- 张淑芳;郑嵘炅;唐莉;何丽;郭静;刘文亚;鲁晓擘;
目的分析新疆维吾尔自治区3例确诊新型冠状病毒感染患者的临床及流行病学特点。方法描述2020年1月21日-2月28日新疆医科大学第一附属医院确诊新型冠状病毒感染的3例患者流行病学、临床特征、实验室检查、肺部高分辨CT等临床资料和预后情况,采用现况调查的方法分析新疆地区新型冠状病毒感染的流行病学和临床特点。结果 3例确诊的新型冠状病毒感染患者为中青年,有武汉及内地居住或旅居史,有家庭内聚集发病现象,以"发热、咳嗽、咳痰、恶心、腹泻"为主要症状,发热多为中、低热,肺部CT表现为双肺斑片状淡薄渗出影,部分可实变,3名患者均在确定疑似新冠肺炎病例的24 h内完善咽拭子的核酸检测,明确诊断。其中1例为新冠肺炎重型,经治疗后好转,1例已治愈,预后较好。结论新疆地区的新型冠状病毒感染以"发热、咳嗽、咳痰"为主要表现,多为输入性病例,需警惕家庭聚集性发病,总体来说新冠肺炎一般预后较好。
2020年04期 v.43 377-381+385页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K] [下载次数：90 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韩丹;郑嵘炅;邓泽润;郭静;董辉;孙丽华;刘文亚;鲁晓擘;
目的研究疑似新型冠状肺炎患病毒者的临床与流行病学特征。方法以2020年1月21日-2月16日新疆医科大学第一附属医院发热门诊接诊并符合疑似新冠肺炎的患者162例为研究对象,根据国家卫生健康委员会颁布的第6版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》及新冠病毒核酸初筛结果分为确诊组和疑似组,比较两组患者流行病学、临床表现、实验室指标及肺部CT特征的差异。结果 162例疑似患者中,确诊为患者3例(1.85%)。疑似组中有104例(65.41%)患者有异地旅居史或密切接触史,确诊组中2例(66.67%)有武汉旅居史, 1例(33.33%)有四川旅居史。疑似组患者的主要临床表现为发热(79.25%)、咳嗽(47.80%)、乏力(42.14%),确诊组患者主要临床表现为发热(66.67%)、乏力(33.33%)。两组患者血液指标(白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白介素-6)差异无统计学意义(P>0.05)。与疑似组比较,确诊组患者血液中降钙素原水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。确诊组患者肺部CT以外带渗出样改变为主(66.67%),疑似组患者肺部CT异常改变128例(80.50%),其中双肺病变76例(47.80%),多发病变85例(53.46%),渗出样病变107例(67.30%)。疑似组患者中47例转往专科病区诊治(29.56%),112例居家医学观察14 d(70.44%),经随访目前体温均恢复正常,不适症状得以改善,预后良好。结论新冠肺炎的临床表现及影像学表现多样,易漏诊及误诊,精准诊断需依赖流行病学、临床表现、核酸检测、实验室检查及肺部CT的综合判断。
2020年04期 v.43 382-385页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：341 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] - 姚磊;孔维蕾;邓泽润;董辉;孙丽华;母代斌;鲁晓擘;
目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间感染科隔离病区一线医护人员的心理健康状况。方法以微信问卷调查的形式完成新疆某三甲医院新冠肺炎疫情期间感染科隔离病区95名医护人员广泛性焦虑量表(GAD-7)95份、抑郁症筛查量表(PHQ-9)92份,对问卷调查的结果行定量及定性研究,分析不同性别、职业、学历、职称的医护人员对疫情流行的心理应激是否存在差异以及干预效果。结果共参与问卷调查95人,其中医生34人,护士61人,采用GAD-7焦虑症筛查量表。依据得分情况分组:其中无症状47人,占49.5%;评分有焦虑症状的占多数,共有48人,占50.5%。其中轻度焦虑最多,共34人,占35.8%;中度焦虑9人,占9.5%;重度焦虑5人,占5.2%。护士比医师焦虑程度更重,学历越低,焦虑程度越重。采用PHQ-9简短抑郁严重程度测量,根据得分情况分组:其中正常48人,占53%;评分有抑郁症状的共有44人,占47%。其中轻度抑郁占比最大,共有24人,占26%;中度抑郁12人,占13%;重度抑郁7人,占8%。医师抑郁程度高于护士,学历越高,抑郁程度越重。针对中-重度心理障碍的医护人员及时请专业心理医师根据具体情况制定个性化的心理辅导及干预1周后,均再行量表检测,得分均在正常值范围内。结论新冠肺炎疫情期间,感染科隔离病区一线医护人员广泛存在焦虑及抑郁,与疫情因素、工作负荷、职业危险及文化程度、对疾病的理解程度等因素有关。
2020年04期 v.43 386-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：681 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] - 何丽;白玉霞;林栋羚;郭静;范珊;董辉;孙晓风;鲁晓擘;
目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似患者留观病房管理与感染控制措施。方法通过设立留观病房,严格界定3区划分,人流物流通道分开;对医护人员进行针对性培训,创建符合留观病房工作方法的排班模式,制定分区护士岗位职责和3级防护要求,明确分工联动;对患者进行健康教育,规范患者分流模式;建立院科2级新型冠状病毒院内感染预防与控制管理组织机构且明确职责,制定标准化工作流程和消毒隔离制度。观察2020年1-2月新疆医科大学第一附属医院发热门诊留观病房共收治的162例新型冠状病毒肺炎疑似患者,及参加防治工作的103名医护人员COVID-19的医院感染发生率。结果 162例疑似患者中3例确诊为COVID-19患者转往定点医院收治,其余159例患者COVID-19医院感染发生率为0%;103名医护人员COVID-19医院感染发生率为0%。结论留观病房管理与感染控制措施能够有效控制患者和医护人员的COVID-19院内感染的发生。
2020年04期 v.43 391-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：88 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] - 邓泽润;宋玉霞;杨圆圆;潘文娟;郭静;曾斌芳;鲁晓擘;
目的研究新型冠状病毒肺炎疫情状态下新疆在发热门诊设置和运行等方面存在的问题,为有效应对突发公共卫生事件的发热门诊运行模式提供参考。方法以新疆各地州50家医疗机构发热门诊设置点为研究对象,采用定量调查相结合的方式进行调查。定量调查包括:对发热门诊设置和运行方式、就诊病例数、发热门诊医护人员情况、隔离病房及负压病房设置进行问卷调查。结果新疆50家医疗机构发热门诊存在如下问题:(1)发热门诊设置不规范,发热门诊成立于SARS前及期间医院10家,占20%,15家医院发热门诊成立于此次疫情期间,占30%,余下的为SARS后成立的,但未运转;(2)发热病人就诊流程不明确,特别是预检分诊制度落实不到位;(3)防护物资准备不足;(4)专业人员缺乏;(5)缺少隔离病房及负压病房;43家医院(86%)有隔离病房,7家医院(14%)无隔离病房;12家医院(24%)设有负压病房;(6)2家医院发热门诊日就诊量在180人次左右,占10%,14家医院发热门诊日就诊量在10人次以下,占28%。结论医院应完善发热门诊设置、建立门诊预约系统、加强预检分诊、配备适量的防护用品、加强学科建设。
2020年04期 v.43 395-397+402页 [查看摘要][在线阅读][下载 713K] [下载次数：93 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] - 鲁晓擘;唐莉;沙尼亚·尼亚孜;孙晓风;刘浩;曾斌芳;张跃新;
自2019年12月底,湖北武汉发生新型冠状病毒肺炎(COVID-19)感染疫情,截至2020年3月10日,2019-n Co V已导致我国感染80955人,COVID-19传染性强,传播速度快。为尽快了解COVID-19感染的发生、发展进程,本文对COVID-19的病原学、治疗、预后及重症化预测因子及目前亟待阐明的若干关键科学问题做一综述,为COVID-19的进一步研究及防治提供参考。
2020年04期 v.43 398-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：446 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 杨宁;吕国栋;毕晓娟;刘辉;柯颖;温浩;
目的探讨E型前列腺素受体2(EP2)在小鼠肝部分切除术(PHx)后肝再生中的表达及其意义。方法选择雌性C57BL/6N小鼠36只,体质量为18～20 g,随机分为对照组与模型组,每组18只。对照组小鼠行剖腹探查术假手术处理,模型组小鼠行2/3 PHx,制作小鼠肝再生模型,选取肝切除术后1、2、7 d 3个时间点测定各组小鼠肝脏增殖指标BrdU和细胞周期蛋白Cyclin D1的表达水平以及EP2的表达水平。结果模型组术后第1天、第2天、第7天肝脏指数分别为(3.24±0.51)%、(4.75±0.63)%、(6.57±0.90)%,对照组术后第1天、第2天、第7天肝脏指数分别为(4.91±0.41)%、(5.82±0.29)%、(4.60±0.13)%。模型组肝脏指数术后第1天、第2天低于对照组,术后第7天高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化BrdU和Cyclin D1检测结果显示,与对照组相比,模型组BrdU和细胞周期蛋白Cyclin D1的表达水平显著上调,提示肝脏增殖水平的升高,差异有明显统计学意义(P<0.001)。免疫组化、免疫印迹及qRT-PCR结果显示,与对照组相比,模型组EP2的表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EP2在小鼠PHx术后剩余肝脏中表达上调,提示EP2可能参与了肝再生的过程,为阐明肝再生的分子机制奠定了基础。
2020年04期 v.43 403-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 1253K] [下载次数：131 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] - 方俊;童文捷;黄波;
目的探究创伤性脑损伤后表皮生长因子结构域7(EGFL7)及血管生成因子(CD34)在脑组织中的表达及其在血管形成中的作用机制。方法将成年雄性大鼠随机分为研究组和对照组,按损伤后1 h、6 h、24 h、3 d、7 d、14 d分为6个亚组,每组12只。研究组大鼠按创伤性脑损伤进行造模,对照组进行假手术。对两组大鼠进行神经行为学测评;免疫组织化学染色检测大鼠脑组织EGFL7、CD34表达并计算其微血管密度;蛋白质免疫印迹(WB)检测大鼠脑组织EGFL7蛋白表达;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测EGFL7mRNA表达。结果和对照组相比,创伤性脑损伤(TBI)大鼠随受损时间延长,神经行为学评分呈上升趋势(P<0.05),于1～3 d到达高峰(P<0.05);免疫组织化学染色显示,研究组脑组织损伤区有EGFL7、CD34表达,EGFL7阳性细胞数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),于伤后24 h表达最高,后呈缓慢下降趋势,但高于对照组;研究组的CD34阳性细胞数与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。于伤后3 d达最高峰,后呈缓慢下降趋势,但仍高于对照组;研究组脑损伤后的大鼠微血管数高于对照组;WB结果示,研究组脑损伤区EGFL7表达的相对灰度值呈升高趋势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。于伤后24 h表达最高;RT-PCR结果示,研究组脑损伤区EGFL7mRNA表达与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。于伤后3 d时表达最高。结论 EGFL7、CD34在创伤性脑组织中表达升高,局部微血管密度增加,主要与新生的血管形成和内皮细胞的正确排列有关,可促进内皮细胞增植、迁移、粘附,促进局部微循环,修复局部受损脑组织。
2020年04期 v.43 409-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：65 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] - 陈志强;沙桐;李智伟;丁剑冰;张峰波;
目的利用生物信息学方法对羊布鲁氏菌Omp25蛋白进行分析,预测其T细胞以及B细胞的优势抗原表位。方法从NCBI数据库中获取羊布鲁氏菌的Omp25蛋白的氨基酸序列。应用ProtParam在线软件分析Omp25蛋白的理化性质,应用SOMPA在线软件分析Omp25蛋白二级结构,应用Phyre2及SWISS-MODEL在线软件构建并分析Omp25蛋白三级结构,应用ABCpred和BepiPred等在线软件预测Omp25蛋白的B细胞抗原表位,应用SYFPEITHI和IEDB在线软件预测Omp25蛋白的T细胞抗原表位。结果 Omp25蛋白含有23个强碱性氨基酸,含有21个强酸性氨基酸,归类为亲水性稳定蛋白,Omp25蛋白的二级结构中α-螺旋占24.88%,β-折叠占25.35%,β-转角占2.82%,无规则卷曲占46.95%。联合不同软件的预测结果分析后,最终获得1段CD4~+T细胞优势抗原表位、3段CD8~+T细胞优势抗原表位以及3段B细胞优势抗原表位。结论通过生物学信息的方法较为全面地预测了羊布鲁氏菌Omp25蛋白的优势T细胞以及B细胞抗原表位,为进一步研制羊布鲁氏菌表位疫苗构建提供了理论基础。
2020年04期 v.43 414-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [下载次数：210 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] - 努尔比亚·阿力甫;马文静;西尔艾力·买买提;张盼盼;蒋丹丹;童卓云;白生宾;阿地力江·伊明;
目的采用定量蛋白质组学串联质谱标签(tandem mass tag,TMT)技术筛选少精子症患者精子差异表达蛋白质,初步寻找少精子症的潜在生物学标志物,阐释相关的生物学过程及代谢通路,为少精子症的分子机制研究提供新的思路。方法随机选取少精子症患者和正常人精子样本,各30例。应用TMT技术寻找并鉴定差异表达蛋白质,对差异蛋白进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和KEGG通路分析。结果共鉴定1 050种差异表达蛋白质,其中561种蛋白质上调表达,489种蛋白质下调表达。GO功能富集分析发现上述差异表达蛋白质参与了终止翻译和核转录mRNA分解代谢过程等生物过程;且主要分布在部分胞质和胞质核糖体中;分子功能是核糖体结构成分和结构分子活性等。KEGG信号通路分析涉及代谢通路、核糖体信号通路、氧化磷酸化信号通路、PI3K-Akt信号通路等。结论差异表达蛋白质的生物信息学有助于少精子症发病机制研究,可作为其分子机制研究的参考和补充。
2020年04期 v.43 419-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 1953K] [下载次数：174 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：226 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孙定军;邢波;陈漠水;林德洪;张福伟;
目的探讨髓过氧化物酶(MPO)对单核巨噬细胞(THP-1)、活性及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响。方法 2018年12月-2019年3月于海口市人民医院暨湘雅医学院附属海口医院中心实验室进行实验,设THP-1为对照组、MPO低、中、高剂量组(MPO终浓度分别为1.5、3.0、6.0μ/L),各组每孔设6个平行样,培养72 h。试验结束后,MTT法测定细胞活力,流式细胞仪测定细胞凋亡水平,实时荧光逆转录法(RT-PCR)及蛋白印迹法(WESTERN-BLOT)测定细胞MMP-9、TIMP-1基因和蛋白水平。结果与对照组比较,MPO低、中、高剂量组OD值、存活率水平明显升高(P<0.05),且随着MPO剂量逐渐增加,各组OD值、存活率逐渐升高(P<0.05)。与对照组比较,MPO低、中、高剂量组凋亡率水平降低(P<0.05),且随着MPO剂量逐渐增加,各组凋亡率逐渐降低(P<0.05)。与对照组比较,MPO低、中、高剂量组MMP-9 mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05),TIMP-1mRNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.05);且随着MPO剂量逐渐增加,各组MMP-9 mRNA和蛋白表达水平逐渐升高(P<0.05),而TIMP-1mRNA和蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05)。结论 MPO可促进巨噬细胞增殖,抑制其凋亡,加重动脉粥样硬化病变进展;其机制与MPO可促进巨噬细胞MMP-9 mRNA和蛋白表达,抑制TIMP-1mRNA和蛋白表达有关。
2020年04期 v.43 425-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K] [下载次数：145 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] - 任智慧;赵淑君;阿米娜·哈山;李鸿岩;
目的探讨免疫组化与还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)酶组织化学染色法在术中快速诊断婴幼儿先天性巨结肠(Hirschsprung′s disease,HD)中的应用价值及其临床意义。方法标本采自经HE常规染色确诊的36例先天性巨结肠患儿的术中切除肠管,其中男性28例,女性8例,年龄均为3个月以内,中位年龄为2个月。标本分扩张段和痉挛段,经连续切片分别用免疫组化染色和NADPH-d染色并进行配对比较研究,观察组织蛋白酶D(cathepsin D, CAD)和NADPH-d的染色特点。结果 (1)免疫组化CAD染色中,35例HD扩张段和阳性对照的肠壁黏膜下及肌间神经丛内可见阳性的神经节细胞;NADPH-d酶组织染色中35例HD扩张段和阳性对照的肠壁肌间神经丛中可见蓝色的神经节细胞;(2)免疫组化CAD染色与NADPH-d染色36例HD痉挛段组肠壁神经丛中缺乏阳性表达,未见神经丛及阳性神经节细胞;(3)免疫组织化学法和NADPH-d酶组织化学法阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但NADPH-d法在诊断时间和辨识度比免疫组化有优势。结论 NADPH-d染色法对诊断婴幼儿先天性巨结肠有优越性,NADPH-d法与其联合快速HE染色法能提高术中诊断效率,准确指示病变肠段切除范围;免疫组化实验要求高,诊断时间相对长,不适用于快速诊断婴幼儿HD。
2020年04期 v.43 430-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 886K] [下载次数：113 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张迪;赵辉;王家路;
目的探讨结核病患者血清差异表达环状RNA(circRNA)的筛选。方法收集肺结核患者(病例组)及健康对照者(对照组)各3例,利用表达谱芯片将病例组和对照组的全血circRNA进行检测并筛选差异表达的circRNA,将circRNA的差异基因通过基因本体(GO)富集分析和信号通路的显著性分析筛选出结核病差异基因。结果本研究发现3 000个上调circRNA,2 484个下调circRNA。具备差异特性的circRNA 835个(P<0.05),其中上调的circRNA 249个,下调的circRNA 586个。GO富集分析表明差异基因主要富集在突触间隙中乙酰胆碱分解代谢过程、对水浸抑制应力酸受体信号通路、受体循环调节、细胞外基质分解等生物学过程。信号通路的显著性分析表明差异基因主要参与阿尔茨海默氏病、子宫内膜癌、甲状腺癌、结核、噬菌体、系统性红斑狼疮、FcγR介导的吞噬作用等信号通路调节。结论结核病患者血清中存在差异表达的circRNA,差异circRNA通过其靶基因参与多个生物学过程和信号通路调节。
2020年04期 v.43 434-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K] [下载次数：70 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] - 韩秀娟;刘清;郑树涛;刘涛;张潇;申铜雪;杨丽菲;张琪琪;卢晓梅;
目的研究钙调蛋白1(camodulin1,CALM1)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中的表达及临床意义,观察CALM1对食管鳞状细胞癌KYSE150细胞迁移、侵袭能力的影响。方法运用免疫组织化学(SP)法检测食管鳞癌患者组织中CALM1的阳性表达情况。运用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测CALM1在3种食管鳞癌细胞系中的本底表达量。运用CRISPR-cas9技术敲除KYSE150细胞系的CALM1基因,构建CALM1 sgRNA表达载体,实验分两组:NC组(阴性对照病毒感染的细胞组)、KO组(CALM1基因sgRNA慢病毒感染的细胞组)。运用细胞划痕实验及细胞侵袭实验检测CALM1对KYSE150迁移、侵袭能力的影响。结果食管鳞状细胞癌组织CALM1阳性表达率显著高于癌旁正常组织(P<0.01),且其表达与T分期和病理分级有关(P<0.05);但与患者性别、年龄、肿瘤大小、病理分型以及淋巴结转移差异无统计学意义(P>0.05)。CALM1在KYSE150食管癌细胞系中本底表达量最高,在Eca109、TE-1中表达量相同。与对照组相比,CALM1敲除的实验组中食管鳞状细胞癌细胞的迁移、侵袭能力明显受抑制(P<0.05)。结论 CALM1阳性表达情况与食管鳞状细胞癌T分期和病理分级有关,CALM1在食管鳞状细胞癌中对肿瘤细胞的侵袭、迁移能力有促进作用。
2020年04期 v.43 439-443+448页 [查看摘要][在线阅读][下载 2155K] [下载次数：102 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：199 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 李冰玉;王佳选;李迅;
目的研究不同EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV)状态下霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s lymphoma,HL)患者的血液标本中人类白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen,HLA)II类抗原DPB1的表达。方法取100例霍奇金淋巴瘤患者石蜡标本,用EBV编码的小RNA(Epstein-Barr virus encoded small RNA,EBER)原位杂交方法判定EBV表达状态(阳性/阴性),判定EBV阳性患者36例,取该36例患者血标本,用DNA直接测序分型法对血标本进行HLA-DBP1基因分型,用直接计数法计算基因频率,运用卡方检验分析EBV阳性与EBV阴性、EB病毒核抗原-2(Epstein-Barr virus nuclear protein 2,EBNA2)阳性与EBNA2阴性HL患者中HLA-DBP1基因表达情况。结果 100例HL患者中EBER阳性患者36例, EBER阴性患者64例,EBV阳性与EBV阴性的HL患者在性别、年龄、组织学分型的分布差异均无统计学意义(P>0.05);在HL患者血液标本中,共检出16种HLA-DBP1等位基因,在EBV阳性HL中表达的有1种,在EBV阴性HL患者表达的有4种,两组患者共同表达的有12种,其中HLA-DPB1*050101(19.4%,25%)、HLA-DPB1*040101(29.2%,19.5%)、HLA-DPB1*020102(19.4%,14.1%)、HLA-DPB1*030101(6.9%,10.2%)表达频率较高(前者为EBV阳性基因频率)。HLA-DPB1*04:02:01基因频率在EBV阴性患者(13.3%)中高于阳性患者(4.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。余基因位点在两组患者中差异均无统计学意义(P>0.05)。HLA-DPB1*04:01:01基因频率在EBNA2阳性患者(45.8%)中高于EBNA2阴性患者(20.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-DPB1*04:02:01的表达可能增加罹患EBV阴性HL风险;HLA-DPB1*04:01:01可能为EBNA2阳性HL患者的易感因素。
2020年04期 v.43 444-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：52 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] - 袁莉;张洁;董旭南;
目的探讨妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及其预后。方法回顾性分析2020年1月30日-2020年3月14日,由新疆援鄂医疗队负责在武汉大学人民医院东院产科收治的28例妊娠合并COVID-19肺炎患者的临床资料,总结其临床特征及预后。结果 28例患者中,18例确诊病例,10例临床诊断病例,所有病例均为普通型。平均年龄(29.75±3.5)岁。有明确流行病学接触史者占17.9%。早期妊娠组4例,中期妊娠组4例,晚期妊娠组20例。晚期妊娠组平均住院天数为(13.4±9.1)d。有症状者占46.4%,其中早、中、晚期妊娠组分别占75%、75%、35%。临床症状以发热、咳嗽多见,少见症状包括胸闷、呼吸困难、腹泻、肌痛等。妊娠合并COVID-19肺炎患者,白细胞升高者占25%,中性粒细胞升高者占42.9%,淋巴细胞下降者占39.3%,降钙素原升高者占11.5%,谷丙转氨酶升高者占8%,谷草转氨酶升高者占12%。所有妊娠晚期患者胸部CT检查均有不同程度的斑片状磨玻璃影,呈间质性改变,符合病毒性肺炎改变。所出生的17名新生儿均为咽拭子筛查COVID-19病毒阴性,其中3例早产。14名新生儿中的13名1 min、5 min、10 min的Apgar评分分别为9、10、10分,另1名为7、9、9分。结论妊娠合并COVID-19肺炎患者中重症率及死亡率均不高。妊娠合并COVID-19肺炎患者的临床症状与非妊娠成年人相似。在晚期妊娠合并COVID-19肺炎患者中目前没有母婴垂直传播的证据。仍需继续追踪研究早中期妊娠合并COVID-19肺炎患者的临床结局。
2020年04期 v.43 449-453+457页 [查看摘要][在线阅读][下载 250K] [下载次数：167 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王娜;邹宁;
目的研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心电图(ECG)指标和心功能的关系。方法 2016年6月-2019年2月对在秦皇岛市第二医院进行治疗的118例STEMI患者进行前瞻性研究,入组患者均根据术前心电图进行心肌缺血分级,II级(A组),III级(B组),对两组患者心功能、心肌损伤标志物含量及心血管不良事件的发生情况进行分析。结果术后随访6个月,其中有8例失访。术后6个月,B组患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和脑利钠肽(BNP)含量均高于A组,B组患者左室舒张末内径(LVEDd)高于A组,左心室射血分数(LVEF)低于A组,B组患者C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量高于A组,B组心血管不良事件的发生率显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电图心肌缺血分级与患者术后的心功能改善、心血管不良事件的发生存在密切关系,心电图对于STEMI患者的预后评估可能具有重要的指导价值。
2020年04期 v.43 454-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：17 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] - 孔翠文;冯静;孙艳林;
目的探讨胱抑素C(Cystatin C, CysC)、视黄醇结合蛋白(Retinol binding protein, RBP)、内皮素-1(Endothelin-1, ET-1)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法自2017年6月-2019年6月青岛大学医学院第二附属医院收治的2型糖尿病患者中随机选取单纯糖尿病患者100例(SDM组)和糖尿病肾病患者100例(DN组),另选取100例健康体检者作为对照组(NC组)。抽取患者清晨空腹静脉血5 mL进行离心分离,并保存在冰箱中待测。采用透射比浊测定法检测血清胱抑素C(CysC)及视黄醇结合蛋白(RBP)。记录患者血清中CysC、RBP及ET-1含量并进行分析,记录患者的阳性检出率。结果 SDM组和DN组患者的CysC、RBP及ET-1水平明显高于NC组;DN组的CysC(2.67±0.31) mg/L、RBP(92.37±2.46) mg/L及ET-1(74.23±7.23) ng/L水平明显高于SDM组CysC(1.19±0.24) mg/L、RBP(57.19±8.45) mg/L及ET-1(61.74±8.15) ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。SDM组和DN组患者的Cys C、RBP及ET-1阳性检出率明显高于NC组;DN组患者的Cys C、RBP、ET-1阳性检出率明显高于SDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组联合检测的阳性检出率明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病联合检测曲线下面积为0.891(r=0.826,P<0.05);RBP检测的曲线下面积为0.757(r=0.779,P<0.05);ET-1检测的曲线下面积为0.641(r=0.649,P<0.05);Cys C检测的曲线下面积为0.723(r=0.710,P<0.05)。结论 Cys C、RBP及ET-1 3种指标联合检测在2型糖尿病肾病患者的早期诊断中有较高的阳性检出率,可为患者的早期治疗提供参考依据。
2020年04期 v.43 458-461页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：141 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] - 赵骏达;梁凌云;殷艳;
目的研究子宫动脉栓塞术联合局部化疗对妊娠滋养细胞肿瘤合并大出血患者生育功能及生存质量的影响。方法选取2006年1月-2012年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗的妊娠滋养细胞肿瘤合并阴道大出血的患者120例,均紧急行子宫动脉栓塞术,将其随机分为对照组和研究组,各60例。对照组患者在子宫动脉栓塞术后,再进行常规化疗;研究组患者在行子宫动脉栓塞术时,行局部血管灌注化疗药物,之后继续常规化疗。观察两组患者的治疗效果、血液绒毛膜促性腺激素(HCG)、子宫体积、肿瘤大小、生育功能、生命质量的之间的差异。结果研究组治疗效果(96.67%)明显高于对照组(81.67%),研究组肿瘤大小较对照组显著下降(P<0.05);血液HCG和子宫大小的变化差异无统计学意义;研究组患者的生育功能以及生命质量均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合局部化疗可以最大程度保护患者的生育能力,同时对于肿瘤的抑制作用更好,对于患者预后生活质量有着显著提升作用,值得在临床中推广。
2020年04期 v.43 462-465页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：68 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] - 薛桃;张丽;侯铭;朱莉;李萍;
目的探讨不同禁饮时间对胃食管反流合并症手术患者的影响。方法选择胆囊结石合并胃食管反流需行腹腔镜胆囊切除术的168例患者,按照术前不同的禁饮时间将所有患者用随机数字表随机分为A(3 h)、B(4 h)、C(5 h)、D(6 h)四个组,比较各组手术前后口渴、饥饿、焦虑、疼痛得分和术后下床时间、排气排便时间、恶心、呕吐等情况。结果手术前后A组(3 h)口渴、饥饿和术后疼痛得分都少于D组(6 h),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后其他指标对比发现A组(3 h)与D组(6 h)在下床时间、排气排便、进食时间、停止输液时间和恶心的发生方面差异均具有统计学意义(P<0.05),但是各组之间焦虑差异无统计学意义(P>0.05)。结论缩短术前禁饮时间,可以减少患者手术前后口渴、饥饿感,增加患者术后恢复,减轻患者手术应激反应。
2020年04期 v.43 466-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：61 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] - 宗治国;孟玮;刘肃;马朋朋;张鑫;苏峰;张春林;郭建文;
目的分析不同椎弓根螺钉直径对椎体压缩性骨折后内固定稳定性的影响。方法回顾性分析2017年4月-2018年1月河北北方学院附属第一医院骨外科收治的97例腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料。所有患者符合椎弓根螺钉内固定联合椎体成形手术指征,术前CT测量椎弓根直径及长度,其中A组包括34例患者,术中置入椎弓根螺钉直径接近(椎弓根直径-1.0 mm);B组包括31例患者,术中置入椎弓根螺钉直径接近(椎弓根直径-0.5 mm);C组包括32例患者,术中置入椎弓根螺钉直径接近椎弓根直径。记录3组患者手术时长、术中失血量和术后住院时间等手术情况,术后随访患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODL)以评价治疗效果,根据影像学资料判断患者的断钉率、螺钉松动率、假关节形成率情况以反映其内固定稳定性,并将结果进行统计学比较。结果 3组患者手术时长、术中失血量、术后住院时间无明显差异(P>0.05);视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODL)相较于术前均有所改善,并且C组明显优于A组和B组(P<0.05);不良反应发生情况,螺钉松动率A组最高,断钉率、假关节形成率C组最高(P<0.05)。结论针对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,置入的椎弓根螺钉的直径不宜过小,对关节功能恢复效果不理想,并且会出现螺钉松动的情况;但置入的椎弓根螺钉直径也不宜过大,会造成骨组织创伤过大,降低术后内固定的稳定性,使断钉率和假关节形成率明显提高。因此在实际运用中,应适当增加伤锥所置螺钉直径,根据术前CT结果,选择接近低于椎弓根直径0.5 mm的螺钉为宜,在保证内固定的稳定性的同时提高手术效果。
2020年04期 v.43 471-475页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数：69 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：250 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戴晓玮;候宏亮;满云娜;张莉;
目的比较3种植骨材料对种植体稳定性的影响,为临床应用提供参考。方法选择上颌后牙缺失且上颌窦底高度不足(上颌窦底至牙槽嵴顶高度约2～4 mm,平均3.1 mm)行上颌窦外提升同期种植的患者30例,将其随机分为A、B、C组,每组10例。术中植入同种型号种植体的同时均行上颌窦外提升植入并填入不同植骨材料,其中A组植入Bio-Oss骨粉,B组植入Bio-collagen骨胶原,C组植入Bio-Oss骨粉联合浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)。分别于术后即刻、术后6个月(二期种植修复时)以及术后12个月(功能负重后)使用动度测量仪测量植体稳定系数(ISQ值),并对测量数据进行统计分析。对所测量的数据利用SPSS13.0软件进行统计学分析,比较不同骨移植材料在上颌后牙区骨量不足的病例中对种植体稳定性的影响。结果 (1)A组在种植术后即刻、术后6个月及12个月的ISQ值分别为58.66±5.05、73.65±4.57和77.46±3.50;B组分别为57.53±4.57、72.79±5.00和74.27±5.63;C组为别为58.47±5.67、87.69±4.57和88.78±3.48;A组与B组种植术后即刻与术后12个月的ISQ值差异无统计学意义(P>0.05);(2)C组术后6个月及12个月ISQ值明显高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3组植骨材料在上颌窦外提升中均可有效增加剩余骨量,且成骨效果好。Bio-Oss骨粉联合CGF在增加骨量的同时能缩短恢复期,为种植体的早期负载提供临床依据。
2020年04期 v.43 476-479页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：173 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张乐萍;李倩倩;褚爱琼;
目的探讨言语联合强化下肢训练对帕金森病患者构音与下肢运动功能及生活质量的影响。方法选择2017年5月-2019年10月上海市精神卫生中心精神科收治的帕金森病患者120例,随机分为训练组和常规组各60例,常规组予以常规治疗,训练组在常规组治疗基础上予以言语联合强化下肢训练,对比两组患者下肢肌肉力量、肌张力、步行平衡能力、构音障碍情况及生活质量。结果经治疗后,两组患者5次坐起试验指标、痉挛(Ashworth)评分、39项帕金森病调查表(PDQ39)评分均较前下降,且训练组低于常规组,两组6 m步速指标、功能性步态评价量表(FGA评分)、a级项数均较前上升,且训练组高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论言语联合强化下肢训练可改善帕金森病患者构音与下肢运动功能及生活质量。
2020年04期 v.43 480-483页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：75 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] - 周笔峰;邹婧;杨凤玲;
目的探讨超声血流及磁共振成像(MRI)参数与乳腺癌病理特征关联性,为临床评估乳腺癌病理特征提供参考依据。方法选取2018年1月-2019年11月海南西部中心医院收治的乳腺癌患者103例,均分别接受超声及MRI检查,统计不同分期、不同淋巴结转移情况、不同分化程度乳腺癌患者超声血流参数[血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、峰值流速(Vmax)]、MRI参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)],并分析MRI及超声参数与乳腺癌病理特征关联性。结果不同分期乳腺癌患者Ktrans、Kep、PI、RI、Vmax水平间存在显著差异(P<0.05),且随疾病分期增高,各指标水平呈增高趋势(P<0.05)。淋巴结转移者Ktrans、Kep、PI、RI、Vmax水平高于无转移者(P<0.05)。不同分化程度乳腺癌患者Ktrans、Kep、PI、RI、Vmax水平间存在显著差异(P<0.05),且随分化程度降低,Ktrans、Kep、PI、RI、Vmax水平呈增高趋势(P<0.05)。Ktrans、Kep、PI、RI、Vmax水平与临床分期、淋巴结转移呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌患者经超声及MRI检查可见相关参数明显增高,且增高情况与疾病分期、分化程度、淋巴结转移情况具有密切关联性,临床实际可联合超声及MRI检查评估乳腺癌病灶分化及淋巴结转移等,为临床诊疗提供参考依据。
2020年04期 v.43 484-487+490页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：45 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王云玲;邢艳;贾文霄;刘文亚;
<正>2019年12月始,湖北省武汉市陆续出现不明原因的肺炎病例,经病毒分型检测为一种新型冠状病毒所致,主要通过飞沫和接触传播,新型冠状病毒肺炎在短时间内迅速传播至全国乃至世界其他国家[1]。基于流行病学调查发现,本病潜伏期为1～14 d,多数为3～7 d。发病后临床症状以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症,危重患者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难
2020年04期 v.43 488-490页 [查看摘要][在线阅读][下载 802K] [下载次数：85 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张新菊;吴敏;郑小妹;
目的对比研究动态心电图与常规心电图在诊断无症状心肌缺血中的临床应用价值。方法选取自2015年8月-2018年7月海南省琼海市人民医院收治的120例冠心病无症状心肌缺血患者作为研究对象,利用随机数字表法进行分为2组,每组各60例。其中对照组患者应用常规心电图进行诊断,观察组患者应用动态心电图进行诊断,记录并比较两组患者临床诊断过程中ST段的位移指标情况和诊断的特异度、敏感度和准确度、诊断总体有效率、临床诊断满意度,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估诊断价值。结果观察组与对照组相比,ST段下移幅度[(0.192±0.051) mV vs(0.137±0.034) mV]、ST段下移持续时间[(3.187±2.014) mV/min vs(5.995±3.729) mV/min]、诊断特异度(76.19%vs 57.14),诊断敏感度(87.18%vs 74.36%)、准确度(83.33%vs 68.33%)、诊断总有效率(90.00%vs 70.00%),诊断满意度(95.00%vs 70.00%)等方面均有显著优势,两组差异具有统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示动态心电图诊断无症状性心肌缺血的敏感性和特异性分别为87.1%和70.4%。结论在冠心病无症状心肌缺血患者中应用动态心电图进行临床诊断能够显著增加疾病的检出率和特异度、敏感度、准确度,提高患者诊断总体有效率和临床诊断满意度,具着重要的积极意义,值得深入推广。
2020年04期 v.43 491-494+498页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K] [下载次数：62 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：135 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 周琳;王立超;邱菁菁;王胜;
目的观察加味六君子汤治疗对阿尔茨海默病(AD)患者的认知及日常生活能力改善情况。方法以2015年1月-2018年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院就诊的60名AD患者为研究对象,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。对照组给与常规治疗并口服奥拉西坦(每次800 mg,每天3次),实验组在对照组常规治疗的基础上服用加味六君子汤治疗,服用两个疗程,共56 d。记录两组患者的一般资料、痴呆程度及并发症情况;采用MMSE量表和ADL量表在治疗前后评测两组患者的认知状态及日常生活能力;采用ELISA法测定两组患者血浆NO和NOS的含量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后MMSE和ADL评分升高,血浆中NO和NOS含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,实验组患者MMSE和ADL评分升高,血浆中NO和NOS含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味六君子汤治疗能够显著减少AD患者血清NO和NOS的释放,提高患者MMSE评分和ADL评分,改善AD患者的认知功能和日常生活活动能力。
2020年04期 v.43 495-498页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：70 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] - 徐境阳;马鑫文;王新军;
目的研究腹部推拿对结肠慢传输型便秘(Slow Transit Constipation,STC)大鼠的治疗效果。方法取52只8周龄SD雌性大鼠用0.125%的苯扎氯铵溶液建立慢传输型便秘大鼠模型,建模后随机分为4组:模型对照组(蒸馏水1 mL/kg体质量)、药物组(西沙比利3 mg/kg体质量)、推拿组(腹部推拿)、药物+推拿组(西沙比利3 mg/kg体质量+腹部推拿),每组13只,另取13只正常大鼠为空白组(蒸馏水1 mL/kg体质量)。饲养10 d,收集各组大鼠造模前1天,造模第10天,干预第7天和干预第14天24 h的排便量,计算干湿比,记录大鼠的应激排便时间。采用酶联免疫法检测血清中五羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)含量。结果与空白组比较,其他各组大鼠造模第10天24 h排便量均降低,应激排便时间延长,排便干湿比升高,差异有统计学意义(P<0.05);模型组血清中5-HT含量降低,VIP含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,药物组、推拿组、药物+推拿组大鼠干预第14天24 h排便量均升高,应激排便时间均缩短,排便干湿比均降低,血清中5-HT含量均升高,VIP含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与药物组比较,药物+推拿组大鼠干预第14天血清中VIP含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与推拿组比较,药物+推拿组大鼠干预第14天血清中5-HT含量升高,VIP含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部推拿对STC大鼠具有较好的治疗效果。
2020年04期 v.43 499-502页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：200 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] - 黎彩霞;李海妮;郭秋菊;车玲好;
目的不同中医体质行子宫切除术患者术后恢复情况的研究。方法选取2015年2月-2019年2月间在南方医科大学附属小榄医院妇产科收治的800例行腹腔镜或腹式子宫切除手术的患者为研究对象,因子宫腺肌症、子宫肌瘤等疾病需进行腹腔镜或腹式子宫切除手术的患者共800例,患者年龄在34至60岁间,患者术后行补液、抗生素治疗等,依据中华中医药所编写《中医体质分类和判定》进行中医体质分型,分析不同中医体质患者年龄、手术时间、体质量指数及腹部手术史、排便排气时间、平均住院费用及平均住院时间的差异。结果 800例患者中:平和体质417例(52.13%)、气虚质145例(18.13%)、血瘀质103例(12.88%)、气郁质81例(10.13%)、阴虚质33例(4.13%)、痰湿质21例(2.63%)。气郁质、平和质、血瘀质、气虚质、痰湿质和阴虚质患者其年龄、体质量、手术时间和腹部手术史(术后排气、排便时间)间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血瘀质患者住院费用显著高于其他体质患者,痰湿体质和阴虚体质患者住院时间显著高于其他体质患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切除术患者主要为血瘀质、气虚质和平和质体质,不同中医体质患者术后康复情况有一定的差异。
2020年04期 v.43 503-505+509页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：168 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 夏文俊;陆东林;吕佳;徐文涛;张宣寅;蒋海;哈力木别克·那扎尔别克;丁红;
目的获得新疆某品牌驴乳粉的总糖含量和血糖负荷指数(GL),进而用来指导糖尿病患者对于驴乳粉的科学合理消费和食用量。方法送检3组驴乳粉平行样,采用高效液相色谱法进行总糖及乳糖含量的测定;采用国际通用方法测定新疆驴乳粉的血糖负荷指数。选取符合条件的新疆某高校汉族男性大学生健康志愿者10名,抽取清晨空腹静脉血5 mL记为0 min,在服用葡萄糖粉水溶液后15、30、45、60、90、120 min分别抽取5 mL静脉血,测定各时点血液中血糖水平。间隔7 d后,按照同样的试验方法,抽取志愿者5 mL空腹血后,志愿者服用含等量碳水化合物的驴乳粉水溶液,再分别抽取其余6个不同时点血样,测定其血糖水平;以葡萄糖为参照物,根据ISO26642-2010方法计算驴乳粉的生糖指数;采用国际通用的血糖负荷指数计算法获得驴乳粉的血糖负荷指数。结果新疆驴乳粉的总糖含量为69.8 g/100 g,属于中等生糖指数食物。血糖负荷指数(GL)为(12.82±5.91),属于中GL食物。食用驴乳粉后血糖应答水平未出现明显波动,血糖呈现"缓升缓降"状态。结论糖尿病患者可以每天食用30 g左右的驴乳粉,食用后血糖水平呈相对稳定的态势。
2020年04期 v.43 515-517+522页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：143 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：202 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李素华;褚雪倩;热西旦·扎克尔;热依达·阿斯哈提;李冲;郭欣;帕力旦·吉拉;周小佳;
目的探讨微炎症状态对南疆农村高血压人群血脂水平的影响,分析其临床意义。方法选择2018年8-9月来新疆墨玉县扎瓦乡卫生院进行健康体检的所有18～65岁的人员共199名作为研究对象,按照体检中有无牙周炎、有无高血压作为标准,将研究对象分为健康对照组(59例)、单纯高血压组(31例)、单纯牙周炎组(66例)和高血压+牙周炎组(43例)。检测4组人群总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、髙密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行组间比较。结果 (1)单纯高血压组、高血压+牙周炎组人群的BMI水平高于健康对照组、单纯牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)高血压+牙周炎组人群TG、TC、LDL-C水平高于健康对照组与单纯牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)高血压+牙周炎组人群IL-6、hs-CRP水平高于健康对照组、单纯高血压组与单纯牙周炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)研究人群的IL-6与TG水平呈明显正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。hs-CRP与TG、TC、LDL-C、BMI水平呈明显正相关(P<0.05)。BMI与TG、TC、LDL-C水平呈明显正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎引起高血压人群体内的炎症因子明显升高,炎症因子可能通过某一机制影响高血压人群的血脂,促使血脂升高,脂代谢异常损伤动脉内皮细胞,长期的内皮损伤可能增加外周血管阻力,进一步加重高血压。
2020年04期 v.43 518-522页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K] [下载次数：53 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] - 刘婷;史超;刘志强;魏红;赵娟;
目的探讨房颤患者口服华法林抗凝治疗(以下简称抗凝治疗)过程中的知识、态度及行为情况,并分析其影响因素。方法采用随机抽样的方法抽取2017年1-12月在新疆某三级甲等医院心脏中心就诊并确诊为房颤且初次服用华法林抗凝治疗的102例患者作为研究对象。通过问卷调查的方法对患者的抗凝知识、态度及行为进行调查,并采用统计学方法进行分析。结果患者对抗凝认知中的行为部分得分率最高(63.75%),其次是知识部分(50.20%),最低的是态度部分(37.86%)。影响患者抗凝知识得分的可能因素有年龄、文化水平、工作状况、医保情况及知识来源,其中医保情况为职工/城镇医保的、相关知识来源是媒体的患者抗凝知识掌握较好;影响患者抗凝态度得分的可能因素有性别、文化水平、工作状况、是否吸烟饮酒、医保情况及是否出血,其中医保情况为职工/城镇医保的、不吸烟及女性患者抗凝态度较好;影响患者抗凝行为得分的可能因素有工作状况、医保情况及是否吸烟饮酒,其中不吸烟、无出血及医保情况为非新农合的患者抗凝行为较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者服用华法林抗凝治疗认知整体不足,尤其态度认知最低。其中医保情况、是否吸烟、性别及是否出血等因素是影响认知的独立因素,医护人员应采取针对性的干预措施以提高患者对抗凝治疗的认知。
2020年04期 v.43 523-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 313K] [下载次数：158 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ]