- 任立松;陈卓;马龙;张东辉;许永华;李建瑛;
目的分析阪崎肠杆菌新疆分离株对乳鼠器官的侵袭特征。方法阪崎肠杆菌新疆分离株经酪蛋白氨基酸酵母浸膏培养液(CAYE)培养,取0.1ml培养液灌胃3~4日龄乳鼠4d,3d后无菌解剖取肠、肝、脾、肾等组织器官,制作切片,HE染色后镜下观察组织器官病变特征。结果各实验组乳鼠肠、肝、脾、肾均发生明显病变。结论阪崎肠杆菌新疆分离株培养产物能够引起机体器官的损伤,对机体具有潜在危害。
2010年06期 v.33;No.174 614-616页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K] [下载次数:88 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 荣小灵;海米提·阿布都力木;陈蓉;
目的探讨荧光定量聚合酶链(Real-ti me fluorescent quantitative PCR,RT-PCR)方法与传统聚合酶链反应(传统-PCR)方法检测宫颈病变组织DNA中人乳头瘤病毒16型(human papillomavirus,HPVl6)基因的异同。方法 143例(其中维吾尔族标本65例,汉族标本78例)宫颈病变组织样本,均经甲醛固定-石蜡包埋处理。样本分为维、汉2组,对所有样本进行DNA提取,后将DNA样本均分为2份。运用传统-PCR和RT-PCR2种方法检测DNA样本中的HPV16基因,比较其检出率的异同。结果 78例汉族妇女宫颈病变组织DNA样本中,传统-PCR方法和RT-PCR方法对HPV16基因型的检出率分别为51.28%和15.38%,差异有统计学意义(χ2=21.778,P<0.05);65例维吾尔族妇女宫颈病变组织DNA样本中,传统-PCR方法和RT-PCR方法对HPV16基因型的检出率分别为61.54%和18.46%,差异有统计学意义(χ2=19.184,P<0.05)。结论无论是汉族还是维吾尔族,传统-PCR方法对HPV16病毒的检出率均高于RT-PCR方法,因此在临床可以推广简便经济的传统-PCR方法检测高危型HPV16,用于防治宫颈癌。
2010年06期 v.33;No.174 617-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:140 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 黄莺;马依彤;杨毅宁;刘芬;陈邦党;李晓梅;陈蓉;
目的研究不同年龄小鼠急性心肌梗塞后NF-κB信号通路的表达差异,探讨急性心肌梗塞后心脏破裂的年龄异质性机制。方法选择3月龄(低龄组)和18月龄(老龄组)雄性C57/BL小鼠各48只,结扎左冠状动脉建立急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)模型。分为对照组(shamoperations,SH)及心梗后3、7、14d(MI3、7、14d)组,免疫组织化学及Western blot法测定左室心肌p65表达、细胞间粘附分子(ICAM)-1、血管粘附分子(VCAM)-1表达。结果心梗后p65表达较对照组高,老龄组表达高于低龄组。心梗后3d ICAM-1表达高于对照组,但不同年龄组间表达无差异。心梗后VCAM-1表达高于对照组,老龄对照组及心梗14d时表达高于低龄组。结论急性心肌梗塞后左室心肌NF-κB信号通路相关蛋白表达存在年龄异质性,其可能是老龄鼠急性心肌梗塞后心脏破裂率高和心室重构重的机制之一。
2010年06期 v.33;No.174 620-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 431K] [下载次数:155 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 魏媛媛;窦勤;闫冬;阿迪力·阿不都热合曼;李郁;李潇;蒋磊;帕尔哈提·克热木;
目的研究石榴花提取物(Pomegranate Flower Extract,PFE)对2型糖尿病大鼠抗氧化能力的影响。方法采用给大鼠高脂饲料加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)45mg/kg建立2型糖尿病大鼠模型。设正常对照组、模型组和石榴花高、低剂量组。造模成功后以低、高剂量石榴花提取物灌胃4周后观察空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(ISI)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)各指标的变化。结果与正常组比较,糖尿病大鼠血清FPG、NOS和MDA均显著升高,SOD显著降低;经过4周的治疗后,与模型组比较,石榴花提取物可显著降低2型糖尿病大鼠的FPG、FIns、ISI、NOS和MDA水平,而SOD水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论石榴花提取物具有对2型糖尿病氧化损伤的抗氧化效应。
2010年06期 v.33;No.174 625-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:214 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 木合布力·阿布力孜;张燕;景兆均;毛新民;
目的对新疆昆仑雪菊的主要化学成分进行比较系统的定性研究。方法利用水提取法、醇提取法和石油醚提取法制备雪菊的鉴定样品;利用未知天然药材的系统预试研方法进行化学成分类型鉴定。结果水提取物中检测出氨基酸、蛋白质、糖类、生物碱、酚类、黄酮类、皂苷类、有机酸等成分;醇提取物中检测出生物碱、酚类、有机酸、蒽醌类、黄酮类等成分;石油醚提取物中检测出挥发油、油脂、甾体、内酯及香豆素等成分。结论鉴定结果对昆仑雪菊化学成分和药理活性的研究及新产品开发奠定一定基础。
2010年06期 v.33;No.174 628-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K] [下载次数:1400 ] |[引用频次:125 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 杨淑梅;陈艳芬;李新霞;陈坚;
目的建立阿莫西林分散片溶出度的光纤传感实时检测方法。方法参照新药转正标准中阿莫西林分散片的溶出度测定方法,采用桨法,转速75r/min,以水为溶出介质,用光纤化学传感药物溶出度实时分析系统在272nm处检测紫外吸收,同时用紫外分光光度法检测溶出浓度,以相互对照。结果在44.44~333.33μg/ml范围内,吸收度与阿莫西林分散片的浓度成线形关系,日内、日间精密度及回收率的RSD均小于5%,2种测定方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论光纤传感药物溶出度实时分析系统在位、在线并且连续定量地反映了分散片体外速释的特性,更有效、准确地反映分散片释放的过程,过程监控准确,结果可信。
2010年06期 v.33;No.174 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:150 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张丽;李秀梅;李龙;
目的探讨大鼠缺血再灌注(I/R)时细胞间黏附分子-1(intercelluar adhesion molecule-1,ICAM-1)表达与小动脉形态学改变的关系及意义。方法 70只Wistar大鼠随机分为3组:Ⅰ组:正常对照组(10只),Ⅱ组:缺血组(10只),Ⅲ组:I/R组(50只)。Ⅰ组由三通管放血立即处死。Ⅱ、Ⅲ组10min内放血至血压为40mmHg,并维持45min。Ⅱ组缺血45min后处死,Ⅲ组缺血45min后进行输血输液治疗,分别于再灌注1、3、6、12、24h时点处死。免疫组化染色观测ICAM-1在各组大鼠脑、肾、四肢肌肉的小动脉内皮和平滑肌细胞表达的阳性细胞数,并用光镜和透射电镜观察小动脉形态学改变。结果 (1)Ⅰ组脑、肾及四肢肌肉的小动脉ICAM-1不表达;与Ⅰ组比较,Ⅱ组ICAM-1在大鼠脑、肾及四肢肌肉的小动脉的表达变化差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组再灌注1h脑、肾及四肢肌肉的小动脉ICAM-1表达上调(P<0.05),再灌注3h肾及四肢肌肉的小动脉ICAM-1表达达高峰,再灌注6h脑的小动脉ICAM-1表达达高峰,持续至24h;(2)光镜和电镜下Ⅱ组小动脉内皮和平滑肌轻微损伤,Ⅲ组损伤加重,以再灌注3h损伤最为显著。结论 ICAM-1在大鼠小动脉表达上调介导了I/R小动脉的损伤。
2010年06期 v.33;No.174 634-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数:65 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张雨洁;管宇;包永星;覃健;
目的探讨癌基因C-erbB-2在人乳腺浸润性导管癌组织中的表达及与各临床病理因素的关系。方法选取新疆医科大学第五附属医院80例乳腺浸润性导管癌的石蜡标本,采用S-P法检测C-erbB-2蛋白的表达程度,分析其与乳腺浸润性导管癌患者年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、腋窝淋巴结转移状况、ER、PR的关系。并取30例非癌乳腺组织作为对照。结果非癌乳腺组织的C-erbB-2表达率低于乳腺浸润性导管癌组织,差异有统计学意义(P<0.01)。腋窝无淋巴结转移、有淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌组织中C-erbB-2表达率差异有统计学意义(P<0.05)。C-erbB-2表达与年龄、绝经状态、肿瘤位置、肿块大小、组织学分级、临床分期、ER、PR状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺浸润性导管癌中存在着C-erbB-2蛋白表达增高,C-erbB-2蛋白高表达与腋窝淋巴结转移有关;C-erbB-2蛋白表达可以作为评估乳腺浸润性导管癌浸润、转移的指标。
2010年06期 v.33;No.174 637-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:47 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张勇;吴静;甘子明;
目的探讨硬膜外腔阻滞麻醉对脊髓神经细胞的生物学影响。方法选用健康新西兰大白兔30只,随机分为实验组和对照组,每组15只。用2%戊巴比妥纳按30mg/kg,从兔耳缘静脉注射作基础麻醉。实验组用1%利多卡因作兔腰骶段硬膜外腔阻滞麻醉,对照组用生理盐水代替麻醉药。于麻醉后30min灌注与取材固定,蜡块包埋标本,切片处理,HE染色,免疫组织化学染色,图像采集分析及统计处理。结果 (1)硬膜外阻滞麻醉后,实验组相应节段脊髓灰质后角Ⅲ、Ⅳ板层的小圆细胞及前角Ⅸ板层外侧大多角细胞经HE染色后均有胞浆尼氏体减少,胞核偏向一端,其细胞形态改变与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)免疫组织化学染色后,对照组上述细胞有c-fos蛋白表达,实验组上述细胞c-fos蛋白表达减弱或无表达,对照组与实验组表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)腰骶段硬膜外腔阻滞麻醉后,脊髓软脊膜没有水肿或分层,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉后,脊髓相应节段的神经细胞的功能受到抑制。硬膜外腔阻滞麻醉后,脊髓软脊膜没有水肿或分层现象。
2010年06期 v.33;No.174 641-643+647页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数:34 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 刘翼;阿迪力·萨来;张国庆;庞作良;
目的探讨食管鳞癌的螺旋CT征象与血清中Cyfra21-1表达的相关性。方法选择76例术前未进行化疗和放疗的食管鳞癌患者,全部患者术前均行螺旋CT增强扫描,分析螺旋CT对食管鳞癌淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、准确率;采用电化学发光法检测食管鳞癌患者术前血清中Cyfra21-1的表达。对食管鳞癌患者术前CT征象与Cyfra21-1检测结果进行比较,分析其相关性。结果 76例食管鳞癌患者中,螺旋CT扫描诊断与手术病理结果对照,对淋巴结转移诊断的灵敏度为67.5%,特异度为83.3%,准确率为75.0%,Kappa值为0.512。螺旋CT表现为肿瘤长度>5cm者Cyfra21-1表达的阳性率高于肿瘤长度≤5cm者(P<0.05);CT表现为食管管壁增厚>1cm者Cyfra21-1表达的阳性率高于管壁增厚≤1cm者(P<0.01);CT表现有淋巴结转移组Cy-fra21-1表达的阳性率高于无淋巴结转移者(P<0.05)。肿瘤位于食管上、中、下段者Cyfra21-1表达的阳性率比较无明显差异(P>0.05)。经病理证实有淋巴结转移者食管癌患者血清中Cyfra21-1阳性表达率高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05),Cyfra21-1的阳性表达与食管癌淋巴结转移存在相关性(P<0.05)。结论 Cyfra21-1阳性表达与食管癌CT征象上癌肿长度、管壁增厚程度和淋巴结转移相关,螺旋CT扫描对术前诊断食管癌淋巴结转移有一定的帮助。
2010年06期 v.33;No.174 644-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:30 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 楼俭茹;阿迪娜尔·阿布力孜;郑田玲;
目的评价高场强磁共振泌尿系水成像技术(MRU)、静脉尿路造影技术(IVU)与多层螺旋CT泌尿系成像技术(CTU)在泌尿系统疾病检查中的应用价值。方法回顾性分析140例经手术病理和临床随访证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料。行MRU检查101例,行IVU检查91例,行CTU检查38例。其中同时行IVU及MRU检查者68例,同时行IVU及CTU检查者29例,同时行CTU及MRU检查者11例,有7例患者同时行3项检查。结果与金标准诊断结果相比,7种组合的检查方法对泌尿系统疾病的诊断一致率差异有统计学意义(P<0.05),其中IVU检查一致率最低,仅为38.46%,而MRU与CTU检查的一致率分别为78.22%及86.84%,差异无统计学意义(P>0.05),CTU联合MRU检查与金标准的一致率为100.00%,高于单纯MRU检查的一致率78.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVU价格低廉,适合基层医院和筛查病变。MRU无创、无射线损害,适合孕妇、儿童及造影剂过敏者,并且可作为首选或IVU之后的进一步检查手段。MRU结合CTU可提高诊断准确率,但CTU价格昂贵,患者接受射线量大,不宜作为常规检查。
2010年06期 v.33;No.174 648-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [下载次数:317 ] |[引用频次:25 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 陈晓霞;陈晓玲;黄志超;于亚鹭;
目的了解有氧运动锻炼对医学院校大学生心肺功能的影响。方法选取133名某医学院校大学生,根据有氧运动处方要求将学生分为试验组和对照组,用功率自行车进行渐增负荷运动试验,测定运动时试验组和对照组学生的心肺功能指标。结果试验组大学生的最大吸氧量及其相对值、氧脉搏、最大通气量及代谢当量指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有氧运动可对学生的体质产生良好的影响。
2010年06期 v.33;No.174 651-652+655页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:391 ] |[引用频次:19 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]
- 齐新;欧江华;吐尔鸿·沙比尔;朱丽萍;倪多;
目的探讨超声引导下麦默通微创切除乳腺良性肿块的临床应用要点。方法选择524例女性乳腺肿块患者共2317个乳腺肿块,在超声引导下行麦默通微创切除术,病理检查明确性质,术后3~6个月随访治疗效果。结果 2317个乳腺肿块中,良性肿块2311个,乳腺癌灶6个,术中显示肿块均完整切除,单个肿块切除平均时间8min。32例出现各种并发症及术中不顺利情况。术后随访3~6个月,524例中492例效果满意,满意率达93.9%,12例于术后6个月内出现复发,复发率为2.29%。以5~30mm肿块效果最佳,>30mm的肿块效果不理想。结论麦默通微创切除乳腺良性肿块具有安全、微创?效果确切、术后美观的优点。
2010年06期 v.33;No.174 653-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:90 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李涌涛;甫拉提·吾瓦力汉;欧江华;倪多;
目的探讨原发性双侧乳腺癌(Bilateral Pri mary Breast Cancer,BPBC)的预后及其相关影响因素。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院1996年3月~2006年10月收治的54例BPBC患者的临床资料进行整理,并对患者进行随访观察,生存率采用Kaplan-Meier的方法计算,用Cox回归模型进行预后因素分析。结果 BPBC的5年累计生存率为57.9%,同时性原发性双侧乳腺癌(Synchronous BPBC,sBPBC)的生存率与异时性原发性双侧乳腺癌(Metachronous BPBC,mBPBC)的生存率相比差别无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示第一侧肿瘤分期、第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况对生存的作用有统计学意义。多因素分析表明第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况是影响患者生存的重要预后因素。结论双侧原发性乳腺癌的预后与两侧肿瘤均有关,在治疗过程中要兼顾二者情况,以提高患者的生存率。
2010年06期 v.33;No.174 656-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数:132 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 克热木·阿巴司;居来提·吐尔逊;阿地力·莫明;
目的探讨口腔颌面部淋巴管畸形的临床特征与治疗方法,为临床积累经验,提高治疗效果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科2003年1月~2007年12月收治的110例口腔颌面部淋巴管畸形患者的临床资料。结果口腔颌面部淋巴管畸形共110例,男女性别之比为1.34∶1。发病年龄<1岁者为64例,占58.18%,<2岁者为76例,占69.09%。发生的部位依次为舌部(40.00%)、唇颊部(18.18%)、颈部(12.73%)及下颌下区、腮腺区。组织分型为微囊型72例,大囊型38例。手术治疗84例,占76.36%,平阳霉素局部注射13例,占11.82%,20%高渗盐水局部注射8例,占7.27%,手术+平阳霉素局部注射5例,占4.55%。结论口腔颌面部淋巴管畸形中,男性多于女性,小儿多见,好发部位依次为舌、唇颊部、颈部等。组织学分型以微囊型多见,大囊型相对少。手术切除、平阳霉素局部注射是治疗口腔颌面部淋巴管畸形的理想和有效手段。
2010年06期 v.33;No.174 660-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:98 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 甫拉提·吾瓦力汉;李涌涛;倪多;
目的探讨乳腺影像报告与数据系统(breast i maging reporting and data system,BI-RADS)对临床触诊阴性乳腺病灶(nonpalpable breast lesions,NPBL)进行活检的指导价值。方法对乳腺超声或X线摄影发现的触诊阴性乳腺病灶254个,按照BI-RADS对其分级,在影像定位下进行活检,获得组织学诊断。结果 254个触诊阴性病灶中,乳腺癌46个,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为18.1%。按照BI-RADS分级,Ⅱ-Ⅴ级病灶癌的PPV分别为0.0%、5.8%、26.9%与73.3%,其中Ⅲ级病灶中乳腺癌病灶和良性病灶间年龄差异有统计学意义,未绝经与绝经阳性预测值分别为2.9%、14.8%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 BI-RADS分级提高了触诊阴性乳腺病灶影像诊断的特异性,可用于进行指导活检。
2010年06期 v.33;No.174 663-665+668页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数:113 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 关丽;马宁;
目的通过对普通胃镜检查中伍用芬太尼和丙泊酚注射液的临床研究,评价无痛胃镜检查的安全性和实用性。方法丙泊酚伍用芬太尼行静脉联合麻醉下行胃镜诊治术400例(无痛组),胃镜检查中观察患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率,并与同期常规胃镜诊治术400例(对照组)进行比较。结果与对照组相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少,仅占5例,差异有统计学意义(P<0.01),无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多,占100%(P<0.01)。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。
2010年06期 v.33;No.174 666-668页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:64 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 阿合提别克·塔布斯;郑建忠;杨旭;丁永年;
目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎(Eosinophilic gastroenteritis,EG)的临床特点、诊断、治疗及其误诊原因。方法 7例患者中有5例根据患者的病史、临床表现、实验室检查、多次内镜检查确诊为EG并用激素治疗,另2例术前诊断为瘢痕性幽门梗阻行胃大部切除术后病理诊断为EG,术后用激素治疗。结果 7例患者均痊愈出院,其中1例术后发生胃排空障碍、吻合口溃疡,经保守治疗痊愈。结论 EG临床表现无特异性,内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿,内镜应行多点活检,激素疗效好,对肌层病变型伴有幽门梗阻患者可以手术治疗。
2010年06期 v.33;No.174 669-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [下载次数:55 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张燕一;李晋新;汤宝鹏;马依彤;木胡牙提·乌拉斯汉;张宇;
目的探讨植入型心律转复除颤器(ICD)安置后患者心律失常电风暴的诱发因素及临床处理。方法接受ICD治疗的35例患者,应用体外程控仪调出ICD存储记录,对24h发作2次以上及ICD抗快速室性心律失常治疗情况进行分析。结果平均随访(33±19)个月,ICD记录4例术后出现7次心律失常电风暴。其中1例室速68阵ATP转复成功,1例术后3个月1h内室颤20阵均经ATP、除颤治疗终止。结论 ICD患者发生电风暴的明确诱发因素有:心肌缺血、心力衰竭和焦虑等。通过纠正诱因,使用抗心律失常药物能减少和避免ICD治疗,定期随访和及时调整参数是必要的。
2010年06期 v.33;No.174 671-672页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:57 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 孙晓宏;庞作良;吕红博;
目的研究不同肺叶非小细胞肺癌患者的跳跃性淋巴结转移概率,为合理的淋巴结清扫提供依据。方法回顾性分析我科2007年1月~2009年10月期间327例行完全性切除的N2期非小细胞肺癌患者的临床病理资料,根据淋巴结是否存在跳跃性转移将327例患者分为跳跃转移阳性和阴性2组,对2组患者发生跳跃性转移的概率进行对比研究。结果 327例患者中有跳跃性转移112例,发生率为34.25%(112/327)。右肺上叶癌跳跃转移发生率为41.03%(32/78),右肺中下叶癌跳跃转移发生率为29.66%(35/118),左肺上叶癌跳跃转移发生率为46.58%(34/73);左肺下叶癌跳跃转移发生率为18.97%(11/58)。结论非小细胞肺癌患者发生跳跃性转移的概率较高,尤其左肺上叶癌发生跳跃转移的概率最高,认为系统性淋巴结清扫对于非小细胞肺癌患者来说是必需的,尤其对于左肺上叶癌更为重要。
2010年06期 v.33;No.174 673-674页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K] [下载次数:88 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 努尔兰·阿汗;李先锋;马金山;王小雷;金澄宇;杨勇伟;
目的探讨肺癌病人的术后并发症原因及处理方法。方法回顾性分析231例肺癌患者实施手术治疗后并发症的发生情况。结果术后早期并发症有肺部感染78例,胸腔积液46例,出血5例,心律失常12例,心功能不全10例,肺不张13例,切口感染41例。晚期并发症有支气管胸膜瘘17例,慢性脓胸11例。结论术前积极准备、治疗合并症、严格戒烟、必要时予以支气管镜吸痰,术中轻柔、仔细、缩短手术时间,减少对肺组织的刺激是降低术后并发症的关键。
2010年06期 v.33;No.174 675-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [下载次数:115 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 李德生;张力为;张铸;伊力亚尔·夏合丁;张昌明;
目的探讨高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的疗效。方法回顾性分析我院1988年6月~2008年6月61例行手术治疗≥70岁的食管癌、贲门癌患者的临床资料。对合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率进行分析,并进行随访。结果合并症发生率、切除率、并发症发生率、围手术期病死率分别为55.74%、93.44%、32.79%、4.92%。1、3、5年生存率分别为62.0%、36.5%、23.6%。结论高龄不是食管癌贲门癌患者的手术绝对禁忌证,加强围手术期管理,正确评估高龄患者的心、肺等重要脏器功能,加强术后监护并及时处理并发症,采取个性化的治疗方案,可获得理想的治疗效果。
2010年06期 v.33;No.174 677-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:79 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 张华;邓强;
目的探讨甲板和甲床部分切除术治疗顽固性嵌甲的临床效果。方法 96例顽固性嵌甲患者采用甲板和甲床部分切除术进行治疗。96例患者中75例曾拔甲2次,21例曾拔甲3次。结果 96例患者中83例获得随访,随访时间为1~24个月,平均随访10个月,83例患者均未见嵌甲复发,有3例在切口近侧角出现小的无症状甲刺。结论甲板和甲床部分切除术治疗顽固性嵌甲较单纯拔甲有明显的优势。
2010年06期 v.33;No.174 680-681+685页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [下载次数:91 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 谢江;孟祥玉;郭海龙;盛伟斌;
目的探讨钛网植骨联合颈前路钢板在治疗多节段颈椎病中的临床应用价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院脊柱外科2003年6月~2006年6月40例行颈椎前路减压钛网植骨颈前路钢板固定治疗多节段颈椎病患者的临床资料。病变累及单椎体两间隙16例,两椎体三间隙19例,三椎体四间隙5例。侧位颈椎X线片测定颈椎曲度"D"值,JOA评分法评定颈脊髓神经功能,并对结果进行分析。结果全部资料均获随访,次全切除颈椎体69个,切除病变椎间盘109个,颈椎曲度"D"值由术前的(4.3±2.1)mm提高到术后的(9.2±2.5)mm,JOA评分由术前的(9.6±2.1)分增加到术后的(13.1±1.9)分,平均增加4.4分,差异有统计学意义(P<0.05)。其中7例发生钛网下沉,钛网下沉发生率为17.5%(7/40)。结论钛网植骨联合颈前路钢板治疗多节段颈椎病,可使施术节段得到支撑和稳定,近期疗效满意,提高了临床改善率,但要重视钛网下沉等并发症。
2010年06期 v.33;No.174 682-685页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数:77 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 冉建;王建;姜侃;钟广军;
目的探讨不损伤伸肘装置的经肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨T-型髁间骨折的可行性。方法对经肱三头肌两侧入路手术治疗儿童肱骨T-型髁间骨折7例病例进行手术过程分析和疗效观察。结果 7例获得6~32个月的随访,骨折复位固定良好,肘关节功能早期恢复良好。肘后侧无硬性瘢痕组织,皮肤滑移和肱三头肌滑动良好,伸肘肌力均正常。结论经肱三头肌两侧入路,不仅能保护伸肘装置,利于肘关节功能早期良好恢复,而且能理想地满足Ⅱ型儿童肱骨T-型髁间骨折的复位固定,是一种值得推广的手术入路。
2010年06期 v.33;No.174 686-687+690页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [下载次数:32 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 王焱;段绍斌;张增峰;董杨帆;
目的探讨腹部外伤剖腹探查后再次手术的原因、诊断与治疗。方法回顾性分析我院自2000年1月~2009年6月共收治手术治疗的腹部外伤病人287例,其中22例经再次手术治疗。手术原因为术后腹膜血肿继续出血4例,脾切除术后出血4例,保脾术后继续出血2例,肝损伤继续出血2例,肝脏损伤致肝内脓肿1例,遗漏胃和十二指肠破裂各1例,术后胰周脓肿1例,肠梗阻2例,切口裂开1例,肠修补术后肠瘘3例。结果 22例患者经再次手术,20例治愈,2例死亡。1例为结肠损伤第1次手术行修补,术后发生肠瘘,二次手术行肠造瘘,术后又发生腹腔感染并全身扩散,致MODS抢救无效死亡。另1例为小肠多处密集贯通伤行破损修补,并发肠瘘致腹腔脓肿而再手术,再次手术后发生肺部感染、ARDS并呼吸衰竭死亡。结论腹部外伤剖腹探查后再次手术重在预防,初次手术的全面仔细探查、术中规范操作、选择正确的手术方式以及积极预防并发症是避免再手术的重要措施。
2010年06期 v.33;No.174 688-690页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [下载次数:39 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 何永珍;李海丽;艾力曼·司地克;
目的探讨卡前列甲酯栓用于无痛人工流产术的临床效果。方法将140例无痛人流手术者随机分为3组,分别采用卡前列甲酯栓在无痛人工流产术前30min于阴道前壁下1/3放置1mg及舌下含化1mg的患者为阴道用药组和舌下含服组,同期门诊行无痛人工流产术的患者为对照组。观察3组宫颈扩张情况、扩宫时间、扩宫效果、手术时间、术中出血量等指标。结果阴道用药组和舌下含服组扩宫尺寸均较对照组明显增大(P<0.05),扩宫时间及手术时间短于对照组(P<0.05),扩宫效果明显好于对照组(P<0.05),术中出血量远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓用于无痛人工流产,能充分扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血,是一种有效药物。
2010年06期 v.33;No.174 691-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数:47 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 何祖胜;锡林宝勒日;江仁兵;周洋;艾则孜江·吾布力;买买提·艾力;白靖平;
目的分析24例四肢恶性黑色素瘤初次在院外就诊时存在诊治缺陷的原因。方法对我科2005年4月~2008年11月收治的24例四肢恶性黑色素瘤患者初次在外院就诊时采取的不正确诊断及治疗措施进行回顾性分析。结果 24例患者均在外院经过初次诊断或治疗,其中11例诊断方式不合理(采用了表面活检或穿刺活检),1例病理检查有误,10例患者手术方式不合理,5例患者治疗方式不完善,10例随访不完善。首诊三级医院11例,首诊二级医院9例,首诊镇级医院1例,首诊校医院诊所1例,首诊私人门诊2例。结论对恶性黑色素瘤最基本的活检以及治疗方法需规范化,对门诊就治的四肢软组织包块应提高警惕,同时应提高初次就诊医院的病理诊断水平。
2010年06期 v.33;No.174 693-695页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数:103 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 齐欣;常剑;王增亮;李晋;黄荣;张岩睿;刘鹏;
目的评估高血压脑出血术后病人应用间歇充气加压治疗预防深静脉血栓的临床疗效。方法将符合入选条件的65例高血压脑出血术后患者分为预防组和对照组。预防组33例,术后第1~14天皮下连续注射低分子肝素钙0.2ml/d,同时进行间歇充气加压治疗。对照组32例,仅行抗凝治疗。2组患者于术后1、4和14d分别行双下肢深静脉彩色超声多普勒检查,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果预防组33例中仅1例(3.0%)发生下肢深静脉血栓形成。对照组32例中有8例发生下肢深静脉血栓(25.0%),其中6例(18.8%)发生在瘫痪侧,7例(21.9%)发生在腘静脉以下,2组下肢深静脉血栓形成发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无肺栓塞发生。结论高血压脑出血术后患者应用间歇充气加压治疗预防深静脉血栓形成是安全有效的,应大力推广。
2010年06期 v.33;No.174 696-697+700页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:132 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 赵化荣;胡尔西旦·尼亚孜;毛睿;
目的探讨恶性实体瘤合并弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点和诊治方法。方法对22例恶性实体瘤合并DIC患者的临床资料进行综合分析。22例恶性实体瘤合并DIC的患者中以肺癌(27.3%)和消化道肿瘤(31.8%)多见。结果肝素治疗者的存活率为81.8%(9/11),非肝素治疗者的存活率为9.1%(1/11),肝素治疗者与非肝素治疗者相比,生存率差异有统计学意义(P<0.01)。22例DIC患者中死亡12例,病死率高达54.5%,其中4例死于肺栓塞,1例死于颅内出血,7例死于多器官衰竭。结论去除原发病是DIC治疗的关键,治疗中注意防止DIC的诱发因素,如化疗、放疗、感染,早期肝素抗凝治疗有望提高DIC患者的生存率。
2010年06期 v.33;No.174 698-700页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [下载次数:115 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 邹静;孟元韬;管宇;
目的探讨化疗联合热疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 51例中晚期食管癌患者,治疗组26例采用奥沙利铂+氟脲嘧啶方案化疗联合热疗,对照组25例单用化疗,比较2组近期疗效及毒副反应。结果化疗联合热疗组有效率(61.5%)高于单纯化疗治疗中晚期食管癌有效率(48.0%),差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐、白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论化疗联合热疗对中晚期食管癌有协同治疗作用且毒副反应较小。
2010年06期 v.33;No.174 701-702页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K] [下载次数:47 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 朱洪涛;罗琼;郭艳芳;
目的探讨儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)临床分型与病理改变的关系。方法对34例HSPN患儿进行临床分型、病理分型、免疫组织化学分析。结果临床分型中轻型表现占67.65%,肾病综合征型占29.41%,肾炎型占2.94%。病理分型中以Ⅱ级和Ⅲ级多见,分别占47.06%和41.18%。Ⅱ级中轻型占85.71%,Ⅲ级中轻型占50.00%,肾病综合征型占43.75%。免疫复合物沉积以IgA+IgM沉积者的比例最高,占26.47%,其次为IgA+IgG+IgM+C3,为23.53%。血液中IgA升高和补体C3下降比例分别为8.82%和17.64%。结论过敏性紫癜肾炎随着病理分级的增加,肾病综合征型比例逐渐增加。免疫复合物主要以IgA及合并有其他的免疫复合物的沉积为主,血液中IgA的检测不能反映肾脏免疫复合物沉积情况。
2010年06期 v.33;No.174 703-704+707页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数:134 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ] - 阿力比亚提·艾尼;王薇;马斌林;
目的探讨甲状腺乳头状癌患者Ⅵ区淋巴结处理的恰当方案。方法选择2007~2009年60例经术前常规B超、颈部CT检查未见颈部肿大淋巴结的甲状腺乳头状癌患者。60例分为2组:Ⅰ组行原发灶根治+Ⅵ区淋巴结清扫术(30例),Ⅱ组行原发灶根治+Ⅵ区淋巴结清扫术+颈部淋巴结清扫术(30例),术后均服甲状腺素超量抑制内分泌治疗。结果Ⅰ组Ⅵ区淋巴结转移阳性率为36.7%(11/30),Ⅵ区淋巴结转移阳性患者行同侧淋巴结清扫术,淋巴结转移阳性率为25.0%。结论原发灶根治+Ⅵ区淋巴结清扫是治疗甲状腺乳头状癌的一种值得推荐的术式,在原发灶根治术的基础上减少再次手术对甲状腺区的损伤。
2010年06期 v.33;No.174 705-707页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [下载次数:77 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] |[网刊下载次数:0 ]