新疆医科大学学报

专题研究

  • 脂肪干细胞的分离培养及成心肌诱导

    纪伟宁;杨毅宁;马依彤;王宝珠;刘芬;陈邦党;

    目的 探讨脂肪干细胞的分离培养以及成心肌细胞分化的可能性,为脂肪干细胞治疗缺血性心脏病的应用提供理论依据。方法自SD大鼠提取脂肪组织,用酶消化法分离脂肪干细胞,培养于a-MEM培养基中。显微镜下观察细胞生长情况及形态特征,流式细胞仪检测脂肪干细胞表面分子的表达情况。用5-氮胞苷对脂肪干细胞进行诱导,显微镜下观察细胞生长情况及形态变化,免疫组织化学方法检测心肌特异性抗体-αActin的表达。结果分离培养的脂肪干细胞形态近似梭形,流式细胞仪检测结果显示CD90及CD105高表达,而CD34及CD45极低表达。经5-氮胞苷诱导后的脂肪干细胞呈类似心肌细胞的形态学特征,免疫组织化学检测结果见心肌特异性标志物-αActin表达阳性。结论脂肪干细胞具有较强的分化为心肌样细胞的能力,可以应用于缺血性心脏病细胞治疗的研究。

    2011年06期 v.34 555-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • ERK1/2在缺血后适应减轻糖尿病小鼠心肌再灌注损伤中作用

    刘芬;杨毅宁;马依彤;陈邦党;李晓梅;向阳;黄莺;谢翔;

    目的 研究缺血后适应对糖尿病小鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用及细胞外信号调节激酶(ERK1/2)在缺血后适应心肌保护中的作用。方法将C57/BL小鼠随机分为6组:(1)空白对照组(N组);(2)缺血再灌注组(I/R组);(3)缺血后适应组(Post组);(4)糖尿病小鼠空白组(DN组);(5)糖尿病小鼠缺血再灌注组(D I/R组);(6)糖尿病小鼠后适应组(D post组)。观察后适应对心脏血流动力学、梗死心肌范围的影响及与ERK1/2表达水平的关系。结果与I/R组比较,左室舒张末期压力(LVDP)、左心室压力变化最大速率和最小速率(+dp/dtmax和-dp/dtmax)恢复率明显增加(P<0.05)。而D Post组与DI/R组比较上述变化均不明显(P>0.05)。Post组心肌梗死范围较I/R组显著减小(P<0.01),D Post与DI/R组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组小鼠体重、心重指数无明显差异。各组体外心脏组织中ERK1/2总蛋白表达无明显差异(P>0.05)。但与I/R组比较,Post组心肌磷酸化ERK1/2水平明显增加(P<0.01)。D Post组的心肌磷酸化ERK1/2水平与DI/R组比较未见明显增加(P>0.05)。结论缺血后适应能有效地减轻离体小鼠心肌再灌注损伤,改善心功能,而在糖尿病小鼠中,这种保护作用并不明显。糖尿病小鼠缺血后适应保护作用减弱可能与其不能明显激活ERK1/2有关。

    2011年06期 v.34 559-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 缺血后适应对压力超负荷肥厚心肌缺血再灌注损伤的影响

    李晓梅;安尼瓦尔·阿不里孜;马依彤;杨毅宁;陈邦党;刘芬;张健发;

    目的 探讨缺血后适应(IPost)在离体小鼠肥厚心肌缺血再灌注(I/R)损伤中的保护作用及可能的作用机制。方法 12周龄C57/BL小鼠通过主动脉弓缩窄4周建立心肌肥厚模型,利用Langendorff灌流装置建立小鼠肥厚心肌I/R模型,稳定灌流10 min后分为3组,空白组(SH组,给予灌流液持续灌流150 min)、缺血再灌注组(I/R组,予30 min全心缺血随后再灌注120 min)、缺血后适应组(IPost组,予30 min全心缺血后,采取缺血10 s及再灌注10 s的3次IPost周期,再灌注120 min)。使用微球囊进行心脏血流动力学检测,采用三苯基氯化四氮唑染色的方法确定梗死心肌面积及生化法测定心肌酶、检测心肌细胞超微结构,TUNEL法检测心肌细胞的凋亡。结果与SH组I、/R组比较,IPost组小鼠心脏血流动力学指标LVSP、dp/dtmax显著改善,心肌梗死范围减小,心肌酶释放减少,调亡指数显著降低(P均<0.05)。与I/R组比较,IPost组透视电镜下心肌细胞线粒体损伤明显减轻。结论 IPost能通过减少心肌梗死范围、减少线粒体损伤、抗心肌凋亡而有效地减轻离体小鼠肥厚心肌缺血再灌注损伤。

    2011年06期 v.34 564-567+572页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
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  • 重组9型腺相关病毒介导R65核酶基因转导对小鼠急性心肌梗塞后Wnt信号通路的影响

    黄莺;安尼瓦尔·阿不里孜;马依彤;杨毅宁;刘芬;陈邦党;李晓梅;

    目的 探讨重组9型腺相关病毒(rAAV-9)介导R65核酶基因转导对小鼠急性心肌梗塞(AMI)后Wnt信号通路的影响。方法将3个月龄雄性C57/BL小鼠60只随机分为2组:AMI+R65组每日尾静脉注射携带增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,eGFP)报告基因及R65核酶基因的rAAV9转染小鼠。AMI组每日按同等剂量注射rAAV9-eGFP,21d后结扎左冠状动脉,建立小鼠AMI模型。所有小鼠按心梗时间分3、7、14 d组,比较R65核酶干预后p65、糖原合成激酶(GSK)-3β总水平及磷酸化水平变化,β-联接蛋白(catenin)及缝隙通道连接蛋白(connexin)43表达。结果与AMI组相比,R65组p65表达降低,GSK-3β磷酸化比值3 d时降低,7 d及14 d时升高(P值均为0.000);AMI+R65组-βcatenin表达3 d时低于AMI组,7 d时高于AMI组(P值均为0.000);AMI+R65组connexin43表达明显低于AMI组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论通过R65核酶过表达抑制NF-κB活性后Wnt信号通路相关蛋白活性发生变化,说明急性心肌梗塞后NF-κB信号通路与Wnt信号通路之间也存在"crosstalk"。

    2011年06期 v.34 568-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
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基础医学研究

  • HBV表面抗原大蛋白与人胰腺CDK5RAP3蛋白的亚细胞定位研究

    巩雪俐;孙湛;张建龙;张锦前;

    目的 运用激光共聚焦显微技术对CDK5RAP3与LHBs进行亚细胞定位研究,为进一步研究HBV影响糖、脂类代谢的分子生物学机制提供一定的思路和方向。方法应用酵母双杂交系统筛选人胰腺cDNA文库中的LHBs结合蛋白基因,构建真核表达质粒pDsRed1-N1-CDK5RAP3,应用激光共聚焦显微技术对CDK5RAP3与LHBs进行亚细胞定位研究。结果成功构建真核表达质粒pDsRed1-N1-CDK5RAP3,转染了pDsRed1-N1-CDK5RAP3质粒的细胞,红色荧光信号较集中分布于细胞浆中,与经DAPI染色的细胞核无重叠。结论证实LHBs基因和CDK5RAP3基因在体内可以表达蛋白,并提示LHBs蛋白和CDK5RAP3蛋白均主要定位在细胞浆内。

    2011年06期 v.34 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • RNA转染树突状细胞诱导特异性抗前列腺癌免疫反应的实验研究

    乃比江·毛拉库尔班;吴昆;拜合提亚·阿扎提;王文光;安尼瓦尔·牙生;王玉杰;

    目的 研究前列腺癌细胞RNA转染树突状细胞(DCs)诱导的细胞毒T淋巴细胞(CTL)对前列腺癌细胞的特异性杀伤作用。方法联合应用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白细胞介素-4(IL-4)诱导培养小鼠骨髓单个核细胞向DCs分化,脂质体法转染RNA,流式细胞术测定转染后树突状细胞共刺激分子表达的变化,MTT法测定DCs对T淋巴细胞的刺激能力。ELISA法检测IFN-γ的分泌水平。LDH法测定DCs诱导的CTL对前列腺癌细胞的杀伤效果。结果用GM-CSF和IL-4诱导培养小鼠骨髓来源的单核细胞,体外诱导培养6 d后获得大量DCs;RNA转染后,DCs表面共刺激分子CD40、CD80、CD86和MHC-Ⅱ分子表达提高(P<0.05),刺激T淋巴细胞增殖能力明显提高(P<0.01);前列腺癌RNA转染的DCs诱导CTL对前列腺癌细胞和肝癌细胞的杀伤作用有明显差异(P<0.01)。结论前列腺癌细胞RNA转染DCs后诱导的CTL对前列腺癌有特异性杀伤作用,为进一步抗肿瘤疫苗的实验研究奠定了基础。

    2011年06期 v.34 577-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 228K]
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  • 新疆枸杞子化学成分的研究

    热娜·卡斯木;龚灿;王晓梅;王新玲;

    目的 研究新疆枸杞子的化学成分。方法采用多种色谱方法对新疆枸杞子含有的化合物进行分离纯化,利用波谱法对得到的化合物进行结构鉴定。结果经化学方法和光谱数据分析得到7种化合物,其中4种化合物的结构鉴定为:β-谷甾醇(β-Sitosterol)(Ⅱ)、β-谷甾醇葡萄糖苷(daucosterol)(Ⅲ)、4-羟基-反式-肉桂酸(4-hydroxide radical-antiform-cinnamic acid)(Ⅴ)、芦丁(rutin)(Ⅰ)。结论从新疆枸杞子中分离得到7种化合物,其中化合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ为首次从新疆枸杞子中分离得到。

    2011年06期 v.34 582-583页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 水通道蛋白1在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义

    王文光;景光远;阿不都许库尔·阿不力米提;木拉提·热夏提;威力江·赛买提;王玉杰;

    目的 探讨水通道蛋白1(AQP1)在人膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其意义。方法取膀胱尿路上皮癌组织27例及癌旁组织27例,应用免疫组织化学及Western blot免疫印迹技术检测AQP1在膀胱尿路上皮癌和癌旁对照组织中的表达。结果 AQP1散在表达于癌旁组织中微血管和小动脉的内皮细胞;在人膀胱尿路上皮癌组织中AQP1大量表达于肿瘤的微血管内皮细胞;膀胱尿路上皮癌组织中AQP1表达水平较癌旁组织明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AQP1在膀胱尿路上皮癌组织中表达增高,提示AQP1可能与膀胱癌的发生和发展密切相关。

    2011年06期 v.34 584-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 非小细胞肺癌中BCL-2、P53蛋白的表达及其意义

    曹焱;地力木腊提·托乎提;

    目的 探讨BCL-2、P53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测60例非小细胞肺癌和10例肺良性病变组织中BCL-2、P53蛋白的表达。结果非小细胞肺癌BCL-2蛋白阳性表达率(51.7%)明显高于肺良性病变组织(10.0%)(P<0.05);非小细胞癌临床Ⅲ~Ⅳ期的表达率(54.3%)与Ⅰ~Ⅱ期的表达率(48.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。非小细胞肺癌中P53蛋白阳性表达率为56.7%,肺良性病变组织中未见P53蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05);P53蛋白在临床Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌中阳性表达率(71.4%)显著高于Ⅰ~Ⅱ期的阳性表达率(36.0%)(P<0.05)。结论联合检测BCL-2蛋白和P53蛋白可提高肺癌的早期诊断率,对判断病情及预后有重要临床意义。

    2011年06期 v.34 588-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 非小细胞肺癌组织中COX-2表达及其与微血管和微淋巴管密度的关系

    张焕;杨丽丽;房新志;

    目的 探讨非小细胞肺癌组织中COX-2表达的临床病理学意义,及其与微血管密度(MVD)和微淋巴管密度(MLD)的关系。方法采用免疫组化PV-9000法检测80例非小细胞肺癌组织中COX-2的表达,同时标记CD34和D2-40,分别检测非小细胞肺癌组织中微血管和微淋巴管密度。结果 80例非小细胞肺癌组织中COX-2的阳性表达率为88.75%(71/80),COX-2的表达与患者性别、肿瘤位置、组织学类型无关(P>0.05),而与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移及其临床病理分期密切相关(P<0.05);COX-2表达阳性者的MVD和MLD均明显高于COX-2表达阴性者(P<0.05)。结论 COX-2可能通过促进肿瘤的血管和淋巴管形成而参与非小细胞肺癌细胞的浸润和转移。

    2011年06期 v.34 591-594+597页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K]
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  • 有创机械通气对COPD患者组织通气的影响

    马跃荣;王小英;马俊英;

    目的 探讨有创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者组织通气的影响。方法以我院急诊科2009年1~12月应用有创通气的COPD患者42例为研究对象,比较分析患者有创机械通气前后氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清酸碱度(pH)等指标的变化情况。结果 42例COPD患者经有创机械通气辅助呼吸治疗后,死亡3例,病死率为7.14%,其中肺部感染死亡2例,呼吸衰竭死亡1例。39例治疗有效,恢复有效通气,成功脱机。治疗时间5~37 d,平均18.36 d;39例治疗后PaO2/FiO2和SaO2指标显著高于治疗前(P<0.01),PaCO2和呼吸频率(RR)水平显著低于治疗前(P<0.01)。结论对COPD患者应用有创机械通气可以通过增强组织通气,提高患者治疗效果,延长患者的生存时间,应在临床尝试推广。

    2011年06期 v.34 595-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 胶质母细胞瘤115例临床病理分析

    周福安;冯晨;张巍;

    目的 探讨胶质母细胞瘤临床病理特点、免疫表型、影像学特点、诊断及鉴别诊断。方法对115例胶质母细胞瘤标本进行临床资料统计,应用HE染色、免疫组化等方法进行病理学特征观察,CT和MR检查分析其影像特点。结果位于大脑半球的胶质母细胞瘤临床表现主要为头痛、呕吐、癫痫发作,肿瘤组织学显示瘤细胞弥漫分布,核异型性明显,血管明显增生,伴有出血和坏死,坏死灶周围瘤细胞常排列呈栅栏状。免疫组化显示胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和波形蛋白(vimentin)均呈强弱不等的阳性,Ki-67表达较高,阳性细胞数平均为34.3%,所有病例血管内皮细胞均表达CD34,P53的阳性率为25.2%。CT和MR检查示界限不清的占位性病变常伴有出血、坏死和囊性变,增强扫描呈不规则环状强化。结论胶质母细胞组织形态具有一定的特征性;其影像学表现主要为水肿、出血、坏死和囊性变。

    2011年06期 v.34 598-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
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  • 胰腺癌转移、复发的病理组织学原因分析

    李建刚;徐新建;王喜艳;韦军民;朱明炜;乔江春;

    目的 从病理和组织学的角度研究胰腺癌术后转移、复发的原因。方法收集新疆医科大学第一附属医院和卫生部北京医院2005年4月~2007年8月胰腺标本38例,尸检标本13例,胰腺癌新鲜标本25例,分别从胰腺周围的组织构成、胰腺小叶和胰管的结构中观察正常胰腺和发生癌变的胰腺组织学的异同,研究胰腺癌组织对周边组织的浸润特点。结果 (1)正常胰腺前面和后面为疏松结缔组织,胰腺的基本单位是胰腺小叶,正常胰腺小叶间隙由疏松结缔组织构成,胰腺的血液、淋巴和神经系统主要由外周通过胰腺小叶间隙而出入胰腺实质;胰管是胰腺的主要支架结构,其将各自独立的胰腺小叶连成一个整体。(2)与癌组织临近或癌组织侵犯的胰腺周围组织、胰腺小叶和胰管为致密结缔结缔组织和不同程度的淋巴细胞浸润,远离癌组织变化程度轻,部分仍为疏松结缔组织。(3)癌组织对周边组织胰管、小叶间隙或腺泡细胞癌组织浸润有不同特点。结论胰腺癌术后易发生转移、复发与胰腺组织学特点有关,胰腺组织学特点导致胰腺癌浸润性生长有其自己的特点,即癌组织可通过胰管、小叶间隙或腺泡细胞浸润性生长;小叶间隙是胰腺实质与外界相通的道路,小叶间隙的浸润使肿瘤更早发生转移。

    2011年06期 v.34 602-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 妇科腹腔镜技术在40例Ⅱ°肥胖患者中应用的效果观察

    周琦;李霞;陶玲;李庭芳;

    目的 探讨具有妇科疾病、体重指数(BMI)≥30 kg/m2的Ⅱ°肥胖患者进行腹腔镜手术的安全性及临床应用效果。方法对2006年8月~2010年10月在我科就诊并行妇科手术的体重指数(BMI)≥30 kg/m2肥胖患者40例进行回顾性分析。将患者分成两组,观察组(腹腔镜组)16例,对照组(开腹组)24例。对术中、术后观察指标进行分析。结果腹腔镜组和开腹组比较,手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症均有统计学差异(P<0.05)。讨论重视肥胖患者围手术期内科合并症的处理,在严格妇科疾病肥胖患者腹腔镜手术的适应证及禁忌证的基础上进行腹腔镜手术是安全可行的。

    2011年06期 v.34 606-608+612页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 全牙酶消化法原代培养人牙周膜成纤维细胞及鉴定

    姬晓炜;葛菲;钟良军;

    目的 探讨一种快速简便、原代培养成功率高、可重复性高的人牙周膜成纤维细胞培养方法。方法将处理后的牙齿整个用酶进行消化,原代培养人牙周膜成纤维细胞,对培养出的细胞进行形态学观察,免疫组化方法鉴定其来源,通过生长曲线研究其生物学特性。结果 8~14 d内可获得实验用成纤维细胞,原代培养成功率为90%,细胞形态呈长梭形。波形丝蛋白染色呈阳性,角蛋白染色呈阴性,符合人牙周膜成纤维细胞的形态学特征和生物学特性。结论采用全牙酶消化法可以快速、成功地培养出人牙周膜成纤维细胞,且简单易行,可重复性高。

    2011年06期 v.34 609-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 隐匿性乳腺癌23例诊治分析

    张明帅;欧江华;甫拉提·吾瓦力汉;朱丽萍;倪多;张国庆;

    目的 分析隐匿性乳腺癌的诊断、治疗方法和预后。方法回顾性分析23例隐匿性乳腺癌的临床资料。23例隐匿性乳腺癌患者均以腋窝肿块为首发表现,7例粗针穿刺活检诊断为转移性腺癌。23例均行同侧乳腺癌根治术或改良根治术,术后均予辅助化疗和放疗。结果术后随访平均7.3年,术后5年生存率为64.5%。9例患者因远处脏器转移而死亡。结论腋窝淋巴结活检对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义,治疗方式以改良根治术为主并辅以化、放疗等综合治疗。

    2011年06期 v.34 613-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 腹膜假性粘液瘤8例诊治体会

    艾克热木·玉苏甫;帕尔哈提·沙依木;艾孜买提·热合木吐拉;王海江;

    目的 探讨腹膜假性粘液瘤的临床病理特征和诊疗经验。方法回顾性分析8例腹膜假性粘液瘤患者的临床资料。8例患者主要以腹胀、腹部包块为主诉,术前超声检查提示不均质肿块及腹水,腹部CT提示腹水、肝肾脾多发囊性占位,腹膜不均匀增厚,5例查癌胚抗原(CEA)不同程度升高。所有患者均经手术治疗,手术包括切除原发病灶、网膜或其它脏器及尽可能清除粘液性病变组织,无手术死亡及严重并发症发生。辅助治疗包括腹腔热疗、腹腔局部及全身化疗。结果术后病理证实4例来自阑尾粘液囊腺瘤或腺癌,2例来自卵巢粘液囊腺瘤,2例来源不明。术后随访率100%(8/8),1年存活率87.5%(7/8),3年存活率75%(6/8),5年存活率50%(4/8)。结论腹膜假性粘液瘤术前诊断很困难,B超、CT和CEA检查对其诊断可能有帮助。反复侵袭性手术并辅以腹腔热疗、化疗能明显提高生存率。

    2011年06期 v.34 616-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 心电图伪差引起的误诊

    李岚;帕尔哈提·吐尔逊;姜述斌;李春山;沈有录;毛拉提·努尔沙得克;

    目的 探讨由心电图伪差所导致误诊病例发生原因。方法对18例根据心电图诊断为室性心动过速/心室颤动(7例)、心房扑动(2例)、病窦综合征(7例)和二度二型房室阻滞(2例)的患者,结合其异常心电图发生时的症状对心电图进行分析。结果 2例患者有眩晕或近似晕厥病史,所有患者在记录到心电图伪差时均无异常临床表现。9例患者的心电图伪差分别由上肢体运动、刷牙、电磁理疗、叩击心电holter记录仪、肢体震颤所致。9例伪差为心电记录仪功能不良所致。结论对于伴有或不伴有症状的室性心动过速/心室颤动和其他异常心律的心电图,应仔细分析心电图并排除伪差以避免误诊。

    2011年06期 v.34 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 566K]
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  • 二维斑点追踪显像技术评价肥厚性心肌病患者左房功能

    古丽齐满·霍加阿不都拉;卡地尔·依米提;史琪;王春梅;

    目的 探讨二维斑点追踪显像技术(STI)评价肥厚性心肌病(HCM)患者左心房收缩和舒张功能改变的价值。方法 20例肥厚性心肌病患者(HCM组)和22例健康志愿者(对照组),应用STI技术分别获取左房前壁、后壁、侧壁、下壁、房间隔的基底段、中间段、心底段的应变率曲线。结果与对照组比较,HCM组左房各壁各节段收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)和舒张晚期应变率(SRa)均显著减低;对照组左房各壁心底段的SRs、SRe、SRa均高于基底段;对照组和HCM组的SRs与SRe、SRa呈负相关;HCM组SRe与LVMI(左室质量指数)呈显著负相关。结论肥厚性心肌病左房各壁应变率峰值减低,且运动规律消失,代偿关系尚存在。

    2011年06期 v.34 622-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 异丙酚对颅内动脉瘤夹闭术患者术后苏醒的影响

    努尔比艳·克尤木;冯蕤;郑宏;

    目的 评价异丙酚静脉麻醉对颅内动脉瘤夹闭手术患者术后苏醒的影响。方法选择择期全麻下行颅内动脉瘤夹闭手术患者64例,ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级,年龄30~60岁,随机分为异丙酚组和咪达唑仑组。麻醉诱导时异丙酚组缓慢静脉注射异丙酚1.5~2.0 mg/kg,咪达唑仑组静脉注射咪达唑仑0.15~0.2 mg/kg,至意识消失,后静脉注射芬太尼6μg/kg、潘可罗宁0.08~0.1 mg/kg行气管插管。麻醉维持采用微量泵行恒速输注,2组分别为异丙酚8 mg.kg-1.h-1,10 min后减至6 mg.kg-1.h-1,20 min后减至4 mg.kg-1.h-1;咪达唑仑0.2mg.kg-1.h-1,10 min后减至0.15 mg.kg-1.h-1,20 min后减至0.125 mg.kg-1.h-1。分别于术后5、10、20、30、60 min记录Glasgow昏迷分级评分(Gcs)及睁眼时间、对简单命令有反应时间、拔管时间。术后第1天及第3天询问患者是否有术中知晓。结果异丙酚组患者的Glasgow昏迷评分高于咪达唑仑组(P<0.05),异丙酚组患者睁眼时间、对简单命令有反应时间、拔管时间均短于咪达唑仑组(P<0.05),2组患者术后第1、3天均无术中知晓。结论颅内动脉瘤手术中使用异丙酚静脉麻醉对患者的术后苏醒优于咪达唑仑。

    2011年06期 v.34 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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调查分析

  • 乌鲁木齐市脑力劳动者职业紧张水平调查

    刘锡丹;连玉龙;陶宁;李富业;冀晓丽;白云峰;刘继文;

    目的 探讨乌鲁木齐市脑力劳动者职业紧张水平。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取乌鲁木齐市脑力工作者1 300人,使用工作紧张测量问卷(JSS)测试职业紧张程度。结果不同性别脑力劳动者职业紧张比较工作紧张指数、工作压力指数差异有统计学意义,女性高于男性;不同民族脑力劳动者职业紧张比较差异无统计学意义;不同职称脑力劳动者职业紧张比较工作紧张指数、工作压力指数差异有统计学意义,高级职称组高于初级职称组;不同工种职业紧张比较工作紧张指数、工作压力指数、组织支持缺乏指数差异有统计学意义,科学技术人员高于公务员;不同经济收入脑力劳动者职业紧张比较工作紧张指数、工作压力指数、组织支持缺乏指数差异均有统计学意义,经济收入≥2 500元脑力劳动者高于经济收入<2 500元脑力劳动者。结论脑力劳动者职业紧张存在人口学差异。

    2011年06期 v.34 629-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 乌鲁木齐地区疾病预防控制队伍组织承诺及离职倾向的研究

    赵鸿锴;姚华;

    目的 了解乌鲁木齐地区疾病预防控制队伍的组织承诺现况,分析组织承诺对疾病控制人员离职倾向的影响因素。方法采用自编的《新疆卫生系统人员组织承诺调查问卷》对乌鲁木齐地区疾病控制人员进行调查分析。结果 (1)乌鲁木齐市疾病预防控制队伍整体组织承诺得分为(70.61±10.650)分;(2)组织承诺3个维度均与离职倾向呈负相关,进一步回归分析发现持续承诺是影响离职倾向的最重要因素;(3)疾病控制队伍的组织承诺水平除在职称、年龄方面存在统计学差异外(P<0.05),在性别、婚姻、族别、职务等变量上均无统计学差别。结论 (1)乌鲁木齐市疾病预防控制队伍的组织承诺水平总体上较高,员工队伍稳定性较强。(2)提高疾病控制队伍员工的持续承诺水平,是降低离职倾向的重要措施之一。(3)组织承诺水平在个人特征变量上存在一定差异,管理者要认真分析员工离职倾向的相关因素并采取措施以降低离职意愿和离职率。

    2011年06期 v.34 634-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 乌鲁木齐市妇幼保健院2004~2009年早产发生现状及影响因素分析

    严丽;邵红;

    目的 探讨乌鲁木齐市妇幼保健院早产发生现状及影响早产的相关因素。方法选择乌鲁木齐妇幼保健院2004年1月~2009年12月早产病例2 247例与该院同期足月分娩病例2 306例作为研究对象,找出2组间差异有统计学意义的因素,筛选早产的相关危险因素。结果 2004~2009年各年度早产构成比分别为6.6%、6.4%、5.4%、6.1%、7.6%、10.5%。前次早产史、胎膜早破(Premature rupure of membrane,PROM)、产前出血、子痫前期、胎位异常、多双胎、妊娠期内外科合并症、羊水过多等为早产的相关危险因素。结论 (1)本院的早产构成比近年无明显降低,甚至呈现上升趋势。(2)早产是多因素共同作用的结果。

    2011年06期 v.34 638-640+645页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 乌鲁木齐周边地区不同民族肥胖儿童血清Leptin水平及其相关因素分析

    王晓英;张季红;徐佩茹;

    目的 了解新疆乌鲁木齐周边地区学龄儿童瘦素(Leptin)水平与肥胖的关系及民族、性别和胰岛素水平对Leptin水平的影响。方法对新疆乌鲁木齐周边地区数所小学采取整群抽样方法,抽取291名6~13岁儿童,测量身高、体重,用公式体重(kg)/身高2(m2)计算BMI,采用放射免疫法测定Leptin和胰岛素浓度。结果 (1)肥胖/超重组儿童BMIbLeptin均值及胰岛素水平均高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)肥胖/超重组女性Leptin均值高于男性,差异有统计学意义(P=0.048);非肥胖组女性Leptin均值高于男性,差异有统计学意义(P=0.014)。(3)不同民族学龄儿童Leptin均值存在差异,肥胖/超重组汉族汉族Leptin均值高于哈萨克族(P=0.000)和回族(P=0.01),差异均有统计学意义,回族和哈萨克族Leptin均值差异无统计学意义;非肥胖组汉族学龄儿童Leptin均值高于哈萨克族和回族,差异均有统计学意义(P=0.000),回族Leptin均值高于哈族,差异有统计学意义(P=0.001)。(4)相关性分析和多元线性回归分析显示:Leptin与BMI、胰岛素呈正相关,Leptin水平与性别、民族、BMI、胰岛素水平呈正相关。结论肥胖儿童Leptin水平较正常儿童高,肥胖儿童存在Leptin抵抗;Leptin水平受性别、民族、体脂含量和胰岛素水平的影响。

    2011年06期 v.34 641-645页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 新疆某高等医学院校学生医德医风教育认知现状分析

    张帆;刘金宝;杨军;

    目的 了解医学实习生对目前医德教育现状和对医德医风的看法以及在医德教育教学中存在的问题,为今后进一步更好地加强医德医风教育提供参考依据。方法采用国际通用的视觉模拟的等级标度评分法,对医学实习生对目前医德教育现状、医德医风的看法和在医德教育教学中存在的问题进行评分。结果有近45%的实习生认为学医是为了救死扶伤和保护人民健康;大部分实习生(61.9%)认为人们对医生是崇拜并受尊敬的;51.2%的实习生认为合格医务人员最重要的应是医德高尚,其次是技术高超;有近66.4%的实习生认为不应收受病人的礼金和礼品;有79.0%的实习生认为医务人员存在着不良医德医风行为;认为很有必要开展医德医风教育,有64.8%的实习生认为目前医德教育教学手段单一呆板和教学内容过时陈旧。结论在医学生中加强医德医风教育十分必要,应采取多种生动有效的医德教育的形式和方法,注重医德教育的效果。

    2011年06期 v.34 646-649+653页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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中医中药

  • 针刀松解配合中药内服治疗冻结肩60例临床疗效的分析

    孙海威;廖军;卢勇;

    目的 观察针刀松解配合中药内服治疗冻结肩的临床疗效,并探讨针刀松解治疗冻结肩理论依据。方法 60例患者行小针刀粘连松解术,术后给予桃红四物汤加减治疗,并指导患者进行主动和被动的功能锻炼。随访6~12个月,平均7.3个月,对治疗前后的肩关节分别以ASES评分、VAS疼痛评分法、Constant肩关节功能及活动度(ROM)评分法进行对比分析。结果 (1)术后3个月,本组患肩活动明显改善,外展(90.66±14.34)°,前屈(124.21±16.44)°,内收(75±12.31)°;(2)术后3个月VAS疼痛评分(1.81±1.02)分较术前(7.86±1.35)分显著降低;(3)术后未出现肩关节不稳症状;(4)术后3个月Constant评分(52.2±13.2)分较术前(22.4±19.4)分明显改善。结论针刀松解配合中药内服治疗冻结肩,可显著改善患者的疼痛与功能障碍程度,创伤小,疗程短,见效快,疗效可靠,且中远期随访显示疗效稳定。

    2011年06期 v.34 650-653页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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护理园地

  • 鼻胃肠管在食管癌术后早期应用的护理体会

    史爱玲;韩艳;

    目的 探讨食管癌手术后患者早期使用鼻胃肠管营养改善情况及术后并发症的发生情况。方法对98例食管癌术后患者放置鼻胃肠管,通过早期给予肠内营养,改善。结果患者营养状况均有不同程度的改善,术后均未出现切口裂开及吻合口瘘。结论早期肠内营养是一种操作方便、经济、安全的营养补充方法,使用时应注意营养液流入的速度与温度,避免营养液返流,做好防止脱管、防止感染、营养管道堵塞等护理方法,加强护理管理措施,可有效减少术后并发症的发生。

    2011年06期 v.34 654-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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读者·作者·编者

  • 文后参考文献表编排格式

    本刊编辑部;

    <正>参考文献按在正文中出现的先后次序列表于文后;表上以"参考文献:"(左顶格)或"[参考文献]"(居中)作为标识;参考文献的序号左顶格,并用数字加方括号表示,如[1]、[2]、…,以与正文中的指示序号格式一致。参照ISO690及ISO690-2,每一参考文献条目的 最后均以"."结束。各类参考文献条目的 编排格式及示例如下:

    2011年06期 v.34 656页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 关于医学符号的使用

    本刊编辑部;

    <正>统计学符号不论用哪种字母,也不论大写或小写一律都用斜体。要注意区分拉丁字母和希腊字母。例如均数的符号是字母x-,卡方的符号是希腊字母χ2,自由度的符号是希腊文"υ",不是拉丁文"V"。样本的相关系数是英文"r",不能误为希腊文"γ"。

    2011年06期 v.34 664页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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医学教育

  • 加强中医外科学教学方法改革 提高中医外科学教学质量

    刘剑;洪玉芬;张先胜;

    归纳总结我们在中医外科学教学中的方法和经验,以资借鉴,发扬课堂讲授中教师的主导作用和学生的主体地位,提高中医外科学的教学质量。

    2011年06期 v.34 657-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 专业组长负责制的实践与思考

    续小霞;王秀梅;白靖平;

    为了了解新疆医科大学附属肿瘤医院实施专业组长负责制的实际应用价值,将医院2006年1月~2008年12月各项医疗指标在Excel中按时间顺序建立动态数列,采用定基比和环比进行分析发现专业组长负责制模式在提升医院医疗服务效率和水平等方面起到了积极作用。因此,该院推行专业组长负责制是可行和有效的。

    2011年06期 v.34 659-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 新疆医科大学高职医学教育评价指标体系的探索

    仵燕;杜靖;冯燕俊;

    高职医学教育是培养面向基层的应用型医学人才,特别是近几年来根据自治区政府的要求和安排,我校举办了属于专科层次的乡村医师专业。如何更好地掌握和评价乡村医师专业的教学进程,满足培养要求,达到预期的质量标准是亟待解决的关键问题。为此我们对高职医学教育评价指标体系方面进行了初步的探索。

    2011年06期 v.34 662-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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