新疆医科大学学报

专题研究——ADAM33基因与支气管哮喘的关联性研究

  • 解整合素-金属蛋白酶33基因F1、L1、T1位点多态性与维吾尔族成人哮喘的相关性研究

    米合热古力·司马义;胡昕;王晶;杨晓萍;李鲁;王菲;齐曼古力·吾守尔;

    目的探讨解整合素-金属蛋白酶33基因(ADAM33)F1、L1、T1位点单核苷酸多态性与新疆维吾尔族成人支气管哮喘的相关性。方法采用限制性片段长度多态性方法分析206例维吾尔族成人支气管哮喘患者(哮喘组)与140例维吾尔族成人健康体检者(对照组)ADAM33基因F1、L1、T1位点单核苷酸多态性,并对其中部分进行基因检测验证。结果两组ADAM33基因T1位点3种基因型分布差异有统计学意义(χ2=10.472,P=0.005),等位基因频率分布差异有统计学意义(χ2=11.192,P=0.001,OR=1.883,95%CI=1.296~2.737)。与AA基因型比较,G等位基因的携带者(AG、AG+GG)基因型均能明显增加哮喘发生的危险(P分别为0.003、0.009,OR分别为3.889、1.815,95%CI分别1.523~9.928、1.156~2.850)。结论 ADAM33基因T1位点单核苷酸多态性与新疆维吾尔族成人支气管哮喘具有明显相关性。

    2016年03期 v.39 257-260页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K]
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  • 新疆维吾尔族哮喘与ADAM33基因S2、ST+4、ST+5位点多态性的相关性研究

    胡昕;米合热古力·司马义;崔世红;王晶;闫芳;孙慧;黄毅;齐曼古力·吾守尔;

    目的探讨解整合素-金属蛋白酶33基因(ADAM33)3个位点(S2、ST+4、ST+5)单核苷酸多态性与新疆维吾尔族成人支气管哮喘的相关性。方法提取206例新疆维吾尔族成人支气管哮喘患者(哮喘组)与140例新疆维吾尔族成人健康体检者(对照组)的血液基因组DNA,采用限制性片段长度多态性方法分析ADAM33基因S2、ST+4、ST+5位点单核苷酸多态性,并对其中部分进行基因检测验证。结果两组ADAM33基因S2位点3种基因型分布差异有统计学意义(χ2=6.779,P=0.034),ST+4、ST+5位点3种基因型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。ADAM33基因S2、ST+4、ST+5位点等位基因频率分布差异均无统计学意义(P>0.05);ADAM33基因ST+4与ST+5位点存在着弱连锁不平衡;哮喘组Hap4(CCT)显著低于对照组(χ2=4.761,P=0.029),Hap6(GAT)显著高于对照组(χ2=10.012,P=0.002)。结论 ADAM33基因S2、ST+4和ST+5位点单核苷酸多态性与新疆维吾尔族成人支气管哮喘具有相关性,在维吾尔族群体中ADAM33基因很可能存在有特异性易感的单体型或保护性单体型。

    2016年03期 v.39 261-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 白介素-4对人气道壁血管平滑肌细胞ADAM33基因表达的影响研究

    张立媛;胡昕;姚丽丹;王晶;齐曼古力·吾守尔;

    目的探讨白介素-4(IL-4)对人气道血管壁平滑肌细胞去整合素金属蛋白酶33(ADAM33)基因表达的影响。方法 (1)以0.1、1.0、10、100ng/mL IL-4刺激培养人气道壁血管平滑肌细胞,用实时定量反转录多聚酶链反应(RT-PCR)法及蛋白印迹法(Western Blot)测定ADAM33基因表达的变化;(2)以100ng/mL IL-4与人气道壁血管平滑肌细胞共培养,0、6、12、24、48、72h后,采用RT-PCR及Western Blot法测定ADAM33mRNA及蛋白表达的变化。结果人气道壁血管平滑肌细胞中存在ADAM33mRNA的表达,当IL-4刺激浓度增加时,ADAM33mRNA表达也增加,总体呈现出浓度依赖性趋势;当以100ng/mL IL-4刺激时,随刺激时间延长,ADAM33mRNA的表达也有增加,总体呈现时间依赖性趋势。结论 IL-4能促进人气道壁血管平滑肌细胞ADAM33基因的表达。

    2016年03期 v.39 265-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • ADAM33基因多态性与支气管哮喘易感性关系的Meta分析

    图尔荪阿依·艾尔肯;阿不都吉力力·居来提;胡昕;黄毅;齐曼古力·吾守尔;

    目的探讨整合素和金属蛋白酶域33(ADAM33)基因位点多态性与支气管哮喘易感性的关系。方法检索Pubmed、Web of Sience、Ovid、Embase、Medline、万方数据知识服务平台、超星读秀、维普网、中国知网(CNKI)等电子数据库,检索时间均从建库至2015年10月,检索有关ADAM33基因多态性与支气管哮喘易感性关系的病例对照研究,筛选符合纳入标准的文献,进行数据采集、提取,进行ADAM33基因F+1、T1位点多态性与中国汉族人群支气管哮喘之间关系的Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共包括1 718例支气管哮喘患者(病例组)和1 622例健康对照者(对照组)。Meta分析结果显示ADAM33基因F+1位点等位基因C与中国汉族人群支气管哮喘风险降低有关(OR=0.855,95%CI=0.743~0.984,P=0.029)。ADAM33基因T1位点等位基因A能降低中国汉族人群支气管哮喘易患风险(OR=0.408,95%CI=0.254~0.658,P=0.000)。在纯合子模型、显性模型及隐性模型中,ADAM33基因T1位点AA基因型会显著降低中国汉族人群哮喘的发病风险[(OR=0.226,95%CI=0.100~0.511,P=0.000),(OR=0.385,95%CI=0.162~0.918,P=0.031),(OR=0.278,95%CI=0.186~0.415,P=0.000)],而在杂合子模型中未发现与哮喘易患性相关。结论 ADAM33基因F+1、T1位点多态性有可能与中国汉族人群支气管哮喘发病风险降低有关。

    2016年03期 v.39 270-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 243K]
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维医维药

  • 欧矢车菊根不同极性萃取部位体外抗氧化活性及其总黄酮的微乳薄层研究

    夏提古丽·塔西买买提;胡曙晨;热娜·卡斯木;

    目的研究欧矢车菊(Centaurea Behen L.)根不同极性萃取物的体外抗氧化活性,并通过紫外分光光度法测量其中总黄酮含量,建立了欧矢车菊根总黄酮的最佳微乳薄层条件。方法采用1,1-二苯代苦味酰基(DPPH)自由基清除法、清除超氧阴离子(O-2·)自由基法、ABTS自由基清除法和铁离子还原能力测定法,测定欧矢车菊根不同极性萃取物的体外抗氧化活性,并与阳性对照进行比较与评价。同时采用紫外分光光度法,以芦丁为对照品,测定有效部位的总黄酮含量;以十二烷基硫酸钠(SDS)、正丁醇、正庚烷,水微乳液等作为展开剂,通过聚酰胺薄层层析,定性分析欧矢车菊根药材中总黄酮类成分,应用均匀设计,以色谱分离函数COF为统计指标,考察了微乳配比因素对分离效果的影响。结果不同极性萃取部位对DPPH和ABTS自由基均有清除能力并呈明显的量效关系,其中乙酸乙酯部位的清除能力最强,接近于对照品维生素C;欧矢车菊根不同极性部位都对超氧阴离子(O-2·)具有较弱的除能力;以上不同极性萃取部位均有Fe3+还原能力,除乙酸乙酯部位,其余4个部位的还原能力没有太大差异,当浓度达1mg/mL时,乙酸乙酯萃取部位的还原能力接近于同浓度下维生素C的还原能力。结论欧矢车菊根药材不同极性萃取部位均具有一定的抗氧化活性,其中乙酸乙酯部位抗氧化能力最显著,而且乙酸乙酯部位中总黄酮含量为最高。筛选出十二烷基硫酸钠(SDS):正丁醇=33:57,含水量75%(O/W型)微乳液为适宜的展开剂。本研究为欧矢车菊根有效成分的深入研究提供理论依据。

    2016年03期 v.39 277-282页 [查看摘要][在线阅读][下载 282K]
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民族肿瘤学

  • 叶酸在MNNG致哈萨克族食管上皮细胞增殖、周期及凋亡中的作用

    凯德丽艳·阿布都外力;张慧霞;李旭峰;陈丹;陈艳;

    目的探讨叶酸在N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)致哈萨克族(哈族)食管正常上皮细胞增殖、细胞周期及凋亡中的作用。方法采用3因素3水平(33)析因设计将体外培养的哈族食管正常上皮细胞暴露于不同浓度叶酸(0.000、0.400、0.800μg/mL)和MNNG(0.000、0.750、1.500μg/mL)的培养液中作用48、72和96h后,采用噻唑蓝(MTT)法检测叶酸及MNNG对哈族食管上皮增殖的影响,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果随着叶酸浓度的降低和MNNG浓度增加,哈族食管正常上皮细胞形态发生了明显的变化,死细胞数目逐渐增多,细胞核出现不同程度的破裂,胞质不匀和细胞完整性损伤,细胞对MNNG损害的敏感性明显增加,96h时尤为严重;哈族食管正常上皮细胞的抑制率升高,差异有统计学意义(P<0.05);哈族食管正常上皮细胞G0+G1期、S期和G2+M期细胞比例不同,差异有统计学意义(P<0.05),细胞周期阻滞在S期和G2+M期;哈族食管正常上皮细胞的凋亡率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶酸浓度降低对MNNG致哈族食管正常上皮细胞损伤有一定的促进作用。

    2016年03期 v.39 283-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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基础医学研究

  • 人胚胎三叉神经感觉纤维及运动纤维的形态学研究

    吐尔逊江·达地汗;陈胜国;阿尔斯朗·卡斯木;穆叶沙尔·吾拉木;王士平;古丽尼沙·克力木;白瑞平;李祥;

    目的观察人胚胎三叉神经感觉纤维及运动纤维的的形态结构。方法用人胚胎新鲜标本(非疾病死亡的引产胎儿,胎龄为5~8个月)的三叉神经节及神经,取三叉神经根、节及分支进行连续切片,HE常规染色,利用光境﹑透射电镜观察三叉神经感觉纤维及运动纤维的形态结构。结果同一胚胎三叉神经内的感觉纤维和运动纤维有明显的形态学差别,运动纤维内含有的有髓纤维相对比感觉纤维的多,运动纤维及感觉纤维的部分纤维已具有成熟神经纤维的形态特征。结论胚胎时期三叉神经感觉纤维与运动纤维形态有差别,发育不同步,运动纤维比感觉纤维发育早。

    2016年03期 v.39 289-292+297页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • p38抑制剂对低剪切应力诱导的人脐静脉内皮细胞株Fractalkine蛋白表达的影响

    阿曼古丽·如则;赵一蔚;古力热巴·夏依买旦;吴江;聂永梅;

    目的探讨p38MAPK信号通路特异性抑制剂SB203580对血流低剪切应力诱导的人脐静脉内皮细胞株Fractalkine蛋白表达的影响。方法用M199生长液(含1%的青链霉素合剂和10%的胎牛血清)培养EA.hy926细胞至第2~5代,待细胞长满汇合后加载强度为4.58dyne/cm2的剪切应力,分别处理0、5、10、30、60min。收集细胞提总蛋白,通过Western-blot技术检测剪切应力处理不同时间对EA.hy926细胞p38 MAPK磷酸化的影响,并分析p38 MAPK特异性抑制剂SB203580对p38磷酸化水平的抑制程度,观察SB203580对低剪切应力诱导的人脐静脉内皮细胞株Fractalkine蛋白表达的影响。结果低剪切应力处理可引起EA.hy926细胞p38蛋白磷酸化水平的上调,此过程与剪切应力作用时间有关,30min时磷酸化水平最高。用SB203580处理可明显抑制低剪切应力诱导的EA.hy926细胞Fractalkine蛋白表达上调过程。结论低剪切应力可激活p38信号转导途径,激活的p38信号分子可能参与调节低剪切应力诱导的内皮细胞Fractalkine表达上调过程,p38抑制剂能够下调低剪切应力诱导的Fractalkine的表达。

    2016年03期 v.39 293-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 311K]
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  • BAF/GM细胞株法在生长激素生物测定中的应用

    罗燕飞;米热古丽·买买提;热衣兰木·包尔汉;李静;史兆龙;

    目的探讨BAF/GM细胞株法测定正常儿童及特发性身材矮小患儿生长激素生物活性中的应用,为特发性身材矮小的病因学研究提供一定的实验依据。方法采用BAF/GM细胞株法建立体外生物测定系统,测定正常组儿童及特发性身材矮小患儿生长激素生物活性,同时采用免疫放射分析法测定其免疫活性。通过加入胰岛素、胰岛素样生长因子等评估该检测方法的稳定性,分析其对生长激素的阻断作用。结果 (1)生长激素刺激BAF/GM细胞株的增殖呈剂量依赖性。(2)两组儿童血清生长激素生物活性和免疫活性比较差异均无统计学意义(P1=0.393,P2=0.54)。(3)游离胰岛素样生长因子在浓度>30ng/mL时刺激细胞增殖,且增殖呈剂量依赖性,其余生长因子对细胞增殖无影响。结论 BAF-GM细胞株法测定生长激素生物活性具有较好的敏感性与特异性,是分析血清样本中生长激素的生物活性水平的一种切实可行方法。

    2016年03期 v.39 298-300+307页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • SLC2A9基因R265H位点单核苷酸多态性与痛风易感性的Meta分析

    李瑞;秦丽岩;谢昆;孙玉萍;买拉木古丽;苗蕾;姚华;

    目的探索SLC2A9基因R265H位点突变与痛风易感性间的关联。方法检索6个电子数据库,获得SLC2A9基因R265H位点与痛风相关的文献,对纳入文献进行质量评价后,运用RevMan 5.0和Stata 11.0软件进行Meta分析。结果共纳入文献6篇,包含5 182例参与者(痛风病人1 999例,正常对照3 183例)。经Meta分析发现,SLC2A9基因rs3733591位点SNPs与痛风易感性在TT vs CC+CT和CC vs TT+CT模型及C等位基因中存在统计学关联,在CT vs TT+CC模型中无统计学差异(TT vs CC+CT:OR=0.71,95%CI=0.61~0.84,P<0.000 1;CC vs TT+CT:OR=1.23,95%CI=1.06~1.42,P=0.006;C等位基因:OR=2.39,95%CI=1.98~2.89,P<0.000 1;CT vs TT+CC:OR=1.06,95%CI=0.94~1.20,P=0.36)。亚组分析发现,仅TT vs CC+CT和CC vs TT+CT模型在亚洲人群中有统计学差异,其余均无统计学差异(TT vs CC+CT:OR=0.66,95%CI=0.55~0.80,P<0.000 1;CC vs TT+CT:OR=1.45,95%CI=1.19~1.77,P=0.003)。纳入研究结果间无异质性及发表偏倚。结论 SLC2A9基因rs3733591位点多态性与痛风易感性在亚洲人群中可能存在关联,且C等位基因可能增加患痛风的风险。

    2016年03期 v.39 301-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K]
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  • miR-338-3p在胃癌组织中的表达及其意义

    刘超;王薇;韩梅;唐勇;

    目的探讨微小RNA-338-3p(miR-338-3p)在胃癌组织中的差异表达及其表达与胃癌临床病理特征的关系。方法收集手术切除的51例胃癌标本及配对癌旁胃组织标本,采用实时定量RT-PCR技术检测miR-338-3p在胃癌组织及配对癌旁胃组织中的表达,并探讨其表达与胃癌临床病理参数间的关系。结果与配对癌旁胃组织比较,miR-338-3p在34例胃癌组织中呈低表达,相对表达量为(0.36±0.16),在17例胃癌组织中呈高表达,相对表达量为(1.71±0.66),差异有统计学意义(P<0.05)。miR-338-3p的表达水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(P均<0.05),而与年龄、性别及组织学分级无明显相关性(P均>0.05)。结论 miR-338-3p在胃癌组织中低表达,可能参与胃癌的发生、发展,可能成为胃癌诊断及判断病情的新方向。

    2016年03期 v.39 308-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • Tim-3/Galectin-9与Th1/Th2相关因子在人细粒棘球蚴感染中的表达研究

    赵慧;张峰波;庞楠楠;朱玥洁;向阳;吴梦茹;辛燕;马秀敏;丁剑冰;

    目的探讨人细粒棘球蚴感染中Tim-3/Galectin-9与Thl/Th2的平衡关系及其与该疾病发生、发展的关系。方法用实时荧光定量PCR法分别检测30例慢性细粒棘球蚴感染者和30例健康体检人群外周血中Tim-3、Galectin-9、T-bet和GATA-3mRNA的表达,同时用酶联免疫吸附(ELISA)法检测慢性细粒棘球蚴感染者和健康对照者血清中可溶性Tim-3和Galectin-9及IFN-γ、IL-12和IL-4的水平。结果 (1)实时荧光定量PCR检测结果显示:与健康对照组相比,感染组Tim-3和Galectin-9mRNA水平显著升高,T-bet mRNA水平显著降低,GATA-3mRNA水平显著升高。(2)ELISA检测结果显示:与健康对照组相比,感染组血清中可溶性Tim-3和Galectin-9水平显著升高,IFN-γ和IL-12水平显著下降,IL-4水平显著升高。Tim-3与Galectin-9呈正相关(P=0.000,r=0.776);Tim-3与T-bet呈负相关(P=0.000,r=-0.645);Tim-3与GATA-3呈正相关(P=0.000,r=-0.752)。结论 Tim-3/Galectin-9在人细粒棘球蚴持续性感染中发挥一定的作用,Tim-3/Galectin-9可能通过影响Th1/Th2相关的转录因子T-bet/GATA-3和细胞因子IL-12、IFN-γ和IL-4的水平变化,促进Th1/Th2细胞失衡现象的发生,从而促进感染的持续性发展。

    2016年03期 v.39 312-315+319页 [查看摘要][在线阅读][下载 295K]
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药学研究

  • 丹磺酰氯对异丙酚荧光衍生化的工艺研究

    李莹;李莉;

    目的以丹磺酰氯(DNS-Cl)作为荧光衍生化试剂对异丙酚进行荧光衍生化方法的研究与探讨。方法DNS-Cl对异丙酚荧光衍生化后,衍生产物用荧光分光光度法检测,通过单因素变量法考察衍生化条件。结果当DNS-Cl与异丙酚的摩尔比为8∶1,在浓度为0.1mol/L氢氧化钠碱性条件下60℃水浴避光反应5min后,衍生产物用环己烷萃取1min效果最佳。结论该荧光衍生化条件温和、反应速度快,DNS-Cl可以应用于异丙酚的衍生化。

    2016年03期 v.39 316-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 复方一枝蒿复合磷脂脂质体的制备及其在Caco-2细胞模型中的吸收特性研究

    陈蕾;姜雯;曾诚;潘晓梅;邢建国;

    目的通过建立体外Caco-2细胞模型,考察复方一枝蒿提取物和复方一枝蒿复合磷脂脂质体的转运机制。方法采用硫酸铵梯度法制备复方一枝蒿复合磷脂脂质体,考察其理化性质,并利用Caco-2细胞模型,研究和评估复方一枝蒿提取物和复方一枝蒿复合磷脂脂质体的肠吸收和转运特征。结果在Caco-2细胞单层模型中,复方一枝蒿复合磷脂脂质体的渗透系数(Papp)与复方一枝蒿提取物对比增加了6倍,复方一枝蒿提取物从apical(A,肠腔面)到basolateral(B,基底面)的(Papp)等于B到A,转运符合被动扩散,通过复合磷脂脂质体包裹后,提高复方一枝蒿提取物透射率(A到B的(Papp)>B到A的(Papp))具有一定的主动转运效果。结论通过复合磷脂脂质体包裹复方一枝蒿提取物促进了其跨膜转运,并进一步提高了复方一枝蒿提取物的转运能力。

    2016年03期 v.39 320-323+326页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 对叶大戟总多酚超声提取工艺的研究

    王小新;刘冲;赵璐;周晓英;

    目的研究优选对叶大戟总多酚乙醇超声提取的工艺。方法采用单因素考察及正交试验设计,以没食子酸的含量为考察指标优选对叶大戟总多酚提取工艺。结果对叶大戟总多酚超声提取工艺选择为70%的乙醇,药液比1∶40,超声时间30min,超声温度40℃。结论此方法提取对叶大戟中总多酚效率高、结果稳定。

    2016年03期 v.39 324-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 甜叶菊苷类提取工艺研究

    何巧丽;李柯翱;季志红;田树革;

    目的优化甜叶菊苷类的提取工艺条件。方法通过考察料液比、提取温度、提取时间和提取次数对甜叶菊中甜菊苷(Stevioside,St)和莱鲍迪苷A(Rebaudioside A,RA)含量的影响,设计正交试验,以RA含量为评价指标,优选出甜叶菊回流提取的最佳提取工艺。结果最佳条件:料液比(m/v)为l g∶20mL、提取温度为80℃、提取时间为1h、提取次数为2次。结论经过重复性实验验证,该提取工艺稳定可行。

    2016年03期 v.39 327-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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临床医学研究

  • 经阴道超声检查与宫腔镜检查对子宫黏膜下肌瘤诊断价值的研究

    沈栗帆;季菲;何艳;陈艳霞;马彩玲;

    目的比较经阴道超声检查与宫腔镜检查对子宫黏膜下肌瘤诊断的准确性。方法选择2014年12月-2015年9月在新疆医科大学第一附属医院妇科行经阴道超声检查拟诊为子宫黏膜下肌瘤并住院行宫腔镜检查患者102例,比较经阴道超声检查与宫腔镜检查对子宫黏膜下肌瘤诊断的准确性,以最终病理结果为确定诊断。结果病理确诊子宫黏膜下肌瘤65例,黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉并存12例,子宫内膜息肉25例。经阴道超声检查与宫腔镜检查结果的准确性比较差异无统计学意义(P>0.05),但宫腔镜检查诊断与病理诊断符合率较高,达95.59%。结论宫腔镜检查是诊断子宫黏膜下肌瘤的高效方法,但经阴道超声仍有其优势,可作为拟诊的首选检查。

    2016年03期 v.39 331-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 女性乳腺疼痛症患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义

    徐虓;王霞;曹明芹;刘志英;高晓丽;

    目的探讨女性乳腺疼痛症患者甲状腺激素水平变化的临床意义。方法随机选取门诊131例女性乳腺疼痛症患者(病例组),同时段随机选取50例门诊健康体检的女性(对照组);均依据年龄分为<45岁与≥45岁2个层次,门诊行甲状腺及乳腺超声检查,留取是否伴发甲状腺疾患、是否腺体紊乱等资料。清晨空腹抽血,采用免疫发光法检测T3(三碘甲状原氨酸)、T4(四碘甲状原氨酸)、TSH(促甲状腺激素)、TPO(甲状腺过氧化物酶)、TG(甲状腺球蛋白)、Anti-TSHR(抗促甲状腺激素受体抗体)。比较病例组患者是否乳腺疼痛、是否伴发甲状腺疾患、是否腺体紊乱及其与对照组有无差异。结果乳腺疼痛与年龄有关,多为<45岁女性(P<0.05)。≥45岁乳腺疼痛患者合并甲状腺疾患者血清T3水平较无甲状腺疾患者高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);在≥45岁和<45岁2个分层有腺体紊乱者血清T4水平都较无腺体紊乱者高(P<0.05);T3、T4、TSH在其余各分组及分层之间比较差异均无统计学意义(P≥0.05)。病例组TPO、TG水平高于对照组(P<0.05)。病例组患者中无论是否伴发甲状腺疾患、是否伴发腺体紊乱者TPO、TG水平均高于对照组(P<0.05)。结论女性乳腺疼痛症与TPO、TG、T4水平和年龄有关。

    2016年03期 v.39 334-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的临床效果比较

    董朝;杨乐;刘春生;罗琳;马斌林;

    目的对比研究全腔镜下甲状腺癌根治术与传统开放性手术的术中及术后的临床效果。方法收集2014-2015年新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈外科收治的甲状腺癌病例共计100例,随机分为实验组和对照组每组50例,实验组实行经胸-乳入路、跨锁骨入路联合的甲状腺癌根治术,对照组给予传统颈前切口行甲状腺癌根治术,治疗后随访并统计两组治疗疗效、不良反应发生和术后并发症。结果实验组中患者术中出血量、术后引流量、住院时间,术后24h疼痛评分、总不良反应(吞咽困难、呼吸困难、出血、感染)发生率、术后并发症(声音嘶哑、暂时性低钙、手足麻木、发音困难)总发生率等均较对照组低,手术时间与对照组比较差异无统计学意义(138.5±17.6和145.2±18.9,P>0.05)。结论经胸乳入路、锁骨上联合的甲状腺癌根治术较传统开放性手术相比,具有术中出血量少、术后引流量少、住院时间短、不良反应及并发症总体发生率低等优点,并且具有颈部无疤痕遗留的美容效果,值得临床推广,但要严格掌握手术适应证。

    2016年03期 v.39 338-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 葡萄籽原花青素对中老年OSAHS患者睡眠质量及血浆IL-6和TNF-α水平的影响

    常瑜;郝正伟;戈艳蕾;赵雅宁;

    目的观察葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠质量及血浆白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将101例中老年OSAHS患者随机分为对照组(34例)、GSPE低剂量组(34例)与GSPE高剂量组(33例)。对照组给予持续气道正压通气(CPAP)治疗;GSPE低剂量组和GSPE高剂量组在此基础上分别给予低、高剂量GSPE口服治疗。在治疗前和治疗后8w检测IL-6和TNF-α,结合3组患者的疲劳度、嗜睡程度及PSG监测值变化分析GSPE对治疗老年OSAHS的临床价值。结果治疗前3组患者血浆IIL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后GSPE低剂量组和GSPE高剂量组患者IL-6、TNF-α水平、疲劳度和嗜睡程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GSPE高剂量组患者IL-6、TNF-α水平、疲劳度和嗜睡程度评分低于GSPE低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);GSPE高剂量组总有效率(90.9%)显著高于对照组(70.5%)和GSPE低剂量组(79.4%),差异有统计学意义(P<0.05);GSPE低剂量组与对照组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GSPE可有效降低中老年OSAHS患者血浆中IL-6、TNF-α水平,改善睡眠质量,提高治疗效果。

    2016年03期 v.39 342-345+348页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 不同留置胃管方法在危重症患儿应用中的效果评价

    程云仙;马萍;

    目的探索对危重症儿童患者使用2种不同留置胃管方法的临床效果,筛选出更适合临床应用的儿童留置胃管方法。方法选择2013年11月-2014年8月新疆维吾尔自治区人民医院儿科重症监护室收治的需给予鼻饲治疗的患儿132例,分别采用传统法(对照组)和公式计算法(观察组)测量胃管的长度,对两组患儿留置胃管的效果进行观察。结果两组患儿舒适程度(χ2=9.16,P<0.01)、能否抽吸出胃液(χ2=23.262,P<0.01)、返流情况(χ2=8.256,P<0.01)、胃管到达的部位、胃管留置时间(t=6.903,P<0.01)比较差异具有统计学意义(P<0.01),而堵管情况差异无统计学意义(χ2=0.389,P>0.05)。结论依据患儿的身高来估算胃管长度的公式计算法,使胃管插入长度计算更精确、更安全,可明显减少并发症的发生。

    2016年03期 v.39 346-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 2种通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效对比

    戴月梅;夏宇;陆影;加孜那·托哈依;

    目的探讨2种通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选择2013年6月-2015年1月在新疆医科大学第一附属医院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者99例,分为观察组和对照组,分别采用压力调节容量控制通气(PRVC)模式和双水平正压通气(BiPAP)模式,每组再分为轻、重症患者,观察各组患者血气指标变化和通气效果及轻、重症患者不同合并症的构成情况。结果 2种模式通气治疗24h、3d和7d时,与对照组比较,观察组重症患者pH值上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)降低,组间差异均有统计学意义;与对照组比较,观察组重症患者通气参数珡VT[(433±64)mL,(389±56)mL]、珡VE[(8.7±1.7)L/min,(7.8±1.4)L/min]显著升高,珚RR[(20±6)次/min,(23±4)次/min]显著降低,差异有统计学意义。重症AECOPD呼吸衰竭患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)例数较轻症组患者明显增多[28.0%(14/50),12.24%(6/49)],组间差异均有统计学意义。结论 PRVC模式较BiPAP模式在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭重症患者显示出一定的优越性,尤其对合并SAHS患者疗效更佳。

    2016年03期 v.39 349-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 促酰化血红蛋白水平与新疆地区老年代谢综合征患者的相关性研究

    罗梅;罗荔;李霞;张蕾;高颖;

    目的探讨新疆地区老年代谢综合征(MS)患者促酰化血红蛋白(ASP)水平变化及其相关性。方法选取在新疆医科大学第五附属医院老年病科确诊的老年MS患者100例(MS组),选取本院同期进行体检的年龄及性别基本匹配的100例健康老年人(对照组),分别检测血浆ASP、补体C3及相关代谢指标,并进行比较。结果MS组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ASP、载脂蛋白A1、游离脂肪酸水平均高于对照组(P<0.05),MS组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平低于对照组(P<0.05);MS组和对照组的补体C3、载脂蛋白B测定值差异无统计学意义(P>0.05);MS组患者ASP与SBP、DBP、BMI、FPG、TC、TG、LDL-C、载脂蛋白A1、游离脂肪酸水均呈正相关(r分别为0.281、0.302、0.334、0.271、0.286、0.262、0.302、0.293、0.401),MS组患者的ASP与HDL-C水平呈负相关(r=-0.319)。结论新疆地区老年代谢综合征(MS)患者促酰化血红蛋白(ASP)水平较健康人群显著增高,同时与患者的ASP、补体C3及相关代谢指标具有相关性。

    2016年03期 v.39 354-356+361页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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预防医学研究

  • 油田作业工人职业紧张、ET-1基因和GDF-15基因与高血压的关系研究

    徐欢;宁丽;连玉龙;刘继文;

    目的探讨油田作业工人的职业紧张水平和高血压的状况及其关系,研究内皮素-1(ET-1)基因和生长分化因子-15(GDF-15)基因交互作用对油田作业工人高血压的影响。方法采用整群抽样的方法,抽取1 425名新疆油田作业工人进行职业紧张调查,并从中抽取700名对ET-1和GDF-15基因5个位点进行分子生物学分析,应用多因素Logistic回归分析方法进行基因-基因交互作用危险性分析,计算基因多态性与高血压风险的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果 (1)不同职业紧张组油田作业人员高血压患病率的差异具有统计学意义(P<0.05),并且随职业紧张水平的增高,高血压患病率随之增高。(2)GDF-15基因rs1059369与ET-1基因rs3087459位点的交互作用能降低油田作业人员高血压患病风险(P=0.030,OR=0.423,95%CI:0.194,0.922)。结论油田作业工人职业紧张水平与高血压患病率密切相关;油田作业工人高血压患病状况受ET-1基因和GDF-15基因交互作用的影响。

    2016年03期 v.39 357-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 香烟烟雾对青春期雄性大鼠GnRH、IGF-1、LH、FSH及T的影响

    黄云飞;张静;田薇;张晨;

    目的研究香烟烟雾对青春期雄性大鼠下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH)、血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)的影响。方法选用5周龄SD大鼠80只,分为对照组与吸烟组,吸烟组采用呼吸道静式染毒,每天1次,每次2h,连续8w;实验第2周、第4周、第6周与第8周分别处死对照组与吸烟组大鼠各10只,放射免疫法测定血清中睾酮、黄体生成激素、卵泡刺激素及下丘脑促性腺激素释放激素,ELISA法测定血清中IGF-1含量。结果吸烟组大鼠血清中T、LH含量自第4周起明显低于对照组(P<0.05);吸烟组大鼠血清T、LH含量随染毒时间延长明显下降(P<0.05);对照组与吸烟组大鼠血清中FSH含量稳定,自第2周起吸烟组FSH含量明显低于对照组(P<0.05);对照组与吸烟组大鼠下丘脑GnRH含量均随时间延长而升高,吸烟组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);大鼠血清中IGF-1含量随时间的延长而逐渐下降,吸烟组大鼠血清中IGF-1在第8周含量明显低于第2周、第4周与第6周(P<0.05),吸烟组第2周、第6周和第8周IGF-1均明显低于对照组(P<0.05)。结论香烟烟雾是青春期雄性大鼠生殖系统发育的有害因素,对青春期雄性大鼠的下丘脑-垂体-睾丸轴产生明显的损害作用。

    2016年03期 v.39 362-364+367页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 家属参与健康教育在高血压管理中的应用对比研究

    陆豫;王敏;单丽萍;

    目的探讨在高血压病管理中应用家属参与健康教育模式的效果。方法选择2013年4月-2014年10月新疆医科大学第一附属医院干部特诊区收治的高血压患者140例,随机分为观察组、对照组,每组70例。对照组给予健康教育,观察组给予家属参与式健康教育,并对2组患者的血压控制情况、自护行为能力改善情况等进行比较分析。结果患者自护行为能力评分为(36.5±5.6)分,明显高于对照组的(13.6±6.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压病管理中应用家属参与健康教育可促进患者血压控制水平得到明显提高,提高患者自护行为能力,值得临床推广应用。

    2016年03期 v.39 365-367页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 新疆乌鲁木齐公立医院规模及服务效率的DEA研究

    霍建英;王海燕;范庆旋;张蕾;吕蒙;何斌;

    目的探讨乌鲁木齐地区医疗资源的配置及使用效率情况,为促进地方医疗机构的发展、提升医疗资源的使用效率提供借鉴和参考。方法查阅新疆统计年鉴结合卫生网报数据与问卷调查的方式收集2010-2013年乌鲁木齐地区18家公立医院财务报表数据,采用数据包络分析(DEA)中的CCR模型和BCC模型对新疆乌鲁木齐地区公立医院的卫生服务效率进行投入和产出分析。结果乌鲁木齐地区公立医院整体规模不断增长,Malmquist全要素生产率指数显示规模扩张带来了服务效率的提升,但纯技术效率变化呈现下降趋势。2010-2013年乌鲁木齐地区公立医院的整体服务效率水平呈现增长趋势,71.43%的三级医院达到DEA有效,75%的二级公立医院达到DEA有效,医疗资源的利用率较高。结论新疆乌鲁木齐公立医院的服务效率水平各年呈现增长趋势,医疗资源利用率得到了提升,但同时也存在部分医院运营规模偏大、盲目扩张、投入速度大于产出速度等问题,需要监管部门加强管理。

    2016年03期 v.39 368-371+375页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 2003-2015年新疆某三甲医院汉、维吾尔、哈萨克族高血压及合并疾病的调查分析

    金艳;张俊仕;陈曦;刘海明;陈玉岚;珠勒皮亚·司马义;徐新娟;

    目的了解2003-2015年新疆某三甲医院汉、维吾尔、哈萨克族高血压及合并疾病的情况。方法选择2003年1月-2015年5月新疆医科大学第一附属医院高血压科住院患者12 449例,对不同民族、性别、年龄段的高血压患者进行高血压及合并疾病患病情况的分析。结果 12 449例高血压患者中男性6 828例,女性5 621例,男性高血压患者年龄段以41~50岁比例最高,女性高血压患者年龄段以61~70岁比例最高(χ2=584.546,P<0.001)。汉族8 689例,维吾尔族3 359例,哈萨克族401例。汉族高血压患者年龄段以61~70岁比例最高,维吾尔族、哈萨克族高血压患者年龄段以51~60岁比例最高(χ2=263.372,P<0.001)。汉族高血压患者合并脑卒中比例最高,合并左室肥厚、心功能不全比例最低;维吾尔族高血压患者合并冠心病、2型糖尿病、左室肥厚、心功能不全的比例最高;哈萨克族高血压患者合并冠心病、2型糖尿病的比例最低(P<0.001)。女性高血压患者合并腔隙性脑梗塞的比例较男性高(χ2=45.816,P<0.001)。汉、维吾尔族高血压患者合并腔隙性脑梗塞年龄段以61~70岁比例最高,哈萨克族高血压患者合并腔隙性脑梗塞年龄段以51~60岁比例最高(χ2=98.843,P<0.001)。结论新疆不同民族高血压及合并疾病随年龄增加呈增多趋势,且存在性别、民族差异。

    2016年03期 v.39 372-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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护理园地

  • 持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡的护理与疗效观察

    吴志英;林春梅;冯计萍;王理瑛;

    目的探讨持续封闭式负压引流配合护理措施治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法选取2013年2月-2014年2月新疆医科大学第一附属医院收治的糖尿病足患者90例为研究对象,采取持续封闭式负压引流治疗,所有患者均进行糖尿病足溃疡的术前、术中及术后护理,分析持续封闭式负压引流在治疗糖尿病足溃疡的临床效果。结果 90例糖尿病足溃疡患者中,显效70例(77.78%),好转15例(16.67%),无效5例(5.56%),总有效率为94.45%。仅有5例患者因创面肉芽过度生长而接受再次清创换药治疗,其余患者肉芽组织均生长良好,术后无感染。90例糖尿病足溃疡患者中,非常满意62例(68.89%),满意25例(27.78%),不满意3例(3.33%),总满意度为96.67%。结论持续封闭式负压引流治疗配合术前、术中及术后护理,可提高糖尿病足溃疡患者的临床疗效和患者满意度,有临床推广价值。

    2016年03期 v.39 376-377+380页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 某三甲医院外科系统护理人员工作满意度调查分析

    顾雯瑾;魏辉;吴星;

    目的调查新疆地区某三级甲等医院外科系统护理人员的优质护理的工作满意度状况,为护理管理者进一步做好优质护理服务的持续改进工作提供理论依据。方法采用自行设计的问卷,对某三级甲等医院实施优质护理服务工作以来的106名外科护理人员工作满意度进行调查。结果实施优质护理服务以来,护理人员虽然部分工作满意度上得到了提高,但不同学历、离职意向、夜班轮班、人性化管理护理人员工作满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理者要从多方位考虑护理人员对提升工作满意度的需求,从涉及护理人员需求的角度出发对护理人员而言更具有实际意义。

    2016年03期 v.39 378-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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医学教育

  • 重症基层骨干医师短期培训方式及效果评价

    左蕾;席建宏;拜合提尼沙·吐尔地;

    目的探讨重症基层骨干医师短期培训方式及效果。方法选取2010年10月-2014年10月新疆医科大学第一附属医院行短期培训的68名重症基层骨干医师,采用随机数字表法分为两组,实施问题式学习(problem-based learning,PBL)教学模式重症基层骨干医师为对照组,实施案例式学习(case-based learning,CBL)教学模式重症基层骨干医师为观察组,各34名,比较两组重症基层骨干医师的培训方式及效果。结果观察组问卷调查得分(认可度、趣味性、知识点理解力、重症疾病治疗原则把握度、总评分)、考核成绩(理论考核、临床操作、病例分析)、评判性思维能力评分(开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维自信心、寻找真相、求知欲、认知成熟度、总评分)、重症基层骨干医师对培训模式的满意度(知识点涵盖、提高学习能力、增加学习兴趣、提高临床技能)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL、CBL均是重症基层骨干医师短期培训的常用方法,其中CBL的培训效果更佳,不仅能提高医师技能,还能提高医师满意度。

    2016年03期 v.39 381-383+386页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 案例教学法在内科学教学中的经验总结

    张向荣;李尤;孟绚;努尔古丽·阿不都热西提;韩峰;甫拉提·吐尼牙孜;

    本文介绍了案例式教学应用于内科学教学的具体方法,就案例教学法在内科学教学中的应用作了初步的分析。比较了案例教学与传统教学方法的优缺点,以及案例教学在内科学教学实施过程中存在的不足及需要注意的问题,并提出了解决办法。

    2016年03期 v.39 384-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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