新疆医科大学学报

专题研究——食管癌微环境调控恶性表型的机制研究

  • 食管鳞癌细胞KYSE150外泌体对细胞恶性表型的影响

    杨丽菲;郑树涛;刘清;刘涛;张琪琪;阿尔孜古丽·吐尔逊;卢晓梅;

    目的探讨食管鳞癌细胞KYSE150外泌体对细胞增殖、侵袭迁移的影响。方法培养KYSE150并用试剂盒法提取外泌体,采用透射电镜、纳米粒子示踪分析、蛋白免疫印迹法、吞噬实验等对外泌体进行鉴定。将外泌体与KYSE150共培养,采用细胞划痕实验比较外泌体对细胞增殖能力的影响;采用Transwell实验比较外泌体对细胞迁移能力的影响。结果提取后的外泌体经过纳米粒子示踪分析提示颗粒大小30~200 nm,电镜形态正常,免疫印迹实验显示CD9和CD81均有条带出现,且外泌体可被自身吞噬。与PBS对照组的细胞迁移率(47.67±2.52)%和迁移细胞数(147.33±5.89)个比较,外泌体实验组的细胞迁移率(64.67±3.05)%和迁移细胞数(233.22±4.58)个明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),提示外泌体实验组的细胞增殖与侵袭迁移能力增强。结论外泌体能显著促进食管鳞癌细胞运动能力。

    2021年05期 v.44 523-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 1551K]
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  • NSC74859对食管鳞状细胞癌人源肿瘤异种移植模型的抗肿瘤作用研究

    张琪琪;刘清;郑树涛;刘涛;杨丽菲;韩秀娟;卢晓梅;

    目的观察小分子抑制剂NSC74859对食管鳞状细胞癌(ESCC)人源肿瘤异种移植模型(patient-derived tumor xenograft,PDX)的抗肿瘤作用及其机制。方法首先利用UALCAN分析信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)在肿瘤及正常样本中的表达。其次将临床手术切除的新鲜的ESCC组织经无菌条件处理后移植到高度免疫缺陷小鼠的皮下,建立ESCC皮下移植肿瘤模型,并将第零代PDX模型(F0)肿瘤组织在裸鼠体内传代至第4代(F4),将F4代ESCC PDX小鼠随机分为两组:NSC74859治疗组,5 mg/kg,每天腹腔注射1次,共给药7 d;溶媒对照组,等体积溶媒注射,每天腹腔注射1次,共给药7 d。每周2次测量裸鼠体重、肿瘤体积,计算相对肿瘤体积和相对肿瘤抑制率,绘制肿瘤生长曲线。观察28 d后脱颈椎处死各组小鼠,摘取肿瘤组织,称量肿瘤湿重。运用Western blot和免疫组织化学方法检测两组瘤体组织中STAT3及p-STAT3蛋白的表达。结果 STAT3在多种肿瘤中高表达,在食管癌中表达量最高。ES0172模型在给药开始后第28天时,相对肿瘤抑制率TGI(%)为49.96%(P<0.05);ES0195模型在给药开始后第26天时,相对肿瘤抑制率TGI(%)为53.88%(P<0.05)。ES0172模型和ES0195模型中NSC74859治疗组瘤重都显著低于溶媒对照组瘤重(P<0.05)。p-STAT3在NSC74859治疗组中的表达水平显著低于溶媒对照组(P<0.05)。结论 NSC74859能减轻ESCC肿瘤负荷,其抗肿瘤机制可能与下调STAT3的磷酸化水平有关。

    2021年05期 v.44 528-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 1816K]
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  • IL-1β通过STAT3信号通路上调食管鳞癌细胞PD-L1表达的研究

    郑树涛;刘清;刘涛;杨丽菲;张琪琪;韩秀娟;阿尔孜古丽·吐尔逊;卢晓梅;

    目的探讨促炎细胞因子白介素1β(IL-1β)对食管鳞癌细胞程序性细胞死亡1配体1(PD-L1)的表达调控作用及调控机制,阐明IL-1β在食管鳞癌肿瘤微环境中调控PD-L1表达的临床意义。方法分析TCGA数据中收录的有关食管癌中IL-1β和PD-L1表达的数据,明确IL-1β和PD-L1在食管癌中的表达及预后意义;在体外细胞系水平,运用重组的人源化IL-β蛋白刺激食管鳞癌细胞系KYSE30后,运用qRT-PCR检测PD-L1的mRNA表达,运用免疫印迹和免疫荧光实验技术检测PD-L1蛋白表达;为了明确IL-β的作用信号通路,运用抗体芯片筛选重组的人源化IL-β蛋白处理和未处理食管癌细胞内的信号通路差异。结果生物信息学分析显示,相比癌旁正常组织IL-1β和PD-L1在食管癌组织中显著性上调表达;但上调的IL-1β和PD-L1表达与食管癌患者的总生存差具有统计学趋势但不具有统计学相关性。重组的人源化IL-β蛋白刺激食管鳞癌细胞系后,能显著性上调PD-L1的mRNA和蛋白表达。抗体芯片筛选结果显示,重组的人源化IL-β蛋白处理食管癌细胞后,能显著性激活STAT3信号通路。结论 IL-1β通过STAT3信号通路上调食管鳞癌细胞PD-L1表达。

    2021年05期 v.44 534-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 1700K]
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  • LncRNA H19介导的let-7表达下调对食管癌细胞上皮间质转化的影响

    刘清;郑树涛;刘涛;陈玉梅;张琪琪;杨丽菲;卢晓梅;

    目的探讨长非编码RNA(Long noncoding RNA,LncRNA)H19介导食管癌细胞上皮间质转化(Epithelial-Mesenchymal Transition,EMT)的作用及机制。方法收集食管癌临床组织样本48例,通过qRT-PCR检测癌组织及癌旁组织中H19和let-7的表达,同时统计分析H19与食管癌患者临床病理参数及术后生存时间的相关性。通过慢病毒转染敲低H19在食管癌细胞中的表达水平,分别运用Western blot和qRT-PCR,检测EMT相关蛋白及微小RNA(microRNA,miRNA)let-7的表达。结果 qRT-PCR检测发现食管癌组织中H19表达水平显著上调,且与肿瘤浸润深度及预后不良相关(P<0.05)。Western blot检测发现敲低H19表达后,食管癌细胞中E-cadherin表达上调,β-catenin、Vimentin和Slug表达均下调,与空白对照组和阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。H19在食管癌组织中高表达的同时,let-7表达下调(P<0.05),在细胞水平敲低H19的表达后,let-7表达增多,与空白对照组和阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 H19可能通过负调控let-7的表达,从而介导食管癌EMT过程。

    2021年05期 v.44 540-545页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K]
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  • 食管癌细胞外囊泡的研究进展

    卢晓梅;

    食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)是我国最为常见的消化道恶性肿瘤之一,中晚期患者5年生存率不足10%。中国食管癌高发具有地区性,比如河南林县、广东汕头、新疆等地。了解食管鳞癌的发生发展、浸润转移以及治疗预后对临床决策者制定治疗方案非常重要。细胞外囊泡是细胞分泌、介导物质传递的纳米级囊泡。近年来,越来越多的研究发现细胞外囊泡与肿瘤关系密切。本文就食管鳞癌细胞外囊泡的相关研究展开论述。

    2021年05期 v.44 546-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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基础医学研究

  • 七氟醚后处理对大鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用研究

    李泳洁;马海平;吴建江;杨龙;郭海;王江;

    目的探讨七氟醚后处理对抗心肌细胞缺氧/复氧(H/R)损伤过程中,缺氧诱导因子-1α/巨噬细胞移动抑制因子(HIF-1α/MIF)信号轴发挥的调控作用及相关作用机制。方法运用大鼠心肌细胞(H9C2)建立H/R损伤模型,分为空白对照组(NOR组)、缺氧/复氧组(H/R组)、七氟醚后处理组(SPostC组)、HIF-1α抑制剂组(YC-1组)。采用乳酸脱氢酶(LDH)及细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞存活率;流式细胞仪检测细胞凋亡;活性氧(ROS)和腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)试剂盒检测细胞能量代谢;通过Western blot检测HIF-1α、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)和磷酸化AMPKα(p-AMPKα)的蛋白表达水平。结果 (1)与NOR组和H/R组相比,SPostC组显著上调了HIF-1α的表达、抑制细胞凋亡、减少ROS生成、增加ATP含量和减少LDH含量,经比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)与H/R组相比,SPostC组和YC-1组中HIF-1α的表达水平分别与MIF和AMPK的蛋白表达呈正相关(P<0.05);(3)与SPostC组相比,YC-1组抑制HIF-1α的表达,MIF、AMPKα和p-AMPKα呈低表达,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚后处理通过上调HIF-1α/MIF信号轴对抗心肌细胞H/R损伤。

    2021年05期 v.44 549-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
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  • 线粒体融合基因2在大鼠肺动脉高压模型中的表达及功能分析

    阿里旦·艾尔肯;买尔旦·赛力木;武云;

    目的探讨内质网-线粒体通路中线粒体融合基因2(mitofusin 2,MFN2)的表达与肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)的关系。方法雄性Wistar大鼠随机分为4组:正常对照组(无任何处理),PAH组(腹腔注射60 mg/kg野百合碱诱导建立PAH模型),PRE组(PAH诱导当天开始每天使用4-PBA,持续4 w)和REV组(PAH诱导第3周每天使用4-PBA,持续2 w)。分别用BL-420F生物信息采集系统、HE染色及分子生物学手段检测4组大鼠血流动力学、病理形态学及MFN2的表达水平。结果 4组大鼠平均肺动脉压力、平均右心室压力、膜厚度(thickness between internal and external elastic plates, elastic plates, elastic plates, elastic plates, WT)、血管外径(the diameter distance among external elastic plates, ED)、管腔面积(vascular lumen area,LA)、管壁面积(vascular wall area,WA)、管总面积(total vascular area,TA)、WT%、WA%和LA%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组大鼠MFN2表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中PAH组大鼠的MFN2表达水平较REV组和PRE组大鼠低。PAH组大鼠的肺小动脉内、外弹力板的距离增宽,差异有统计学意义,管壁厚度较正常对照组增高;REV组和PRE组大鼠的肺小动脉内、外弹力板的距离比较,差异有统计学意义,PAH组大鼠的肺小动脉内、外弹力板的距离缩短,但管壁厚度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠PAH模型中MFN2表达抑制,使血流动力学增加,肺小动脉病理形态改变及右心室肥厚指数增高。

    2021年05期 v.44 554-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 1795K]
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  • LOXL2蛋白在食管鳞癌中的表达及临床病理学意义

    刘英敏;年薇;米尔阿力木江·麦麦提吐尔逊;唐成琼;范志勤;

    目的探讨食管鳞癌组织中LOXL2的表达状态与临床病理学特征之间的关系并评估预后风险。方法采用免疫组织化学染色检测106例Ⅰ-Ⅲ期食管鳞癌组织和癌旁组织(距癌组织>5 cm)以及42例IV期食管鳞癌癌组织中LOXL2蛋白的表达水平,分析LOXL2表达与临床病理特征及预后的关系。结果食管鳞癌组织和癌旁组织中LOXL2蛋白阳性表达率分别为66.98%和37.73%(χ~2=18.173,P<0.01),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期食管鳞癌患者中LOXL2蛋白阳性表达率为30.00%、69.44%、71.67%和92.86%;LOXL2阳性表达与肿瘤的分化程度、浸润程度、淋巴结转移和临床分期差异均有统计学意义(χ~2=15.468、15.839、6.332、18.526,P均<0.05),与患者的年龄、民族、性别和癌胚抗原表达差异均无统计学意义(χ~2=0.63、6.094、0.182、2.992,P均>0.05)。LOXL2阳性表达患者总生存率及总生存时间显著缩短,LOXL2阳性表达组患者的总生存率为20.90%,LOXL2阴性表达组总生存率为44.74%(χ~2=14.32,P<0.01)。Cox多因素分析显示,临床分期和LOXL2阳性是食管鳞癌的独立预后危险因素(HR=2.99,P<0.01;HR=1.73,P <0.05)。结论 LOXL2蛋白在食管鳞癌组织中阳性表达率高,LOXL2阳性表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关,LOXL2阳性表达的食管鳞癌患者预后不良。

    2021年05期 v.44 559-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K]
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  • miR-374a在糖尿病肾病患者血清中的表达水平及其意义

    郭晓丽;陈维一;许灿;张浩;葛欣联;王翯;

    目的探讨miR-374a在糖尿病肾病(DN)患者外周血中的表达及对炎症的调控机制。方法选择2017年1月-2020年1月河北省保定市第一中心医院收治的44例T2D患者为研究对象(T2D组)。根据是否并发DN,将患者分为无DN组(n=27)及DN组(n=17)。根据疾病严重程度,将DN组患者分为大量蛋白尿组(n=10)和微量蛋白尿组(n=7)。选择同期在本院治疗的13例合并视网膜病变且白蛋白尿检查正常的T2D患者为阳性对照(阳性对照组),以及同期在我院行健康体检的24名非糖尿病健康人为阴性对照组,比较各组血清miR-374a表达水平,检测并分析DN组和无DN组多形核白细胞(PMN)滚动速度和黏附性、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果 T2D组与阴性对照组的血清miR-374a水平分别为(1.28±0.24)、(1.00±0.17),差异无统计学意义(P>0.05)。与无DN组相比,DN组血清中miR-374a水平较低(P<0.01),而阳性对照组的miR-374a水平高于DN组(P<0.01)。大量蛋白尿组miR-374a水平低于无DN组(P<0.01)及微量蛋白尿组(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹C肽及血清总胆固醇是miR-374a表达水平的独立影响因素(P<0.05)。与无DN组相比,DN组的PMN滚动速度较低(P<0.05),黏附性较高(P<0.01)。miR-374a与PMN滚动速度呈正相关(r=0.625;P<0.01),而与PMN黏附性呈负相关(r=-0.457;P<0.05)。与无DN组比较,DN组TNF-α、IL-6、ICAM-1水平较高(P<0.05)。miR-374a与TNF-α(r=-0.592, P<0.05)、IL-6(r=-0.491, P<0.05)和ICAM-1水平(r=-0.687, P<0.05)呈负相关。结论 DN患者血清中miR-374a高表达,可能通过影响机体炎症反应参与DN的发生和发展。

    2021年05期 v.44 565-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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临床医学研究

  • 磁共振扩散加权成像脑泡型包虫病和脑转移瘤的鉴别诊断价值

    王金英;黄瑞;王飞;刘珺迪;田慧;姜春辉;王云玲;王俭;

    目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院确诊为CAE患者19例(病灶数47个)与BM患者23例(病灶数36个),应用3.0T磁共振对两组患者进行常规脑MRI平扫、增强扫描及DWI(b值取1 000 s/mm2)检查。分别测量CAE、BM病灶实质区、水肿区及对照区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC),采用SPSS26.0软件比较CAE和BM各感兴趣区ADC值的差异以及二者间差异,并用受试者工作特性曲线(receiver operator characteristics, ROC)分析ADC值对二者实质区、水肿区的诊断效能及阈值。结果 CAE实质区的ADC值高于BM实质区(P<0.05),CAE水肿区的ADC值低于BM水肿区(P<0.05);CAE与BM对照区ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05)。CAE实质区ADC值与水肿区对比差异无统计学意义(P>0.05),实质区/水肿区ADC值>对照区(P<0.05);BM各感兴趣区ADC值的差异有统计学意义,水肿区ADC值>实质区>对照区(P<0.05)。CAE与BM实质区、水肿区之间的ROC曲线下面积分别为0.655、0.932,诊断阈值分别为0.99、1.20。结论 DWI参数能够定量反映CAE与BM的病变特征,并能为二者之间的鉴别诊断提供有价值的信息。

    2021年05期 v.44 571-575页 [查看摘要][在线阅读][下载 1548K]
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  • 表柔比星、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗应用于胃癌新辅助化疗的效果

    郭元彪;陈敬贤;阮铭;郑岚;

    目的观察表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合生物治疗用于胃癌新辅助化疗的癌细胞杀伤效果。方法选取在上海交通大学医学院附属瑞金医院接受术前新辅助化疗的胃癌患者100例,随机接受表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(联合组)或表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案(对照组),每组各50例,化疗前后测定血清肿瘤标志物的含量,化疗后测定手术切除病灶中增殖基因、抑癌基因的表达量并评估化疗有效率。结果化疗后,对照组及联合组患者血清中CA72-4、G17、TK-1的含量均低于化疗前[联合组:CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(55.27±7.68)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(78.84±9.65)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(3.18±0.47)pmol/mL;对照组:CA72-4(39.83±5.12)ng/mL vs(54.76±8.14)ng/mL,G17(56.71±8.76)ng/mL vs(78.65±9.48)ng/mL,TK-1(2.26±0.33)pmol/mL vs(3.38±0.42)pmol/mL],且联合组低于对照组[CA72-4(27.11±3.85)ng/mL vs(39.83±5.12)ng/mL,G17(46.13±8.79)ng/mL vs(56.71±8.76)ng/mL,TK-1(1.32±0.31)pmol/mL vs(2.26±0.33)pmol/mL],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各增殖基因mRNA表达量低于对照组[CyclinB:(0.32±0.04)vs(0.96±0.12),CyclinD1:(0.28±0.04)vs(1.02±0.11),CDK1:(0.41±0.04)vs(1.06±0.13),CDK4(0.77±0.03)vs(1.02±0.18),CDK6(0.24±0.06)vs(0.98±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者手术切除病灶中各抑癌基因mRNA表达量低于对照组[RASSF1A(0.36±0.08) vs(1.00±0.09),Noxa(0.44±0.09) vs(1.02±0.18),CKN1(0.28±0.10) vs(1.03±0.15),p16ink4a(0.62±0.09)vs(0.99±0.12)],差异有统计学意义(P<0.05);联合组手术切除率以及根治性切除率均高于对照组(根治性切除率52.00%vs 30.00%,手术切除率70.00%vs 42.00%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(30.00%vs 32.00%)(P>0.05);联合组有效率高于对照组(60.00%vs 40.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合表柔比星+奥沙利铂+5-氟尿嘧啶化疗方案更为有效地杀伤胃癌细胞并抑制癌细胞增殖、侵袭,值得临床广泛推广和应用。

    2021年05期 v.44 576-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K]
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  • 30例主动脉夹层患者认知功能与血清C反应蛋白水平的相关性分析

    王宝珠;邵美华;马翔;周玉强;田永亮;王萌萌;马依彤;

    目的探讨主动脉夹层(AD)患者认知功能与C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法使用病例对照研究方法,选择新疆医科大学第一附属医院B型主动脉夹层腔内隔绝术后6~12个月并于门诊随访的30例患者(AD组)进行研究,同期筛选30例性别和年龄匹配的高血压(HTN)患者作为对照组(HTN组)。使用可重复性神经心理测查系统(RBANS)评估认知功能,使用全自动生化分析仪测定血CRP水平。比较两组患者的RBANS评分以及CRP水平,并使用皮尔逊相关分析探索认知功能与CRP的相关性。结果最终纳入60例患者进行研究。AD组CRP水平明显高于HTN组(P<0.001)。AD组认知功能明显较HTN组差,尤其表现在即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆以及测验总分(P<0.05)。通过Pearson相关分析得出,CRP与BRANS中的测试总分(r=0.404,P=0.027)、即刻记忆(r=0.379,P=0.039)、延迟记忆(r=0.476,P=0.008)、词汇学习(r=0.391,P=0.033)具有明显的相关性。结论在AD患者中,CRP与认知功能可能呈正相关关系。对AD患者进行CRP水平检测,可能有助于评估患者的认知功能。

    2021年05期 v.44 581-584+590页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
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  • 基于高通量测序技术分析慢性牙周炎患者牙菌斑微生物多样性及群落结构

    李素华;李冲;褚雪倩;热西旦·扎克尔;热依达·阿斯哈提;郭欣;帕力旦·吉拉;

    目的采用16Sr DNA高通量测序技术分析墨玉县口腔健康人群及慢性牙周炎人群的牙菌斑微生物群落结构特点及其差异性。方法收集2018年8月在墨玉县体检的慢性牙周炎患者(20例)的牙菌斑样本为研究对象,以同时期体检口腔健康人群(15例)的牙菌斑样本为对照,通过Illumina Mi Seq高通量测序技术(High-throughput sequencing)对牙菌斑中微生物16Sr DNA基因组的V3-V4区进行测序,后续行微生物群落结构分析。结果健康组的牙菌斑优势菌门为拟杆菌门(34.58%)、厚壁菌门(20.59%)、变形菌门(18.48%)、梭杆菌门(14.16%)、螺旋体门(2.16%)、糖化细菌门(2.36%)、放线菌门(5.74%),牙周炎组牙菌斑优势菌门为拟杆菌门(41.99%)、厚壁菌门(19.41%)、变形菌门(14.33%)、梭杆菌门(12.71%)、螺旋体门(4.34%)、糖化细菌门(2.90%)、放线菌门(2.74%),与健康组比较,拟杆菌门、螺旋体门在牙周炎组相对丰度增高,放线菌门相对丰度降低,差异有统计学意义(P<0.05),健康人群的牙菌斑优势菌属为普雷沃菌属(12.39%)、梭杆菌属(8.85%)、嗜二氧化碳噬纤维菌属(8.93%),卟啉单胞菌属(6.73%)、月形单胞菌属(3.46%)、密螺旋体属(2.24%)、伴放线放线杆菌属(4.14%)、韦荣菌属(2.82%)、弯曲菌属(2.39%)、纤毛菌属(5.31%)、分类未定糖细菌属(2.45%)、奈瑟菌属(7.06%)、链球菌属(6.14%)、棒状杆菌属(3.66%)、奥托氏菌(1.50%)、孪生球菌属(1.96%)、颗粒链菌属(1.11%)、罗氏菌属(1.07%),慢性牙周炎患者牙菌斑优势菌属为普雷沃菌属(22.21%)、梭杆菌属(9.97%)、卟啉单胞菌属(6.45%)、月形单胞菌属(5.93%)、嗜二氧化碳噬纤维菌属(5.71%)、密螺旋体属(4.57%)、伴放线放线杆菌属(4.56%)、韦荣菌属(3.84%)、弯曲菌属(3.43%)、纤毛菌属(3.26%)、分类未定糖细菌属(3.05%),奈瑟菌属(2.69%)、链球菌属(2.52%)、棒状杆菌属(1.80%)、奥托氏菌(1.13%),与健康组比较,牙周炎组普雷沃菌属、月形单胞菌属、密螺旋体属、卡氏菌属、小类杆菌属相对丰度增高,而奈瑟菌属、颗粒链菌属、嗜血杆菌属、心杆菌属相对丰度降低(P<0.05)。结论墨玉县牙周炎人群与口腔健康人群牙菌斑微生物群落结构具有一定差异。

    2021年05期 v.44 585-590页 [查看摘要][在线阅读][下载 1572K]
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  • 布地奈德联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性期降钙素原及脑钠肽的影响

    姜涛;詹茂芹;韦伟;

    目的探讨布地奈德联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期降钙素原(PCT)及脑钠肽(BNP)的影响。方法选择宣城市人民医院2017年2月-2020年2月诊治的100例COPD急性期患者作为研究对象,随机分为对照组(47例)和研究组(53例),均给予基础治疗,对照组加用布地奈德治疗,研究组在对照组基础上联合多索茶碱治疗。比较两组患者治疗前和治疗7 d后的动脉血气指标、肺功能、PCT和BNP水平,并评估临床疗效和不良反应。结果治疗前两组患者动脉血气指标比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后研究组患者血二氧化碳分压(PaCO_2)水平明显低于对照组,血氧分压(PaO_2)和动脉血氧饱和度(SaO_2)水平明显高于对照组(P均<0.05);治疗前两组患者肺功能指标、PCT和BNP水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),治疗后研究组患者肺功能指标水平均明显高于对照组,PCT和BNP水平均明显低于对照组(P均<0.05);研究组患者治疗有效率(94.34%)明显高于对照组的80.85%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合布地奈德应用COPD急性期治疗安全有效,可显著改善动脉血气指标和肺功能,降低PCT和BNP水平。

    2021年05期 v.44 591-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 固定CAGE和可扩张CAGE用于经侧方入路腰椎融合术的疗效对比

    涂中琴;黄伟;

    目的比较经侧方入路腰椎融合术中固定CAGE和可扩张CAGE的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年12月在贵州中医药大学第二附属医院进行经侧方入路腰椎融合术的57例患者的临床资料进行回顾性研究,其中27例采用可扩张CAGE进行融合(观察组),30例使用固定CAGE进行融合(对照组)。记录两组患者术中出血量、手术相关并发症发生情况。术后拍摄X线片明确腰椎融合情况和CAGE沉降情况。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和腰椎奥斯维特功能障碍指数评分(ODI)对两组患者进行评价。结果两组患者均顺利完成手术,所有患者术后均完成随访,随访时间12~16个月,平均(13.16±2.42)个月。两组患者术前、术后6周、术后3个月、术后6个月的VAS评分和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的术中出血量、术后恢复工作的时间差异亦无统计学意义(P>0.05);两组患者术后12个月的椎间隙高度和ODI评分差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者高度和评分较对照组好;对照组发生CAGE沉降的概率大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况无明显差异。结论采用可扩张的CAGE进行经侧方入路腰椎融合术,在术后具有更好的椎间隙高度和功能评分。

    2021年05期 v.44 595-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
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  • 针刺法治疗慢性膝骨关节炎的临床疗效评价及中枢机制研究

    曲冰;王瀚;赵晨雨;石光煜;

    目的研究针刺法治疗慢性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及中枢作用机制。方法选取2019年2月-2020年7月黑龙江中医药大学附属第一医院CT磁共振科收治的慢性KOA患者80例为研究组,另选取年龄、性别匹配的健康受试者80例为对照组。研究组予以针刺治疗,对照组不采取治疗措施。研究组分别于治疗前、疗程结束后1周进行功能性磁共振成像(fMRI)扫描及超声检查,对照组仅于研究组治疗前同时间fMRI扫描及超声检查1次。比较研究组治疗前后的疼痛、关节功能变化及超声检查结果,比较研究组与对照组及研究组治疗前后大脑网络功能活动情况。结果与治疗前比较,研究组治疗后简明疼痛评定量表(BPI)评分下降、Lysholm膝关节功能评分升高,关节软骨蜕变分期、关节间隙无回声区厚度、关节腔滑膜厚度及滑膜周围动脉网阻力指数(RI)降低(P<0.05)。研究组治疗前与对照组在不同脑区的ALFF信号均存在差异,其中增高区域包括双侧额中回,右侧额下回、梭状回、脑岛,左侧楔前叶、缘上回、颞中回、颞下回,降低区域包括右侧额上回、左侧枕中回/枕上回与海马/丘脑/杏仁核,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后在不同脑区的ALFF信号均存在差异,其中增高区域包括顶叶中央前回、中扣带回,右侧颞中回、枕中回,降低区域为额前叶,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性KOA患者存在脑功能活动异常,针刺可改善脑功能活动变化,降低疼痛、改善关节功能,减轻膝关节病理变化。

    2021年05期 v.44 600-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 1346K]
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药学研究

  • 基于网络药理学和分子对接技术探究田蓟苷抗冠心病作用机制

    郑瑞芳;苏文灵;都研文;杨洁;刘桂花;

    目的采用网络药理学方法和分子对接技术探究田蓟苷治疗冠心病的作用机制。方法利用TCMSP数据库获得田蓟苷的生物学信息,通过Swiss Target Prediction网站预测田蓟苷活性分子靶点,导入Cytoscape3.2.1软件构建田蓟苷-作用靶点关系网络,利用DAVID数据库进行GO(gene ontology)分析和KEEG通路注释分析。使用DrugBank数据库以冠心病为关键词搜索冠心病已知靶点,利用Venny 2.1.0 (csic.es)网站构建文恩图筛选田蓟苷潜在靶点与冠心病共有靶点。使用Autodock Vina 1.1.2进行分子对接,以每个对接结果结合能最低的构象作为稳定构象。通过建立大鼠心肌细胞H9c2缺氧复氧损伤模型,对田蓟苷药效进行实验验证。结果通过Swiss Target Prediction网站共预测到34个潜在靶点。富集分析显示,田蓟苷主要通过抑制细胞凋亡、抑制钙超载、激活血管内皮生长因子,促进细胞增殖等途径发挥作用。通过DrugBank数据库共查找冠心病靶点61个,并构建文恩图筛选得到田蓟苷潜在靶点与冠心病共有靶点9个。分子对接结果表明田蓟苷与CD38、NOX4、ADORA3、MMP1、ALDH2、AKR1B1等关键靶点有较好的结合能。CCK-8结果显示田蓟苷具有促进缺氧复氧损伤H9c2增殖的作用。结论田蓟苷能通过多途径、多靶点发挥治疗冠心病的作用。

    2021年05期 v.44 605-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 2483K]
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  • 骆驼蓬总碱对Tau蛋白的降解作用

    雷秀英;伊力亚斯·艾萨;张瑜;陈倩;冯学召;西仁阿依·西热甫;米娜;

    目的研究骆驼蓬总碱(total alkaloid of harmaline, TAH)通过调节神经细胞自噬促进Tau蛋白的降解作用。方法完全培养基培养稳定表达绿色荧光蛋白-微管相关蛋白1轻链3 (green fluorescent protein-microtubule associated protein 1 light chain 3, GFP-LC3)的大鼠肾(normal rat kidney,NRK)细胞、人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y),分成对照组(CT组)、雷帕霉素(rapamycin, Rapa)组和TAH组,利用激光共聚焦显微镜观察自噬体数量的变化,蛋白免疫印迹技术检测自噬底物蛋白(p62/sequestosome-1, P62/SQSTM1)和自噬体标志性蛋白微管相关蛋白1轻链3(microtubule associated protein 1 light chain 3, LC3) LC3-II蛋白表达水平的变化;完全培养基培养表达Tau-绿色荧光蛋白(tau-green fluorescent protein, Tau-GFP)的人胚肾-293 (human embryonic kidney-293, HEK-293)细胞,分成对照组(CT组)、模型组(DOX组)和药物组(DOX+TAH组),结合溶酶体标记探针Lyso-tracker Red,利用激光共聚焦显微镜观察Tau-GFP的荧光变化及溶酶体活性的变化,蛋白免疫印迹技术检测Tau-GFP和LC3-II蛋白表达水平的变化。结果与CT组比较,TAH组细胞中自噬体数目增多,P62蛋白表达水平降低,LC3-II蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);DOX诱导Tau蛋白表达后,与DOX组比较,DOX+TAH组Tau-GFP荧光强度减弱,蛋白表达水平降低,LC3-II蛋白表达水平升高,溶酶体活性增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TAH可以降解Tau蛋白,并通过诱导神经细胞自噬发挥此作用。

    2021年05期 v.44 615-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K]
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中医中药

  • 填髓益气方对阿尔茨海默病患者的临床疗效研究

    李向飞;石小平;张玉芳;尹学永;

    目的研究填髓益气方对阿尔茨海默病患者炎症症状与脑脊液炎性因子及神经递质的影响。方法以2018年7月-2019年7月河北省秦皇岛市第二医院神经内科接受治疗的98例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各49例,对照组采取尼莫地平片等常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服填髓益气方,两组患者连续治疗3个疗程。治疗前后,采用酶联免疫吸附法测定患者炎性因子:白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)、白细胞介素4(interleukin 4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平;神经递质:去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平。采用简明精神病评定量表、简易智力状态检查量表、阿尔茨海默病病理行为量表评定患者治疗效果。结果与本组治疗前比较,两组治疗后IL-6和TNF-α水平均减小,NE、5-HT、DA、IL-10和IL-4水平均增大,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,研究组IL-6和TNF-α水平减小,NE、5-HT、DA、IL-10和IL-4水平增大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后阿尔茨海默病病理行为量表、简明精神病评定量表得分均减小,简易智力状态检查量表得分均增大。与对照组治疗后比较,研究组治疗后病理行为量表和简明精神病评定量表得分减小,简易智力状态检查量表得分增大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论填髓益气方对AD患者具有良好的临床疗效。

    2021年05期 v.44 620-623页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
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公共卫生学与预防医学

  • 2657名婴幼儿营养状况及其辅助食品添加的相关性分析

    王丽芳;董菊;热娜·买买提;

    目的调查新疆城乡7~24月龄婴幼儿的营养状况,探讨与辅助食品添加、膳食多样化分数(DDS)的相关性。方法采用分层多阶段随机整群抽样方法,于2017年7月-2019年11月进行现况调查,抽取新疆3个市10个县,对7~24月龄婴幼儿进行体格测量,对主要喂养人进行调查问卷。结果新疆7~24月龄婴幼儿营养不良率城市和农村分别为11.97%和10.22%(P<0.001),城市婴幼儿的DDS平均值(12.76±2.48)明显高于农村(10.59±2.14)(P<0.001)。DDS与全体婴幼儿的LAZ(年龄别身长)、WAZ(年龄别体重)、LWZ(身长别体重)存在正相关。DDS分值越高,即辅食添加次数越多,婴幼儿营养状况越好。结论新疆城乡、不同月龄婴幼儿在营养过剩发生率或营养缺乏发生率上存在差异。膳食多样化评分与营养不良发生率相关,通过科学喂养知识的宣传教育,为婴幼儿提供均衡膳食,才能逐步降低营养不良发生率。

    2021年05期 v.44 624-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K]
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  • 两种联合用药方案治疗高血压药物经济学评价及生命质量相关性研究

    木日扎提·买买提;麦尔哈巴·如则;孜克娅·乃吉木;魏晶晶;

    目的探讨ARB(氨氯地平+厄贝沙坦)与利尿剂(氨氯地平+氢氯噻嗪)类药物联合用药方案成本-效果,旨在为其用药安全、成本-效果及生命质量的改善程度提供参考。方法 152名原发性高血压患者随机分为联合治疗A组(76例)和联合治疗B组(76例)。A组给予氨氯地平片(起初剂量5mg,q.d. p.o.)+厄贝沙坦片(ARB,起初剂量和维持剂量150 mg,q.d. p.o.),B组给予氨氯地平片+氢氯噻嗪片(利尿剂,起初剂量25 mg,q.d. p.o.最大剂量不超过50 mg,b.i.d p.o.)。对两组联合药物疗效、不良反应、成本效果比、治疗前后血压水平及肾功和生命质量变化情况进行比较。结果 A、B两组药物总有效率分别为78.9%,77.6%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组联合药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组(氨氯地平+厄贝沙坦)的成本效果比(C/E)为3.4,高于B组(氨氯地平+氢氯噻嗪)的C/E比1.9,差异有统计学意义(P<0.05)。A组(氨氯地平+厄贝沙坦)和B组(氨氯地平+氢氯噻嗪)对高血压患者的心率、收缩压、舒张压均有改善,但B组的收缩压降低幅度大于A组。A组在治疗前后的血清胱抑素C值变化差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物联合治疗较治疗前的EQ-5D-5L生命质量水平相比得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从两组联合用药物成本-效果分析,不良反应发生率,治疗前后患者肾功及生命质量的改善,提示高血压患者在考虑药物的成本-效果时,可优先考虑长期使用氨氯地平+氢氯噻嗪联合来治疗高血压。

    2021年05期 v.44 628-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K]
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护理园地

  • 规范化开展床旁间歇性肾脏替代治疗前评估的效果分析

    张素馨;刘文虎;

    目的探讨开展规范化床旁间歇性肾脏替代治疗(Intermittent Renal Replacement Therapy,IRRT)前评估的效果。方法筛选2019年6-8月收入首都医科大学附属北京友谊医院急诊行床旁IRRT治疗的患者。选择其中两次进行观察,采用自身前后对照进行配对对比分析,每位患者均一次按照常规方法进行评估(常规组),另一次按照《规范化开展床旁IRRT治疗前评估单》进行评估(评估组),并根据评估的结果给予积极的干预措施,分别统计两次操作中不良事件(管路透析器凝血、治疗中的低血压、治疗中体温降低、治疗中寒战、治疗中发热、出血、死亡、非计划性下机、其他不适)发生的情况。结果共入组患者69例,平均行床旁IRRT 4.41次。评估组通过采用规范化的床旁IRRT操作评估单进行评估后,管路透析器凝血、治疗中低血压、治疗中寒战、治疗中发热、非计划性下机等不良事件的发生率较常规组降低,差异无统计学意义(P>0.05),但发生例数较常规组有明显减少,具有临床意义。结论规范化评估后床旁IRRT的不良事件发生率明显下降。在床旁IRRT前进行规范化评估,可以更全面地评估患者的危险因素,有针对性的进行预防,从而减少不良事件的发生。

    2021年05期 v.44 632-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K]
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  • 气压疗法联合早期功能锻炼对预防宫颈癌术后患者下肢静脉血栓的疗效分析

    张小娜;林娇丽;田燕;胡雪微;陈志林;

    目的探讨气压疗法联合早期功能锻炼对宫颈癌术后患者下肢静脉血栓的预防疗效。方法采取便利抽样法选取2016年1月-2018年12月在海南省肿瘤医院收治的宫颈癌术后患者共计126名作为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,各63例患者,试验组采用气压疗法联合早期功能锻炼进行干预,对照组采用常规干预措施,比较两组患者术后7 d凝血指标,下肢静脉血液流速及血栓发生情况的差异。结果试验组术后7 d下肢静脉血栓发生率为4.76%(3/63),对照组术后7 d下肢静脉血栓发生率为19.05%(12/63),差异有统计学意义(X~2=6.130,P=0.013)。试验组术后7 d下肢静脉的血液流速(28.27±2.62)cm/s明显高于对照组的(20.13±2.41)cm/s,差异有统计学意义(t=18.159,P<0.05)。试验组术后7 d下肢静脉凝血指标中,D-二聚体、凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论气压疗法联合早期功能锻炼能有效改善宫颈癌术后患者血液高凝状态,提升下肢静脉血液流速,对宫颈癌术后下肢静脉血栓的预防有积极影响。

    2021年05期 v.44 636-639页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K]
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医学教育

  • 医学院校思政课教师教学能力提升路径及措施研究

    武元婧;

    目的调查医学院校思政课教育现状,为提升思政课教师教学能力,提高医学生培养质量提供方案。方法根据某医学院校实际情况制定调查问卷,对该校大一、大二不同专业学生进行问卷调查,根据数据统计了解思政课教学中政治立场、教学内容、教学方式、学生满意度等情况。结果思政课教师在教学环节中政治立场正确,教学态度认真,教师教学内容的理论深度、与现实联系程度和教材的把握程度还需加强,学生满意度还具有一定的提升空间。结论提升医学院校思政课教师教学能力,要继续在提高教师马克思主义理论素养、发挥自身专业特长、优化教学设计、凸显医学教育特点等方面进行强化。

    2021年05期 v.44 640-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 1274K]
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  • 《新疆医科大学学报》入选“RCCSE中国核心学术期刊(A)”

    <正>近日,由武汉大学中国科学评价研究中心(RCCSE)、武汉大学图书馆、中国科教评价网(www.nseac.com)共同研制的《RCCSE中国学术期刊评价研究报告(第6版)》已正式发布。评价研究报告显示,《新疆医科大学学报》2020年度在220种医学综合期刊中,排名由2017年的第51名上升至第31名,等级由2017年的A-上升至A。

    2021年05期 v.44 518页 [查看摘要][在线阅读][下载 3846K]
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  • 《新疆医科大学学报》欢迎投稿

    <正>《新疆医科大学学报》 (汉文版)原名《新疆医学院学报》,1978年创刊,月刊,为新疆医科大学主办、国内外公开发行的医学综合性学术期刊,中国科技核心期刊,RCCSE核心期刊A类期刊,中国科技论文在线优秀期刊,中国高校优秀科技期刊。、稿件要求1.文稿应具创新性、科学性、实用性。2.论著类稿件一般不超过5000字(包括摘要及图、表和参考文献),并附400字左右的中、英文摘要。采用结构式摘要,连续排列。3.国家标准或行业规范,具体要求如下:

    2021年05期 v.44 643页 [查看摘要][在线阅读][下载 2318K]
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