新疆医科大学学报

  • 双链RNA结合蛋白STAU1对3T3-L1前脂肪细胞增殖与凋亡作用

    胡婷婷;巩雪俐;高佳乐;徐尤宗盛;孟轩羽;关亚群;

    目的 探究双链RNA结果蛋白STAU1对3T3-L1前脂肪细胞增殖与凋亡的影响。方法 以3T3-L1前脂肪细胞为研究对象,将pCMV6-Entry STAU1真核表达质粒,通过脂质体转染3T3-L1前脂肪细胞(实验组),对照组转染pCMV6-Entry空载体。分别利用RTq-PCR和Western blot检测stau1、caspase3、caspase9、cyclinD1、cyclinE1 mRNA及蛋白质的表达水平;对照组和实验组采用CCK-8细胞计数法及Annexin V-FITC/PI双染法检测STAU1对细胞数量及凋亡情况的影响。结果 (1)与对照组比较,实验组stau1、caspase3、caspase9 mRNA和蛋白质的表达水平均显著上升(P<0.05),cyclinE1 mRNA和蛋白质的表达水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),cyclinD1 mRNA表达水平降低而蛋白质表达水平无明显变化。(2)与对照组相比,实验组细胞数量显著减少,凋亡率增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 STAU1可能通过下调cyclinE1的表达抑制3T3-L1前脂肪细胞的增殖;通过上调caspase3、caspase9的表达水平促进细胞凋亡。

    2019年09期 1105-1110页 [查看摘要][在线阅读][下载 645K]
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  • 人腺病毒36型在3T3-L1脂肪细胞棕色化过程中的作用

    刘杰;努尔比耶·努尔麦麦提;徐尤宗胜;高佳乐;胡婷婷;关亚群;

    目的 探讨人腺病毒36型(Ad36)在诱导3T3-L1脂肪细胞棕色化过程中的作用。方法 (1)采用经典的鸡尾酒诱导法(MDI)将3T3-L1前脂肪细胞定向成脂诱导分化至第4天,然后将已经分化的3T3-L1脂肪细胞分为MDI组、MDI+Rapa组、MDI+Ad36组以及MDI+Rapa+Ad36组,并将继续分化至第8天的细胞行氟化硼二吡咯染色,观察细胞内脂滴大小与成脂情况;(2)实时荧光定量PCR检测4组细胞中棕色脂肪标记基因过氧化物酶体增殖物活化受体共激活因子1α(pgc1α)、解偶联蛋白1(ucp1)、成纤维生长因子21(fgf21),线粒体相关酶基因atp5o、cox5b、nd2 mRNA表达水平;(3)Western blot分别检测上述基因蛋白质表达水平。结果 (1)在3T3-L1脂肪细胞分化的第8天,MDI与MDI+Rapa组细胞内均出现较多且大的脂滴;与MDI组相比,MDI+Ad36组脂滴减小;与MDI+Ad36组相比,MDI+Ad36+Rapa组脂滴略有增大。(2)与MDI组相比,MDI+Ad36组棕色脂肪标记基因pgc1α、ucp1、fgf21,线粒体相关酶基因atp5o、cox5b、nd2基因mRNA表达水平显著升高,在加入Rapa后,上述基因mRNA表达水平显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)与MDI组相比,MDI+Ad36组PGC1α、UCP1、FGF21、ATP5O、COX5B、ND2以及磷酸化mTOR蛋白质表达水平均显著升高(P<0.05),在加入Rapa后,上述蛋白质表达水平均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Ad36可能通过mTOR上调pgc1α的表达,并进一步使ucp1、fgf21、atp5o、cox5b、nd2的基因表达水平升高,加快甘油三酯的分解与线粒体氧化磷酸化,使3T3-L1脂肪细胞棕色化。

    2019年09期 1111-1117页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K]
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  • 870例中青年人群中高同型半胱氨酸血症及其影响因素分析

    张冰;热比亚·努力;焦谊;梁小弟;努尔比耶·努尔麦麦提;关亚群;

    目的 探寻870例中青年人群高同型半胱氨酸血症(HHcy)的相关影响因素,为心脑血管疾病的预防提供科学依据。方法 随机抽取2018年5月-2019年5月在新疆乌鲁木齐市新市区中青年体检者870例作为研究对象,根据血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平将研究对象分为高同型半胱氨酸组(hyperhomocysteinemia,HHcy组)和非高同型半胱氨酸组(non-hyperhomocysteinemia,non-HHcy组),测量腰围、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],计算体质指数(BMI),并询问研究对象的吸烟史。检测2组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]、血尿酸(UA)水平。结果 870名中青年体检者平均年龄为(45.82±9.51)岁。男性565人(占64.9%),平均年龄为(44.29±7.51)岁,女性305人(占35.1%),平均年龄为(46.38±8.86)岁。吸烟者233人(占26.8%),非吸烟者637人(占73.2%)。HHcy组Hcy平均水平为(23.48±11.03)μmol/L,non-HHcy组血清Hcy平均水平为(10.56±2.69)μmol/L。HHcy组男性吸烟比例高,性别和吸烟史在2组间差异有统计学意义(P<0.01),HHcy组与non-HHcy组的SBP、腰围、LDL、VLDL、TC、TG、UA均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而2组间年龄、DBP、BMI、HDL间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR:3.981,95%CI:2.330~3.981)、总胆固醇水平(OR:1.322,95%CI:1.103~1.322)、血尿酸水平(OR:1.003,95%CI:1.000~1.003)与HHcy有关。结论 研究对象中青年人群中男性罹患高同型半胱氨酸血症高于女性,血脂异常、血尿酸异常是高同型半胱氨酸血症可能的影响因素。

    2019年09期 1118-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 白色脂肪棕色化的机制及研究进展

    关亚群;刘杰;努尔比耶·努尔麦麦提;

    <正>随着社会的发展与人们生活方式的改变,超重和肥胖人群逐渐增多。大量研究表明[1-2],肥胖是糖尿病、高脂血症、高血压等疾病的危险因素,这些潜在危险因素不仅在于体内脂肪含量,更重要的是脂肪的种类及其分布位置。如一些受试者尽管表现出肥胖的表型,却没有代谢功能障碍的表现,从代谢角度体现为“健康”肥胖。因此,并不是脂肪本身的数量,而是它的定位和个体化的定性功能特征,最终决定了脂肪与其相关性疾病的关系,本文对白色脂肪棕色化的机制及研究进展作一综述。

    2019年09期 1122-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • c-jun、SERCA-2a及cTnI基因与应激性高血压大鼠心脏功能的关系

    卡地尔江·牙生;吴桂霞;卡思木江·阿西木江;钟莉;库热西·玉努斯;

    目的 探讨c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,c-Jun)、肌浆网的钙ATP酶(sarco/endoplasmicreticulum Ca~(2+)-ATPase 2a,SERCA-2a)及心肌肌钙蛋白复合体I亚基(cardiac troponin I,cTnI)基因与应激性高血压大鼠心脏功能的关系。方法 选取6~8周鼠龄的SPF级雄性Wistar大鼠28只,适应性喂养1周后,按照完全随机法分为应激性高血压(stress induce hypertension,SIH)模型组和正常组,每组14只。利用声光间断足底电、声光等复合应激因素,每天刺激2 h,持续12周构建SIH大鼠模型。采用RT-qPCR和免疫组织化学方法分别检测SIH模型组和正常组大鼠心脏组织c-jun、c-fos、SERCA-2a、 cTnI基因mRNA表达和SERCA-2a、cTnI蛋白表达,c-jun (ser63位点)、 AP-1、cTnI蛋白磷酸化水平的变化。结果 与正常组相比,SIH模型组大鼠收缩压与舒张压均明显升高(P<0.05);在SIH模型组中c-jun、c-fos、SERCA-2a、 cTnI基因mRNA表达水平没有发生变化(P>0.05);SERCA-2a蛋白表达水平明显下调(P<0.05),cTnI蛋白表达和c-jun(ser63位点)、AP-1蛋白磷酸化水平明显上调(P<0.05), cTnI蛋白磷酸化水平无明显差异(P>0.05)。结论 在SIH大鼠模型中,心肌舒张因子SERCA-2a蛋白表达量的下调可能是应激性高血压大鼠心脏舒张功能障碍、血压升高的原因之一。收缩因子cTnI蛋白表达量的上调,可能增强应激性高血压大鼠心脏的收缩功能。

    2019年09期 1126-1131+1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 高尿酸血症模型大鼠的糖脂代谢及肝、肾组织病理观察

    王婷婷;史浩楠;王鑫;董惠娟;米吉提·买买提;

    目的 建立稳定的高尿酸血症大鼠模型,观测血脂、血糖水平的改变,并观察相关脏器的变化。方法 20只SPF级Wistar大鼠,随机分为对照组(n=10)和实验组(n=10),对照组给予普通饲料喂饲,实验组给予氧嗪酸钾联合腺嘌呤饲料喂饲,于实验8周后,麻醉各组大鼠,在麻醉状态下腹主动脉采血送检,观察各组大鼠血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等指标,之后处死大鼠,取出肾脏、肝脏,制作肾脏、肝脏病理切片,观察相关脏器病理改变。结果 实验组大鼠血UA、Scr、BUN、GLU、TG、TC、LDL-C相比较于对照组明显上升(P<0.05),HDL-C明显下降(P<0.05),肾脏、肝脏无明显病理改变。结论 高尿酸血症与血脂、血糖水平之间存在一定的关联,高尿酸血症的大鼠存在明显的血脂及血糖值异常。

    2019年09期 1132-1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 330K]
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  • miR-150-5p通过P53调控Wnt信号通路诱发冠心病的研究

    高彦霞;任军晖;秦署光;袁苗;丁新爱;潘龙飞;

    目的 探究微小RNA-150-5p(miR-150-5p)在冠心病发生发展中的作用。方法 利用miRDB数据库进行miR-150-5p的靶基因预测,将预测结果导入DAVID在线工具进行靶基因KEGG功能富集分析。将SD大鼠分为实验组和对照组,每组各12只,分别以高脂饮食喂养和冠脉接扎法建立冠心病大鼠模型。同时对空白组以假手术处理。实验组静脉注射miR-150-5p类似物,连续3 d给药后使用WB检测wnt信号通路相关蛋白GSK-3α、p-GSK-3α、GSK-3β、p-GSK-3β及P53表达量。对照组静脉注射300μg对照miRNA类似物,给药时间、检测时间和检测指标同实验组。结果 miR-150-5p调控的靶基因集与Wnt信号通路、癌症发生、内分泌调节等分子途径和细胞行为相关。miR-150-5p对GSK-3α、p-GSK-3α、GSK-3β、p-GSK-3β的表达量几乎没有影响。与空白组及对照组相比,miR-150-5p明显下调实验组p53的蛋白表达量。结论 miR-150-5p通过抑制下游靶基因P53来调控Wnt信号通路参与细胞增殖与凋亡,可能为诱发冠心病的潜在机制。

    2019年09期 1136-1140页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 前列腺癌组织中TGF-β1和E-cadherin蛋白的表达及临床意义

    王迎宾;李丹丹;鱼学农;

    目的 探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)和E-钙粘蛋白(E-cadherin)在前列腺癌组织中蛋白表达的临床意义。方法 收集前列腺癌组织50例,以良性前列腺增生组织25例作为对照,应用免疫组织化学技术分别检测2种组织中TGF-β1、E-cadherin的表达情况。结果 TGF-β1在前列腺癌组织及良性前列腺增生组织的阳性表达率分别为70.00%、24.00%(P<0.01);E-cadherin在2种组织中的阳性表达率分别为48.00%、84.00%(P<0.01)。TGF-β1和E-cadherin在2种组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05)。同时TGF-β1表达的升高与前列腺癌的不同分化程度、不同临床分期及骨转移密切相关(P<0.05)。E-cadherin表达的降低与前列腺癌的不同临床分期及骨转移密切相关(P<0.05)。TGF-β1与E-cadherin在前列腺癌组织中的表达呈负相关(P<0.05)。结论 前列腺癌中TGF-β1蛋白的高表达与E-cadherin蛋白的表达降低在其发生、发展中可能发挥重要作用。

    2019年09期 1141-1143+1149页 [查看摘要][在线阅读][下载 265K]
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  • 99例不同年龄段儿童肺结核发病特征分析

    赵磊;丁爽;袁晨;刘文亚;

    目的 基于计算机断层扫描(CT)征象分析儿童肺结核发病特征与年龄的关系。方法 选取2014年7月-2018年2月新疆维吾尔自治区胸科医院收治的99例儿童肺结核患者为研究对象,采用回顾性研究方法,按年龄分为4组:婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄期组,按CT征象分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核及结核性胸膜炎,并分析各年龄阶段的发病特征。结果 各年龄组的原发性肺结核及继发性肺结核发病构成比差异具有统计学意义(χ~2=12.767,P=0.005;χ~2=15.825,P=0.001),而血行播散性肺结核及结核性胸膜炎发病构成比差异无统计学意义(χ~2=0.888,P=0.828;χ~2=1.287,P=0.750)。婴儿组、幼儿组的原发性肺结核发病构成比与学龄组比较,差异有统计学意义(χ~2=11.579,P=0.000;χ~2=4.525,P=0.033);婴儿组、幼儿组及学龄前组的继发性肺结核发病构成比与学龄期组比较,差异具有统计学意义(χ~2=11.648,P=0.001;χ~2=4.797,P=0.029;2=4.685,P=0.033)。原发性肺结核、继发性肺结核合并血行播散性肺结核发生率分别为27.9%、6.06%,差异具有统计学意义(χ~2=7.546,P=0.012);原发性肺结核、继发性肺结核合并结核性胸膜炎发生率分别为14.8%、9.1%,差异无统计学意义(χ~2=0.762,P=0.432)。全部患儿中,原发性肺结核及继发性肺结核发病呈线性趋势(χ~2=18.113,P<0.000)。结论 婴儿期患儿肺结核发病以原发性肺结核为主,随着年龄的增长,原发性肺结核发病构成比逐渐降低,而继发性肺结核发病构成比逐渐升高。原发性肺结核患儿更易合并血行播散性肺结核。

    2019年09期 1144-1149页 [查看摘要][在线阅读][下载 437K]
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  • 下颌骨髁突骨折不同手术入路的疗效评价

    丁超;阿地力·莫明;

    目的 评价不同手术入路治疗不同类型髁突骨折的治疗效果。方法 收集新疆医科大学口腔医学院附属口腔医院颌面部创伤正颌外科自2016年9月-2018年9月因髁突骨折而需要行切开复位内固定术治疗的43例(50侧)患者。采取耳屏前入路(PAA)、耳轮缘入路(AMA)、颌后入路(RMA)及颌下入路(SMA)4种不同手术入路治疗不同类型髁突骨折,对术后患者进行6个月以上的随访。通过影像学检查来判断髁突骨折复位及愈合情况,询问患者对切口的满意程度,有无术后咬合紊乱、面神经麻痹、术区皮肤感觉异常、颞下颌关节紊乱等并发症及其恢复情况。结果 在髁突骨折手术入路选择中,选择耳屏前入路18侧(36%),耳轮缘入路13侧(26%),颌后入路11侧(22%),颌下入路8侧(16%);术后面神经损伤出现17侧,占34.0%,其中耳轮缘入路组出现8侧(61.54%),面神经损伤率最高;43例患者在6个月以上随访中行数字化曲面体层片和/或下颌骨CT检查,结合临床检查,未发现术后假关节形成、骨不连、钛板钛钉排异反应、骨折断端未愈合等严重并发症;对切口满意的有44侧,满意度为88%,其中耳轮缘入路组有12侧满意,满意度为92.3%。结论 各手术入路具有不同的优势,对于髁突囊内及颈部骨折,建议选用耳屏前入路及耳轮缘入路,对于髁突基底部骨折甚至更低位置的骨折可选择颌后入路。

    2019年09期 1150-1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 161例感染性心内膜炎患者临床特征及预后因素分析

    倪国华;贾斌;王宝珠;李艳;朱嘉俊;张跃新;马翔;

    目的 探讨感染性心内膜炎(infectious endocarditis,IE)患者的临床特征及相关危险因素,为该疾病的临床诊治及预后提供科学依据。方法 选择2016年1月~2018年10月新疆医科大学第一附属医院心脏重症监护室收治的161例IE患者的临床资料,总结患者临床特征,采用多因素Logistic回归分析影响IE患者预后的相关因素。结果 161例IE患者中,有基础心脏疾病患者153例,检出赘生物142例,行心脏外科手术治疗105例。单因素方差分析结果显示,血红蛋白<90 g/L、栓塞、脾大、心功能IV级、外科手术干预是影响IE患者预后的因素,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,血红蛋白<90 g/L是IE患者的独立危险因素(P<0.05),手术治疗是IE患者的独立保护因素。结论 IE患者常见的临床表现为发热、贫血和心功能不全,贫血是影响IE预后的独立因素,手术治疗可改善IE患者的预后疗效。

    2019年09期 1159-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 血清趋化因子CXCL12与LCR用于老年COPD合并呼吸衰竭患者预后预测的临床价值

    郭青春;张杰根;华军霞;郑贵军;刘振坤;王会芳;

    目的 研究血清趋化因子CXCL12水平和动脉血乳酸清除率(LCR)用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后预测的临床价值。方法 选取2017年12月-2018年12月涿州市医院呼吸危重症医学科收治的100例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象。根据患者治疗28 d的预后情况分为生存组患者67例,死亡组患者33例。患者确诊入院后立即采集动脉血检测乳酸水平,6 h后重复检测,计算动脉血乳酸清除率。在患者入院第1、3、5天分别采集空腹静脉血并采用酶联免疫吸附试验检测血清趋化因子CXCL12水平,并对患者进行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。比较2组患者LCR、CXCL12水平及APACHEⅡ评分各指标差异,采用Pearson相关分析法评价LCR、血清CXCL12水平与APACHEⅡ评分的相关性,分析血清CXCL12水平和LCR预测患者预后的临床价值。结果 入院6 h后生存组患者LCR高于死亡组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。与死亡组患者比较,生存组患者入院第1天血清CXCL12水平差异无统计学意义(P>0.05);生存组患者入院第3、5天血清CXCL12水平降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。与死亡组患者比较,生存组患者入院第1天APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);生存组患者入院第3、5天APACHEⅡ评分降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析表明LCR与APACHEⅡ评分呈负相关(r值为-0.821,P<0.05);第1、3、5天血清CXCL12水平与APACHEⅡ评分均为正相关[r值分别为0.906(P<0.01)、0.795(P<0.01)和0.855(P<0.01)]。LCR的最佳截断值为10.00%,敏感度为83.8%,特异度为74.6%。第1、3、5天血清CXCL12水平的最佳截断值分别为:293.45、310.28、315.44 pg/mL,敏感度分别为:51.6%、72.9%、82.6%,特异度分别为85.7%、83.4%、75.3%。结论 血清CXCL12水平和LCR对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的预后具有较高的预测价值。

    2019年09期 1163-1166+1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 阿司匹林联合泼尼松对复发性流产孕妇妊娠结局及机体免疫平衡的影响

    赵骏达;梁凌云;马俊旗;

    目的 研究阿司匹林联合泼尼松对复发性流产孕妇妊娠结局及机体免疫平衡的影响。方法 选择2016年2月-2018年7月在新疆医科大学第一附属医院妇科治疗的有复发性流产病史的89例妊娠妇女为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组孕妇进行常规保胎治疗,观察组孕妇在对照组的基础上使用阿司匹林联合泼尼松治疗。对2组孕妇妊娠结局、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-10(IL-10)水平以及凝血功能指标进行评估。结果 与对照组比较,观察组孕妇妊娠成功率升高,妊娠28周后自然流产率降低,活产儿出生率升高,围产儿不良结局发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组孕妇治疗后IL-2水平降低,IL-10水平升高,IL-2/IL-10降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组孕妇治疗后IL-2降低、IL-10水平升高,IL-2/IL-10值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组孕妇治疗后血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇治疗后PLT水平升高,PT缩短,APTT延长, FIB水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组孕妇治疗后PLT、PT、APTT和FIB均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗凝血药物阿司匹林联合糖皮质激素类药物泼尼松的应用,可有效改善复发性流产孕妇妊娠结局,恢复机体免疫平衡,抑制凝血功能,对复发性流产有较好的临床治疗价值。

    2019年09期 1167-1170页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者有效率、生活质量和不良反应的影响

    郑鸿伟;王灵君;张亚莉;刘惠敏;刘光伟;邓巧恩;杨二梅;赵栋;

    目的 探讨氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者有效率、生活质量和不良反应的影响。方法 选取河北省石家庄市第八医院2016年4月-2018年4月期间收治的88例阴性症状精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,试验组患者给予氨磺必利片进行治疗,对照组患者给予舒必利片进行治疗,所有患者均持续治疗12周,记录2组患者经过治疗后的日常生活质量评分,并比较2组精神分裂症患者的总有效率以及不良反应发生率。结果 试验组患者经过治疗后的总有效率为84.09%,显著高于对照组患者的总有效率(63.64%),差异有统计学意义(χ~2=8.923,P<0.05)。试验组患者经过治疗后的社会功能和心理功能、躯体功能等日常生活质量评分均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。试验组患者经过治疗后的不良反应发生率为13.64%,显著低于对照组的31.82%,差异有统计学意义(χ~2=8.384,P<0.05)。结论 对于阴性症状精神分裂症患者采用氨磺必利进行治疗能够有效改善其生活质量,大大降低其不良反应发生率,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

    2019年09期 1171-1173+1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 介入封堵术对比开胸术治疗先天性室间隔缺损患者的临床疗效研究

    王明杰;谢玉;

    目的 探讨介入封堵术对比外科开胸手术治疗先天性室间隔缺损患者的临床疗效。方法 将2016年6月-2018年6月于衡水市人民医院心胸外科就诊的150例先天性室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)患者根据手术方式分为介入组和开胸组,每组各75例,观察2组治疗前后左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVDd)、手术一般情况、肺动脉压力变化情况、术后并发症及有效率差异。结果 治疗6个月后2组LVEF、LVDd指标较前均有下降(P<0.05),但组间差异无明显统计学意义(LVEF:t=1.714,P=0.089;LVDd:t=1.969,P=0.051);介入组所需手术时间、ICU留观时间、机械通气时间、住院总时间均低于开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05);介入组肺动脉压力正常患者治疗前后差异不明显(P>0.05),肺动脉轻度高压患者和肺动脉中度高压患者经治疗后均较前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且介入组降低肺动脉压力效果明显优于开胸组,差异具有统计学意义(轻度:t=2.814,P=0.007;中度:t=2.722,P=0.010);介入组并发症总发生率8%(6/75)明显低于开胸组20%(15/75),差异具有统计学意义(χ~2=2.110,P=0.035);介入组成功率98.7%(74/75)较开胸组97.3%(73/75)偏高,但差异无统计学意义(χ~2=0.570,P=0.556)。结论 介入封堵术与外科开胸手术均可有效改善患者心功能指标,且2种治疗方式成功率无明显差异。介入较外科开胸手术可有效缩短治疗时间,降低异常肺动脉压,减少并发症发生率,具有一定的临床价值,值得应用推广。

    2019年09期 1174-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • COPD急性加重期患者血清PCT、hs-CRP、血气指标变化及其与预后的相关性

    刘林林;栾英;肖凌;王宁;崔朝勃;

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血气指标变化及其与预后的相关性。方法 选取哈里逊国际和平医院2015年1月-2016年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例作为急性加重期组,选取同时期体检为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例作为对照组,对比2组血清PCT、hs-CRP、血气指标及存活率,并分析血清PCT、hs-CRP、血气指标与存活率的相关性。结果 急性加重期组血清PCT、hs-CRP及动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO_2)及生存时间低于对照组(P<0.05)。急性加重期组血清PCT、hs-CRP、PaCO_2及PaO_2联合预测存活率的敏感度明显高于单项预测(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清PCT、hs-CRP及血气指标可敏感预测其存活率。

    2019年09期 1180-1183+1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K]
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  • DAA入路全髋关节置换术后股外侧皮神经损伤的临床分析

    马纯青;马金忠;闫子贵;韩勇;

    目的 分析研究直接前方入路(DAA)全髋关节置换术后股外侧皮神经(LFCN)损伤的发生情况、术后影响及症状转归。方法 在2016年8月-2017年4月间于阜阳第九人民医院行DAA入路全髋关节置换术的637例患者的临床资料中,依据纳入标准与排除标准选择出57例术后出现股外侧皮神经损伤症状的病例为观察组,并随机选择同期60例术后无股外侧皮神经损伤症状的病例为对照组,进行回顾性分析。观察记录2组患者手术时长、切口长度、术中失血量、住院时间等手术情况,以Harris评分评价其术后髋关节运动能力的恢复情况,随访观察组患者损伤症状的改善情况以及2组患者的人工关节遗忘指数(FJS-12)、生活质量评分(SF-36)等主观感受的指标,并将结果进行统计学比较。结果 2组患者手术时长、切口长度、术中失血量、住院时间无明显差异(P>0.05);末次Harris评分相较于术前均有所改善,并且组间无明显差异(P>0.05);观察组患者LFCN损伤的主要症状有麻木(17例,29.82%)、疼痛(26例,45.61%)、感觉迟钝(11例,24.56%);随访6个月、1年、2年时,症状自然缓解分别有9例(15.79%)、20例(35.09%)、36例(63.16%);观察组患者的FJS-12评分和SF-36评分有所改善,但仍明显低于对照组(P<0.05)。结论 DAA入路全髋关节置换术后股外侧皮神经(LFCN)损伤不会影响患者髋关节运动功能的最终恢复情况,但会影响患者对人工关节自我认知和生活质量,降低患者对手术的满意度,值得重视并加以预防。

    2019年09期 1184-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 芹菜素在Caco-2细胞中转运特性的研究

    田莉;郭闪;贺元;张爱荣;孙晶;

    目的 研究芹菜素在Caco-2细胞模型中的转运特性。方法 采用MTT法确定芹菜素在Caco-2细胞模型中的安全浓度范围,使用高效液相色谱法(HPLC)测定芹菜素的含量,考察不同浓度、给药时间、pH、P-gp抑制剂和螯合剂EGTA条件对细胞模型中芹菜素的表观渗透系数(P_(app))和累积转运吸收量(Qr)的影响。结果 芹菜素Qr值与时间呈正相关,中浓度芹菜素的P_(app)均高于高、低浓度芹菜素的P_(app),外排比(R_(B-A/A-B))均<1.5,加入P-gp抑制剂维拉帕米(Ver)和环孢素(CsA)后,芹菜素的P_(app)下降,加入螯合剂EGTA后,芹菜素的P_(app)减小,pH为7.4时芹菜素双向转运的P_(app)>pH6.5时的P_(app)。结论 酸性条件不利于芹菜素的吸收,其转运过程主要是主动转运与被动扩散共同参与,双向转运无明显方向性,并且不是P-gp的底物。

    2019年09期 1189-1192+1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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  • 淡豆豉、大豆黄卷中总异黄酮含量差异及退热作用研究

    黄文娟;张艳丽;刘晶;卢军;

    目的 探讨淡豆豉、大豆黄卷中总异黄酮含量差异及退热作用。方法 通过紫外分光光度法测定二者总异黄酮的含量。通过干酵母法建立大鼠的致热模型,分为正常组、模型组、阳性对照组、淡豆豉和大豆黄卷的不同剂量组进行退热试验,比较退热效果。结果 含量测定结果显示,大豆黄卷的总异黄酮含量[(4.92±1.10)mg/g]高于淡豆豉[(3.34±0.78)mg/g];退热试验显示,各给药组中除淡豆豉A组外,其他组均有退热作用,随着给药剂量的增加退热效果明显,大豆黄卷组的整体退热效果优于淡豆豉组。结论 结合中药理论分析,总异黄酮含量与退热作用存在相关可能,需要做进一步成分分离研究。

    2019年09期 1198-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
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  • 基于新农合的城乡居民基本医疗保险基金风险评价研究

    谢慧玲;

    目的 通过对某县新农合基金风险的评价探讨城乡基本医疗保险基金的风险因素及风险管理措施。方法 基于2010-2015年某县新农合运行数据,采用模糊综合评价法计算各因素风险评分并确定风险等级。结果 该县新农合门诊和住院实际补偿比稳步提高,2015年分别达76.12%和51.78%;基金结余率逐年降低,2015年超支,基金结余支付能力为-0.04年。该县新农合基金风险综合评分在0.65~0.71,为一般风险;其中环境风险和筹资风险的风险评分在0.65~0.85,为一般风险;制度风险的风险评分在0.78~0.85,为较低风险;除个别年份外支付风险和管理风险的风险评分均在0.6以下,为较高风险,2015年管理风险评分最低为0.482 1。结论 某县新农合基金风险主要是管理风险和支付风险,且逐年加大,是城乡基本医疗保险基金风险防范和管理的重点。

    2019年09期 1202-1205+1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 11K]
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  • 乌鲁木齐市医学生变应性鼻炎患病率与生活健康因素分析

    阳玉萍;冯娟;王燕;王玲玲;张华;

    目的 分析乌鲁木齐市医学生变应性鼻炎患病率与生活健康因素的相关性。方法 采取多阶段分层整群抽样的方法抽取。从新疆医科大学随机抽取4个学院,再从每个学院中随机抽取4个专业,每个专业抽取4个班级,共计调查64个班级。每个班级随机选取17名学生。采用统一标准问卷与学生面对面调查。结果 共计调查1 088例医学生,有效问卷1 024例,其中202例为变应性鼻炎(AR),患病率为19.73%,临床症状中,鼻塞发生率最高(31.15%),清鼻涕次之(23.92%)。合并哮喘症状的鼻炎学生所占比例为22.73%,其中有7.59%的学生认为自己患有哮喘,大部分都会使用哮喘药物进行治疗,皮肤过敏,合并皮肤瘙痒的鼻炎学生占比为11.36%。57.58%的学生偶尔发作胃部反酸烧灼体征;鼻炎与饮食方面特点体现在咖啡、蔬菜、口服维生素正相关,海鲜、快餐呈负相关;有33.12%的学生偶尔饮酒,以啤酒为主;医学生群体吸烟率较低(2.38%),但二手烟接触率偏高(35.28%),并没有发现二手烟与气道变应性炎症之间的关联性。10.17%的学生在生活学习环境中接触有害气体或化学物质,其中46.81%的学生接触甲醛。结论 此次研究所得的数据能够极大地丰富变应性鼻炎流行病学调查数据,可为进一步探寻变应性鼻炎发病与生活健康因素的关系提供有益的补充。

    2019年09期 1206-1210页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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  • 晚期肝癌患者主要照顾者需求现状调查及影响因素分析

    崔雪;王红丽;徐春艳;

    目的 调查晚期肝癌患者主要照顾者需求现状及影响因素。方法 选取2017年3月-2018年7月新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科280名肝癌住院患者主要照顾者,应用晚期癌症患者主要照顾者需求调查表对其进行问卷调查,对晚期癌症患者主要照顾者需求各维度进行频数汇总,并分析影响需求的相关因素。结果 照顾者需求量表各维度得分由高到低依次为疾病知识(4.51±0.41)分,医护相关行为(4.20±0.42)分,对患者症状控制(3.79±0.73)分,临终关怀知识(3.67±0.86)分,对患者心理支持(3.48±0.96)分,家属自身健康(3.25±0.82)分,丧葬支持(2.84±1.29)分。不同性别、不同年龄、不同学历、不同婚姻状况、不同层次家庭月收入、有无职业、不同照顾时间及是否有照顾经历之间家庭状况得分均存在统计学差异(P<0.05)。学历、职业、月收入、照顾时间及照顾经历与总得分成正相关(P均<0.05)。结论 晚期肝癌患者主要照顾者需求较高,提示临床工作人员在临床中,需加强对晚期肝癌照顾者的关注。同时,需采用多种方式提供有针对性的护理及干预措施,为进一步满足肝癌患者主要照顾者需求提供依据。

    2019年09期 1211-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 13K]
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  • 基于网络药理学的昆仑雪菊总黄酮对食管癌细胞的抗瘤作用

    乔魏;荆新鑫;李明;尚帅;吴桂霞;

    目的 探讨昆仑雪菊总黄酮对食管癌的抗瘤作用及可能的分子机制。方法 用不同浓度的雪菊总黄酮提取物与Eca 109细胞共孵育后,光镜观察Eca 109细胞形态的变化,噻唑蓝(MTT)法检测雪菊总黄酮对Eca 109细胞的生长抑制作用;应用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)及在线《人类孟德尔遗传》(OMIM)数据库查找雪菊总黄酮成分、靶点及食管癌的相关靶点信息,Cytoscape3.2.6软件进行网络构建、分析及可视化工作,构建雪菊总黄酮-靶点-食管癌网络模型,通过DAVID网站进行关键靶点的日本京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果 光镜及MTT结果显示,雪菊总黄酮明显抑制了Eca 109细胞的生长;通过TCMSP数据库找到总黄酮2个主要活性化合物的78个靶点;通过OMIM数据库找到食管癌相关靶点并进行扩展,取高于2倍平均节点度的靶点共141个;将化合物及食管癌靶点映射交集后找到表皮生长因子(EGFR)、Bcl-2、TP53、GSK3B等13个关键靶点,KEGG通路富集分析显示,雪菊总黄酮对食管癌的抗瘤作用可能与影响细胞分裂增殖、凋亡、血管生成等生物学过程有关。进一步通过Western blot进行细胞实验的验证结果表明,雪菊总黄酮明显下调了Bcl-2的表达,诱导了细胞的凋亡。结论 雪菊总黄酮对食管癌的抗瘤作用是多靶点、多途径的,PI3K/Akt信号通路可能发挥关键作用。

    2019年09期 1216-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1718K]
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  • ICU护士对患者的人文关怀能力及影响因素的分析

    吴金平;邹圣强;徐剑瓯;李丽芳;

    目的 调查江苏泰州地区4家三级医院ICU护士对患者人文关怀维度现状,并分析影响因素。方法 2018年2月选择江苏泰州地区4家三级医院11个ICU单元的346名在职护士。使用Nkongho设计的人文关怀能力量表开展调查,分析不同人口学特征、人际关系及工作态度、周围环境对ICU护士人文关怀能力各维度及总分的影响,并对人文关怀教育途径的有效性进行调查。结果 ICU护士人文关怀能力量表总分为(185.99±19.47)分。其中理解维度、勇气维度、耐心维度得分分别是(74.55±11.55)、(51.85±11.31)和(59.60±6.57)分。性别、人际关系对护士的理解维度、耐心维度及关怀能力总分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);ICU护士对待护理工作的态度、周围环境、老师或领导的言传身教对护士的理解维度、勇气维度、耐心维度及关怀能力总分有影响,差异有统计学意义(P<0.05);护龄、婚姻状况对护士的勇气维度有影响,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、文化水平、护士能级、是否独生子女对ICU护士的人文关怀能力各维度及总分无影响(P均>0.05)。结论 性别、人际关系、护士对护理工作的态度、护士工作的周围环境、老师或领导的言传身教是影响护士对患者人文关怀的因素。为护士提供良好的工作环境、领导加强对护士的关怀、营造良好的科室人文关怀氛围,有益于提高ICU护士的人文关怀能力。

    2019年09期 1223-1228页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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  • 医护合作的延续护理模式在前列腺癌化疗患者中的应用

    田孟真;王黎;刘晓琴;毕兴;张荣;陈玲;

    目的 探讨医护合作的延续护理模式在前列腺化疗患者中的应用效果。方法 采用随机数字法将58例前列腺癌化疗患者分为对照组(n=28)和观察组(n=30),对照组患者采用常规护理和出院指导,观察组在常规护理和出院指导基础上实施医护合作的延续护理。比较2组患者治疗依从性、满意度、化疗反应、平均住院天数及化疗后生活质量。结果 观察组患者在治疗依从性、满意度及生活质量方面优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医护合作的延续护理模式能提高前列腺癌化疗患者的治疗依从性和满意度,同时对患者化疗后生理机能、情感支持和社会活动的具有促进作用。

    2019年09期 1229-1232+1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
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  • 医护合作情景模拟教学法在手术室磁性护理中的应用

    张丽;何丽芸;邵丽;

    目的 探讨在手术室开展医护合作情景模拟教学方法对护生的教学效果。方法 2016年10月-2017年10月通过完全随机分组的方法将70名本科护生分为2组。对照组采用传统教学模式,观察组采用医护合作情景模拟教学模式,分别培训1个月。教学结束后对70名本科护生统一进行理论知识、操作技能、学生评价问卷;对新教学方式的效果进行反馈调查。结果 观察组的理论成绩和操作成绩均优于对照组(t=2.07、2.67),观察组的学生评价问卷得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组95.83%的护生认为授课内容安排合理,93.75%的护生认为授课方式利于学生接受,94.79%的护生认为授课形式新颖,96.88%的护生认为增加学生之间的团队协作能力,90.63%的护生认为提高学生知识掌握程度。结论 医护合作情景模拟教学法能够提高护生的自主学习能力及学习意识,提高分析解决问题能力,并且增强跨专业、团队合作意识,值得推广。

    2019年09期 1233-1236页 [查看摘要][在线阅读][下载 12K]
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