砷诱导NIH3T3细胞转化模型的建立

目的 :为进行砷诱导细胞转化的分子机制研究建立砷诱导的细胞转化模型。方法:选择 NIH 3T3小鼠成纤维细胞作为研究对象。通过细胞砷毒性实验 ,分别选择 0 .1、0 .5μm ol/ L As( )作为诱导剂量染毒诱导 ,同时设立两个对照组同步进行培养和传代。观察比较 As( )处理组和对照组细胞的形态、生物学生长特性、细胞砷毒性的变化 ,并进行半固定琼脂生长实验以确定细胞转化模型。结果 :NIH3T3细胞经 0 .1、0 .5 μm ol/ L As( ) 110d的长期低剂量诱导后发生了细胞生物学改变 ,主要表现为 :细胞呈复层生长 ,倍增时间明显缩短 ;细胞寿命由体外有限传代 (约 30代左右 )变为体外无限传代 ;0 .1μmol/ L As( )组细胞在半固体琼脂上生长并形成细胞集落。结论 :慢性低剂量砷暴露可以诱导细胞转化 ,该模型的建立及其相关实验技术条件的确立可应用于砷诱导细胞转化的有关分子机制的进一步研究。

改水15年后地方性砷中毒患者细胞因子水平检测分析

目的 :检测停止饮用高砷井水 15年后地方性砷中毒患者血浆细胞因子水平 ,分析砷对免疫功能的远期影响。方法 :采用双抗体夹心 EL ISA法检测原病区病人中停用高砷井水 5年以上的 33例慢性砷中毒患者和 4 7例对照组的血浆白介素 - 2 (IL- 2 )、白介素 - 4 (IL- 4 )、白介素 - 10 (IL- 10 )和干扰素 - γ(IFN- γ)水平。结果:慢性砷中毒组的 IFN- γ、IL- 4、IL- 10水平和对照组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但慢性砷中毒组的血浆 IL- 2水平高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;对同性别的两组检测结果进行比较 ,除慢性砷中毒组患者血浆的 IL- 4水平差异有统计学意义(P<0 .0 5 )外 ,其他 3种细胞因子水平比较差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :慢性砷中毒患者体内可能存在一种不利于疾病转归的免疫调节 ,其确切机制还有待进一步深入探讨。

氟对体外培养长骨及成骨细胞影响的电镜观察

目的:探讨氟对体外培养长骨及成骨细胞生长发育、形态结构的影响。 方法:采用体外骨器官及成骨细胞培养实验方法 ,观察不同剂量氟 (0 .0、2 .5、5 .0、10 .0、2 0 .0 μg/ ml)对小鼠胚胎长骨生长发育、形态结构等的影响和不同剂量氟 (0 .0、 10 - 6、10 - 4、10 - 3mg/ m l)对成骨细胞形态的影响。结果 :当染氟剂量≥ 5 .0 μg/ ml,随着染毒剂量的增加 ,尺骨和尺骨骨干形态结构出现明显改变。而当染氟剂量为 10 - 3mg/ m l,成骨细胞超微结构出现明显损害。 结论 :过量的氟对长骨成骨细胞体外培养生长发育、形态结构有明显的影响。

新鲜羊膜移植在眼表疾病中的临床应用

目的:观察羊膜移植在眼表疾病中的治疗效果。 方法:采用新鲜人羊膜移植治疗 16例复发翼状胬肉、睑球粘连、结膜囊狭窄、眼表恶性肿瘤等患者 ,并随访观察。结果:16例中 13例羊膜存活 ,眼表重建 ;3例羊膜部分溶解 ,眼表部分重建 ;部分病例可采用多层羊膜移植。 结论:采用新鲜羊膜移植治疗眼表疾病具有临床应用价值。

急性超容性血液稀释对靶控输注异丙酚药代动力学的影响

目的 :应用非线性混合效应模型 (nonliear m ixed effects m odeling,NONMEM)软件分析和估算急性超容性血液稀释下异丙酚 TCI药代动力学参数 ,并估算药代动力学参数的个体间变异及自身变异 ,探讨血液稀释对异丙酚 TCI药代动力学的影响。 方法 :36例 ASA ～ 级并符合纳入标准的择期手术患者 ,随机分为对照组(n =18)和稀释组 (n =18)。稀释组按 10 ml/ kg输入林格氏液补充生理需要量后行 TCI,TCI 10 m in时开始血液稀释 (在 30 min内输入 2 0 ml/ kg6 %羟乙基淀粉 ) ,TCI以恒定靶血浆药物浓度 (3μg/ ml)变速输注 6 0 m in。对照组仅输入 10 ml/ kg林格氏液并以相同方式行 TCI,但不实施血液稀释。间断动脉采血 90 m in,应用气相色谱 -质谱(GC- MS)法测定异丙酚血药浓度。药代动力学参数的比较采用两种方法 :(1)在确立基本房 -室模型和药代动力学参数的基础上 ,将血液稀释作为唯一的固定效应进行考察并与对照组的基本药代动力学参数进行比较。 (2 )采取有序递加方式 ,选出有统计学意义的固定效应加于模型中 ,考察固定效应的差异是否有统计学意义 ,逐步建立最终回归模型 ,然后将两组的最终回归模型和参数进行比较。 结果:一室、二室加法模型和二室指数模型的 OBJ分别为32 2 .3、- 199.2和 - 713.3,二室指数

老年妇女巨大子宫肌瘤1例

骨转移瘤103例临床分析

目的:总结骨转移瘤的发病规律、早期临床表现 ,提高骨转移瘤的诊断及治疗水平。 方法 :对 10 3例骨转移瘤的临床资料进行了回顾性分析。结果 :10 3例骨转移瘤多发生于 4 0岁以上的病人 ,男多于女 ,临床表现为不同程度的疼痛 ,转移时间多在确诊 3个月之内 ,其中肺癌、乳腺癌占首位。转移部位躯干骨占 5 3.4 % ,全身多处骨转移占 4 3.7%。结论:骨转移瘤的发生率较高 ,X线、骨扫描、CT检查能协助早期诊断骨转移瘤 ;双磷酸盐联合全身化疗、局部放疗能够减轻疼痛 ,改善患者生存质量 ,延长生存时间。

192例晚期癌症病人美施康定止痛临床观察

目的:评价美施康定治疗晚期癌症病人中、重度癌痛的疗效。 方法:192例中、重度癌痛患者使用美施康定期间 ,观察用药前后及应用不同剂量药物后疼痛的缓解率及不良反应发生情况。 结果 :美施康定治疗后疼痛缓解率为 98.9%。不良反应主要为便秘 (34.4 % ) ,恶心、呕吐 (19.8% )。结论:美施康定对各类癌痛都有良好的镇痛效果 ,其产生的不良反应可以预防并进行有效处理。

VEGF、p53和C-myc基因蛋白在胶质瘤中的表达

目的 :研究和探讨突变型 p5 3、C- myc和血管内皮生长因子 (VEGF)基因蛋白在胶质瘤中的表达和在胶质瘤发生过程中的作用及临床病理意义。 方法:6 5例胶质瘤患者分为低级别组 ( ～ 级 ) 2 8例 ,高级别组 ( ～ 级 ) 37例 ,采用免疫组织化学法检测两组胶质瘤 p5 3、C- myc、VEGF 3种基因蛋白的表达 ,并进行统计学分析。结果 :突变型 p5 3、C- m yc和 VEGF在胶质瘤中的阳性表达率分别为 6 3% (39/6 2 )、6 0 % (35 /5 8)、72 % (4 4 /6 1)。两组VEGF、C- m yc的阳性表达率差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,突变型 p5 3的表达在两组间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,VEGF的产生与 p5 3突变和 C- myc过度表达之间无相关性 (P >0 .0 5 )。结论:p5 3突变和 C- m yc过度表达在胶质瘤发生过程中起重要的作用 ,肿瘤组织产生和分泌 VEGF在胶质瘤快速生长、恶性增殖过程中起关键作用 ,通过阻断 VEGF或其受体抑制成血管过程 ,有望对临床治疗胶质瘤提供一种新途径。

男性乳腺癌7例临床分析

目的 :探讨男性乳腺癌的临床特征、治疗效果和预后情况。方法:对 1989～ 2 0 0 0年我院肿瘤外科收治的 7例男性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析 ,并对男性乳腺癌的临床特点、病因、治疗效果和影响预后的因素进行了探讨。 7例中 4例行根治术 ,1例行局部切除 +腋窝淋巴结清扫术 ,2例行姑息性放疗。 5例 (74 .1% )腋下有转移者 ,术后 3例进行了正规辅助治疗。结果 :经过随访 ,3例 、 期患者 5年内无死亡 ,总的 5年生存率为 4 2 .9%(3/7)。 结论:治疗男性乳腺癌应以手术治疗为主 ,同时辅助放疗、化疗、内分泌等综合治疗 ;男性乳腺癌预后与临床分期、腋窝淋巴结状况有关 ;男性乳腺癌较少见且发病年龄大 ,临床病例晚期多见 ,淋巴结转移早 ,预后差 ,而年龄等因素对预后影响不大。

胎膜早破1228例临床分析

目的:探讨胎膜早破与围生儿病死率的关系。方法 :选取我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月分娩的胎膜早破病例 12 2 8例 ,按不同分娩年份、不同民族、不同孕周分组 ,对不同年份、不同民族的胎膜早破发生率 ,不同孕周的胎膜早破围生儿的并发症进行回顾性分析。结果:不同年份、不同民族的胎膜早破发生率差异无统计学意义 (P>0 .0 5 ) ,但不同孕周的胎膜早破围生儿并发症的发生率差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论:胎膜早破发生率与民族、分娩年份无关。胎膜早破围生儿并发症与孕周密切相关 ,超过 34周的围生儿并发症发生有明显下降。

巴曲亭对体外循环心内直视术凝血功能的影响

目的:观察体外循环心内直视术时应用巴曲亭对凝血全酶时间 (ACT)、凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (FIB)、部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)及血小板 (PL T)等凝血指标的影响。 方法 :择期体外循环心内直视术患者 5 2例 ,随机分为两组 :巴曲亭组 2 7例 ,对照组 2 5例。麻醉方法为全麻。巴曲亭组停体外循环后给巴曲亭 ,给药后 15 m in给予鱼精蛋白中和肝素 (1∶ 1) ,10 min后测 ACT;对照组停体外循环后即给予鱼精蛋白中和肝素 (1∶ 1) ,10 m in后测 ACT。于术前 1d、术后 1h检测 PT、FIB、PL T、APTT、TT等凝血指标 ,记录术后第 1天出血量。 结果:两组患者给予巴曲亭前后 PL T、PT、TT及 FIB差异均无统计学意义 ,术后 1h两组 TT差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,两组 APTT在术前和术后 1h差异均无统计学意义 ,但组内手术前后差异均有统计学意义 (P <0 .0 1)。肝素化前两组 ACT差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但按相同的比例鱼精蛋白中和后两组的 ACT相比 ,巴曲亭组明显短于对照组 (P <0 .0 1)。术后第 1天巴曲亭组出血量与对照组相比差异有统计学意义 (0 .0 1<P <0 .0 5 ) 。巴曲亭组和对照组均未发现皮疹等过敏现象。结论:巴曲亭对 PL T、PT、FIB影响不大 ,但巴曲亭组 ACT、TT明显缩短 ,说明在

乳痛宁颗粒剂中挥发油提取和β-环糊精包合工艺

目的 :考察乳痛宁颗粒剂中当归、川芎、香附子挥发油的最佳提取工艺和 β-环糊精最佳包合工艺。 方法 :用单因素分析考察最佳提取工艺 ,以收油率作为评价提取工艺的指标 ;用正交试验考察最佳包合工艺 ,以包合物收得率和挥发油包合率作为评价包合工艺的指标。 结果 :挥发油的最佳提取工艺为 3种药材均粉碎成粗粉 (10目 ) ,加 12倍量水 ,提取 8h;挥发油与 β-环糊精的最佳包合比例为 0 .5 0 m l∶ 4 g,包合温度 6 0℃ ,包合时间 1h。验证结果表明包合物、β-环糊精、挥发油、物理混合物的 X-衍射图谱有差别。结论:所选提取工艺提油率高 ,包合工艺合理 ,节约成本。

选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的:评价选择性子宫动脉栓塞 (U AE)治疗症状性子宫肌瘤 (SUF)的临床疗效。方法:12例 SUF患者行双侧子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗 ,栓塞剂为聚乙烯醇微球颗粒 (PVA)。结果:栓塞成功率 10 0 % ,无严重并发症发生。随访 3～ 2 4个月 ,B超示术后 6个月肌瘤平均缩小 4 5 % ,1例肌瘤消失 ,均伴有月经量的明显减少。 结论 :U AE是治疗 SU F的安全方法 ,近期疗效肯定。

34例类癌临床病理分析

目的:了解类癌的发病情况以及病变分布特点。方法 :回顾性调查分析了 15 12 80例病检标本 ,其中类癌 34例。 12例进行嗜银染色 ,34例均行免疫组织化学染色 (神经特异性烯醇化酶染色 34例 ,其中 8例加染突触素 )辅助诊断。 结果:类癌 34例 (0 .0 2 % ) ,其中胃肠道类癌 18例 (5 2 .94 % ) ,肺类癌 7例 (2 0 .5 9% )。 4 0～ 6 0岁 2 2例 (6 4 .71% ) ,汉族 2 0例 (5 8.82 % ) ,少数民族 14例 (4 1.18% ) ,其中维吾尔族 10例 (2 9.4 1% )。结论:类癌的发生部位以消化道最为多见 ;年龄以 4 0～ 6 0岁多见 ;民族间以汉族较高 ;为降低微小类癌的漏诊率 ,所有手术标本均应做病理检查。

皮肤Merkel细胞癌2例报告及文献复习

目的:探讨皮肤 Merkel细胞癌的组织学及免疫组织化学表达特点及鉴别诊断。方法:对 2例皮肤Merkel细胞癌患者的临床病史、肿瘤组织的病理形态和免疫组化表达及相关文献进行了回顾性分析 ,比较 Merkel细胞癌和黑色素瘤在临床及病理形态等方面的异同。结果 :2例 Merkel细胞癌患者均表现为皮肤肿块 ,无淋巴结和内脏转移的证据 ;例 1曾有皮肤黑色素瘤切除后复发的病史。肿瘤细胞为单调、均匀一致的圆形细胞 ,胞质稀少 ,弥漫排列 ;免疫组化表达神经内分泌标志物和细胞角蛋白 2 0 (CK2 0 )。结论 :皮肤 Merkel细胞癌在形态上需与黑色素瘤、非霍奇金淋巴瘤和转移性小细胞癌等鉴别 ,免疫组化染色有助于皮肤 Merkel细胞癌的诊断和鉴别诊断。

63例70岁以上肺癌患者全身化疗临床观察

自身免疫性溶血性贫血67例临床分析

76颗后牙纵折的保存修复

Terson综合征2例

成人开放性套状髌骨上极骨折伴股骨外髁骨折1例

下肢严重开放性骨折的手术配合

衰老的研究进展及其展望

适应新世纪人才培养需要全面加强教学基本建设——我校1000万贷款执行情况的启示

中专民族护生临床护理课程教学中存在的问题及对策