新疆医科大学学报

基础医学研究

  • 整合素连接激酶在食管鳞状细胞癌中的表达和生物信息分析

    刘娟;魏瑜;高艳;曹雷雨;马晓丽;张莉;

    目的 基于生信数据挖掘整合素连接激酶(Integrin linked kinase,ILK)参与食管鳞癌的潜在机制,探讨ILK在食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)中的表达及临床意义。方法 收集2008年7月—2015年4月在新疆医科大学第一附属医院肿瘤科诊断为食管鳞癌的52例患者血液标本作为实验组。同期年龄、性别相匹配的健康体检者26例作为正常对照组。利用同位素相对和绝对定量(iTRAQ)技术筛选出参与食管鳞癌的差异蛋白,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western blot,WB)法验证其在食管鳞癌与正常食管上皮细胞中的表达;运用UALCAN分析食管鳞癌芯片中ILK表达与预后相关性;利用Linked Omics和Cytoscape软件获得ILK共表达基因集,并进行基因功能分类体系(Gene ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析;结合String和Cytoscape筛选出前10位的核心基因(Hub gene)并构建蛋白质—蛋白质相互作用网络图(PPI);通过GEPIA分析Hub gene mRNA水平在食管癌组织中的表达及预后关系。结果 ILK在食管鳞癌患者血清中高表达(P<0.05);qRT-PCR、Western blot法结果显示,食管鳞癌TE-1和KYSE150细胞中的ILK相对表达量均显著高于正常食管上皮SHEE细胞(P<0.05);相同病理组织分化程度下,ILK高表达可显著降低食管鳞癌患者总生存期(P<0.05);Linked Omics分析获得175个共表达基因;GO分析生物学过程主要富集在金属内肽酶抑制剂活化、负调控通路受限的SMAD蛋白磷酸化等,细胞组成主要在细胞外基质、细胞骨架等,分子功能主要为整合素结合、生长因子结合等;KEGG富集在细胞外基质受体相互作用、TGFβ信号通路、黏附等。PPI分析筛选出前10位的核心基因,如FN1等,数据库分析显示有9个在食管癌中异常表达,FN1和BGN高表达与患者无病生存期减少显著相关。结论 ILK参与食管鳞癌的发生、发展,ILK的高表达对食管鳞癌预后的判断具有一定的参考价值。

    2022年06期 v.45 581-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1758K]
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  • 白喉乌头对胶原诱导关节炎大鼠模型作用机制研究

    张晨曦;葛畅;丛珊;王灵锐;文清慧;罗剑;罗莉;

    目的 探讨白喉乌头总生物碱、单体1(Delvestidine)、单体4(氨茴酰牛扁碱)对胶原诱导关节炎(Collagen induced arthritis,CIA)大鼠CD11c+树突状细胞(Dendritic cells,DCs)表面MHC-II分子表达的影响及作用机制。方法 SPF级雄性SD大鼠60只,6~8周龄,体重(200±20)g,按照随机数字表法分为正常组、模型组、阳性药组、总生物碱组、单体1组及单体4组,每组各10只。除正常组给予生理盐水处理外,其余组大鼠经胶原诱导建立CIA大鼠模型,造模成功后,灌胃给药4周,用药期间每周测量左后足踝关节肿胀度、关节炎指数(Arthritis index,AI)评分;HE染色观察踝关节滑膜组织病理学改变;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平;免疫荧光双重染色法检测踝关节滑膜组织中CD11c+DCs表面MHC-II分子的表达情况。结果 与正常组比较,模型组大鼠关节肿胀度显著加重(P<0.01);与模型组比较,阳性药组、总生物碱组、单体1组和单体4组大鼠关节肿胀度明显减轻(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著升高,IL-4、IL-10水平均显著下降(P<0.05~0.01);与模型组比较,阳性药组、总生物碱组、单体1组和单体4组大鼠血清中IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著下降,IL-4、IL-10水平均显著升高(P<0.05~0.01)。与正常组比较,模型组大鼠CD11c+DCs表面MHC-II分子表达量明显升高(P<0.01);与模型组比较,阳性药组、总生物碱组、单体4组大鼠CD11c+DCs表面MHC-II分子表达量降低(P<0.05~0.01)。结论白喉乌头可能通过抑制CD11c+DCs表面MHC-II分子的表达,抑制DCs分化与成熟,调节相关炎症因子的释放,显著改善CIA大鼠模型的关节症状及炎症。

    2022年06期 v.45 588-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 1617K]
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  • 双特异性磷酸酶1在宫颈鳞癌中的表达及作用研究

    热孜亚·库尔班;古力米热·乃扎尔;古力米热·布然江;董志红;

    目的 分析双特异性磷酸酶1(Dual specificity phosphatase 1, DUSP1)在宫颈鳞状细胞癌(简称宫颈鳞癌)中的表达水平及其作用。方法 收集2017年1月-2019年5月在新疆医科大学附属肿瘤医院妇科收治的73例Ⅰ-Ⅳ期宫颈鳞癌患者的肿瘤组织、癌旁组织及其临床病理资料。采用qRTPCR方法检测肿瘤组织及其癌旁组织中DUSP1的表达水平,分析其与临床病理参数的相关性。采用过表达DUSP1的慢病毒进行转染,设为C33a实验组和SiHa实验组;用携带无义序列的慢病毒进行转染,设为C33a对照组和SiHa对照组,共4组。用CCK-8和Transwell实验分别检测细胞增殖、侵袭及迁移能力;Western blot检测C33a实验组和对照组中的MAPK信号通路相关蛋白磷酸化水平。结果宫颈鳞癌组织中DUSP1的表达水平低于癌旁组织,无淋巴结转移患者DUSP1表达水平高于有淋巴结转移患者(P<0.05)。与C33a对照组和SiHa对照组比较,C33a实验组和SiHa实验组宫颈鳞癌细胞DUSP1表达水平显著增加(P<0.01),细胞增殖(P<0.05)、迁移(P<0.01)、侵袭(P<0.01)能力降低。与C33a对照组比较,C33a实验组宫颈鳞癌细胞p-p38、p-JNK、p-ERK的蛋白磷酸化表达水平降低(P<0.05)。结论 DUSP1的过表达水平与宫颈鳞癌细胞增殖、迁移、侵袭能力相关,可能是潜在的抑癌基因,有望成为临床治疗宫颈鳞癌的新型靶标。

    2022年06期 v.45 594-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K]
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  • 改良肛门括约肌折叠术在小型猪肛门失禁模型中的应用及意义

    路明;杨博;刘扬;王慧;洪文;黄克林;刘青;

    目的 探讨改良肛门括约肌折叠术在小型猪肛门失禁模型中的治疗效果及意义。方法 选用20只4~5月龄健康巴马小型猪,采用随机数字表法分为括约肌离断组和骶神经损伤组,每组10只。分别构建括约肌离断所致的小型猪肛门失禁模型及骶神经损伤所致的小型猪肛门失禁模型,两组均采用改良肛门括约肌折叠术进行外科手术治疗,术后正常饲养4周。比较两组小型猪模型术后第1、2、3、7天及术后2周的排便频次和大便控制情况,监测记录手术前后肛管静息压。术后4周取肛门括约肌进行组织形态学观察,对两组小型猪模型的术前术后血液指标(白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白)水平进行检测。结果 括约肌离断组通过改良肛门括约肌折叠术治疗后,术后第1天无变化,术后第2、3、7天、2周排便次数及自控大便情况较术前明显好转(P<0.05),术后排便次数明显减少,能够自行控制排便;肛管静息压(26.25±4.01)mmHg较术前(15.35±2.38)mmHg明显升高(P<0.05);术后4周后括约肌组织形态学与正常括约肌的形态学基本接近;术后第1~3天仅白细胞计数、C-反应蛋白水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骶神经损伤组通过改良肛门括约肌折叠术治疗后,术后第1、2、3、7天、2周排便次数及自控大便情况均较术前无明显改变(P>0.05);肛管静息压(16.83±3.18)mmHg与术前(11.26±3.43)mmHg比较明显升高(P<0.05);术后4周括约肌形态学与正常括约肌的形态学差异较大;术后第1~3天白细胞计数、C-反应蛋白水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天白细胞计数、红细胞计数、血小板计数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);C-反应蛋白水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良肛门括约肌折叠术对括约肌损伤造成的肛门失禁效果明显,对骶神经损伤造成的肛门失禁效果不佳,对治疗肛门失禁具有指导意义,为其提供了实验依据。

    2022年06期 v.45 599-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K]
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  • 食管鳞癌组织中LOXL2和COL1A1的表达与临床病理特征的关系

    刘英敏;陈飞;年薇;范志勤;

    目的 研究赖氨酰氧化酶样蛋白 2(LOXL2)和 I型胶原蛋白 ɑ1链(COL1A1)在食管鳞癌中的表达,探索两者蛋白表达与患者临床病理特征的相关性。方法 以 2019 年 9 月—12 月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的 45 例食管鳞癌患者为研究组,以同期 3 例健康体检者为对照组。采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测 LOXL2和 COL1A1在食管鳞癌组织及癌旁组织中的表达水平;采用外泌体试剂盒提取血浆外泌体,免疫印迹试验(Western Blot)检测血浆外泌体 LOXL2 的表达。结果 与癌旁组织相比,食管鳞癌组织中LOXL2 mRNA和COL1A1 mRNA相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。LOXL2 高表达与肿瘤分化程度(χ~2=8.879,P<0.05)、淋巴结转移(χ~2=4.549,P<0.05)、TNM 分期(χ~2=7.123,P<0.05)具有相关性;COL1A1 高表达与淋巴结转移(χ~2=4.874,P<0.05)、TNM 分期(χ~2=8.186,P<0.05)有关。食管鳞癌组织中 LOXL2 和 COL1A1 表达呈正相关(r =0.728 9,P<0.05)。与健康体检者比较,食管鳞癌患者的血浆外泌体 LOXL2 蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(t=3.005,P<0.05)。结论 LOXL2 和 COL1A1 在食管鳞癌组织中高表达,并与区域淋巴结转移、临床分期相关,两者异常高表达与食管鳞癌的发生发展密切相关。

    2022年06期 v.45 604-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K]
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  • 体外膜肺氧合全血离体灌注边缘性供肝功能的实验研究

    季学闻;马利兵;若巴提·艾尔肯;肉斯太木江·依马木;赵晋明;

    目的 采用体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)全血离体灌注边缘性供肝,评估其改善肝脏功能的可行性。方法 取6只比格犬按随机数字表法分为实验组和对照组,各3只。对照组犬肝脏常温下热缺血20 min后,用组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐(HTK)器官保存液灌注并冷保存2 h;实验组犬肝脏常温下热缺血20 min后,采用ECMO转流,常温下全血离体连续灌注2 h,用HTK器官保存液灌注并冷保存2 h。HE染色观察两组肝脏组织病理形态,透射电镜观察两组肝细胞及细胞器病理变化;免疫组化SABC法染色,组织化学评分法(Histochemistry score,H-Score)比较两组肝组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平。结果 HE染色结果显示,犬肝热缺血20min,两组肝组织内均出现大量肝细胞肿胀,肝窦内及汇管区可见大量出血;电镜下显示肝细胞核的核仁消失,线粒体数量减少,粗面内质网上附着的核糖体减少。对照组犬肝组织经HTK冷保存2 h后,肝小叶结构不完整,肝窦广泛扩张,大量肝细胞胞质内可见圆形空泡;电镜下可见肝细胞核异形,核仁消失,线粒体形状不规则,线粒体嵴略模糊部分嵴消失;粗面内质网有脱颗粒及灶性溶解发生。实验组犬肝组织经ECMO全血灌注2 h,HTK冷保存2 h后肝小叶结构大致完整,肝细胞肿胀较多,部分肝细胞有空泡状。电镜下肝细胞核圆而饱满,核仁明显,线粒体数量丰富、分布均匀且形状规则,粗面内质网未见明显脱颗粒。对照组在HTK冷保存2 h后,犬肝组织中TNF-α表达的H-Score评分显著高于正常肝组织和热缺血20 min后,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在HTK冷保存2 h后,犬肝组织中TNF-α表达的H-Score评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECMO全血离体灌注技术可有效减轻离体供肝的缺血再灌注损伤,有助于提高边缘性供肝的质量。

    2022年06期 v.45 610-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 1689K]
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  • 结直肠癌组织中miRNA-371-5p表达意义的研究

    韩悦;王贲士;

    目的 研究结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)组织中miRNA-371-5p的表达意义。方法以2011年1月-2013年1月山东省立第三医院胃肠外科收治的186例CRC患者为研究对象,取癌组织和癌旁组织,用RT-PRC法检测组织中miRNA-371-5p相对表达量。以miRNA-371-5p表达量的中位数为截点,将所有患者分为低表达量组和高表达量组,分析miRNA-371-5p表达量与患者预后的关系。用RT-PRC法检测结肠癌细胞(HT29、SW480、SW620和HCT116)和正常人肠上皮细胞-6(HIEC-6)中miRNA-371-5p相对表达量,分别用miRNA-371-5p模拟物和对照质粒转染SW620细胞,分为miRNA-371-5p及miRNA-NC组。克隆形成实验和CCK8法检测细胞增殖;Transwell实验检测侵袭和迁移;蛋白印迹法检测细胞增殖相关蛋白Ki67和PCNA表达水平。结果与癌旁组织比较,癌组织miRNA-371-5p相对表达量较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与HIEC-6细胞比较,HT29、SW480、SW620和HCT116细胞的miRNA-371-5p相对表达量均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与miRNA-371-5p高表达组比较,低表达组生存时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析发现,年龄(OR=2.157)、分化程度(OR=3.894)、淋巴结转移(OR=2.648)和miRNA-371-5p表达量(OR=1.169)是患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。转染miRNA-371-5p模拟物可抑制SW620细胞增殖、侵袭和迁移,并抑制Ki67和PCNA蛋白表达(P<0.05)。结论miRNA-371-5p在CRC组织中低表达,与生存预后有关。上调miRNA-371-5p可抑制CRC细胞增殖、侵袭和迁移。

    2022年06期 v.45 615-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K]
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  • β-胡萝卜素调节NLRP3炎症小体抑制金黄色葡萄球菌性乳腺炎的实验研究

    葛鑫;陈潇菲;

    目的 研究β-胡萝卜素调节NLRP3炎症小体抑制金黄色葡萄球菌性乳腺炎发生发展的效应及相关机制。方法 取40只BALB/c雌性孕鼠乳腺基部注入100μL金黄色葡萄球菌(10~5CFU/mL)诱发乳腺炎,分娩后随机分为对照组(Con组)、β-胡萝卜素组(Car组)、金黄色葡萄球菌感染组(Sta组)、补β-胡萝卜素+金黄色葡萄球菌感染组(Car+Sta组)。Con组和Sta组饲喂基础日粮,Car组和Car+Sta组饲喂补β-胡萝卜素日粮。补β-胡萝卜素日粮在基础饲料上添加0.2 mg/kg β-胡萝卜素。产后4 d,Sta组和Car+Sta分别经乳腺基部注入100μL金黄色葡萄球菌(10~5CFU/mL)制作金黄色葡萄球菌乳腺炎模型。Con组和Car组注入同等体积生理盐水。24 h后采集乳腺组织样本,检测各组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、NLRP3炎性小体(NLRP3)、Asc、Caspase-1、Caspase-1 p20和pro-IL-1β蛋白表达水平,检测pro-IL-1β mRNA表达水平。结果 Con组与Car组小鼠乳腺组织呈淡粉色,有光泽。Sta组小鼠乳腺呈潮红色,血管数量显著增多,局部可见出血点和出血斑,Car+Sta组乳腺组织较Con组体积轻微增大、可见血管数量稍增多。与Con组和Car组相比,Sta组腺泡上皮细胞层变薄、脱落,同时腺泡内可见上皮细胞碎片与中性粒细胞。Car+Sta组腺泡内仍可见上皮细胞碎片与中性粒细胞混杂,但腺泡结构较Sta组完整。与Con组和Car组比较,Sta组IL-6、TNF-α和IL-1β表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与Sta组比较,Car+Sta组IL-6,TNF-α和IL-1β表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与Con组和Car组比较,Sta组NLRP3、Asc、Caspase-1和Caspase-1 p20表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与Sta组比较,Car+Sta组NLRP3、Asc、Caspase-1和Caspase-1 p20表达水平降低,差异有统计学意义。与Con组和Car组比较,Sta组pro-IL-1β蛋白和mRNA表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与Sta组比较,Car+Sta组pro-IL-1β蛋白和mRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 β-胡萝卜素可以调节NLRP3炎症小体改善金黄色葡萄球菌性乳腺炎。

    2022年06期 v.45 623-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K]
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临床医学研究

  • hr-HPV感染及宫颈病变与阴道乳酸杆菌关系的Meta分析

    廉闪闪;刘艳君;杜蓉;

    目的 通过Meta分析探讨高危型人乳头瘤病毒(High-risk human papillomavirus, hr-HPV)感染及宫颈病变与阴道乳酸杆菌的关系。方法 采用计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普数据库建库至2021年7月公开发表的有关hr-HPV感染、子宫颈鳞状上皮内病变(Squamous intraepithelial lesions, SIL)、宫颈癌(Cervical cancer, CC)与阴道乳酸杆菌关系的研究,由两名研究员分别筛选文献、提取有效数据进行Meta分析。结果 纳入了24项研究共2 556例研究对象。hr-HPV感染、CC与阴道乳酸杆菌,尤其是卷曲乳酸杆菌显著相关,为保护因素;SIL与阴道乳酸杆菌无相关性。结论 hr-HPV感染、CC与乳酸杆菌具有相关性。

    2022年06期 v.45 629-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 右美托咪定联合丙泊酚对急性主动脉夹层患者镇静镇痛的效果评价

    闫波;郑荣耀;杨东亮;张全梅;

    目的 评价右美托咪定联合丙泊酚对急性主动脉夹层患者镇静镇痛作用的效果。方法 选取2018年7月—2021年6月新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治的170例急性期的主动脉夹层患者为研究对象,随机分为对照组(n=84)和试验组(n=86)。对照组静脉注射丙泊酚(2.5 mg/kg体重,1 h后追加注射1 mg/kg体重);试验组泵注右美托咪定(10 min内缓慢静脉泵注1μg/kg体重),再注射丙泊酚(2 mg/kg体重)。比较两组患者在入院用药前、入院用药后10 min、用药后4、12和24 h的血流动力学参数、降压药物的使用剂量、镇痛(Ramsay)和疼痛(VAS)评分、镇静评分、谵妄发生率和认知状况评分。结果 与对照组患者用药后4、12和24 h比较,试验组患者平均动脉压、心率和呼吸频率均升高,VAS和Ramsay评分均降低,认知状态明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者使用的镇痛及降压药剂量比较,试验组患者的使用剂量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定联合丙泊酚能够稳定急性主动脉夹层患者的血流动力学指标,降低镇痛和降压药物的使用剂量,改善患者的疼痛和镇静效果,保护患者的认知功能。

    2022年06期 v.45 634-638页 [查看摘要][在线阅读][下载 1296K]
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  • AttRes34模型在食管鳞状细胞癌诊断中的应用价值

    曹燕珍;邓鑫;周盼运;李敏;

    目的 探讨基于注意力机制的ResNet34模型(Attention based ResNet 34 model, AttRes34)在食管鳞状细胞癌诊断中的应用价值。方法 对2016年1月-2020年1月新疆医科大学附属肿瘤医院病理科收治的40例食管鳞状细胞癌患者资料进行回顾性研究。采用AttRes34模型对食管鳞状细胞癌进行辅助诊断。首先,将改进后的滑动窗口算法应用于原切片图像以生成众多的补丁图像;其次,通过AttRes34模型的Softmax分类器输出补丁图像的预测结果;最后,通过汇总补丁图像的预测结果(正常、鳞癌)推断出原切片的诊断结果。计算AttRes34模型的精度、召回率、F1分数、准确率,以及绘制受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve, ROC)和混淆矩阵,对模型的泛化性能进行评估,并与ResNet18、ResNet50模型进行比较。结果 AttRes34模型对食管鳞癌组织和正常对照组织的总体分类准确率达到89.58%,ROC曲线下的面积(Area under curve, AUC)值达到0.975,其中阳性分类的精度、召回率以及F1分数分别为0.979、0.839和0.903。结论 AttRes34模型对食管鳞状细胞癌的辅助诊断具有一定的临床价值。

    2022年06期 v.45 639-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
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  • Th1、Th2、Th17细胞因子水平在耐多药结核病患者外周血中的变化及预后不良危险因素分析

    吴婷婷;陈亮;罗俊;

    目的 探讨辅助性T细胞(Th)1、Th2、Th17细胞因子水平在耐多药结核病(MDR-TB)患者外周血中的变化,并分析预后不良的危险因素。方法 收集2018年1月—2021年1月芜湖市第五人民医院及芜湖市第三人民医院收治的178例MDR-TB患者的临床资料,将其作为MDR-TB组;选取同期85例非MDR-TB患者为NMDR-TB组,85例健康志愿者为对照组。比较3组患者Th1细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2]、Th2细胞因子(IL-4、IL-5)及Th17细胞因子(IL-17)水平;按照MDR-TB组治疗效果分为预后良好、预后不良,比较预后良好患者与预后不良患者临床资料的差异,并采用多因素Logistic回归分析探讨预后不良影响因素;建立受试者工作特征曲线(ROC),分析Th1、Th2、Th17细胞因子检测对MDR-TB诊断价值。结果 与对照组相比,NMDRTB组、MDR-TB组IFN-γ、IL-4、IL-17水平降低,且MDR-TB组低于NMDR-TB组(P<0.05)。MDR-TB组预后不良20例(11.24%),其中预后良好与预后不良患者的平均年龄、病程、合并肺部感染情况及IFN-γ、IL-4、IL-17水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、IFN-γ、IL-4、IL-17为MDR-TB预后不良影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,IFN-γ、IL-4、IL-17水平联合检测对MDR-TB的诊断价值较高,灵敏度88.76%,特异度87.06%,曲线下面积(AUC)为0.811。结论 MDR-TB患者Th1、Th2细胞因子IFN-γ、IL-4及Th17细胞因子IL-17水平降低,IFN-γ、IL-4、IL-17水平联合检测对MDR-TB诊断价值较高,且IFN-γ、IL-4、IL-17水平是MDR-TB患者预后不良的影响因素。

    2022年06期 v.45 644-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 血清CA125、CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤的关联性研究

    冯会敏;渠爱华;

    目的 分析血清CA125、CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤临床及病理的关系。方法 回顾性分析2009年6月—2019年6月河北省衡水市第二人民医院收治的282例卵巢畸胎瘤患者的临床资料,依据术后病理类型分为卵巢成熟畸胎瘤组(n=228)、卵巢未成熟畸胎瘤组(n=54)两组,统计分析两组患者肿瘤标志物CA125和CA199水平、阳性表达情况及CA125和CA199单独与联合检测对卵巢成熟畸胎瘤的诊断价值,分析肿瘤标志物CA125、CA199和卵巢成熟畸胎瘤病理组织学的关系。结果 卵巢成熟畸胎瘤组患者肿瘤标志物CA125和CA199水平均低于卵巢未成熟畸胎瘤组(P<0.05),CA125阳性率29.8%(68/228)低于卵巢未成熟畸胎瘤组33.3%(18/54)(P<0.05),CA199阳性率43.0%(98/228)高于卵巢未成熟畸胎瘤组16.7%(9/54)(P<0.05)。CA125+CA199联合检测对卵巢成熟畸胎瘤的诊断敏感度、特异度、准确度、阴性预测值均高于CA125和CA199单独检测(P<0.05),阳性预测值高于CA199单独检测(P<0.05),但和CA125单独检测相比差异无统计学意义(P>0.05);CA125在卵巢成熟畸胎瘤中的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CA199(P<0.05)。肿瘤标志物CA125和CA199水平和卵巢成熟畸胎瘤患者年龄、畸胎瘤直径、发病部位、畸胎瘤成分均相关(P<0.05)。结论 肿瘤标志物CA125和CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤病理组织学的关系密切,且其表达水平在不同年龄、直径、发病部位、成分的卵巢成熟畸胎瘤患者中存在显著差异,临床可通过测定其水平对疾病进行诊断评估,为疾病治疗提供客观参考依据。

    2022年06期 v.45 650-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 定位器辅助经皮椎间孔镜BEIS技术对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响

    王振龙;张祖强;刘勇;赵仕洪;

    目的 探讨定位器辅助经皮椎间孔镜宽视野、简易、即刻手术(Broad easy immediate surgery,BEIS)技术对腰椎间盘突出症患者术后康复效果的影响。方法 回顾性分析2018年12月—2020年6月西南医科大学附属中医医院收治的94例腰椎间盘突出症患者的临床资料。其中对照组47例,接受椎板开窗术治疗,观察组47例,接受定位器辅助的经皮椎间孔镜BEIS技术治疗。对所有患者进行为期6个月的随访,记录并对比两组患者手术情况及康复效果指标的变化差异。结果 与对照组相比,观察组的住院时间、切口长度与术中出血量明显减小,而手术时间明显延长,透视次数明显增加(P<0.05);对照组与观察组的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和简明健康状况调查表(SF-36)评分均明显改善;与对照组相比,观察组术后24 h、1周VAS水平降低,术后3个月、6个月观察组SF-36评分升高,ODI指数降低(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症患者中应用经皮椎间孔镜BEIS技术能够减小手术创伤,提高患者运动功能和生活质量,对促进术后康复具有积极意义。定位器辅助有利于提高定位准确率,值得临床推广应用。

    2022年06期 v.45 655-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K]
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药学研究

  • 高糖高脂环境下尿石素A对MIN6胰岛β细胞形态活力影响及分子机制初探

    张之;祖丽胡马·热合曼;董怀洋;

    目的 研究高糖高脂环境下尿石素A(UA)对MIN6胰岛β细胞形态、活力的影响,通过UA与糖尿病靶点蛋白进行分子对接预测其作用机制。方法 体外培养小鼠MIN6胰岛β细胞株,分别用高糖(葡萄糖25 mmol/L)、高脂(棕榈酸0.5 mmol/L)、高糖高脂(25 mmol/L葡萄糖联合0.5 mmol/L棕榈酸)处理24 h建立细胞损伤模型,观察不同浓度UA(1.4、2.9、5.8、11.5、23.0μg/mL)对MIN6胰岛β细胞形态活力的影响。将3种模型细胞分别用UA(11.5μg/mL)干预12、24、48、72 h,光学显微镜观察细胞形态变化,CCK8法检测细胞活力。采用Molecular Docking(分子对接)法考察UA与腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)等糖尿病核心靶点的结合能力。结果 与正常组比较,高糖、高脂或高糖高脂干预24 h可引起MIN6胰岛β细胞损伤,细胞活力下降细胞形态改变,差异有统计学意义(P<0.01)。与高糖模型组比较,UA(23.0μg/mL)浓度组细胞活力显著增强,差异有统计学意义(P<0.01)。与高脂模型组比较,UA(5.8、11.5μg/mL)浓度组的细胞活力显著增强,差异有统计学意义(P<0.01)。与高糖高脂模型组比较,UA(5.8、11.5、23.0μg/mL)浓度组细胞活力显著增强,差异有统计学意义(P <0.01)。与正常组比较,高糖处理24、48、72 h,高脂、高糖高脂处理12、24、48、72 h,MIN6胰岛β细胞活力显著下降;11.5μg/mL浓度UA干预在高脂24 h以及高糖高脂24、48 h环境下,可显著提高MIN6胰岛β细胞活力,差异有统计学意义(P <0.01)。分子对接预测显示UA与AMPK、AKT、mTOR结合能分别为:6.42、6.30、6.74。结论 高糖高脂环境下UA能减轻MIN6胰岛β细胞损伤,改善细胞生长形态和细胞活力,预测其机制可能是与直接靶向结合作用于糖尿病靶点蛋白AMPK、AKT、mTOR有关。

    2022年06期 v.45 660-665页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K]
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  • 20β-羟基黄体酮的制备及孕激素样作用研究

    闫淑静;陈春丽;谢湘云;高晓黎;

    目的 制备20β-羟基黄体酮(20β-Hydroxyprogesterone, 20β-DHP),以大鼠子宫内膜基质细胞(Rat endometrial stromal cells, RESC)为研究载体,研究其孕激素样作用。方法 化学合成20-羟基黄体酮(20-Hydroxyprogesterone, 20-DHP),经半制备高效液相色谱分离制备20β-DHP,并对其进行含量测定。从雌性SD大鼠体内原代分离培养RESC,采用免疫荧光法对其进行鉴定、纯度检测,绘制生长曲线。RESC培养后分为空白组、阳性对照(黄体酮,Progesterone, P4)组、20β-DHP组、20α-DHP组,采用MTT法观察20β-DHP及其同分异构体20α-DHP对RESC增殖的影响,采用RT-qPCR法检测3种药物对孕酮受体(Progesterone receptor, PR)和增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen, PCNA)基因表达的影响。结果 分离得20β-DHP单体,纯度为96.27%。原代分离培养的RESC的免疫荧光结果显示标志蛋白Vimentin阳性,纯度在90%以上,活力良好。MTT结果显示20β-DHP及其同分异构体20α-DHP均可促进RESC增殖,且呈剂量依赖性,与P4作用类似;RT-qPCR结果显示20β-DHP及其同分异构体20α-DHP均可上调PCNA基因表达,下调PR基因表达(P<0.05),20β-DHP仅在12 h内对PR表达具有下调作用。结论 20β-DHP及其同分异构体20α-DHP对RESC具有类似P4的孕激素作用,但20β-DHP对PR的下调作用受时间影响。

    2022年06期 v.45 666-671页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K]
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  • 铝暴露对秀丽线虫的毒理效应研究

    付虎恒;赵晟;李飞;

    目的 研究达到环境污染剂量的铝对秀丽线虫的毒理效应评价,探究铝对秀丽线虫生理、生化和分子水平的影响。方法 比较不同铝剂量暴露下秀丽线虫的体长、体宽和运动行为变化。使用绿色荧光探针H2DCFDA(2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯)和酸性蓝9钠盐,检测秀丽线虫体内活性氧(ROS)水平和肠道通透性是否发生改变。使用荧光实时定量PCR检测神经活动相关基因的表达情况。结果 暴露在10 mg/L的氯化铝中,秀丽线虫的体长体宽和身体弯曲均有所抑制(P<0.05);氯化铝浓度为5 mg/L时秀丽线虫头部摆动出现了抑制(P<0.05)。ROS随着铝暴露剂量的增加而显著增加(P<0.05),未观察到肠道通透性的改变。超氧化物歧化酶(SOD-3)、过氧化氢酶(CTL-2)、细胞色素b5(CYTB-5.2)、胱硫氨酸β合酶(CBS-1)和转录调节因子(DVE-1)基因表达量显著降低(P<0.05)。谷氨酸受体GLR-1和GLR-7 mRNA水平降低,GLR-3 mRNA水平显著升高(P<0.05)。结论 达到环境污染剂量的铝对秀丽线虫有毒害作用,铝暴露具有显著的生物效应。

    2022年06期 v.45 672-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 1590K]
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中医中药

  • 张绚邦教授治疗脑血管疾病用药规律研究

    余承鸿;唐嘉仪;韦硕硕;张晓天;

    目的 基于聚类分析和因子分析探讨张绚邦教授治疗脑血管疾病用药特色及用药规律,为中医药治疗脑血管疾病提供参考。方法 回顾性分析张绚邦教授1996年6月—2000年1月在新疆维吾尔自治区中医医院门诊治疗脑血管疾病所开处方,构建处方数据库,所有中药分别由2人输入至2016版Excel表中,进行性味、归经、功效分析,将高频中药导入SPSS Statistics 25.0软件进行聚类分析和因子分析,导入SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,找寻核心药对和药组。结果 439首处方涉及218味中药,使用频数最高的为珍珠母(342次,77.90%),药性微寒平和,药味以甘、苦、辛为主,主要归肝、心、肺经,多以决明子-石决明、石决明-决明子-珍珠母、石决明-决明子-钩藤等配伍,核心药对7对。结论 张绚邦教授治疗脑血管疾病用药以平肝熄风、活血化瘀、安神为主,多以明珠钩藤方为基本方,辅以化痰除烦、清心润肺、强筋通络、清肝明目之法。

    2022年06期 v.45 679-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 1555K]
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公共卫生学与预防医学

  • 5245例食管癌患者2010-2021年随访和生存影响因素分析

    刘新亚;夏文俊;赵婷;周听松;曹明芹;

    目的 通过对5 245例确诊的食管癌患者进行随访,了解其生存现状及影响因素,为食管癌的预后评价及防治提供参考。方法 收集新疆医科大学附属肿瘤医院信息系统中2010年1月1日—2019年12月31日确诊的5 245例食管癌患者的临床病历资料。采用门诊、电话方式随访出院患者,了解患者生存情况,以食管癌患者全死因死亡为终点事件,随访时间为2010年1月1日—2021年1月14日。采用寿命表法计算生存率,对影响预后的单因素分析采用Log-rank检验,对影响预后的多因素分析采用Cox比例风险回归模型进行分析。结果 5 245例食管癌患者中,全死因死亡3 150例,生存1 418例,失访677例,病死率为60.05%。1年、3年、5年生存率分别为42.0%、29.0%、25.0%,中位生存期为16个月。预后因素分析结果显示,患者性别、发病年龄、肿瘤分期、病理诊断、T分期、N分期、M分期为食管癌患者长期生存状况的影响因素。结论 男性、年龄>75岁、肿瘤分期Ⅲ期及以上、未分化癌、存在淋巴结转移及存在远处肿瘤转移的食管癌患者死亡风险更高,应推进食管癌早筛早诊早治工作,保障食管癌患者生存期和生命质量,减轻食管癌的疾病负担。

    2022年06期 v.45 685-690页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K]
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  • 296名介助老人能力评估现状及影响因素分析

    谢会群;夏慧玲;樊海源;梅甜甜;姚雪梅;

    目的 探讨乌鲁木齐市社区居家养老的介助老人能力现状及其影响因素,为提高该地区居家介助老人生活质量和居家养老服务提供参考依据。方法 采用便利抽样的方法,在乌鲁木齐市抽取8个社区共296名介助老人,使用一般资料问卷和老年人能力评估标准表(试行),通过入户的形式进行调查;采用回归模型分析介助老人能力受损的影响因素。结果 63.9%的介助老人能力为轻度受损,36.1%的介助老人能力为中重度受损。回归分析结果显示介助老人的能力在主要照顾者、自评健康状况、养老金数额、跌倒上差异有统计学意义(P<0.05)。结论 居家介助老人能力受到多种因素的影响,需要他人照顾、自评健康状况越差、经济困难和易跌倒的老年人能力受损的危险性越大。要加强对此类老人的关注,针对其能力状况给予干预措施,如加强老年人健康自我管理,为其提供适老化的环境以预防跌倒等伤害的发生,从而延缓其能力下降的速度。

    2022年06期 v.45 691-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K]
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