新疆医科大学学报

专题研究——新疆特高发肿瘤资源库平台建设

  • 新疆特高发肿瘤资源库平台建设

    <正>"新疆特高发肿瘤资源库"是在新疆维吾尔自治区建立针对具有地方特色的哈萨克族食管癌、维吾尔族宫颈癌等特高发肿瘤标本库,通过采集、保存和利用人类常见肿瘤的组织、血液和体液标本,并对其进行科学的管理和质量控制,充分利用新疆医科大学附属肿瘤医院现有的肿瘤标本资源,为基础和临床研究提供材料。新疆特高发肿瘤资源库于2010年12月启动建设,王喜艳院长任负责人,主持新疆特高发肿瘤资源库建设专项包括自治区平台建设项目2项、乌鲁木齐市科学技术计划项目

    2015年03期 v.38 259页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 新疆特高发肿瘤资源库的建立与管理

    郭文佳;朱琳;张园;董翔;葛慧;王喜艳;

    目的建立规范、标准的新疆特高发肿瘤资源库,为医学研究提供珍贵的资源。方法 2010年12月建立新疆特高发肿瘤资源库,在进行质量控制和规范化管理的同时收集手术切除后的组织样本,包括癌组织、癌旁组织(距离癌组织2 cm)和远端正常组织(距离肿瘤组织>5 cm),以及肿瘤患者的血细胞和血清/血浆标本,置于-80℃低温冰箱中冷冻保存;同时建立一套肿瘤资源库管理系统,储存患者一般资料和对应标本信息。结果共收集各类肿瘤组织标本4 008例,血液标本4 506例,与标本相对应的临床信息完整度达100%。结论新疆特高发肿瘤资源库具有一定规模,并已形成一整套肿瘤资源的建设经验和管理方法。

    2015年03期 v.38 259-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 新疆特高发肿瘤资源库中冷冻组织质量鉴定标准的研究

    郭文佳;朱琳;张园;董翔;葛慧;王喜艳;

    目的在新疆特高发肿瘤资源库中建立冷冻组织质量鉴定体系。方法选取肿瘤资源库中食管癌、宫颈癌、肝癌冷冻组织及正常对照组织各10例,利用HE染色技术检测标本取材的准确性,琼脂糖凝胶电泳鉴定DNA质量,琼脂糖凝胶电泳检测RNA质量,Western-blot鉴定蛋白质质量。结果 HE染色观察检测标本肿瘤部分占80%以上,28s/18s为1.8~2.0,蛋白质及DNA质量均完整无降解。结论建立了一个规范化的冷冻组织质量控制体系,可以作为肿瘤资源库标本质量鉴定的常规方法。

    2015年03期 v.38 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 378K]
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  • 哈萨克族食管癌核心家系标本库的建立

    郭文佳;贾小莉;王喜艳;

    目的建立哈萨克族食管癌核心家系标本数据库,为哈萨克族食管癌遗传易感性的研究提供实验标本和研究资料。方法对新疆县级及以上医院确诊的哈萨克族食管癌先证者及其血缘父母进行调查和填写调查表,并采集组织标本及外周静脉血。结果共收集哈萨克族食管癌核心家系60例,具备完整的血液标本及相关资料。调查发现8例家系有食管癌家族史。结论哈萨克族食管癌核心家系标本库资料真实可靠,可以为哈萨克族食管癌后续研究提供质量保证。

    2015年03期 v.38 266-267+270页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 新疆特高发肿瘤资源库管理系统的开发与应用

    郭文佳;朱琳;舒晓敏;张园;董翔;王喜艳;

    目的建立新疆特高发肿瘤资源库信息管理系统。方法开发"肿瘤资源库管理系统"软件,以医院内网为操作平台,对库存的标本进行信息管理。结果该系统具有信息录入、储存、浏览、检索及数据维护、导出、保密等功能。可以提供标本信息的查询,还可通过医院信息系统获得电子病历、病理结果、病案和随访等信息。结论该系统具有高效、安全、操作方便等优点,可以为科学研究提供高水平的信息研究平台。

    2015年03期 v.38 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 新疆建立肿瘤资源库的实践与思考

    郭文佳;王喜艳;

    <正>随着基因组学、蛋白组学、代谢组学等技术的发展,基于肿瘤标志的分子分型和个体化治疗也在改变传统的肿瘤研究模式,肿瘤研究进入一个分子生物医学为主导的崭新时代[1]。在这些研究中,高质量的肿瘤标本的保存及完整的病例信息和数据库的建立尤其重要[2]。基于此,肿瘤标本库建立与应用成为国内外肿瘤研究的热门话题。本文通过关注近年来国内外肿瘤资源库研究进展,结合新疆特高发肿瘤资源库建立经验,就新疆建立肿瘤资源库的体

    2015年03期 v.38 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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民族肿瘤学

  • 维吾尔族和汉族女性散发性乳腺癌BRCA1及BRCA2基因单核苷酸多态性研究

    缑文斌;王智;苗娜;张巍;

    目的研究新疆汉族及维吾尔族女性散发性乳腺癌患者BRCA1及BRCA2基因单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphisms,SNP)的差异。方法收集新疆医科大学第一附属医院手术切除并经病理确诊为乳腺癌100例患者的活检样本,维吾尔族和汉族患者各50例。BRCA1基因引物设计参考NM_007300.3和NC_000017.11,BRCA2基因引物设计参考NM_000059.3和NC_000013.11,合成引物后对BRCA1及BRCA2基因SNP位点进行测序,采用SPSS17.0统计软件对数据进行卡方检验。结果在BRCA1-Exon10上有2个单核苷酸多态性位点(rs16941及rs16942)。BRCA1-Exon2内含子上有1个突变位点(Introns1-1125)。BRCA2基因未检测到基因多态性。BRCA1基因,rs16941位点的AA、AG、GG 3个基因型在汉族和维吾尔族患者中的分布频率差异有统计学意义(P=0.009)。rs16942位点的AA、AG、GG 3个基因型在汉族和维吾尔族患者中的分布频率差异有统计学意义(P=0.017)。rs16941位点,相对于AA基因型,AG、GG基因型能增加维吾尔族乳腺癌患者的易感性[OR值(95%CI)分别为2.498(1.033~5.994)及6.519(1.606~26.464)]。rs16942位点,相对于AA基因型,AG、GG基因型能增加维吾尔族乳腺癌患者的易感性[OR值(95%CI)分别为2.368(0.995~5.637)及5.741(1.395~23.630)]。结论 BRCA1基因,rs16941及rs16942位点的AA、AG、GG 3个基因型的分布频率在汉族和维吾尔族患者中存在差异。rs16941及rs16942位点,相对于AA基因型,AG、GG基因型能增加维吾尔族乳腺癌患者的易感性。

    2015年03期 v.38 278-282+287页 [查看摘要][在线阅读][下载 519K]
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基础医学研究

  • 染砷大鼠脑砷代谢研究

    葛龙;刘嘉鸣;夏荣香;魏洁群;吴军;郑玉建;

    目的研究染砷大鼠脑中砷形态代谢产物、代谢酶含量水平及其相关性,初步探讨砷代谢与砷毒性机制关联性。方法雄性清洁级Wistar大鼠20只,分成对照组及砷酸钠低、中、高剂量组4组。各组大鼠砷酸钠经口染毒3个月后处死并摘取脑组织。采用高效液相色谱-氢化物发生原子荧光光谱法(HPLC-HGAFS)测定并比较砷酸钠各剂量染毒组大鼠脑组织中砷形态代谢产物[i As(Ⅲ)、i As(Ⅴ)、总砷(Total As)含量以及一甲基化率(PMI)、二甲基化率(SMI)]及代谢酶GSSG含量、甲基转移酶活力、GST活力、GSH含量;通过试剂盒法分析各组大鼠脑中甲基转移酶的活力,并探讨大鼠脑中砷形态代谢产物与代谢酶的相关性。结果染毒组大鼠随染毒剂量和时间的增加,出现生长发育迟缓及狂躁、相互撕咬等现象;砷染毒剂量升高会促进脑中i As(Ⅲ)和总砷含量增加;同时砷染毒组脑组织中GSSG含量有所升高而GSH含量有所下降;随染毒剂量升高,GST活力也随之呈现升高趋势;与对照组比较,砷酸钠染毒各剂量组大鼠脑中PMI值均较低,SMI值有所升高(P<0.05)。砷酸钠染毒组甲基转移酶活力与i As(Ⅲ)%含量呈负相关(r=-0.714,P<0.05),与PMI和SMI均呈正相关(rPMI=0.714,rSMI=0.805,P<0.05);砷酸钠染毒组GSH含量与i As(Ⅲ)%含量呈正相关(r=0.855,P<0.05),与PMI和SMI均呈负相关(rPMI=-0.855,rSMI=-0.858,P<0.05)。结论低剂量砷酸钠染毒会打破脑组织中GSSG与GSH的动态平衡,造成脑组织的氧化损伤,砷酸钠染毒后其代谢产物在脑组织中可能具有一定的蓄积能力。

    2015年03期 v.38 283-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 黑桑色素提取工艺的优化研究

    周倩;施洋;兰卫;张帆;王红丽;

    目的以色素色价为指标,研究从黑桑中提取色素的较佳提取工艺。方法在单因素实验基础上,采用L9(34)正交试验设计安排实验,采用紫外光谱法测定黑桑中色素的色价。选用乙醇浓度、提取时间、提取温度及提取p H值作为研究因素,以提取液中色素的色价为考察指标。结果各因素对色素提取率的影响程度大小顺序为:乙醇浓度>提取温度>提取p H>提取时间,乙醇浓度对色素提取的影响具有显著性,而提取时间、提取温度及提取p H值的影响不显著。经L9(34)正交试验和方差分析,确定从黑桑中提取色素较佳工艺条件为:乙醇浓度为60%,温度为25℃,时间为6 h,p H值为6。结论优化工艺合理可行,提取效率高,稳定成本低,重现性好,适合于大规模生产。

    2015年03期 v.38 288-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 缺氧时乳腺癌细胞HIF-1α与CXCR4表达及迁移调控的实验研究

    付明刚;哈丽旦·肉孜;郭丽英;

    目的探讨缺氧时乳腺癌细胞缺氧诱导因子HIF-1α(HIF-1α)与趋化因子4(CXCR4)的表达及其对乳腺癌细胞迁移调控的影响。方法将MDA-MB-231乳腺癌细胞置入缺氧盒中,建立3%缺氧微环境,设为缺氧24 h组及缺氧48 h组,对照组为正常培养的乳腺癌细胞;采用MTT法测定乳腺癌细胞的增殖能力,RT-PCR法检测HIF-1α与CXCR4mRNA表达量,同时检测添加维生素C(Vit C)后HIF-1α与CXCR4mRNA的mRNA表达水平:Transwell小室测定各组细胞的迁移能力。结果与对照组比较,缺氧24、48 h组细胞增殖能力明显增加;缺氧24h组、缺氧48 h组HIF-1α、CXCR4 mRNA表达和细胞的迁移能力明显高于对照组(P<0.05);缺氧24 h+Vit C组、缺氧48 h+Vit C组HIF-1α、CXCR4 mRNA表达和细胞的迁移能力与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺氧能增加细胞的增殖能力,能增加乳腺癌细胞HIF-1α、CXCR4mRNA表达和迁移能力,但能被抗氧化剂Vit C有效阻断,提示HIF-1α可望成为抑制乳腺癌转移的治疗靶点。

    2015年03期 v.38 291-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 444K]
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  • 不同动物皮肤对黄体酮乳膏体外经皮透过性的比较

    陶虹;刘争光;周湘龙;高晓黎;

    目的考察黄体酮乳膏在不同动物离体皮肤中的透皮吸收性能。方法选用小鼠、大鼠、豚鼠、家兔、比格犬和小型猪的离体皮肤,采用Franz扩散池法,用高效液相色谱法测定接收液中的黄体酮含量,并进行不同模型的拟合。结果黄体酮乳膏透皮动力学行为符合一级动力学模型。小鼠腹部皮肤对黄体酮的稳态透皮速率(Js)为(8.854 3±0.741 1)μg·cm-2·h-1,在6种动物皮肤中最高,与其他5种动物皮肤的稳态透皮速率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论选择小鼠腹部皮肤作为体外透皮吸收实验模型时,黄体酮乳膏的透皮吸收效果最好。

    2015年03期 v.38 295-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体液中PEDF与TAOC的关系研究

    杨晓静;路强;张海涛;

    目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体液中色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)与总抗氧化能力(total anti-oxidant capacity,TAOC)的关系。方法选择行玻璃体切割术的增殖性糖尿病视网膜病变患者20例(20眼),其中PDR合并玻璃体出血组12眼,PDR无玻璃体出血组8眼。非糖尿病患者18例(18眼)作为对照组。采用ELISA方法测定玻璃体液中PEDF和TAOC的水平,并行统计学分析。结果与对照组比较,PDR患者玻璃体液中的TAOC明显降低(P<0.01)。玻璃体液中PEDF水平与TAOC呈正相关(r=0.35,P<0.05),和对照组呈正相关(r=0.39,P<0.05)。无玻璃体出血组PDR患者玻璃体液中PEDF水平与对照组和合并玻璃体出血组比较明显降低(P<0.05)。结论玻璃体液中PEDF水平与TAOC密切相关。PEDF可作为眼内源性抗氧化物并对PDR起到保护作用。

    2015年03期 v.38 299-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 肥大细胞糜蛋白酶在瘢痕疙瘩组织的活性表达

    徐涛;董祥林;

    目的探讨肥大细胞糜蛋白酶在人瘢痕疙瘩组织中的表达活性。方法采用免疫组织化学法检测瘢痕疙瘩组织和正常皮肤中肥大细胞的数量和糜蛋白酶的表达,并以RT-PCR和放免法检测瘢痕疙瘩和正常皮肤组织中糜蛋白酶mRNA表达活性变化。结果瘢痕疙瘩组织中肥大细胞数量与糜蛋白酶阳性表达评分为(10±0.25)个/HP、(6.2±0.23)mm2,明显高于正常皮肤组织的(4±0.22)个/HP、(2.5±0.12)mm2(P<0.01);RT-PCR结果显示瘢痕疙瘩组织中肥大细胞mRNA和糜蛋白酶mRNA表达水平较正常皮肤组织明显增高。结论肥大细胞糜蛋白酶存在于瘢痕疙瘩中且活性表达明显高于正常皮肤组织。

    2015年03期 v.38 302-305+309页 [查看摘要][在线阅读][下载 553K]
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  • 新疆地区214例猝死尸检病例的法医病理学分析

    王苍成;王颖;叶坤;匡圆圆;陈霞霞;史永华;

    目的探讨猝死发生的相关因素。方法选择新疆新医司法鉴定所2008-2012年214例猝死尸检病例,分析猝死的死亡原因、年龄、性别、族别差异及影响猝死的相关因素。结果 214例猝死尸检病例中心源性猝死154例(71.96%),其中冠心病猝死140例(65.42%);猝死者男性明显多于女性,年龄高峰为41~50岁组。结论冠心病是引起猝死的最常见的原因。系统尸检可以明确猝死的原因,为医学鉴定和解决医疗纠纷提供一定依据。

    2015年03期 v.38 306-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 大鼠肝泡球蚴病模型早期超声造影表现与病理对照分析

    曾红春;王静;刘文亚;王颖鑫;王俊华;

    目的探讨超声造影揭示早期大鼠肝泡球蚴病灶血流灌注的价值。方法开腹直视下肝内感染泡球蚴9 w的33只大鼠,进行常规超声、超声造影检查,详细记录不同检查方法的影像特征,并与病理对照。结果常规超声和超声造影筛查早期大鼠肝泡球蚴病灶的敏感性分别为91.67%和81.82%。超声表现主要表现为高回声型(29/33,87.88%)和混合性回声(4/33,12.12%),经病理证实所有病灶均表现为单个或多个囊泡样结构。33个病灶彩色多普勒超声均未显示血流信号,14个病灶(14/30,46.67%)超声造影显示为动脉期环状强化,14个病灶(14/30,46.67%)显示动脉期及门脉期环状强化伴内部分隔强化,2个病灶(2/30,6.66%)未见明显强化。超声造影显示的增强区域,经病理证实为泡球蚴病灶周边富含微血管的炎性反应带。结论常规超声在筛查大鼠肝泡球蚴病中,较超声造影具有较高的灵敏度,然而,超声造影可以显示病灶内部的囊泡和病灶内部及周边的血流灌注情况。

    2015年03期 v.38 310-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 414K]
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临床医学研究

  • 食管癌腹腔镜游离胃与开腹游离胃的围手术期效果比较

    孙晓宏;韩峰;罗洞波;吕红博;斯坎达尔·阿不力孜;

    目的对比开胸联合腹腔镜手术与传统开放手术2种术式治疗食管癌的围手术期效果。方法选择2012年1月-2014年6月在新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科接受手术治疗的食管癌患者78例,其中传统开放手术41例,开胸联合腹腔镜手术37例,比较2种手术方式的手术操作时间、术中失血量、淋巴结清扫个数、术后ICU留观时间、术后住院天数、术后感染发生率以及术后吻合口瘘发生率方面的差异。结果开胸联合腹腔镜组术中出血量为(244.03±44.33)m L,传统开放组为(322.50±51.55)m L,两组比较差异有统计学意义(t=6.296,P=0.000);开胸联合腹腔镜组术后肺部感染发生率为10.8%(4/37),传统开放组为31.7%(13/41),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.983,P=0.026);开胸联合腹腔镜组术后术区感染发生率为5.4%(2/37),传统开放组为22.0%(9/41),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.395,P=0.036);开胸联合腹腔镜组术后ICU留观时间为(1.58±1.53)d,传统开放组为(2.57±1.70)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.842,P=0.006);开胸联合腹腔镜组术后住院天数为(15.69±4.73)d,传统开放组为(18.38±6.50)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.183,P=0.032)。结论开胸联合腹腔镜手术较传统开放手术对于食管癌患者具有更好的围手术期临床效果,术后恢复期更短,术后感染并发症更少。

    2015年03期 v.38 314-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的对比分析

    沈宏达;刘振峰;赵疆;孟庆才;

    目的对比和分析人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年2月-2012年7月新疆医科大学附属中医医院骨科收治的84例股骨颈骨折患者的临床资料,其中人工股骨头置换术组(FHR组)44例,人工全髋关节置换术组(THR组)40例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后并发症的发生以及Hrris髋关节功能评分。结果 FHR组患者的手术时间短于THR组,术中出血量明显低于THR组,术后下床时间明显长于THR组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术后,FHR组患者的优良率为68.12%,明显低于THR组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者远期并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论行全髋关节置换术患者术后下床活动时间早,Hrris髋关节功能评分优于人工股骨头置换术,而且全髋关节置换术术后并发症发生率低于人工股骨头置换术。

    2015年03期 v.38 317-319+324页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
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  • 不同疗程滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植的疗效影响

    高琦;王松峰;田海清;李霞;腊晓琳;

    目的探讨补肾安胎中药滋肾育胎丸在体外受精-胚胎移植各环节起效所需的用药持续时间。方法选取拟行体外受精-胚胎移植且符合中医辨证肾虚型不孕症患者150例,随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组各50例,对照组行GnRH-a长方案降调,Gn促排卵。在对照组用药基础上,治疗1组促排周期第3天开始使用滋肾育胎丸,治疗2组促排卵前1个周期第3天开始使用至胚胎移植后2 w。结果 3组Gn用量及用药天数比较差异无统计学意义(P>0.05),2个治疗组HCG日子宫内膜均厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),3组取卵数、卵裂数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2组2PN受精数、优质胚胎数多于对照组和治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05),3组总妊娠率比较差异无统计学意义,治疗2组临床妊娠率高,生化妊娠、胎停率、流产率低于治疗1组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促排卵周期配合滋肾育胎丸能够增加子宫内膜厚度,促排卵前1个周期配合持续使用滋肾育胎丸能够改善卵细胞质量,降低流产率,提高临床受孕率。

    2015年03期 v.38 320-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 神经内镜下三脑室底造瘘术治疗儿童先天性梗阻性脑积水疗效分析

    特吾尔巴提·苏尔旦尼亚;巴哈提·哈立亚;阿合买提·沙买提;汪永新;吉文玉;更·党木仁加甫;

    目的探讨不同年龄段儿童先天性梗阻性脑积水行神经内镜下三脑室底造瘘术(ETV)治疗疗效及术后神经发育预后。方法选择33例经ETV治疗的先天性梗阻性脑积水患儿,根据手术年龄段分为ETV≤6个月组(n=17)与ETV>6个月组(n=16),术后随访6个月,并采用"Gesell儿童智力发育诊断量表"进行神经发育评测,包括大运动行为、精细运动行为、适应能力、语言功能及个人-社会行为。比较两组患儿手术成功率与术后神经发育状态。结果 ETV≤6个月组与ETV>6个月组术后神经发育预后具有统计学差异(P<0.05),ETV≤6个月组患儿在大运动行为、精细运动行为、适应能力、语言功能及个人-社会行为方面均不如ETV>6个月组患儿;ETV≤6个月组患儿中,重度神经发育障碍17例(100%)(DQ值<40),手术成功率为35.3%,而ETV>6个月组患儿中重度神经发育障碍1例(6.25%),手术成功率为62.5%。结论出生6个月以内儿童先天性梗阻性脑积水行神经内镜下三脑室底造瘘术(ETV)治疗手术成功率低,术后神经发育预后欠佳。

    2015年03期 v.38 325-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 泼尼松加用益气补肾活血中药治疗慢性免疫性血小板减少症的临床疗效

    秦兰;刘晓;李巍;吴雪琴;白玉盛;

    目的探讨泼尼松加用益气补肾活血中药治疗慢性免疫性血小板减少症(CITP)的临床疗效和安全性。方法选择2011年1月-2013年12月新疆医科大学附属中医医院血液科收治的慢性免疫性血小板减少症患者120例,按自愿原则随机分为对照组(泼尼松)和观察组(泼尼松+益气补肾活血中药),每组60例。对照组采用泼尼松1mg·kg-1·d-1治疗;治疗组采用泼尼松治疗基础上,加益气补肾活血中药治疗。疗程结束后比较两组患者疗效、CD19+/CD20+淋巴细胞数及不良反应。结果对照组和观察组患者的总有效率分别为75.0%和95.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的CD19+/CD20+淋巴细胞数均下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者较对照组患者下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖升高、血压升高、库欣样症状及神经精神症状等不良反应较对照组患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用泼尼松加用益气补肾活血中药是临床上治疗慢性免疫性血小板减少症患者更为安全有效的方案之一,值得临床积极推广应用。

    2015年03期 v.38 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 3种方法治疗下肢静脉曲张的临床效果比较

    朱学鹏;阿依都·阿不都热依木;施伟肖;白磊;

    目的探讨Trivex微创旋切术、腔内激光术和传统结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选择新疆巴州人民医院2010年4月-2013年4月收治的下肢静脉曲张患者308例,根据治疗方法将患者分为传统结扎剥脱组(102例)、腔内激光组(98例)、Trivex微创旋切术组(108例),对3组病例的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症等进行比较分析,并对不同治疗方法降低术后并发症的发生可能因素进行单因素对照分析。结果 Trivex微创旋切术组手术时间为(47±10.5)min,术中出血量为(48±12)m L、术后住院时间为(4.5±0.8)d,与腔内激光组、传统结扎剥脱组比较差异有统计学意义(P<0.05);Trivex微创旋切术组皮下结节、浅静脉炎、残留静脉曲张并发症发生率低于腔内激光组,腔内激光组皮下硬结、感染和皮肤坏死并发症发生率低于传统结扎剥脱组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Trivex旋切术治疗下肢静脉曲张优于其他2种治疗方法,具有安全可靠、手术时间短、创伤小、曲张静脉切除彻底、短期复发少、术后并发症少等优点。

    2015年03期 v.38 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 经颈内静脉中心置管后改良固定技术的应用与效果观察

    朱彩霞;马莲芳;唐英;

    目的探讨改良固定法在经颈内静脉穿刺中心静脉置管(CVC)中的价值。方法选择2012年7月-2013年12月在新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科、腹部创伤外科行颈内静脉置管的患者100例,随机分成试验组和对照组,每组各50例。试验组采用敷料覆盖区域常规备皮,去除多余毛发并清洁局部皮肤后置管,置管成功后,缝线固定加导管远心端朝下"∩"形摆放再加3M透明贴膜固定;对照组导管末端朝血管远心端放置,采用传统的缝线固定加3M透明贴膜固定。比较两组患者经颈内静脉穿刺中心静脉置管的导管脱出率、相关并发症发生率、平均留置时间及患者舒适度。结果试验组患者CVC脱出率(8%)和相关并发症的发生率(20%)均低于对照组(38%和72%),差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者的CVC平均留置时间长于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颈内中心静脉置管后改良固定技术具有降低导管脱出率、减少相关并发症的发生、延长导管平均留置时间和提高患者舒适度的作用,值得临床推广使用。

    2015年03期 v.38 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 腹腔镜手术对不孕症患者的诊断及治疗价值研究

    龙梅;艾海权;王青丽;腊晓琳;

    目的探讨腹腔镜手术对不孕症患者的诊断及治疗价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2010年9月-2014年5月收治的319例不孕症患者的临床资料,对所有患者行腹腔镜下诊断及相应的手术治疗(包括盆腔粘连分解、输卵管造口术、输卵管灼断术等)。结果 319例患者腹腔镜术中检查与术前子宫输卵管碘油造影结果的符合率为72.1%(230/319),其中有43例术中发现子宫肌瘤,56例术中发现输卵管系膜囊肿,8例患者术中发现子宫内膜异位症,有2例患者诊断为盆腔结核,1例术中发现结肠肌瘤(术前考虑卵巢囊肿),其余为不同程度的盆腔慢性炎症。轻度粘连69例,妊娠21例,宫外孕2例,妊娠率33.33%。中重度粘连250例,其中行灼断术34例,灼断术患者后行体外受精及胚胎移植(IVF-ET),妊娠13例,妊娠率38.23%(13/34)。其余216例,失访3例,妊娠31例,宫外孕3例、妊娠率15.9%。结论腹腔镜对诊断输卵管性不孕及盆腔疾病有重要价值,子宫输卵管造影仅能初级筛查,诊断价值有限。在治疗输卵管粘连梗阻中,腹腔镜的治疗价值有待进一步探讨,临床预后与盆腔炎症的程度有关,应个体化选择手术方案。

    2015年03期 v.38 338-340页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 乳腺浸润性导管癌中PS2的表达及其与ER、PR的关系研究

    董朝;贺家勇;杨乐;马斌林;

    目的探讨乳腺浸润性导管癌中雌激素调节蛋白(PS2)的表达及其与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的关系。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2008-2009年经病理确诊并行外科手术治疗的70例乳腺浸润性导管癌组织石蜡标本,采用免疫组化法检测PS2、ER、PR表达,分析PS2与ER、PR表达及临床病理因素的相关关系。结果 PS2、ER、PR阳性表达率分别为37.14%(26/70)、40.00%(28/70)、42.86%(30/70)。PS2在ER阳性和阴性病例中的阳性表达率分别为60.71%(17/28)和21.43%(9/42),两者差异有统计学意义(P<0.05)。PS2在PR阳性和阴性病例中的阳性表达率分别为66.67%(20/30)和15.00%(6/40),两者差异有统计学意义(P<0.05)。患者年龄、月经状态与PS2蛋白表达无明显关系(P>0.05),PS2表达与ER呈正相关(γs=0.35,P=0.014),PS2表达与PR呈正相关(γs=0.475,P=0.000),PS2表达与患者组织分级及淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 PS2表达与ER、PR及淋巴结转移状况与组织分级临床因素有关。ER、PR、PS2综合检测对判定乳腺内分泌治疗效果及预后具有重要意义。

    2015年03期 v.38 341-343+349页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 宫颈鳞癌EGFR、Rab5a、Rab21蛋白表达与其临床特征及近期疗效的相关性研究

    耿晓涛;马栋辉;古丽娜·库尔班;王若峥;

    目的探讨宫颈鳞癌(cervical squamous cell carcinomas,CSCC)组织中表皮生长因子受体(EGFR)、Rab5a、Rab21蛋白表达及其与临床特征及近期疗效的关系,评估EGFR、Rab5a、Rab21蛋白在CSCC进展、转移及近期疗效中的价值。方法收集60例CSCC组织标本,采用免疫组织化学法检测EGFR、Rab5a、Rab21蛋白表达情况。采用卡方或确切概率法、非参数Spearman等级相关、多因素Logistic回归分析法分析其与临床特征及近期疗效的相关性。结果 EGFR、Rab5a、Rab21蛋白阳性表达率分别为70.0%、73.3%、55.0%,EGFR、Rab5a、Rab21蛋白表达均与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),EGFR蛋白表达与临床分期有关(P=0.005),Rab21蛋白表达与肿瘤直径有关(P=0.044);Spearman等级相关分析显示:EGFR与Rab5a蛋白表达水平呈正相关(r=0.428,P=0.001),EGFR与Rab21蛋白表达水平呈负相关(r=-0.300,P=0.020);EGFR、Rab5a、Rab21蛋白表达均不是影响近期疗效的独立因素(P>0.05),EGFR、Rab5a、Rab21蛋白表达对客观有效率RR无明显影响(P>0.05)。结论 EGFR蛋白表达可能为CSCC高危进展的参考指标;Rab5a在EGFR介导的信号传导通路中可能发挥正性调节作用;Rab21在EGFR介导的信号传导通路中可能发挥负性调节作用。

    2015年03期 v.38 344-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 1122K]
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  • Bmi-1、NANOG、EZH2在结直肠癌中的表达及临床意义

    邵国安;张国庆;蒲红伟;徐永耀;王海超;李仕亮;

    目的探讨Bmi-1、NANOG和EZH2蛋白在结直肠癌病人癌组织、癌旁正常组织和淋巴结中的表达及其与肿瘤患者临床病理的关系。方法应用免疫组化法检测70例结直肠癌病人癌组织、癌旁正常组织和淋巴结中Bmi-1、NANOG和EZH2的表达情况,并分析其与临床病理的关系。结果 Bmi-1、NANOG、EZH2蛋白均在肿瘤组织中高表达,70例结直癌患者中,Bmi-1在癌组织及癌旁组织中阳性表达率分别为81.4%(57/70)、10.0%(7/70),差异有统计学意义(χ2=71.957,P<0.05);NANOG在癌组织及癌旁组织中阳性表达率分别为68.6%(48/70)、15.7%(11/70),差异有统计学意义(χ2=40.105,P<0.05);EZH2在癌组织及癌旁组织中阳性表达率分别为85.7%(60/70)、22.9%(16/70),差异有统计学意义(χ2=55.724,P<0.05);3种蛋白的表达均与结直肠癌的临床病理分期、淋巴结转移及术后生存期有关(P<0.05),而与患者性别、年龄及肿瘤大小无关(P>0.05);3种蛋白的表达两两之间无相关性。结论 Bmi-1、NANOG与EZH2蛋白对于结直肠癌的诊断及鉴别诊断有一定的意义;3种蛋白的表达对结直肠癌的术后复发、转移及其预后有指导意义。

    2015年03期 v.38 350-354+358页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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  • MRI定量动态对比增强鉴别肝脏良恶性病变的研究

    玉苏甫·肉孜;艾尼瓦尔·阿布都克热木;王红;王云玲;马景旭;阿丽亚·艾则孜;贾文霄;

    目的研究MRI动态对比增强定量参数对肝脏良恶性病变的的诊断价值。方法采用MRI扫描仪,对42例肝脏占位患者进行动态增强扫描,分别测量定量血流动力学参数:容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、速率常数(Kep)和血管空间容积分数(Vp),血管瘤组和肝癌组定量参数行独立样本t检验;对血管瘤组与肝癌组间绘制受试者特性曲线(ROC)曲线。结果血管瘤与肝癌Ktrans及Kep值差异均有统计学意义(P<0.05),而Ve、Vp差异无统计学意义(P>0.05)。血管瘤与肝癌Ktrans、Ve、Kep、Vp的ROC曲线下面积分别为0.907、0.661、0.966、0.582,以最大约登指数得到的最佳诊断切点值,则定量参数判断及鉴别血管瘤和肝癌的敏感度分别为85.0%、80.0%、95.0%、65.0%,特异度分别为86.3%、59.1%、81.8%、54.5%。结论 MRI定量动态对比增强血流动力学参数Ktrans、Kep对肝脏良恶性病变具有很高的鉴别诊断价值。

    2015年03期 v.38 355-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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调查分析

  • 库车县维吾尔族女性艾滋病患者的社会支持及家庭功能调查

    努日亚木·尼亚孜;古丽巴哈尔·卡德尔;祖丽胡玛尔·艾孜则;迪丽拜尔·热西提;

    目的探讨新疆库车县维吾尔族女性艾滋病患者的社会支持、家庭功能以及艾滋病干预方面的情况,为更好地开展针对性的防治措施和干预策略提供科学依据。方法采用问卷调查和访谈方式,调查新疆库车县疾病预防控制中心登记并经过当地疾病预防控制中心检验确诊的维吾尔族女性艾滋病患者106例(艾滋病患者组)和同社区未患艾滋病的维吾尔族女性115例(对照组)的一般情况、家庭功能情况、社会支持情况,有关艾滋病相关方面的知识及对艾滋病预防服务的满意度。结果库车县维吾尔族女性艾滋病患者年龄和文化程度偏低,家庭类型主要集中在单亲家庭和核心家庭,各占37.75%和19.81%,家务劳动者和工人所占比例最高,各占47.18%和16.98%;两组家庭功能障碍比较差异有统计学意义(χ2=6.850,P=0.032);68.32%的维吾尔族女性参加过艾滋病健康教育活动,艾滋病患者组参与情况明显好于对照组;在有关艾滋病干预活动存在的问题上,两组间差异有统计学意义(χ2=23.029,P<0.001);艾滋病预防服务的总体满意度为80.26%。结论维吾尔族女性艾滋病患者社会支持率、家庭功能方面比正常女性较差。政府应该进一步完善相关艾滋病法规政策,通过医疗机构、非营利组织、社会公众力量等多方共同努力,提高女性的社会地位和法律地位,营造一种关爱少数民族女性艾滋病患者的良好社会气氛。

    2015年03期 v.38 359-362+365页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 乌鲁木齐市水磨沟区汉族学龄前儿童入学能力及影响因素分析

    王艳萍;李雪莉;向卉;

    目的了解乌鲁木齐市水磨沟区汉族学龄前儿童入学能力现况及影响因素。方法采用整群分层抽样的方法选取乌鲁木齐市水磨沟区汉族5.5~7岁的学龄前儿童共400名,采用"学龄前儿童入学能力50项筛查"工具对儿童进行测试,同时由测试儿童家长填写父母问卷调查表。结果 (1)水磨沟区汉族学龄前儿童入学能力分布呈右偏态分布;(2)5.5~6岁组儿童观察能力、记忆能力、思维能力低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)影响儿童智能发育的因素为早教得分、母亲文化程度、是否独生子、父亲职业、母亲孕龄及缺血缺氧性脑病。结论应重视加强学龄前儿童早期家庭教育,逐步提高父母的文化素养,以提升孩子的学习能力。

    2015年03期 v.38 363-365页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 乌鲁木齐养老机构老年人生活质量影响因素研究

    甫丽;王理瑛;甫凤;姑力热巴·买买提;代亚丽;

    目的分析乌鲁木齐市养老机构老年人生活质量的影响因素。方法以SF-36生活质量量表(中文版)作为调查工具,对乌鲁木齐市12家养老机构老年人进行问卷调查。结果生活质量总分为(102.82±17.76)分,其中生理机能得分为(61.17±27.96)分,影响因素为年龄、民族和慢性病;生理职能得分为(54.50±44.65)分,影响因素为年龄和慢性病;躯体疼痛得分为(61.55±17.56)分,影响因素为年龄、民族、文化程度和经济收入;一般健康状况得分为(47.25±17.68)分,影响因素为年龄、民族、文化程度、婚姻状况和慢性病;精力得分为(58.35±17.57)分,影响因素为年龄、文化程度和经济收入;社会功能得分为(70.26±23.65)分,影响因素为年龄、文化程度和经济收入;情感职能得分为(60.51±45.94)分,影响因素为民族和经济收入;精神健康得分为(62.42±16.99)分,影响因素为民族、文化程度及经济收入;结论养老机构老年人生活质量处于中等水平,影响因素为年龄、民族、文化程度、婚姻状况、慢性病及经济收入。提示社会各界共同关注老年人生活质量,为创造高水平生活质量提供支持帮助。

    2015年03期 v.38 366-369+372页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 新生儿乙肝疫苗接种后无(弱)应答的影响因素研究

    阿达力别克;巴哈提古丽;

    目的探讨新生儿乙肝疫苗接种后出现无(弱)应答的影响因素。方法选择2012-2014年出生的新生儿334例,按免疫程序接种3针乙肝疫苗,2个月后检测Anti-HBs,问卷调查了解孕期、婴儿出生、疫苗接种及出生后发育情况,分析出现无(弱)应答的影响因素。结果 Logistic回归分析显示,与新生儿乙肝疫苗无(弱)应答有关联的因素有母亲乙肝史(OR=2.045,95%CI:1.008~6.356)、新生儿发育状况(OR=5.001,95%CI:1.079~7.416)。结论新生儿乙肝疫苗接种后出现无(弱)应答是由多种因素导致的。有乙肝感染史的母亲应慎重妊娠、分娩及喂养孩子,新生儿要注意营养,确保正常发育。

    2015年03期 v.38 370-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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护理园地

  • 标准化皮肤护理操作防治放射性皮肤损伤的效果观察

    张新春;赵春樱;贺春钰;张翠萍;

    目的观察标准化皮肤护理操作流程防治放射性皮肤损伤的应用效果。方法将145例接受放射治疗的患者随机分为观察组(70例)和对照组(75例),观察组由护士按标准化皮肤护理操作流程为患者实施放疗区域皮肤护理及涂抹比亚芬,对照组则由患者按照药品说明书涂抹比亚芬。观察并比较两组患者放射性皮肤损伤的发生程度及时间。结果观察组皮肤放射性损伤发生的程度明显轻于对照组,观察组损伤发生的时间明显晚于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论应用标准化皮肤护理操作流程能更有效减轻肿瘤患者放射性皮肤损伤发生的程度,值得在临床推广。

    2015年03期 v.38 373-375页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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综述

  • 乳腺干细胞及其对乳腺再生和癌变作用研究

    郭晨明;毕晓娟;郭丽英;

    <正>干细胞是一类存在于生物体中、用于维持组织与器官再生或损伤后修复的原始细胞[1]。虽然其分化增殖的速度较慢,但有能够向多种组织分化的潜能[2]。目前在医学发展的各个领域,干细胞都生占有一席之地,关于乳腺干细胞(MSCs)及乳腺癌干细胞的识别、干细胞在乳腺组织中的微环境调控以及在再生医学中的作用,逐渐成为学者们关注和研究的焦点[3-5]。本文就乳腺干细胞及其与乳腺再生乳腺癌关系的作用作一综述。

    2015年03期 v.38 376-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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经验交流

  • 曾斌芳教授治疗慢性萎缩性胃炎临床经验撷菁

    戴明;伊凡;郭红梅;曾韦苹;郭峰;李靖;曾斌芳;

    <正>曾斌芳教授为国家第五批名老中医指导老师,从事中医药理论和临床研究25余年,擅长中医治疗肝胆、脾胃消化系统疾病,具有丰富的临床和药物研究经验。曾斌芳认为新疆的慢性萎缩性胃炎除了具有"西北燥证"外,还具有"久病入络"的两大特点,因此针对以上特点,提出养阴活血、化痰和胃的治疗原则,综合历代医家治疗本病的经验,结合临床实际配伍方剂治疗。本文对有关临床运用养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的经验进行总结、归纳,共飨

    2015年03期 v.38 379-380+383页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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医学教育

  • 新疆医科大学第一附属医院学科评估工作的发展与思考

    占琼;李军;张敏;刘荣;韩中华;赵静;

    新疆医科大学第一附属医院从2008年起开始实行学科评估工作,本文总结该医院2008-2013年学科评估工作经验,探讨该医院学科评估工作目前存在的问题,提出今后进一步做好学科评估工作的对策与建议,为其他医院提供参考。

    2015年03期 v.38 381-383页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 不同专业及年级医学生对评教工作的认识评价

    李榕;姜婷;关素珍;刘波;

    采用分层整群抽样方法,选取新疆医科大学各专业、各年级的在校本科生500人作为研究对象,通过自编问卷对不同性别、不同民族、不同专业、不同年级以及不同年龄的医学生进行问卷调查。调查结果显示,不同性别、不同民族、不同专业、不同年级以及不同年龄的医学生在评教多个维度之间比较具有统计学差异(P<0.05);不同专业学生在是否参加、知晓方式、评教频率、评教时机、评教态度、最佳方式、影响因素、公布情况、评教用途这9个维度的比较具有统计学差异(P<0.05);不同年级的学生在是否参加、是否了解、评教时机、评教态度、最佳方式、影响因素、公布情况和评教用途8个维度之间的比较具有统计学差异(P<0.05)。学生评教受学生个体因素(如态度影响),并且评教结果没有及时向学生及教师公布,针对这些问题需及时做出应对措施,进而保证评教更加有效。

    2015年03期 v.38 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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