平提供依据。方法:应用病原培养和抗原检测技术对415例(维吾尔族197例,汉族217例)非淋球菌性泌尿生殖系感染患者进行病原构成分析,并对支原体阳性标本进行12种抗生素耐药实验。结果:维吾尔族患者单一因子衣原体(CT)感染率为2.03%,解脲支原体(UU)感染率为56.85%,双因子CT+UU混合感染率为1.52%。汉族患者单一因子CT感染率0.46%,UU感染率为47.92%,双因子CT+UU混合感染率为0.92%,两民族间差异无统计学意义(P>0.05)。维吾尔族患者UU感染耐药率由高到低依次为环丙沙星、司帕沙星、交沙霉素、罗红霉素、美满霉素、四环素、强力霉素、左璇氧氟、氧氟沙星、克拉霉素、红霉素、阿奇霉素。汉族UU感染耐药率由高到低依次为环丙沙星、左璇氧氟、司帕沙星、交沙霉素、罗红霉素、强力霉素、美满霉素、四环素、氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,两民族间耐药率除环丙沙星、氧氟沙星外差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两个民族患者均主要为单一因子UU感染,在病原构成上无明显差异,但在感染耐药率上除环丙沙星、氧氟沙星外均有明显差异。

    2008年09期 1220-1221页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察

    沙丽塔娜提·贺纳亚提;李辉;加尔恒·夏拉合买提;马彬;

    目的:探讨甲壳质胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择我院泌尿外科门诊诊断为慢性前列腺炎并检测前列腺液细菌培养、支原体、衣原体及前列腺液常规的130例患者,随机分为甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组,分别用甲壳质胶囊和单纯用敏感的抗生素治疗。治疗结束2周后复查,根据培养及常规结果结合临床症状判断疗效,随访半年以上。结果:甲壳质胶囊治疗组和抗生素治疗组的临床有效率分别为93.85%和47.69%,差异有统计学意义(P<0.01)。细菌清除率分别为86.54%(45/52)和62.74%(32/51),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲壳质胶囊可明显提高慢性前列腺炎的临床治愈率。

    2008年09期 1222-1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 食管双对比造影在食管滑动性裂孔疝诊断中的应用

    李建新;刘宏伟;曹克敌;

    目的:评价食管双对比造影在食管滑动性裂孔疝诊断中的应用价值。方法:37例患者均口服50ml医用硫酸钡,分别采取立位、卧位、俯卧头低位并腹部加压等方法行食管双对比造影,常规摄取食管充盈像和粘膜像。结果:37例患者均顺利完成食管双对比造影检查,发现膈上疝囊、食管胃环、齿状线上移、疝囊内有胃粘膜皱襞等食管滑动性裂孔疝征象。结论:食管双对比造影是诊断食管滑动性裂孔疝的安全、简便、有效的方法。

    2008年09期 1225-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 新辅助化疗对直肠癌细胞凋亡与增殖的影响

    王琦三;王静东;王海江;尹东;杨新辉;

    目的:探讨新辅助化疗(FOLFOX方案)对直肠癌细胞凋亡与增殖的影响。方法:选择进展期直肠癌患者76例,随机分为两组:常规手术组和新辅助化疗+手术组,各38例。分别应用TUNEL法和免疫组织化学染色法检测直肠癌细胞的凋亡(AI)与增殖(PI),并计算二者之间的比值(AI/PI)。结果:新辅助化疗+手术组与单纯手术组AI、PI差异具有统计学意义(P<0.01),AI/PI差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新辅助化疗(FOLFOX方案)可明显促进直肠癌细胞凋亡并抑制其增殖。

    2008年09期 1227-1229页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 男性乳腺癌16例临床分析

    王斌;

    目的:探讨男性乳腺癌的特点及综合治疗方法。方法:回顾性分析16例男性乳腺癌的临床资料。结果:阳性淋巴结3枚以上且肿块直径≥2.5cm者2例发生远处转移,局部复发3例,存活3年以上7例。结论:相对女性乳腺癌,男性乳腺癌发病年龄大,早期诊断率和生存率低,诊断主要依据术后病理检查,肿块大小、分期及淋巴结转移与预后关系密切。手术及内分泌治疗为主的综合治疗有助于提高生存率。

    2008年09期 1230-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 结直肠癌肝转移危险因素分析

    艾克热木·玉苏甫;王海江;帕尔哈提·沙依木;拜力克孜·胡吉;

    目的:探讨结直肠癌肝转移的危险因素。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院1995~2002年间诊治的结直肠癌730例临床资料,选择性别、年龄、血型、首发症状、肿瘤大小、组织类型、临床病理分期(Dukes分期)、肠壁侵袭深度、淋巴结转移情况、癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关因子群(TSGF)等临床因素,用Logistic回归进行单因素和多因素分析,并对有意义的指标进行相关分析。结果:单因素分析显示,肝转移与肿瘤部位、大小、Dukes分期、肠壁侵袭深度、淋巴结转移情况、CEA等因素有关;多因素分析显示,仅Dukes分期及CEA与肝转移有关;相关分析显示,结直肠癌肝转移的发生与Dukes分期(r=0.349,P=0.000)及CEA水平(r=0.306,P=0.000)呈正相关。结论:Dukes分期及CEA为结直肠癌肝转移的独立危险因素。Dukes分期越晚,肝转移的危险性亦越大。癌胚抗原(CEA)值离正常值越大,肝转移的危险性越大。性别、年龄、血型、首发症状、肿瘤大体类型、组织类型、肿瘤相关因子群(TSGF)等与肝转移无关。

    2008年09期 1232-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 创伤性颈动脉海绵窦瘘的介入栓塞治疗(附34例分析)

    成晓江;麦麦提力·米吉提;买买提力·艾沙;周庆九;孙哲;赛力克·对山拜;石鑫;刘波;

    目的:探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘的临床表现和血管内介入栓塞治疗效果。方法:回顾性分析34例创伤性颈动脉海绵窦瘘的临床表现,采用可脱性球囊微导管技术经股动脉途径闭塞颈内动脉破口处。结果:33例均一次性治愈,1例在等待手术过程中因致命性鼻出血而死亡。33例成功地闭塞了瘘口,32例颈内动脉主干保持通畅,1例同时闭塞了瘘口及颈内动脉主干。33例获随访6个月~6年,无复发。结论:采用可脱性球囊栓塞技术是治疗创伤性颈动脉海绵窦瘘的首选方法。

    2008年09期 1235-1236+1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 肝移植治疗家族性淀粉样变多神经病的临床病例分析

    哈肖别克·卡斯木;Bogeran·Ericssion;

    目的:探讨肝移植手术治疗家族性淀粉样变多神经病的疗效及存活率。方法:回顾性分析自1990~2007年间实施肝移植治疗的86例家族性淀粉样变多神经病的临床资料,总结手术方式及预后情况。结果:在1996~2007年时间段里,第1、3、5年手术后存活率分别为94.6%、92.3%、92.3%;而在1990~1995年时间段里,相应的手术后存活率分别为76.7%、66.7%和66.7%,差异有统计学意义(P=0.0003)。多因素分析显示,手术时年龄(≥40岁)、病程(≥7年)和修正体重指数(<600)是病人存活的独立愈后因素。结论:为使手术病人的预后达到最优化,应在病程的初期及早行肝移植治疗,针对心脏病变的术后病人定期行心电图及心脏彩超检查以了解心功能。

    2008年09期 1237-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 49例全臂丛根性损伤修复的手术治疗

    帕尔哈提·热西提;艾尔肯·萨德尔;乌米提·艾拜都拉;艾尔肯·阿木冬;帕拉提·阿伯拜克力;

    目的:总结臂丛神经根性损伤的手术治疗经验,讨论影响臂丛神经根性损伤临床疗效的因素。方法:回顾1991~2007年收治的68例全臂丛根性损伤患者,采用多组神经移位、神经桥接术等手术方法。结果:术后获得随访的49例病人中,术后功能恢复至M4S57例,M3S414例,M2S217例,M1S111例;臂丛神经完全根性撕脱伤手术优良率40.8%。结论:术前准确诊断损伤性质及部位,术中精细操作是臂丛神经功能恢复的关键,对年轻患者应尽可能早期行手术修复。

    2008年09期 1241-1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 关节镜辅助下治疗复发性髌骨脱位的康复治疗

    熊道海;张克远;曹力;

    目的:探讨分阶段规范康复治疗对关节镜辅助下外侧支持带松解、髌骨内下方半腱肌静力性加强治疗复发性髌骨脱位的效果。方法:对2003年4月~2004年9月收治的复发性髌骨脱位20例(26膝)患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性5例6膝,女性15例20膝,行关节镜下外侧支持带松解,胫骨结节内侧小切口切取半腱肌肌腱,游离远端,转移到位于髌骨内下方钻取的隧道内,穿隧道反折于髌骨表面,活动膝关节时拉紧肌腱并固定,加强髌骨内下方,术后分阶段开始规范康复治疗,用Insall评价标准来评价治疗效果。结果:随访20例26膝,时间4~12个月,平均6.5个月无复发,髌骨稳定,功能良好。结论:分阶段规范康复治疗可以提高关节镜辅助下外侧支持带松解、髌骨内下方半腱肌静力性加强治疗复发性髌骨脱位的效果。

    2008年09期 1244-1245+1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 儿童陈旧性孟氏骨折22例临床分析

    胥伯勇;杨文华;曹力;

    目的:探讨儿童陈旧性陈孟氏骨折的成因和手术治疗经验。方法:总结2002年1月~2006年12月间22例儿童陈旧性陈孟氏骨折病史和手术治疗经验。结果:桡骨头脱位漏诊16例,桡骨头复位再次脱位4例,忽略并发骨间背侧神经损伤2例。根据Macky等功能评定标准:优45.45%,良45.45%,差9.1%。结论:仔细询问患儿病史及体检、正确的X片拍摄阅片和重视桡骨头脱位是预防陈旧性儿童孟氏骨折的有效方法;术中纠正尺骨短缩畸形、桡骨头正确复位、不进行环状韧带重建、术后适宜康复训练可获得良好的疗效。

    2008年09期 1246-1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 外周血肿瘤坏死因子α与神经根型颈椎病疼痛程度的相关研究

    王琪;丛宝华;艾尔肯·萨得尔;

    目的:探讨外周血肿瘤坏死因子α浓度与神经根型颈椎病疼痛程度的相关性。方法:随机抽取2007年1~11月在我科确诊的神经根型颈椎病100例患者中的40例,采用直观模拟量表测量就诊时的疼痛程度,同时清晨空腹抽取患者静脉血,提取血清,并低温冷冻保存;病例收集完毕后,采用人肿瘤坏死因子α双抗体夹心酶标免疫分析法检测患者外周血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。结果:患者外周血中的肿瘤坏死因子浓度明显高于正常人;对病程、疼痛程度值及外周血TNF-α浓度数据采用秩相关分析方法分析,发现外周血中TNF-α浓度与神经根型颈椎病疼痛程度成正相关(rs=0.9713,P<0.01);外周血肿瘤坏死因子α浓度与患者病程呈正相关(rs=0.3149,P<0.01~0.05)。结论:肿瘤坏死因子α在神经根型颈椎病疼痛的发生、发展及程度上可能起着重要作用。

    2008年09期 1249-1250页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 经尿道气化电切术治疗前列腺增生症经验总结

    牛刚;刘建军;

    目的:探讨经尿道气化电切术治疗良性前列腺增生症(TURP)的安全性与有效性。方法:应用TURP技术,于2004年6月~2007年10月期间治疗良性前列腺增生症(BPH)患者124例。结果:本组手术时间(67.2±22.8)min,切除前列腺组织重(51.4±13.5)g,其中3例输红细胞悬液2~3单位,6例中转改开放手术,4例因前列腺体积过大和术中出血视野不清,2例术中发现腹腔大量灌注液积液,腹胀明显而改开放手术。术后随访3~39个月,12例术后排尿困难,9例经过尿道扩张治愈,3例需再次TURP,无术后永久性尿失禁,11例术后继发出血,3例经再次TURP治愈,余保守治疗痊愈。其余患者的排尿困难均得到满意改善。结论:TURP安全性较高,并发症少,术后排尿困难明显改善,是治疗BPH的一项理想的技术。

    2008年09期 1251-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 应用LCP钢板治疗Pilon骨折

    李国庆;盛军;彭理斌;龚世国;

    目的:探讨胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折的应用疗效。方法:对11例AO分类43-C型Pilon骨折采用胫骨远端LCP钢板内固定。结果:患者术后获4~10个月随访,无骨折延迟愈合及畸形愈合。参照Tometa评价标准评价踝关节功能:优7例,良3例,可1例。结论:采用胫骨远端LCP钢板内固定治疗AO分类43-C型Pilon骨折,固定牢靠,有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。

    2008年09期 1253-1254页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 联合检测血清孕酮及β-HCG对异位妊娠诊断价值的探讨

    坑艳;杨旭;齐玲;

    目的:探讨血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对异位妊娠的诊断价值。方法:选择2005年6月~2007年6月在我院住院的异位妊娠患者86例和先兆流产患者76例,检测并比较两组病人血清孕酮及β-HCG值。结果:异位妊娠组的血清孕酮和β-HCG值分别为(39.07±10.77)nmol/L、(5485.33±2367.13)mIu/ml,显著低于先兆流产组的血清孕酮和β-HCG值(67.52±12.68)nmol/L、(11540.25±6131.45)mIu/ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清孕酮及β-HCG的联合测定可以协助异位妊娠与先兆流产的鉴别诊断。

    2008年09期 1255-1256页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 聚焦超声治疗慢性宫颈炎164例疗效观察

    董志红;唐海峰;

    目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的效果、安全性及其影响因素。方法:用CZF-L型聚焦超声治疗仪对164例慢性宫颈炎患者行聚焦超声治疗,治疗后3个月内随访,对治疗效果、治疗安全性及影响因素进行分析。结果:164例中一次性治愈124例(75.61%),有效40例(24.39%),聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效率为100.00%。不同病理类型治疗后比较,糜烂程度越轻,治愈率越高;单纯型宫颈糜烂治愈率高于颗粒型和乳突型宫颈糜烂(P<0.01)。治愈后宫颈恢复常态,无不良反应及并发症。结论:聚焦超声治疗慢性宫颈炎操作简便,安全性高,不良反应小,疗效确切,尤其适用于未生育妇女宫颈炎症的治疗,是一种值得推广的新方法。

    2008年09期 1257-1258+1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在宫颈癌前病变早期筛查中的临床应用

    王莉;丁岩;殷红莉;耿英;

    目的:评价宫颈薄层液基细胞学检查在宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:选取就诊昌吉州人民医院行宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)的530例患者,对细胞学阳性患者或细胞学虽阴性临床高度可疑患者共101例行阴道镜检查,同时镜下定位活检。以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查(LCT)在临床的应用价值。结果:530例患者采用TBS分类,共检出阳性涂片61例,占11.51%,其中不典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)35例(6.6%);不典型腺细胞(AGC)3例(0.57%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)15例(2.83%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.94%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.57%);腺癌(AC)1例(0.19%)。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL:60%(9/15),HSIL:80%(4/5),SCC100%(3/3)。结论:采用LCT检查可以提高宫颈病变的阳性诊断率,细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈病变的规范化筛查。

    2008年09期 1259-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 卵巢子宫内膜样囊肿不同术式的效果评价

    艾星子·艾里;付熙;丁岩;马彩玲;韩英;孟炜;

    目的:研究卵巢子宫内膜样囊肿手术后恢复情况,并比较两种不同手术途径的疗效。方法:分析我院2002~2007年收治的96例卵巢子宫内膜样囊肿患者的病历资料。分为A、B两组,A组为腹腔镜手术组,B组为开腹手术组,比较分析卵巢囊肿的两种不同术式——腹腔镜手术和开腹手术的临床疗效。结果:腹腔镜组使用抗生素时间、术后住院时间和术后排气时间较开腹组短(P<0.05),两组手术时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术是卵巢良性肿瘤安全和有效的首选手术方式。

    2008年09期 1263-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 宫颈病变采用中成药治疗及其临床分析

    阿比达·阿布都卡德尔;丁岩;

    目的:探讨中成药、宫颈锥切治疗宫颈糜烂的临床效果,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的治疗方法。方法:在我院门诊对不同程度的100例宫颈糜烂的患者给予中药治疗,对中、重度宫颈糜烂合并有肥大、纳囊等形态学变化较重的50例患者,给予宫颈锥切手术治疗,并连续随访3个月。结果:轻、中、重度宫颈糜烂中药治疗总有效率分别为96.8%、93.6%、77.3%,痊愈率分别为51.6%、21.3%、9.1%。中成药治疗单纯性、颗粒性、乳头性宫颈糜烂总有效率分别为100%、93.2%、66.7%,痊愈率分别为42.1%、25%、5.6%。手术组总有效率为100%,痊愈率为98%。中、重度糜烂患者宫颈锥切组痊愈率和总有效率明显高于中成药治疗组。结论:临床应根据不同患者选择不同治疗方法,对轻度、单纯性宫颈糜烂采用中药治疗是较理想的非创性方法,对重度宫颈糜烂和病变采用宫颈锥切是较理想的微创手术方法。

    2008年09期 1265-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 小儿细菌性肺炎病原学诊断及药敏试验267例分析

    吐尔尼沙·卡德尔;李淑芬;茹先古力·纳塞尔;

    目的:探讨小儿细菌性肺炎的主要致病菌及其耐药性的变化趋势,指导医师合理使用抗生素治疗肺炎。方法:采用临床流行病学方法,对267例肺炎病例的资料进行回顾性分析,将儿科近10年有关小儿社区及院内获得性肺炎的临床和呼吸道分泌物培养以及药物敏感试验资料进行总结;细菌鉴定以法国梅里埃公司提供的API鉴定法为准,试验采用K-B法(纸片法)和浸液巧克力琼脂法。结果:细菌培养总阳性率为19.56%(267/1365),其中大肠埃希氏菌83例(31.09%),葡萄球菌56例(20.97%),以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;假单胞菌40例(14.98%),肺炎克雷伯氏菌28例(10.48%),链球菌12例(4.49%),沙雷氏菌属12例(4.49%),流感嗜血杆菌10例(3.75%),肠杆菌属8例(3.0%);变形杆菌6例(2.25%),肠球菌5例(1.87%),不动杆菌5例(1.87%),其他病菌各1例(0.74%)。药敏试验显示:培养病原中的球菌或杆菌几乎对青霉素及其半合成青霉素、β内酰胺酶抑制剂的青霉素类均耐药和部分耐药;G-杆菌对第三代头孢类、喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素尚敏感。球菌类中葡萄球菌仅对喹诺酮类及万古霉素敏感,而对红霉素类几乎都耐药。结论:小儿细菌性肺炎病原的耐药性高,应当重视病原学诊断,合理选择敏感抗生素,减少或避免肺炎耐药菌的产生。

    2008年09期 1268-1270页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 彩超对庆大霉素致肾衰动物模型血流动力学变化的实验观察

    翟虹;杨文清;马琪;沈季元;甘子明;

    目的:彩超观察庆大霉素致肾衰动物模型血流动力学变化,探讨彩超在药物性急性肾衰过程中的预期监测价值。方法:新西兰白兔24只,随机分为4组,1组作为对照组,耳缘静脉给予生理盐水。余3组按时间分为庆大霉素1h组、2h组、3h组,耳缘静脉给予160mg/kg庆大霉素(溶于50ml生理盐水中),分别在给药后1、2、3h进行超声检查,观察用药前后各时相肾脏的大小、形态、内部回声及肾内血流灌注情况,并测量肾血流动力学的改变。结果:与对照组比较,庆大霉素各组肾明显增大,各径线值增加(P<0.05),实质回声增强,肾血流灌注明显减少,肾动脉血流速度降低,搏动指数、阻力指数升高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:彩超能够观察到肾衰动物模型血流动力学的变化。在临床药物使用中,超声可作为一种重要的监测手段预期监测肾脏的血流动力学变化。

    2008年09期 1271-1273页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 高频彩色多普勒超声在颈部淋巴结疾病诊断中的应用价值探讨

    迪丽努尔·买买提明;马富成;

    目的:探讨二维及彩色多普勒超声在颈部淋巴结病变检测中的应用价值。方法:用高频超声观察70例患者的92个淋巴结,将淋巴结分为4组:反应性淋巴结、结核性淋巴结、淋巴瘤和转移性淋巴结,将有血供淋巴结的血管模式分为淋巴门型、中央型、边缘型和混合型等4种类型,比较声像图表现在各种病理类型分布中的差异性。结果:恶性肿大淋巴结L/S多<1.8,92.0%的反应性淋巴结和75.6%的淋巴瘤出现淋巴门血流,有75.6%的淋巴瘤出现淋巴结边缘血流;转移性淋巴结有60.0%在淋巴结中央显示血流,57.5%在边缘出现血流;结核性淋巴结的血流分布和恶性淋巴结相似,2个反应性淋巴结、1个结核性淋巴结为无血供。结论:颈淋巴结中央血流和边缘血流主要见于恶性病变,淋巴门血流常意味着良性病变,但是这些血流分布特点在良恶性淋巴结病变中有交叉。

    2008年09期 1274-1276页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

    米日古丽·沙依提;孔德伟;

    目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现。方法:回顾性分析9例手术病理结果证实的膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)MRI表现。结果:9例膝关节PVNS,8为弥漫型,1例为局限型,均可见到数量不等的增生滑膜绒毛结节,均在T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号。9例患者均见关节积液,半月板破坏3例,关节软骨并软骨下骨质受侵5例,关节间隙狭窄3例。结论:滑膜绒毛结节内含铁血黄素沉着导致T1WI等或低信号,T2WI低信号是膝关节PVNS特征性的MRI表现。MR检查对PVNS的诊断具有重要价值。

    2008年09期 1277-1278+1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • MR磁敏感加权成像(SWI)在脑部疾病中的应用

    王红;张爱红;王皓;马景旭;

    目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted i maging,SWI)在脑部疾病中的临床应用价值。方法:收集疑有血管病变的脑部疾病患者37例,其中海绵状血管瘤8例,脑梗塞10例,脑肿瘤15例,静脉畸形2例,静脉窦血栓2例,行常规T1WI、T2WI、DWI、SWI序列及增强T1WI、MRA。评价SWI序列较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉及含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性。结果:SWI在海绵状血管瘤,能鉴别出血与血管,发现更多的小出血灶。在静脉畸形,能够发现更多的细小的静脉向大静脉引流。在急性脑梗死,SWI可发现小的出血灶,在脑肿瘤,SWI显示出小的引流静脉。在静脉窦血栓,SWI可以清楚地显示深部引流静脉及脑表面扩张的静脉网。结论:SWI是显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感的新型脉冲序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。

    2008年09期 1279-1281页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 护士锐器伤发生及危险因素调查与分析

    党春霞;徐建萍;贺伟;贾蕊;雷君;

    目的:通过对护士锐器伤情况进行调查,了解护士锐器伤发生情况及危险因素。方法:以问卷方式调查4所医院1090名临床护士的锐器伤相关情况,调查内容包括:工作以来及最近1个月锐器伤发生情况;操作经验及习惯;教育训练;工作环境条件等。结果:(1)94.3%的护士有过锐器伤经历,最近1个月锐器伤发生率为51.39%。(2)多因素Logistic回归分析表明:最重要的危险因素是没有就锐器伤进行教育和干预(OR2.46,95%CI1.87~3.24),其它危险因素是经常为不合作的病人进行侵入性的操作(OR1.69,95%CI1.11~2.58)、工作环境光线不够充足(OR1.61,95%CI1.2~2.16)以及掰安瓿时不用纱布(OR1.57,95%CI1.19~2.09)。结论:被调查人群护士锐器伤发生率高,研究结果可为减少锐器伤提供依据。

    2008年09期 1282-1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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